美国风湿病学会（ACR）隆重发布了2020痛风临床实践指南（草案），后面简称美国指南。

 

这其中有些内容与之前的指南可以说是完全颠覆，骨科王医生来和大家做个交流。

 

1、急性期要不要使用降尿酸药物降尿酸？

 

我们以往的观点是在急性期不可以使用降尿酸药物，因为这会导致尿酸急剧下降以后产生更严重的炎症反应。

 

 

 

这次美国指南提出了急性期可以开始降尿酸治疗，但需要从小剂量开始，并警惕相关不良反应。这一点很多人说是和以往的不使用是背道而驰，而骨科王医生觉得并不是！这恰恰强调了以下几点：

 

急性期降尿酸非常重要，不仅可以增加疗效，还减少并发症；以往其实也是这个观点，只是要求在急性期吃素食等低嘌呤饮食降尿酸；而美国指南这次更激进，要求使用药物。因此，这一点没有疑问，无论用什么方法，急性期也需要将尿酸降下来，哪怕 口服降尿酸药物也是可以的，但一定从小剂量开始，并警惕药物的不良反应。

 

2.无症状性高尿酸血症要不要使用药物降尿酸？

 

以往的观点是尿酸大于530umol/L就需要使用药物降尿酸，否则长期尿酸增高会对机体产生不良影响。

 

这个问题我在之前就已经提出来过，我们来看下“非布司他”的说明书：

 

 

 

这说明书明确提出不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血症。但是这只是在国内没有通过，在欧美还是一直推荐的。有兴趣的朋友点开链接：尿酸超过530，但是没有发作痛风，不能用非布司他？

 

这一次美国不推荐的理由如下：

 

非布司他本身存在药物不良反应。这让我想起之前铺天盖地说非布司他保护肾脏，非常安全，对心血管风险只字未提，大家都把非布司他神话了；更多的诱发痛风并不是尿酸迅速升高，而是尿酸迅速下降，由非布司他带来的尿酸迅速下降更容易诱发痛风。我以往的观点是斟酌使用。现在，既然美国提出这样的指南， 我对于非布司他的安全性已经表示深深的担忧。因此，骨科王医生对于非布司他治疗无症状的高尿酸血症也是不推荐！

 

 

鉴于尿酸高带来的危害，由于欧美人种体质和国内不同，我们可以参照国内的指南，推荐无症状性高尿酸血症，大于530umol/L在经过健康调理后仍不能降下来的朋友，使用苯溴马隆，但需要警惕药物的不良反应，请在医生指导下服用。

 

由于篇幅问题，这篇先介绍这2点！

 

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腹壁疝也叫切口疝，对于较小且无症状的腹壁疝先观察，对于较大且有症状的腹壁疝需要治疗。

对于较小且无症状的腹壁疝，医生可能会建议定期观察和监测其变化，患者需要定期复诊，确保疝囊没有发展或出现并发症。

对于较大且有症状的腹壁疝，可能导致腹腔内的器官或组织通过疝孔脱出到腹壁外，形成疝囊，会引起疝囊扭转、压迫、受损，疝囊易发生嵌顿或坏死等严重并发症。疝囊暴露在外界环境中，容易受到感染，可能会导致腹部疼痛、不适、肿块或膨胀感，这种情况下是需要手术治疗的。腹壁疝的患者是否需要治疗，建议去正规的医院做相关检查，让医生根据个人情况判断。

三氧医学中国行元旦报道：直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼

   （三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道）Covid-19给全球生命健康和经济带来重创，由于没有特效疗法， Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究，发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。

  研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组（在重症监护和使用呼吸机的不列入），每组30人，对照组按国家制定的标准治疗程序，而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升，每日一次，共十次，辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括：SpO2、血清乳酸脱氢酶（LDH）、铁蛋白和C反应蛋白（CRP）的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外，作者还评估了：1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现（仅针对有症状的患者）的变化，按5点顺序排列：无（1）、轻度（2）、中度（3）、重度（4）、极重度（5）；2.是否转入重症监护病房；3.住院天数，5 死亡，等。

   结果显示：直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组；统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应（P=0.01）、咳嗽等症状改善（P<0.05），以及转入重症监护治疗率（P<0.05）；标准治疗组2例死亡，而三样组没有死亡，也未报告任何不良反应。

