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烟雾病手术最佳时机

烟雾病手术最佳时机
发表人:齐学锋
烟雾病的最佳手术时机需要综合多方面因素来判断。
 
一般来说,对于有脑缺血症状如短暂性脑缺血发作、可逆性神经功能障碍等的患者,应尽早手术。因为这类患者若不及时手术,随时可能发生严重的脑梗死,导致不可逆转的神经功能损伤。一旦诊断明确,在病情稳定后尽快手术,通常在出现症状后的 2 至 3 个月内进行手术较为理想。
 
对于已经发生过脑出血的患者,需要先度过急性期,待出血吸收、病情稳定后 3 至 6 个月左右进行手术。此时手术可以降低再次出血的风险,同时改善脑部供血,减少脑缺血事件的发生。
 
儿童患者的手术时机相对更为紧迫。因为儿童处于生长发育阶段,脑部对缺血更为敏感,若不及时手术,可能影响大脑发育,造成智力、运动等方面的严重障碍。所以一旦确诊为烟雾病的儿童,应在条件允许的情况下尽快安排手术。
 
总之,烟雾病的手术时机需要医生根据患者的具体情况,包括症状的严重程度、年龄、合并症等进行个体化评估,以确定最佳的手术时间,最大程度地改善患者的预后。

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烟雾病[脑底异常血管网病]疾病介绍:
烟雾病又称自发性基底动脉环闭塞症或脑底异常血管网症,是一种较为罕见的脑血管病。最初有日本学者(Moyamoya)提出,命名为:Moyamoyadisease。烟雾病是由于双侧颈动脉末端和(或)大脑前动脉、大脑中动脉起始部的动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄,引起颅底血管闭塞,为保证脑部供血,颅内血管广泛的侧支代偿血管形成,导致颅底出现异常血管网,在脑血管造影时形似“烟雾”,因此被称为“烟雾病”。烟雾病好发于东亚国家,其中日本发病率最高。临床上以脑缺血型烟雾病多见,表现为短暂性黑朦(突然眼前发黑、视物不清)、短暂性偏瘫、肢体突然无力、头晕、头痛、癫痫等;出血型烟雾病较为严重,可表现为脑梗死、脑出血等。烟雾病以手术治疗为主,通过手术重建脑部血运,将颅外血流引到颅内,改善颅内血管缺血症状。大多数烟雾病患者经过正规的治疗可以恢复正常生活和工作。
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      有些疾病比较轻微的话,是不需要进行特殊的治疗而自愈的,不过并不是所有的疾病,不通过治疗就会自愈的,具体的还需要看疾病的具体情况,而十二指肠溃疡是日常生活中很常见的一种疾病,那么十二指肠溃疡能自愈吗?下面让我们一起来了解一下吧。

      十二指肠溃疡能自愈吗

      十二指肠溃疡疾病到底能不能自愈还需要看患者的具体情况,如果病情不是很严重的话,通过正确以及合理的生活调养方式,十二指肠溃疡也是可以自愈的,不过对于引起十二指肠溃疡发生的病因要给予足够的重视,因为十二指肠溃疡是一个比较容易反复发作的疾病,因此如果病情比较严重的时候,就必须要及时进行治疗了,并且在治疗之后要做好十二指肠溃疡复发的预防,十二指肠溃疡疾病如果没有得到及时的控制,很容易出现瘢痕的现象,引起了幽门梗阻,并且也存在发生癌变的可能,患者还会比较容易出现消化道出血的情况,严重的话还会出现穿孔的情况,因此对于十二指肠溃疡必须要给予足够的重视。

      十二指肠溃疡的患者一定要调整自己的饮食结构,对于辛辣刺激性的食物、烟酒、油腻食物等都要尽量的做到忌口,主要是以清淡低脂的食物为主,同时要养成良好的作息习惯,保证有充足的睡眠,也要进行适当的运动,提高自身的免疫力。

      十二指肠溃疡能自愈吗?十二指肠溃疡疾病到底能不能自愈,需要看患者的具体情况了,如果病情比较轻微的话,通过正确合理的生活调养方式也是可以得到自愈的,但是病情比较严重的话是需要通过治疗才能治愈的,祝早日康复。

  • 内镜报告上的结论代表什么?

    每次提到胃部不舒服、大便改变、癌症筛查时,医生都会推荐去做胃肠镜检查。

    很多人都听说过做胃肠镜很难受,十大最难受检查榜单可能要进入三甲,特别是肠镜,从准备到操作,都很不舒服。好不容易终于做完检查,问题又来了:

    “我胃镜报告单上写着贲门炎,下一步应该怎么治疗呢?”

    “我最近肚子不舒服,刚做了个胃镜,报告上说我有十二指肠炎,怎么治呢?”

    “我刚在xx查体中心做完体检,结肠镜报告上写着直肠炎(也有可能写作乙状结肠炎或结肠炎),可是我没有任何症状,需要治疗吗?”

     

     

     

    我从事胃肠镜工作多年,这三种情况常常被问到。

    其实单纯从医学的角度上来说,无论哪一种都不需要做针对性的治疗

    这是为什么呢?

    “我的检查结果明明是说有炎症的啊,为什么就不需要治疗呢?如果置之不理,将来会不会恶化,演变为恶性病变呢?”

