临床上常常会遇到一些患有骨质增生的中老年患者，女性多见，当你告诉她们需要适当补钙时，她们会疑惑不解：都骨质增生长骨刺了，明明就是钙太多了嘛，怎么还让补钙呢？

 

 

人体内的钙分为血钙和骨钙两种，正常情况下二者相互转化保持一个动态的平衡。由于各种原因（比如年老、疾病、饮食不当等）导致钙摄入不足或过多丢失，此时首先表现为血钙的降低，人的机体内部就会自主进行调整，通过血液运输，从我们的骨骼及牙齿中调动并借用出一些钙到血液中，维持血钙的平衡，这样骨质中就缺钙了，导致出现骨质疏松。

 

骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5～10年内；老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松。骨质增生一般指增生性骨关节病。增生性骨关节病是指由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。

 

 

骨质疏松后，机体如果再有钙质的摄入就会将血液中的钙质沉积到骨质，但它不是均匀地沉积到整个骨质表面，而是首先沉积到受力比较大、活动比较多的关节部位，这样就形成了关节部位的骨质增生。因此，骨质增生与骨质疏松是同时发生的，都是由于缺钙引起的，是一对孪生骨病。预防骨质疏松和骨质增生都要从防止缺钙开始，从年轻时就应该抓起。

 

如何来做呢？阳光、运动、饮食、药物四辆马车。

 

 阳光：充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。

 

饮食：每天喝一袋牛奶，吃一个鸡蛋，有意识多吃一些虾类、豆类等含钙高的食物。

 

 运动：加强关节周围肌肉锻炼，例如腰背肌肉、股四头肌等，这样做可以防止肌肉萎缩。此外，运动锻炼还可以使骨刺周围的软组织尽快地适应骨刺的局部刺激，从而减少身体的不适和疼痛。

 

药物：骨质增生患者，每天至少药物补钙500-600毫克，这是基础治疗，年轻人如果发生骨质增生，大多是因为不正确的姿势导致的，与钙含量多少无关，这种情况不需要补钙。

最近，王大娘遇到一件烦心事：她因为赶公交车买菜，下楼梯不小心摔了一跤，结果腰疼得站不起来了！去医院做了CT和双能X线吸收（DXA）方法的骨密度检查，接诊的骨科专家说是腰椎压缩性骨折，跟骨质疏松有很大关系，做完椎体成形手术后，还需要长期的抗骨质疏松药物治疗。

王大娘百思不得其解：我天天补钙晒太阳？为啥还会骨质疏松、骨折啊？

实际上，补钙和维生素D，多晒太阳，只是骨质疏松的基础治疗措施，要想最大化降低骨质疏松骨折风险，只靠补钙等基础措施是不够的，必要时还需要联合抗骨质疏松药物，以改善骨量和骨质量，提高骨强度，降低骨折风险^[1]。

防治骨质疏松的关键：降低骨“流失”的速度

骨质疏松症是最常见的骨骼疾病，以骨量低下，骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征^[2]。骨质疏松性骨折是骨质疏松症的严重后果，类似王大娘这类绝经后女性，特别容易发生骨质疏松性骨折，相比一般的骨折，它的治疗难度和危害更大，是老年患者致残和致死的主要原因之一。

很多老年朋友和王大娘一样，有着“缺啥补啥”的传统养生观念。确实，钙是构成骨骼的主要成分，在骨吸收和形成过程中，钙和维生素D非常重要。但骨质疏松的发生并不完全是因为单纯缺钙，主要是由于骨代谢失衡，即骨质流失速度超过骨质形成速度。

正常情况下，人体的骨骼处于不断重塑的动态平衡：成骨细胞不断吸取血液中的钙，合成骨质，以形成新的骨骼；破骨细胞不断分解老化的或受损的骨骼，为新的、更强壮的骨质腾出空间，这个循环重塑的过程就是骨代谢^[2,3]。

人体的骨量约30岁左右达到峰值骨量，之后破骨细胞分解旧损骨骼的速度，快于成骨细胞合成新骨骼的速度，人的骨量就会开始走下坡路，最终发生骨质疏松，就和树干被掏空一样。所以，治疗骨质疏松的关键，就是调节骨代谢的平衡，抑制破骨细胞分解破坏骨头的速度减少骨质吸收，或者是促进成骨细胞增加新骨的形成，才能逐步增加骨量、骨密度和骨硬度。否则随着年龄的增长，尤其是到了老年阶段，骨质“形成”的速度，远远比不上骨质“流失”的速度快，骨量就会越来越少。

特别是绝经期的女性，由于失去了雌激素维持骨代谢平衡的保护作用，导致骨量加速流失，在绝经后的头5年中女性往往会出现骨质大量流失的现象，妇女骨丢失最终可达峰值骨量的30%～40%。这也是为什么女性更容易受骨质疏松“青睐”的原因。根据全国骨质疏松症流行病学调查显示，目前我国骨质疏松症患病人数约为9000万，其中女性约7000万^[2]。

因此，科学的骨质疏松防治应以补充钙剂和维生素D为基础，再与抗骨质疏松药物相结合，骨密度就可以增加，骨头会变得结实，骨折风险也会明显下降。

双膦酸盐家族：避免一“折”再“折”的秘密武器

双膦酸盐是目前临床上应用最为广泛的抗骨质疏松症药物，能够特异性结合到骨重建活跃的部位，抑制破骨细胞功能，从而抑制骨吸收^[2]。此外，双膦酸盐可提高腰椎和髋部骨密度，降低椎体及髋部等部位骨折及再骨折的发生率^[1]，因此其在抗骨质疏松治疗中占有非常重要地位。

