没有CT扫描之前，发现肺结节概率只有不到0.2%，而且基本上发现结节的大小都超过1cm以上。

 

但随着CT扫描普及，大幅度提高了发现肺结节的概率，但是关于肺结节多大或者说怎么样的肺结节是比较危险的，是当前大家特别关心的话题。

 

下面，我给大家重点介绍如何鉴别肺结节大小及危险性的关系，从而判断其良恶性的风险！

首先，对于肺结节划分，目前把≥8mm，≤3cm的肺结节，称之为典型肺结节，而把＜8mm的肺部结节才称之为小结节！

 

目前，虽然我们说随着螺旋CT的不断应用，对＜1cm的肺结节确实发现越来越多，但是对于这种小结节的诊断是受限的，很难通过目前的诊断手段进行良恶性判别，临床上都采用影像学手段定期观察其变化为主要处理办法，而相对于典型的肺结节，在我们临床上处理起来就更加积极了！

 

其次，确实存在肺结节大小与良恶性危险程度相关性！一般情况下，认为＜5mm的肺结节，其恶性可能性0-1%；5-10mm的肺结节，其恶性可能性为6-28%；＞20mm，则恶性概率更高，差不多达到60%以上，这跟磨砂玻璃样肺结节恶性程度差不多！

 

 

当然，判断肺结节良恶性方法有很多！

 

第一，形态上如出现结节边缘呈毛刺或分叶状，恶性程度比较高；

 

第二，增长速度时间，一般结节观察一年以上，无明显倍增现象，良性可能性大，但磨砂玻璃样结节除外，必须要随访观察2年以上；

 

第三，当然就是影像学检查来判断，比如采用动态增强CT以及PET—CT方式，但同样有对小结节诊断的盲区！

 

同时，大家要记住一点：肺结节恶性概率除了跟肺结节大小有关以外，还跟我们本身年龄、吸烟史、结节是否有毛刺以及具体结节位置有关。

 

 

目前，临床上有一个达成共识计算结节恶性概率公式： ＜3%为低概率，影像学观察为主；3-68%需进一步检查；68%以上最好做一个活检！

 

最后，关于我们如何做好小肺结节的复查（通常指的是无肺癌其他危险因素的），对预防肺结节恶化是非常重要的，通常根据肺结节大小进行复查时间间隔和频率进行确定，最好选择使用低剂量螺旋CT！

• ＜4mm，可不做复查，但如不放心，2-3后可复查一次；
• 4-6mm，一年复查后，无变化可结束复查；
• 6-8mm，半年及一年后各复查一次，连续复查两年，无异常后结束复查；

 

注意：如有小肺结节的人，还有其他肺癌危险因素，应在以上相应时间间隔上，增加随访的频率！

胸透（胸部X射线）可能会看到肺部结节，但胸透无法提供足够的细节以判断结节的性质，即良性还是恶性。肺结节指直径小于3cm、形状规则的小肿块，胸透是临床上常用的检查方法之一，可初步发现肺部结节的存在，但它的分辨率有限，无法提供足够的细节以判断结节的性质。

为了进一步评估结节，建议进行其他检查，比如胸部CT扫描、活检等，胸部CT扫描可以提供更详细的图像，帮助评估结节的大小、形状、密度和其他特征，通过肺部活检以确定结节是良性还是或恶性。肺部有结节且伴随不适症状的患者，建议及时就医检查和治疗。

在科普写作过程中，我发现身边的“肺结节患者”突然多了起来，很多人体检之后会咨询，肺结节是什么？怎么让肺结节消除？会发展成肺癌吗？需要手术吗？

 

确实，随着胸部CT等影像学的发展和健康体检的逐渐普及，越来越多的肺部结节被发现，但许多患者对肺部结节却不甚了解，大多认为是肺癌的早期表现而产生恐慌。虽然不可否认有小部分肺部结节是肺癌或者会演变为肺癌，但大部分肺部结节都并不严重，也并非所有的肺部结节一经发现就需要马上进行手术治疗的。

