近期，全国多家医院门急诊量均有不同程度增长。患者中儿童居多，除了肺炎支原体感染之外，其他引起呼吸道感染症状的疾病也有增多趋势。

 

国家感染性疾病临床医学研究中心主任、深圳市第三人民医院院长卢洪洲介绍，国庆节过后，其所在医院就诊患者呼吸道病原微生物核酸检测结果显示，核酸检测阳性率最高为肺炎支原体（34.33%），其次是甲型流感病毒（12.17%）和乙型流感病毒（5.79%），呼吸道腺病毒（2.76%），呼吸道合胞病毒（2.03%）。他提醒，腺病毒和肺炎链球菌等可以与支原体混合感染，且患儿年龄越小，混合感染的风险越大。如果合并支原体感染，患儿的症状将会加重，家长应提高警惕。

 

除了肺炎支原体、新冠病毒之外，近期还要注意哪些传染性疾病？如何预防？

 

流感病毒

 

支原体和甲乙流有一定的相似之处，这导致许多人容易混淆。甲乙流是由病毒所致，而支原体既不是细菌、也不属于病毒，属于微生物的一种，两者用药完全不同，学会分辨很重要。

 

杭州市第一人民医院儿科主任蒋春明介绍，两者感染症状还是有些差异的，其中甲乙流最主要的症状是高热、咽痛、鼻塞、流体外，还有全身酸痛不适与头痛；而肺炎支原体感染更为狡猾，患上支原体肺炎不一定出现发热症状，有些孩子可能只是低热甚至不发热，血常规和CRP也基本正常，容易漏诊，但肺炎支原体感染往往咳嗽较为严重，甚至会出现喘息。

 

如何预防

接种流感疫苗是预防流感最经济、有效的措施，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

 

呼吸道合胞病毒

 

呼吸道合胞病毒是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒，优势病毒株每年变异，易反复感染。它的传染性极强，主要通过咳嗽和飞沫及密切接触（如抚摸、亲吻感染者）传播，可以在被污染的桌面、玩具等体外存活好几个小时。

 

大多数健康的孩子感染呼吸道合胞病毒后，轻症及感染早期症状类似于普通感冒，会出现鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流涕、低烧等症状。随着病情发展，严重者会出现呼吸困难或呼吸急促、喘息、烦躁不安、食欲减退等，甚至并发呼吸衰竭、心力衰竭等。

 

如何预防

所有年龄段的人都对它易感，无法通过疫苗预防。该病毒季节性流行，在我国北方，主要会在每年11月至次年4月流行（多在1、2月高发）。病毒潜伏期一般为2-8天，通常感染病毒4-6天后出现症状。该病毒具有自限性，对于免疫功能发育正常的孩子，出现轻症感染可以做好家庭护理。

 

鼻病毒感染

 

鼻病毒是人类病毒中血清型最多的病毒，目前已经鉴定出超过120种。鼻病毒是引起普通感冒的主要病原体，将近半数的急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒感染引起。

 

鼻病毒人群普遍易感，好发于儿童。潜伏期为12小时至5天，一般为48小时。该病可经直接接触和飞沫传播，也可经鼻、喉分泌物污染的手和物品间接传播。

 

鼻病毒通常寄居于上呼吸道，对成人主要引起普通感冒等上呼吸道感染；对婴幼儿和慢性呼吸道疾病患者，除上呼吸道感染外，还能引起支气管炎和支气管肺炎。临床常表现为流涕、喷嚏、咽部不适、鼻塞、咳嗽、咽痛、声音嘶哑、体温不增高或略微增高，容易引起的并发症有鼻窦炎和中耳炎。可与儿童肠道病毒、肺炎支原体等混合流行感染。

 

如何预防

鼻病毒引起的普通上呼吸道感染，为自限性过程，无需特殊处理，以多休息、合理饮食、居住环境通风、加强手卫生和防止交叉感染等标准防护即可，病程1周左右可痊愈。

 

鼻病毒感染后可在鼻粘膜局部产生保护性抗体，对同一血清型毒株具有免疫力，但持续时间往往较短，不能形成持久保护，故同年可反复感染，但由于期粘膜免疫训练机制，后续感染会趋于轻微。迄今，仍无有效的疫苗预防鼻病毒感染。

 

腺病毒感染

 

腺病毒感染主要在冬春季流行，容易在幼儿园、学校中暴发流行。一般来说，腺病毒主要通过呼吸道飞沫、眼分泌物，经呼吸道或接触传播；肠道感染主要通过消化道传播。

 

腺病毒呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎，同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉酸痛等，临床上可能还会出现咽喉炎、咽结膜热、肺炎等表现。另有部分型腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎，导致腹痛、腹泻，甚至肠套叠。

 

如何预防

首都医科大学附属北京佑安医院传染科副主任医师李侗曾表示，腺病毒感染一般属于自限性疾病，免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈，可以不要用药治疗，平时注意休息，多喝水。但一些免疫力低下的患者，或者腺病毒感染症状严重，则需要遵医嘱，使用抗病毒的药物来治疗。

 

腺病毒感染后可获得该血清型保护性中和抗体，从而获得对该血清型的持久性免疫保护。

 

肺炎链球菌

 