国内指南明确指出，符合骨质疏松症诊断的患者均属于骨折高风险者，对于骨折高风险者建议首选口服双膦酸盐 （如利塞膦酸钠等），对于口服不耐受或出现不良反应者可选择注射类双膦酸盐药物^[2] 。

不同双膦酸盐抑制骨吸收的效力存在明显差别，使用方法也各不相同，选择双膦酸盐也有技巧。其中，利塞膦酸钠是临床上较常使用的抗骨质疏松症口服药物之一，在国内被批准用于治疗和预防绝经后妇女的骨质疏松症，在美国FDA的获批适应证中还增加了两种：男性骨质疏松和糖皮质激素骨质疏松。

作为第三代双膦酸盐的佼佼者，利塞膦酸钠抗骨吸收的作用更强、活性更强，临床使用的剂量更小，其吸收功效比为1:5000。用药3个月可提升全身骨密度，6个月可降低全身体骨折风险。利塞膦酸钠不良反应更少，对上消化道、肾及骨骼安全性更好。

  对于正在服用钙剂的朋友，如果联合利塞膦酸钠治疗，还能够显著改善骨质疏松伴疼痛患者的骨代谢水平，提高骨密度并减少骨痛程度^[5]。

想要药物吸收好，这个姿势很重要

双磷酸盐类药物若服用方法不当，不仅会影响疗效，还会产生诸多不良反应，因此在长期用药中也有小窍门，下面我们就以利塞膦酸钠为例，介绍口服双磷酸盐类药物的正确服用方法：

（1）清晨空腹前服药：清晨空腹时用一满杯白开水（至少约200ml）送服药物，用药后至少半小时内不要进食、喝饮料（包括矿泉水）或服用其他药物，否则可能会降低双膦酸盐类药物的吸收。

（2）服药后别“躺平”。服药后半小时内不能躺卧或斜靠着，应保持上半身直立（站立或坐位），服药时应整片吞服而避免嚼服。目的是最大程度地降低反流的风险，减少对食道的伤害和提高药物的生物利用度。

（3）固定时间服药：利塞膦酸钠有两种规格：5mg日服，35mg周服，如果1周服用1次，应每周固定选择一天服用。如果日服1次，宜每天清晨第一时间空腹单独服用。

（4）漏服：如果出现漏服周制剂，则当天停药，请在第二天早晨补服用一片，此后再恢复至根据原先排定的日期每周固定一天服药，每周一片。但需注意，无论服用周制剂还是日制剂，均不得在同一天服用2片。

（5）疗程：抗骨质疏松症药物疗程应个体化、长期化，所有治疗至少应坚持1年^[2]。口服双膦酸盐类药物治疗的患者，在药物治疗5年后，若骨折风险不高，可考虑进入药物假期（即间断治疗，指的是在长期使用某种药物达到满意疗效后，暂停用药一段时间）；若骨折风险仍高，则治疗可适当延长至10年^［2］。美国临床内分泌医师学会(AACE)联合美国内分泌学院（ACE）指南同样推荐，中、高骨折风险的骨质疏松患者口服双膦酸盐5～10年，然后根据骨折风险评估调整^[4]。

树木会老去，岩石会风化，骨量同样也会随年龄悄无声息地流失。因此，防治骨质疏松不只是到了老年才去应对的事，我们从年轻时就要有忧患意识，与骨质疏松做好持久战的思想准备，及早预防，一旦发现就将基础治疗和骨质疏松治疗贯穿始终。

祝愿我们每个人都有一副强健的骨骼，远离骨折的困扰！

审核专家：北京积水潭医院骨质疏松科 副主任医师 陈海翎

 

参考文献

[1]骨质疏松性骨折诊疗指南（2022年版）.中华骨科杂志2022年11月第42卷第22期.DOI: 10.3760/cma.j.cn121113-20220704-00377

[2]原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）[J].中国全科医学,2023,26(14):1671-1691.DOI: 10. 3969/j.Issn.1674-2591. 2022. 06. 001

[3]破骨细胞与骨质疏松症的关系研究进展[J].中国骨质疏松杂志,2015,21(11):1420-1424.

[4] https://www.endocrinepractice.org/article/S1530-891X(20)42827-7/fulltext

[5]钙剂辅助利塞膦酸钠治疗老年骨质疏松伴疼痛的疗效及安全性[J].中国老年学杂志,2023,43(17):4203-4206.