    作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法，不仅可以降低重症病人发病率和死亡率，而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。

编译：三氧医学中国行发起人 安建雄 MD

牛皮癣也就是银屑病，和红斑狼疮属于两种不同的慢性免疫系统性疾病，其严重程度因个体差异而有所不同，所以无法比较。牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，以皮肤表面的红、鳞状斑块为特征。虽然银屑病对身体整体的影响相对较小，但它可以导致瘙痒、疼痛和不适皮肤症状的出现而且随着疾病的进展，银屑病还可引起关节炎等其他并发症。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可以影响多个器官系统，包括皮肤、关节、肾脏、心脏和神经系统等。它的症状和严重程度因个体而异，可能包括皮疹、关节炎、肾脏炎、心脏炎等。严重的红斑狼疮可能会对整个身体产生广泛的影响。

不管是出现银屑病还是红斑狼疮，都要及时到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

血糖监测对于糖尿病的管理是非常重要的一环。血糖仪是一种可以在家中自我检测血糖的设备，使用血糖仪可以帮助您了解自己的血糖控制情况，并及时调整饮食、运动和药物治疗方案。下面，我们来详细了解一下如何正确使用血糖仪进行测试。

首先，您需要准备以下工具：血糖仪、试纸、采血笔和采血针头。

第一步，洗手。在采集血液样本前，最好用温水和肥皂仔细洗手，然后用干净的毛巾擦干。这样可以避免手上的污垢或糖分影响测试结果。

第二步，安装采血笔。打开采血笔的顶部，将采血针头插入采血笔中，然后旋紧。设置采血笔的深度，通常设为中等深度即可。

第三步，插入试纸。打开血糖仪，根据血糖仪的说明，正确插入试纸。有的血糖仪需要在插入试纸后输入一组代码，以校准仪器。

第四步，采血。使用采血笔在手指侧面轻轻刺一下，使血液沿着手指自然流出。为了避免疼痛，每次可以在不同的手指和不同的位置轮流采血。

第五步，应用血样。将手指的血液轻轻地接触到试纸的采血区，直到采血区完全吸满血液。不要将血滴在试纸上，也不要在试纸上涂抹血液。

第六步，读取结果。大部分血糖仪需要等待5-10秒钟才能显示结果。一些血糖仪可以自动存储结果，也可以手动记录结果。

使用血糖仪的过程虽然看似简单，但是在实际操作中，可能会有许多细节需要注意。例如，如果手指上的血液不足，可能会导致结果不准确。此外，如果试纸过期或者存储不当，也可能影响测试结果。因此，使用血糖仪时，一定要按照说明书的要求，仔细操作。

“无胆鼠辈”，绝对是危言耸听！胆囊是否切除？根据的是具体病情，防止胆囊炎反复发作，导致胆囊恶变的发生！

 

在我们消化内科，经常碰到有些右上腹、右侧肋骨下位置疼痛的病人，彩超一做，胆囊炎或胆囊结石的患者偏多，胆囊患者疼起来其实非常要命，有些是必须要做胆囊切除的！如胆囊多发性结石并胆囊炎反复发作、胆囊发生破裂或瘘管的、有可能发生胆囊恶变的以及怎么使用药物治疗都无效的患者，我们建议做胆囊切除术，因为长期以往有可能发生胆囊癌！

切除胆囊，我们应该注意的肯定是饮食！因为胆囊是我们消化系统很重要的一部分，是在胆囊窝里面的，正常情况下，肝脏分泌胆汁，然后通过胆管、肝管送入胆囊，里面浓缩后，随着人进食，一次性排除，帮助体内消化酶消化食物！

 

那么切除后，毫无疑问会对我们食物消化有影响！胆汁缺乏胆囊储备、浓缩，肝脏一产生胆汁就随肠道消化食物，吃的少还好，特别是当大量进食油腻食物，这些脂肪含量高的食物时，就特别容易导致腹胀、拉肚子、大便变得粘稠等。有的还可能发生胆汁反流性胃炎，当你没进食时候，由于胆汁是24小时不停地分泌的，没有食物就容易引起胆汁在我们的十二指肠蓄积，达到一定程度就可能反流到我们胃中，引起胃胀、胃痛、胃有种烧起来感觉，其实就是典型的胆汁反流性胃炎症状！

