看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

2024年9月5日，19:01:51，鄂州市的一位年轻父母带着他们的新生儿来到一家医院，寻求专业医生的帮助。他们的宝宝出生时黄疸高，医生建议做核磁共振检查。检查结果显示有轻微脑水肿和核黄疸可能的迹象，这让年轻父母非常担心。他们决定通过互联网医院的线上问诊功能来咨询一位专业的医生。

在与医生的交流中，年轻父母详细描述了宝宝的症状和检查结果。医生耐心地解释说，虽然核磁共振结果显示有问题，但宝宝目前没有任何不适症状，说明不了严重问题。医生建议他们不要太担心，满月复查就可以了，并且强调了定期到儿保科体检生长发育的重要性。

年轻父母对医生的专业解答和关心感到非常满意。他们表示，通过互联网医院的线上问诊功能，他们不仅节省了时间和精力，还得到了及时和专业的医疗建议。这种便捷的医疗服务方式让他们在宝宝生病时能够更加从容和放心。

再生障碍性贫血（简称再障）是一种较为罕见的血液系统疾病，它会导致骨髓造血功能受损，进而引发贫血、出血等症状。虽然再障不是一种恶性疾病，但其治疗难度较大，需要患者积极配合医生进行治疗。

再障的病因尚不完全明确，但可能与以下因素有关：

1. 化学因素：长期接触某些化学物质，如苯、农药等，可能导致骨髓造血功能受损。

2. 物理因素：长期接触电离辐射，如X射线、γ射线等，也可能导致再障。

3. 生物因素：某些病毒感染，如肝炎病毒、EB病毒等，可能引起再障。

4. 免疫因素：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，也可能导致再障。

5. 药物因素：某些药物，如氯霉素、解热镇痛药等，可能导致再障。

针对再障的治疗，主要分为以下几种：

1. 药物治疗：常用的药物包括雄激素、免疫抑制剂等。

2. 输血治疗：对于贫血较重的患者，需要定期输血。

3. 骨髓移植：对于年轻、病情较重的患者，可以考虑进行骨髓移植。

4. 支持治疗：包括营养支持、心理支持等。

再障患者需要注意以下几点：

1. 避免接触有害化学物质和电离辐射。

2. 日常生活中注意饮食均衡，加强锻炼，提高自身免疫力。

3. 定期复查，及时了解病情变化。

4. 积极配合医生进行治疗。