     

     

    原来这些“炎”不需要太担心

    年底了,又有很多人开始做体检了。

    在此,关于内镜检查结果的解读,需要明确一个非常重要然而却又未曾被引起足够重视的知识点。

    对于临床医生来说,内镜检查最后的结论仅仅是内镜诊断,而并非是最终的临床诊断。这究竟是什么意思呢?

    内镜检查所见是作为重要参考信息而为临床诊断提供依据。例如贲门炎,十二指肠炎或直肠炎,仅仅是内镜下所观察到该部位的点片状的黏膜充血红斑或伴有轻度的黏膜水肿而已,并非某种特异的疾病,有时是因为食物团或粪便通过所造成的擦伤引起,没有临床意义

    也就是说,这类描述性诊断只不过是内镜医生观察到,并最终记录到诊断报告中的一种现象,这三类“炎”都是不收录在ICD临床疾病分类当中的。

     

    如果说临床医生是一个工厂,内镜诊断,病理诊断,临床症状,家族史等就都是生产原料,最终做出的临床诊断才是出厂的成品。

    例如,结肠镜检查发现直肠黏膜肿物,那么直肠肿物即为内镜诊断,通过组织活检发现癌症细胞,那么病理诊断的结果即为直肠癌,从而直肠癌的临床诊断成立。

    至于,在此过程中产生的各类“中间产物”,患者大可不必过度关注,尽请交给主治医生来为您解读。

    就诊时,请您勿将这些单纯描述性的内镜诊断与临床诊断混淆。有一部分患者会在心理作用下,将自己的症状归咎于这类所谓的“疾病”,焦虑担忧,不得安宁,这样就完全违背了体检的初衷了

    让我再次划重点,内镜报告上的贲门炎,十二指肠炎,直肠炎(溃疡性直肠炎为临床诊断,此处指代的是非特异性结肠炎症)这类诊断是不需要特殊治疗,更不必由此而产生焦虑的情绪。

     

     

    哪些“炎”需要治疗?

    那么内镜检查报告提到的各种“炎”都是不需要治疗吗?非也。部分疾病的诊断是以内镜所见为金标准的,也就是说内镜诊断是可以直接作为临床诊断来进行解读。例如:反流性食管炎,糜烂性胃炎,胆汁反流性胃炎,溃疡性结肠炎。

     

     

    总而言之,希望大家在就诊时明确内镜诊断并不完全等同于临床诊断,不要纠结于一些没有临床意义的描述性的内镜诊断。

    至于哪些炎需要引起重视,哪些完全可以忽略,还是需要由专门的医生来给予解读。希望阅读完本文之后,不要再有患者或非消化病专业的医生再为内镜报告中的贲门炎,十二指肠炎或直肠炎等诊断而“自寻苦恼”了。

     

     

    本文作者:中国人民解放军总医院 消化内科 孙曦

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  • 病毒性肝炎是由于病毒传染引起的肝脏病,主要分型是分五型,传染源主要就是肝炎患者,而传染的途径得看分型,有的肝炎是通过消化道传播的,而其他的部分是通过血液、母婴、性传播的。

     

    肝炎的患者一般通过中西医结合治疗来帮助肝脏代谢,改善他们的营养,减轻肝脏的负担,调节人体的免疫功能来消除肝病患者的症状。因此,可通过饮食来帮助肝脏患者保护肝脏,促进肝功的恢复。

     

    一、高蛋白的饮食

     

    肝脏在病理情况下,蛋白质的分解会增强,所以肝炎的患者需要高蛋白的饮食,饮食中蛋白供给不足,可引起血浆蛋白的下降。蛋白的补充可按照每公斤1.5克,一般是动物蛋白。如果腹水而不合并血氨的增高,可将蛋白质增加到每公斤2克。补充蛋白可以吃一些牛奶、高蛋白质的鱼类还有鸡蛋等。但是如果腹水合并血中氨的升高或者是急性肝坏死的患者,应该给予低蛋白饮食,每日蛋白质的量子20克左右,以此预防肝昏迷。

     

     

     

    二、碳水化合物

     

    每日的碳水化合物也是必不可少的,供给量为350克,约为总热量的60%,结构为主食、新鲜蔬菜还有水果。需要注意的是:切忌不可过食葡萄糖、水果糖以及甜点心,因为会影响到胃肠酶的分泌,从而使食欲降低。另外,碳水化合物会加重胃肠胀气。

     

    肝炎患者应当给予每天2000千卡的热量,在有其他并发症如高热、腹水等时,应当调高到2500千卡来满足每天的需要,但是再往上则会增加脂肪肝和肥胖的风险,当然就不合适了。

     

    肝炎患者不一定要过分地限制脂肪的摄入,但由于急性肝病的患者通常厌食油腻,这类人不宜食入过多脂肪。即使是摄入,一般脂肪只能占总热量的10%-20%,成人全天的脂肪总量不得超过60克,这其中包括所有的主食、副食以及烹调油中的脂肪含量。家中的烹调油以菜油、豆油等植物油为主。

     

     

    三、维生素

     

    维生素在肝脏病中有很大的作用,体现在直接参与肝脏的代谢。如果肝病很严重,维生素的吸收就成了障碍,人体内的多种维生素(B1、B2、K、E、A等)的缺乏,所以肝病患者应该适当添加维生素的摄入。

