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我所在实习医院的病房是“情感病房”,以抑郁和双相情感障碍的住院病人为主,因此,我有机会接触到不少“双相”的病人。有些病人已经生病多年,甚至多次、反复住院。但我发现,很多人对自己所患疾病的了解仍然非常有限,甚至有很多误区。
例如,有一位病人是学习艺术的,她认为很多名人如梵高、丘吉尔、海明威等都是有双相情感障碍的,所以,在她看来,“双相”属于天才病。她担心,如果自己的病好了,她的创造力会不会一起消失?对此,她非常焦虑。
关于双相情感障碍,还有很多类似的“神奇提问”,例如:吃药会让我变傻么?病好后我能不能停药?我是不是精神病?心理治疗对我有用么?……
这些提问导致了“双相”病人陷入困难之中。作为心理咨询师,我必须陪他们度过这些最难的日子。本文的这些分享,也是关于双相情感障碍我们必须知道的。
一个情感极端是抑郁。一个人如果抑郁了,他的典型症状就是情绪上非常低落,充满伤感、兴趣丧失、感到生命无意义,严重的甚至希望结束自己的生命。
另一个极端是躁狂,和抑郁相反,躁狂的体验是情绪非常高涨,非常的自信,言语增多,容易有购物和投资等冲动行为,感觉自己无所不能。例如,我的来访中就有自述在发病时感觉自己是玉皇大帝,是世界第一人!
过度自信、夸大的自我评价
减少对睡眠的需求
言语增多、思维奔逸
冲动行为和鲁莽决策
过度活动,如无休止地工作或参与社交活动
轻度至中度的情绪高涨
自信和乐观
轻度睡眠需求减少
言语增多、思维活跃
情绪稳定剂:
碳酸锂:用于预防躁狂和抑郁发作。
丙戊酸钠:用于治疗躁狂发作。
拉莫三嗪:用于预防抑郁发作。
抗精神病药物:
奥氮平、喹硫平、利培酮:用于治疗急性躁狂和维持治疗。
抗抑郁药物:
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):如氟西汀,通常与情绪稳定剂联合使用以防止诱发躁狂。
去甲肾上腺素-5-羟色胺再摄取抑制剂(SNRI):如文拉法辛,同样需与情绪稳定剂联合使用。
很多患有心理疾病的人,不愿意服药。因为他们担心吃药会影响他们的工作和生活,甚至让他们“变傻”。他们宁愿选择一些没有实际效果的中药或者偏方。这是一个很大的误解。
智商: 药物治疗一般不会直接降低一个人的智商。某些药物可能会暂时影响认知功能,如注意力、记忆力和执行功能,但这些影响通常是可逆的,药物调整后症状会有所改善。
变“傻”: 药物治疗不会让人变“傻”。一些药物的副作用可能包括认知功能减退,但这些副作用通常是可以管理的,并且不代表智力的永久下降。
诚然,没有“完美”的药物,正如没有一个神秘的咒语可以让我们恢复健康,永葆青春一样。当我们生病的时候,吃药有时候是必要的,会让我们更快地恢复健康,重新学习和工作、生活。
在医院中我们发现,很多再次住院的病人,是因为吃药一段时间后就停药了。这里要一再强调:精神疾病不要擅自停药。未经医生允许擅自停药可能导致以下不良后果:
复发:
停药后,情绪波动的风险增加,可能导致躁狂或抑郁复发。
快速循环:
病情可能变得更难控制,情绪波动频率增加。
药物依赖和戒断反应:
某些药物突然停用可能引起戒断反应,如焦虑、失眠和情绪不稳定。
病情恶化:
停药可能导致病情急剧恶化,增加住院和急救的风险。
总之,药物治疗在管理双相情感障碍中起着至关重要的作用,但需要在医生的指导下进行。请不要自行停药或调整剂量,任何调整都应在专业医疗人员的监督下进行。
综合治疗,包括心理治疗和生活方式调整,能帮助患者更好地应对药物副作用并提高生活质量。通过合理的管理,双相情感障碍患者可以在学习和工作中维持良好的功能水平。
我深刻记得,有一位患者在心理治疗的时候对我讲:“侯老师,我现在才知道,原来我是个精神病!”