肺炎链球菌是一种能够长期黏附定植于人类上呼吸道表面而不引起任何临床症状的细菌，它是引起侵袭性疾病（脑膜炎、菌血症/败血症、伴有菌血症的肺炎等）和非侵袭性疾病（肺炎、中耳炎和鼻窦炎）的主要病原体，常见肺炎中50%以上是由肺炎球菌引起。

 

 

婴幼儿和中老年人，特别是65岁及以上的老年人由于自身免疫力相对较差，极易被肺炎球菌“盯上”。慢性肝炎、慢性心脏病、糖尿病等慢性疾病患者和免疫功能低下人群也是易感染人群。

 

如何预防

接种肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌性疾病最经济、有效的方法。目前，已上市的肺炎球菌疫苗有23价和13价肺炎疫苗（分别指疫苗所覆盖的肺炎球菌血清型的数量）。23价肺炎疫苗用于2岁以上感染肺炎球菌、患肺炎球菌性疾病风险增加的人群，基础免疫为1针。13价肺炎疫苗的接种对象为6周龄至5周岁(6岁前)的儿童，可预防由13种肺炎球菌血清型导致的肺炎球菌性疾病，特别是侵袭性肺炎球菌性疾病。截至目前，这两类肺炎球菌疫苗在我国绝大多数地区属于非免疫规划疫苗。

 

在秋冬季节，孩子们更容易受到多种病毒、细菌的感染，这些病毒可能会引起多种不同的疾病症状，如发热、咳嗽、流鼻涕等，一些病症看似相同，但病因、治疗方法却大相径庭。然而，有些家长常常会在家中自行诊断孩子的病情，并尝试自行使用药物来处理这些症状。这样做不仅可能导致误诊和不当治疗，而且还可能使病情更加恶化，特别是当孩子出现合并感染的时候，更容易造成严重后果。因此，建议家长们应及时带孩子去看医生，并遵循医嘱进行治疗。专业医生可以根据孩子的具体病情给出最适合他们的治疗方案，并密切监测孩子的病情变化。

 

再次强调！

戴口罩！

国家卫生健康委11月13日举行新闻发布会，邀请相关专家介绍我国冬季呼吸道疾病防治有关情况。

 

国家卫健委新闻发言人米锋表示，随着各地陆续入冬，呼吸道疾病已进入高发季节，多种呼吸道疾病交织叠加，要坚持多病同防同治，密切关注肺炎支原体、新冠感染、流感、登革热、诺如病毒感染等流行情况，加强监测预警，掌握病毒活动强度，病毒变异等变化。

 

米锋表示，要加强农村地区、学校、养老托幼机构等重点地区、重点场所传染病监测和健康管理，做好老年人基础性疾病患者、儿童等重点人群随访，优化疫苗接种服务；要统筹医疗资源，优化诊疗流程，加强门急诊、儿科、呼吸科等力量，做好各项医疗救治工作；要持续倡导文明健康、绿色环保的生活方式，保持良好个人卫生习惯。

 

今年呼吸道疾病增多？专家回应

 

很多公众感觉在新冠疫情以后，甲流、支原体肺炎、单核细胞增多症等等，身边的呼吸道传染病好像更多了，应该如何看待这个问题？

 

北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖对此回应称，每年冬季是呼吸道感染高发季节，常见的肺炎支原体、呼吸道病毒，尤其是流感病毒会比夏季或春季活跃，导致感染的人群明显增加，这些疾病特征与往年一样，预后均较好，不需要担心。

 

我国国家流感中心实时监测流感活动情况，目前的监测数据显示我国今年已经进入流感季，目前以甲型流感流行为主，也有乙型流感流行。单核细胞增多症也是儿童、青少年常见的疾病，主要由EB病毒或巨细胞病毒导致，疾病呈自限性，发病率并没有比往年增加。

 

新冠疫情期间，由于大家采用严格呼吸道防控措施，因此包括支原体，流感等急性呼吸道疾病的发病率确实下降，随着防控的常态化，今年这些疾病回归到疫情前的发病率水平是正常的，所以今年大家感觉呼吸道疾病增多了。

 

近三年全球范围监测支原体感染率均处于较低水平。再结合肺炎支原体自身有其流行的规律，每3—7年出现周期性流行。因此今年儿童支原体肺炎呈流行趋势，大家要引起注意，做好个人防护是预防的关键。

 

今年肺炎支原体感染呈低龄化趋势

 

童朝晖介绍，支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎的病原体，北方地区在秋冬季流行，南方地区一般是在夏秋季流行，儿童每三到七年会出现地区周期性流行，它是以发热、咳嗽为主的临床表现。

 

在起病时表现为有剧烈的、阵发性的、刺激性干咳，可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛等。

 

与往年相比，今年的流行中，3岁以下的儿童也有感染，呈现低龄化的趋势，但是从病情上来讲没有明显加重。

 

绝大多数肺炎支原体感染患儿都是轻症

 

北京儿童医院主任医师王荃在会上表示，儿童是肺炎支原体感染的高发人群，尤其是5岁及以上的儿童人群，但是，包括婴幼儿在内的5岁以下的儿童同样也可以发病。

 

支原体感染的潜伏期会相对比较长，通常是1-4周，平均大概3周左右。

 

肺炎支原体感染在临床上是轻重不一的，但是绝大多数的孩子都是轻症，尤其是有相当一部分的孩子是以上呼吸道感染为主的，并不是所有的肺炎支原体感染都会引起肺炎，只有极少数的孩子可能会发生重症。