 

所以，胆囊切除患者，最主要的就是要少量多餐防反流、少吃油腻高脂肪高蛋白防腹泻腹胀、清淡饮食控制体重是关键！

 

提醒一点：胆囊切除后未必不会出现右上腹疼痛，主要原因在于像胆囊结石可能清除了，但其实有结石落入胆管内，仍可能出现疼痛，还有就是胆管有损伤、胆管炎等其他术后综合征发生！目前呢，对于胆囊炎，胆囊结石以及胆囊息肉，一般常规的话都是要进行胆囊切除手术。随着手术技术的提高，现在多采用腹腔镜下进行切除，一般术后能恢复起来也是比较快的，有时候一两天，甚至有时候数12小时之后就可以恢复饮食了。

 

刚开始的话，建议是可以进食一些米汤，如果没有明显的恶心，腹胀等等一些感觉，就可以过渡到半流饮食，具体可以包括：像小米粥，大米粥，煮烂的面条。然后再逐渐的过渡到一些低脂肪的普通饮食。

青光眼是非常常见的，而且青光眼出现之后，患者一定要保持平稳的心态，避免情绪波动过大，也不能够吃一些辛辣刺激的食物，对用药我们一定要有所了解，千万不能够乱用药物，一定按照医生的嘱咐来进行治疗。

在我们的生活当中，青光眼的病情是较为严重的，因为这种病情发生之后，大部分的患者视力会出现严重的下降，这都会导致患者出现失明，一定要尽早的发现这种病情，采取合理的药物来进行治疗，才能够让自己的病情得到控制。

 

青光眼保健的五大注意事项

 

1、保持平稳的心态

青光眼的患者时刻要保持平稳的心态，避免情绪波动过大，不良的情绪，会使得我们的瞳孔放大眼压不断增高，这个时候也会使得青光眼的病情出现更为严重的病情，所以要避免生气、焦虑，要以乐观的心态去面对我们生活当中的一切。
饮食要保持清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

 

2、清淡饮食

 

青光眼的患者要注意饮食健康饮食要以清淡为主，千万不要吃一些辛辣刺激以及油腻的食品，咖啡浓茶，酒等等，你要尽量少喝，因为这些食物会引起眼压升高，我们要控制每天的饮水量，每天饮水量不能够超过两百毫升，避免因为饮水过多而造成眼压升高，对于自己的病情是没有任何帮助的。

3、注意起居，预防感冒

青光眼的患者一定要养成良好的作息习惯，保证有充足的睡眠，自己所穿的衣服一定要保持宽松，睡觉的时候枕头要合适，千万不要用冷水来洗澡，对于患者控制病情也是有一定帮助的。

 

4、慎重用药

对于青光眼患者来说，一定要了解用药的知识，对于能够使眼压升高的药物，比如说他托病，为福安安定以及口服避孕药等等，我们都要尽量避免吃，按照医生的嘱咐来进行合理用药，让病情得到控制。

5、不要在黑暗中停留过长

青光眼的患者不要在黑暗的时间当中呆的时间过长，因为黑暗中我们的瞳孔会放大，眼睛会不断的升高，一定要注意自己的眼部护理工作，从而使得自己的病情得到控制。

 

患者只能够采取合适的药物进行治疗，来控制这种病情不一样的持续的恶化下去。所以说我们对于这种病情是不能够忽视的，越早发现的话，就能够越早进行治疗，尽快控制病情。

脸部有玫瑰痤疮大多可以敷面膜，但具体要根据皮肤状况来判断，如果症状比较严重，或出现了破溃，就不能敷面膜。玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤疾病，病因比较复杂，和多种因素有关，比如遗传因素、皮肤屏障功能损伤、免疫性炎症反应以及神经血管功能紊乱等。

如果玫瑰痤疮症状不是很明显，通常可以敷面膜，只要选择天然的比较温和的面膜，一般不会有不良影响。如果玫瑰痤疮症状比较严重，比如皮损面积比较大，而且还有皮肤破溃的情况，就要避免敷面膜，也不能使用其他的护肤品，因为面膜当中可能含有化学成分，使用后可能会使皮肤出现感染，甚至会导致玫瑰痤疮病情加重。