当时我有些惊讶,原来他给自己贴了一个“精神病”的标签。这个病人非常聪明,就读于北京某知名高校的热门专业,读大一的时候,他逐渐发现,自己并不喜欢这个专业,而自己之前从来也没有考虑过自己要干什么,只顾着好好学习,是父母和老师帮助自己选择的这个热门专业。他非常轻松的考入了这所名校的名专业,但是他也因此生病了,甚至有过自杀的行为。
在我和他几次的心理治疗之后,他对疾病有了更全面和客观的了解,知道这不是精神病(一般精神病是指严重的精神疾病,如“精神分裂症”等;并且,这一称呼是非常污名化的叫法)。他也重新找到了自己的人生方向,有了新的选择。
非常多的研究表明,心理治疗是非常有效的。对于严重的心理疾病,药物治疗加上心理治疗,也被证明比单独使用药物治疗有更好的治疗效果。
我的另一位住院患者,就是前面那位很担心失去才华的“天才病”女士。经过几次个体治疗后,有一天她突然跟我说,“侯老师,我觉得你应该和我父母谈谈!” 后来,我在医院安排了她和父母一起进行了几次家庭治疗。欣慰的是,她的父母非常关心她,积极配合家庭治疗。特别是在她生病后,父母也有了很多反思,觉察到过去在和女儿相处过程中做的不足的地方。
她出院后,继续找我做个体的心理咨询,对自己有了更深刻的了解,也能够更好的觉察和管理自己的情绪。
双相并不可怕,可怕的是不了解双相,对心理疾病的恐惧和污名化。我的很多来访,经过正规的治疗,坚持服药,或者同时做心理咨询,他们完全能够继续正常的学习和工作。
我一直觉得,我们人本身就是不完美的:
躯体上,我们会老去,不会永葆青春,也会生病,也需要持续的锻炼,健康的饮食;心理上,我们也会生病,有各种各样的痛苦出现在我们的生活中,此时,我们也要寻找帮助,必要的时候也要吃药。
这些是不那么完美的人生路上不得不经历的。即便一个医生,即便一个亿万富翁,有时也不可避免。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
有一部关于躁郁症的电影《一念无明》很多人都看过,电影年轻的阿东是个燥郁症患者,和父亲住在“鸟笼”式的板房里,面对着压抑的生活环境、好友自杀、亲人朋友的歧视、失恋等一系列事件,无疑是对阿东致命的打击,为了控制情绪,疯狂的去吃巧克力......
15岁男孩陈平“躁郁症”被确诊后,情绪经常在狂躁亢奋和抑郁低沉两个极端徘徊,发病的时候,他会打砸家里的一切东西,咬人。他渴望上学,又担心难以自控的怪动作惹来麻烦……
在芜湖街头,一名凯迪拉克女司机驾车撞了一辆出租车,又撞几辆电瓶车,当出租车司机试图拉住其车门时,她还疯狂逃窜。肇事女司机系狂躁抑郁症患者,现已被医院收治,警方后续将依法对其作出处理……
一个个鲜明的事例,让我们看到了“躁郁症”患者的真实生活,那么,究竟什么是躁郁症呢?