     

    牛奶、胡萝卜、蛋类都是补充维生素A的不错的选择,保证新鲜的蔬菜约100克以上,要有三分之一以上的红、绿或黄色蔬菜。而且,维生素B6的缺乏会引起脂肪肝,而豆类以及动物的肝、肾、肉都有足够的该维生素。

     

     

     

     

    肝病患者适合吃半流食或软饭。如果胃肠功能尚佳,可以多吃一些富含植物纤维的瓜果蔬菜,有利于通便和促进胆汁的分泌。患者如果有腹胀,要控制牛奶、豆浆、蔗糖以及其他产气食物的摄入,凡油炸食品、刺激性食品、辛辣食品都应该禁忌。当然,饮酒是严令禁止的。

     

     

    中国的肝炎患者就乙肝患者将近一亿人,虽然在国家的医疗调控下已经减少很多了,但是这个数字依然触目惊心。因此,肝脏患者为了保护好自己,一定要严格自己的饮食,延长自己的寿命,提高生命的质量。

     

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  • 艾灸作为一种中医治疗手段,具有活血化瘀、通经止痛的作用,一般对于轻微的静脉曲张具有较好的症状缓解或治疗作用。

    艾灸是一种将艾条靠近或悬置在患者机体特定穴位或病变部位,进行烧灼或温熨,借灸火的热力以及药物的作用,通过经络的传导,温和气血、扶正祛邪,从而达到治病、防病或保健目的的一种外治方法。艾灸具有良好的活血化瘀、通经止痛功效,对于临床上常见的轻微静脉曲张可以起到促进经络疏通和气血流通的作用,具体操作手法和时长需要咨询专业医生,但是对于症状较重的静脉曲张患者,则需要及时通过外科手术或者微创手术来进行治疗。

    艾灸虽然具有较好的症状缓解或治疗作用,但是为保证操作安全和疗效的正常发挥,建议由专业医生进行具体治疗操作,切不可自行操作,以免因操作不当或操作失误引发烫伤、晕灸等不良后果。

  • 一、要查骨质疏松,抽一管血,看看血钙低不低就行了,对吗?

     

    不能把低血钙与骨质疏松划等号,事实上,绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低,这是由于当尿钙流失导致血钙下降时,会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

     

     

    二、经常有些药店或商场,免费检测骨密度,这种检查靠谱吗?

     

    双能X线吸收法(DXA)是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准,主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法,检查部位多为腕部。所以不靠谱,应该在正规医院检查。

     

    三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗?

     

    一字之差,含义大不相同。根据世界卫生组织(WHO)的定义,与正常成年人的最高骨量相比,降低一个标准差(SD)以上但未达到2.5个标准差(SD)时,叫骨量减少,降低2.5个标准差(SD)以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

     

     

    四、年轻人说骨质疏松是老年人的事,跟我没关系,对吗?

     

    骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性,继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物导致的骨质疏松,比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症,多见于8-14岁的青少年。所以,骨质疏松症可见于任何年龄,并不是老年人的专利。

     

    老年人说骨质疏松就是一种老化,就像人老了头发会白,牙齿会脱落,很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥,对吗?

     

    疼痛、脊柱变形(身长变短、驼背)、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折,患者长期卧床可以引起很多并发症,生活质量严重下降,甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手,骨质疏松症则是慢性杀手,同样要命,不得不防。

     

    六、预防骨质疏松,无需从小开始,对吗?

     

    人的一生当中,骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期,骨形成大于骨吸收,骨量逐渐增多,大约在 20-30岁,骨量达到最高峰值(即骨峰值),此后骨量开始逐年流失,更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动,最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱,等到年老退休后才有的钱花。

     

    七、古人说以形补形,吃啥补啥,骨头汤可以补钙,加醋效果更好,对吗?

     

    临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克,每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克,而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见,骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高,营养丰富,容易吸收,值得推荐。虾皮虽含钙量非常高,但由于虾皮质量太轻了,喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够,显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质,而且含大豆异黄酮,具有雌激素的作用,可预防骨质疏松,同样值得推荐。

     

    八、钙是好东西,多补点有益无害,对吗?

     

    缺钙可以导致骨质疏松,但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能,否则补的再多也吸收不了。同时,钙摄入过量会加重消化道的负担,出现胃痛、便秘等不适,严重时可引起高钙血症,增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

     

    九、治疗骨质疏松,单纯补钙就行,对吗?

     

    骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的,是骨代谢的异常,因此,单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的,如果不纠正骨代谢失衡的问题,补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物(包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药)相结合,这样才能有效地治疗骨质疏松症。

     

    十、骨质疏松容易发生骨折,故患者宜静不宜动,对吗?

     

    要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激,太空宇航员骨量会丢失,就是缺乏应力刺激的结果,长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激,可以促进骨的形成。需要强调的是,运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动,比如跑步、游泳、健身操、骑车等,也要加强易骨折部位肌肉力量的训练,比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群,同时还要配合下肢平衡功能训练,三者结合才能真正起到锻炼的效果。

  • 在西医中,位于颅腔中的脑作为人体的高级神经中枢,拥有极其重要的功能。它能综合处理各种传入信息,产生感觉和记忆;也是人体总司令部,指挥着全身的各种活动。脑一旦出现衰老,老年痴呆等疾病都可能找上门来,我们的寿命和晚年生活的质量都会因此受到严重的影响!

