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慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎
发表人:林士军

慢性鼻窦炎是一种鼻窦粘膜慢性炎症性疾病,非常常见,因临床症状常与普通感冒相类似,常被误诊为感冒。

鼻窦是位于颜面部上颌骨、额骨、筛骨和蝶骨内的空腔,均有开口于鼻腔的中鼻道、上鼻道或蝶筛隐窝。

鼻窦可以起到发音共鸣的作用,典型的鼻窦炎患者讲话时会伴有浓重的鼻音。

鼻窦炎分为急性和慢性,病程超过 12 周为慢性鼻窦炎,在临床上发现的鼻窦炎绝大部分为慢性鼻窦炎,因急性鼻窦炎的临床症状常与上呼吸道感染或感冒难以区分,也常被误诊为普通感冒,有经验的医生或专科医生通过询问病史可以加以识别。

典型的慢性鼻窦炎患者会有鼻塞、流脓涕、部分患者会有颜面部胀痛,个别患者会有或曾经有过嗅觉障碍。

鼻窦炎患者常伴有过敏性鼻炎,患者也常有频繁打喷嚏的症状。

慢性鼻窦炎患者也常伴有咳嗽,主要是由鼻窦腔分泌物倒流至咽喉部,刺激咽喉部咳嗽感受器,引起咳嗽反射,尤其是在半夜或凌晨时因鼻后滴流刺激,引起剧烈咳嗽。

慢性鼻窦炎患者还常伴有咽喉部异物感或咽喉部有痰的感觉,多数为鼻后滴流所致,患者常表现为频繁清喉,有的患者在晨起时会咳出来少许黄痰。

咽喉部异物感或咽喉部有痰,常被诊断为慢性咽喉炎,尤其是鼻部症状不重或不典型时,很少有人关注到鼻部疾病。

慢性鼻窦炎通过简单的查体也可以发现一些重要的信息,有的患者会有上颌窦区压痛、也有的患者筛窦区压痛或额窦区压痛,临床上以上颌窦区压痛检出率最高。

慢性鼻窦炎在中国的患病率为 4.18~10.23% ,不同地区患病率略有不同,鼻窦炎不单纯在成年人中常见,在儿童中也非常常见,也非常容易误诊,需要专科医生认真加以识别。

慢性鼻窦炎与普通的感冒治疗方法不同,慢性鼻窦炎有规范的治疗方法,治疗时间也稍长一些,绝大多数患者经规范的治疗后都可以明显好转或痊愈。

慢性鼻窦炎患者遇普通感冒时容易诱发,有慢性鼻窦炎的患者平时要预防感冒,多参加体育锻炼,提高体质是非常重要的。

经常有慢性咳嗽、咽喉部异物感、频繁清喉、鼻塞、流鼻涕、鼻后滴流等症状的患者,建议到相关专科及时就诊,由专科医生负责筛查、识别和诊治。

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鼻窦炎疾病介绍:
人体共有4对鼻窦(sinus),根据它们所在颅骨位置的不同进行命名,可分为额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦各1对,所有鼻窦均与鼻腔相通。鼻窦炎(sinusitis)是累及上述一个或多个鼻窦黏膜的化脓性炎症的统称,且根据疾病影响的范围,可再细分为单鼻窦炎、多鼻窦炎及全鼻窦炎。
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  • 作者 | 张伟
    文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

     

    慢性鼻窦炎的管理较为复杂。

     

    管理的目的是在于控制鼻塞、鼻涕、涕倒流的症状,改善生活质量。

     

     

    治疗上,简单地说是药物、手术、护理综合。

    慢性鼻窦炎因是粘膜慢性炎症,鼻喷剂和抗生素、激素是目前用药的主要方式,配合鼻腔清洗。

    有息肉阻塞鼻腔,药物治疗效果不佳的话,可能采取手术切除并术后药物继续控制症状。

    此外,手术还适用于纠正诱发鼻窦炎的鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)、探查清理鼻腔可能占位明确性质(部分患者可能存在鼻腔占位同时有鼻窦炎表现)。

    关于鼻窦炎手术,现在采取的是内镜手术,不会在脸上留疤,仅在鼻腔内进行,鼻腔填塞止血,属于全麻手术过程不会痛苦,术后会在院观察并移出填塞物。

     