患有玫瑰痤疮建议积极到医院就医，遵医嘱采用适合的治疗方案。平时要清淡饮食，恢复期间也要尽量避免使用护肤品。

 便秘主要表现为排便次数每周少于3次、粪便干硬、排便困难，但是偶尔出现便秘症状也别担心，这并不等同于得了便秘这种疾病。研究表明，中国慢性便秘患者占普通人群的3%-17.6%，年纪越大便秘患者越多，其中女性慢性便秘患病率比男性高。据估算，中国约有超过7000万的女性饱受慢性便秘带来的困扰。 #便秘#很多人认为便秘不是什么病，但长期慢性便秘会使人们的身心健康受到巨大危害，甚至会为以后埋下健康隐患的种子。

  

长期便秘有5大危害，别忽视

1、导致肥胖：

 

毒素会导致大肠水肿，下半身血液循环减慢，从而促成梨形身材及大肚腩。

 

2、导致各种并发症：

 

便秘可能会并发肛肠疾病，如痔疮、肛裂、直肠脱垂等。此外，长期便秘者还易患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病及胆结石症、头痛以及肩凝症等多种疾病。

 

3、便秘会导致容易患直肠癌：

 

患有习惯性便秘的人，最容易罹患直肠癌。由于胃肠蠕动减慢，消化能力减弱，干燥的粪便可在肠道内滞留较长时间，这样一来，加重了粪便中的致癌物质对肠道黏膜的刺激，这是诱发直肠癌的主要诱因。

 

 

4、对肝功能造成损害：

 

大便长期积于肠道，有毒物质被重新吸收入肝脏，作为解毒器官的肝脏负担加重，长此以往，就会损害到肝脏功能。

 

5、影响我们的大脑功能：

 

便秘会使肠道内的毒素被大量吸收，代谢产物久滞于消化道，导致在细菌的作用下产生大量有害物质部分扩散进入中枢神经系统，引起记忆力下降、注意力分散、思维迟钝等表现。 #便秘#

 

便秘喜欢这这4类人，多注意

 

1、爱吃辛辣油腻，少吃蔬菜水果的人；

 

2、长期久坐，工作紧张压力大的人；

 

3、失眠多梦，烦躁抑郁的人；

 

4、不爱运动，年纪大的老年人；

 

 

 

招助你远一通到底，排出宿便

 

1、饮食调理法：

 

少吃油腻、辛辣食物，适量吃些含有益生菌的食物，如酸奶等，多吃富含膳食纤维的食物，如新鲜的蔬菜水果，来促进肠道蠕动，帮助消化，清理肠道中的废物。

 

2、运动调理法：

 

现代都市人大多久坐办公，这样会直接影响到肠胃的蠕动，会造成肠胃里的食物积压，加重便秘发生的概率，平时可以通过增加运动量来促进胃肠的蠕动。比如慢跑、游泳，有助于刺激肠道肌肉的收缩，促进排便。

 

3、按摩调理法：

 

晚上睡觉前，以指腹沿着肚脐方向，以顺时针对腹部进行按摩，20圈以后，选择逆时针进行按摩，加快肠胃蠕动速度，就能有效改善便秘

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吃不仅能够填饱肚子，给身体补充营养以及能量，还可以有效地缓解身心压力，带来很大程度的放松。而现在人们的饮食标准跟以前有很大的区别，原来连最基本的温饱问题都得不到解决，当时最大的愿望就是一日三餐都能吃饱，而现在食物供应量充足，种类丰富，可这已经无法满足人们的需求，所以就有了零食的出现，它的初衷是为了满足人们在三餐外的食物需求，可是随着零食种类的增加以及口味的提高，很多人对零食的依赖甚至已经超过了一日三餐。

 

虽然吃零食能够满足口舌之欲，但是却会给身体带来不小的伤害，可能短时间内并不会感到任何变化，可时间一长，就会发现身体各项指标都在慢慢发生变化。

 

 

经常吃零食的危害

 

血液三高

 

