看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的皮肤问题已经困扰我好久了，脱皮、干燥，有时候还会有硬块出现。我不禁想起了那家我平时不太敢去的医院，心里默默祈祷，希望这次能在线上找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，填写了主诉，上传了皮肤的照片。很快，一位皮肤科医生就接诊了。医生首先询问了我的过敏史、肝肾功能和慢性疾病情况，然后详细询问了我的症状，包括持续时间、感觉等。我如实回答了，心里有些忐忑。

医生的专业和耐心让我感到很安心，他告诉我，我的情况可能是皮炎，可能是由于炎症刺激、过敏、慢性刺激等因素引起的。他告诉我，问题不大，给我开了一些药膏和润肤霜，并告诉我一些日常护理的建议。

我按照医生的建议，每天坚持使用药膏和润肤霜，注意避免热水烫洗和搔抓，不喝酒，保持皮肤清凉透气。半个月后，我的皮肤情况明显好转，硬块也消失了。我感到非常欣慰，也更加信任线上问诊这种方式。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医生的专业和耐心是非常重要的。他们不仅能够给我专业的建议，还能够给我带来心理上的安慰。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的人会享受到这种便捷、高效的医疗服务。

那天早晨，我睁开眼睛，突然发现脸颊上有些不寻常的红点和小包，心里顿时有些紧张。因为平时很注重个人卫生，所以一开始并没有太放在心上，但接下来的几天，这些红点和小包不仅没有消失，反而越来越多，偶尔还会有些瘙痒不适的感觉。

想起前几次类似的皮肤问题都是在当地医院看过的，我决定尝试一下线上问诊，毕竟这样更方便快捷。于是，我选择了XXX医院皮肤科的线上咨询服务。

医生的热情和专业让我感到安心，他详细询问了我的症状，包括症状出现的时间、伴随的其他感觉等，然后给我提出了一些针对性的建议。

医生告诉我，根据我的症状，可能是由于面部皮炎引起的。他建议我不要使用家里备用的糠酸莫米松乳膏，因为那是一种激素类的药物，长期使用可能会有副作用。

随后，医生为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。在用药期间，医生还提醒我要保证休息，不要熬夜，饮食上也要注意，避免辛辣刺激和油腻食物。

一周后，我按照医生的安排进行了线上复诊。幸运的是，症状有所缓解。医生对我的回复表示满意，并告诉我，如果还有其他问题可以随时沟通。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我感到很安心，我也对互联网医疗有了更深的了解和信任。

2024年9月5日，广州市的张先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生最近查了血，发现补体C1、C3、C4偏低，可能是自身免疫问题。虽然没有明显的不适症状，但他还是想了解更多关于自身免疫问题的信息。

在与医生的对话中，张先生描述了自己没有口腔溃疡、掉头发、皮疹、关节疼痛或反复拉肚子的症状。医生询问了他的生活习惯，了解到他不熬夜但睡眠质量不佳。医生建议张先生规律生活，保证充足的睡眠，适当运动，并在两个月后复查相关指标。

这次线上问诊让张先生感到非常满意。他表示，医生的建议很实用，自己也会更加注意生活习惯，希望通过调整生活方式来改善身体状况。

今天是个晴朗的周末，我像往常一样，在家中享受着悠闲的时光。突然，我发现我的手背上有点红，还有点痒。这让我不禁想起了几天前在京东互联网医院的一次线上问诊经历。

那天，我因为工作繁忙，没有时间去线下医院就诊。于是，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***在详细了解了病情后，告诉我这可能是皮炎，并建议我使用糠酸莫米松乳膏进行治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细询问了我的病情，还提醒我不要热水烫洗，尽量减少抓挠，并且要避免辛辣刺激性食物和饮酒。这些细致入微的建议让我倍感温暖。

在使用药物一段时间后，我的病情得到了明显的好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的生活中，我一定会更加关注自己的健康，并及时利用互联网医疗资源进行咨询和治疗。

通过这次经历，我也更加理解了医生的工作。他们不仅要具备丰富的医学知识，还要有良好的沟通能力和耐心。我相信，在未来的日子里，随着互联网医疗的不断发展，医生们将会为我们提供更加优质的服务。

2024年7月4日，湖北十堰市的李小姐（化名）发现自己的胳膊靠近腋下的位置出现了许多密密麻麻的小疙瘩。起初，她并未太在意，认为可能是日常摩擦导致的皮肤问题，但随着时间的推移，疙瘩不仅没有消失，反而越来越多。

李小姐通过互联网医院预约了皮肤科专家进行线上问诊。专家在了解病情后，询问了她疙瘩出现的时间、症状以及是否有其他不适感。经过详细沟通，专家初步判断可能是皮炎，并建议她外用糠酸莫米松乳膏进行治疗。

在收到医生的建议后，李小姐按照医嘱用药。经过一段时间的治疗，疙瘩逐渐减少，皮肤状况明显改善。她不禁为互联网医院的便捷服务点赞，同时也对医生的耐心和专业表示敬意。

在用药期间，李小姐有任何疑问都会及时向医生咨询。医生总是耐心解答，让她感受到了温暖和关怀。通过这次线上问诊，李小姐不仅解决了皮肤问题，还对自己的健康有了更深入的了解。

这次经历让李小姐深刻体会到，互联网医院在提供便捷医疗服务方面的优势。她相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会为更多人带来健康福祉。