 

正常来讲维生素D可以帮助骨骼补钙的，尤其是缺少了维生素D补钙效果就不会好，尤其是很多骨质疏松的患者，单纯的补钙效果并不理想。

 

 

骨质疏松很大程度来讲是与钙相关，而单纯的补钙效果并不理想，下面来看看维生素D是干什么的。维生素D主要储存于脂肪组织中，其次是肝脏、大脑、肺、固、脾皮肤也有少量存在。它主要通过甲状旁腺激素共同作用，维持血钙水平的稳定和调节钙磷代谢，在小肠、肾脏及骨等靶器官作用实现。

 

促进钙吸收，在小肠能诱发钙结合蛋白的合成，从而提高钙的吸收。促进肾小管对钙、磷的冲吸收，减少丢失。促进骨与软骨的骨化维持骨骼和牙齿的正常生长与无机化过程。维持血钙的正常水平，当血钙水平降低时，维生素D能促进小肠、肾小管对钙的吸收与重吸收，并将钙从骨骼中动员出来，当血钙过高时能促进甲状旁腺产生降钙素，抑制钙从骨骼中的动员并增加钙、磷从尿中排出，以维持血钙在在正常水平。维生素D是发挥着类似激素的作用。

 

 

骨质疏松与维生素 D 缺乏

 

因为维生素D起着类似激素的作用，所以单纯补钙缺乏维生素D的话会有骨质疏松症，主要表现为骨矿物质丢失、骨小梁变细减少、骨密度下降，多见于年长者，骨质疏松或骨质变松变薄，导致脊椎骨压缩变形、股骨颈和前臂腕部易骨折，所以补钙同时补充维生素D才是王道，否则骨质疏松真的没辙。

 

食补不如药补

 

维生素D在食物中含量很低，基本上是在海鱼中有部分，尤其是三文鱼，可是每天吃三文鱼有些人似乎并不习惯；而另一个途径就是将阳光通过皮肤转化而成，可是这种途径有时候也很低，尤其是北方冬天，那么在补充钙片的同时加上维生素D是最好的选择，一般很多钙片中这点做的大豆比较好，所以食补不如药补。

 

还有一个补钙好食物，补钙效果最好的食物是芝麻酱，芝麻酱中所含的钙元素是相当丰富的，比牛奶、骨头汤、豆制品以及肉类中的钙元素含量还要丰富。所以在日常生活中适当吃芝麻酱，对于补钙效果非常好。而且芝麻酱还有很好的通便功能，能够促进胃肠的消化，对于其他食物中钙元素的吸收也有很好的促进作用。另外需要注意在吃补钙食物的同时要多晒太阳，促进身体维生素D3的合成，有助于身体对钙元素的吸收利用。

一般来说，如果出现以下4种情况，大概率是骨骼衰老了，需要及时干预。

1.腰酸背痛。疼痛往往会沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

2.身高变矮。这主要是由于椎体压缩性骨折所致，身高缩短3厘米以上需考虑骨质疏松的可能。

3.易骨折。比如咳嗽、打喷嚏、弯腰负重等日常活动，都会导致骨折。

4.呼吸受限。骨质疏松会发生在胸部或者是腰椎处，使胸部和脊椎处出现变形，肺活量下降，从而导致呼气和吸气时出现异常，造成呼吸困难、气短胸闷等呼吸异常症状。

一般老年人容易得骨质疏松，很少有人认为骨质疏松也会缠上年轻人，但是在二三十岁的年轻人中，骨质疏松的患者也并不少见。那么年轻人骨质疏松的原因有哪些？

1，饮料咖啡当水喝

 

年轻人常喝可乐、雪碧等碳酸型饮料，而碳酸饮料中含有磷酸，大量摄入磷酸可使血磷升高，不仅会降低人体对钙的吸收，还可使甲状旁腺激素继发性升高，使骨吸收增加，加速钙的流失。此外，大多数饮料中含糖较多，摄入过多糖分亦可影响钙质吸收。

还有一些年轻白领由于工作压力大，喜欢通过喝咖啡、浓茶来提神，而咖啡和浓茶中含有咖啡因，过量摄入咖啡因可导致骨质疏松，可能机制为：咖啡因可产生利尿作用，尿钙随尿量增加而排出增多，引起骨质流失；咖啡因可抑制细胞外基质合成及成骨细胞增殖，诱导成骨细胞凋亡，降低成骨细胞的存活能力。

2，应酬多而烟酒无度

 

 

现代年轻人特别是男性应酬多，很多人养成了抽烟、喝酒的坏习惯，而长期慢性大量饮酒导致骨质疏松。李天旺说，酒精可使血循环中皮质醇水平升高，皮质醇可通过抑制骨形成和刺激骨吸收而干扰骨代谢、减少骨量，导致骨质疏松。过度饮酒可致神经肌肉协调性差，容易跌倒而发生骨折。另外，研究还显示，每日吸烟20支，持续25-30年，骨量可降低8%-10%。专家指出，烟草中的有害成分如尼古丁、芳香烃等可抑制成骨细胞的增殖、分化和功能，减少肌肉组织的血液供应，对骨骼肌肉产生直接毒性作用。干扰人体内钙离子的代谢，影响钙吸收。

3，接触阳光少

俗话说“一白遮三丑”，许多年轻爱美的女性为了美白，过度强调防晒，涂抹防晒品并对太阳敬而远之，常年过着“不见天日”的生活，不利于钙质吸收。而很多年轻都市白领都过着朝九晚五的生活，白天均在室内，下午基本天黑了才下班，因此很少有机会进行户外活动和接触太阳光，这些都为骨质疏松埋下了隐患。

4，过度减肥

减肥是骨质疏松症一个重要的危险因素。现代女性过分追求苗条，许多女性在减肥过程中将一些与脂肪有关的食物也都一概拒之门外，在减肥的同时把骨骼也减弱了。体重过轻，骨头承受的重量也偏轻，因此不利于骨密度的增强。

