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2024年9月19日,强生宣布埃万妥单抗与标准化疗(卡铂和培美曲塞)联合治疗获批FDA[1],适应证为患有表皮生长因子受体(EGFR)19号外显子缺失(ex19del)或L858R替代突变的局部晚期/转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者,且这些患者在已接受/接受过 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 治疗期间。
这项获批基于MARIPOSA-2 研究,据强生官网报道,这也是今年获批的第四个适应证。
MARIPOSA-2 研究是一项开放标签、随机Ⅲ期研究,研究的主要目的是评估在奥希替尼治疗失败后的局部晚期或转移性表皮生长因子受体(EGFR)外显子 19 缺失(Exon 19del)或L858R 替代型非NSCLC患者中,埃万妥单抗与标准化疗的疗效。研究的主要结果包括无进展生存期(PFS)[2]。
从研究结果来看,与单独化疗相比,埃万妥单抗联合化疗将疾病进展或死亡的风险(无进展生存期 [PFS])降低了 52%。且接受埃万妥单抗联合化疗的患者的中位 PFS 为 6.3 个月,而单独化疗的患者为 4.2 个月。此外,埃万妥单抗组的确认总缓解率 (ORR) 为 53%,而单独化疗为 29%[3]。埃万妥单抗联合化疗也被纳入NCCN指南[1]。
再回归到这个药物本身,埃万妥单抗是一种双特异性抗体,可与肿瘤细胞表面的EGFR和MET的结构域结合,进而通过抗体依赖性细胞毒性 (ADCC) 和胞吞作用机制分别靶向这些细胞,以被免疫效应细胞(如自然杀伤细胞和巨噬细胞)破坏[4]。目前FDA更新的说明书种,其适应证包括:
1.1 表皮生长因子受体(EGFR)外显子 19 缺失或外显子 21 L858R 替代突变的非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗
1.2 表皮生长因子受体(EGFR)外显子 20 插入突变的非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗
经 FDA 批准的检测方法检测,RYBREVANT 适用于与卡铂和培美曲塞联合,用于患有表皮生长因子受体(EGFR)外显子 20 插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者的一线治疗。
1.3 既往接受过治疗的表皮生长因子受体(EGFR)外显子 20 插入突变的非小细胞肺癌(NSCLC)。
此外,应用该药时还要注意下列事项:
输液相关反应
该药可引发输液相关反应(IRR);输液相关反应的体征和症状包括呼吸困难、潮红、发热、寒颤、恶心、胸部不适、低血压和呕吐。输液相关反应发作的中位时间约为1小时。
间质性肺病/肺炎
该药可导致严重且致命的间质性肺病(ILD)/肺炎。
同时使用该药和拉泽替尼(Lazertinib)时的静脉血栓栓塞(VTE)事件
该药与拉泽替尼联合使用可引发严重且致命的静脉血栓栓塞(VTE)事件,包括深静脉血栓形成和肺栓塞。这些事件大多发生在治疗的前四个月内。
皮肤不良反应
该药可引起严重皮疹,包括中毒性表皮坏死松解症(TEN)、痤疮样皮炎、瘙痒和皮肤干燥。
眼毒性
该药可导致眼毒性,包括角膜炎、睑缘炎、干眼症状、结膜发红、视力模糊、视力损害、眼痒、眼部瘙痒和葡萄膜炎。
胚胎 - 胎儿毒性
基于其作用机制和动物模型的研究结果,该药用于孕妇时可能对胎儿造成伤害。将其他表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂分子用于怀孕动物时,已导致胚胎 - 胎儿发育受损、胚胎致死和流产的发生率增加。告知有生育潜力的女性胎儿面临的潜在风险。建议有生育潜力的女性患者在接受该药治疗期间以及最后一剂该药用药后3个月内采取有效的避孕措施。
最后再来看一下公司信息:强生公司成立于1886年,是全球最具综合性、业务分布范围广的医疗健康产品企业之一,业务覆盖医疗科技和创新制药,总部位于美国新泽西州新布仑兹维克市。2023年,强生顺利完成消费者健康业务分拆,并宣布品牌焕新,将旗下医疗科技和创新制药两大业务整合至强生名下,开启百年强生的崭新征程。
参考文献:
1.RYBREVANT®(amivantamab-vmjw) plus standard of care approved in the U.S. as first and only targeted regimen to cut risk of disease progression by more than half in second-line EGFR-mutated advanced lung cancer
2.A Study of Amivantamab and Lazertinib in Combination With Platinum-Based Chemotherapy Compared With Platinum-Based Chemotherapy in Patients With Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR)-Mutated Locally Advanced or Metastatic Non- Small Cell Lung Cancer After Osimertinib Failure (MARIPOSA-2)
3.Passaro A, Wang J, et al; MARIPOSA-2 Investigators. Amivantamab plus chemotherapy with and without lazertinib in EGFR-mutant advanced NSCLC after disease progression on osimertinib: primary results from the phase III MARIPOSA-2 study. Ann Oncol. 2024 Jan;35(1):77-90. doi: 10.1016/j.annonc.2023.10.117. Epub 2023 Oct 23. PMID: 37879444.