 

肺炎支原体感染的确也是会引起一些肺内和肺部外的并发症，肺内包括可能会导致塑型性支气管炎、胸腔积液或者坏死性肺炎，在肺外有可能会累及神经系统、泌尿系统、血液系统，包括循环系统等等，也有可能会引起皮肤黏膜损害或者关节炎等。

 

公众确诊病原学后如何用药治疗？

 

近期网络上不少人说自己全家感染了支原体肺炎。也有人认为，许多成年人感染的其实是新冠。

 

对此，童朝晖表示，肺炎支原体是常见的呼吸道感染病原之一，根据2016年版《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》及有关监测数据，肺炎支原体是我国社区获得性肺炎的重要病原体之一。每年秋季高发，儿童、青少年易感，肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播，因此在无防护的情况下，在人口密集的场所如幼儿园、学校会导致集中暴发流行，家庭成员感染肺炎支原体也是比较常见。急性呼吸道感染是常见的呼吸道疾病，肺炎支原体、新冠病毒、流感病毒等引起的症状相似，可以通过抗原及核酸的检测方法明确，建议大家在确诊病原学后用药治疗，而不是靠猜想乱用药。

 

家长自行给孩子服用阿奇霉素等药物不可取！

 

近期有部分患儿家长听从网络建议，自行给孩子服用阿奇霉素等药物。王荃表示，家长自行给孩子服用阿奇霉素等药物的做法不可取。

 

目前是儿童呼吸道疾病的高发季节，虽然肺炎支原体感染占比不少，但从整体来看，病毒仍然是当前儿童呼吸道感染最常见的病原体，常见的病毒包括腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、人偏肺病毒等。而阿奇霉素对病毒感染是无效的，也是不合理的。加之儿童年龄小，脏器功能发育不健全，滥用药物可能造成孩子的不良反应，阿奇霉素是处方药，属于大环内酯类抗菌药物，是肺炎支原体感染的首选药物，应在医师或药师的指导下规范使用，包括剂量合适、疗程适宜、给药途径正确等。

 

要提醒各位家长的是，儿童不是成人的缩小版，用药不能随意，要关注其安全性和有效性。

 

孩子发热超三天，建议及时就医

 

王荃强调，在出现以下情况时，居家的时候一定要去医院。

 

首先，孩子出现超高热或者持续发热超过三天，或者是持续的频繁地咳嗽，影响了正常生活。

其次，孩子精神差，甚至出现了嗜睡，或者出现了明显的呼吸频率增快、呼吸困难、喘息、头痛等情况。

再次，有的孩子可能还会出现抽搐，甚至出现频繁的呕吐、皮疹等等情况。医生都是建议家长及时带孩子去就医的。

 

我国流感持续呈上升趋势

 

中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍，我国各地冬春季流感流行季通常是每年的10月中下旬至次年的3月中上旬左右，一般在1月份左右达到峰值。近期全国流感监测数据显示，我国南方省份、北方省份流感活动持续呈上升趋势，南方省份高于北方省份，各地区正逐渐进入冬春季流感流行季。流行的流感病毒以甲型H3N2亚型为主，其次为乙型Victoria系流感病毒。

 

接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段。国家已对加强流感疫苗接种提出了明确要求，指导各地按照知情同意的原则，积极做好流感疫苗接种服务，通过增加服务时间、分时预约等方式，不断提升流感疫苗接种服务质量。重点做好医务人员、60岁及以上的老年人、慢性病患者，养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所高风险人群及员工，6月龄—5岁儿童，6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群和高风险人群的疫苗接种。根据有关信息，今年疫苗生产供应量比去年又有所增加，可以满足接种需求。

 

我国新冠疫情整体呈波动下降趋势

 

王大燕表示，近期我国新冠病毒感染疫情整体呈波动下降趋势，今年8月下旬至今，全国报告新冠病毒感染病例数已连续10周下降，全国发展门诊哨点医院新冠病毒核酸检测阳性率也呈均呈持续下降趋势。

 

全球和我国的监测数据显示，目前全球和我国流行的新冠病毒变异株都属于奥密克戎变异株，最新一周采样的病毒测序结果显示全部为XBB的亚分支，未发现生物学特性发生明显改变的变异株，国家对新冠病毒仍然在进行系统性的多渠道监测，数据定期在中国疾控中心网站公布。

 

日常生活中如何科学预防呼吸道疾病？

 

王大燕介绍，冬春季是流感等呼吸道传染病的高发季节。预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗，通过接种流感疫苗可以有效减少感染、发病和重症发生的风险。除此之外，公众通过掌握常见呼吸道传染病的基本知识，日常生活中采取科学的预防方法，能降低发生感染和传播的风险。

 

第一，健康的生活方式是增强身体素质、提高身体抵抗力的重要保证。日常生活中，要保持充足的睡眠、充分的营养、适量的体育锻炼。

第二，养成良好的个人卫生习惯，可减少感染的风险。比如咳嗽或打喷嚏时，要用纸巾、毛巾或用手肘遮住口鼻；注意手卫生，勤洗手，尤其是咳嗽或打喷嚏后要洗手；尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

