看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，我拖着疲惫的身躯，走进了这家名为“XX医院”的互联网医院，心里满是焦虑。由于我哥之前在昆明市的“云南省第一人民医院”联系了主任，我对这次线上问诊充满了期待。

在医生的引导下，我上传了检查报告单，医生耐心地询问了我的症状，并告诉我，根据胃镜报告，胃体小弯侧前壁有一个1.3x1.4cm的隆起，表面光清，质硬，初步考虑为间质瘤。

医生建议我挂胃肠外科或普外科的号，先由外科医生评估是否需要手术治疗。我心中一紧，手术？这个词让我既害怕又期待。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说，手术只是首选治疗方案，具体还要看术后病理结果。

当我询问1.4cm的肿瘤是否严重时，医生告诉我，这个大小不算大，但是目前只能根据胃镜报告评估，还需要结合其他检查结果。

在医生的指导下，我又联系了我妈，询问了其他检查结果。医生告诉我，病理结果显示为慢性胃炎，但胃镜报告仍然提示间质瘤可能，建议我咨询外科医生，评估手术。

我心中五味杂陈，一方面担心手术的风险，另一方面又希望尽快得到确诊和治疗。医生告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然这次线上问诊没有给我带来最终的答案，但医生的耐心和专业让我对治疗充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

胃病是常见的消化系统疾病，尤其对于“老胃病”患者来说，胃病复发是家常便饭。许多患者在治疗胃病时，往往只满足于对症治疗，治标不治本。虽然短期内症状可以得到缓解，但一遇天气变化、饮食不当等因素，胃病便会再次发作。

那么，胃病常复发的情况下，患者应该如何合理用药呢？以下是一些常见的胃病用药建议：

1. 根据病情选择合适的药物：胃病种类繁多，如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等。患者应根据自身病情，在医生的指导下选择合适的药物。

2. 注意药物剂量：患者应按照医嘱，正确服用药物，不要自行增减剂量或停药。

3. 遵循用药规律：胃病治疗需要一定的时间，患者应坚持规律用药，不可随意中断。

4. 注意饮食调理：饮食不当是导致胃病复发的主要原因之一。患者应注意饮食卫生，避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、过热等。

5. 保持良好的生活习惯：保持良好的作息时间，避免过度劳累，有助于胃病的恢复。

此外，对于胃病常复发患者，以下几种药物可供选择：

1. 抗酸药：如碳酸氢钠、氢氧化铝等，可中和胃酸，减轻胃痛。

2. 抑酸药：如奥美拉唑、兰索拉唑等，可抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激。

3. 保护胃黏膜药：如硫糖铝、磷酸铝凝胶等，可保护胃黏膜，促进胃黏膜修复。

4. 抗菌药：如克拉霉素、阿莫西林等，用于治疗幽门螺杆菌感染引起的胃炎、胃溃疡等。

总之，胃病常复发患者应在医生指导下合理用药，并结合饮食调理、生活习惯调整，才能有效控制病情，减少复发。

随着现代生活节奏的加快，人们的健康问题日益凸显。胃脂肪瘤作为一种常见的良性肿瘤，其发病率逐年上升。虽然胃脂肪瘤属于良性肿瘤，但如果不加以重视，也可能引发一系列并发症。因此，了解胃脂肪瘤的预防措施至关重要。

首先，饮食方面要保持清淡，尽量避免摄入过多高脂肪、高胆固醇的食物。蔬菜水果富含膳食纤维和维生素，有助于保持肠道通畅，预防脂肪堆积。其次，定期进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。一旦发现身体不适，应及时就医，避免错过最佳治疗时机。此外，戒烟戒酒也是预防胃脂肪瘤的重要措施。烟草中的尼古丁和酒精都会对肝脏造成损害，从而增加患脂肪瘤的风险。

胃脂肪瘤的防治不仅需要药物治疗，更需要从日常生活中做起。以下是一些具体的预防措施：

1. 均衡饮食：保证摄入充足的营养，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，控制体重。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟戒酒：避免吸烟和过量饮酒，减少肝脏负担。

4. 定期体检：关注自身健康状况，及时发现并治疗潜在疾病。

5. 保持良好心态：避免过度紧张和焦虑，保持乐观的生活态度。

胃间质瘤：揭秘这种常见的消化系统肿瘤

随着医学技术的进步，越来越多的疾病被详细划分和认识。胃间质瘤就是其中之一，这种肿瘤虽然常见，但很多人对其了解却并不深入。那么，胃间质瘤究竟是一种什么样的疾病？它严重吗？本文将为您揭开它的神秘面纱。

胃间质瘤是一种起源于消化道间叶组织的肿瘤，其中胃部是其最常见的发病部位。虽然它属于消化系统肿瘤，但其危害性相对较小。这是因为胃间质瘤的瘤体一般较小，通常小于两厘米，因此被归类为良性肿瘤。此外，胃间质瘤很少侵犯淋巴系统，所以在手术切除肿瘤后，通常不需要进行淋巴清扫。

