糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是一个平凡的上班族，生活节奏紧张，压力山大。最近，我的脖子后面出现了一个硬包块，触摸起来异常坚硬。起初，我并未太在意，认为可能是淋巴结肿大或是肌肉疲劳所致。然而，随着时间的推移，这个包块并未消退，反而让我越来越焦虑和不安。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能够找到一些解释和解决方案。无奈的是，网络上的信息五花八门，真假难辨，让我更加困惑和恐慌。终于，在朋友的推荐下，我决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务，希望能够得到专业的医疗建议。

通过京东互联网医院的平台，我与一位资深的医生进行了在线交流。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了一系列问题来了解更多细节。虽然我对自己的病情并不十分清楚，但医生却能够从中捕捉到关键信息，并给出相应的建议和指导。

在医生的建议下，我去做了彩超检查，结果显示这个包块可能是囊肿、纤维瘤或脂肪瘤等良性肿瘤。虽然还需要进一步的检查和确诊，但至少我不再感到那么恐惧和无助了。医生也提醒我，及时就医和定期复查是非常重要的，以防止病情恶化或引发其他并发症。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊服务的便捷性和实用性。尤其是在当前疫情下，避免不必要的外出和接触，保护自己和他人的健康安全变得尤为重要。同时，我也意识到，面对疾病和健康问题，我们不能只依赖网络上的信息，而是应该寻求专业的医疗帮助和指导。

我是一名普通的老师，平时经常用嗓子讲课。最近一周，我开始感到声音沙哑，咳嗽，说话吃力。起初，我以为只是感冒引起的，但症状并没有好转。于是，我决定去医院检查。医生告诉我，我有甲亢引起的声带息肉和两个囊肿。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。我的工作需要我经常用嗓子，如果不能及时治疗，可能会影响我的职业生涯。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院。这个平台提供了在线问诊服务，非常方便。我决定试一试。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的耳鼻喉科医生。通过视频通话，医生详细询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议。医生告诉我，手术是比较优选的方案，但需要在甲亢控制得比较好的状态下进行。由于我工作原因，暂时不能做手术，医生推荐了保守治疗方案，包括布地奈德雾化吸入和金嗓散结丸。同时，医生也强调了不能过度用嗓的重要性。

我按照医生的建议进行治疗，并且注意了嗓子的保护。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解。虽然我知道保守治疗可能不如手术效果好，但至少我可以继续工作，不至于因为疾病而影响生活和工作。

我是一名小说家，平时的工作让我过着相对安逸的生活。然而，最近我发现自己胸口有一个硬块，既疼又痒，开始我并没有太在意，认为可能是皮肤问题。但随着时间的推移，这个硬块变得越来越大，疼痛和瘙痒也越来越明显。我的心情开始变得焦虑和不安，担心这可能是某种严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我去医院进行进一步检查。虽然我内心有些抗拒，但我知道这是必要的步骤。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查，包括胸部X光和超声波。最终，医生告诉我这个硬块可能是囊肿或硬结，需要手术切除。听到这个消息，我既感到宽慰又有些紧张。宽慰的是，这不是什么致命的疾病，紧张的是手术的风险和恢复期的不确定性。

经过一番思想斗争，我决定接受手术。手术过程很顺利，医生和护士都非常专业和细心。现在，我正在恢复期，虽然还有一些不适，但我知道自己已经走出了困境，重新找回了生活的平衡和乐趣。

我叫晓萍，最近在杭州市的一家医院做了B超检查，结果显示我有卵巢囊肿。听到这个消息后，我感到非常焦虑和恐惧，担心自己是否需要手术治疗。于是，我决定寻求专业医生的帮助，通过互联网医院进行在线问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的囊肿可能是生理性的，通常会在月经周期中出现并自行消失。医生建议我三个月后再次进行B超检查，以确定囊肿是否仍然存在。同时，医生也提醒我在日常生活中避免剧烈活动，特别是那些可能会压迫到卵巢的运动，例如跑步等高强度运动。医生还建议我在月经来潮后再次进行B超检查，以便更准确地评估囊肿的情况。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也缓解了自己的焦虑和恐惧。互联网医院为我提供了一个方便、快捷的就医渠道，让我能够在家中就能得到高质量的医疗服务。

2024年9月5日，沈阳市的李女士（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士最近发现自己的月经提前了，并且在去医院检查时被告知右侧有一个5.3×4.7的囊肿。担心自己的健康，李女士决定寻求专业的医疗建议。

在与医生的对话中，李女士详细描述了自己的症状和担忧。医生首先安抚了她的情绪，告诉她月经提前并不是很罕见的现象，尤其是在压力大或者生活习惯改变的情况下。对于囊肿的问题，医生建议李女士三个月后再次进行超声检查，以确定囊肿的性质和是否需要进一步治疗。

李女士还询问了是否需要吃药调理，医生表示如果囊肿是生理性的，通常不需要特殊的治疗。只有在囊肿是病理性的情况下，才需要根据具体情况采取相应的治疗措施。医生也提醒李女士在这段时间内避免剧烈活动，以防止囊肿破裂。

李女士对医生的专业和耐心感到非常满意，并表示会按照医生的建议进行复查和调整生活习惯。通过这次线上问诊，李女士不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