躁郁症是一种“天才疾病”,不同于一般的躁狂症和抑郁症,它的显著特点是一个人同时具有这两种表现,且表现也不尽相同。曾经有一位躁郁症患者说他自己跟自己说话说了六天,提到这个问题就想自杀,他其实是个“残疾人”。媒体也经常报道一些知名人士患躁郁症,比如香港创作才女卢凯彤,她曾有2年的时间被躁郁症缠身,严重到几乎足不出户,每天失眠只睡2小时,甚至还会用头撞墙自残,撞到头破血流才肯停手被送医,自杀念头萦绕不去。
躁郁症患者一年可多次出现躁郁症表现,躁郁症中躁狂发作,有个有趣名字叫做“三月桃花疯”,春季多发,表现为情感的异常兴奋、行为语言十分夸张,甚至出现幻觉、注意力分散、思维跳跃不固定或痴迷于自杀等。例如不停地说话,疯狂的购物,突然莫名的激动,给人一种“人来疯”的感觉,还真有点“别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿”的意思。
躁郁症抑郁发作,表现为情绪十分低落、满目愁容、过度忧思自扰、郁郁寡欢、自觉愚笨、悲观厌世、食睡两差、性冷淡甚至自残自杀等。这与中医的郁病、脏躁相类似,如《金匮要略·妇人杂病》中这样描述:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”著名画家梵高最终就是因为抑郁自杀结束了自己的生命。
躁郁症的这种情感双向障碍表现给患者带来严重的影响,也常被误诊为精神分裂,患者无法控制自己的情绪,无法正常工作生活,十分痛苦。目前西医主要靠抗精神类药物治疗,如镇静安眠药,还有心理治疗等;中医认为癫狂症、郁病、癔病、脏躁等疾病与躁郁症各分型表现不尽相同,治疗上辩证施治,异病同治,同病异治,运用灵活。
值得注意的是很多躁郁症患者发作初期容易被忽视或误诊,躁郁症患者初期需要被耐心对待,尤其是心智未成熟的青少年更需要关心爱护。大家虽要有所警惕也要给予关爱,让像阿东这样的人从“无明”困惑中解脱出来。
双相情感障碍,乍听之下有点复杂,但它其实还有一个被大家所熟知的名词——躁郁症。
它是一种精神疾病,患上它的人会出现严重的、大幅度的情绪变化,患者会得到“狂躁和“抑郁“ 的两级体验。
陷入狂躁和抑郁的时间可能是短暂的,少则几小时多则几天。但这种周期也有可能持续更加长的时间,可以达到几个星期甚至几个月。
一般狂躁发作时,常常感受到极度兴奋、极度易怒、日常活动增多、几乎不需要睡觉、思维灵感火花四溅,以及讲话又多又快。狂躁发作的人感觉他们无所不能,他们时刻准备着尝试任何的事情,而且坚信无人能挡、必定成功。
而抑郁发作时则常常感到极度悲伤、缺少活力、对事物缺乏兴趣、无法享受一般人能够乐在其中的事情、常常感到无助和绝望。一般来说,抑郁发作的人们在狂躁与抑郁状态的切换中可能会出现长达三年的正常情绪的生活状态。
而这种疾病的病因目前尚未完全明确, 目前大多数观点认为遗传、血生化因素、环境因素都可能对双相精神障碍的发生和发展在不同程度上有影响。
遗传因素
大多数研究表明,心境障碍为多基因遗传病,是遗传易感性和环境因素的共同作用结果。遗传倾向调查发现,双相情感障碍的遗传度高达80%,其中双生子研究显示:同卵双生子的同病一致率较异卵双生子高20%~65%。
在家系调查中发现,双相情感障碍患者的一级亲属,也就是他们的父母、兄弟、姊妹、子女的双相情感障碍的发病率,比正常人要高数倍,血缘关系越近,患病概率越高。父母中有人患双相情感障碍时,子女患此病的概率,要明显高于其他人。
血生化因素