 

 

怎样通过锻炼消肺结节？

 

肺结节是肺内直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶。引起肺部结节的原因很多，并非所有的肺结节都能通过锻炼消除。但有一种类型的肺结节，理论上可以通过锻炼提高身体免疫力后会缩小并消失，那就是由细菌、真菌或者结核杆菌感染引起的炎性结节。

 

为何说理论上呢？因为每个人的体质不同，而且目前对于锻炼是否一定能消除炎性结节并没有明确的循证医学证据，锻炼方式和锻炼时间也没有标准。另外，炎性结节由于多是病原微生物感染引起，这就增加了许多不确定性，很难说在锻炼期间不会感染加重。所以，发现肺结节首先需要密切随访观察，在随访期间可以同时进行锻炼，如果能缩小并消失当然更好。

 
肺结节如何处理？3种情况建议手术

 

肺结节从数量上有单发和多发结节，从大小上有小结节和大结节，根据影像学上密度的不同又分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃样结节，所以不能说所有结节都可以随访观察，也并非所有结节都需要马上手术治疗。一般来说，大部分肺结节可以先观察，而高危的肺结节，需要在医生指导下毫不犹豫地选择手术，以下3种结节，建议考虑手术方案：

 

1.直径≥15mm或者在影像学上表现出恶性征象如分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞的直径在8mm-15mm的实性结节，如果经过医院多学科会诊或者进一步检查发现为恶性或者高度怀疑恶性且患者身体情况适合手术的，首选手术切除。

 

2.直径＞8mm的部分实性结节，需要经过医院多学科会诊或进一步明确诊断后，决定是否马上手术切除或在3个月后进行复查，如果3个月后复查时结节没有缩小或增加，考虑为恶性可能时，建议手术切除。

 

3.直径＞5mm的纯磨玻璃样结节，首先建议3个月、6个月、12个月和24个月持续CT检测，如果发现结节具有生长性也建议手术切除。

 

 

总之，体检时发现肺结节并不代表有肺癌，首先不要恐慌，大概90%以上都不需要处理，真正恶性比例还是很低。当然，发现肺结节也不能完全疏忽大意，我们不能完全寄希望于锻炼能消除肺结节，到医院就诊，听从专业医生的建议要么随访观察，要么手术治疗，才是最好的处理方式，当然具体是否需要手术需要在正规医院有经验的专科医生指导下进行决定。

 

同时，值此世界无烟日之际，我们也呼吁，防治肺结节，需要我们注意戒烟，并远离二手烟！因为吸烟，特别是长期吸烟是诱发肺结节的危险因素。除了积极锻炼，这一点要特别提醒大家。

 

参考文献：

《中国肺部结节分类、诊断和治疗指南》（2016年）

生活中胸闷气短这种现象很常见，它是我们自身的主观感受，觉得胸口像被什么东西给压迫了，气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

 

临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后，以上情况下出现胸闷气短多是正常的，不用过于担心；心脏神经官能症型或器质性病变的：多数人首先会想到冠心病（心绞痛、心肌梗死），该病多好发于中老年人（40岁以上），常在过度劳累、情绪激动，受凉等诱因下发作，多是突发型的，除胸闷气短外，还会有胸骨后疼痛，常常会波及至左肩，左臂内侧，该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解，也可舌下含服硝酸甘油，3-5分钟即可缓解。

 

 

心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的，症状也更为严重；临床上心肌受累时也会出现相应的症状，但是这种情况多见于儿童及青少年，常常会出现心前区不适，胸闷、心悸等表现；可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等，腹部疾病也会出现这种症状，胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

 

一般对于胸闷气短的检查项目有：血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目，可以明确原因，确定是无病变还是病变导致，以利于治疗。

 

 

经常出现胸闷气短的患者，一定要在治疗过程中要仔细加以辨别，区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短，则应该积极寻找病因，并进行必要的心理治疗，彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要，如果身体有病变，通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显，定期体检非常重要，这可以避免被动接受治疗的情况出现。

