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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张手术拆线后就可以洗澡，时间通常为术后一周。手术后不能立即洗澡的原因在于手术多为有创操作，当伤口未愈合时，碰水有感染的可能，且术中多需要使用麻醉药物，术后短期内的患者免疫力会下降，感冒伤口愈合缓慢，感染的机率相对较大，因此术后最好等待伤口愈合拆线后再进行洗澡。

目前临床上常用的精索静脉曲张手术方式主要有两种，一种是经腹股沟制造切口进行操作，另一种是在腹腔镜下进行精索静脉高位结扎。这两种手术切口都比较小，正常情况下一周左右就可以愈合，这时患者就可以正常洗澡，但洗澡时应注意水温不要过低，且洗澡时间不要过长以免感冒。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张属于血管病变是指精索内蔓状静脉丛异常扩张，伸长和迂曲。可以引起阴囊的疼痛不适以及进行性睾丸功能减退，是男科常见疾病。

由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛扩张可引起血管性精子发生障碍，因此，精索静脉曲张也是导致男性不育的常见原因之一，精索静脉曲张按发病年龄，可分为成年型和青少年型，按病因可分为原发性和继发性。原发性精索静脉曲张多见于青壮年，常表现为直立或行走时症状明显，平卧后症状可以缓解。而继发性精索静脉曲张比较少见，常由左肾静脉或者是下腔静脉，病理性阻塞、外在的压迫等造成精索静脉回流障碍所致。这类患者在平卧后，症状不能够自行缓解。

精索静脉曲张的治疗，与具体的分型有关。其中原发性精索静脉曲张的治疗，主要包括一般治疗、药物治疗，以及手术治疗。继发性精索静脉曲张的治疗，在于积极寻找病因，针对病因进行治疗。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张是否会导致早泄，与患者的病情严重程度有关。正常情况下，轻度精索静脉曲张患者，不会出现早泄，而病变严重的患者，可能会因为在进行性生活时，局部胀痛导致早泄，甚至无法进行性生活。除了引起早泄，精索静脉曲张还可能导致以下的危害：

第一，降低生活质量。患者在站位、坐位时都会感到阴囊不适，或者导致疼痛加剧，影响日常生活学习以及工作效率。

第二，患精索静脉曲张的患者，由于静脉血淤积导致睾丸温度升高，缺氧，干扰破坏睾丸生精能力，影响睾丸代谢，使生成的精子数量减少，活动能力低下，畸形精子增加，导致男性少精、弱精甚至无精，如果不及时治疗就会引起不育。

第三，引起并发症。如精索静脉曲张，可引起睾丸萎缩，腹股沟疝、下肢静脉曲张，和鞘膜积液等并发症。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张的治疗方案取决于病因及严重程度。常用治疗方案有以下几类：

第一，药物治疗，药物治疗可以有效的缓解，患者的不适症状，同时还可以促进精子的生成，改善精液质量，提高生育能力。适用于病情较轻的患者，或手术治疗后，精液质量没有得到明显改善的患者。

第二，物理治疗，物理治疗通常作为，轻度精索静脉曲张患者的辅助治疗，主要方法是使用提睾带将阴囊托起，并保持阴囊两侧的高度一致，可有效缓解患者的不适症状。

第三，运动疗法，运动疗法可以改善血流、缓解不适症状，适用于症状较轻的精索静脉曲张患者，但进行运动疗法的，精索静脉曲张的患者应注意，运动时避免穿紧身内裤，避免过于剧烈的运动，以免加重病情。

第四，手术治疗主要包括经腹股沟管精索内静脉高位结扎术，腹腔镜手术，经腹膜后精索内静脉高位结扎，精索静脉介入栓塞术等，适用于原发性精索静脉曲张伴或不伴精液异常的患者。另外保守治疗效果不明显的患者，也可以考虑手术治疗。

精索静脉曲张也有是大学生，或者是初中高中生。初中生就开始了有精索静脉曲张，但大部分还是大学生和走上工作岗位之后工作，毕业工作之后5-10年，甚至15年之内的中青年男性比较多一些，确实部分初中生也有精索静脉曲张，高中生也有。但大部分是大学生20-30岁的多一些因为精索静脉曲张好发的年龄15-35岁之间.