既往大量研究显示5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、r-氨基丁酸、神经内分泌功能失调、神经可塑性等也参与了情感障碍的病理生理过程。
5-羟色胺(5-HT)功能活动降低与抑郁有关,而功能增高时则与躁狂有关。
多巴胺(DA)功能低时抑郁发作,功能高时躁狂发作。
临床研究发现内分泌异常代谢可能是双相情感障碍患者合并冲动攻击行为的影响因子。其中促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素水平是躁狂发生的消极因素,而皮质醇、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素水平是躁狂发生的积极因素,消极因素的意思就是它的水平越高对躁狂发生越不好,积极因素的意思则是它的水平越高对控制躁狂发作则更有好处,因此临床上有时会考虑通过检测内分泌代谢状况来预测躁狂冲动攻击行为的发生风险,以达到及早干预的目的。
同时,研究表明胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等血脂的水平均会影响情感障碍躁狂患者的发作次数,严重程度以及药物治疗的血药浓度,故定期检测血脂有利于情感障碍治疗和预后。
社会心理因素
研究发现急性应激事件与心境障碍密切相关,尤其与抑郁症的发病关系更为密切。研究表明,人们在经历危及生命的事件后6个月,是抑郁症发生的高危期,较其他时期的风险高6倍。此外,离异、丧偶、婚姻幸福度低、失业、破产及严重躯体疾病是情感障碍发生的独立危险因素,其中女性因其对抗压力及挫折的能力较差,对应激行为的反应模式不同,且女性的情绪受女性敏感脆弱、追求完美的人格特征的影响,故其发生抑郁的概率较男性更高。抑郁患者中男性虽患病率较低,但死亡率较高,但总体来说男女性别在双相情感障碍的患病率上差异不大。
人生在世,总有些事让我们充满快乐,也有些事让我们黯然神伤,喜怒哀乐这些情绪难免起起伏伏,我们视之为正常。然而,当有些情绪超出了正常的波动范围,或许是因为生病了,希望你不要逃避、积极面对,也希望所有人都能够多一些关注和理解。
这个夏天,我们终于等来了《乐队的夏天》。今年的大波浪乐队火了一把,火的是《No Such Disease》这首直击灵魂的歌,火的更是乐队主唱李剑作为双相情感障碍患者的身份。舞台上的李剑就像是一个疯狂的天才在表达自我,引起了乐迷们的强烈崇拜。双相情感障碍这种疾病也因此进入了很多人的视野。
同样,数学家、诺奖得主纳什也是一名精神分裂和双相情感障碍患者。他曾被人问道:“怎么会相信有外星人招募了他去拯救世界呢?”他的回答很简单:“因为我对于超自然存在的想法和我的数学想法是以同样的方式浮现于脑海的,所以当然得严肃对待了”。
双相情感障碍显露出来的种种正面效应,让它又被称为“天才病”。
“天才病”有什么好?
把双相情感障碍叫做天才病,大概是因为历史上患上双相情感障碍的名人太多了。
除了纳什,画家中的梵高和马克·罗斯科,小说家中的弗吉尼亚·伍尔夫和海明威,都是双相情感障碍患病的典型例子。当生物学家亚历山大·弗莱明(Alexander Fleming)注意到蓝色霉菌在杀死培养皿中的细菌时,他并没有把培养皿往高压灭菌锅里一扔了事,相反却从中发现了青霉素,并因此获得了诺贝尔奖。
虽然天才们的精神状态受到了影响,但他们聪颖睿智,天赋异禀。他们或是音乐神童,或者具有超人的感知力。在这些名人的影响下,以至于当我们说起天才,“疯子” 这个词在很多人脑海中也会一闪而过。
到底是什么让“天才病”赋予天才们别样的智慧呢?