 

需要明确的是这种症状并不可怕，关键是要查清是何种疾病所致的，才能做到对症治疗，这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后，祝大家身体健康！

尿毒症大家都不陌生，一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病，但是对于尿毒症具体是什么，早期尿毒症有哪些症状，诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的，今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

 

尿毒症是什么？

 

尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病，而是各种原发性，继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病，逐渐发展为慢性肾衰竭，身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%，在各种疾病的影响下，肾功能衰竭到仅剩10%以下时，尿毒症。

 

如果把身体比作一个井井有序的城市，那么肾脏就是这个城市的下水道系统，如果城市的下水道系统发生了意外，导致下水道系统发生了严重的堵塞，届时城市生活的方方面面都会受到影响，这个城市也会变得难以生存。

 

尿毒症虽然可怕，但是“冰冻三尺亦非一日之寒”，尿毒症在早期就已经展现出了一些症状，只是这些症状或许不曾被你留意，又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹，就是尿毒症的“前兆”。

 

 

尿毒症的“前兆”是什么？

 

尿毒症的早期症状不具有典型性，很难被发现，经常被认为是其他疾病的特征，不以为意，耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状，一定要及时去医院进行诊断。

 

1、精神不振

 

日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳，工作繁忙，睡眠不足等，本来就非常难以和尿毒症联系在一起，稍微休养过后症状减轻，更加难以发现。

 

2、面色发黄

 

尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况，这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多，引发造血功能障碍，很容易误诊为贫血，导致治疗方向错误，耽误患者的治疗。

 

3、身体浮肿

 

尿毒症患者由于肾脏功能障碍，许多水分不能及时地排出体外，从而储留在身体内，导致水肿。这里和肥胖的症状很类似，都是身体逐渐“圆润”了起来，但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同，水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿，就应该及时去医院进行相关检查。

 

4、胃口不佳

 

由于肾脏病变加剧，尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内，当有害物质侵入消化道时，便会影响患者的食欲，出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗，后续还可能出现口腔方面的疾病，如口腔溃疡等。

 

5、呼吸不畅

 

尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱，如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸，那可能就是尿毒症的早期症状，不妨去医院检查一下肌酐，尿素等指标。

 

以上就是尿毒症的5个“前兆”，如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗，就能一定程度上减慢疾病的发展速度，为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想：到底是哪些因素会诱发尿毒症呢？我们又应该如何针对性地去调理呢？

 

诱发尿毒症3大因素

 

致病因素一：高血压

 

高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”，肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成，长期的高血压会损伤肾小球毛细血管，造成内壁损伤和血管硬化，引发肾脏出血，导致肾功能衰竭；肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足，血压就会持续升高，从而造成恶性循环。

 

因此，高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病，预防尿毒症的一种方式，我们可以通过按时服用降压药物，减少每日盐分摄入量，减轻体重等多种方式控制自身血压，从而减小高血压对肾脏的危害。

 

另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白，血压应控制在140/90mmHg以下即可；如果发现自己有尿蛋白，血压应该控制在130/80mmHg以下。

 

 

致病因素二：糖尿病

 

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大，内分泌代谢紊乱，可能会引发糖尿病肾病，进而引发肾衰竭，如果没有及时的治疗，最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

 

因此，如果自己确诊为2型糖尿病之后，至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查，包括尿常规，尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目；此外还需要通过控制饮食习惯，合理运动等方式积极控制血糖。

 

还有一点需要格外注意，蛋白质的摄入也应该适量减少，可以用低蛋白米饭代替家常主食；与此同时也要保证吃足够的蔬菜（至少每天1斤），为了更好地吸收蔬菜中的营养物质，减少叶酸等有害物质的摄入，最好可以水煮5-10分钟后再吃。

 

 

致病因素三：慢性肾小球肾炎

 

在我国，慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关，是一种自身免疫疾病，具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿，血尿，水肿等临床症状。对于此种疾病，医学界还没有彻底治疗的方法，只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状，防止并发症。

