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如何评估黄疸蓝光仪的治疗效果?  

如何评估黄疸蓝光仪的治疗效果?  
发表人:健康帮帮忙

黄疸是新生儿常见的一种生理现象,主要由于胆红素在血液中的积累引起的。虽然大多数新生儿黄疸是良性的,但高胆红素水平可能导致严重的健康问题,因此需要及时治疗。蓝光治疗(光疗)是治疗新生儿黄疸的常用方法之一。

 1. 黄疸的成因及其危害

黄疸的发生是因为胆红素在体内的代谢异常。新生儿的肝脏尚未完全成熟,导致胆红素的排泄能力不足。胆红素分为直接胆红素和间接胆红素,其中间接胆红素对神经系统有毒性,过高的水平可能导致核黄疸等严重后果。因此,及时监测和治疗黄疸至关重要。

 2. 蓝光治疗的原理

蓝光治疗的原理是通过特定波长的蓝光照射,促进胆红素的光异构化,使其转化为水溶性形式,便于通过尿液和粪便排出体外。蓝光治疗通常在医院进行,使用专门的蓝光仪器。

 3. 评估治疗效果的方法

评估蓝光治疗效果的主要方法是监测胆红素水平的变化。以下是几个关键的评估指标:

 a. 胆红素水平监测

在治疗前,医生会测量新生儿的胆红素水平,通常通过血液检测来确定。治疗过程中,医生会定期进行血液检测,观察胆红素水平的变化。一般来说,胆红素水平的下降是评估治疗效果的直接指标。

 b. 临床症状观察

除了胆红素水平,医生还会观察新生儿的临床症状,如皮肤和眼白的黄染程度、精神状态、饮食情况等。随着胆红素水平的下降,黄疸的症状会逐渐减轻。

 c. 光疗设备的使用情况

治疗过程中,医生还会关注蓝光仪的使用情况,包括光源的强度、照射时间及新生儿的皮肤暴露面积等。这些因素都会影响治疗效果。

 4. 治疗效果的时间框架

在进行蓝光治疗后,家长和医生通常希望尽快看到胆红素水平的下降。一般来说,胆红素水平在接受蓝光治疗后,通常在24小时内开始下降。具体时间因个体差异而异,以下是一些影响因素:

 a. 初始胆红素水平

初始胆红素水平越高,治疗所需时间可能越长。对于轻度黄疸的新生儿,胆红素水平可能在24小时内显著下降;而对于重度黄疸的新生儿,可能需要48小时甚至更长时间。

 b. 新生儿的整体健康状况

新生儿的健康状况也会影响治疗效果。例如,早产儿或有其他健康问题的新生儿,可能需要更长时间来恢复。

 c. 光疗的持续时间和强度

光疗的持续时间和强度直接影响胆红素的代谢效果。通常,医生会根据胆红素水平的变化和新生儿的反应,调整光疗的时间和强度。

评估黄疸蓝光仪的治疗效果,主要通过定期监测胆红素水平、观察临床症状以及关注光疗设备的使用情况。一般来说,胆红素水平在蓝光治疗后24小时内会有所下降,但具体时间因个体差异而异。

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  • 肝脏是人体的"解毒将军",它不仅功能强大,而且任劳任怨。但是随着时间的流逝,岁月的摧残,肝脏也会慢慢老去,功能衰退,结果毒素不能及时排出,堆积在肝脏内,加速肝脏损失。

     

    肝不好的人,身体有哪些特征呢?

     

    一、黄——巩膜变黄

     

    巩膜变黄,是黄疸最典型的症状之一,也是肝脏受损严重的重要指标。当肝脏硬化后,血液中的神经性毒素胆红素滞留,不能被及时分解排出,会发生黄染反应。巩膜异常发黄,同时尿液、汗液、脸色也会发黄。虽然巩膜发黄不痛不痒,身体不会有明显不适,但这是肝脏发出的警惕信号,一定要重视。

     

    二、红

     

    1、肝掌,是指在手掌大小鱼际线附近出现红色斑点,按压后变白,随后恢复。肝掌的出现,直接反应了肝功能障碍,对雌激素的代谢、灭活功能衰退,引发雌激素刺激毛细血管扩张,日积月累,肝掌就上身了。同理,当雌激素在面部。前胸等部位聚集时,还会产生蜘蛛痣,也最好及时就医。

     