5，办公室族缺乏运动

现代办公室族上下班以车代步、上下楼以电梯代楼梯，可能因习惯性缺乏运动的生活方式而导致骨质疏松症。有研究显示，我国30-40岁的人群中，骨量流失及骨质疏松者高达47%。而运动有两种好处，可以刺激我们的骨头，让我们的骨量上升。另外，户外运动晒太阳，也有利于体内维生素D合成，从而提高钙的吸收。所以，平时要多进行户外运动，至少每天30分钟。

骨质疏松症本身并不会导致死亡，但其并发症却可危及患者生命，严重影响患者生活质量，且目前尚无法使骨量丢失的患者恢复正常，所以，防治骨质疏松症重在预防，预防胜于治疗。

你有没有过这样的疑问：为什么有人的身高会变矮？为什么有人还没上年纪就驼背了？其实，这些都是「骨质疏松」的信号。

 

说出来你可能不信，骨质疏松是个“无声杀手”。

 

轻的骨质疏松症患者没有任何不适，感觉不到骨质的慢慢流失；较重者经常会腰背疼痛或全身骨痛，疼痛没有固定的部位，并且在劳累后加重。

 

 

今天，熊小知就告诉你，怎么才能发现骨质疏松的蛛丝马迹，并教你及时挽救骨骼。

 

变矮、驼背，可能是骨质疏松了

骨质疏松是一种系统性、全身性的骨骼疾病。目前全球骨质疏松症患者约2亿，预计到2050年将达到2.21亿。我国50岁以上人群中约有2.1亿人低骨量，老年骨折患者超过1/3与骨质疏松相关。

 

虽然骨质疏松总是悄无声息地找上门，但如果能及时发现以下症状，采取积极的预治措施，可以避免骨质疏松恶化。

 

疼痛

 

原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

 

一般骨量丢失12%以上时，即可出现骨痛。

 

身高变矮

 

每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2厘米左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3~6厘米。

 

驼背

 

椎体前部多为松质骨组成，是身体的支柱，负重量大。第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。

 

 

轻微外伤易骨折

 

咳嗽、打喷嚏、弯腰负重等。骨量丢失大于20%可导致骨折。脊椎压缩性骨折约有20%~50%的病人无明显症状。

 

呼吸受限

 

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少 。

 

此外，骨质疏松的临床表现还有胸腔变小、关节老化等。

 

当心这几个危险因素

 

老年人、更年期女性、嗜烟酒者、长期卧床者、长期服用类固醇激素者、患肝肾疾病者、甲亢患者、糖尿病患者等是患骨质疏松的高危人群。

 

以下5个因素是导致骨质疏松症的“定时炸弹”：

 

1.长期低钙饮食，营养缺乏

 

如每天钙摄入小于600毫克，缺乏维生素D，蛋白质过高，产酸过多，尿钙排泄增加，就会导致骨质疏松。

 

 

2.年龄因素

 

其实，骨质的“流失”从35岁就开始了。

 

35岁后，骨溶解速度逐渐超过骨合成速度，骨质开始减少，流失过速就形成了骨质疏松症。

 

35岁后，每年骨质平均减少1%。女性50~60岁后、男性60~70岁后发病率升高，80岁以上达高峰，且女性比男性患病率高2~8倍。

 

3.激素原因

 

绝经或卵巢切除导致雌激素下降，骨吸收增加，肠钙吸收下降可加速骨质疏松。

 

长期使用皮质激素、巴比妥等可影响钙的吸收，尿钙排泄增加，使骨量丢失。因此，绝经后的女性，是骨质疏松的高发人群。

 

4.物理因素

 

物理因素与骨峰值的高低有密切关系，比如运动量的多少、体重大小、肌肉发达与否、机械性应力、日光照射等。

 

缺乏运动、缺乏光照对年轻人来讲，是骨质疏松症的危险因素。

 

 

5.其他因素

 

长期卧床、糖尿病、肾功能不全、类风湿等疾病的人群，更容易患骨质疏松。

 

过度饮酒，大量吸烟、饮咖啡、浓茶等，会使尿钙增加，骨吸收增加，也容易导致骨质疏松。

 

你是骨质疏松高危人群吗

 

“骨质疏松”看不见也摸不着，进行骨质疏松症的诊断，需要到医院测定骨密度值。

 

去医院之前，以下问题可以帮助骨质疏松症高危人群进行自我检测。

 

 

任何一项回答为“是”者，则为高危人群，提示存在骨质疏松症的风险，建议到骨质疏松症专科门诊进行骨密度检查，早预防、早诊断、早治疗。

 

1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？

2.您连续3个月以上服用激素类药品吗？

3.您的身高是否比年轻时降低了3厘米？

4.您经常过度饮酒吗？（每天饮酒2次，或一周内只有1~2天不饮酒）

5.您每天吸烟超过20支吗？

6.您经常腹泻吗？（由腹腔疾病或肠炎引起）

7.父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况？

8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？

9.您是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？

10.男士回答：您是否患有阳痿或者性欲缺失这些疾病？

 

需要特别注意的是，高龄、低体重女性尤其需要注意骨质疏松症。

 

日本鸟取大学医学部基础看护学教授萩野浩给出了一套计算公式，可利用自身的体重和年龄估算出患骨质疏松症的风险程度。

 

具体算法：（体重kg－年龄）×0.2

 

如果结果小于-4，风险高；结果在-4~-1之间，属于中度风险；结果大于-1，风险小。如果自测风险程度高于中等风险，建议去医院做个骨密度检查。

 