4.Product Information:RYBREVANT- amivantamab injection,Janssen Biotech, Inc.Updated August 23, 2024
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据我国部分城市的调查结果,青光眼在人群中的发病率为0.22%~2.60%。青光眼有可能造成失明,因此要避免透因,做好预防工作。
一旦出现鼻根部发酸、眼胀或者出现视物模糊,花眼进展较快,看灯光出现红绿彩环以及头痛等症状,要及时去医院做详细检查,到早发现,早治疗。
1、青光眼检查时间
何时进行青光眼的全面检查,眼科学家建议:
青光眼检查应作为儿童、少年及成人的眼科检查的常规项目。
35岁和40岁时进行全面检查。
40岁后每隔2-3年检查一次。
60岁后每隔1-2年检查一次。
如果有前述的任何青光眼危险因素存在,35岁后每1-2年检查一次。
2、青光眼常规查项目
眼压:使用眼压计测量眼压,正常眼压的范田是12~22毫米汞柱。触感上,眼压升高时,用手指触按眼球感觉发硬。
眼底:使用眼底镜检查眼睛内部的视神经的形态和颜色。
3、小偏方—口服蜂蜜和甘油调治法
蜂蜜和甘油对治疗青光眼有明显的效果,因为两者属于高渗剂,服后能使血液渗透压增高,加快眼内水分的吸收,降低眼压,起到缓解症状和治疗作用。急性青光眼患者可1次口服蜂蜜或甘油100毫升;慢性病患者可每日3次口服,每次50毫升。
4、营养饮食攻略
① 减少以下食物的摄入
◆ 减少液体的摄入
因病人摄入过量水分,会使血液稀释,渗透压降低,导致房水增加,引起眼压明显升高。但应保证人体的正常需要量,适当减少水、汤、饮料等的摄入。
◆ 禁止辛辣刺激的食物
这类食物可使血液循环加快,促使睫状体分泌更多的房水,使眼压升高,如咖啡、浓茶、酒,葱、韭菜、蒜、辣椒等。
② 增加以下食物的摄入
◆ 清热利水的食物
青光眼的主要特征是房水循环不畅,造成眼内压过高,应常吃清热利水型食物,可降低眼内压。绿豆、冬瓜、丝瓜、西瓜、金针菜等,都具有吸收水分、协助水分排出的功效。
「丝瓜汤」
【用料】丝瓜2个,盐少量,花生油、小葱各适量。
【制作】将丝瓜去皮切成片,待锅内花生油烧至八分热时,放少量盐入,再加少量水,入锅中煮沸,然后把丝瓜放进煮热,将汤盛碗中,撒上点小葱粒即可食用
【功效】清热利水。
◆ 平缓情绪的食物
研究发现,青光眼的发病与精神因素有关,重大的精神刺激、激动、失眠和过度疲劳等易引起神经的过度紧张;神经系统的调节功能失调,交感神经兴奋,心跳加快,血液循环加速,睫状体分泌更多的房水,眼内压升高。
麦芽具有养心安神的作用,可使人体气血津液通畅。另外,青光眼晚期,视神经受到损害,会引起严重的视力障碍,麦芽含有维生素E、维生素B1、维生素B12,可以保护视神经。
5、生活营养5个攻略
① 保持清洁并远离刺激
女士对眼部化妆品应格外小心,可用非过敏性类型和经常更换种类。甚至一些青光眼患者因用药感到眼睛瘙痒或者视物模糊时,也应避免揉擦眼睛。如果您已做了眼部手术,最好在游泳时戴上保护眼睛。
② 经常运动
青光眼患者最好不要做太剧烈的运动,但要适当做慢跑、爬山、瑜伽等运动。同时应避免体重过重。
③ 减小心理压力
工作时间过长,眼睛疲劳,心理压力过大,都会引起眼部不适。娱乐和放松对于青光眼的治疗和预防都有好处。
④ 避开“暗”环境
在黑暗的环境中瞳孔散大,会影响房水的循环,所以青光眼患者不应在光线过暗的室内居住,不要长时间看电视及电影、夜间散步或在室外照明不足的地方纳凉,尽量减少戴深色遮光眼镜外出活动等。
⑤ 减少在电脑前的时间
研究发现,那些长时间使用电脑、每天在显示屏前工作8个小时以上的人,患青光眼的概率是少量或适度使用电脑的人的两倍。
6、护理攻略
① 青光眼对眼部造成的任何组织损伤都是不可逆转的,所以当眼压升高到引起视功能损害时,就应该开始降眼压治疗了。
② 青光眼一般多为双眼发病,因此一只眼被诊断为青光眼时,应高度警惕,尽早检査另一只眼。
③ 青光眼与遗传因素有关,发现自己患有青光眼时,要提醒每一位家庭成员都应去做检查,而且要做定期检査。
④ 在药物治疗青光眼时应遵照医生的嘱咐,有规律地用药。
春天的脚步临近,减肥塑形正当时。黑咖啡不仅是打工人的「续命神器」,更是健身房和体育场上的「新宠」,运动前来上一杯黑咖啡,更是不少减肥达人的常规操作。
黑咖啡虽然广受喜爱,但总有传言说常喝咖啡会缺钙,这是真的吗?
咖啡本身是一种富含维生素、矿物质和抗氧化物质的时尚饮品,但由于咖啡因的利尿和促进交感兴奋作用,抑制了肾脏对钙离子再吸收,因而加速了体内的钙随尿液排出体外。
中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布的《原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)》指出,饮过多含咖啡因的饮料、营养失衡是骨质疏松症的主要危险因素。
那么,究竟饮用多少咖啡才算过量呢?
