看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那个午后，阳光透过窗户洒在办公室的每一个角落，我坐在电脑前，心情有些忐忑。这是我第一次通过网络与医生沟通，为远在他乡的亲人购买药品。医生***的耐心和专业让我感到无比安心。

当我将病情描述给***医生时，他不仅耐心倾听，还详细询问了用药情况。尽管我身处河北石家庄，但通过互联网，我们之间的沟通流畅而高效。

***医生在了解我的病情后，迅速为我开具了处方。当我询问如何购买药品时，他细心地指导我如何操作，让我不再感到迷茫。他告诉我，只要药师审核通过，就可以预约购药了。

几天后，我收到了药品，心中充满了感激。我想，如果不是互联网医院和线上问诊的便利，我可能还需要花费更多的时间和精力。这次经历让我深刻体会到，科技的进步不仅带来了便利，还让医疗服务更加人性化和高效。

如今，每当我想起***医生，心中总是充满了温暖。他让我相信，无论身在何处，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。

那天，我正坐在电脑前，屏幕上显示着“***医生”的头像。这是我第一次尝试线上问诊，心里多少有些紧张。医生很热情，亲切的问候让我感到一丝安慰。

我向医生详细描述了我的病情，包括糖尿病的情况和近期的不适。医生耐心地倾听，不时地点头，偶尔提出一些问题，让我感到被重视。

“血糖控制怎么样？”医生问。

“不是太理想，时好时坏的。”我回答。

医生皱了皱眉，然后说：“血糖控制不佳，你目前情况和血糖关系很大，可能是糖尿病并发症。”

听到这个，我有些担忧，但医生的话也让我有了治疗的动力。

“治疗性功能的同时，必须积极治疗糖尿病。”医生的话让我明白，健康不仅仅是没有病痛，还包括身体和心理的全面健康。

“有药物过敏史吗？”医生又问。

“没有。”我回答。

“那么，降糖药必须天天吃吗？”我又问。

“你说呢，内分泌科的医生应该都交代过你的，怎么吃药？”医生反问我。

我有些尴尬，但也明白了医生的意思。之后，医生为我提供了药物治疗建议，并告诉我中药治疗需要辩证，需要根据我的病情描述和舌苔图片进行仔细分析。

医生的专业和耐心让我感到非常安心，他不仅为我提供了治疗方案，还告诉我如何调整生活方式，如何饮食，如何锻炼，让我对健康有了更深的认识。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业。在繁忙的生活中，能够随时随地向专业医生咨询，真是太方便了。

在日常生活中，我们常常听到血糖值与年龄有关的说法，这个话题引起了广泛的讨论。有些人坚信血糖值确实随着年龄的增长而发生变化，而另一些人则认为这种说法并没有太多的科学依据。

从生理学的角度来看，我们可以将人群大致分为儿童青少年、成年人和老年人这三个年龄段。事实上，不同年龄段的血糖值确实存在一定的波动，但这种波动并不是非常剧烈。

为了更好地了解自己的血糖水平是否处于正常范围内，我们可以参考以下血糖与年龄对照表。值得注意的是，血糖是否正常不仅取决于空腹血糖值，还需要结合餐后两小时的血糖值进行综合判断。通过这两个数据的对比，我们可以确诊是否存在血糖偏高或患有糖尿病的情况。

儿童青少年（18岁以下）：处于发育阶段的青少年儿童，其空腹血糖值应在5.0—7.2mmol/L之间，餐后两小时的血糖值在5.0—8.3mrnol/L。由于儿童青少年内分泌水平变化较大，不同年龄段的血糖值范围可能会有所不同。

成人（18-65岁）：成人的空腹血糖值应小于5.6mmol/L，餐后两小时的血糖值应小于7.8mmol/L。如果检测结果高于这些数据，那么可能存在高血糖或糖尿病的风险。