然而，胃间质瘤的严重程度与肿瘤的大小和核细胞分裂速度有关。因此，一旦发现胃间质瘤，应及时进行控制和治疗，以防止病情恶化。

目前，治疗胃间质瘤的方法已经越来越先进，手术创伤也大大减小。在一些医疗条件较好的医院，医生可以通过腹腔镜和电子内镜等微创技术进行手术，从而减轻患者的痛苦，并加快术后恢复。

胃间质瘤的好发人群为中老年人。随着年龄的增长，身体机能下降，心理压力等因素都可能影响病情的进展。因此，对于中老年人来说，定期体检，及时发现和治疗胃间质瘤非常重要。

在日常生活中，保持良好的饮食习惯和作息规律，避免过度劳累，有助于预防胃间质瘤的发生。如果出现上腹部不适、疼痛等症状，应及时就医，以免延误病情。

总之，胃间质瘤虽然是一种常见的消化系统肿瘤，但其危害性相对较小。通过及时的治疗和良好的生活习惯，可以有效控制病情，提高生活质量。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院。心里满是焦虑，因为近期身体出现了一些不适。医生***的热情接待让我感到一丝温暖，他耐心地询问了我的症状，并仔细查看了我的检查结果。

“检查结果就是这些，平时没有什么不适。”我回答道。

“没啥大事，定期复查就行。”医生的话语让我松了一口气。

然而，我心中始终有个疑问：“这个考虑是肿瘤吗？”我鼓起勇气问道。

“良性肿瘤。”医生的回答让我放心了许多。

但接下来，我更关心的是治疗问题：“需要切除嘛？”

“这么小，活检一下一般就没了。”医生的话让我觉得安心。

在医生的细心解释下，我了解了整个治疗过程，并按照他的建议定期复查。每次复诊，医生都详细询问我的身体状况，并给予专业的指导。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和温暖。他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了家的温馨。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

胃良性肿瘤是一种常见的消化系统疾病，其治疗和康复过程中，饮食保健起着至关重要的作用。本文将详细介绍胃良性肿瘤患者在饮食方面需要遵循的原则，以及一些具体的建议。

一、饮食原则

1. 少食多餐：胃良性肿瘤患者由于胃容量较小，因此需要采取少食多餐的饮食方式，每天4-5餐，每餐少量，避免暴饮暴食。

2. 丰富营养：胃切除术后，胃酸减少，小肠上端蠕动加快，容易导致蛋白质和铁质的吸收不良，引发缺铁性贫血。因此，患者应适当摄入富含蛋白质和铁质的食物，如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品、大枣、绿叶菜、芝麻酱等。

3. 温和易消化：胃良性肿瘤患者的胃功能较弱，应避免食用生冷、粗硬的食物，以及辛辣刺激性强的调味品，如胡椒、芥末等。同时，应禁酒，避免饮用烈性酒。

4. 规律饮食：养成良好的饮食习惯，保持饮食规律，有助于促进胃良性肿瘤的康复。

二、宜吃食物

1. 易消化食物：如粥、面条、蒸蛋等，易于消化吸收，减轻胃部负担。

2. 富含蛋白质和铁质的食物：如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品等，有助于补充营养，预防贫血。

3. 绿叶蔬菜：富含维生素和矿物质，有助于增强免疫力。

三、不宜食物

1. 生冷、粗硬的食物：如生蔬菜、粗粮、硬壳类食物等，容易刺激胃部，加重病情。

2. 辛辣刺激性强的食物：如辣椒、胡椒、芥末等，容易刺激胃黏膜，加重病情。

3. 油腻、含纤维过多的食物：如油炸食品、烧烤、坚果等，容易加重胃部负担，影响消化吸收。

4. 气性食物：如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等，容易产生胀气，加重病情。

5. 酒类：严禁饮用烈性酒，以免刺激胃黏膜，加重病情。

四、推荐食谱

1. 粥：易于消化，营养丰富，适合胃良性肿瘤患者食用。

2. 面条：易于消化，营养丰富，可适量食用。

3. 蒸蛋：营养丰富，易于消化，可适量食用。

4. 清蒸鱼：营养丰富，易于消化，可适量食用。

5. 番茄炖牛腩：营养丰富，易于消化，可适量食用。

五、注意事项

1. 严格遵循医生的建议，按时服药。

2. 保持良好的心态，积极面对疾病。

3. 定期复查，监测病情变化。

4. 注意饮食卫生，预防感染。

5. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

胃平滑肌瘤是一种常见的胃部良性肿瘤，主要由胃壁的平滑肌组织构成。由于其生长速度较慢，多数患者症状轻微，但部分患者可能会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。针对胃平滑肌瘤的治疗，主要分为手术和非手术两种方式。