     

    在中医理论中,脑同样举足轻重。它不但能产生感觉、认知、思维、情感和记忆,能控制躯体运动,还影响着人体脏腑,五脏六腑都受到脑的控制和调节。所以脑衰老来了,五脏乃至全身的衰老也就不远了!头脑精神人才能不衰,保养大脑要从现在做起!

     

     

    一、脑衰老这样影响长寿

     

    首先心的神明活动离不开脑的统筹管理,垂垂老矣的脑不能正常控制心神,心烦、精神错乱都会“找上门”来!肾和脑通过督脉相联,脑的阳气旺盛时,能向下补充肾阳,充足的肾阳气则为肾脏的排尿等正常生理功能提供了动力。相反,脑衰老时阳气不旺,肾气不足出现亏虚,就会逐渐导致肾的衰老。

     

    《辩证奇闻》上讲:“脑之气不足则肝之气应之。”脑气不足也是脑衰老的重要表现,此时肝气不足就会导致肝功能障碍和肝的衰老。肝又是全身气机运行的“发动机”,肝气不足,全身的气血都可能出现淤滞,波及五脏之气,各种问题都会相继出现!

     

     

    脑调节着脾胃的运化,脑神失常则脾气郁结。脑藏元神,元神主魄,魄又藏于肺。脑神被扰乱,魄失去“指挥”,肺的正常宣降功能就会出现异常,久而久之,就会步入“老龄化”!

     

    二、脑衰老的三大表现

     

    1.  睡眠异常

     

    睡得晚起得早,睡眠质量变差,白天容易打盹……这些都是脑衰老患者的常见表现。睡眠问题又会影响大脑的休息和排毒,会进一步加重衰老,造成恶性循环!

     

     

    2.  认知障碍

     

    思维迟钝、反应变慢、记忆变差、注意力不集中……脑衰老患者常常被这些问题所困扰。长此以往,甚至会进一步演变为老年痴呆等脑疾病,严重缩短我们的寿命。

     

     

    3.  情绪不良

     

    抑郁、暴躁、苦闷、焦虑……这些不良情绪既是脑衰老的表现,又是脑衰老的“加速器”。这些不良情绪严重影响着老年人的人际交往和生活质量,平时遇到要注意调理。

     

    老不老,脑说了算!脑的衰老与否决定着我们的寿命,保养大脑势在必行。睡眠不好?反应迟钝?脾气暴躁?遇到这些问题,就要提高警惕,我们的大脑可能正在逐渐老去!

  • 随着年龄的增长,岁月不仅会在女性的脸上刻下痕迹,同时也会使女性的记忆力下降,反应变得缓慢,做事有时也常常转过身就会忘记。

     

    并且也会伴随着更年期的到来,很多女性变得暴躁易怒,从而更加容易忘记事情,如果想要提高记忆力,可以尝试以下方法。

      


    中年女性总是记忆不好,丢三落四?提高记忆力,不妨做好这些事

     

    提高记忆,合理饮食

     

    饮食控制着我们身体的健康,同时也会影响我们的记忆力,想要提高记忆力,你可以多加补充动物肝脏、鱼类。

     

    两者中含有谷胱肽和脑部所需要的氨基酸,食用这类食物显著提高记忆力和脑部的活跃性,与此同时,补充蛋黄和豆类食品也是非常有好处的,它们含有卵磷脂,对脑部的营养补充有很大的作用。

      
    提高记忆,活跃口部

     

    很多人都爱吃口香糖,或许你还不知道,口部的咀嚼可以使人放松,然后降低荷尔蒙的含量。

     

    而中年女性的记忆力不好可以通过多咀嚼来提高记忆力,降低荷尔蒙的含量,荷尔蒙的分泌会降低大脑的活跃性,麻痹大脑,使大脑变得反应迟缓,所以通过多咀嚼降低荷尔蒙的含量,可以有利于提高记忆力。

      
    提高记忆,常动脑筋

     

    有一个百岁老人听力,记忆力也非常好,这是什么原因呢?

     

    经过了一番调查之后,原来是这位老人一直保持着思考的习惯,这样就可以减轻记忆力的衰退情况。而且,多做这些智力活动,可以增强神经细胞之间的信号传导,从而巩固记忆,当然,跳舞、读书、玩纸牌、学外语等,这些活动都可以增加大脑中突触的数目,从而使脑部更加发达,更好的提高记忆力。

      
    提高记忆,运动助力

     

    众所周知,运动健身可以强身健体,提高身体素质,其实健身还可以促进大脑的自我更新。

     

    并且如果能够长期的坚持运动,坚持健身,这样长期的运动可以减少年龄增长出现的脑组织损伤,从而减轻记忆力的衰退,对脑部的活跃性也会有很好的维持效果。

      

     


    提高记忆,重复事件

     

    很多人都会觉得妈妈的唠叨是一种折磨,可是殊不知,妈妈到了中年后,无法避免记忆力会有所下降,对一件事的反复重复是可以加强对这件事的印象的,同时也可以使突触增加,从而使记忆力得以提高。