精索静脉曲张，手术一个月后睾丸疼痛正常吧，首先要区分，疼痛是什么原因引起的，有可能是做完手术之后诱发了附睾炎，也可能是做完手术之后，侧支循环还没有建立起来，局部血管还有点曲张状态或是高压状态，吃一些收缩血管的药物就可以缓解症状，但如果是炎症应该用一些抗生素，确定现在用哪种药最好是在医院里做个B超。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

男性在日常生活中可以通过以下方法判断是否存在精索静脉曲张。

第一，观察阴囊外表，当精索静脉曲张比较明显时，在自然状态下观察阴囊表面可以看到蚯蚓状的静脉丛，如果外表并不明显，可以通过憋气增加腹压后，再来观察有无曲张的静脉。

第二，进行自我阴囊触诊，可以清洁双手后，用手触摸双侧睾丸上方的精索。如果感觉左侧的精索比右侧明显增粗，就提示可能存在曲张静脉。

第三，观察有无类似症状，如出现站立或者是行走后阴囊坠痛等不适，平卧休息时症状消失，就提示患有精索静脉曲张的可能。

较为明显的精索静脉曲张，可以通过以上方法进行判断，但建议各位男性最好到正规的医院，生殖男科或者是泌尿外科进行就诊，有专业的医师进行体格检查，或超声检查等明确诊断。

精索静脉曲张，现在有几种方式，一个是吃药，另外一个是手术，当然还有观察等待，也可以不用处理。首先，可以吃药，就是已经了排除手术，即如果不需要做手术就可以吃药治疗。而需要做手术，则是因为精索静脉曲张会导致两种症状，也就是对人体两个影响。第一个，它有症状，比如像阴囊的坠胀、不舒服，另外包括一些阴囊局部的疼痛，这些症状比较明显的时候，考虑是精索静脉曲张引起来的，就可以考虑做手术治疗。第二种，精索静脉曲张，有时候会引起男性的精液质量的下降，引起不育。如果我们确定精索静脉曲张导致了不育，导致精液质量的改变，也建议用手术的方式来解决，就不适合吃药。如果排除以上这两种情况，剩下的就可以考虑吃药物治疗。如果啥症状都没有，又没有生育要求，甚至可以都不吃药，只是观察，也是一种很好的方法。

男性不育的患者要做进一步检查看看是什么原因引起的不孕，首先要排除是不是精索静脉曲张，男性不育里面有50%的左右的原因是精索静脉曲张引起。精索静脉曲张确实会导致精子质量的下降，少弱精子症，甚至畸形精子，最后导致受孕的机率降低。15岁以上的初中生高中生的睾丸经常或者反复的疼，来看病一做检查发现也是有精索静脉曲张。精索静脉曲张受众面确实是比较限定，特殊的人群是15岁左右到35岁之间的青年和中年男性。青年的主要是症状不舒服，睾丸疼，中年男性和青年男性结婚之后，主要是男性不育来看病发现确实有精索静脉曲张。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张手术后多久可以同房取决于手术的方式以及患者术后恢复情况。通常微创手术1个月左右就可以同房，而传统的手术需要更长的时间。另外如果患者术后恢复较慢，也应该等待更长的时间，以免影响术后恢复。除了要注意同房时间，精索静脉曲张术后，还应该注意以下事项：