学几招挽救你的骨骼

 

骨质疏松虽然可怕，但它可防可治，每个人都该做到“早预防、早检测、早治疗”。

 

学会运动

 

适度的力学刺激，能有效维持骨量，减缓骨质流失。40岁前就要多运动，但并非所有的运动都能达到理想的效果。

 

 

• 无法改善骨密度的运动：骑脚踏车、游泳等。
• 有助增强骨密度的运动：荷重的有氧运动。

 

年轻人可以做些强度高的运动，如跳绳，每周3到6天，每天跳跃约50次，离地约8公分；慢跑，每周至少2~3次，每次20分钟，不必追求速度。

 

老人可以快走，每周3天，每天45~60分钟，可以快走慢走交替循环。

 

对于已有骨折风险的人，则应避免跳跃、脊椎前弯、搬运重物。

 

补足钙和维生素D

 

预防骨质疏松，一定要注重从饮食入手。

 

补足钙：骨骼“支撑者”

 

当钙摄入不足时，骨骼中的钙就会释放到血液里，以维持血钙浓度，导致骨密度越来越低，骨质越来越疏松。

 

牛奶是含钙丰富且吸收率非常高的补钙食物，建议每天喝液态奶300克。除此之外，绿叶蔬菜、三文鱼、沙丁鱼、奶酪、豆腐也含有钙。

 

补足维生素D：骨骼“加油站”

 

它能促进肠道钙吸收，减少肾脏钙排泄，就像加油站一样，源源不断地把钙补充到骨骼中去。

 

人体中10%的维生素D是通过食物获得的，推荐蛋黄、蘑菇、瘦肉、海产品、动物肝脏、坚果等。

 

 

另外90%的维生素D是依靠阳光中的紫外线照射后，通过自身皮肤合成的。晒太阳最好选择早上10点前、下午4点后的阳台或空旷场所。

 

春秋季每天坚持晒太阳20~30分钟，夏季每天晒太阳5~10分钟，冬季每天晒太阳30~60分钟。

 

定期检测骨密度

 

40岁以上的人群应进行骨密度检测，高危人群更应该重视此项检查。

 

中老年人在做骨密度检查时，若骨量减少9%以下为骨量正常，骨量减少9%~19%为骨量减少，骨量减少29%~39%则为骨质疏松、骨折危象。

 

必要时需要听从医生建议，服用抗骨质疏松药物与维生素D。

 

最后，熊小知想说的是，人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防，婴幼儿和年轻人的生活方式，都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

 

除了以上几点，生活中还要避免嗜烟、酗酒，慎用影响骨代谢的药物，良好的生活方式会帮你最大程度地防住骨质疏松。▲

 

本期编辑：王晓晴  美术设计：靳丰华

黄芪，学名“黄芪”，是传统中医中常用的一种药材，属于豆科植物。它不仅在中医药领域占据重要地位。黄芪的主要功效包括增强免疫力、补气养血、利尿消肿等，适合多种人群使用。

 一、黄芪的主要功效

1. 增强免疫力

   黄芪被广泛认可为一种增强免疫力的药材。研究表明，黄芪中的有效成分能够促进白细胞的生成，提高机体对抗病菌和病毒的能力。因此，常用于预防感冒、流感等上呼吸道感染，尤其适合体质虚弱、易感冒的人群。

2. 补气养血

   黄芪具有显著的补气作用，能够改善气虚引起的疲劳、乏力等症状。它可以促进血液循环，增强心脏功能，从而改善面色苍白、心悸等血虚症状。因此，黄芪常用于调理气血不足的患者，尤其是女性在月经期间或产后恢复时。

3. 利尿消肿

   黄芪还具备一定的利尿作用，能够帮助排出体内多余的水分，减轻水肿现象。对于一些因肾功能不全或心脏问题导致的水肿患者，黄芪可以作为辅助治疗药物。

4. 抗氧化和抗衰老

   黄芪含有丰富的黄酮类化合物，具有良好的抗氧化作用。这些成分可以中和体内的自由基，减缓细胞的衰老过程，因此被认为具有一定的抗衰老效果。

5. 调节血糖和血脂

   一些研究表明，黄芪对血糖和血脂有一定的调节作用，适用于糖尿病患者和高脂血症患者。它可以帮助降低血糖水平，改善胰岛素敏感性，从而有助于控制糖尿病。

 二、适合的人群

1. 体质虚弱者

   对于经常感到疲劳、乏力、面色苍白的人群，黄芪是一个很好的选择。它可以有效补充气血，增强体力。

2. 免疫力低下者

   对于容易感染、频繁感冒的人群，黄芪可以帮助增强免疫系统，降低生病的风险。

3. 女性及产后恢复者

   女性在月经期间或产后恢复时，身体往往会出现气血不足的情况，适量服用黄芪可以帮助调理身体，促进恢复。

4. 老年人

   随着年龄的增长，老年人的免疫力和身体机能逐渐下降，适量服用黄芪可以帮助增强体力和免疫力，延缓衰老过程。

5. 糖尿病患者

   糖尿病患者在医生的指导下适量服用黄芪，可以帮助调节血糖，改善胰岛素的敏感性。

 三、注意事项

虽然黄芪的功效显著，但并非所有人都适合使用。在使用前，建议咨询专业中医师或医生，特别是以下人群应谨慎使用：

- 湿热体质者：黄芪性温，湿热体质者使用可能加重症状。

- 过敏体质者：对黄芪成分过敏的人群应避免使用。

- 孕妇及哺乳期女性：在未咨询医生的情况下，最好避免使用。

 黄芪作为一种传统中药材，具有多种保健功效，适合多种人群使用。无论是增强免疫力、补气养血，还是利尿消肿，黄芪都能为我们的健康提供帮助。

肌酸是一种广泛用于提高运动表现和增加肌肉质量的营养补充剂。它在体育界和健身爱好者中非常流行，因为它被认为能够提高短时间内的高强度运动能力和促进肌肉恢复。然而，围绕肌酸的使用，尤其是长期使用是否会对肾脏造成伤害的问题，一直存在争议。