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  • 如果鼻子滴水,可能是由鼻涕过多、鼻塞后流涕、鼻窦排液、鼻涕稀薄等原因引起的。

    • 鼻涕过多:当鼻腔黏膜受到刺激或充血时,会导致鼻涕分泌增加,从而引起鼻子滴水。这可能是由于过敏、感染、鼻窦炎、鼻炎等引起的。
    • 鼻塞后流涕:当鼻腔黏膜充血或鼻腔阻塞时,鼻涕可能会积聚在鼻腔中,当鼻塞解除时,鼻涕会流出导致鼻子滴水。
    • 鼻窦排液:鼻窦是鼻腔周围的空腔,当鼻窦受到感染或充血时,鼻窦内的液体可能会排出,引起鼻子滴水。
    • 鼻涕稀薄:有些人的鼻涕比较稀薄,流动性较强,当它们从鼻腔流向鼻孔时,可能会导致鼻子滴水。
    • 其他原因:鼻子滴水还可能与鼻窦囊肿、鼻息肉、鼻中隔偏曲等问题有关。如果经常出现鼻子滴水的情况,建议咨询医生进行评估和诊断,以确定具体的原因并进行治疗。

  • 鼻窦炎的典型症状为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、鼻出血、局部疼痛和头痛等。其他患者可有食欲不佳、精神萎靡等症状。儿童病例的症状往往较成人重,本病可以并发咽和扁桃体炎、喉炎、气管炎和支气管炎等疾病。

     

    一、急性鼻窦炎

     

     

    鼻塞:表现为患侧持续性鼻塞,擤出分泌物后,鼻通气可暂时得以改善,但不久又产生鼻塞。
    流涕:患侧有大量黏液脓性或脓性鼻涕,有擤不尽感。变应性鼻窦炎患者鼻涕中常带有稀薄血水样物。牙源性上颌窦炎者,其脓涕可有恶臭。
    嗅觉障碍:可因鼻塞而出现嗅觉减退或缺失,以筛窦炎或蝶窦炎者为明显。牙源性上颌窦炎和少数蝶窦炎还可能引起主观恶臭觉。但嗅觉障碍大多为暂时性的,当急性炎症逐渐消退,嗅觉便随之改善
    鼻出血:急性上颌窦炎者有时鼻涕中可混有血液或患者自觉鼻涕中带有腥臭气味。溶血性链球菌所致的急性上颌窦炎容易引起鼻出血,严重者出血较多,但少见。
    局部疼痛和头痛:急性鼻窦炎最常见的疼痛症状可表现为神经痛、弥漫性疼痛或局限性疼痛。在急性鼻窦炎初期,多表现为日夜不分轻重的弥漫性持续性头痛,一旦越过急性期,头痛便迅速减轻,头痛时间缩短,逐渐局限于一定部位。当头部静脉压增高,如咳嗽、擤鼻、向前屈身、低头、体力劳动、用力大便、突然身体震动或摇头之时,头痛明显加重。


    二、慢性鼻窦炎


    流脓涕:流脓涕为主要症状之一,其量多少不定,色黄或灰绿。若脓涕有腐臭气味,多为牙源性上颌窦炎。若脓涕积留于下咽部的梨状窝,则患者可有咽异物感。
    鼻塞:鼻塞为慢性鼻窦炎的另一主要症状,鼻甲黏膜肿胀或已发生息肉样变,鼻息肉形成,脓涕过多或过黏稠等均可成为鼻塞原因。若因脓涕的量特别多而致鼻塞,需将其擤出后方得以暂时通气,则多见于上颌窦炎者。
    嗅觉障碍:嗅觉障碍表现为嗅觉减退、失嗅或恶嗅觉,多为暂时性症状。鼻部病变经久不愈,可使嗅区黏膜发生退行性变,少数亦可呈永久性失嗅。
    头痛及其他:若慢性鼻窦炎有急性发作时,头痛则较明显。而在一般情况下则并无头痛或不如急性者显著,常表现为头部沉重或压迫感或仅有钝痛或闷胀痛。其发作规律多为上午发生或较重,午后渐减轻或消失,或为白天重夜晚轻。头痛有较固定的部位,且多为一侧,亦有双侧头痛者,但必以一侧为重。

     

    三、鼻窦炎伴随的其他症状

     

     