老年人（65周岁以上）：老年人的空腹血糖值应小于7.8mmol/L，餐后两小时的血糖值应小于11.1rnmol/L。

特殊人群：对于患有其他疾病，尤其是严重疾病的患者，其血糖值应控制在7.8~10.0mmo/L之间。

无论年龄如何，我们都应该关注自己的血糖水平，特别是体型肥胖的人更应该引起重视。近年来，高血糖和糖尿病的发病率呈现出年轻化的趋势，提前做好预防工作，降低糖尿病的发病率，对我们的健康至关重要。

除了关注血糖水平，我们还应该养成良好的生活习惯，比如保持健康的饮食结构、适量运动、保持良好的睡眠质量等，这些都有助于维持血糖水平的稳定。

在日常生活中，我们还可以通过以下方法来帮助控制血糖水平：

1. 适量摄入碳水化合物，避免过量摄入糖分。

2. 增加膳食纤维的摄入，有助于降低血糖水平。

3. 适量摄入优质蛋白质，有助于维持血糖水平的稳定。

4. 保持良好的运动习惯，有助于提高胰岛素敏感性。

5. 保持良好的心态，有助于降低血糖水平。

总之，关注血糖水平，养成良好的生活习惯，是预防和控制高血糖、糖尿病的关键。

那是去年冬天的一个下午，我正在河北邯郸市的家中，手机屏幕上跳出了一条消息，是京东内分泌科的一位医生，他告诉我他可以为我提供医疗咨询服务。我感到有些惊讶，因为这是我第一次通过互联网医院寻求专业医疗帮助。

我向医生简要描述了我的病情：糖尿病将近十年，一直依赖二甲双胍控制血糖，但最近血糖一直降不下来，经常在10点多。医生询问了我一些基本的检查项目，如胰岛功能、糖化血红蛋白、肝肾功能和餐后血糖，我告诉他当地医院只有二甲双胍这种药，我担心是否需要添加其他药物。

医生告诉我，如果单纯使用二甲双胍血糖控制不好，确实需要考虑联合其他降糖药。他还提醒我，控制血糖是延缓糖尿病并发症的关键，并建议我控制空腹血糖在5-6之间，餐后血糖在8-10之间。

在详细询问了我的整体病情后，医生为我提供了一些建议。虽然他不能替代医院的面诊，但他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。我意识到，互联网医院为我提供了一个方便快捷的咨询渠道，让我在家就能得到专业的医疗建议。

从那以后，我更加重视血糖的控制，也学会了如何与医生进行有效的沟通。我深知，无论身处何地，互联网医院都能为我提供及时的帮助，让我对糖尿病有了更深的理解和更好的控制。

那天，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。由于身处甘肃临夏州，线下医院就诊并不方便，所以线上问诊成了我的首选。

会诊一开始，医生就详细询问了我的病情和用药情况。我告诉他我已经确诊为Ⅱ型糖尿病，并且之前使用过司美格鲁肽注射液，没有过敏史和不良反应。医生对我的病情进行了专业的评估，并询问了我目前单次注射的用量，是否需要调整剂量。

医生的态度非常专业和友好，他耐心地解答了我的每一个问题，并告诉我，根据我的病情，他建议我继续使用目前的剂量。由于我未能及时回复问题，医生按照最低剂量为我开方，并提醒我遵照线下实体医院的医嘱用药，并定期复诊评估调整用药方案。

当我收到医生的处方时，内心充满了感激。这不仅是因为医生的专业建议，更是因为他的耐心和关心。他知道我身处异地，不便前往医院，所以特意提醒我如有不适请立即停止用药并前往线下医院就诊。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利。在医生的指导下，我更加了解了如何管理我的病情，也增强了对未来治疗的信心。

那是2024年的一个春日午后，我，一个饱受糖尿病困扰多年的患者，正坐在电脑前，心中充满了焦虑。糖尿病已经陪伴了我8年，让我在生活的道路上步履维艰。那天，我在京东互联网医院预约了一位内分泌科的医生进行线上问诊。