第一，遵医嘱服用抗生素，和其他的药物，不可随意停药，加药，不适及时与医生联系。

第二，术后阴囊可能会发生水肿，或者睾丸肿胀，一般在3个月内会慢慢的消退，可以穿阴囊托内裤，将阴囊托起。

第三，保持生活作息规律，保证睡眠充足，戒烟戒酒，避免熬夜，不要久坐久站，术后半年避免重体力劳动，可适当进行活动。

第四，饮食上避免食用辛辣刺激食物，多吃新鲜蔬菜水果。

第五，养成良好的卫生习惯，保持私处清洁干燥，不穿过紧的内裤和裤子。

我一直以来都对自己的身体状况很自信，直到最近发现自己有了弱精少精的症状。这种情况让我感到非常窘迫和焦急，毕竟作为一个男人，性功能是我们最为关注的部分之一。于是，我开始四处寻找解决办法，去过了几家医院，但由于工作繁忙和时间紧张，总是无法抽出足够的时间进行详细的检查和咨询。直到我在网上发现了京东互联网医院，才算是找到了一条捷径。

我在京东互联网医院上搜索了“精索静脉曲张早泄怎么治疗”，并与一位专业的医生进行了线上问诊。起初，我还担心线上问诊的效果，怕医生无法准确判断我的病情。但是，通过与医生的交流，我发现他非常了解我的问题，并且给出了很详细的解释和建议。医生告诉我，精索静脉曲张是导致早泄的一个重要原因，需要进行专业的检查和治疗。我只验了精液，医生说还需要进行体检才能确定是否有精索静脉曲张。幸运的是，医生答应了我第二天就可以去找他进行检查，不需要挂号，这让我松了一口气。

第二天，我按照约定从云浮赶到了肇庆市，来到医生的诊室进行了详细的检查。医生很细心地询问了我的生活习惯和性生活情况，并且进行了全面的体检。最终，医生确诊我有精索静脉曲张，并且给出了相应的治疗方案。虽然我还需要继续服用药物，但医生说如果情况不改善，可能需要进行手术治疗。我对医生的专业和耐心感到非常满意，决定继续在京东互联网医院上进行治疗和咨询。

在这个过程中，我也遇到了一个有趣的两性故事。有一次，我和女友在一起时，因为早泄问题，导致我们都很尴尬。女友试图安慰我，但我却因为自卑而变得更加敏感。后来，我们一起去看了医生，医生给我们讲解了精索静脉曲张的知识，并且推荐了一些情趣用品和调理方法，帮助我们改善性生活质量。现在，我们的关系比以前更好了，也多亏了医生的帮助。

我一直认为自己是健康的，直到那天我在网上搜索“手淫频繁会引发阳痿早泄吗？”时，才开始意识到可能有问题。作为一名小说家，我总是被自己的想象力所驱使，尤其是在创作两性关系的场景时。然而，现实中的我却开始担心自己的性健康。

我记得在中小学时期，手淫的频率非常高，甚至一天两次。即使在高考结束后，我也经历了一段时间的频繁手淫。这些行为是否会导致阳痿早泄？我开始感到焦虑和恐惧。

在一次快速问诊中，医生提到我的尿道口可能存在问题，称之为“尿道下裂”。但我并不确定这是真的。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院，我联系了一位医生。我们进行了详细的交流，包括分享我的手淫习惯和尿道口的照片。医生建议我去同济医院进行面对面的检查，并指出我的检查结果主要是查的精索静脉曲张，需要进一步的彩超检查。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的行为。也许我应该更关注自己的身体健康，而不是只追求创作灵感。医生告诉我，手淫频繁可能引发前列腺炎的不适，但如果没有尿频、尿急、尿不尽或夜尿频多的症状，只需要多喝水、多排尿，并减少手淫的次数即可。

最终，医生确认我没有阳痿早泄的问题，并建议我继续观察精索静脉曲张的情况。虽然我仍然有些担心，但我也意识到，健康比创作更重要。我决定改变自己的生活方式，更加注重身体健康。

2024年9月5日，20:55:28，郑州市

在这个繁华的都市中，人们的生活节奏越来越快，压力也随之增加。特别是对于年轻人来说，生活和工作的双重压力让他们的身体和精神都承受着巨大的负担。今天，我们来讲述一个关于互联网医院和线上问诊的故事。