既往研究普遍认为,对于普通人群咖啡因摄入量≤ 300 mg是相对安全的(需包括茶、可乐、功能饮料等所有咖啡因来源)。也就是说,每天喝1~2杯咖啡问题不大,把握好量很重要。
但是,如果生活中习惯把咖啡当水喝,或者在减肥中过度节食、营养素摄入不足,补钙就需要尽早安排起来。
钙在身体中扮演重要角色
钙是人体必需常量元素之一,也是维持细胞生理功能、新陈代谢和维持神经肌肉正常兴奋性的关键物质。此外,钙还参与调节体液酸碱平衡、凝血功能和激素分泌等重要生理过程。
长期缺钙可引起儿童佝偻病、中老年人骨质疏松等异常骨代谢疾病,以及孕期妈妈营养缺乏、胎儿生长发育不良等健康隐患。
体内的钙库早补早受益
缺钙是老年人的专利,与年轻人无关,所以上了年纪再补,相信不少人会陷入类似的健康误区。
事实上,儿童和青春期的骨骼飞速发育,也是体内「钙库」骨峰值达标的关键时期。在生命周期的早期阶段,需要通过膳食和生活方式调节,尽早在「钙库」里多存些钙储备。
当然,如果在中青年时期重视不够,从此刻开始重视钙健康也不算晚,越早开始补充获益越多。
不能一次性大量补钙
中国营养学会推荐成人每日元素钙推荐摄入量为800 mg/d,50岁及以上人群增加至1000mg/d。
但当前,我国仍存在钙摄入不足的问题——营养调查显示,我国部分居民每日膳食约摄入元素钙400 mg/d,故尚需补充元素钙 500~600 mg/d。
需强调的是,超大剂量、单次补充不可取。这种方式不仅不利于钙吸收,还会引起胃肠道不适,无形中增加肾结石、心血管疾病风险。
建议采用分次适量、合理分配的原则,更有助于体内血钙水平维持稳定。
维生素D与钙同补:1+1>2
维生素D是维持骨骼健康的关键维生素,帮助促进钙磷的主动吸收并减少流失,更高效地改善骨代谢。
生物活性形式的维生素D包括胆钙化醇(维生素D3)和麦角骨化醇(维生素D2),人体获取维生素D主要来源为日常饮食和阳光照射(后皮肤内合成)。
因此,提醒爱喝咖啡、又很少机会晒太阳的小伙伴们——维生素D跟不上,补钙效果注定会大打折扣。
这些食材不是补钙首选
科学补钙,事半功倍
奶及奶制品、豆类及豆制品和绿叶蔬菜(需焯水去草酸)等都是优质的膳食来源钙,但如果正处于减重期进食量不够、食欲欠佳或者患有慢性消耗性疾病,建议额外补充钙制剂。
坚持户外运动有助于改善骨密度、维持骨结构,反之,运动强度本身也为钙的补充提出了更高要求,钙和维生素D含量达标才能为安全运动全程保驾护航。
婴幼儿、孕产妇、围绝经期女性、老年人等都是用钙大户。在给家人选择钙补充剂时,要多多关注不同制剂的特点。
1. 碳酸钙:含钙量和吸收率都很优秀,但对于部分敏感群体易出现消化道不适、便秘等问题;
2. 枸橼酸钙:水溶性较好,同时能降低肾结石发生风险。
乙肝核心抗体IgM阴性表示在检测时没有发现乙肝核心抗原的对应抗体。这通常意味着没有感染乙肝病毒,但具体情况需要结合其他检查结果进行判断,也可能是感染后已经病愈或接种过乙肝疫苗。如果乙肝五项检查结果中第一项乙肝表面抗原阴性、第三项乙肝E抗原阴性,以及第五项乙肝核心抗体IgM阴性,而第二项乙肝表面抗体、第四项乙肝E抗体阳性,这提示曾经感染过乙肝病毒,但现在已经病愈,或接种过乙肝疫苗。如果乙肝五项检查结果除了乙肝核心抗体IgM阴性以外,乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体均为阴性,这种情况属于正常现象,说明没有感染过乙肝病毒,但也没有乙肝保护性抗体。建议接种乙肝疫苗以预防乙肝病毒感染。以上为乙肝核心抗体igm阴性的具体分析,如有疑惑或有任何不适症状,建议及时就医并接受治疗。
曾经有人在网上发起过一个话题,问什么样的细节会让你对一个人瞬间好感清空,其中大多内容都同个人卫生有关,而这其中,头皮屑的问题更是被频频提及。
确实,在实际的社交中,干净整洁的外在形象,对于第一印象而言至关重要。头皮屑这事儿,不会影响个人健康,但是却十分影响形象。不少小伙伴也深受这类问题困扰,尝试了诸多去屑产品,也效果不大,依旧是头上飘小雪。
想要解决问题,先要找到问题的根由所在,生活中会造成头皮屑过多的原因有很多,找准原因,才能有效解决。
一、什么是头皮屑
头皮屑在医学上称为头皮糠疹,是一种由马拉色菌引起的皮肤病。马拉色菌在头皮上的大量繁殖引起头皮角质层的过度增生,从而促使角质层细胞以白色或灰色鳞屑 的形式异常脱落,这种脱落的鳞屑即为头皮屑。
总体来说,造成头皮屑的原因有很多,主要可以分为生理性的和病理性的。
二、产生头皮屑的生理性原因
1、精神因素
精神过度紧张焦虑会导致人体内环境的紊乱,会影响头皮健康,甚至会诱发皮肤病或银屑病牛皮癣。生活中,应注意适当缓解焦虑、精神紧张状态,保持心情放松。
2、过敏导致
由于现在洗发水的品牌非常多,然后也会有很多网红产品涌现,部分人就会很频繁的更换洗发水。这种情况下,就可能会出现洗发水过敏的情况。还有很多美发产品也可以导致头皮的接触性皮炎,如染发剂、发胶、摩丝等。还要注意,如果洗发护发产品冲洗不干净,有残留,也会导致头皮屑的出现。
3、头皮油腻
上述有说,导致头皮屑的重要因素是一种马拉色菌的寄生。这是一种人体皮肤上的正常寄生菌,以皮脂为食,过度增殖时可以导致头皮屑,所以油性发质的人更容易出现头皮屑,因注意头皮清洁。
4、过度清洁
有人因为头皮比较油,就觉得头皮屑的出现是因为不够卫生,因此就选用清洁力度大的产品非常频繁的清洗头发,这是错误的。凡事过犹不及,过度清洁可导致头皮干燥缺水,反而会加重头皮屑,是不可取的。
5、经常熬夜
充足的睡眠可以促进皮肤正常的新陈代谢。民间有睡“子午觉”的说法,现在年轻人要尽量避免熬夜,最好在晚上11点之前睡觉。充足的睡眠可以缓解头皮屑症状。
6、饮食不健康
辛辣饮食、烟酒无度会影响营养物质的吸收,有害物质吸收后又会影响身体代谢。因此,要注意饮食营养,常吃富含蛋白质及微量元素的食品,多吃青菜、水果,少吃油腻及含糖高的食品。
7、身体不适
身体不舒服时,我们也容易出现头皮屑增多的情况,如胃肠功能障碍、营养不均衡、内分泌失调等,常会导致机体很多激素水平的改变。
三、产生头皮屑的病理性原因
皮肤病是常见的造成头皮屑增多的原因,常见的有头皮脂溢性皮炎、头皮银屑病、牛皮癣、神经性皮炎等,这种情况应及时到医院诊治。
头皮是银屑病的高发部位,且银屑病发病种类繁多,头皮银屑病就是其中之一。近年来,头皮银屑病成为皮肤科常见多发疾病,由于这种疾病发部位在头皮,且初期症状很像是头皮屑,往往被忽视,进而病情持续严重,影响患者日常生活质量。
四、如何改善?