 

通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗，包括环磷酰胺，他克莫司，环孢素A等药物，也会和一些降血压药物，利尿剂，阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

 

如果发展到了后期，大部分肾小球丧失功能后，就只能通过透析来进行治疗，到那时治疗的难度和费用都将直线上升，而且会出现很多难以治疗的并发症，非常不划算。

 

尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状，但是不要掉以轻心，及时的治疗可以极大地延缓疾病发展，为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素，及时处理，对症下药，改善自己的生活饮食习惯，用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

肠癌包括结肠癌和直肠癌，结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状，直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

一、结肠癌

• 腹部肿块：结肠癌的肿块多为瘤体本身，也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪，肿块大多坚硬，呈结节状。
• 肠梗阻：结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻，患者会有腹胀、便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛，完全梗阻时症状加剧。
• 全身症状：结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等，患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

二、直肠癌

• 癌肿破溃出血：直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。
• 肠腔狭窄：癌肿侵犯致肠管狭窄，直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
• 转移远处器官：直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官，侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿，侵犯阴道可有阴道异常分泌物，侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多，伴随不适建议及时就医治疗。

双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎，也可见于正常人或者心脏病人。

肺部放射检查，可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影，称肺纹理，由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏，罹患支气管炎时，支气管充血水肿，原本不可见的细支气管炎也会显影，表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员，有害物质刺激支气管壁增厚，导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全，动脉导管未闭等心脏疾病，肺部血管增粗，也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊，必要时转心内科治疗。

平时注意戒烟，粉尘环境中工作，要戴口罩防止吸入粉尘。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

乙肝是由乙肝病毒感染的疾病，通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

 

 

乙肝在人体内的潜伏期，通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状，不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

 

潜伏期

 

从乙肝病毒入侵人体后，到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月，其间无明显症状，所以不易被人发觉。

 

乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。

 

但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝表面抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

 

 

乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月，平均3个月。

 

潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

 

在大多数情况下，经注射(或输血)感染的潜伏期较短，平均约65天左右，经体液或口感染的潜伏期较长，平均约98天左右。

 

乙肝病毒携带者的潜伏期

 

乙肝病毒携带者潜伏期可长可短，长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

 

众多的迁延性和活动性肝炎，甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

 

 

一般认为，慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

 

因此，病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹，可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下，突然发病。

 

因此，把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的，及时的防范和治疗非常重要。

 

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天气转冷，北风起，冬季至，正是小孩子生病的多发期，妈妈们又开始打响了宝宝健康的保卫战。怎样才能使宝宝远离冬季常见病的伤害呢？

 

小编今天为大家搜集了宝宝冬天常常发生的一些情况以及预防措施，让妈妈们重视起来，让宝宝健健康康过冬。

 

 

01 咳嗽经久不愈，孩子遭遇“百日咳”了？

 

日常中经常会出现，小孩咳嗽了很久，但不见好转。这时候，我们的家长们就会怀疑宝宝是不是得了“百日咳”。

 

所以，小编今天先来讲一下什么是百日咳。

 

百日咳是一种急性呼吸道传染病，这种疾病是由百日咳嗜血杆菌所引起的。因为其发病期可长达3-4个月，因此人们将其称为百日咳。这种疾病的表现多是突发、急促的咳嗽，终末伴高音调鸡鸣样吼声，咳嗽随粘液痰咳出或胃内容物呕出。

 

 

因此，一旦发现宝宝久咳不愈，一定要警惕宝宝是否患上了百日咳，这种疾病会严重危害宝宝的身体健康。一定要到医院去做相关的治疗。

 

02 穿多穿少和感冒有没有直接关系？

 

穿多穿少，实际上是是否暖和是否受凉的问题。有人会问了，那穿多穿少与感冒有关系吗？

 

当然是有关系的。

 

 

因为在我们受凉后，我们人体的身体机能功能下降，特别是我们鼻腔内的纤毛结构。

 