高血压，高血脂以及高血糖并成为血液三高，它们的出现并非一蹴而就，基本上都是日常不良饮食习惯慢慢堆积而成，尤其是不良的饮食习惯，而零食更是导致血液三高的罪魁祸首，因为零食里边基本上都含有大量的脂肪，糖分以及盐分，一旦进入体内后，就很容易对血液指标产生影响，诱发血液三高。

过度肥胖

 

如今肥胖已经成了一种社会常见现象，而这也跟零食有很大的关系，很多人在吃过正餐以后，看书，看电影的时候总会随手吃点零食，而零食虽然不会产生强烈的饱腹感，但是它们里边的热量却非常高，自然就很容易导致脂肪堆积。

 

 

加速衰老

 

衰老是人类身体发展的自然规律，而生活中很多行为都可能加速衰老，比如经常熬夜，脾气暴躁以及不按时吃饭等等，其实经常吃零食也很容易加速衰老，因为零食会大大增加各器官的运行负担，导致各器官加速衰老。

这四种美味零食千万不能碰

 

烤肠

 

烤肠自从出现以来，就受到很多人的喜欢，因为大部分人觉得它不仅营养丰富，而且口感好，是一种物美价廉的美味零食，可殊不知，烤肠所使用的的材料都是各种劣质猪肉以及鸡肉，而且还会加入大量的调味料，为了保证烤肠的保质期，经常会加入各种添加剂，一旦吃进体内，就会对血管，肝脏以及肠胃等多个部位造成伤害。

薯片，虾条

 

薯片以及虾条可以说是膨化食品的两大代表，而且备受男女老少的喜欢，不仅口感爽脆，而且味道也非常丰富，而膨化食品的主要原料虽然是淀粉，但是一般都要经过高温油炸，而且加入膨松剂，防腐剂等各种添加剂，经常吃不仅会导致过度肥胖，还会增加身体多个器官的运行负担，甚至还会影响身体对正常营养成分的吸收能力。

蜜饯

 

蜜饯是很多人都喜欢吃的小零食，一般是以水果以及蔬菜为原料，看似非常健康，可殊不知，在制作的过程中会加入大量的糖以及食盐，而且为了保证口感，还会加入大量的香精以及其它添加剂，经常吃不仅会伤害血管，还会对肾脏以及肝脏造成损伤。

辣条

 

辣条是很多孩子的最爱，也是装满了成年人的回忆，再加上它味道丰富，所以很多人平时都喜欢吃，可辣条在制作过程中，不仅卫生得不到保证，而且还会使用大量的油，辣椒以及食盐等调味料，同时为了延长保质期，会加入各种含有化学成分的防腐剂，一旦经常吃，会大大增加各种健康隐患。

那天，阳光透过天津北辰区的窗户洒在了我家的客厅，我正坐在沙发上，手机里的一条信息引起了我的注意。‘您好！请问您有什么需要咨询的医学问题？’这是一位内分泌科医生的消息，我犹豫了一下，还是决定向他咨询关于美格鲁肽的事情。

之前，我在内分泌科***医生那里治疗过，他给我开了美格鲁肽，帮助我控制了血糖。现在，我想继续使用这个药物，但剂量需要调整到0.5。

我回复了医生，希望能得到他的帮助。医生很快就回复了，他询问了我使用美格鲁肽的原因，是想要减重还是控制糖尿病。我简单说明了我的情况，他随后便为我开出了新的处方。

处方很快就通过药师审核，我收到了通知，可以直接预约药品。用药期间，我感到身体逐渐适应了新的剂量，血糖也得到了更好的控制。

这整个过程，我深刻感受到了医生的专业和细心。他不仅为我提供了专业的医学建议，还耐心地解答了我的疑问，让我感受到了人文关怀。这让我对线上问诊有了新的认识，原来，即使是在线上，医生也能提供专业、贴心的服务。

现在，我已经完成了整个购买流程，处方也已经被使用。我很感激医生的帮助，也感谢互联网医院提供的便利。我相信，只要我们用心去体验，互联网医院一定会为更多人带来健康和便利。

那天下午，我正在办公室忙碌地处理文件，突然手机响了。屏幕上显示着一条来自***医生的在线咨询信息。我心里一紧，因为最近我总是感到饿得厉害，心跳加速，甚至有时候会大汗淋漓。