生理性的头皮屑可以通过日常调理改善。如洗头时应使用温水,不过度清洁头皮,洗发护发用品冲洗;平时以清淡饮食为主,少食辛辣刺激、油腻性食物以及甜食,保证充足的睡眠时间等。
由于一些皮肤病的初期症状同普通头皮屑非常相似,所以如果出现了头皮屑异常增多的情况,建议先查明原因,如果是病理性的则应当到医院,及时的进行正规治疗。
以上为大家介绍了一下头皮屑产生的原因,以及简单的应对方法,也希望大家在日常生活中,能够多多关注头皮健康,才能拥有一头好的秀发~
你的眼睛最近还好吗?
上班对着电脑,休息时间对着手机,眼睛从来没有休息时间,风景和远方是看不见了......
每天如此,我们的身体健康自然会受到各方面的威胁,尤其是眼睛,损伤非常大!
逐条来看一下:
眼睛中有很多红血丝?
黑眼圈明显,眼袋突出?
视物模糊,近期视力明显下降?
眼睛总感觉干涩、酸胀,或是眼眶周围感觉疼痛?
看近物时有重影,聚焦困难,阅读时容易串行,字体发生跳动?
看远处时模糊、有重影,甚至会感觉头疼?
随着用眼时间增加,眼部不适感加重,晚上时尤为明显?
长时间看近物后眺望远方,视野不清楚;或是长时间看远处后再看近物,难以聚焦?
以上8个问题,如果你有3个以上回答为“是”,那说明你的眼周组织已经受损;超过5个以上回答为“是”,说明眼睛透支情况严重,患眼病风险较高,应尽快就医检查。
日常除了保证眼睛充分休息以外,适当补充一些眼睛必须的营养物质,可在一定程度上帮助预防白内障、干眼症、黄斑病变等眼疾的发生。
那么我们的眼睛比较“偏爱”哪些食物呢?
蓝莓
据研究,在40种具有抗氧化效力的蔬果中,蓝莓的花青素含量排名第一。
花青素可以促进视网膜中视紫红质的合成,增强视觉的敏锐程度;它还能有效防止晶状体的蛋白质被氧化,减少自由基对眼部的伤害,有助于预防白内障。
新鲜蓝莓每天吃10颗左右,约60克就足够了,它带有一定的酸性,吃得过多可能引起反酸等不适。
猪肝
猪肝等肝脏中的维生素A特别丰富,这种物质有助于维持角膜滋润,保护角膜的正常结构及功能。维生素A进入人体后还能转变为视紫红质,增强在暗环境中的视物能力,预防夜盲症的发生。
其次,猪肝中还含有丰富的谷胱甘肽,它也是一种强抗氧化物,能防止眼部细胞老化、衰竭,减缓晶状体的浑浊速度。
建议一周吃一次、一次不超过二两就可以了。
菠菜
叶黄素可以说是主导视力的核心营养元素了,它能过滤掉有害的紫外线和蓝光,延缓眼睛功能退化,保护晶状体和视网膜,对视网膜黄斑变性能起到较好的预防作用。
建议菠菜吃之前一定要焯水,以去除草酸。不过焯水时间不宜过长,应大火快焯,否则其中的维生素C等营养物质可能大量流失,营养价值有所降低。
鸡蛋
鸡蛋中的维生素A含量也很高,一天2个鸡蛋就能满足人体每日对维生素A需求的一半。
另外,鸡蛋中的叶黄素、玉米黄质含量和菠菜、胡萝卜、玉米等相比虽然不算多,但生物利用度高,同样是人体摄取叶黄素、玉米黄质的极佳来源之一。
建议:除了特殊人群之外,普通人吃鸡蛋时一定要记得吃蛋黄,因为维生素A、叶黄素、B族维生素等有效成分都在蛋黄中。
甜椒
维生素C也是眼睛晶状体的重要营养成分之一,它被发现能保护晶状体的蛋白质和其他成分,营养视网膜,保护眼球微血管,减少自由基对眼部细胞的氧化损害。
而在众多蔬果中,甜椒应该算是维生素C的“王者”了,含量约是橙子的2倍之多。
建议:甜椒通常有红、黄两种。一般来说红色是完全成熟品种,其中的维生素C、β-胡萝卜素等物质含量要比黄椒多一些;但黄椒中的紫黄素和吡嗪成分要高于红椒。
总体来说两者差异不大,大家按喜好购买即可。
虽然说上述的食物对保护眼睛健康、预防眼疾能起到一定的好处,但大家要注意,饮食均衡、摄取有度才对身体最好,千万不要无节制地大量摄取,更不能把这些食物当做药来吃哦!
感到眼睛疲劳时,很多人会顺手拿起一瓶眼药水,滴上几滴。
作为生活中最常见的药品之一,眼药水几乎人手必备。对准眼球就滴,一瓶眼药水用个一年半载,全家共用一瓶……这些错误你还在犯吗?