      
    女性到了中年之后会面临更年期的到来,记忆力也会下降。这些情况一旦发生,一定要采取一些措施,只要尝试以上做法,坚持下去或许会有很好的效果,如果你有更好的方法,欢迎留言。

  • 身上长了好多红包痒通常考虑与丘疹性荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等疾病有关,建议注意患处护理,必要时到医院就诊。

    1.丘疹性荨麻疹:丘疹性荨麻疹是临床常见的过敏性皮肤病,发病原因尚未完全明确,但多数学者认为主要与昆虫叮咬有关,此外食物、药物过敏、内分泌紊乱等也可能诱发或加重症状。丘疹性荨麻疹主要以皮肤损害为主,患处可出现群集或散在的红色风团样斑丘疹,可能伴瘙痒感。

    2.湿疹:可能是体内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,急性期主要以丘疱疹为主,慢性期以苔藓样变为主,瘙痒剧烈,容易反复发作。

    3.接触性皮炎:因接触外源性物质导致接触部位出现炎症反应,可表现为红斑、丘疹、水疱、大疱、瘙痒等。除此以外,色素性痒疹也可引起该症状。

    建议不要抓挠刺激,避免导致皮肤破损或加重症状,可以到医院皮肤科进行诊断,遵医嘱给予合适的药物治疗。

  • 牙周炎是临床常见病、多发病,也是成年人牙齿丧失的主要原因,故出现牙周不适的时候应积极就医治疗,不可拖延。发现牙龈颜色变为鲜红色或暗红色,质地松软,且刷牙或进食时有牙龈出血,需及时到口腔科就诊。出现牙龈水肿、牙齿松动,且感觉到咀嚼无力或疼痛,需及时到口腔科就诊。

     

     

    一、考虑牙周炎需要做的检查

     

    视诊:检查牙齿缺失移位以及牙菌斑、牙结石、牙龈肿胀的情况。
    探诊:使用钝头带刻度的牙周探针检查牙周袋的位置、深度、类型及内容物等,还可探查多根牙的分叉区,有无深袋及分叉区骨质的破坏。
    咬诊:检查咬合关系和咬合功能,若出现异常需帮助调整咬合关系。
    牙松动度检查:观察牙冠水平位移的方向和幅度确定牙齿松动的程度。
    X线检查:了解牙周骨组织破坏的程度情况。
    菌斑指数:可用2%碱性品红溶液涂布于牙面,等待数秒钟后嘱患者漱口,牙面留有菌斑处染色为红色。


    二、不同类型牙周炎的诊断标准


    1、慢性牙周炎:探诊深度>3mm,附着丧失>1mm。牙周袋表面牙龈有红肿或探诊后有出血。X线片显示牙槽骨高度降低。

    2、侵袭性牙周炎:患者多为青春期前后甚至儿童的乳牙或恒牙,但也可发生于成人。常有家族聚集史。局限型主要侵犯第一恒磨牙和切牙,广泛型累及大部分牙齿。另外,临床上常以年龄为35岁以下和全口大多数牙的重度牙周破坏,作为诊断广泛型侵袭性牙周炎的标准。无明显的全身疾病。

    3、反应全身疾病的牙周炎:Down综合征:患者有发育迟缓和智力低下,容貌表现为先天愚型面容,如面部扁平、眼眶增宽、鼻梁低宽、颈部粗短,几乎所有的患儿均伴有严重的牙周炎。糖尿病:糖尿病患者血糖异常的同时,伴有牙周袋形成、附着丧失、牙槽骨吸收,甚至牙松动丧失。艾滋病:血清HIV抗体阳性,牙周组织破坏严重,可有线形牙龈红斑,龈下菌斑中可检出较多的白色念珠菌。

     


    三、牙周炎、牙龈炎、牙髓炎别再傻傻分不清


    牙龈炎的病变局限于牙龈软组织,而牙周炎则是炎症波及深部的支持组织,如牙槽骨、牙周膜和牙骨质。牙髓炎有自发痛,遇到温度的刺激,可导致疼痛加剧。探诊时患者可感到明显的疼痛感,口腔内可有深龋。另外,牙髓炎发生于牙体深部,牙周炎多局限于牙槽骨、牙周膜和牙骨质。

  • 儿童型烟雾病,顾名思义,是发生在儿童颅脑内动脉的一种特殊疾病,其特征是动脉管腔狭窄并伴随血管向外扩张。这种疾病具有不可逆性,因此无法自愈。虽然目前尚无根治方法,但通过早期干预和治疗,可以有效改善患者预后,降低严重后遗症的风险。

    一、药物治疗

    烟雾病的药物治疗主要目的是扩张血管、改善脑部血液循环,降低缺血性脑梗死的风险。常用的药物包括血管扩张剂、钙离子拮抗剂和抗血小板凝集药。在急性期,患者可能需要静脉滴注塞米松等药物以控制症状。

    二、手术治疗

    手术治疗是治疗儿童型烟雾病最有效的方法之一。手术方式包括直接血管重建、间接血管重建和联合手术。这些手术通过将脑部血管与肌肉或分支血管吻合,改善脑部血液供应,预防和控制脑卒中。其中,联合手术应用最为广泛,对于病情复杂、危急的患者具有较好的治疗效果。

