看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，海淀区的某位患者通过京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉四肢有时酸麻，肩胛骨酸痛，医生建议开刀。经过一系列的沟通和检查，医生发现患者的症状主要是由颈椎病和腕管综合征引起的，建议先进行保守治疗，并给出了详细的治疗方案和生活调理要点。患者对医生的专业和耐心表示感激，并决定遵循医生的建议进行治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心，详细询问了患者的症状和生活习惯，进行了一系列的检查和实验，并给出了科学合理的治疗方案。医生还强调了生活调理的重要性，提醒患者注意避免久坐低头伏案工作时间过长，保持正常生理曲线，多参加体育运动等。患者对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和生活调理。

2024年7月初的一个清晨，我拖着疲惫的身体走进了**京东互联网医院**的线上问诊界面。最近家里盖房子，由于拎砖导致右臂出现筋涨和手指麻痛，这让我日常生活受到了极大影响。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到有效的解决方案。

我按照医生助理的提示，详细填写了病情信息，包括发病诱因、症状、检查结果等。很快，一位经验丰富的手外科医生与我取得联系，耐心地询问了我的病情，并给出了初步的诊断——可能是腕管综合征。

医生详细解释了病情，并询问了我夜间是否有麻醒症状。我回答道，夜间没有麻醒，但早上起来麻涨会重一点，手臂压迫后疼痛感加剧。医生建议进行腕部肌骨超声检查和肌电图检查，以进一步明确诊断。

由于我们县里的二甲医院可能无法进行这些检查，我有些担忧。医生安慰我说，可以先进行保守治疗，并根据症状的严重性决定是否需要手术治疗。在医生的指导下，我开始了保守治疗，服用甲钴胺片，并定期与医生沟通病情。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致，每次沟通都让我感到温暖和安心。经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显缓解，手指麻痛的情况明显减轻，肩周疼痛也有所改善。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在**京东互联网医院**，我不仅找到了专业的医生，还得到了及时的治疗和建议。感谢医生的专业和耐心，让我重拾了生活的信心。

那天，阳光明媚，我带着一丝不安的心情来到了互联网医院，心里暗暗期待能够找到解决我困扰已久的双手麻木问题的方法。医生***的热情接待让我感到一丝安心，他耐心地询问了我的病情，了解到我是一名52岁的女性，双手正中神经损伤已经持续了一段时间，尤其是双手大拇指无力，生活受到了很大的影响。

在详细询问了我的工作和生活习惯后，医生***告诉我，这可能是劳损引起的腕管综合征。他建议我可以尝试中医治疗，并为我开具了黄芪桂枝五物汤。然而，当我告诉他吃了快一个月效果不明显时，他并没有责怪我，反而关切地询问我是否进行了针刀松解治疗。

我告诉医生我没有做过这种治疗，他耐心地解释说，针刀治疗是西医治疗腕管综合征的一种方法，同样属于中医范畴。他提醒我要注意休息，避免劳累加重病情。随后，他还告诉我，现在不觉得累了，可能是因为病情得到了一定程度的缓解。

在咨询过程中，医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。他不仅为我提供了治疗方案，还告诉我可以去天津中医药大学附属医院进行针刀治疗，并建议我结合中药辅助治疗。当我表示担心单纯中药无法解决问题时，他告诉我效果肯定没有针刀好，但中药主要是活血化瘀，对病情的恢复也有一定帮助。

最后，我对医生***的服务表示了感谢，他微笑着说不用客气。在离开互联网医院的时候，我心中充满了希望，期待着病情能够得到更好的改善。

那天，我因为手凉、劳累后手麻、关节痛，转而手腕响，心里有些忐忑，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

在与医生沟通的过程中，我发现这位医生非常负责任，他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状，并没有急于给出诊断，而是经过深思熟虑后给出了合理的建议。

医生告诉我，我的症状不排除是腕管综合征，并建议我进行上肢肌电图检查，以确诊病情。同时，他还为我开具了甲钴胺胶囊，帮助营养神经。

用药期间，我按照医生的指导进行，果然症状有所缓解。在此期间，医生也多次通过互联网医院与我沟通，了解我的病情变化，并给予相应的指导。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院带来的便利，同时也感受到了医生的专业和负责。在此，我要感谢这位医生，是他让我重新找回了健康。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，犹豫着要不要尝试线上问诊。我的手指最近总是感到麻木，尤其是左手，情况越来越严重，让我无法正常工作。

在京东互联网医院注册后，我填写了详细的病例信息，并上传了之前的检查报告。不久后，一位经验丰富的医生接诊了我。他详细询问了我的症状，并给出了初步的诊断：腕管综合征。