第三，注意保持家庭和工作场所环境清洁。室内定期开窗通风，冬季室外温度低，通风期间也要注意做好保暖。家庭中如果出现呼吸道感染患者，照顾患者时要佩戴口罩。

第四，老年人、儿童、基础性疾病患者等高风险人群应尽量少去人群密集的公共场所，尤其是空气流通不畅的密闭场所，减少可能与患病人群的接触机会。前往环境密闭、人员密集场所或乘坐公共交通工具时，建议佩戴口罩，并注意及时更换。

 

最后，需要提醒的是，一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，患者应居家休息，避免将病原传染给其他人员。如症状较重，应做好个人防护，尽早前往医院就诊，以及时获得有效治疗。

通常来说，并不能通过血常规来判断是否有解脲支原体感染，解脲支原体感染的血常规没有特异性。解脲支原体是一种寄生于人体泌尿生殖道的原核生物，其大小介于病毒和细菌之间，解脲支原体检查属于病原微生物检查，是性传染性病原学检查的一个项目，主要是检查男女生殖系统的分泌物或者检查血清抗体，作为诊断。解脲支原体的血常规检查没有特异性，大部分患者白细胞总数不升高或者略有下降，但是不能通过血常规把解脲支原体感染和其他病毒等致病微生物感染区别开。

所以建议怀疑解脲支原体感染的患者应该做相关的病原学检查，明确诊断，避免耽误病情。

在我国，肺炎支原体是5岁以上儿童肺炎的主要病原体，在流行期间，感染率甚至超过细菌和病毒。

 

肺炎支原体通过飞沫传播，所以在学校、幼儿园这类人口密集的地方极易引起小流行，如果没能及时诊治，往往会贻误病情。

肺炎支原体肺炎是肺炎支原体感染后引起的肺炎，这种肺炎在七十年代前后非常少见。

 

近几年来，发病率明显上升，逐渐引起了人们的广泛关注。

 

 

支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物，根据感染的对象可以分为四大类，目前比较明确感染人的主要有五种，其中肺炎支原体是儿童中最常见的支原体。

 

该病原体广泛存在于世界各地，主要通过呼吸道传染，全年均可发病，以秋冬季为多见，可散发或小流行。

肺炎支原体常感染呼吸道，引起上呼吸道、气管和肺部炎症,表现为普通的感冒、扁桃腺炎、气管或支气管炎甚至肺炎，这种肺炎常常和细菌引起的肺炎不同，起病初期主要表现为频繁的刺激性阵咳，无痰或咳出少量白色粘液样痰，尤以夜间为甚，体温可正常，也可有程度不同的发热。

 

体格检查除咽部充血，肺部呼吸音增粗外，大多没有十分明显的肺炎体征。

患儿缺氧症状不明显，但胸部摄片往往发现非常严重的肺部炎症，多呈云雾状渗出影，末梢血中白细胞总数和中性粒细胞数正常或轻度增高，最后确诊依赖于血清中肺炎支原体特异性抗体和抗原的检测。

 

但需要提醒的是

 

由于肺炎支原体肺炎临床表现不典型，大多数患儿一般情况较好，常被忽视，当作一般的感冒、咳嗽，如果没能及时诊治，往往会贻误病情。

 

肺炎支原体的游走性很强，除了呼吸道炎症外，还可能引起全身多脏器的损伤，如胸膜、脑膜、关节、心脏、肝脏、肾脏等。因此，有些患儿在咳嗽、发热的同时，出现胸闷、胸痛、头痛、关节痛、早搏、血尿、肝脏增大等表现，经检查证实可能是肺炎支原体感染所致。

近几年来，国内外诸多学者还发现，肺炎支原体与哮喘发病有着密切的关系，反复感染肺炎支原体可引起喘息发作，少数过敏体质患儿甚至第一次感染肺炎支原体就喘了出来。

 

因肺炎支原体不仅是病原体，还是一个致敏原，侵入呼吸道后，可引起Ⅰ型超敏反应，主要表现为气道慢性过敏性炎症，气道反应性增高。

 

科研工作者发现，肺炎支原体感染容易发生在过敏体质和抵抗力较差的孩子身上，尤其是哮喘患儿，感染该病原体后哮喘症状会加重，而且反复发作、不易控制。由此看来，彻底治疗肺炎支原体感染是非常重要的。

由于肺炎支原体没有细胞壁，所以常用青霉素类、先锋霉素类等抗生素治疗无效，需要用大环内酯类抗生素治疗，其中较为常用的有红霉素、阿奇霉素等，而且剂量和疗程一定要用足。肺炎支原体感染后需要清除病原体，否则会带来较麻烦的后果。

孩子得了肺炎支原体肺炎，作为家长，护理方面还要注意哪些问题呢？

 

首先，要密切观察病情变化，注意患儿咳嗽、体温情况，如体温不超过38.5℃（肛表减0.5分）一般不主张用退热药。

 

此外，还要观察患儿是否有头痛、兴奋、胸闷、关节痛、食欲不振等肺外表现。

 

要注意多饮水，饮食以易消化的半流质、软食为主；忌食多糖、多盐、刺激性及生冷食物；要注意病室内清洁、通风。

支原体培养阴性，提示没有这种病原体感染。怀疑支原体感染，采集相应标本置于支原体培养基中，促使支原体繁殖，判断是否存在支原体感染，称支原体培养。没有支原体感染时，培养基无支原体繁殖，属培养阴性，不再做药敏试验。培养出支原体时，进一步做药敏试验，药敏试验结果常用敏感、耐药等表示，不用阴性、阳性表示。部分支原体感染者，采集标本不规范，或用红霉素等抗生素后采集标本，培养基可无支原体繁殖，称为假阴性。有支原体感染症状，培养阴性，可停用抗生素3周复查，有助于提升阳性率。