    三、中医治疗

    中医治疗烟雾病也有一定效果,可通过针灸等方法控制病情发展,减轻患者不适。

    四、预防与日常保养

    由于烟雾病的发病机制尚不明确,目前尚无有效的预防方法。但保持良好的生活习惯、预防脑血栓和脑卒中的发生,对于烟雾病患者来说具有重要意义。

    五、就诊指南

    如果怀疑孩子患有烟雾病,应及时前往医院就诊,寻求专业医生的帮助。在就诊过程中,医生会根据病情进行全面的评估,制定个性化的治疗方案。

    六、科室介绍

    烟雾病属于神经内科范畴,患者可前往神经内科就诊。神经内科医生具有丰富的临床经验,能够为患者提供专业的诊断和治疗。

  • 烟雾病,作为一种罕见的脑血管疾病,其治疗方法一直是医学界关注的焦点。那么,烟雾病患者能否通过吃药来治疗呢?本文将为您详细介绍烟雾病的常用药物、治疗建议以及日常保养等方面的知识。

    首先,烟雾病患者可以使用药物进行治疗。其中,抗癫痫药物是常用的药物之一,如卡马西平、地西泮等。这些药物可以帮助控制癫痫发作,减轻患者的痛苦。此外,抗血小板聚集药物如阿司匹林,也有助于预防血栓形成,降低烟雾病患者发生脑卒中的风险。

    对于头痛症状明显的烟雾病患者,钙通道阻滞剂如维拉帕米、地尔硫卓、尼群地平等,可以起到缓解头痛的作用。同时,这些药物还可以减轻短暂性脑缺血发作的症状,改善患者的整体状况。

    需要注意的是,部分烟雾病患者病情较特殊,需要通过手术来根治。手术方法包括血管重建术、颅内外动脉吻合术等。手术治疗的目的是改善脑部血液循环,预防烟雾病相关并发症的发生。

    除了药物治疗和手术治疗,烟雾病患者在日常生活中也需要注意以下几点:

    1. 保持良好的情绪:情绪波动过大可能会引发烟雾病发作,因此患者要尽量保持心情舒畅。

    2. 饮食清淡:避免高脂肪、高胆固醇食物,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物。

    3. 适当锻炼:适量的运动可以增强体质,提高免疫力,有助于预防烟雾病发作。

    4. 定期复查:烟雾病患者需要定期到医院进行复查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。

    总之,烟雾病患者可以通过药物治疗、手术治疗以及日常保养来控制病情,提高生活质量。

  • 脑烟雾病,又称脑底异常血管网病,是一种常见的慢性脑血管疾病。它主要表现为双侧颈内动脉末端、大脑中动脉和大脑前动脉起始处慢性进行性狭窄或闭塞,继发形成颅底血管网异常。这种疾病可能与动脉瘤和动静脉畸形有关,主要症状包括抽搐、癫痫、头痛、脑缺血、头晕、饮水呛咳、吞咽困难等。

    脑烟雾病患者的临床表现因年龄和病情不同而有所差异。常见症状包括短暂性脑缺血发作、中风、头痛、癫痫和智力低下等。治疗脑烟雾病的目的是缓解症状,改善脑血流,降低严重并发症的风险。目前,尚无确切有效的药物治疗该病,手术是主要的治疗方法。

    为了更好地管理脑烟雾病患者,家属需要为患者提供安静、舒适的生活环境。患者应保持健康、规律的工作和休息,避免过度工作和过度劳累。此外,患者应避免过度换气,并保持呼吸顺畅。适当增加活动和锻炼,多吃新鲜蔬菜、水果等食物,补充足够的维生素,有利于健康。建议饮食清淡,多吃低脂食物,如瘦肉、脱脂牛奶等。

    在日常生活中,患者家属应注意观察患者的基本生命体征,如血压、心率等,并监测患者是否有运动、视野障碍等症状,以及是否有出血倾向。如有异常,应及时通知医生。

    脑烟雾病是一种需要长期管理的疾病,患者和家属需要积极配合医生进行治疗和康复。通过合理的治疗方案和日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。

    脑烟雾病的主要治疗方法包括以下几种:

    • 药物治疗:用于控制症状,如抗癫痫药物、抗血小板药物等。
    • 手术治疗:包括血管重建手术、脑动脉瘤夹闭术等。
    • 其他治疗方法:如康复训练、心理疏导等。

    总之,脑烟雾病是一种需要引起重视的疾病。患者和家属应积极面对,积极配合医生进行治疗和康复,以降低病情恶化的风险,提高生活质量。

  • 烟雾病,作为一种脑部疾病,给患者带来了极大的痛苦。然而,通过手术等治疗手段,我们可以帮助患者缓解症状,改善生活质量。

    在烟雾病的治疗过程中,饮食的调理同样至关重要。以下是一些关于烟雾病饮食的注意事项,帮助患者更好地恢复健康:

    1. 丰富蔬菜:烟雾病患者可以多吃小白菜、黄瓜、油菜、紫菜、花菜、苦瓜、毛豆、苋菜、菠菜、豌豆、西红柿等富含维生素的蔬菜。这些蔬菜不仅能补充人体所需的营养,还能保护血管,预防血管硬化的加重,降低血管破裂、堵塞的风险。