一、手术治疗

1. 内镜切除：对于直径小于2cm的胃平滑肌瘤，可以通过内镜手术进行切除。这种手术创伤小，恢复快，但容易复发。

2. 胃楔形切除术：对于直径大于2cm的胃平滑肌瘤，可以采用胃楔形切除术。这种手术创伤较大，但切除效果较好。

3. 胃大部切除术：对于肿瘤较大、位置特殊或伴有并发症的患者，可能需要进行胃大部切除术。

二、非手术治疗

1. 观察等待：对于直径小于2cm的胃平滑肌瘤，且患者症状轻微，可以选择观察等待，定期复查。

2. 药物治疗：目前没有针对胃平滑肌瘤的特效药物，但可以采用药物治疗缓解症状。

三、日常保养

1. 饮食：患者应保持饮食清淡，避免刺激性食物，如辛辣、油腻、生冷等。

2. 运动：适当进行体育锻炼，增强体质。

3. 心理：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，胃平滑肌瘤的治疗应根据患者的具体情况选择合适的方法。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，提高生活质量。

胃平滑肌瘤是一种较为常见的良性肿瘤，主要起源于胃壁的平滑肌细胞。这种肿瘤的发病率相对较低，约占胃部肿瘤的1%到3%，在良性胃肿瘤中占比较大。胃平滑肌瘤的直径通常小于两厘米，且多数情况下并不会引起明显的临床症状。

胃平滑肌瘤的形成可能与多种因素有关，其中最常见的是胃平滑肌的增生异常。此外，长期胃酸分泌过多、胃溃疡等慢性胃病也可能增加患胃平滑肌瘤的风险。部分胃平滑肌瘤表面可能伴有深浅不一的溃疡，这可能导致患者出现上腹部不适、恶心、呕吐、黑便等症状。

胃平滑肌瘤的诊断主要依靠胃镜检查。胃镜检查可以发现肿瘤的位置、大小以及是否伴有溃疡等情况。对于直径小于一公分的单发胃平滑肌瘤，可以通过胃镜进行电切治疗。而对于多发的、直径较大的、伴有溃疡或恶变可疑的胃平滑肌瘤，则需要进行手术切除。

胃平滑肌瘤患者术后需要遵循以下注意事项：

1. 术后饮食：术后一年内，胃容量有限的患者应注意少量进食。建议采用高热量、高蛋白、低脂的饮食，如低脂奶粉、鸡蛋蛋白、鱼、瘦肉、虾等食物。彻底咀嚼食物，使磨碎的食物与唾液和胃液充分混合，以减少食物对胃黏膜的刺激。

2. 戒烟戒酒：吸烟和饮酒会加重胃黏膜的损伤，不利于康复。患者应戒烟戒酒。

3. 避免刺激性食物：避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重病情。

4. 术后活动：术后2至3天，如果条件允许，可逐渐增加下床次数、时间和范围。但应注意不要过度劳累，以免影响康复。

5. 观察切口：术后应注意观察腹部切口敷料有无渗出、红肿、压痛等症状，如有异常应及时就医。

阿司匹林作为心脑血管疾病预防的常用药物，越来越受到人们的关注。本文将深入探讨阿司匹林的作用原理、适用人群、剂量选择以及副作用等方面，帮助读者全面了解阿司匹林，更好地应用于心脑血管疾病的预防。

首先，阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，可以预防血栓形成，从而降低心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的发生风险。研究表明，对于有冠心病、高血压、糖尿病等心脑血管疾病风险的人群，每天服用75-100毫克的阿司匹林可以有效降低心脑血管疾病的发生率。

然而，阿司匹林并非适合所有人。对于有胃溃疡、出血倾向等患者，使用阿司匹林可能加重病情。因此，在使用阿司匹林之前，建议咨询医生，评估是否适合使用。

关于阿司匹林的剂量选择，美国胸科医师学会推荐每天服用75-100毫克的阿司匹林即可达到预防心脑血管疾病的目的。此外，阿司匹林肠溶片可以减少对胃肠道的刺激，对于有胃病病史的患者更为适合。

除了药物治疗，日常保养也是预防心脑血管疾病的重要手段。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，可以降低心脑血管疾病的发生风险。

总之，阿司匹林作为一种心脑血管疾病的预防药物，具有较好的疗效和安全性。但使用阿司匹林时，需要遵循医生的建议，选择合适的剂量，并注意观察身体反应，以免出现不良反应。

2024年9月3日下午4点45分，西安市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉刚做了胃镜，希望医生能帮忙解读结果。医生是一位消化内科副主任医师，名叫李文平。李医生仔细阅读了患者的描述，并确认了患者的身份后，开始了专业的解读和建议。

李医生首先告知患者，胃镜结果显示糜烂性胃炎、胃黄斑瘤和十二指肠息肉已经做了治疗。对于糜烂性胃炎，李医生建议患者注意饮食，避免吃凉的、硬的、辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒，吃饭不要太饱，腹部注意保暖。同时，李医生推荐了口服奥美拉唑和康复新液这两种药物，预计治疗周期为14天左右，糜烂基本上能修复。李医生还安慰患者说，这种情况在临床上很常见，不用担心。

关于胃黄斑瘤，李医生解释说这是良性的，同样不用过于担心。整个过程中，李医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和感激。患者表示非常满意，并感谢李医生的帮助和建议。李医生再次强调，医生的回复仅为建议，如需诊疗，仍需前往医院就诊。