附 2：流感用药清单
药品类型	常用药	成人	幼儿 （ 1~6岁）	儿童及青少年 （ 6~18岁）	孕期 /哺乳期女性	老年人 （ 60岁及以上）
抗甲、乙型流感病毒药	奥司他韦	√	慎用	慎用（ 13岁以上√）	慎用	√
	玛巴洛沙韦	√	慎用	慎用（ 12岁以上√）	慎用	√
	盐酸阿比多尔	√	慎用	慎用	慎用	慎用
解热镇痛药	布洛芬缓释胶囊	√	×	×（根据年龄选择合适剂型）	×	慎用
	布洛芬混悬液（儿童用）		√	√
	对乙酰氨基酚缓释片	√	×（选用儿童剂型）	×（根据年龄选择合适剂型）	慎用	慎用
	对乙酰氨基酚混悬滴剂（儿童用）		√	√
促排痰药	乙酰半胱氨酸颗粒	√	慎用	√	慎用	慎用
	盐酸氨溴索口服溶液	√	慎用	√	慎用	慎用
止咳化痰药	京都念慈庵蜜炼川贝枇杷膏	√	慎用	慎用	慎用	慎用
	右美沙芬愈创甘油醚糖浆	√	慎用	√	慎用	慎用
咽干、咽痛	蒲地蓝消炎片	√	慎用	慎用	慎用	慎用
	蓝芩口服液	√	慎用	慎用	慎用	慎用
	桂林西瓜霜含片	√	慎用	√	×	√
	金嗓子喉片	√	慎用	√	慎用	慎用
腹泻	蒙脱石散	√	√	√	√	√
	口服补液盐散（ III）	√	√	√	慎用	√
流涕	盐酸西替利嗪滴剂	√	慎用	√	×	√
	布地奈德鼻喷雾剂	√	×	√	×	√
注：慎用表示需在医生及药师指导下使用

 

支原体虽然只是一种极微小极微小的生物，但是感染了支原体危害却很大很大，不容轻视。因为支原体可以布散到各个地方，形状种类也是各种各样的，形状如球状、分枝状等等，到目前人类已知的种类是16种，如肺炎性的、解脲性的、生殖性的等等。想要确诊的话，需要做几项检查，抽血做血常规和血清学检查等等。

 

  
这里解释几种比较常见的支原体感染，首先是影响生殖道的解脲性、人型、生殖性的。在妇科门诊，支原体、衣原体、白带常规等等的检查都是很常见的，尤其是治疗不避孕两年以上却不能有孕的患者。

 

随着社会经济蓬勃的发展起来，女性穿着的衣服各种材质都有，有的不透气或者使用强效洗衣粉等，使得感染支原体和衣原体的女性越来越多。若不孕的女性检查出来支原体或者衣原体感染，临床上消炎治疗痊愈后不久，诊室就传来患者来报喜有孕的消息。这个小例子也可以说明：支原体、衣原体的威力有多大，感染后就会很影响夫妻有孕。

 

女性在感染后表现出来的症状并不是特别明显，所以很容易被忽视掉。一般都表现在小便上，例如小便时很急，小便次数很多，小便会有疼痛的感觉等，也会表现在宫颈等生殖器上的炎症。需要注意的是：若有支原体感染的女性，在有孕后，流产、胎停、产后合并病症等的机率都会比常人要高很多。

 

  
肺炎性的支原体感染，这种疾病相比解脲性的感染病程会长，毕竟是肺部的病变，一旦患者咳或者打喷嚏的时候，肯定会溅出口鼻内的物体引起疾病的传播。这种类型属于呼吸道的感染，表现比较典型容易分辨，一般会有发烧的症状、头晕头部不适、咳和咽喉部的不适等。这种类型的感染都需要拍一个肺部的X线片，明确肺部炎症的轻重程度。

  
关于支原体的感染这里着重介绍了两种最常见的类型，在治疗方面多是选择抗菌药，到底选择哪一种抗菌药还是需要大夫根据不同的病情和感染的轻重来处理。

 

这种感染类的病患也是可以自愈的，也可选用一些药物对症施治，减轻咳嗽、发热、头痛等的症状。平时要多注意卫生，不勤换衣物、不勤洗澡不注重个人卫生是会引起很多疾病的。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

支原体肺炎可以通过药物、手术的方式进行治疗。

1.药物治疗：对于儿童，一般选用大环内酯类抗生素；对于成人，多选用喹诺酮或四环素类抗生素。支原体肺炎治疗周期一般是10到14天，2到3周以后病灶才会吸收，有的甚至需要4到6周才能完全吸收。

2.手术治疗：患有支原体肺炎的患者经常会出现呼吸道粘液阻塞的情况，可以通过使用软式支气管镜术的方式改善，软式支气管镜可以清除呼吸道内的分泌物，解除呼吸道阻塞症状，对于难以治愈的支原体肺炎效果比较明显。

此外，日常生活中，避免交叉感染，隔离患者并保持房间通风。患者应充分休息以避免病情恶化。如出现相关症状，建议及时就医，明确病因后采取针对性治疗措施。

肠癌包括结肠癌和直肠癌，结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状，直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