 肌酸的作用机理

肌酸主要在肌肉中存储，以磷酸肌酸（ PCr ）的形式存在，它能够迅速为肌肉提供能量，特别是在进行短暂而强烈的运动时。通过补充额外的肌酸，可以增加肌肉中的磷酸肌酸储量，从而提高运动表现和加速恢复过程。

 肌酸对肾脏的潜在影响

肾脏是人体的主要排毒器官之一，负责过滤血液中的废物和多余物质，并通过尿液排出体外。肌酸的代谢产物之一是肌酐，它通过肾脏排出。因此，一些人担心长期大量使用肌酸可能会增加肾脏的负担，导致肾脏功能受损。

 科学研究的观点

多项科学研究已经对肌酸补充剂的安全性进行了评估。根据现有的科学证据，对于健康的成年人来说，适量补充肌酸在短期内被认为是安全的。一些研究甚至对肌酸的长期使用（持续使用超过一年）进行了评估，结果表明，对于没有肾脏疾病的健康个体，长期适量使用肌酸并不会对肾脏功能产生负面影响。

然而，对于有肾脏疾病或肾脏功能不全的个体，使用肌酸补充剂之前应该格外小心，并且最好在医生的指导下进行。这是因为肾脏已经存在损伤或功能降低的情况下，增加的肌酐排出可能会对肾脏造成额外的负担。

 实用建议

1. 健康评估 ：在开始使用肌酸之前，尤其是计划长期使用的情况下，进行一次全面的健康评估，确保没有潜在的肾脏问题。

2. 适量使用 ：遵循推荐的剂量和使用指南。常见的肌酸加载阶段为每天 20 克，持续 5 至 7 天，之后转为每天维持剂量 3 至 5 克。

3. 保持水分 ：肌酸可能会增加身体对水的需求，因此在使用肌酸期间，保持充足的水分摄入非常重要。

4. 监测肾脏功能 ：对于长期使用肌酸的人，定期检查肾功能指标，如血肌酐和尿素氮水平，可以帮助及时发现潜在问题。

5. 咨询专业人士：在开始任何补充剂计划之前，咨询医生或营养专家，特别是对于有特殊健康状况的个体。

冬虫夏草因其独特的生长环境和丰富的营养成分，被誉为“神奇的中药”。冬虫夏草含有多种生物活性成分，如虫草素、多糖、腺苷、氨基酸及多种微量元素，具有多种保健功效^[1]。每个人的体质和需求都有所不同，因此了解哪些人群适合食用冬虫夏草显得尤为重要。

 1. 免疫力低下者

冬虫夏草被认为具有显著的增强免疫功能的作用。免疫力低下的人群，如频繁感冒、易疲劳的人，食用冬虫夏草可以提高身体的抵抗力。冬虫夏草中的多糖成分能够促进免疫细胞的活性，增强机体的免疫反应，从而帮助预防疾病^[2] 。

 2. 呼吸系统疾病患者

冬虫夏草在中医中常用于治疗慢性支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病。研究表明，冬虫夏草能够扩张支气管、减轻炎症反应，有助于缓解呼吸困难和痰多等症状。因此，患有呼吸系统疾病的人群适合食用冬虫夏草以改善病情^[3] 。

 3. 肾功能不全者

中医理论认为，冬虫夏草具有补肾壮阳的作用。对于肾功能不全、肾虚的患者，冬虫夏草能够起到一定的调理作用。现代医学研究也发现，冬虫夏草能够促进肾脏血流量，保护肾小管上皮细胞，减轻肾损伤。因此，肾功能不全者可以适量食用冬虫夏草来辅助治疗^[4] 。

 4. 心血管疾病患者

冬虫夏草对心血管系统也有良好的保健作用。它能够降低血脂、降低血压、减少动脉粥样硬化的形成，对于高血压、高血脂以及冠心病患者具有显著的辅助治疗效果。此外，冬虫夏草中的腺苷成分有助于改善血液循环，防止血栓形成^[4] 。

 5. 糖尿病患者

研究表明，冬虫夏草具有调节血糖的作用。它能够增加胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用，降低血糖水平。此外，冬虫夏草还能够减轻糖尿病并发症的发生。因此，糖尿病患者适合食用冬虫夏草以辅助控制血糖^[4] 。

 6. 亚健康人群

现代社会生活节奏快，许多人处于亚健康状态，表现为精力不足、失眠、食欲不振等。冬虫夏草作为一种滋补品，能够提高人体的整体健康水平，缓解疲劳，改善睡眠质量，增强体质。因此，亚健康人群适合定期食用冬虫夏草来调理身体^[5] 。

 7. 老年人

随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，容易出现各种慢性疾病。冬虫夏草具有抗衰老、增强体质、延缓衰老的作用，特别适合老年人食用。它能够改善老年人的免疫功能，增强体力和精神状态，提高生活质量^[6] 。

在食用冬虫夏草前，我们需要明确自己是否属于其适用人群。只有适合的人群，才能充分发挥其功效，为身体带来益处。

 

参考文献：

1. 袁甜、崔琳琳、李国玉、王洋、李洋.冬虫夏草中活性成分虫草素的研究进展[J].中医药信息, 2020, 37(6):6.