医生***温和的声音透过屏幕传来，让我瞬间感到一丝安慰。他耐心地询问了我的病情，了解到我一直在打胰岛素，最近改用门冬30胰岛素，但血糖控制得并不理想。

在询问了我具体的饮食和用药情况后，医生***指出，我午餐前注射门冬30胰岛素，下午出现低血糖的原因可能是由于午餐后血糖较高，且注射时间不当。他建议我尝试调整注射时间和饮食结构，并给予了我具体的治疗方案。

从那以后，我开始按照医生的建议调整饮食和注射时间。早餐前不再注射胰岛素，而是改为中餐前注射。我还学会了根据血糖水平适量加餐，以避免血糖波动。在医生***的指导下，我的血糖逐渐稳定，生活质量也得到了很大提升。

回想起那段日子，我感慨万分。京东互联网医院让我感受到了医生的专业和关爱，也让我明白了，即使在遥远的屏幕的另一端，也能找到心灵的慰藉。感谢医生***，是他让我重新找回了生活的信心。

那天，阳光透过窗户洒在我的床头，我坐在病床上，望着窗外发呆。我叫小王，糖尿病已经伴随了我18年。在这漫长的岁月里，我经历了无数次的治疗和调整，但最近手脚冰凉麻木的症状让我倍感困扰。

我决定尝试线上问诊，希望能得到一些帮助。在京东互联网医院，我联系到了一位内分泌科的医生。他询问了我的病情，详细地了解了我的血糖控制情况、用药情况以及身体的其他状况。

医生耐心地听我讲述，没有打断我，也没有表现出任何不耐烦。他告诉我，我的手脚冰凉麻木可能与糖尿病周围神经病变有关，建议我进行降压治疗，并且需要控制血压在130/80以下。

我听了医生的建议，感到十分放心。他告诉我，除了胰岛素外，我还应该考虑使用其他药物来控制血糖。他还询问了我是否进行了眼底检查，以及是否使用了甲钴胺或依帕司他这类药物。我告诉他，我最近确实感到视力模糊，但没有进行眼底检查。

医生建议我尽早到医院进行检查，排查下肢血管和神经肌电图。他还提醒我，我的血压和血糖都不达标，需要尽早就诊。虽然这让我有些紧张，但我对医生的专业和耐心感到十分感激。

医生还询问了我的身高体重、饮食控制情况，以及心脏支架后是否使用了抗血小板和稳定斑块的药物。我如实回答了他的问题，并告诉他，我已经8年没有服用其他药物，目前完全依赖胰岛素治疗。

医生在了解了所有情况后，为我开具了处方，并给出了用药建议。他告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我感到非常温暖，知道这位医生不仅关心我的病情，还尊重我的选择。

这次线上问诊的经历让我深感医生的品质。他不仅专业、耐心，还非常关心患者的感受。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到有效控制。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，不仅影响患者的身体健康，还可能对心理产生负面影响。在日常生活中，人们常常因为各种情绪波动，如喜、怒、忧、思等，导致身体出现不适。本文将介绍一种基于中医理论的养生方法——七情八穴按摩术，帮助糖尿病患者调节情绪，改善生活质量。