    1.急性鼻窦炎的其他症状


    患者可有食欲不佳、烦躁不安、周身不适、畏寒、发热、便秘、失眠、精神萎靡或嗜睡等症状。儿童病例可出现咳嗽、呕吐、腹泻等呼吸道及消化道症状,儿童病例的症状往往较成人为重。

     

    2.慢性鼻窦炎的其他症状


    患者一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、胃纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中和工作效率降低等症状,极少数病例若已成为病灶者,可有持续低热。

     

    四、鼻窦炎常见并发症

     

    咽和扁桃体炎:鼻窦炎患者的炎性脓涕向后流入咽部,可引起咽和扁桃体炎症。
    喉炎、气管炎和支气管炎:若致病菌直接蔓延,或经过淋巴循环侵入下呼吸道,可引起喉炎、气管炎和支气管炎。
    肺炎:免疫功能低下者还可引起肺炎。
    眼部并发症:感染鼻窦的细菌和脓液进入眼眶内,鼻窦外伤或手术损伤相邻眼眶壁,这些都有可能引发眼部并发症,导致视力下降甚至失明。常见的有眶周蜂窝织炎、眶骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等并发症。
    颅内并发症:该并发症较少,患者主要有硬膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿及海绵窦血栓性静脉炎等并发症。
     

  • 鼻涕倒到流咽喉、吐痰,通常考虑与感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病有关,建议不要使用偏方秘方的产品,不但不能治疗疾病,还有可能延误病情,建议到医院就诊,遵医嘱规范治疗。

    1.感冒:普通感冒通常是由病毒感染上呼吸道所致,上呼吸道黏膜受刺激,分泌物增多吸气时倒流至咽喉,通过吐痰的方式吐出。建议充分休息、清淡饮食、增加饮水量、注意口鼻咽部的卫生,必要时在医生指导下选择性服用感冒灵颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物治疗。

    2.过敏性鼻炎:过敏原通过鼻部进入人体,机体产生过激的免疫反应从而引起慢性炎症,鼻腔分泌物增多会出现鼻涕倒流的情况。建议寻找并脱离过敏原,遵医嘱服用抗组胺类药物,如盐酸左西替利嗪胶囊、氯雷他定胶囊等药物治疗。

    3.鼻窦炎:发病原因比较复杂,传统观念认为与呼吸道感染、呼吸道过敏反应等有关,主要以脓性鼻涕最为常见,建议在医生指导下给予盐酸左氧氟沙星胶囊、醋酸泼尼松片、鼻渊通窍颗粒等药物治疗。

    出现鼻涕倒流的相关症状,建议尽早到医院耳鼻喉科就诊,配合医生进行相关检查,明确原因后遵医嘱治疗。

  • 慢性鼻窦炎患者在鼻腔黏膜受到炎症刺激后,会出现毛细血管充血肿胀,并伴随有分泌物渗出,所以会导致白色鼻涕的出现,可以选择一般治疗、药物治疗、手术治疗的方法缓解。1.一般治疗:慢性鼻窦炎患者应该要多注意休息,避免过度劳累,同时要注意保暖,避免受凉受寒。饮食加强营养,需要戒烟戒酒。2.药物治疗:如果流白鼻涕症状和过敏因素有关,可以给予苯海拉明、氯雷他定、西替利嗪等药物治疗。如果和细菌感染有关,可以联合使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素药物治疗。另外,还可以使用布地奈德、糠酸莫米松等鼻用糖皮质激素,减轻鼻腔黏膜炎症反应,改善患者不良症状。3.手术治疗:伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎患者,可以在鼻内镜和电视监视下,进行鼻内镜鼻窦手术治疗,切除鼻息肉,开放鼻窦,改善鼻窦通气和引流。上述药物必须要遵医嘱使用,不能私自用药。患者可前往医院就诊,由专业医生诊断治疗。

  • 随着近期环境污染的加重,鼻窦炎作为鼻部疾病患者群体飞速增长,因为很多朋友不太了解这种疾病容易忽视其危害性,专家表示,鼻窦炎的诱发因素与患者日常的饮食以及生活环境有一定的联系,了解鼻窦炎的症状表现有助于大家及时做好预防,下面小编简要的介绍一下。

     

    在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。

     

    最常见的致病原因

     

    为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。

     

     

    急性鼻窦炎

     