《生命时报》采访专家,解读眼药水的作用,并教你如何正确使用眼药水。
受访专家
中山大学附属第六医院眼科主治医师 杨筱曦
湖南中医药大学第一附属医院眼科主任医师 张健
中国药学会合理用药科普传播专家团
“激素类滴眼液容易导致青光眼”,这一民间说法已得到不少临床医生的证实。
激素类滴眼液像是一把双刃剑,使用得当,治疗效果甚佳;滥用误用,就会造成伤害。
激素类滴眼液是抗炎利器
眼科临床中,常用的含有糖皮质激素的滴眼液,药名中多含有“松”“龙”“泼”等字眼。
主要有甲羟松滴眼液、可的松滴眼液、泼尼松龙滴眼液、氟米龙滴眼液、氯替泼诺混悬滴眼液、利美索龙滴眼液、庆大霉素氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液(眼膏、凝胶)、氯替泼诺妥布霉素滴眼液等。
它们都具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等药理作用,可减轻和防止组织发生炎症反应,同时防止或抑制中间媒介的免疫反应,减轻原发性免疫反应的扩展。
激素类滴眼液的副作用不容小视
长期而频繁地使用激素类滴眼液,可能会产生以下副作用:
因此,如果眼睛产生了任何不适,千万不要盲目使用激素类滴眼液,一定要到正规医院经确诊之后,遵照医嘱,方可用药。
很多人习惯将眼药水滴在眼中间,也就是眼球上,这样的操作是不对的。
眼药水的药液刺激角膜后,眨眼次数增多,使药液外流而降低疗效。同时,药物直接接触角膜,也会给角膜带来更多的药物性损伤。
1 变色或混浊,再用把眼伤
在使用之前,先检查一下药名,查看需要滴的剂量,确定药品在有效期内。再看看有没有变色、异味、混浊等情况,如果出现性状异常则不宜再用。
2 用前洗净手,轻摇使混匀
滴药前应洗净双手,避免使用过程中的细菌感染。
可采取仰卧位或坐位,头略后仰,左手轻轻拉下眼睑成袋状,右手滴1滴眼液于袋内后,轻轻提起下眼睑覆盖眼球,使药液充满整个结膜囊内。
滴眼后最少闭眼1~2分钟。有些滴眼液是混悬液(如可的松滴眼液),滴药前应充分摇匀后再用,以免影响疗效。
如果有几种滴眼液都要使用,前后两种之间必须有间歇(15分钟左右),不可同时滴入,否则可能影响药效,甚至发生不良反应。
3 滴后压泪囊,避免进鼻腔
滴眼药水后要用食指压住内眼角2~3分钟。因为泪囊位于内眼角,若不及时按压,眼药水会很快从此流入泪管,随后进入鼻腔。
这样一是药水在眼球表面停留的时间短,药效作用不充分;二是泪囊和鼻腔内的血管丰富,药水能被吸收到血液里,可能会增加不良反应的风险。
4 莫要共同用,避免传家人
家庭成员之间不要互相使用眼药水,避免交叉感染。
5 用完拧紧盖,夏天放冷藏
用完后将盖拧紧,降低污染风险。夏天气温高时,根据贮藏要求,可以将部分眼药水放入冰箱冷藏。
需要在冰箱冷藏的眼药水,放进去前应确保瓶盖拧紧,最好用塑料袋扎紧后再放进去。
此外,开封后眼药水与外界空气接触,使用时还可能与眼睑、眼睫毛接触,这都可能污染眼药水。
因此,眼药水开封后建议在一个月内用完,超过这个时间就不要再用了。
许多人整天玩电脑、看手机、熬夜加班,用眼过度,就会出现眼睛累,医学上称为视疲劳。
视疲劳患者的不同症状
视疲劳的情况十分多见,很多主打缓解视疲劳的眼药水应运而生。不过,只点眼药水却是错误的行为。
消除诱因,注意用眼卫生
缓解眼睛疲劳,最根本的办法就是消除各种诱因,注意用眼卫生,工作和阅读环境要在明亮柔和的光线下;看电视、上网要节制,合理安排作息时间。
日常生活中还要注意饮食和营养的平衡,多吃些富含维生素C的水果蔬菜,多吃些富含维生素A、D的食物,如鱼、鸡蛋、牛奶、猪肝、胡萝卜等,有助于改善眼部的疲劳状态。
需要提醒大家的是,如果长期得不到缓解或症状出现加重,建议到医院进行专科检查,以免延误病情。
叶黄素,这个我们在日常生活中可能并不太熟悉的名词,其实就是我们常说的 “眼睛营养素”。那么,叶黄素真的对眼睛有好处吗?答案是肯定的。
叶黄素是一种天然的类胡萝卜素,主要存在于人体眼睛的黄斑区,是视网膜中的一种重要成分。它能够吸收紫外线和蓝光,保护视网膜免受光线损伤,同时也能够抑制自由基对眼睛的损伤,对维护眼睛健康有着重要作用。
那么,叶黄素是如何保护我们的眼睛的呢?
首先,叶黄素能够吸收部分蓝光,减少蓝光对视网膜的刺激和损伤。现代生活中,我们的眼睛每天都要接受电脑、手机、电视等电子产品发出的蓝光照射,长时间的使用会增加眼睛的疲劳感和干涩感,严重时甚至可能导致视力下降。叶黄素的存在,就像给眼睛戴上了一副 “太阳镜”,可以吸收并过滤掉部分有害光线,保护视网膜的健康。
其次,叶黄素是一种强力的抗氧化剂,能够清除眼睛中的自由基,防止自由基对眼睛的损伤。自由基是一种能够破坏细胞结构的有害物质,如果自由基的数量过多,就会导致眼睛的老化,甚至可能引发眼病。叶黄素能够清除这些自由基,保护眼睛的健康。
然而,叶黄素并不能由人体自身合成,需要通过食物摄取。富含叶黄素的食物有菠菜、羽衣甘蓝、玉米、鸡蛋等。如果日常饮食中叶黄素的摄取量不足,就需要通过服用叶黄素补充剂来补充了。
总结来说,叶黄素对眼睛的保护作用是多方面的,不仅能够吸收有害光线,还能够抵抗自由基的损伤,是维护眼睛健康的重要营养素。因此,我们在日常生活中,应该注意保证足够的叶黄素摄取,保护好我们的 “窗户”——眼睛。
血糖检测是一种常见的医疗检查,用于测量血液中的葡萄糖含量。这项检查对于糖尿病患者来说尤其重要,因为他们需要定期监控血糖水平以管理他们的病情。那么进行一次血糖检测需要多少血液样本呢?