    2、牙龈出血牙龈出血不是病,但要是因此忽略它,可能会耽误治疗的最佳时机。一般来说,在排除口腔疾病的基础上,如果经常性的牙龈出血,可能是肝受损了。肝脏有辅助凝血因子工作的职责,当肝功能衰退时,凝血因子不能正常工作,会产生多处异常出血,伤口不易愈合。

     

     

    3、臭——口臭、体臭、汗臭,肝脏解毒功能的下降,不仅会使固体毒素滞留,那些有毒的气体也会残留体内。如有刺激性气味的氨气、氮气,会悄悄的随着呼吸、排汗、排尿排出,形成一股与烂苹果相似的腐臭味,让人尴尬不止。

     

    3个习惯会加速肝脏毒素堆积,快改正吧

     

    习惯1:太爱生气

     

    气大最伤肝,经常生气的人罹患肝病的几率比心态平和的人高的多。生气时,身体一方面分泌儿茶酚胺,加重肝脏代谢负担。另一方面还会导致肝火旺盛、肝气淤堵不畅,日积月累,肝脏不堪重负,结果肝病就爆发了。

     

    习惯2:常吃夜宵

     

    晚上吃夜宵,不仅伤胃,更伤肝。肝脏属于消化系统的一部分,人体摄入的很多油脂、蛋白质都需要肝脏分解。而晚上是肝脏的休息时间,经常吃夜宵,肝脏工作时间延长,会加速衰老。而且会导致肝血大量被消耗,影响睡眠质量,形成恶性循环,危害肝脏健康。

     

    习惯3:酒杯不离手

     

    肝脏最讨厌"酒鬼",酒精对肝脏的伤害远远超出你的想象。贪杯,一次性摄入酒精过多,肝脏没有足够的精力去分解大量的酶,结果代谢出来的乙醛就开始在肝脏内肆虐,导致肝细胞变质、变形,严重时甚至癌变。临床上,80%的肝炎和30%的肝硬化与长期酗酒有关。

      

     

    养肝,最好还要注意饮食调理:

     

    1、多吃绿色:绿色可入肝经,有助于肝气循环、肝脏排毒,提高肝功能,还能舒缓肝郁,消除紧张疲劳。

    西兰花、菠菜、黄瓜、茼蒿等都是不错的选择。

     

    2、补充优质蛋白。优质蛋白就像肝脏的天然"修理工",可快速修复受损的肝脏细胞,促使肝细胞再生,提高肝脏代偿功能。建议,每天适量补充鸡蛋白、牛奶等优质蛋白,少量适量动物内脏,减少肝脏损失。

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  • 新生儿黄疸是指新生儿皮肤和眼睛发黄的症状,主要是由于新生儿体内胆红素的代谢不够成熟所致。预防新生儿黄疸的方法包括母乳喂养、频繁喂奶、避免过度包裹、避免暴晒太阳。1.母乳喂养:母乳中含有一种叫做免疫球蛋白的物质,可以促进胆红素的排泄,减少黄疸的发生。因此,母乳喂养是预防新生儿黄疸的首选方式。2.频繁喂奶:及时、频繁地喂养可以刺激肠道蠕动,促进胆红素的排泄。3.避免过度包裹:保持宝宝的舒适温度,避免过度包裹,可以促进宝宝的散热,有助于胆红素的排泄。4.避免暴晒太阳:虽然适度的阳光可以帮助新生儿合成维生素D,但过度暴晒太阳可能会导致黄疸加重。因此,在阳光强烈的时候,应避免将新生儿暴露在阳光下。如果宝宝出现黄疸症状,家长应及时带宝宝就医,接受医生的指导和治疗。

  • 黄疸换血是一种治疗新生儿黄疸的方法,适用于病理性黄疸或重度高胆红素血症的情况。黄疸换血的后遗症可能有感染、失血过多、过敏反应、肝肾功能异常、心脏负荷过重等,通常可以采取预防感染、控制出血、抗过敏治疗、保护肝肾功能、控制心脏负荷等治疗方法。

    1.感染:换血过程中可能会有感染的风险,因为需要插入导管等医疗器械。在换血前要确保医疗器械的消毒和无菌操作,同时要密切观察患者的生命体征,预防感染的发生。

    2.失血过多:换血过程中可能会损失一定的血液,导致贫血、血压下降等。在换血前要进行充分准备,避免出现不必要的出血和损伤。

    3.过敏反应:有些患者对血液中的某些成分可能会出现过敏反应,例如输血反应、溶血反应等。对于出现过敏反应的患者,要及时使用抗过敏药物进行治疗。

    4.肝肾功能异常:换血过程中需要使用一些药物和麻醉药物等,可能会对肝肾功能造成一定的负担。在换血过程中要尽量避免使用对肝肾功能有损害的药物,同时要密切监测肝肾功能的变化。