我们鼻腔的纤毛结构是我们呼吸时的一道保护罩。可以有效地清理空气当中的病毒和细菌。但是当我们身体受凉后，纤毛的运动能力降低，导致一些病毒和细菌无法清除。所以我们的宝宝们就很容易感冒。

 

所以，宝爸宝妈们一定要让孩子做好保暖工作，但也不用穿得过多。

 

03 孩子脸上总是起皴皮，是干燥还是皮肤病？

 

冬季到来后，尤其是在北方，刮风天气增多了，空气干燥湿度低。因为小孩子的皮肤娇嫩，皮肤失水会比大人要快，所以常出现皮肤干燥、脱屑、发红、发痒、流水的症状。

 

小编通过查询一些资料，可以帮助咱们的各位家长对于小孩子皮肤出现的一些情况，判断到底是干燥还是得了皮肤病。所以呀干货来了！！

 

 

• 皮肤干燥：此时宝宝的皮肤表现为干燥无润泽，会出现发红等症状。
• 特发性皮炎/湿疹：此时我们的宝宝会出现红斑、水炮、结痂、发痒等症状。而且症状还会向四周扩散且分界不清楚。
• 冻疮：此时宝宝的局部皮肤会出现反复红斑、肿胀性损害。严重的甚至会出现水疱、溃疡等情况。

 

所以如果出现了以上情况的话。各位家长们一定要注意了，对照症状来判断是否出现了皮肤病，及时到医院进行治疗哦。

 

04 还有哪些冬季常见高发小儿疾病？

 

小编说完了百日咳、感冒、皮肤干燥以及皮肤病。下面小编再来总结一些其他常见的疾病。

 

第一个：小儿肺炎

在冬季里，小儿肺炎也是高发的一种疾病之一。而且在婴幼儿时期是常见病，也是婴幼儿死亡的重要原因。所以我们的家长要重视起来呀。它主要表现有：发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等。

 

第二个：小儿水痘

小儿水痘，是一种传染性很强的疾病。这种疾病在一年四季当中都可以发生，但是在春冬季节更为常见。所以家长们也要注意。

 

它的主要变现有：发热、咳嗽，皮肤还会出现红色的小斑疹、丘疹、疱疹。皮疹大部分可见于躯干部、颈部、口腔等部位。

 

 

这些疾病的发生多是由于病毒、细菌感染以及小孩子的身体的免疫力降低所致。下面小编为大家科普一下预防措施。

 

1.在家里应该保持室内空气流通，疾病流行高峰期避免去人群聚集场所。

2.家长和小孩子咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾，避免飞沫传播。

3.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给宝宝洗手。不要让宝宝喝生水、吃生冷食物，同时避免接触患病的宝宝。

4.外出时注意防冻保暖、防止潮湿，尽量不要穿过紧鞋袜。

5.加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。

6.秋冬气候多变，注意加减衣服。

 

参考文献：

[1]徐周,王红梅,吴小颖,郭烽伟,邓继岿.儿童百日咳临床流行特征及其密切接触者感染现况[J].中华医学杂志,2021,101(44):3650-3654.

[2]王雪峰,尚云晓.儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识[J].中国中西医结合儿科学,2021,13(05):369-374.

[3]梁源.儿童皮肤病学宝典诞生记[J].中国卫生人才,2020(04):74-75.

寻常型痤疮是指寻常痤疮，不治疗会越来越严重，可影响患者的容貌和心理健康，确诊后需合理进行治疗。寻常痤疮通常与雄激素分泌增多、细菌感染等因素有关，可使面部出现红色小疙瘩。长时间不进行治疗，寻常痤疮会逐渐加重，可能出现脓包、结节、囊肿、瘢痕形成等皮损，将会影响患者的容貌和心理健康，降低生活质量。确诊为寻常痤疮后，需合理进行治疗，在早期可进行药物治疗，如阿达帕林、夫西地酸、克林霉素等，可配合进行物理治疗，如红蓝光治疗、激光治疗等。对于严重的寻常痤疮，以上疗法效果不理想，还需考虑手术治疗，如囊肿切开引流术。在治疗期间要遵医嘱用药，并做好日常护理，保持局部清洁，避免过度刺激，清淡饮食，不要饮酒，定期就医复查。