在大多数情况下,进行血糖检测只需要一滴血。这是因为现代的血糖检测设备已经非常精确,只需要极少量的血液就能准确测量出血糖水平。这样的设备通常会配备一次性的刺痛装置,用于在手指上轻轻刺出一小滴血。这滴血会被放在一片特殊的试纸上,然后插入血糖仪进行分析。
这种血糖检测方法被称为毛细血管血糖测定,是目前最常见的血糖测定方法之一。它的主要优点是方便、快速,而且几乎不会感到疼痛。然而这种方法的一个缺点是,它只能提供一次性的血糖读数,而不能提供连续的血糖监测。
如果需要连续监测血糖,例如在需要密切监控血糖的糖尿病患者或者在进行某些医疗程序的患者身上,可能需要使用连续血糖监测系统(CGM)。这种系统通常包括一个小型的传感器,可以被植入皮肤下方,连续监测血糖水平。这种系统可以提供实时的血糖读数,并且可以设置警报,当血糖水平过高或过低时发出警告。
总的来说,进行一次血糖检测只需要一滴血,而连续监测血糖则需要使用专门的设备。无论使用哪种方法,定期检查血糖都是管理糖尿病和预防糖尿病并发症的重要部分。
阿尔茨海默症也称为老年痴呆,是一种发生于老年人,以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病,表现为逐渐加重的记忆力障碍、执行能力障碍、性格改变、精神行为异常、失语、抽象思维和计算能力损害。由于这些症状的存在,阿尔茨海默症患者在生活中会面临许多困境。
1.记忆减退。
患者常常将日常生活中的人或者事物遗忘,比如刚刚把钥匙放在抽屉中,转过身之后,就忘记钥匙放在哪里了。患者有时候刚刚说了某件事,突然问,“哎,我刚刚说了什么?”。见到自己的亲人朋友,患者可能不认识对方,也记不得对方的名字。
患者独自出门后,可能找不到回家的路线,也记不得电话号码。严重的患者记不清自己是谁,叫什么名字,经常性地会问:“我是谁,我叫什么名字,你是谁,你叫什么名字?”而且很容易把名字弄混。
患者的学习和工作能力减退,以往已经熟练掌握的知识或者技巧渐渐地遗忘。
2.执行能力障碍。
患者面对生疏或者是复杂的事情,容易出现疲乏、焦虑、厌倦等消极情绪,往往不愿意接受新的事物。
3.性格改变。
患者由于神经系统退行性病变和经常性地遗忘事物,变得烦躁易怒、多疑、不爱干净。有时候会无端地指责自己的配偶或者儿女,严重的患者甚至会怀疑自己的老伴有外遇。患者感觉自己不能与家人交流,不能够被家人接受,容易负气出走。
4.精神行为异常。
性格内向的患者突然变得兴奋异常,言语增多,且语言重复。原本性格外向的患者变得沉默寡言,对任何事情都提不起兴趣,情感淡漠,哭笑无常。
5.言语障碍。
语言重复,毫无逻辑,吞吞吐吐,甚至失去说话的能力。
6.思维异常。
患者的逻辑思维、抽象思维和综合分析能力减弱。
7.生活不能自理。
严重的患者还会出现大小便失禁,吞咽困难,四肢强直或者屈曲瘫痪,需要他人24小时照顾。有些老年人由于大小便失禁或失去生活的能力,内心变得羞愧自责,变得沉默寡言。
阿尔茨海默病在治疗上面临重大难题,目前尚未存在能够彻底治愈的有效方法,只能通过药物治疗改善症状,改善其生活质量,提高日常生活能力,减轻护理人员的负担。
阿尔茨海默病不仅影响患者的日常生活,还会给家人带来巨大的压力,所以要尽早预防阿尔茨海默症。研究表明,充分的睡眠,合理的饮食,良好的心境,健康的身体,充分的脑力活动都有助于预防阿尔茨海默病。
得了癌症没钱怎么办?前几天门诊遇到一位患者,早上检查来晚了,我随口问了他一句住哪,看他支支吾吾不开腔,也就没有多问。下午回家的时候在路上又遇到了他,老远的看他站在一个摩托车面前打电话,摩托车牌子上写着三个大字“日租房”来郑州看病的其他病人,很多人都是能省一天是一天,之前有个病人讲过,他住过癌症旅馆,一个杂乱的院子,房子都被隔成10平方米的小房子,衣服用塑料袋装着,可乐瓶里装着各种食用油、酱油、盐。总共就一个厨房和2个卫生间,想吃点什么就在里面烧烧弄弄,边治边熬,治疗又长又痛苦。院里的病人光看他们吃什么就知道是哪里人,北方的喜欢带煎饼,四川的喜欢带腊肉香肠。千里迢迢,辗转求医,大医院是很多癌症病人最后的希望,对患者来说有个便宜的住得起的地方就很幸运抗癌路上真的是每一步都离不开钱! 提醒大家,别吸烟,别熬夜,有家族史的定期做早筛,早期治疗和晚期治疗的费用真的是天差地别,千万别在癌症旅馆相见!#癌症 #肿瘤 #抗癌
2024年9月5日,凌晨0点55分,武汉市的一位小细胞肺癌患者在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了在线咨询。患者主诉自己已经接受了免疫化疗和放疗,但病情复发,目前正在经历脊椎疼痛的折磨。医生仔细分析了患者的用药情况和医院检查结果,给出了专业的建议和治疗方案。
在这次在线问诊中,医生展现了其优良的品质:专业、耐心、细心。面对患者的焦虑和困惑,医生始终保持着温暖和理解,通过清晰的解释和指导,帮助患者更好地理解自己的病情和治疗方案。同时,医生也强调了患者隐私和个人信息的重要性,体现了对患者权益的尊重和保护。
此次在线问诊不仅为患者提供了及时和有效的医疗服务,也展示了互联网医院在远程医疗和健康管理方面的巨大潜力。随着技术的不断进步和应用的不断拓展,相信越来越多的人将受益于这种便捷、安全、专业的医疗服务。
小细胞瘤,一种常见的肺部恶性肿瘤,给患者带来了巨大的心理压力和身体痛苦。许多患者不禁会问:小细胞瘤好治吗?为了帮助大家更好地了解小细胞瘤,本文将详细介绍小细胞瘤的治愈率、影响因素以及治疗方法。
小细胞瘤的治愈率受多种因素影响,主要包括以下几个方面:
1. 早期发现和治疗:小细胞瘤早期发现,治疗难度相对较小。早期小细胞瘤患者,手术切除后,五年生存率可达到80%以上。