    常在感冒后出现鼻堵塞,脓性鼻涕增多,嗅觉减退和头痛。前组鼻窦(上颌窦、额窦、前筛窦)发炎头痛部位在前额部;后组鼻窦(后筛窦和蝶窦)发炎为头顶部或后枕部头痛。

     

    不同鼻窦发炎其头痛的表现亦不同,例如额窦发炎者多在早晨起床后不久前额部头痛,并逐渐加重,下午则减轻。急性鼻窦炎病人可伴发热及全身不适症状。

     

    用鼻镜或鼻内窥镜检查可见鼻粘膜充血肿胀,中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,各相应鼻窦区有压痛,鼻窦X射线拍片有助于诊断。

     

    可全身应用抗生素和磺胺治疗,同时鼻内滴入血管收缩剂,理疗及中药治疗均有一定效果。上颌窦蓄脓者可作上颌窦穿刺,冲洗出脓液并注入消炎药物。

    慢性鼻窦炎鼻部症状

     

    似急性鼻窦炎,但无全身症状,病程长,可以有头痛,也可以没有头痛。

     

    鼻腔检查见中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉样变,鼻窦X射线拍片对诊断有很大帮助。鼻内滴血管收缩剂有利于鼻窦的通气和脓涕引流,亦可同时配合口服中药。对多发性鼻窦炎可作负压置换疗法,对化脓性上颌窦炎可作上颌窦穿刺术。

     

    有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、腺样体肥大等机械性阻塞因素者,因妨碍鼻窦的通气和引流,使炎症难于治愈,可采用手术疗法,如鼻息肉摘除术、鼻中甲切除术、鼻中隔矫正术、腺样体切除术等。严重的难以治愈的慢性鼻窦炎可用鼻窦手术疗法。

     

     

    上面是小编针对“鼻窦炎日常表现出的症状表现”的介绍,随着环境污染的加剧,鼻窦炎成为上呼吸道部位常见的疾病,所以大家在这个阶段一定要做好科学的预防措施,外出旅游时要准备好口罩等防范工具,尽量避免病菌入侵我们体内。

     

     

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  • 一、什么是鼻窦炎?

     

    鼻窦炎是指一个或多个鼻窦发生炎症,累及的鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,这是一种在人群中发病率较高的疾病,影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎两种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见,常为多个鼻窦同时受累。

     

     

    二、鼻窦炎的分类有哪些?


    急性鼻窦炎:急性鼻窦炎为急性化脓性鼻窦炎,即鼻窦黏膜的一种急性化脓性感染。本病是在上呼吸道感染的基础上伴发的鼻窦黏膜感染,多为病毒或细菌直接造成的感染性炎症。

     

    慢性鼻窦炎:多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈而迁延所致,可单侧发病或单窦发病,但双侧或多窦发病极常见。

     

    三、鼻窦炎的诱发因素有哪些?

     

    急性鼻窦炎患病率为6%~15%,冬春季多发。慢性鼻窦炎发病率较高,是耳鼻咽喉科最常见的疾病之一,鼻窦炎的发病率有逐年增加的趋势。多发于免疫力低下的人群、长期从事气压突变工作者,例如飞行员、潜水员等、有鼻窦的解剖学畸形患者。

     

    经常接触污染空气,如吸烟、被动吸烟,经常吸入汽车尾气,或者雾霾天不戴口罩等,容易诱发本病。过敏体质人群接触过敏原,如花粉、香水等容易诱发鼻窦炎。由于患有全身性慢性疾病、营养不良、嗜好烟酒及疲劳过度等各种原因导致机体抵抗力低下时,容易诱发鼻窦炎。碘中毒时可以诱发中毒性鼻窦炎。

     

     

    四、如何诊断鼻窦炎

     

    医生根据患者的典型症状及相关检查结果可确诊,具体如下:

     

    1.症状:包括鼻塞、脓涕、面部胀满和压迫感、嗅觉改变。
    2.体征:局部红肿及压痛,前组急性鼻窦炎由于病变接近头颅表面,其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿,由于炎症波及骨膜,故窦腔在体表投影的相应部位可以有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深,表面无红肿或压痛。
    3.辅助检查:鼻腔黏膜充血、肿胀,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓,后组鼻窦炎可见嗅裂积脓,或脓液自上方流至后鼻孔。鼻窦CT可见鼻窦内液平面或软组织密度影,CT由于其分辨率高,观察病变较为细致和全面,是目前诊断急性鼻窦炎的较好指标。