在这个炎热的夏天，我发现自己的皮肤出现了一些问题，特别是在腋下和腿部内侧，出现了红肿、瘙痒的情况。这让我感到非常焦虑，于是我决定通过京东互联网医院进行在线问诊。

经过医生的仔细询问和观察，我得知这可能是皮炎的表现。医生向我解释了病情的原因，并给我开了糠酸莫米松乳膏来治疗。虽然我有些担心药物可能会有刺激感，但医生耐心地告诉我如何正确使用药物，以及需要保持皮肤干燥透气的重要性。

在医生的建议下，我开始注意换内裤的频率，保持良好的卫生习惯。医生还提醒我尽量避免潮湿不透气的环境，以免病情加重。经过一周的治疗和观察，我的皮肤症状有所缓解，我对医生的专业知识和细心关怀感到非常感激。

通过这次在线问诊，我不仅得到了及时的诊疗建议，也学会了如何正确护理皮肤。感谢医生的帮助，我终于可以摆脱皮肤问题的困扰，重新拥有健康的肌肤。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上浏览着信息，突然收到了一条来自京东互联网医院的在线问诊邀请。虽然我不是第一次接触线上问诊，但每次都感觉新鲜。我点开了邀请，看到是一位皮肤科医生，便毫不犹豫地接受了。

医生很亲切，首先询问了我的基本情况，然后针对我的主诉——红疹，开始详细询问。我告诉他，这个红疹已经半年多了，最初是个红点，后来变成了小水泡，破了之后慢慢就变成了现在这样。医生告诉我，苔藓只是一个描述，不是疾病的名称，并询问了我是否有伴随症状，比如疼痛、瘙痒等。我回答道，没有任何不适，不疼不痒。

医生又问我是否有检查治疗过，我回答说没有用药。医生接着问我，出现前，局部有外伤吗？我摇了摇头。医生根据我的描述，初步判断可能是皮炎，并建议我外涂复方氟米松、尿素软膏，并做好皮肤护理：减少洗的次数，不用香皂、沐浴露、洗手液、洗洁精，不要使劲搓，每天涂抹润肤剂。

我按照医生的建议进行治疗，并定期与医生沟通病情。两周过去了，红疹的情况有所好转，我感到非常高兴。医生告诉我，如果治疗2周没有好转，建议到医院面诊，做皮肤镜检查、病理检查。我心中充满了感激，感谢京东互联网医院为我提供了这么便捷的服务，也感谢那位皮肤科医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中，我们很难抽出时间去医院排队挂号、等待就诊，而线上问诊则为我们节省了大量的时间和精力。更重要的是，医生的专业知识和耐心让我倍感安心。

那天，我正在家中悠闲地度过一个周末，突然发现右脚上出现了一片红肿，心里不禁有些担心。心想，这可能是皮肤问题，于是我便打开了手机上的互联网医院平台，希望能得到一些帮助。

很快，我联系到了一位皮肤科医生，她非常专业，耐心地询问了我的症状和病史。当我告诉她症状不痒不痛时，她没有立刻下结论，而是细致地询问了病症的具体位置和时间。

医生告诉我，这种症状可能是皮炎，建议我使用氧化锌软膏进行治疗。我按照她的建议购买了药物，并开始涂抹。虽然心里还有点忐忑，但医生的专业和耐心让我感到安心。

几天后，症状明显好转，红肿消退，我心中的石头也落下了。感谢这位医生，她不仅专业，还非常关心患者，让我感受到了医患之间的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们在家就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像这样的医生，用他们的专业和爱心，为患者提供更好的医疗服务。

我是一名常年在家办公的自由职业者，最近手部出现了皮肤病症状，痒得让我难以忍受。我决定通过京东互联网医院进行线上问诊，方便又快捷。

医生助理首先与我联系，了解我的病情，为医生提供必要的信息。随后，医生李丽芳详细阅读了我的病情描述，开始问诊。

我描述了症状，医生询问了我之前使用过的药物，然后给出了诊断和治疗建议。医生建议我使用外用卤米松乳膏治疗，同时可以配合使用尿素软膏。她还告诉我在发病期间需要注意卫生，避免刺激性物质。

我询问了关于中医调理和其他药品的问题，医生都给予了耐心的回答和建议。最后，医生发送了处方并提醒我及时就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生李丽芳专业、耐心，让我感受到了医生的温暖和关怀。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的帮助。

那天，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我静静地等待着京东医生的出现。我是一名来自山西太原的患者，因为手掌起皮的问题，我通过网络预约了京东互联网医院的皮肤科医生进行咨询。

医生的回复很快，他温和地询问了我的病情，详细地了解了我从小到大手掌起皮的情况。他不仅耐心倾听，还关心地询问了我是否有其他不适症状。我告诉他，天热的时候症状会加重，冬天会稍微轻一些，而且这种情况并没有痒的感觉。

医生告诉我，这种情况可能与个人体质、遗传发育等因素有关。他建议我多注意保湿润肤，平时使用一些保湿霜，并多吃蔬菜。他还给我开了一些药物，包括氧化锌软膏和维生素E乳，并告诉我这些药物的副作用很小，可以放心使用。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我提出的每一个问题。他的话语让我感到温暖，也让我对治疗充满了信心。

医生还提醒我，平时要少接触洗涤剂、肥皂、洗手液等化学物质，避免刺激皮肤。他还告诉我，如果条件允许，可以使用一些无刺激性的洗手液，比如含有橄榄油成分的洗手液。

结束咨询后，我感到非常满意。京东互联网医院的服务让我感受到了便捷和高效，医生的专业素养让我对治疗充满了信心。我相信，在医生的指导下，我的手掌起皮问题一定会得到改善。