2. 治疗方法:小细胞瘤的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。手术切除是首选治疗方法,放疗和化疗可辅助手术,提高治愈率。
3. 患者年龄和身体状况:年轻、身体状况良好的患者,治愈率相对较高。
4. 肿瘤分期:小细胞瘤分为早期、中期和晚期。早期小细胞瘤治愈率较高,晚期小细胞瘤治愈率相对较低。
5. 肿瘤分化程度:分化程度较低的小细胞瘤,恶性程度高,治愈率较低。
除了以上因素,患者的心理状态、家庭支持等也会影响治愈率。
为了提高小细胞瘤的治愈率,以下是一些建议:
1. 及早发现:定期进行体检,尤其是有肺癌家族史的人群。
2. 积极配合治疗:患者要积极配合医生进行治疗,遵循医嘱,按时服药。
3. 保持良好心态:保持乐观的心态,有助于提高治愈率。
4. 健康的生活方式:戒烟限酒,保持良好的作息习惯,增强自身免疫力。
5. 寻求专业帮助:在治疗过程中,患者要主动与医生沟通,寻求专业帮助。
在临床实践中,医生常常会遇到一些看似普通的症状,却隐藏着严重的疾病。近日,刘懿博士分享了一则病例,讲述了一位因晕车呕吐而被查出低钠血症的患者,最终确诊为小细胞肺癌的故事。
天津的六十九岁老太太,两个月前在坐车时突然出现晕车和呕吐的症状,家属十分担忧,于是带着她前往当地医院进行检查。结果显示,老太太患有低钠血症。尽管进行了胸部CT检查,但由于未寻求肺外科或呼吸科医生的帮助,一直只是对症治疗。然而,老太太的乏力症状却越来越严重。
后来,老太太来到刘懿博士所在的医院进行进一步检查。结果显示,她的右肺门有一个占位,同时纵隔里的淋巴结也出现了增大和融合。刘懿博士根据片子判断,这很可能是一种中心型的肺癌,并伴有纵隔淋巴结转移。进一步检查发现,老太太的胃泌素释放肽前体水平超过正常人的三倍,这让她高度怀疑老太太患有小细胞肺癌。
老太太有30多年的吸烟史,每天一盒烟,是位老烟民。现在,她也没有戒烟的打算。
从老太太两个月前在外院做的CT片子中,家属发现当时就已经提示有增大的淋巴结,建议进行进一步检查。然而,家属并未重视,以为这不会是肺部疾病引起的,因此没有寻求专门治疗肺癌的医生的帮助。
有些肺癌会分泌一些异常的激素,导致患者内环境紊乱。例如,这位老太太的低钠血症就可能是小细胞肺癌引起的。
这则病例提醒我们,在面对看似普通的症状时,我们要保持警惕,及时寻求专业医生的帮助,避免错过最佳的治疗时机。
服务已开始。
“提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”医生的话总是那么严谨。
“请详细描述您的问题,您共有3次提问机会。”医生的关怀让我感到温暖。
“好的。”我回应道,心中有些忐忑。
“医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。”医生的话让我松了一口气。
我看到了“便捷复诊卡片”和“处方详情”,心中更加踏实。
“处方创建=”,医生的话让我知道我的情况已经被记录。
“处方已送达药师审核”,我期待着药师的审核结果。
“点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。”我按照医生的指示进行了操作。
“处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。”我松了一口气,知道我的药品已经准备好。
“处方过期=”,我意识到时间紧迫,必须尽快用药。
“现在告诉我没有药了 都几天了”,我有些焦急,担心药效无法及时跟上。
“患者已等候您多时,请尽快回复”,医生的话让我意识到自己的无理取闹。
“已为您提醒医生,医生当前较忙,请耐心等待。”医生的理解让我感到温暖。
“这个我也不清楚呢,你要自己搜索一下商家。”医生的话让我有些无奈。
“问诊已结束。”医生的话让我知道这次问诊已经结束。
“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”医生的话让我明白,我需要更加谨慎地对待自己的病情。
“服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。”医生的话让我感到安心。
我在互联网医院咨询了一位医生,详细描述了我患有小细胞肺癌中期的病情。医生非常耐心地解答了我的各种问题,给了我很多专业的建议和治疗方案。
医生告诉我,根据我的病情,化疗联合免疫治疗的效果会更好一些,但这需要自费。他还建议我尽快到上海市肺科医院放疗中心找他问诊,以安排进一步的治疗。他详细解释了化疗的注意事项和身体保养方法,让我感到很安心。
在咨询中,医生还详细介绍了化疗和免疫治疗的药物选择和使用方式,让我对治疗方案有了更清晰的认识。
通过这次咨询,我对自己的病情有了更深入的了解,也对治疗方案有了更明确的选择。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对未来充满了信心。
近日,我在网上咨询了一位医生,询问了关于小细胞肺癌的治疗方案。医生非常耐心地为我解答了各种问题,给我提供了许多专业建议,让我感到非常受益。
在问诊过程中,医生提醒了我关于医疗行为的规定,包括完整查看病例、确认儿童有监护人陪伴等重要事项,让我对医疗行业有了更深入的了解。
医生非常注重沟通质量,询问问题时也给予了耐心的倾听,让我感到非常舒心。在诊疗过程中,医生还提到了化疗期间的饮食注意事项,让我对治疗过程有了更清晰的认识。
在问诊结束时,医生还为我提供了关于免费咨询的机会,让我感到非常贴心。总的来说,这次线上问诊让我对医疗行业有了更深入的了解,也让我对治疗小细胞肺癌有了更多的信心。