医生不仅给出了治疗方案，还耐心地为我解释了病情和治疗方案。他告诉我，可以通过减少负重、避免受凉、神经营养药物治疗等方式来缓解症状。他还提醒我，如果症状没有明显改善，可能需要手术治疗。

在医生的指导下，我开始服用药物，并按照医嘱进行治疗。经过一段时间的治疗，我的左手症状有了明显改善，麻木感减轻了很多。医生也对我的治疗给予了肯定，并告诉我，如果继续好转，就可以保守治疗，需要的时间不好确定。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。这让我对线上问诊有了全新的认识，也让我对京东互联网医院充满了信心。

2024年9月5日下午6点09分，焦作市的一位患者通过京东互联网医院的线上问诊平台向一位资深的医生寻求帮助。患者描述自己颈椎肩膀硬，双手麻木，疑似腕管综合征。医生在详细询问患者的症状和病史后，初步判断患者可能患有腕管综合征，并建议患者尽快就诊于手外科或骨科进行进一步检查和治疗。患者表示在本地医院曾被建议服用甲钴胺或进行手术，但由于工作原因暂时无法接受手术治疗。医生在此基础上推荐了活血的盘龙七片和营养神经的甲钴胺，指出这两种药物可以缓解患者的症状，并强调了遵循医嘱和定期复诊的重要性。整个线上问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关怀的优良品质，赢得了患者的信任和好评。

那天，我正在学校里做外卖，突然感到右手一阵刺痛，就像是电流穿过一样。我并没有太在意，以为只是一次性的疼痛。然而，这种疼痛并没有消失，反而越来越频繁，甚至开始影响到我的工作。

一个周末，疼痛变得更加严重，我决定去看医生。在京东互联网医院，我预约了一位手外科的医生。医生在了解了我的病情后，开始详细询问我的症状，从疼痛的频率，到手指的活动情况，再到是否有过检查。

医生很耐心地倾听我的描述，没有一丝一毫的烦躁。他说，根据我的症状，他怀疑可能是腕管综合征。他建议我最好去医院做一下肌电图检查，以确定诊断。

我听了医生的建议，预约了医院的检查。在等待检查结果的那段时间里，医生又给了我一些药物的建议，比如甲钴胺维生素B1营养神经，还有七叶皂苷钠来消肿。

当我拿到检查结果时，医生告诉我，我的确是患上了腕管综合征。他详细地解释了这种疾病，以及治疗的方法。他还告诉我，平时要注意休息保暖，避免过度劳累。

虽然一开始我对这种线上问诊的方式有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到非常安心。在这里，我不仅得到了及时的治疗建议，还感受到了医生的关怀和理解。

现在，我的病情已经有所好转，疼痛已经减轻了很多。我非常感谢京东互联网医院和那位手外科的医生，他们给了我很大的帮助。

我是一名普通上班族，最近因为工作繁忙，经常搬苞米，导致手部出现了一些异常症状。开始时只是感觉手部有些麻木，以为是因为长时间用力搬运的缘故，没太在意。可是随着时间的推移，手部的麻木感愈发明显，尤其是在夜间，症状变得更加严重。为了找到解决方案，我决定尝试线上问诊。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，医生非常耐心地倾听并进行了详细的询问和评估。医生提出了腕管综合征的可能性，并给出了合理的治疗建议。我对医生的专业素养和细心的态度感到非常满意。

最终，医生为我开具了合适的处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我按照医生的建议进行了治疗，效果非常明显。在这里，我要特别感谢医生的细心和专业，让我在家就能得到及时有效的治疗。

那是一个普通的周二，我带着妈妈来到了杭州的一家知名医院，手外科的***医生接待了我们。妈妈的手腕一直有些不适，双手指麻木，尤其是靠近手指的那半边手掌，这种情况从今年2月底开始，针灸治疗后有所缓解，但最近又加重了。

***医生详细询问了妈妈的病情，并对她的症状进行了仔细的检查。经过一系列的检查后，***医生确诊为腕管综合症，并建议进行局部麻醉下的微创美容小切口松解手术治疗。

听到需要手术，妈妈有些担忧，便询问有没有保守治疗的方法。***医生耐心解释说，保守治疗效果通常不佳，延误病情可能导致神经方面的部分损伤，尤其是肌肉萎缩，这是不可逆的。于是，妈妈决定接受手术治疗。

手术过程顺利，术后妈妈恢复得很快。***医生还特别提醒我，如果夜间有麻醒的情况，要及时联系他。在***医生的细心治疗和指导下，妈妈的症状明显缓解，生活也恢复了往日的宁静。

这次经历让我深刻感受到了***医生的医德和医术，他的专业和耐心让我对互联网医院有了更深的认识。在这里，我不仅得到了及时的治疗，还得到了家人的陪伴和支持。