小李是一个28岁的白领，平时工作忙碌，生活也很不规律。最近，他发现自己在性生活中出现了问题，勃起不坚，中途疲软，甚至有时候会早泄。他开始担心自己的健康问题，但由于工作和生活的原因，总是没有时间去医院看病。直到有一天，他在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

小李通过京东互联网医院的平台，很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了小李的症状和生活习惯，进行了初步的诊断。医生告诉小李，他可能存在轻微的精索静脉曲张和勃起功能障碍的问题，并给出了相应的治疗建议和调理方法。小李感到非常安心和满意，觉得这个线上问诊的方式非常方便和高效。

随着时间的推移，小李按照医生的建议进行了治疗和调理。他的症状逐渐改善，性生活也恢复了正常。小李非常感激京东互联网医院和那位医生，觉得他们的服务非常专业和贴心。他也开始关注自己的健康问题，改变不良的生活习惯，积极锻炼身体，保持良好的心态。

这个故事告诉我们，互联网医院和线上问诊不仅可以为我们提供方便快捷的医疗服务，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。同时，我们也要注意保护自己的隐私和个人信息，选择正规的互联网医院和专业的医生进行咨询和治疗。

2024年9月5日，南宁市的年轻患者小李在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了长达数小时的在线咨询。小李主诉自己有睾丸疼痛的症状，已经在厦门的两家大型医院做了多次检查和治疗，但仍然没有明显的改善。医生首先安慰小李，表示他的病情并不是很严重，两家大型医院的检查结果一致，排除了附睾炎的可能性。然后，医生建议小李可以尝试用前列平胶囊来缓解疼痛，并且提醒他要注意生活习惯，避免辛辣刺激的食物和熬夜。小李对医生的耐心和专业知识表示感激，并且表示自己会按照医生的建议去做的。通过这次线上问诊，小李不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何正确看待和处理自己的病情。

我和老婆结婚已经五年了，平时生活中总是有种莫名的压力，尤其是在性生活方面。每次做爱，我都感觉到一种不适，甚至有时候会出现疼痛。这种情况让我非常困扰，影响了我们夫妻的感情。起初，我以为是因为工作压力大或者是心理问题，于是就没有太在意。但是，随着时间的推移，这种不适感越来越强烈，我开始怀疑自己可能有某种疾病。

一天，我在网上搜索相关的症状，结果显示可能是精索静脉曲张。这个词对我来说很陌生，但是看到它可能会导致不育，我立即就慌了。我们一直想要个孩子，但是因为我的问题，老婆的愿望始终没有实现。我决定去医院检查一下，结果确诊了精索静脉曲张。医生告诉我需要手术治疗，我当时就想尽快做手术，希望能够早日康复。

手术那天，我非常紧张，担心会有意外发生。幸好，手术很成功，医生说我恢复得也很好。出院后，我按照医生的嘱咐进行休息和调理，避免剧烈运动和性生活。然而，今天我和老婆实在忍不住了，偷偷同房了。事后，我又开始担心起来，会不会影响我的恢复？会不会引起早泄或者其他问题？我决定再次寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了我的主治医生。医生告诉我，虽然手术刀口还没有完全恢复，但是如果不疼的话，应该不会有太大问题。医生也提醒我，精索静脉曲张手术后需要注意休息和避免性生活，否则可能会影响恢复。听到医生的话，我松了一口气，但是也感到内疚和自责。为什么我不能控制自己的欲望？为什么我总是这样不负责任？

医生看出了我的心思，安慰我说这很正常，很多患者都会有这样的想法。医生还建议我和老婆多沟通，理解彼此的需求和感受。同时，医生也推荐了一些调理方法，包括适当的锻炼和饮食调整。这些方法可以帮助我更快地恢复，并且改善我们的性生活质量。