我们生活中可能常听到很多艺术天才们漫不经心地说,他们的灵感源于不小心听到的一段对话或者看到的小事。2014年迪恩·基思·西蒙顿在《The Wiley Handbook of Genius Wiley-Blackwell》的一项研究中表明基因上具有更高精神分裂和双相情感障碍的人,更有可能从事创造性较高的职业,比如音乐家、画家、舞蹈家和作家等文艺工作。这种倾向于去关注一些看上去不相干的东西的能力,被称为“认知抑制解除”。
那是不是任何人拥有这种能力都能成为天才呢?别高兴太早哦。哈佛大学的心理学家就表示:高智商和“认知抑制接触”需要结合出现,才能出现天才般的创造力。
一言不合就割耳朵的“天才病”
“天才病”看起来就像是一种让人无比羡慕的超能力,但是现实却很残酷。
双相情感障碍可怕的地方在于,患者展现出来的联想加快和创造力只是躁狂或轻躁狂的一种发病表现,但更多时候它带来的却是精神机能障碍。依据ICD-11(《国际疾病分类》第十一版)的定义,双相情感障碍发作形式十分多样:躁狂发作、轻躁狂发作、躁狂发作 + 抑郁发作、轻躁狂发作 + 抑郁发作。
也就是说,双相情感障碍的患者可能会兼具抑郁状态和躁狂状态,而且两种状况还会反复交替出现,像是大脑中两个极端的小人在拉扯自己。在抑郁时,他们感情麻木、心情低落、思维迟缓,任何人都无法走进他们的内心世界,也不能靠近;躁狂发作时,他们情绪高昂、易怒、随时准备大发雷霆,或出现明显的精力旺盛的情况,行为鲁莽冲动不计后果,双相情感障碍患者较单相抑郁患者更容易出现自残、自杀的行为。
比如画家梵高一直都是疯疯癫癫的,他总是歇斯底里地咆哮、怒吼,吃颜料,喝松节油,还切下了自己的耳朵。在冷静的时候,他却好像无比清醒,表示:“我好像病入膏肓了”;作家凯鲁亚克则是酗酒成瘾,长期饮酒让他的大脑一直处在混沌、幻想和情绪激动之间,但他却把纠结、疯狂的内心活动写进了小说里,虽然带来了饱满的创作激情,却让他在47岁时早早离世了。
而轻躁狂作为表现较轻的症状,因为一般不会出现妄想等精神病性症状,所以很容易就会被忽略了,最多可能以为患者只是在闹脾气。但事实上,76%双相情感障碍患者有轻躁狂的表现,并且在我们身体里埋下了精神障碍的种子。
在双相情感障碍的影响下,不仅患者本人十分痛苦,周围的亲人、朋友的正常生活也会受到极大的影响。
患上天才病,还有救吗?
虽然我们目前还不是十分明确双相情感障碍的发病机制,但已经可以限定在遗传、后天消极环境以及自我反刍几大因素之中。因此对于双相情感障碍的发生,我们可以通过一些方式进行预防:
1. 关注直系亲属确诊患者
事实上,如果父母当中,有一个人有双相情感障碍,子女的患病率就会高达25%。因此,一旦发现这类高危人群有相应的症状出现就应该及时规范治疗。
2. 寻求专业心理医生帮助
生活中碰到让自己无法走出来或郁闷的事情时,应该及时寻求专业心理医生的协助,帮助自己进行心理疏导,不要在低落的情绪里越陷越深。
双相情感障碍也有比较有效的治疗方式:
1. 服药治疗
不少患者经过药物后能拥有和维持幸福完整的人生。但研究显示,即使在最理想的药物治疗方案下,患者的复发率也高达40%以上。在很多影视剧中,我们常看到有精神病患者因为不按时服药而导致复发的情况。
2. 辅助治疗
除了主要的药物治疗手段,还应联合多种治疗策略促进患者的康复,比如需要患者、家属、其他社会关系人的协作与配合。只有多方参与,才有可能保证有效和持续的治疗,争取更好的康复。
无论是音乐家、作家还是画家,他们看起来患上了赋予超能力的“天才病”,但它归根结底还是一种疾病,背后隐藏的痛苦和酸楚只有患者本人最清楚。
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看过《乐队的夏天》这个节目的人应该都会记得,大波浪乐队那首 《No Such Disease(没有这种病)》,这首歌主要讲述了一群人的故事,而他们都患有同一种心理障碍疾病——双相情感障碍。