    5.心脏负荷过重:换血过程中可能会出现心脏负荷过重的情况,特别是对于有心脏病史的患者来说更加容易发生。在换血过程中要控制好患者的心率、血压等指标,避免出现心脏负荷过重的情况。

    在黄疸换血后出现后遗症时,应及时与医生沟通,医生会采取相应的治疗措施,同时注意保证充足的休息和营养的摄入。

  • 新生儿黄疸反复没有好转?睡觉惊厥,吃奶就吐,睡不好容易惊醒,是黄疸引起的吗?

     

    母乳性黄疸是一种临床中比较少见的症状之一。权威数据显示,母乳喂养的宝宝中大约只有2%会出现这种症状。今天这篇文章就具体地和大家讲述下宝宝出现黄疸的可能原因和家长的应对办法。

     

    家长如果发现宝宝出现黄疸症状,首先应该注意鉴别一下到底是母乳性黄疸还是其他原因导致的。

     

    如果是母乳性的黄疸,一般通过停止喂母乳三到五天黄疸都能明显下降的。如果通过停止母乳喂养三五天那个黄疸还没有下降的话,建议尽早到医院去查一下血,里面的一些胆红素,还有一些胆汁酸的情况。要排除一下有胆道闭锁的症状,同时要注意一下小朋友的大便颜色,如果有胆道闭锁的情况的话,可能大便的性状或者颜色都会有改变。

     

     

     

    如果小朋友睡眠不是很好容易惊醒,大部分睡眠的时候都是一个比较浅的睡眠。所以呢,这个时候是需要给小朋友创造一个比较安静,没有刺激外界因素的一个环境给他睡觉的。

     

    如果黄疸同时还伴随一个吐奶的情况的话。就要考虑吐奶有很多原因,除了一些母乳性或者奶粉性的一些因素以外呢,另外可能是胃肠道的原因。那到底是不是黄疸导致的一个吐奶,这也要结合小朋友在出生一两周的时候黄疸的情况。如果当时就有黄疸很高,但是又没有处理的话,就怕会有一些表现了,所以建议先带小孩去医院,医院查一下血,了解一下胆红素还有胆汁酸的情况,必要的时候要做一下肝胆胰脾的B超,排除一下胆道闭锁的可能性。

     

     

    另外,如果胆道闭锁的情况排除了之后,宝宝仍然有吐奶的现象还比较容易惊醒哭闹的话,还是建议去医院给医生看一下他全身的情况,做一个评估。如果还是找不到原因的话,就要评估一下他全身的情况,必要的时候还是要给专科医生看一下。有需要的话要做一个颅脑磁共振排除一下脑部的疾病。

     

     

    如果磁共振没有什么问题,宝宝还是持续吐奶有惊厥的话,就考虑一下是不是有胃肠道紊乱的问题了。这种情况就要看给小朋友喂的是什么奶了。如果是母乳喂养的话,要考虑是不是小朋友有那个乳糖不耐受的情况。要看一下小朋友大便的一些性状还有皮肤有没有一些湿疹。如果大便比较稀烂,而且有一些酸臭味,还有一些泡沫,而且皮肤有一些湿疹的情况,说明宝宝对母乳也是不耐受的。建议可以使用一些乳糖酶。

     

    那如果不是母乳喂养,那就建议使用一些低乳糖的奶粉。还有一种更严重的情况就是宝宝对牛奶蛋白不耐受这种情况,就建议去看一下专科的儿科医生来指导一下使用一些水解蛋白奶粉了。

     

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  • 婴儿黄疸妈妈是否可以吃鸡蛋,需结合婴儿是否对鸡蛋出现过敏现象决定。如婴儿对鸡蛋不过敏,妈妈可适量食用;如婴儿对鸡蛋过敏,则不建议妈妈食用。如果婴儿没有出现对鸡蛋过敏的情况,妈妈吃鸡蛋一般不会使婴儿黄疸加重,但是吃的时候也需要控制好用量,避免过量食用,以免加重胃肠道的负担。如果婴儿出现了对鸡蛋过敏的情况,妈妈吃鸡蛋容易使婴儿出现腹泻、皮肤起红疹等过敏反应,影响正常的生长和发育。在日常生活中,妈妈可以多吃一些新鲜的水果蔬菜,避免食用太多油腻的食物。如果婴儿黄疸比较严重,应及时到医院就诊。