2. 杨建鑫,李向阳.冬虫夏草活性成分虫草多糖的研究进展[J].中药材,2019,42(04):935-940.

3. 管彩虹,刘进,楼雅芳,等,冬虫夏草对COPD大鼠肺功能及肺泡灌洗液基质金属蛋白酶-9的影响[J].现代实用医学,2013,25(7):775-777.

4. 孙娜,崔建美,李继安,等.冬虫夏草的化学成分与药理作用分析研究[J].辽宁中医药大学学报,2015,17(04):65-67.

5. 邹赢锌,刘玉香,周意,等.冬虫夏草口服液对亚健康疲劳的影响[J].现代预防医学,2015,42(07):1199-1201.

6. XIAO JH，XIAO DM，CHEN DX，et al. Polysaccharides from the Medicinal Mushroom Cordyceps taii Show Antioxidant and Immunoenhancing Activities in a D-Galactose-Induced Aging Mouse Model ［J］. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine，2012：273435

 

蔓越莓（Cranberry）是一种营养丰富的水果，因其独特的健康益处而受到广泛关注。近年来，蔓越莓精华作为一种保健品，逐渐走入人们的视野。许多人开始考虑长期服用蔓越莓精华来改善健康状况，但在此之前，了解其功效、适用人群以及注意事项就显得非常重要。

 蔓越莓的健康益处

蔓越莓富含抗氧化剂、维生素C、纤维素和多种植物化合物，具有多种健康益处：

1. 预防尿路感染：蔓越莓被广泛认为可以预防尿路感染（UTI）。其中特有的前花青素（PAC）能够防止细菌在膀胱壁上附着，从而减少感染的风险。

2. 抗氧化作用：蔓越莓中的抗氧化剂有助于中和自由基，减缓衰老过程，保护细胞免受损伤。

3. 心血管健康：研究表明，蔓越莓可以改善血脂水平，降低心血管疾病的风险。

4. 促进消化：蔓越莓中的纤维素有助于维持肠道健康，预防便秘。

5. 提升免疫力：丰富的维生素C和其他营养成分可以增强免疫系统的功能。

 长期服用的可行性

对于大多数健康成年人而言，适量服用蔓越莓精华是安全的。然而，长期服用时仍需注意以下几点：

1. 适量原则：尽管蔓越莓精华的健康益处显著，但过量可能导致副作用。一般建议每日摄入量应遵循产品说明或医生建议，通常在500-1500毫克之间。

2. 个体差异：每个人的身体状况不同，部分人可能对蔓越莓精华产生过敏反应，或与某些药物发生相互作用（如抗凝药物）。因此，首次服用时应观察身体反应。

3. 肾脏健康：蔓越莓含有一定量的草酸，长期大量摄入可能对肾脏健康造成影响，尤其是已有肾结石病史的人群。

4. 糖分摄入：许多蔓越莓产品可能添加了糖分，长期摄入高糖产品可能导致体重增加和其他健康问题。因此，选择低糖或无糖的蔓越莓精华产品尤为重要。

5. 饮食搭配：蔓越莓精华应作为均衡饮食的一部分，不能替代其他营养成分的摄入。保持多样化的饮食，确保摄入足够的维生素和矿物质。

 适用人群

蔓越莓精华适合以下人群：

- 易感染人群：经常出现尿路感染的人可以考虑定期服用蔓越莓精华。

- 关注心血管健康的人：希望改善心血管健康的人群也可适量摄入。

- 需要增强免疫力的人：在流感季节或身体抵抗力较弱时，适量服用蔓越莓精华有助于增强免疫力。

近年来，骨质疏松症已成为一种常见的慢性疾病，严重威胁着人们的健康。罗氏制药公司作为全球领先的制药企业，一直致力于骨质疏松症药物的研发和生产。然而，近日，罗氏制药公司生产的骨质疏松症新药伊班膦酸钠却出现了供应短缺的问题，引发了广泛关注。

据了解，伊班膦酸钠是一种用于治疗骨质疏松症的药物，具有抑制骨吸收、促进骨形成的作用。该药物在临床上得到了广泛应用，为许多骨质疏松症患者带来了福音。然而，由于生产厂家的生产问题，导致伊班膦酸钠出现供应短缺，给患者带来了困扰。

事实上，罗氏制药公司并非首次出现药品供应问题。此前，罗氏制药公司生产的乳腺癌新药Perjeta（帕妥珠单抗）也曾出现过生产困难，但经过努力，最终解决了问题。此次伊班膦酸钠供应短缺的原因，可能与生产设备、原料供应等因素有关。

面对伊班膦酸钠供应短缺的问题，罗氏制药公司表示，正在采取措施解决生产难题，预计将在未来几个月内恢复正常供应。对于已购买该药物的患者，罗氏制药公司将提供相应的解决方案，确保患者的用药需求得到满足。