在医生的指导下，我和老婆开始了新的生活方式。我们一起做运动，改善饮食习惯，多交流彼此的想法和感受。几个月后，我再次去医院复查，结果显示我的精索静脉曲张已经完全康复了。更重要的是，我们的性生活也变得更加和谐，老婆也怀孕了。这个消息让我非常高兴和感激，感谢医生的专业指导和京东互联网医院的便捷服务。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我发现左侧睾丸有坠痛感。起初我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者是长时间站立导致的。但是随着时间的推移，疼痛感越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作。于是我开始上网搜索相关信息，才知道这可能是精索静脉曲张的症状。我心中一阵恐慌，毕竟我还没有结婚，也没有女朋友，万一这病影响了我的性功能怎么办？

我决定去当地的医院看一看，但是排队等待的时间太长了，医生的态度也不是很好，总是匆匆忙忙的。于是我转而寻求线上问诊的帮助，找到了京东互联网医院的泌尿外科医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并且详细解释了我的病情。原来精索静脉曲张是一种常见的男性疾病，主要是由于精索静脉血液回流不畅导致的。医生建议我做手术治疗，并且推荐了显微镜下精索静脉低位结扎术，这种手术创伤小，恢复快，适合像我这样需要快速恢复的当兵的。虽然我对手术有些担忧，但是医生告诉我，手术后并不会影响我的性功能，只要注意休息和调理，很快就能恢复正常。

在等待手术的这段时间里，医生还给我开了一些药物，叫做迈之灵，用于缓解疼痛和改善血液循环。每天按时服用，疼痛感逐渐减轻，我的心情也变得轻松起来。终于，在6月份，我顺利完成了手术，恢复期也如医生所说的一样短暂。现在我已经完全康复，感谢京东互联网医院的医生为我提供了专业的医疗服务和指导。

我是一名年轻的男性，最近和妻子打算要孩子，于是开始关注自己的身体状况。由于平时工作压力大，生活作息不规律，我总是担心自己的生育能力是否正常。特别是当我在网上看到一些关于“弱精”的文章时，更加焦虑了。于是我决定去一家私立医院进行男科检查，希望能够找到答案。

在私立医院，我做了一系列的检查，包括彩超和生殖五项。检查结果显示我的精子总活力百分之六十，精索静脉曲张，双侧睾丸鞘膜腔积液。医生告诉我这些都是导致弱精的原因，并开了一些药物给我。其中包括五子衍宗等类的中药和左卡尼丁，用于提高精子活力和补肾。

然而，服用了一个月的药物后，我并没有去公立医院复查精液常规。直到有一天，我在网上偶然看到一则科普视频，才意识到可能需要进一步的治疗和复查。视频中提到，精索静脉曲张和睾丸鞘膜腔积液都可能影响精子质量，需要定期复查和针对性治疗。同时，医生也强调了保持良好的生活习惯的重要性，包括少熬夜、适当运动等。

我开始反思自己的生活方式，意识到自己确实有时候会熬夜工作，导致身体疲劳。并且，虽然我没有手淫的习惯，但有时射精过快也让我担心。于是我决定去一家公立医院再次进行男科检查，希望能够得到更专业的建议和治疗。

在公立医院，我遇到了一位非常有经验的泌尿外科副主任医师。他详细询问了我的症状和检查结果，并告诉我精索静脉曲张和睾丸鞘膜腔积液都需要定期复查和治疗，不能忽视。同时，他也提醒我注意生活习惯，少熬夜、多运动，保持良好的心态和身体状态。

通过这次线上问诊和公立医院的复查，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性和重要性。虽然私立医院的检查结果让我一度感到困扰和焦虑，但线上问诊的科普视频和公立医院的专业医生都帮助我更好地理解和处理自己的问题。现在，我已经开始调整自己的生活方式，并定期复查精液常规，希望能够早日实现生育梦想。

我一直以来都有一个小小的烦恼，就是在性生活中总是感到力不从心。起初我以为是因为工作压力大，休息不够所致，但随着时间的推移，这种情况越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和情绪。终于，我鼓起勇气去看医生，经过一系列检查，医生告诉我我有弱精症，并建议我配合药物治疗改善。听到这个结果，我内心五味杂陈，既窘迫又焦急，担心自己的健康问题会影响到将来的生活和家庭。