一、七情与糖尿病的关系

中医认为，七情过极会导致气血失调，进而影响脏腑功能。对于糖尿病患者而言，情绪波动可能导致血糖波动，加重病情。因此，调节情绪对于糖尿病患者来说尤为重要。

二、七情八穴按摩术简介

七情八穴按摩术是一种结合中医理论和现代按摩技术的养生方法。它通过按摩特定的穴位，调节气血，达到平衡阴阳、调和五脏六腑的目的。以下是八种重要的穴位及其按摩方法：

1. 合谷穴：位于手背第一、二掌骨之间，按摩合谷穴可以缓解压力，舒展肺气。

2. 太渊穴：位于手掌腕横纹桡侧端动脉搏动处，按摩太渊穴可以补益肺气，舒展心脉。

3. 神门穴：位于手掌腕横纹尺侧端，按摩神门穴可以安神定志，补益心气。

4. 太冲穴：位于足背第一、二跖趾关节后方凹陷中，按摩太冲穴可以疏泄肝气，缓解生气。

5. 内关穴：位于手腕横纹上3横指处，按摩内关穴可以舒心解郁，理气除烦。

6. 三阴交穴：位于内踝尖上3寸，胫骨内后缘，按摩三阴交穴可以健脾养血，行气止痛。

7. 太溪穴：位于内踝与跟腱之间的凹陷中，按摩太溪穴可以滋阴补肾。

8. 阳辅穴：位于小腿外侧，外踝上4寸，胫骨前缘，按摩阳辅穴可以养肝壮胆。

三、七情八穴按摩术的应用

糖尿病患者可以通过以下方法应用七情八穴按摩术：

1. 每日坚持按摩，每次按摩5-10分钟。

2. 按摩时力度适中，以局部有酸胀感为宜。

3. 在情绪波动时，及时进行穴位按摩。

四、总结

七情八穴按摩术是一种简单易行、效果显著的养生方法，对于糖尿病患者来说，可以作为一种辅助治疗手段。通过调节情绪，改善生活质量，糖尿病患者可以更好地控制病情，提高生活质量。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个熟悉的对话框跳了出来，是那位亲切的医生，我立刻回复了信息。

“您好，我是***医生，您之前确诊过糖尿病，现在是否需要续方？”

我立即想起了自己糖尿病的历程，自从确诊以来，我一直在努力控制病情，用药和治疗都十分规律。我回复道：“医生，您好，我的血糖一直很稳定，但是我想续方，请您帮我看看。”

医生很快就回复了：“好的，请您提供一下之前的用药情况和血糖自测值。”

我立刻将用药情况和血糖自测值发送过去。不久，医生就回复了：“我看您的血糖很稳定，没有低血糖的情况，可以继续使用目前的药物。”

听到这个消息，我感到非常安心。医生接着说：“糖尿病是慢性病，需要长期吃药，但是您的情况控制得很好，继续保持。”

在医生的指导下，我在京东互联网医院提交了续方申请，并等待着医生的审核。很快，医生就回复了：“处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。”

这一系列的沟通，让我深深感受到了互联网医疗的便捷。我再也不用去医院排队，就可以轻松完成续方。医生的专业和耐心，让我对糖尿病的治疗更加有信心。

这次经历让我更加坚信，互联网医疗在未来的发展中，将会发挥越来越重要的作用。它不仅能够节省我们的时间，还能够让我们享受到更加专业和便捷的医疗服务。

糖尿病与糖尿病治疗仪的辅助治疗

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平持续高于正常值。近年来，糖尿病的治疗手段日益丰富，其中糖尿病治疗仪作为一种辅助治疗工具，受到了广泛关注。

糖尿病治疗仪是利用物理治疗方法，如激光、磁疗、中低频脉冲等，来辅助糖尿病患者控制血糖的一种设备。然而，关于其具体效果，目前尚无明确的科学证据。尽管如此，糖尿病治疗仪仍被认为是糖尿病综合治疗中的一部分，可以帮助患者改善病情。

在使用糖尿病治疗仪的同时，患者还需要坚持药物治疗。药物治疗是糖尿病治疗的核心，包括口服药物和胰岛素注射。口服药物如磺酰脲类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂等，可以通过不同的作用机制降低血糖。胰岛素则可以直接补充体内胰岛素的不足。

除了药物治疗，糖尿病患者还应注意饮食治疗和运动治疗。饮食治疗强调低糖饮食，避免摄入过多的糖分。运动治疗则有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖。此外，糖尿病患者还需定期监测血糖，根据血糖水平调整药物剂量，以确保血糖维持在正常范围内。

糖尿病治疗仪作为一种辅助治疗手段，虽然其效果尚不明确，但可以与药物治疗、饮食治疗和运动治疗相结合，共同帮助糖尿病患者控制病情。然而，患者在使用糖尿病治疗仪时应遵循医生的建议，切勿盲目使用。

总之，糖尿病的治疗是一个复杂的过程，需要患者、医生和家属共同努力。通过合理的治疗手段和良好的生活习惯，糖尿病患者可以有效地控制病情，提高生活质量。