2024年9月5日，广州市的张先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生主诉肺部出现结节影，大小5mm✖️4mm，边界欠清，密度较淡。经过与医生的详细交流，医生初步判断这可能是炎性结节，并建议张先生每年复查一次CT以跟踪结节的变化情况。张先生对医生的专业态度和详细解释表示感激，并表示会遵循医生的建议定期复查。

这次线上问诊不仅让张先生得到了及时的专业建议，也体现了京东互联网医院在提高医疗服务效率和便捷性方面的重要作用。通过线上问诊，患者可以在家中就能得到专业的医疗咨询，避免了传统就诊方式中的排队、等待等繁琐流程，极大地节省了时间和精力。同时，医生也可以更好地利用时间和资源，为更多的患者提供服务。

2024年9月5日晚上10点26分，来自无锡市的患者通过京东互联网医院的线上问诊平台与一位资深的肺科医生进行了深入的交流。患者的母亲在做CT检查时发现了肺结节，经增强CT检查后，医生初步判断可能是肺癌。患者对此感到非常担忧，希望能够得到专业的建议和帮助。

医生首先安抚了患者的焦虑情绪，详细解释了肺结节的可能原因和治疗方案。根据患者提供的检查报告，医生认为肺结节有80%以上的恶性可能性，建议立即进行穿刺活检以明确良恶性。然而，穿刺医生却提出了手术的建议，理由是结节位置靠近心脏，穿刺风险较高。医生和患者就此展开了深入的讨论，医生强调了穿刺的必要性，但也尊重患者的选择，最后建议患者直接去上海肺科医院进行手术治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和同情心的态度，给予患者及时的支持和建议。患者对医生的服务表示了高度的评价，并表示会在需要时再次寻求医生的帮助。

2024年9月5日，22:12:10，北京市，京东互联网医院

在这个秋高气爽的傍晚，患者小李（化名）带着父亲的CT报告，忐忑不安地来到京东互联网医院的线上问诊平台。小李的父亲在半年前被发现有多发磨玻璃结节影，这次复查发现结节影消失了，取而代之的是一个肺结节、肺气肿和肺大疱。小李担心父亲的健康状况，决定寻求专业医生的帮助。

医生A（化名）是一位经验丰富的呼吸内科医生，拥有多年的临床经验和深厚的医学知识。小李向医生A详细描述了父亲的病情，包括吸烟史和新冠感染史。医生A认真分析了CT报告，并与小李进行了深入的交流和解释。

经过仔细的检查和分析，医生A得出结论：小李的父亲的肺结节很小，不需要过于担心；之前的磨玻璃结节影可能是炎性结节，已经吸收掉了；肺气肿和肺大疱无法治愈，但可以通过戒烟和药物治疗控制进展；少量积液对健康影响不大；其他慢性病变可能与之前的感染有关，需要定期复查。

小李对医生A的专业解释和建议表示感激和满意。医生A的耐心、细心和专业精神给小李留下了深刻的印象。小李决定在京东互联网医院继续跟踪父亲的病情，并定期进行复查和治疗。

我从来没有想过自己会成为一个需要频繁看病的人。一个多月前，我开始咳嗽，起初并没有太在意，认为只是普通的感冒。然而，随着时间的推移，咳嗽并没有减轻，反而越来越严重。每天早上醒来，第一件事就是咳嗽，喉咙里总是有痰，感觉非常不舒服。这种情况让我非常焦虑和窘迫，毕竟我是一个很注重健康的人，平时都很自律，戒烟多年，饮食也很清淡。但是，疾病似乎并不在乎这些。