我迅速点击进入，向***医生描述了我的症状。他首先询问了我是否有测量血糖，我摇了摇头。他告诉我，我的症状可能与低血糖有关，但需要进一步确认。

接下来的几天里，我按照***医生的建议，尽量保持饮食规律，并在饥饿感强烈时测了一下血糖。结果显示，我的血糖数值确实偏高。

***医生告诉我，我的症状符合糖尿病的一些典型表现，但需要进一步检查糖化血红蛋白来确认。他建议我在饮食上控制总量，避免甜食和油腻食物，并且要监测血糖。

虽然得知自己可能患有糖尿病让我有些沮丧，但***医生的专业和耐心让我感到安心。他不仅给出了详细的饮食和生活建议，还告诉我，只要积极配合治疗，病情是可以控制的。

现在，我已经开始按照***医生的建议调整饮食，并且每天监测血糖。虽然这个过程可能会有一些挑战，但我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，开始了我的一天。突然，手机震动了一下，是京东互联网医院发来的消息，提示我有一位来自河南郑州市的患者需要咨询。我迅速地打开了对话框，开始了我们的线上问诊。

患者告诉我，他最近检查出糖化血红蛋白6.5，空腹血糖5.2，于是开始了控制饮食。早餐吃半个馒头和菜，中午和晚上都只吃半碗面条，几乎是之前饭量的1/3。这样吃饭以后每天测空腹和餐后血糖，都在正常范围内。但是，这两天晚上他手和胳膊麻得很，之前从来没有这种感觉。

我耐心地询问了他的饮食和生活习惯，然后给出了建议：“应该跟你饮食控制没什么关系，你才控制了不到半个月的时间，不会出现明显的维生素缺乏。一般维生素B缺乏会导致麻木这些症状，不用太紧张，体重减了之后减到标准体重之后，你各种状态都会好转。”

患者听后，有些担忧地说：“那是因为吃太少，血供应不足的原因导致的手和胳膊麻吗？现在早晨起来还会偶尔感觉头晕。头晕的时候血糖也不低是4.3；我看网上说，血糖不稳定容易导致并发症，我是因为突然控糖导致血糖不稳，而引起的并发症初期吗？”我回复说：“肯定不会是并发症，你血糖并不高。你血糖现在整体偏低，波动也不大。可能是你一下控制饮食太厉害导致的能量不足。我觉得主食量减少可以，但是主食量减少的同时要适当的增加蛋白质的摄入量。平时要注意适当的多摄入一点肉蛋奶。”

患者听后，表示明白了：“嗯嗯，控了两天血糖，体重降了三斤，身体没有别的不适，就是晚上睡觉连续两晚手脚发麻让我慌了，就怕并发症。那我吃饭再加点蛋白质，再观察观察。”我告诉他：“好的，有问题随时联系。”

这次线上问诊让我深刻感受到了远程医疗的便利和高效。作为一名内分泌科医生，我深知血糖控制对于糖尿病患者的重要性。通过京东互联网医院，我可以随时随地帮助患者解决问题，为他们提供专业的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，内心充满了对未来的不确定。我已经半年前被诊断出血糖偏高，伴随左脚大拇指的不适感。那段时间，我的生活仿佛被一层阴影笼罩，每一步都变得沉重。

在互联网医院的咨询室里，我遇到了***医生。她温和的笑容让我感到一丝安慰。她耐心地询问了我的病情，并详细记录了我的病史。当我提到血糖控制得并不理想时，她并没有责怪我，而是鼓励我继续努力。