该乐队主唱李剑本人也公开承认自己患有双相情感障碍。一开始他并不知道是自己的身体出了问题,只是觉得自己高兴起来的时候比普通人更加高兴,而失落悲伤的时候几乎想进行自我了结。慢慢的这种起伏不定的情绪开始困扰了他的生活。但是他还没有意识到这是一种病,直到身体出现了一些不舒服的情况,才在爱人的鼓励下走进了医院,开始面对疾病。
在采访创作这首歌的初衷时,李剑说自己对双相情感障碍人群的痛苦感同身受,希望大家能认识到双相情感障碍是一种疾病,用医学的手段去治疗,才能摆脱痛苦。
今天我们就来聊一聊,关于双相情感障碍的那些事。
双相情感障碍又称为双相障碍、躁郁症,是一种躁狂与抑郁相交替发作的严重类精神疾病。
主要的特征就是:躁狂发作和抑郁发作。患有这种病的人的情绪经常被比喻为坐 “秋千”,因为他们很有可能上一秒还在低落,下一秒就情绪高涨起来。对于他们来说,世界就是一台不停启动的升降机,大脑永远在躁狂和抑郁的两极流窜。
双相情感障碍的基本表现为抑郁发作和躁狂发作两种完全相反的状态交替出现。
抑郁发作的典型表现
情绪低落。缺乏兴趣、对生活感到悲观,无法从生活中体验到乐趣,兴趣减退或缺失,即对什么都不感兴趣或以往感兴趣的事也变得索然无味。
思维迟缓。注意力、记忆力下降,精力减退总觉得乏力,感觉自己的脑子反应迟钝。
意志消沉。觉得自己一无是处、自责自罪、认为自己成了别人的包袱,甚至还会出现自杀的念头或行为。
典型躁狂发作的表现
情绪高涨。大多表现为热情、充满自信、兴高采烈,且具有相当的感染力;或容易发脾气、自我感觉良好。
思维活跃。言语增多,喜欢高谈阔论、滔滔不绝,感到说话的速度远远跟不上思想,言辞夸大,说话漫无边际,并可达到妄想的程度。
意志行为增强。精力充沛、好管闲事,但做事虎头蛇尾,行为挥霍或鲁莽,严重者可能会出现破坏或攻击行为。
双相情感障碍的病因比较复杂,遗传因素一直以来被认为是最重要的风险因素。在所有精神疾病中,双相情感障碍的遗传度是最高的,患者的一级亲属患病率是普通人群的 8~18倍。 双相障碍患者的慢性病患病率也高于一般人群,如代谢综合征、偏头痛、肥胖和Ⅱ型糖尿病。而且双相障碍患者的 死亡风险也很高,原因是该人群的自杀率和躯体疾病发病率均较高。
值得注意的是,患双相情感障碍的人,终生自杀风险是普通人群的15倍以上,50%的双相障碍患者有过自杀行为。患者首次诊断后的第一年尤其容易发生自杀。因此,如果是患者身边的朋友和亲属,要格外注意防范患者自杀。
2024年9月5日下午,武汉市的李先生在京东互联网医院进行了一次精神科问诊。李先生主诉自己患有双相情感障碍,需要开具帕利哌酮(艾兰宁)4盒X14片/盒3mg的处方。经过与医生的详细沟通,医生确认李先生的病情稳定,并且没有药物过敏史、严重躯体疾病史、自伤自杀等消极冲动行为,也不在备孕、怀孕或哺乳期。医生开具了处方,并提醒李先生在用药期间注意事项、不良反应、药品过敏、有效期等,定期复查肝肾功能、血常规、电解质及心电图等。如果在用药过程中出现不适,需要及时线下医院就诊。李先生对医生的服务表示满意,并成功购药。
2024年9月4日,20点21分,沈阳市的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了在线咨询。患者主诉双向情感障碍,并请求开药和治疗建议。医生在了解患者的病情后,开具了处方并给出了详细的用药指导和注意事项。然而,在患者下单后,订单被取消了,原因是重复用药。医生随即重新开具了处方,并再次提醒患者要按医嘱服药,家属要保管药品,定期复查血常规、肝肾功能、空腹血糖、血清离子、心电图,病情变化立即线下就医。最终,患者成功购药并表示感谢。