我决定去医院检查，结果显示我有肺结节。听到这个消息，我心中一惊，开始担心自己是否患上了肺癌。医生安慰我说，肺结节不一定是肺癌，需要进一步观察和复查。我拿着CT片子和报告，回家后开始上网搜索相关信息，结果让我更加不安。网上有很多关于肺结节和长期咳嗽的讨论，甚至有人提到前列腺癌也可能会引起肺结节。我开始怀疑自己的身体，是否还有其他潜在的健康问题。

在这种情况下，我选择了使用京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了自己的症状和担忧。医生非常耐心地解答了我的问题，并告诉我肺结节和前列腺癌的关系并不大，主要还是要关注肺部的健康。医生建议我半年复查一次，如果结节没有变化，就可以放心了。同时，医生也提醒我，戒烟是非常重要的，虽然我已经戒烟多年，但仍然需要注意避免二手烟和空气污染。

我非常感谢医生的建议和安慰，感觉自己的心情得到了很大的缓解。通过这次线上问诊，我也意识到互联网医院的便捷和实用性。尤其是在当前的疫情形势下，线上问诊可以避免不必要的聚集和交叉感染，非常适合像我这样需要长期观察和复查的患者。

2024年9月5日上午8点30分，郑州市的一位年轻人带着妈妈的CT报告来到京东互联网医院的线上问诊平台，寻求专业的医疗建议。CT报告显示，妈妈存在心血管问题和右肺结节。年轻人非常担心，希望能够尽快得到医生的帮助。

医生接到咨询后，认真分析了CT报告，并与年轻人进行了详细的沟通。医生指出，心血管问题需要进一步的检查，建议进行冠脉造影以明确病变情况。同时，医生也解释了右肺结节的可能原因，并建议年轻人带妈妈去呼吸科就诊，进行更详细的检查和评估。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质。医生不仅解答了年轻人的疑问，还提供了实用的建议和指导。年轻人对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议带妈妈去医院就诊。

这次线上问诊的成功，彰显了京东互联网医院的便捷性和高效性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗服务。京东互联网医院的出现，极大地方便了广大患者，特别是那些居住在偏远地区或行动不便的人群。

2024年9月5日下午，兰州市的李先生因受凉拉肚子而感到不适。考虑到自己的工作繁忙，他决定通过京东互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和身份验证后，李先生很快就与一位经验丰富的医生建立了连接。

医生首先询问了李先生的症状，包括拉肚子的频率、是否伴随腹痛等。李先生详细描述了自己的情况，并上传了之前的体检报告。医生认真查看了报告，并结合李先生的主诉，初步判断可能是肠胃炎引起的肠胃不适。

在进一步的沟通中，医生发现李先生的体检报告中有一些小的肺结节。李先生对此感到担忧，医生则耐心解释说这些结节并不严重，只需要每年复查一次即可。同时，医生也建议李先生去吸氧和挂水，以缓解他的拉肚子症状。

李先生对医生的专业态度和解释感到非常满意。他不仅解决了自己的肠胃问题，也得到了关于肺结节的专业建议。最终，李先生选择了不住院，直接去吸氧和挂水。医生也提醒他，如果症状没有改善，应该及时就医。

通过这次线上问诊，李先生深刻体会到了互联网医院的便利性和效率。他表示，今后如果有任何健康问题，会优先选择线上问诊。同时，他也建议更多的人尝试这种方式，尤其是那些工作繁忙、无法抽出时间去医院的人群。

2024年9月5日，18时03分，广安市的李先生向一位医生求助，称他的朋友被诊断出肺气肿、慢性支气管炎和肺结节。李先生对医生说：“我朋友的病情很严重，他经常咳嗽、喘息，感觉呼吸困难。请问医生，这些病可以治愈吗？”

医生耐心地解释道：“这些疾病都属于慢性呼吸系统疾病，虽然不能完全治愈，但可以通过正确的治疗和管理来控制病情，改善生活质量。”

李先生继续询问：“那医生，我的朋友应该去哪个科室就诊呢？”医生回答：“他需要去呼吸内科就诊。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，可能包括药物治疗、吸入疗法、物理治疗等。”