  • 鼻黏膜损伤可能是鼻腔干燥、挖鼻孔、萎缩性鼻炎、鼻中隔偏曲等引起的,主要采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。

    1.鼻腔干燥:由于空气干燥,导致鼻腔黏膜过于干燥,黏膜可能会发生破裂,引起出血。注意多吃蔬菜水果,在室内放置加湿器,改善空气湿度。

    2.挖鼻孔:经常挖鼻孔容易导致鼻黏膜损伤,毛细血管也会发生破裂。应避免挖鼻孔,如果损伤较为严重,可遵医嘱局部涂抹抗生素药膏,例如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等,促进鼻黏膜修复。

    3.萎缩性鼻炎:因长期受到粉尘、有害气体刺激或鼻腔长期有脓性分泌物,对鼻腔黏膜造成刺激,引发结缔组织过度增生,阻碍血液循环,导致鼻腔黏膜萎缩。可每日使用温热生理盐水对鼻腔冲洗,并遵医嘱使用液体石蜡、复方薄荷脑滴鼻液等治疗。

    鼻黏膜损伤还可能有其他原因,例如鼻窦炎、鼻中隔穿孔、鼻肿瘤等。建议及时前往医院就诊,配合医生采取检查,给予针对性处理或治疗。

  • 鼻窦炎这个病是西医的叫法,中医将其称之为鼻渊。患者一开始流清鼻涕,但因为这是一个慢性病,所以时间长了以后,就开始流浊鼻涕。再到后来,流出来的都是黄脓鼻涕。一开始的鼻涕没什么味道,到了后来流的鼻涕就有一些腥臭的味道。

    鼻渊的病因

    这个病非常顽固。来想象一下,当我们坐在椅子上,鼻子里不断的流出鼻涕来。聪明的古人看到这个情况,就开始思考,这个鼻涕从哪来的?想来想去,觉得这个脑袋里是不是有热,说的再简单一点,就是脑袋上火了。流出来这些浊物。但是古人又想,这脑袋咋上的火呢?这火是哪儿来的呢?

     


    琢磨来,琢磨去,觉得这是胆热窜上来了。把这个火气撒在脑袋上,所以出现了鼻流清涕不止的症状。除了鼻渊,古人还给这个病起了一个非常贴切的名字,叫“脑漏”。

    1张治疗鼻渊的验方

    明朝的陈士铎在《辨证录》里针对鼻渊给出了几张方子,其中第一张方子就是取渊汤。


    听这个名字就知道,这个只有6味药的小方子,能把鼻子这个深渊给堵住,让人不流鼻涕。取渊汤的6味药分别是:辛夷、当归、柴胡、炒栀子、玄参、贝母。这个方子是从脏腑辨证的角度来制定的。


    别小看这6味药,从胆热,到脑热,再到鼻涕。全都照顾到了。这里边辛夷擅长通窍,玄参擅长清热。这俩药是一个组合,专门解决脑袋上火的问题。本来呀辛夷这味药,是辛散耗气的。用的时间长了,有点伤正气。这时候,巧妙的加进来一味当归。这个当归,跟着辛夷能入脑。来补脑添精。这样用药的好处是,能够很好的弥补辛夷辛散力量带来的副作用。除此之外,这个当归还有通便的作用,肺与大肠相表里,所以呀,这个当归不但能补益脑髓,还能通谷道,用在这里还真是非常合适。

     


    又加了柴胡和栀子来清胆热,解决上火的源头。这五味药从肝胆到脑热,都照顾到了。最后加了一味贝母,来解决鼻涕的问题。从标本的角度来,真正通窍、治鼻涕的药只有辛夷和贝母2味药,剩下4味药,都是来解决引起鼻涕和鼻塞原因的。

    总结:

    从制方的境界来看,这张方子在脏腑辨证用药体系里,境界还是非常高的。整个方子用到了4个药物组合,有清肝胆热的,有清脑热,治疗脑袋上火的,有针对鼻涕的,还有针对药物副作用的。我们在临床上针对胆热上扰清窍引起的慢性鼻窦炎,加减运用得当,颇为切证。

     