***医生建议我去三甲医院做进一步的检查。我按照她的建议做了检查，并将结果发给了她。她仔细分析了报告，然后给出了治疗方案。她告诉我，我的血糖控制得并不好，但还有改善的空间。

在接下来的治疗中，我严格按照***医生的建议服用药物，并定期监测血糖。虽然过程中有过犹豫和困惑，但每当我遇到困难时，***医生总是耐心地为我解答疑惑，给我鼓励。

随着时间的推移，我的血糖控制得越来越好，左脚大拇指的不适感也逐渐减轻。我深深感激***医生的专业和耐心，她让我重新找回了生活的信心。

现在，我已经能够自由地行走，不再被疾病所困扰。我深知，这一切都离不开***医生的帮助。她用她的专业知识和温暖的心，为我点亮了希望之光。

那天晚上，我躺在床上，手机屏幕上跳出了京东互联网医院的消息，我犹豫了一下，还是决定点击进去。毕竟，最近晚上手脚发痒，尿尿有泡沫，心里总是有些不安。

医生***在详细阅读了我的病情描述后，耐心地为我解释了我国的糖尿病诊断标准，并建议我去医院做一个OGTT试验。当我提到手足发痒的情况时，医生***又仔细询问了我其他症状，然后告诉我这不太符合典型的周围神经病变。

在医生的鼓励下，我决定去查一下。医生***还告诉我，一般去检测一次要花多少钱，让我心里有了底。在医生***的建议下，我决定晚饭后不再吃东西，为了明天早上的空腹血糖检测做好准备。

第二天早上，我按照医生***的指示，十二点以后没有进食和饮水。在医院的采血窗口，我紧张地等待着。最终，结果显示一切正常，我心中的石头终于落地。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生***的专业和耐心。虽然我们从未见过面，但通过互联网，他为我提供了及时、准确的医疗建议。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的人可以享受到便捷、高效的医疗服务。

那是一个普通的下午，我接到了一个电话，是来自一位年长的朋友。她的声音听起来有些疲惫，但她还是尽力保持着平静。她说她的母亲，一位糖尿病患者，血糖控制一直不是很好，最近甚至出现了一些严重的症状。朋友没有更多的细节，只是说母亲很需要帮助。

我立刻想到了互联网医院，这是一个方便快捷的医疗服务平台，可以在家就能得到专业医生的咨询。我立即登录了平台，填写了相关信息，并提交了我的疑问。

很快，一位内分泌科的医生与我取得了联系。他的态度非常专业，询问了我母亲的具体病情和用药情况，并耐心地解答了我的问题。医生详细询问了母亲的身高体重、有无其他基础病等情况，让我感到非常安心。

医生告诉我，母亲目前使用的是二甲双胍和格列美脲片，但由于剂量不够，血糖控制不佳。他建议调整剂量，并添加了一种新的药物——吡格列酮。虽然价格稍高，但考虑到母亲的病情，医生认为这是一个合适的选择。

在医生的指导下，我开始为母亲调整用药。虽然一开始母亲对药物的副作用有所顾虑，但在我的鼓励和医生的解释下，她渐渐适应了新的治疗方案。经过一段时间的观察，母亲的血糖逐渐稳定下来，她的精神状态也好了很多。

现在，每当我想起那次线上问诊的经历，我都会感到无比感激。互联网医院不仅让我母亲得到了及时的治疗，也让我深刻体会到了医生的专业和敬业。在这个信息时代，互联网医疗无疑是一种守护健康的新方式。

在一个阳光明媚的午后，我像往常一样，坐在电脑前，打开了我的线上问诊平台。屏幕那头，一位温柔的声音传来：“您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我简要地说明了我的病情，主诉为二型糖尿病。那位医生非常专业，耐心地询问了我的病情细节，并给予了我很多有益的建议。

我提到，在国外进口的某种药物对我效果很好，能否在国内开具处方。医生询问了具体药名，得知是索马鲁肽后，遗憾地告诉我，目前该药还没有在中国上市，平台无法开具。

我感到有些失望，但又担心没有合适的替代方案。医生安慰我说：“我理解您的担忧，我会为您推荐其他适合的药物。”在医生的推荐下，我了解到了国内的一些替代药物，并最终选择了适合我的治疗方案。

在咨询过程中，我深深感受到医生的耐心和专业。她不仅为我提供了治疗方案，还关心我的生活细节，提醒我注意饮食和运动。这让我倍感温暖，也让我对线上医疗咨询有了更深的认识。

如今，我已经在医生的指导下，调整了生活习惯，病情也有了明显的好转。我非常感激那位医生，她就像一盏明灯，照亮了我健康之路。

线上医疗咨询，让健康之路不再孤单。在这个信息化的时代，我们有了更多选择，也有了更多保障。我相信，在医生的陪伴下，我们的健康之路会越走越宽广。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个患有糖尿病的患者，坐在电脑前，开始了我的线上问诊之旅。