    2. 优质水果:猕猴桃、杏、葡萄、苹果、柠檬、山楂、芒果等水果也是烟雾病患者的理想选择。这些水果富含维生素和微量元素,能补充人体所需,有助于恢复健康。

    3. 高蛋白食物:烟雾病患者可以适量食用牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆腐、豆皮、黄豆等富含优质蛋白的食物。这些食物有助于增强体质,促进病情恢复。

    4. 避免辛辣:烟雾病患者应避免食用八角、葱、辣椒、桂皮、生姜、蒜、胡椒、花椒、酒等辛辣食物。这些食物可能会刺激伤口,导致局部发炎,加重病情。

    5. 注意饮食均衡:烟雾病患者在饮食上要注重营养均衡,避免摄入过多油腻食物,以免引起便秘。在恢复后期,适当进行身体锻炼,如腿部按摩、坐立训练等,预防肌肉萎缩。

    总之,烟雾病患者在饮食上要注重营养均衡,选择适合自己身体的食物,避免辛辣、油腻等刺激性食物,以促进病情恢复。

    除了饮食调理,患者还应定期复查,与医生保持密切沟通,了解病情变化。同时,保持良好的心态,积极配合治疗,相信在医生和家人的关爱下,患者一定能战胜病魔,重获健康。

  • 烟雾病是一种常见的脑血管疾病,通过搭桥手术可以有效缓解症状。手术过程大约需要3个小时,治愈率较高。然而,术后护理同样重要,尤其是饮食方面。

    首先,术后第二天患者可以采用半坐姿,以流质食物为主。第三天逐渐下地活动,一周后即可出院。但在此期间,患者需坚持低盐、低脂、清淡的饮食。

    其次,术后脑血流康复与旁路血管通畅程度密切相关。若血流改善明显,脑梗死和脑出血风险将降低。此时,可能需要辅助治疗,以确保治疗效果。

    第三,术后患者可能出现脑梗死、癫痫、出血等症状。血管旁路术治疗烟雾病时,脑血流量的改变可能导致过度灌注。因此,术后患者需保持血压稳定,预防神经症状。

    第四,术后6小时或次日清晨复查头颅CT,排除出血和梗死。有条件者可进行数字减影血管造影,了解血管情况。头部CT灌注成像可了解颅内脑血流灌注变化,评估患者恢复情况。

    烟雾病术后需定期进行MRI检查,了解血管变形情况。早期确诊后,需给予药物治疗。术后检查是否有出血症状,以确定下一步治疗方案。

  • 烟雾病,又称为脑底异常血管网,是一种以颈内动脉虹吸部、大脑前动脉和大脑中动脉起始部狭窄或闭塞,以及脑底异常小血管网形成为特征的脑血管疾病。在脑血管造影检查中,这些异常血管网呈现为密集成堆的小血管影,形状如同烟雾,因此得名烟雾病。

    由于烟雾病的保守治疗往往效果不佳,一旦确诊,患者应尽快接受手术治疗。烟雾病的手术治疗方式之一为搭桥手术,通过建立血管旁路,为脑部提供充足的血流,改善脑部供血情况。

    烟雾病搭桥手术的费用因医院、地区、手术方式等因素而异。具体费用需要咨询就诊医院,并了解相关检查项目。在考虑手术费用时,患者应更关注手术方式的治疗效果,选择最适合自身的治疗方案。

    烟雾病搭桥手术的术前准备包括详细的病史询问、体格检查、影像学检查等。手术过程中,医生会根据患者的具体情况选择合适的搭桥手术方式。术后,患者需要定期复查,监测病情变化。

    除了手术治疗,患者还应加强日常保养,包括合理饮食、适量运动、保持良好心态等,以促进康复。

    烟雾病搭桥手术后的康复过程需要患者积极配合,遵循医生的建议,定期复查,以监测病情变化。此外,患者应保持良好的生活习惯,避免诱发疾病的因素,如吸烟、饮酒等。

  • 烟雾病,一种罕见的脑血管疾病,如同其名字一样,患者的脑部血管如同被烟雾笼罩一般,呈现出大量扩张的小血管。这种疾病的危害不容忽视,患者可能会出现出血性中风、头痛和缺血等症状,严重危害患者的身体健康。

    那么,烟雾病的典型症状有哪些呢?以下是三个常见的烟雾病症状:

    1. 出血性中风:由于烟雾病患者的脑部血管大量扩张,形成类似烟雾的小血管,这些血管壁比正常血管脆弱得多,容易在颅内压增高或血压突然升高时破裂,导致脑出血。

    2. 头痛:烟雾病患者的脑内血管扩张,会刺激神经系统,导致交感神经兴奋,引起头痛。此外,脑内出血也会导致头痛。

    3. 缺血:烟雾病是由于脑内动脉狭窄,血液难以流通进入颅内,导致大脑供血不足,引起缺血症状。严重时,可能导致脑梗死、认知障碍、偏瘫和智力下降等后遗症。

    除了以上三个典型症状外,烟雾病患者还可能出现以下症状:

    1. 眩晕:由于脑部供血不足,患者可能会出现眩晕症状。

    2. 认知障碍:烟雾病可能导致记忆力减退、注意力不集中等认知障碍。

    3. 语言障碍:部分患者可能会出现语言障碍,如说话不利索、理解能力下降等。

    4. 意识障碍:严重患者可能出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等。

    5. 精神症状:部分患者可能出现情绪低落、焦虑、抑郁等精神症状。

    烟雾病的诊断主要依靠影像学检查,如CT、MRI等。治疗方面,目前尚无特效药物,主要采取对症治疗和手术治疗。对症治疗包括控制血压、抗血小板聚集等。手术治疗包括血管重建术、血管内介入治疗等。

    对于烟雾病患者来说,保持良好的心态、积极治疗、注意休息、合理饮食、适当锻炼等,对疾病的恢复具有重要意义。

  • 小儿烟雾病,也称为脑血管烟雾病,是一种较为严重的脑部疾病。这种疾病通常发生在10岁以下的儿童身上,主要表现为头疼、四肢无力等症状,严重时甚至可能导致偏瘫。因此,对于小儿烟雾病的及时治疗至关重要。

    那么,小儿烟雾病能否自愈呢?很遗憾,目前医学界普遍认为小儿烟雾病是一种不可逆的疾病,无法自愈。目前也没有任何一种药物可以彻底治愈小儿烟雾病,只能通过一系列的治疗手段来控制病情,避免病情进一步加重。

    针对小儿烟雾病的治疗,主要分为手术治疗和药物治疗两种方式。

    1. 手术治疗

    手术治疗是治疗小儿烟雾病的主要方法。常见的手术方式包括间接血管重建、直接血管重建以及联合手术。其中,联合手术最为常用,可以有效控制较为严重的烟雾病。需要注意的是,在病情急性发作期是不建议进行手术治疗的,以免出现不必要的并发症。

    2. 药物治疗

    对于症状轻微的小儿烟雾病患者,可以采用药物治疗。药物治疗的主要原理是通过服用药物来增加脑部的血液流量,促进脑部血液循环,从而避免患者出现脑卒中的情况,达到改善和控制病情的效果。

    除了手术治疗和药物治疗,小儿烟雾病的日常护理也非常重要。家长应该注意观察孩子的病情变化,避免过度劳累,保证充足的睡眠,饮食上也要注意营养均衡。

    总之,小儿烟雾病是一种严重的疾病,虽然目前没有完全治愈的方法,但通过及时的治疗和合理的护理,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。

  • 小儿烟雾病是一种较为罕见的疾病,主要发生在儿童和青少年身上。由于该疾病的病因复杂,治疗方法多样,因此术后并发症也较为常见。

    一、常见术后并发症及原因

    1. 颅内感染:术后颅内感染是小儿烟雾病手术较为常见的并发症之一。主要原因包括手术创伤、术后护理不当以及患者自身免疫力低下等。

    2. 脑出血:手术过程中,由于操作不当或患者自身血管壁薄弱等原因,可能会发生脑出血。此外,术后患者情绪波动、剧烈运动等也可能诱发脑出血。

    3. 迟发性癫痫:部分患者术后可能出现迟发性癫痫,可能与术后脑损伤、感染等因素有关。

    二、预防术后并发症的措施

    1. 严格掌握手术适应症:选择合适的患者进行手术,降低手术风险。

    2. 术前充分准备:了解患者病情,制定合理的手术方案,降低手术并发症的发生率。

    3. 术后精心护理:加强术后监护,及时发现并处理并发症。

    4. 增强患者免疫力:术后注意营养摄入,提高患者免疫力,降低感染风险。

    5. 心理疏导:给予患者心理支持,帮助患者调整心态,减轻术后并发症。

    三、术后康复与随访

    术后康复是一个长期的过程,患者需要定期复查,及时了解病情变化。同时,家长和患者应积极配合医生,做好术后康复工作。

  • 烟雾病,又称为脑底异常血管网症,是一种常见的慢性脑血管疾病。该疾病的主要特征是脑底血管发生狭窄或闭塞,导致脑部血流供应不足,进而引发一系列神经系统症状。

    对于烟雾病的患者来说,开颅手术是一种常见的治疗方法。一般来说,手术后一到两个月,患者的病情会有明显改善,逐渐恢复正常。然而,具体的恢复时间还需根据患者的个体差异、病情严重程度以及手术方式等因素进行综合评估。

    烟雾病的病因尚不明确,但可能与遗传、高血压、糖尿病等因素有关。该疾病的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和外科手术等。其中,开颅手术是治疗烟雾病的一种重要手段,通过手术可以扩大脑底血管,改善脑部血流供应,从而缓解患者的症状。

    烟雾病患者在术后应遵循以下注意事项:

    1. 术后需卧床休息,避免剧烈运动和过度劳累;

    2. 术后需按时服用抗血小板药物,预防血栓形成;

    3. 术后需定期复查,监测病情变化;

    4. 术后需保持良好的生活习惯,戒烟限酒,保持心情舒畅。

    烟雾病的预后与疾病的自然发展、治疗及时性以及患者个体差异等因素有关。一般来说,烟雾病的预后良好,死亡率低,后遗症较少。

    总之,烟雾病患者在术后应保持积极的心态,遵循医嘱,积极配合治疗,以尽快恢复健康。

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