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  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 那天,我带着孩子去了一家线上的互联网医院,寻求耳鼻喉科医生的帮助。孩子一直咳嗽,医院拍了CT,诊断是鼻窦炎。孩子已经吃了半个月的抗生素和辅舒良,但症状并没有完全消失。在线上,我向医生详细描述了孩子的症状,医生耐心地询问了孩子的具体情况。

    医生告诉我,孩子的鼻窦炎不重,但腺样体有些大。医生解释说,鼻窦炎会导致鼻涕倒流,引起刺激性咳嗽。孩子刚上幼儿园,与其他孩子的菌群交流可能会加重症状。医生建议我给孩子使用生理盐水喷鼻,然后擤鼻涕,清理干净后再喷内舒拿。医生还告诉我,如果孩子不满三周岁,推荐使用文适。

    孩子的症状一直反复,让我很担忧。医生告诉我,这种情况可能会持续半年左右。我询问医生是否需要再次拍片子,医生建议我去大连市中心医院耳鼻喉科复查,并告诉我,孩子的腺样体应该是炎症刺激引起的,用药可以下去。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅给出了治疗方案,还耐心地解答了我的疑问。我深深感谢这位医生,他让我对孩子的病情有了更清晰的认识,也让我对孩子的治疗有了信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业知识、耐心解答以及便捷的服务,让我感受到了科技的温暖。我相信,在互联网医院的帮助下,孩子的病情会逐渐好转。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个晴朗的周末,我,一个忙碌的上班族,终于下定决心,要通过互联网医院寻求医生的帮助。我点击了京东互联网医院,填写了基本信息,然后选择了一个呼吸内科的专家进行线上咨询。

    医生很耐心地询问了我的病情,我详细地描述了持续一年多的流鼻涕、鼻痒、打喷嚏、喉咙有痰、头晕等症状。医生没有急于下结论,而是告诉我,这种情况很可能是鼻窦炎,但也无法排除过敏性鼻炎的可能。

    医生详细地解释了两种疾病的特点,并建议我进行进一步的检查。我按照医生的建议,去了医院耳鼻喉科和呼吸科进行了检查。耳鼻喉科医生告诉我左侧鼻中隔有点弯曲,呼吸科医生则没有发现明显的问题。

    当我再次回到线上,医生告诉我,鼻窦炎的可能性较大,但过敏性鼻炎也不能完全排除。医生为我开了一些药物,并告诉我,如果药物有效,症状应该会有所缓解。

    我按照医生的建议开始服用药物,虽然症状并没有立即消失,但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信,在医生的帮助下,我的病情会逐渐好转。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里,我们可以足不出户,就能得到专业的医疗帮助。我相信,随着互联网医疗的不断发展,我们会有越来越多的机会享受到这种便利。

  • 那是一个寒冷的冬日午后,我,小梅,又一次踏进了京东互联网医院,为我的反复鼻窦炎寻求帮助。医生,一个温文尔雅的中年人,他的眼神中透露出对患者的深切关怀。

    从第一次线上问诊开始,我就感受到了这位医生的耐心和专业。他详细询问了我的病情,从黄痰到鼻涕,再到鼻塞,每一个细节都不放过。他不仅给出了治疗方案,还解释了病情的原因,让我对这个疾病有了更深的了解。

    治疗方案包括中药和西药的结合,医生解释说,这是根据我的体质和病情综合判断的结果。他告诉我,中药可以调和我的身体机能,而西药则可以迅速缓解症状。

    在治疗过程中,我遇到了很多问题。比如,中药的味道很苦,孩子难以接受;再比如,泡澡后我的症状反而加重了。医生每次都耐心解答我的疑问,给我提供了很多实用的建议,比如可以尝试用温水泡脚,或者调整饮食结构。

    经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的好转。我感受到了医生的专业和敬业,他不仅关注我的病情,还关心我的生活,让我感受到了温暖。

    如今,我已经康复,但我仍然会怀念那位医生,他的专业和耐心,让我对这个疾病有了新的认识,也让我更加珍视自己的健康。

  • 互联网医疗:我的健康守护者

    那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,屏幕那头,一位温柔的声音响起:“您好,我是医生的助手,已经收到您的基本病情信息,先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。”