这位医生不仅具有丰富的医疗知识和专业的诊断能力,还展现了良好的沟通技巧和耐心细心的品质。他不仅关注患者的病情,还关心患者的生活和心理状态,给予了患者全面的支持和帮助。他的行为体现了医生的优良品质和职业精神,值得我们学习和尊重。
那天,我拖着疲惫的身体走进了天津红桥区的一家互联网医院,心中充满了不安和期待。我是一名患有情感双相情感障碍的患者,由于工作繁忙,一直难以找到合适的时间去医院就诊。
医生***的热情让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的病情,详细地了解了我的生活习惯和用药情况。在得知我没有监护人陪同后,他立刻询问了我是否有药物过敏史、近期血压、肝功能、肾功能等是否存在明显异常,以及是否有青光眼病史、重症肌无力或其他严重的躯体疾病病史。这些细致的询问让我对医生的专业能力有了更深的认识。
医生***还提醒我,目前或者近期是否服用过司来吉兰、吗氯贝胺等单胺氧化酶抑制剂类药物,以及病情是否稳定,是否存在明显的自伤、自杀等消极冲动行为。这些问题让我感到他非常负责,对我的病情关注入微。
经过一系列的询问和检查,医生***为我开具了处方。他告诉我,需要按医嘱应用药物,并在用药前仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏、有效期等。他还建议我定期在线下医院复诊,注意定期监测血常规、肝肾功能、心电图,注意劳逸结合,规律作息,适当运动,平衡饮食。
当我收到医生的处方后,我感到非常欣慰。这不仅是对我病情的重视,更是对我生活的关心。通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效,也让我对医生的专业能力有了更深的信任。
2024年9月5日凌晨3点,沈阳市精神卫生中心的崔文辉医生接到了一个紧急的在线咨询。一个焦急的儿子打来电话,称他的母亲误食了5粒富马酸喹硫平缓释片,询问是否需要立即送往医院洗胃。崔医生迅速回应,开始了紧张的线上救援。
崔医生首先询问了老人的年龄和身体状况,了解到她是50岁,身体健康。然后,他详细了解了老人之前的诊断和用药情况,得知她被诊断为轻度抑郁和睡眠困难,近期换用了富马酸喹硫平缓释片,每天服用半粒。崔医生判断,突然服用5粒(相当于10天的剂量)可能会对老人造成危险。
在确认老人目前意识清醒后,崔医生建议她大量饮水,并用手扣嗓子诱发呕吐,直到吐出的是清水为止。同时,他也强调,如果老人意识不清或无法进行上述操作,必须立即送往医院急诊科洗胃。崔医生还要求儿子拍摄药盒照片,以便更好地了解情况。
在崔医生的指导下,儿子成功帮助母亲排出药物。崔医生再次强调,面对这种情况,及时就医是最安全的选择。整个过程中,崔医生展现了他作为一名医生的专业素养和责任心,赢得了患者的信任和感激。
2024年9月4日晚上,武汉市的某位患者在京东健康上向一位资深的精神科医生寻求帮助。患者主诉自己患有双相情感障碍,需要开具思瑞康喹硫平片的处方。医生在详细了解患者的病情后,开出了4盒25毫克的思瑞康喹硫平片的处方,并在整个过程中展现了其专业素养和对患者的关心。患者对医生的服务非常满意,评价道:“医生非常专业,服务态度也很好,给了我很多安慰和建议。”
2024年9月4日,22点25分,宜昌市的某位患者在京东互联网医院上向一位专业的医生寻求帮助。患者主诉自己患有双向情感障碍,并且之前在某药房购买的药物已经下架,需要重新开具处方。医生在了解患者的病情后,告知患者双相情感障碍最多只能开三盒药物,分裂症可以开五盒,并且强调了当前审核的严格性。患者请求分两次开五盒药物,医生同意并将处方发送给药师审核。最终,患者成功购药,并在用药期间如有不适,医生建议及时线下就诊。