我打开了京东互联网医院，输入了病情描述，等待着医生的回复。没过多久，一位内分泌科的专家出现了。他详细询问了我的病情，包括饮食、运动、血糖控制等方面，让我感受到了他对病情的重视。

医生为我提供了专业的建议，告诉我如何控制饮食，如何进行适量的运动，以及如何调整用药。他还特别提醒我，要注意血糖的监测，一旦出现异常，要及时调整治疗方案。

在接下来的治疗过程中，医生一直关注着我的病情变化，不断调整治疗方案。每当我遇到疑问，他总是耐心解答，让我感受到了他对患者的关爱。

记得有一次，我在用药后出现了低血糖的症状，我立即联系了医生。他告诉我，可能是用药剂量过大，或者饮食不当导致的。他建议我停掉胰岛素，调整用药剂量，并告诉我如何进行饮食调整。在他的指导下，我的病情得到了有效控制。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养非常高。在这里，我找到了一位负责任的医生，他让我对病情有了更深入的了解，也对未来的治疗充满了信心。

我想，这就是我对京东互联网医院的评价：专业、负责、关爱。

那是去年冬天的一个下午，我正在河北邯郸市的家中，手机屏幕上跳出了一条消息，是京东内分泌科的一位医生，他告诉我他可以为我提供医疗咨询服务。我感到有些惊讶，因为这是我第一次通过互联网医院寻求专业医疗帮助。

我向医生简要描述了我的病情：糖尿病将近十年，一直依赖二甲双胍控制血糖，但最近血糖一直降不下来，经常在10点多。医生询问了我一些基本的检查项目，如胰岛功能、糖化血红蛋白、肝肾功能和餐后血糖，我告诉他当地医院只有二甲双胍这种药，我担心是否需要添加其他药物。

医生告诉我，如果单纯使用二甲双胍血糖控制不好，确实需要考虑联合其他降糖药。他还提醒我，控制血糖是延缓糖尿病并发症的关键，并建议我控制空腹血糖在5-6之间，餐后血糖在8-10之间。

在详细询问了我的整体病情后，医生为我提供了一些建议。虽然他不能替代医院的面诊，但他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。我意识到，互联网医院为我提供了一个方便快捷的咨询渠道，让我在家就能得到专业的医疗建议。

从那以后，我更加重视血糖的控制，也学会了如何与医生进行有效的沟通。我深知，无论身处何地，互联网医院都能为我提供及时的帮助，让我对糖尿病有了更深的理解和更好的控制。

今天早上，我像往常一样，在闹钟的催促下起床，然后迅速地测量了血糖。结果显示，空腹血糖6.7，这比平时稍微高了一些。我并没有太在意，心想可能是因为昨晚吃得有点晚。

然而，到了中午，餐后血糖竟然高达10.7，这让我有些担忧。我不禁想起了前几天于主任的建议，让我检测一天的血糖。我立刻拿起手机，给于主任发去了血糖值。

于主任很快回复了我，她让我稍微等一下，然后查阅了我的中药成分。经过一番分析，于主任告诉我，中药成分中几乎没有能升高血糖的药物，让我不必过于担心。

尽管如此，我还是决定暂时停用中药，并按照于主任的建议，按照目前的饮食吃，周一再测一次血糖。

在等待的日子里，我严格按照于主任的建议调整饮食，并且注意观察自己的身体变化。我发现自己并没有什么不舒服，只是血糖还是有点高。

周一，我按照约定再次测量了血糖，并将结果发给了于主任。于主任告诉我，我的血糖情况并不理想，她建议我住院进行调理。

听到这个消息，我有些紧张，但我还是决定听从于主任的建议。毕竟，健康最重要。

在住院期间，于主任对我的病情进行了详细的检查，并制定了针对性的治疗方案。经过一段时间的治疗，我的血糖逐渐稳定下来，身体也恢复了健康。

这段经历让我深刻地体会到了医生的责任和担当。于主任不仅医术高超，而且非常关心患者，她的专业素养和敬业精神让我非常敬佩。