在医生的指导下，我开始了漫长的治疗过程。每天都要按时服用药物，调整自己的生活习惯，避免高危环境和不良生活习惯。同时，医生也建议我去男科专科医院进行详细的检查和治疗。虽然一开始我对这个建议有些抵触，但后来我意识到这是为了更好地了解自己的身体状况和找到更有效的治疗方案。

在治疗的过程中，我也遇到了一些困难和挑战。比如，有时候我会忘记服药，或者因为工作原因无法按时就诊。但我始终坚信，只要我能克服这些困难，我的健康问题一定会得到解决。最终，经过几个月的努力，我的弱精症有了明显的改善，性生活也变得更加和谐和满足。

在这个过程中，我也学到了很多关于男科健康的知识。比如，弱精症可能是由多种原因引起的，包括内分泌紊乱、炎症感染、精索静脉曲张等。同时，早泄和阴囊潮湿也可能是弱精症的伴随症状。这些知识让我更加关注自己的身体健康，积极采取预防措施，避免再次出现类似的问题。

此外，作为一个小说家，我也从这个经历中汲取了灵感。弱精症不仅仅是一个生理问题，更是一个心理问题。它会让人产生自卑和焦虑，影响到个人的生活和工作。因此，我开始写一部关于男科健康的小说，希望通过故事的形式，帮助更多的人了解和关注这个问题，消除对它的恐惧和误解。

在小说中，我描绘了一个年轻人因为弱精症而陷入困境的故事。他的性生活不再如从前般美好，甚至开始影响到他的婚姻和家庭。为了解决这个问题，他尝试了各种方法，包括使用情趣用品和寻找其他伴侣。但这些都只是一时的安慰，无法从根本上解决问题。最终，他决定去看医生，接受正规的治疗。通过与医生的交流和了解，他逐渐恢复了自信和健康，重新找回了生活的乐趣和幸福感。

这部小说不仅仅是一个两性故事，更是一个关于健康和勇气的故事。它告诉我们，面对健康问题，我们不能逃避和掩盖，而应该积极寻求帮助和支持。只有这样，才能真正解决问题，重获健康和幸福。

2024年9月5日下午6点40分，郑州市的一位年轻男性在京东互联网医院上进行了在线问诊。他向医生展示了两张精子成活率报告，询问是否有改善，并表达了自己的担忧和焦虑。医生仔细阅读了他的病情描述，并开始了详细的解释和指导。患者主诉自己有严重的早泄和肾虚问题，导致精子成活率低下。医生耐心地听取了他的描述，并给出了专业的建议和指导。经过一番深入的交流，患者逐渐放下了心中的疑虑和不安，决定继续服用药物并进行定期复查。医生也提醒他要注意生活习惯和饮食，保持良好的心态和作息规律，以便更好地促进身体的康复和健康。

在这次在线问诊中，医生展现了高度的专业素养和人文关怀。他们不仅提供了精准的医学知识和建议，还给予了患者温暖和支持。这种高效、便捷、贴心的医疗服务模式正逐渐改变着人们的就医方式和体验，让更多的人能够享受到优质的医疗资源和服务。

2024年9月5日，13:01:23，鹤壁市的张先生在京东互联网医院上向一位资深医生寻求帮助。张先生最近两年一直感到睾丸潮湿，容易出汗，网上查阅后怀疑自己可能患有精索静脉曲张。医生通过详细询问，了解到张先生除了阴囊潮湿外，并无其他明显症状，偶尔会有疼痛感，但不影响日常生活。医生认为张先生的症状可能与之前的不良生活习惯有关，建议他服用二妙丸来改善症状，并尽量避免手淫、抽烟、喝酒、熬夜、久坐以及辛辣刺激性食物。医生还提醒张先生，如果改善效果不明显，建议到医院挂泌尿外科，做一个阴囊彩超，根据检查结果进行分析。张先生表示愿意尝试医生的建议，并感谢医生的耐心解答和指导。