    她耐心地询问了我的症状,从咳嗽咳痰到胸闷气短,每一个细节都没有遗漏。我告诉她,嗓子一直有痰吐不净,吃辣椒后更明显,这种情况已经持续了两年左右。

    她安慰我说,这些情况一定要详细说明,以便医生更好地评估病情。然后,她催促医生过来,我稍等片刻,便看到屏幕上出现了医生的面孔。

    医生询问了我的症状,并给出了自己的看法:“你这种情况可能是鼻窦炎。那些痰是从鼻窦上面分泌流下来的,流到喉咙那里的。”

    我听了医生的话,心中有些不安,便问她:“这个要怎么治呢?可以治好吗?”医生微笑着说:“最好做一个鼻咽鼻窦CT检查看看,评估一下具体到什么程度。”

    那一刻,我感受到了医生的专业和耐心,她不仅为我解答了疑惑,还给了我信心。我决定按照医生的建议去做检查。

    这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在繁忙的生活中,我无需长途跋涉,就能得到专业医生的诊断和建议,这让我对互联网医疗充满了信心。

  • 线上医疗问诊的温馨体验

    在一个阳光明媚的下午,我带着宝宝来到了京东互联网医院,寻求医生的帮助。

    医生您好,宝宝最近有点不舒服,我想请您帮忙看一下。”医生微笑着点点头,耐心地询问了宝宝的病情。

    宝宝之前有过急性鼻窦炎,已经吃了3天的药,但现在咳嗽增多,鼻塞严重。医生听了之后,关切地询问了宝宝的用药情况,并询问有没有药物过敏史及用药不良反应。

    医生告诉我,宝宝的情况需要调整治疗方案,于是她为我开具了布地奈德的处方。当我询问有没有贴鼻子缓解鼻塞的药时,医生告诉我目前还没有这种药物。

    看着宝宝痛苦的样子,我心中充满了感激。医生的耐心和细心让我感到温暖,她的专业建议让我对宝宝的病情有了更深的了解。

    处方很快被药师审核,我拿到了宝宝的药品。在回家的路上,我忍不住再次感谢医生。她说:“祝宝宝早日康复。”我也回应道:“非常感谢您的祝福。祝您万事顺意。”

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在家门口就能享受到优质的医疗服务,真是太方便了。

  • 那天,阳光明媚,我踏入了这家名为“健康之路”的互联网医院。当我看到屏幕上出现了一位亲切的医生形象,心中不禁涌起一股温暖。这位医生名叫韩智鹏,他的专业素养让我感到安心。

    经过一番交流,韩医生详细了解了我的病情。我告诉他,我最近经常感到头晕,而且体检结果显示多组织鼻窦炎。然而,我并没有呼吸困难的问题。韩医生耐心地询问了我一些细节,然后建议我明天去拿CT影像照片,以便更准确地判断病情。

    第二天,我拿到了CT影像照片,并再次与韩医生进行了沟通。他仔细观察了影像,然后告诉我,我的症状很可能是由鼻窦炎引起的。他建议我使用一些消炎药物,并告诉我如何正确用药。

    在与韩医生的交流过程中,我深刻感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案,还耐心解答了我的各种疑问。这让我对这位医生充满了信任和敬意。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了有效的治疗方案,还感受到了互联网医院带来的便捷。我相信,在韩医生的帮助下,我的病情会很快得到好转。

    总的来说,这次线上问诊经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅让我感受到了医生的关怀和专业,还让我体会到了互联网科技在医疗领域的巨大潜力。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的早晨,我如往常一样,在手机上打开了我所在地区的互联网医院——京东互联网医院,预约了我熟悉的耳鼻咽喉科医生进行线上问诊。

    医生助理的友好问候让我感到温暖,她提醒我医生正在忙碌中,让我留下我的病情描述和需要。于是,我简要地描述了我的症状:鼻塞已经持续了一周,之前用的盐酸羟甲唑啉喷雾剂效果越来越不明显,还伴随了头疼。

    很快,我就收到了医生的回复。他根据我的病情,建议我按照轻微鼻窦炎进行治疗,并开具了相应的药物处方。他详细地告诉我,使用鼻腔喷药内舒拿或辅舒良,口服克拉霉素和桉柠蒎肠溶软胶囊,如果半月内没有缓解,就需要复查鼻窦CT。