一、结肠癌

• 腹部肿块：结肠癌的肿块多为瘤体本身，也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪，肿块大多坚硬，呈结节状。
• 肠梗阻：结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻，患者会有腹胀、便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛，完全梗阻时症状加剧。
• 全身症状：结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等，患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

二、直肠癌

• 癌肿破溃出血：直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。
• 肠腔狭窄：癌肿侵犯致肠管狭窄，直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
• 转移远处器官：直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官，侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿，侵犯阴道可有阴道异常分泌物，侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多，伴随不适建议及时就医治疗。

生活中胸闷气短这种现象很常见，它是我们自身的主观感受，觉得胸口像被什么东西给压迫了，气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

 

临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后，以上情况下出现胸闷气短多是正常的，不用过于担心；心脏神经官能症型或器质性病变的：多数人首先会想到冠心病（心绞痛、心肌梗死），该病多好发于中老年人（40岁以上），常在过度劳累、情绪激动，受凉等诱因下发作，多是突发型的，除胸闷气短外，还会有胸骨后疼痛，常常会波及至左肩，左臂内侧，该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解，也可舌下含服硝酸甘油，3-5分钟即可缓解。

 

 

心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的，症状也更为严重；临床上心肌受累时也会出现相应的症状，但是这种情况多见于儿童及青少年，常常会出现心前区不适，胸闷、心悸等表现；可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等，腹部疾病也会出现这种症状，胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

 

一般对于胸闷气短的检查项目有：血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目，可以明确原因，确定是无病变还是病变导致，以利于治疗。

 

 

经常出现胸闷气短的患者，一定要在治疗过程中要仔细加以辨别，区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短，则应该积极寻找病因，并进行必要的心理治疗，彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要，如果身体有病变，通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显，定期体检非常重要，这可以避免被动接受治疗的情况出现。

 

需要明确的是这种症状并不可怕，关键是要查清是何种疾病所致的，才能做到对症治疗，这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后，祝大家身体健康！

新生儿支原体肺炎是一种常见的儿科疾病，特别是在春季，由于气温变化较大，空气湿度增加，为病原体提供了良好的生存环境。以下是对新生儿支原体肺炎的介绍以及重庆地区春季的家庭预防及治疗策略。

疾病介绍：
新生儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道感染，主要通过飞沫传播。该疾病主要发生在出生后6个月至2岁的婴幼儿中，尤其是早产儿和低体重儿。症状包括咳嗽、发热、呼吸困难等，严重者可导致肺炎、呼吸衰竭等并发症。

家庭预防措施：
1. 保持室内空气流通，避免拥挤的公共场所，减少交叉感染的机会。
2. 注意气候变化，适时增减衣物，避免受凉。
3. 加强婴幼儿的免疫能力，如进行适当的户外活动，增强体质。
4. 避免接触已患肺炎的婴幼儿，减少传播风险。
5. 定期进行家庭卫生清洁，特别是婴幼儿的玩具、餐具等物品，保持清洁。

治疗策略：
1. 针对症状进行治疗，如退热、止咳等。
2. 使用抗感染药物，如大环内酯类抗生素，根据病情调整剂量。
3. 保持室内空气新鲜，减少空气污染。
4. 加强营养支持，提高婴幼儿的抗病能力。
5. 定期复查，观察病情变化。

在重庆春季，家长应注意以上预防措施，并积极配合医生进行治疗，以降低新生儿支原体肺炎的发病率和死亡率。

2024年9月5日，21点03分，河西区的一位家长带着孩子来到当地的医院。孩子患有支原体肺炎，反复发烧让家长心急如焚。经过初步检查，医生建议进行气管镜检查以确定肺炎的严重程度和治疗方案。然而，家长对此持有疑虑，希望能在当地医院继续观察和治疗。于是，他们通过京东互联网医院的线上问诊功能，向一位知名的儿科专家寻求第二意见。

专家耐心地听取了家长的描述，并查看了孩子的CT扫描结果。虽然肺炎面积较大，但专家认为如果当地医院能够提供相应的治疗方案和设备，转院可能不是必须的。专家强调，重复感染是支原体肺炎的常见情况，关键在于及时和正确的治疗。家长应该与当地医生密切合作，确保孩子得到最佳的医疗照顾。

这次线上问诊不仅给家长带来了安慰和指导，也让他们更好地理解了支原体肺炎的治疗原则和重要性。专家的专业知识和人性化的服务让家长深感敬佩和感激。他们表示，京东互联网医院的线上问诊功能为他们提供了宝贵的帮助，希望更多的人能够受益于这种便捷、安全和高效的医疗服务。