这位医生展现了其优良的品质:专业、耐心、细心、关心患者的隐私和个人信息。医生不仅仅是简单地开具处方,还关注患者的用药体验和可能出现的不适,体现了其对患者的关心和责任心。这样的医生是患者们可以信赖的伙伴。
2024年9月5日上午10点51分,广州市的李先生(化名)在京东互联网医院上与一位专业的医疗人员进行了长达一个小时的在线咨询。李先生的女友(化名)有家族精神类疾病史,包括抑郁症、智商问题和双相情感障碍等。李先生担心这些疾病是否会遗传给下一代,于是向医生寻求帮助。
医生详细询问了李先生女友的家族病史,并解释了遗传病的检测方法和可能的结果。医生建议,如果李先生女友的父亲愿意进行检测,可以通过外显子测序+cnvseq来检查是否存在单基因病和染色体微缺失重复。医生还提醒李先生,精神类疾病往往不是单基因病,而是多基因因素共同作用的结果,检测结果可能并不能完全确定下一代的患病风险。
李先生表示感谢医生的专业解答,并表示会考虑进行检测。医生再次强调,检测结果可能并不能完全确定下一代的患病风险,需要做好心理准备。最后,医生建议李先生可以先看精神科的医生,了解更多关于精神类疾病的信息。
2024年9月5日,凌晨4点24分,海淀区的一位年轻女性在京东互联网医院上与一位资深精神科医生进行了线上问诊。她的姐姐被诊断出患有双向情感障碍,反复发作,拒绝吃药,情况十分危急。医生详细询问了病情,并向她解释了长效针剂的使用方法和注意事项,包括帕利哌酮的长效针剂的使用前提和费用。同时,医生也告知了她如果不及时治疗,病情可能会恶化,甚至可能导致自杀或伤害他人等严重后果。医生还建议她在月子期间也要关注姐姐的病情,及时带她去医院就诊。整个过程中,医生展现了极高的专业素养和同情心,给予了患者及其家属极大的帮助和支持。
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我坐在沙发上,心情有些沉重。自从被诊断为双向情感障碍以来,我的生活就变得不再像以前那么简单。这次,碳酸锂的药物又告罄了,而我心爱的医院——京东互联网医院,却没有存货。
我试着在网上搜索,但所有的渠道都告诉我:“抱歉,目前没有库存。”我有些绝望,不知道该怎么办。
这时,我的医生——一位温柔而专业的精神科医生,通过京东互联网医院给我发来了消息。她问我是否已经尝试了其他途径购买,我告诉她我在网上搜索了所有可能的地方,但都没有结果。她安慰我说,无为有一个安定医院,我可以去那里问问。
我按照医生的建议,联系了无为安定医院。幸运的是,他们有存货,虽然需要我自己去取,但想到能够继续治疗,我心中的石头终于落地了。
当我拿到药的那一刻,我感到无比的感激。我给医生发了消息,表达了我的感谢。她回复说,不用客气,有病情咨询可以随时联系。这让我感到非常温暖,也让我对京东互联网医院充满了信心。
这次的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了大量的时间和精力,更重要的是,我得到了及时的专业建议和帮助。我相信,在京东互联网医院的帮助下,我的病情一定会得到更好的控制。
那是去年的一个阳光明媚的午后,我像往常一样,打开手机,预约了京东互联网医院的精神科专家。
预约成功后,我如约来到了线上咨询室。专家医生***微笑着向我问好,我感到很亲切。
我向***医生详细描述了我的病情,他说我可能患有双相情感障碍,并耐心地为我解答了关于这种疾病的问题。
***医生告诉我,可以通过检查甲状腺功能、铁蛋白、性激素等指标来确诊,并建议我进行非药物干预,如调整饮食、运动等。
在接下来的几周里,我按照***医生的建议进行了检查,并在他的指导下调整了生活方式。
经过一段时间的努力,我的病情有了明显的改善。我感到非常感激***医生的专业和耐心,也感谢互联网医院为我提供了这么便捷的医疗服务。