    当我询问是否可以在线上开药时,医生非常耐心地询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史以及是否正在服用药品等问题,以确保用药安全。在得知我一切正常后,医生很快就将处方发送给了药师审核。

    当我收到医生开具的处方后,我发现药品种类较多,于是询问是否都可以购买。医生非常细心地告诉我,可以根据需要购买,并提供了自营和非自营的药品选项,让我可以根据自己的需求选择。

    在用药期间,我严格按照医生的指导进行,并且按时复诊。医生也根据我的病情变化,调整了治疗方案,让我感到非常贴心和安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效,也让我对医生的专业素养和耐心细致的服务充满了敬意。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样忙碌在办公室里。然而,最近我的鼻子总是感觉怪怪的,像是有什么东西在里头发臭。一开始,我以为可能是天气变化导致的过敏,但这个症状已经持续了一个星期了,实在让我感到困扰。

    我决定利用互联网医院进行线上问诊,这样既方便又节省时间。在京东互联网医院上,我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生,他的评价非常高,患者们对他的评价都很满意。

    医生在详细询问了我的症状后,告诉我这种情况很可能是鼻窦炎。他建议我去做个鼻窦CT检查,以便更准确地了解病情。

    虽然我对这个结果感到有些意外,但我还是决定按照医生的建议去检查。毕竟,健康最重要。检查结果显示,我的鼻窦炎确实比较严重,需要及时治疗。

    医生给我开了一个处方,并告诉我可以直接在京东互联网医院购买药品,或者按照药名去线下药店购买。我在网上下单后,很快收到了药品。用药一段时间后,我的鼻窦炎症状明显缓解。

    在此期间,医生还多次询问我的病情,并给予我鼓励和建议。他的专业素养和耐心让我深感敬佩。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。在繁忙的生活中,互联网医院为我们提供了极大的便利,让我们能够足不出户就能享受到专业的医疗服务。

  • 我的互联网医院问诊经历

    那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心中却有些忐忑。我是一位24岁的年轻女性,最近饱受鼻窦炎的困扰。这种疾病让我无法正常生活,于是我决定尝试线上问诊,寻求专业医生的帮助。

    在与医生沟通的过程中,我详细描述了自己的病情,包括症状的持续时间、以往的治疗经历等。医生非常耐心地倾听我的描述,并询问了一些细节问题。他告诉我,根据我的症状,需要考虑慢性鼻炎的可能性,并建议我使用西替利嗪配合色甘耐甲那敏治疗,同时使用生理盐水冲洗鼻部。

    然而,在使用了医生推荐的药物一段时间后,我的病情并没有明显改善。我开始怀疑药物是否适合我,于是再次向医生咨询。医生告诉我,可以根据我的具体情况更换药物,并建议我尝试氯雷他定。同时,他提醒我注意生活方式的调整,避免烟酒和辛辣食物,多喝水,多吃绿色蔬菜。

    在医生的指导下,我调整了用药方案,并严格按照疗程进行。渐渐地,我的病情开始有了好转。我感到非常欣慰,也更加信任这位医生的专业建议。在整个治疗过程中,医生始终保持着耐心和细致,让我感受到了来自专业人员的关爱和支持。

    现在,我已经基本康复,生活恢复了正常。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。我相信,随着科技的不断发展,线上医疗将会为更多患者带来福音。

  • 您好,我是江南医生,今天通过互联网医疗平台与您沟通。记得您2023年9月11日在上海德达医院线下确诊为鼻-鼻窦炎。我了解到您已经使用过相关药物,并且没有过敏史、禁忌症和不良反应。为了确保提供最合适的治疗方案,请您告诉我是否有其他信息需要补充。

    在我询问后,您没有补充更多信息,于是我开始为您创建处方。处方内容包括欧龙马口服滴剂*2,这是根据您的病情和之前的用药情况推荐的。

    随后,处方已送达药师审核,审核通过后,您就可以预约购药了。这是一个便捷的过程,您无需亲自去医院,只需在互联网平台上操作即可。

    当我得知您的处方已使用,并且您已经购药后,我感到非常欣慰。这表明我们的沟通和治疗方案是有效的。最后,我想提醒您,医生的回复仅为建议;如您对我的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次互联网医疗的体验,我深刻体会到互联网医疗的便捷性和高效性。在未来的日子里,无论您在哪里,只要有网络,就能享受到优质的医疗服务。

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