小儿肺炎支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，尤其在秋季，由于气温变化和空气干燥，更容易发生。以下是对该疾病的一些基本介绍及预防措施和家庭治疗策略。
一、疾病介绍
小儿肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种呼吸道感染疾病，主要侵犯肺部，也可累及其他器官。该病多见于5岁以上儿童，尤其以学龄前儿童和青少年较为常见。症状包括咳嗽、发热、喉咙痛、乏力等，严重者可出现呼吸困难、胸痛等症状。
二、家庭预防措施
1. 保持室内空气流通，定期开窗通风，保持室内空气新鲜。
2. 避免带孩子去人多拥挤的地方，减少感染机会。
3. 增强孩子的体质，提高免疫力，如合理饮食、保证充足睡眠、适量运动等。
4. 在流感季节，给孩子接种流感疫苗，减少肺炎支原体肺炎的发病风险。
5. 家长要关注孩子的健康状况，一旦发现咳嗽、发热等症状，应及时就医。
三、家庭治疗策略
1. 保持室内空气湿润，使用加湿器或定期洒水。
2. 让孩子多饮水，保持充足的水分摄入。
3. 根据医生建议，给孩子使用止咳药物、退热药物等。
4. 注意观察孩子的病情变化，如有呼吸困难、胸痛等症状，应及时就医。
5. 家长要给予孩子足够的关爱和支持，帮助孩子度过病痛。

2024年9月5日18:39:24，郑州市的王女士带着她6岁的女儿来到京东互联网医院进行线上问诊。女儿在几天前被诊断出支原体肺炎，已经完成了5天的阿奇霉素静脉注射治疗。然而，女儿的咳嗽症状并未缓解，反而加重了。王女士非常担心女儿的病情，于是决定寻求专业医生的帮助。

在与医生的交流中，王女士详细描述了女儿的病情，包括咳嗽的时间、频率和深度等。医生认真分析了女儿的病情，并提出了可能的原因：阿奇霉素可能已经产生耐药性，导致治疗效果不佳。医生建议王女士带女儿去线下医院进行支原体耐药性试验，并根据结果调整治疗方案。

医生还给出了具体的治疗建议，包括更换口服药物为希舒美，换用小儿黄龙止咳颗粒，并在有痰的情况下加用雾化或易坦静。医生强调了药物的正确使用方法和注意事项，例如停药四天后再开始口服希舒美，不能超量使用阿奇霉素等。

在整个问诊过程中，医生展现了高度的专业性和耐心，详细解答了王女士的疑问，提供了实用的治疗建议。王女士对医生的服务表示非常满意，并决定按照医生的建议进行治疗。

小儿支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，尤其在夏季更为多见。在贵阳这样的地区，由于夏季高温多湿，空气流通不畅，为支原体肺炎的传播提供了有利条件。以下是对小儿支原体肺炎的介绍，以及针对贵阳夏季的相关家庭预防和治疗策略。
小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种呼吸道感染，主要症状包括咳嗽、发热、咽痛等。该病主要通过飞沫传播，感染途径包括空气、直接接触或间接接触被污染的物品等。在夏季，由于气温较高，儿童出汗较多，容易导致抵抗力下降，从而增加感染风险。
针对贵阳夏季小儿支原体肺炎的家庭预防措施如下：
1. 保持室内空气流通，定期开窗通风，降低室内湿度。
2. 增强儿童体质，多参加户外活动，提高免疫力。
3. 注意个人卫生，勤洗手，避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。
4. 避免带儿童到人多拥挤的公共场所，减少感染机会。
5. 合理安排饮食，保证充足的营养摄入。
在治疗方面，小儿支原体肺炎的治疗原则主要是对症治疗和抗感染治疗。治疗过程中，家长应注意以下几点：
1. 及时就医，根据医生建议选择合适的治疗方案。
2. 严格遵医嘱，按时给药，不随意停药或换药。
3. 注意观察儿童病情变化，如有异常及时就医。
4. 保持室内空气新鲜，避免烟雾、灰尘等刺激物。
5. 注意休息，保证充足的睡眠。
总之，针对贵阳夏季小儿支原体肺炎，家长应加强预防措施，密切关注儿童健康状况，并及时就医治疗，以降低疾病对儿童健康的影响。

小儿肺炎支原体肺炎是一种常见的儿科呼吸道感染疾病，尤其在夏季郑州地区较为多发。这种疾病主要由肺炎支原体引起，它是一种介于细菌和病毒之间的微生物。肺炎支原体肺炎的典型症状包括咳嗽、发热、呼吸困难和胸痛等。
预防措施：在郑州夏季，家长可以采取以下措施预防小儿肺炎支原体肺炎：
1. 保持室内空气流通，避免空气污染。
2. 增强儿童的免疫力，鼓励他们参加户外活动，增强体质。
3. 注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
4. 避免带孩子到人群密集的公共场所。
5. 给孩子提供营养均衡的饮食，增强抵抗力。
治疗策略：一旦确诊为小儿肺炎支原体肺炎，应及时就医。治疗通常包括以下方面：
1. 抗生素治疗：医生会根据病情严重程度开具适当的抗生素。
2. 症状缓解：给予解热镇痛药物和止咳药物。
3. 支持性治疗：保持充足的水分摄入，改善休息环境。
4. 注意观察病情变化，及时调整治疗方案。

小儿支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，主要发生在儿童和青少年中。该疾病在春季尤其高发，尤其是在我国上海等地区。下面将从疾病介绍、家庭预防及治疗策略三个方面进行详细介绍。

一、疾病介绍
小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的，这种病原体主要通过飞沫传播。患者通常会出现咳嗽、发热、喉咙痛等症状，严重时还可能伴有呼吸困难。该疾病的病程较长，症状可能持续数周甚至数月。