2024年9月5日晚上10点34分58秒，来自九龙坡区的患者通过京东互联网医院向我咨询了一些关于耳鸣和鼻炎的症状。起初，患者在江苏省中医和南京鼓楼医院接受了检查，分别被诊断为新冠/肾虚和分泌性/神经性中耳炎。然而，近半个月来，患者开始出现新的症状，包括擤鼻涕时左鼻有血丝（主要在起床时）、头痛不经常、着凉会痛，以及左耳正下方位置有一个很小的鼓块。这些症状引起了患者对象的担忧，怀疑可能是鼻咽癌前期的表现。

我详细阅读了患者的病情描述，并与其进行了深入的交流。根据患者的症状，我建议进行鼻内镜检查、EB病毒检查和鼻窦CT检查，以排除鼻咽癌的可能性。如果检查结果正常，可以对症治疗。同时，我也关注到患者耳后经常会鼓包，很痛，可能是囊肿或淋巴结发炎，建议进行彩超检查以排除其他问题。

在整个咨询过程中，我始终保持着专业和耐心，认真听取患者的主诉，提供科学的建议和支持。我的目标是帮助患者尽快找到正确的诊断和治疗方案，恢复健康。作为一名医疗专业人员，我深知保护患者隐私和个人信息的重要性，并始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

我曾经是一个对生活充满热情的人，直到那天，我的手上长了一个小疙瘩。起初，我并没有太在意，认为它只是一个普通的皮肤问题。然而，随着时间的推移，这个小疙瘩开始变大，并且伴随着痒痛感。我尝试了各种方法来治疗它，但都无济于事。我的生活开始被这个小疙瘩所困扰，工作和日常活动都受到了影响。

在我最绝望的时候，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位皮肤科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄清晰的照片。经过分析，医生告诉我这个疙瘩很可能是囊肿，并解释了它的特点和治疗方法。

我对医生的专业知识和耐心感到非常感激。他的建议让我重新燃起了希望，并且我开始按照他的指导进行治疗。经过一段时间的努力，我的手上的疙瘩终于消失了。我再次感受到了生活的美好，重新找回了自信和热情。

我妈妈最近总是说腰疼，尿频，去医院做了个彩超，发现双肾都有多发囊肿和结石。我们一家人都很着急，担心她的健康问题。于是我打电话给朝阳市第二医院，询问能否做肾结石手术。接线的医生很耐心地解释说可以做手术，但具体方式要看结石的位置和大小。由于我妈妈的结石体积接近3CM，医生建议住院做手术，并且可能需要分次碎石。医生还提醒我们，肾脏的多发囊肿也会影响肾功能，需要进一步检查。第二天，我们带着彩超报告去二医院门诊，医生抽血验了肌酐，结果显示肾功能还可以。医生建议做增强CT了解整个肾脏的情况。经过一系列检查和治疗，我妈妈的结石问题得到了解决。整个过程中，医生和护士都非常专业和友善，让我们感到很安心和放心。

2024年9月5日，成都市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生是一位年过五旬的老人，最近在体检中发现了胸部CT报告显示可能有囊肿的结果。张先生感到十分担忧，于是他通过京东互联网医院的平台联系了一位专业的医生进行咨询。

医生详细阅读了张先生的病情描述后，首先安抚了张先生的焦虑情绪。医生解释说，囊肿通常是良性的，类似于水泡，并且在胃肠镜活检中也被确认为良性。医生建议张先生不必过于担心，囊肿问题不大，不需要作进一步检查和注意。张先生听后，心中的大石头终于落地，感到非常宽慰和感激。

这次线上问诊不仅解决了张先生的疑虑，还让他体验到了互联网医疗的便捷和高效。张先生表示，以后如果有任何健康问题，会优先选择京东互联网医院进行咨询和治疗。

我是成都市的一名普通上班族，平日里工作压力大，生活节奏快，总是忽视了自己的身体健康。最近一周，我开始感到左侧屁股肿痛，尤其是在坐下或长时间站立后，疼痛感会加剧。起初，我并没有太在意，认为可能是因为久坐或过度劳累引起的。但随着时间的推移，疼痛感并未减轻，反而有所加重。于是，我开始自行购买一些止痛药物服用，但效果并不明显。这种情况让我感到非常焦虑和无助，不知道该如何是好。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了视频咨询。医生首先要求我拍摄疼痛部位的照片，并详细询问了我的症状、生活习惯和用药情况。经过初步的诊断，医生认为我可能患有坐骨结节滑囊炎或囊肿，并建议我进行局部彩超检查以确认诊断。同时，医生开具了一份处方，包括口服西乐葆消炎止痛和七叶皂苷钠，以及局部贴洛索洛芬贴膏或消痛贴膏，用于缓解疼痛和促进康复。

除了药物治疗外，医生还给出了其他一些调理建议。首先，尽量减少久坐，避免长时间保持同一姿势。其次，可以使用软垫或褥疮圈来改善坐姿，减轻压力。最后，医生推荐使用红外线烤电理疗，每天二次左右，每次30分钟左右，照射距离30cm，以加速康复过程。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便利性和高效性。它让我在家中就能得到优质的医疗服务，避免了繁琐的挂号和排队等待。同时，医生的详细解释和耐心指导也让我对自己的健康状况有了更深入的了解和掌握。总的来说，这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅是未来医疗的趋势，也是我们日常生活中不可或缺的一部分。