  • 老年人黄疸的原因比较多,难以确定存活时间。老年人黄疸,有可能和肝炎,胆管炎,肝癌、胰头癌等病因有关,这些疾病有些可以治愈,有些病死率比较高,存活时间难以判断。

    1.病毒性肝炎:

    病毒性肝炎因为肝细胞的损伤,可以有黄疸、纳差等症状,多数肝炎经过积极治疗可以获得改善,治愈后对患者可以有明显纳差、乏力、黄疸等症状,通过积极的药物治疗,多可以控制病情,对寿命影响不大。慢性肝炎存活时间可以从数年到数十年不等。重症肝炎,如果不能及时控制,可以在数周内危及生命;

    2.胆管炎:

    急性胆管炎通常会有寒战、发热,腹痛,黄疸等症状,发现及时,经过药物和手术治疗,也可以治愈,对寿命影响不大;

    3.肝癌:

    多发生在慢性肝炎后,可以有黄疸、腹痛、腹水等症状,一旦确诊,病程多在半年到 5 年之间;

    4.胰头癌:

    胰头癌早期不易发现,晚期预后不良,是比较常见的老年人黄疸原因,表现为进行性加重的无痛性黄疸,晚期胰头癌患者存活时间多不超过 1 年。老年人出现黄疸,多提示病情比较严重,需要及时住院治疗。

  • 鸡骨草灵芝汤功效具有补气养阴、养心安神、健脾开胃、保肝护肝、清热解毒、疏肝止痛等。鸡骨草具有清热解毒、利湿退黄、消肿止痛的功效;灵芝则有养心安神、养肺益气、理气化瘀、滋肝健脾等作用。两者结合可以起到补气养阴、养心安神、健脾开胃、保肝护肝、清热解毒、疏肝止痛等多种功效。鸡骨草灵芝汤通常可以用于治疗肝毒、胁痛、胆胀、黄疸等肝胆疾病,也可以用于治疗不寐、郁症、血虚证等气血不足的病症。鸡骨草灵芝汤是一种非常常用的中药方剂,具有多种功效,可以用于治疗多种疾病。但使用中药方剂需要遵循中医医生的建议,不可自行使用,以免造成不必要的损伤。

  • 胆红素升高的病因比较多,需根据胆红素的类型做进一步分析。

    胆红素升高,导致皮肤、巩膜黄染,称黄疸。根据胆红素升高的类型不同,分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸三大类型。

    溶血性黄疸:一些药物,或者输入异型血液,导致红细胞破坏增加,血液中游离胆红素明显升高诱发黄疸,可伴有或者不伴有结合胆红素轻度升高。肝细胞性黄疸:病毒性肝炎、药物性肝炎等疾病,导致肝细胞破坏,肝细胞不能有效转换血液中的游离胆红素,同时肝细胞内已经合成的结合胆红素释放入血,游离胆红素和结合胆红素都有明显升高。阻塞性黄疸:胆结石、胆管炎、胰头癌等疾病,可导致胆道堵塞,影响胆红素释放,血液中结合胆红素明显升高,伴或者不伴有游离胆红素的升高。

    出现皮肤、巩膜、尿液明显发黄,应及时到肝胆科就诊,必要时转血液科。

  • 新生儿病理性黄疸可通过一般治疗、光照疗法、输血浆或白蛋白、使用肝酶诱导剂、使用免疫球蛋白等治疗方法。

    1.一般治疗:应坚持母乳喂养,促进排便,增加患儿排便次数,若有缺氧症状,可使用氧疗,改善缺氧。

    2.光照疗法:光照疗法有利于胆红素排除,降低血清未结合胆红素的方法。但要注意保护宝宝的眼睛和生殖器。

    3.输血浆或白蛋白:血浆蛋白可以与间接胆红素结合,从而减少间接胆红素与脑细胞结合。

    4.使用肝酶诱导剂:使用肝酶诱导剂能诱导肝脏处理胆红素相关酶的活性,增加肝脏结合和分泌胆红素的能力。

    5.使用免疫球蛋白:若是新生儿溶血病引起的病理性黄疸,可使用免疫球蛋白进行治疗。

    日常生活中,家长应避免焦虑、紧张等负面情况,带患儿到医院就诊,配合医生积极治疗。

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