二、家庭预防措施
1. 保持室内空气流通，定期开窗通风，降低室内病原体浓度。
2. 注意个人卫生，勤洗手，避免用手触摸口鼻眼等部位。
3. 增强儿童体质，适当进行户外活动，提高免疫力。
4. 避免带孩子去人多拥挤的公共场所，减少感染风险。
5. 春季时节，注意给孩子增添衣物，预防感冒。

三、治疗策略
1. 抗生素治疗：根据医生诊断，给予相应的抗生素治疗，如阿奇霉素等。
2. 支持性治疗：保持充足的休息，给予适量的水分，缓解症状。
3. 咳嗽护理：保持室内湿度适宜，使用加湿器，减轻咳嗽。
4. 咳嗽药物：根据医生建议，给予适当的止咳药物，如川贝枇杷膏等。
5. 注意观察病情变化，如症状加重，应及时就医。

总之，小儿支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，家长要引起重视，做好家庭预防工作。在治疗过程中，要遵医嘱，合理用药，确保孩子尽快康复。

2024年9月5日，22:55:02

在太原市的一家医院，一个年轻的男性患者因为咳嗽和痰问题而来到互联网医院寻求帮助。经过初步的在线问诊，医生得知他已经被确诊为支原体肺炎，并且已经进行了18天的治疗。患者告诉医生，他服用的盐酸安妥沙星片、复方甲氧那明胶囊和杏贝止咳颗粒都有所好转，但仍然存在咳嗽和痰的症状。医生仔细查看了患者的化验单和CT报告，发现支原体抗体仍然是阳性的，但肺部CT显示有好转。医生耐心地解释说，支原体抗体阳性并不代表病情没有改善，而是需要一段时间才能转阴。同时，医生也提醒患者，长期使用抗生素可能会导致耐药性和副作用，建议他停止使用盐酸安妥沙星片，改用祛痰的药物。患者表示担心咳嗽和痰的问题，医生则安慰他说，这些症状是正常的恢复过程，需要时间和耐心。医生还询问了患者的其他不适症状，了解到他有时候会胸闷，于是建议他继续服用盐酸多西环素片，并且加强祛痰的治疗。医生也关心患者的生活习惯，提醒他要注意休息，避免感冒和上呼吸道感染，多吃富含维生素和蛋白质的食物，少吃辛辣刺激和寒冷的食物，禁忌饮酒。患者表示非常感谢医生的建议，并且打算在一会儿再次与医生进行电话咨询，了解更多关于支原体肺炎的知识和注意事项。整个在线问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和尊重。

新生儿支原体肺炎是一种常见的儿科疾病，尤其在夏季较为多见。昆明作为高原城市，夏季气候多变，湿度较高，为支原体肺炎的传播提供了有利条件。以下是对新生儿支原体肺炎的介绍以及相关的家庭预防及治疗策略。
一、疾病介绍
新生儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种呼吸道感染疾病。肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，主要通过飞沫传播。新生儿由于免疫系统尚未完全成熟，更容易受到肺炎支原体的侵袭。
二、家庭预防措施
1. 保持室内空气流通，避免空气污染。
2. 定期清洁和消毒家中物品，尤其是新生儿常接触的玩具和餐具。
3. 避免带新生儿到人群密集的公共场所，减少感染机会。
4. 加强新生儿营养，提高免疫力。
5. 如有家庭成员感染肺炎支原体，应及时隔离治疗。
三、治疗策略
1. 抗生素治疗：根据医生的建议，给予新生儿适量的抗生素进行治疗。
2. 支持性治疗：保持新生儿充分休息，补充足够的水分和营养。
3. 观察病情变化：密切关注新生儿的病情，如有异常及时就医。
四、其他注意事项
1. 保持新生儿个人卫生，勤洗手。
2. 注意新生儿保暖，避免受凉。
3. 如有家庭成员感染肺炎支原体，应加强个人防护，避免交叉感染。
新生儿支原体肺炎是一种可防可治的疾病，家长们应重视新生儿的健康，做好预防措施，确保宝宝健康成长。

我和我的孩子都被支原体肺炎折磨了一个月。终于，在上周，孩子的病情有所好转，我们松了一口气。然而，今天的核酸检测结果却让我们再次陷入了恐慌和焦虑。孩子的咽部不适和有痰的症状让我担心他是否再次感染了支原体肺炎。作为一个在徐州市的普通家长，我不想让孩子再次经历那种痛苦和折磨，所以我决定寻求专业的医疗建议。

我打开了京东健康的线上问诊平台，选择了一个有经验的儿科医生进行咨询。医生很友善地问我孩子的具体情况，并告诉我即使核酸检测结果为阳性，但如果没有咳嗽等明显症状，也不一定需要特殊治疗。这个观点让我感到很意外，因为我一直以为只要感染了支原体肺炎就必须接受治疗。医生解释说，支原体肺炎的治疗主要是针对症状，而不是单纯地消除病原体。只要孩子的身体状况良好，咽部不适和有痰的症状可以通过对症治疗来缓解。

我问医生是否需要使用阿奇霉素这种药物，医生说如果孩子没有咳嗽的症状，可以先不用。因为阿奇霉素是一种抗生素，过度使用可能会导致耐药性和其他副作用。医生建议我可以给孩子服用氨溴特罗化痰口服来帮助他排出痰液。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业性。医生不仅给我提供了科学的建议，还让我了解了更多关于支原体肺炎的知识。这种无需排队、无需等待的就诊方式真的很适合我们这些忙碌的家长。