在接下来的对话中，医生详细介绍了各种治疗方法的原理和适用范围，并强调了生活方式的调整对于病情管理的重要性。李先生表示非常感谢医生的详细解释和建议，并决定帮助他的朋友尽快就诊。

通过这次线上问诊，李先生和他的朋友不仅了解了更多关于这些疾病的知识，也感受到了医生的专业和关怀。他们深刻认识到，及时就医和正确的治疗是控制病情、提高生活质量的关键。

2024年9月5日，21:02:56，南宁市

在这个互联网时代，线上问诊已经成为许多人解决健康问题的首选方式。今天，我们就来分享一位患者的真实经历。

这位患者，咳嗽两个多月，拍片有多发结节。经过多次就诊，仍未能完全康复。患者的主诉是：咳嗽痰少了一点，白痰，QQ的。会喷出来，不多。医院治疗了两个月有好转，痰少了，但是不能完全好转。拍片有多发结节，抽血提示鸡蛋过敏（已经不吃鸡蛋半个多月）。

患者在京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了患者的病史和症状，并根据患者的描述，给出了专业的建议。医生首先建议患者继续服用之前的药物，并且要注意休息和饮食，多喝水。同时，医生也提醒患者，如果症状没有明显改善，应该及时去医院进行进一步检查和治疗。

患者对医生的建议表示感激，并表示会按照医生的建议进行调整。通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的医疗建议，也节省了时间和精力，避免了繁琐的挂号和排队等待。

这就是线上问诊的魅力所在。它不仅可以为患者提供便捷的医疗服务，还可以让医生更好地利用时间和资源，提高工作效率。同时，线上问诊也可以帮助患者更好地管理自己的健康，预防和控制疾病的发生和发展。

2024年9月5日，06:56

在朝阳区的一个安静的夜晚，张先生（化名）坐在家中，面前摆着一堆药瓶和一台电脑。他最近因肺部结节变大、咳嗽一个月、白痰多而苦恼不已。之前他曾在某三甲医院就诊，但效果不佳，于是他决定尝试在线上问诊平台寻求帮助。

张先生打开了京东互联网医院的网站，选择了呼吸内科专家进行在线咨询。经过详细的问诊和病史回顾，医生初步判断张先生可能患有支气管炎，并建议他停止使用多西环素，改用可乐必妥0.5g的左氧氟沙星进行治疗。同时，医生还提醒张先生注意休息，避免劳累和刺激性食物，多喝水以帮助痰液排出。

在接下来的几天里，张先生按照医生的建议进行了治疗。他的咳嗽和白痰逐渐减少，身体也逐渐恢复正常。通过这次在线问诊，张先生不仅找到了有效的治疗方法，还体验到了互联网医院的便捷和高效性。

2024年9月6日凌晨，唐山市的居民小张在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。小张主诉二十年前曾经患有肺结核，最近两个月来咳嗽不止，且感到肺部不适。医生初步诊断为肺结核复发，并建议进行真菌和肿瘤标志物的检查。然而，小张的家人对此表示担忧，认为肺结核复发的可能性不大，可能是肿瘤或肺癌。医生耐心解释，详细分析了小张的病情，并提供了专业的建议。医生指出，虽然小张的痰检和支气管镜检查结果均为阴性，但肺部片子显示有结节扩大的迹象，需要进一步排除其他可能的疾病。医生强调，真菌感染和肿瘤都是需要考虑的因素，尤其是小张的体重下降和咳嗽症状持续存在的情况下。医生建议小张尽快前往北京的上级医院进行详细的检查和确诊，以便及时采取合适的治疗方案。小张的家人感激医生的耐心和专业，决定按照医生的建议行事。

在这次问诊中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和关心。医生不仅仅关注了小张的肺部问题，还询问了他的饮食和精神状态，提醒他注意多喝水、多休息和多吃新鲜蔬菜水果以增强自身抵抗力。医生也强调了在面对不确定的病情时，需要保持冷静并遵循科学的诊疗流程。通过这次线上问诊，小张和他的家人不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效服务。