我父亲的病情日益严重,水肿的加剧让我们一家人都很着急。从他住院的第二天开始,小便量就明显减少,全身浮肿,尤其是腿脚和脸部,肚子也很涨,憋得厉害。出院后,我们试图用呋塞米来缓解水肿,但似乎并没有什么效果。现在他已经断不了氧气和止疼片了,这让我们感到非常无助和焦虑。
在这种情况下,我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台,我联系到了一位专业的医生。医生首先询问了父亲的化验结果和出院小结,但由于我们在老家医院就诊,相关资料并不齐全。医生非常耐心地指导我们如何进行下一步的检查和治疗,包括对肝功能的关注和尿量的监测。
医生还提醒我们,白蛋白的水平并不是特别低,理论上不会导致特别严重的水肿。因此,他建议我们继续观察父亲的尿量,并且如果水肿有所减轻,可以尝试热敷来缓解症状。虽然这些建议听起来很简单,但在我们一家人心情低落的时候,医生的专业指导给了我们很大的安慰和希望。
我从来没有想过,自己会在网上寻求医疗帮助。然而,当我爷爷被诊断出患有小细胞肺癌时,我感到无助和绝望。他的年纪大了,不能承受化疗的副作用。我们一家人都很担心,不知道该怎么办。
我开始在网上搜索各种信息,希望能找到一些替代治疗方法。偶然间,我发现了一个互联网医院平台,决定尝试一下。通过这个平台,我联系了一位专业的肿瘤医生,向他描述了爷爷的病情和症状。医生非常耐心地听完了我的描述,并给出了他的建议。
他说,如果不愿意化疗,可以考虑放疗。同时,他也提醒我,互联网上不好开抗肿瘤药,需要去当地医院对症处理。我很感激医生的建议,但我还是希望能找到一些口服药来帮助爷爷。于是,我又问了医生是否有推荐的药物。
医生告诉我,如果没有做过基因检测,确实开不出什么特效口服药。但他还是建议我们尽量接受规范的治疗。最后,他给出了一个住院化疗+免疫治疗的方案,并表示如果不愿意化疗,应该选择姑息放疗。
我很感激这位医生,他的专业知识和建议让我感到安心。虽然爷爷的病情很严重,但我知道我们至少有了一个方向可以去努力。互联网医院平台为我们提供了一个方便快捷的就医渠道,让我们在困难时刻得到了及时的帮助。
近年来,随着医疗科技的不断发展,许多新药的研发为多种疾病的治疗带来了新的希望。本文将介绍几种备受瞩目的新药,它们有望改变非小细胞肺癌、多发性骨髓瘤、严重哮喘和杜兴型肌营养不良症的治疗用药格局。
1. 非小细胞肺癌 (NSCLC)
非小细胞肺癌是一种常见的肺癌类型,传统治疗手段包括手术、放疗和化疗。然而,针对不同基因突变的肺癌,需要个体化的治疗方案。目前,针对ALK和EGFR基因突变的靶向药物Alectinib、Osimertinib和Rociletinib正在研发中,有望为非小细胞肺癌患者带来新的治疗选择。
2. 多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma)
多发性骨髓瘤是一种恶性血液肿瘤,传统治疗手段包括化疗、放疗和免疫治疗。近年来,新型药物如Empliciti、Daratumumab和Ixazomib的问世,为多发性骨髓瘤的治疗带来了新的希望。这些药物具有靶向性强、疗效好、副作用小的特点,有望改善患者的预后。
3. 严重哮喘(Severe Asthma)
严重哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,传统的治疗方案包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等。近年来,白细胞介素-5抑制剂Nucala和Reslizumab的研发,为严重哮喘的治疗提供了新的选择。这些药物可以有效地降低哮喘患者的炎症水平,减少哮喘发作次数。
4. 杜兴型肌营养不良症(DMD)
杜兴型肌营养不良症是一种罕见的遗传性疾病,主要表现为肌肉无力和萎缩。目前,针对外显子51缺失型DMD的Drisapersen和Eteplirsen正在研发中。这些药物可以恢复肌营养不良蛋白的功能,有望改善患者的症状。
总之,新药的研发为多种疾病的治疗带来了新的希望。随着医疗科技的不断发展,我们有理由相信,未来会有更多的新药问世,为人类健康事业做出更大的贡献。
我一直以来都对自己的身体状况很关注,毕竟健康是最重要的财富。前两天,我在体检中发现了一个让人心慌的问题:右肺上叶有一个实性、纯玻璃结节。虽然医生告诉我不用太担心,但我还是想了解更多关于这个结节的信息。于是我决定寻求专业的帮助,通过京东互联网医院进行线上问诊。
在与医生的对话中,我向她展示了我的增强CT结果,并询问结节的形态和位置是否倾向于小细胞肺癌。医生告诉我,petct可以帮助确认结节的性质,但需要预约排队,费用大约在5000元左右。听到这个消息,我既感到安心又有些焦虑。安心的是有了petct的帮助,我可以更准确地了解自己的病情;焦虑的是我不知道这个结节会不会在一至两个月内发展成小细胞肺癌,或者是否需要先做肺结核化验。
医生耐心地解答了我的疑问,告诉我小细胞肺癌的生长速度相对较快,通常在一至两个月内就会翻倍或者发展成更大的肿瘤。至于肺结核化验,医生建议我可以先进行petct检查,如果结果显示有异常,才需要进一步做其他的检查。关于petct的效果,医生表示只要是正规的医院,设备和技术都应该是相似的,效果也不会有太大差别。最后,医生提醒我说,petct检查结果只是参考,具体的诊断和治疗还需要去医院就诊。
在整个线上问诊过程中,我感受到了医生的专业和温暖。她的建议让我更清楚地了解了自己的病情,也让我对petct检查有了更深入的认识。虽然我还需要去医院做进一步的检查和治疗,但我已经不再那么恐惧和迷茫了。感谢京东互联网医院,让我可以在家中就获得专业的医疗帮助。