骨质疏松症患者应如何应对伊班膦酸钠供应短缺的问题呢？首先，患者应保持冷静，不要盲目购买其他药物替代。其次，患者可以咨询医生，了解其他可替代的骨质疏松症药物，并在医生的指导下进行用药。此外，患者还应注重日常保养，如加强锻炼、补充钙质、保持良好的生活习惯等，以降低骨质疏松症的风险。

总之，罗氏骨质疏松新药伊班膦酸钠供应短缺的问题，提醒我们关注骨质疏松症这一常见疾病，并积极采取措施预防和治疗。同时，也提醒制药企业加强药品生产管理，确保药品供应稳定，为患者提供更好的医疗服务。

骨质疏松症，一种常见于中老年人的骨骼疾病，其特征是骨密度降低，骨微结构破坏，导致骨骼脆性增加，容易发生骨折。女性由于特殊的生理结构和激素水平变化，更容易患上骨质疏松症。本文将围绕女性骨质疏松症的预防和治疗展开，希望能为大家提供一些有益的信息。

一、女性骨质疏松症的成因

1. 生理因素：女性在绝经后，雌激素水平下降，导致骨吸收增加，骨形成减少，从而引发骨质疏松症。

2. 遗传因素：家族中有骨质疏松症病史的女性，更容易患上此病。

3. 生活习惯：缺乏运动、吸烟、饮酒、饮食不均衡等不良生活习惯，都会增加患骨质疏松症的风险。

4. 药物因素：长期服用某些药物，如糖皮质激素、抗癫痫药物等，也会导致骨质疏松症。

二、女性骨质疏松症的症状

1. 背部疼痛：是骨质疏松症最常见的症状，疼痛部位多为腰背部、肩胛骨等。

2. 身高变矮：骨质疏松症会导致脊柱压缩变形，使身高逐渐变矮。

3. 骨折：骨质疏松症患者的骨折风险显著增加，常见骨折部位为脊椎、髋部和手腕。

三、女性骨质疏松症的治疗

1. 药物治疗：双膦酸盐类药物是治疗骨质疏松症的首选药物，可以抑制骨吸收，促进骨形成。

2. 激素替代疗法：对于绝经后女性，激素替代疗法可以缓解雌激素水平下降带来的骨丢失。

3. 钙剂和维生素D：补充足够的钙和维生素D，有助于维持骨密度。

4. 生活方式干预：增加运动量、戒烟限酒、保持健康饮食等，都有助于预防骨质疏松症。

四、女性骨质疏松症的预防

1. 早期筛查：对于有骨质疏松症风险的女性，应尽早进行骨密度检查，以便及时发现并采取干预措施。

2. 增加钙摄入：多食用富含钙的食物，如牛奶、奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等。

3. 增加维生素D摄入：多晒太阳、食用富含维生素D的食物，如鱼类、蛋黄等。

4. 适量运动：进行有氧运动和力量训练，有助于增加骨密度。

5. 健康生活方式：戒烟限酒、保持良好心态等，都有助于预防骨质疏松症。

中年是人生的重要阶段，尤其是女性，肩负着家庭和社会的重担。在这个阶段，女性不仅要应对繁忙的工作和生活，还要关注自身的健康。本文将为您揭秘中年女性的养生秘诀，帮助您保持身心健康，焕发活力。

保持积极乐观的心态

研究表明，乐观的心态有助于提高免疫力，减少患病风险。中年女性要学会调节情绪，释放压力，培养积极乐观的心态。可以尝试进行冥想、瑜伽等放松身心的活动，也可以与朋友、家人分享快乐，让生活充满阳光。

保证充足的睡眠

睡眠是人体恢复和调节的重要方式。中年女性要保证充足的睡眠时间，避免熬夜。良好的睡眠有助于提高免疫力，增强抵抗力，预防疾病。

注重饮食营养

合理的饮食是维持健康的重要因素。中年女性要注重饮食营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶、豆制品、蔬菜、水果等。同时，要限制高热量、高脂肪、高糖的食物摄入，避免肥胖和慢性病的发生。

定期进行体检

中年女性要定期进行体检，及时发现并治疗潜在的健康问题。特别是妇科、乳腺、甲状腺等疾病，要引起重视。定期体检可以帮助您了解自己的健康状况，预防疾病。

保持适度的运动

运动可以增强体质，提高免疫力，预防慢性病。中年女性可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等。每周至少进行150分钟的中等强度运动，有助于保持身体健康。

培养兴趣爱好

兴趣爱好可以丰富生活，缓解压力，提高生活质量。中年女性可以尝试培养自己的兴趣爱好，如绘画、音乐、舞蹈、旅游等。这些活动可以帮助您放松心情，享受生活。

中年女性的养生秘诀就是保持积极乐观的心态、保证充足的睡眠、注重饮食营养、定期进行体检、保持适度的运动和培养兴趣爱好。希望这些建议能帮助您度过一个健康、快乐的晚年。

年轻人四肢骨头疼痛，可能是由多种原因引起，常见的原因包括骨质疏松、风湿性关节炎等。

一、骨质疏松：骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，主要表现为骨量减少和骨微结构破坏，导致骨骼脆性增加，容易发生骨折。年轻人出现骨质疏松，可能由于不良的生活习惯、遗传因素或内分泌失调等原因引起。骨质疏松引起的疼痛通常位于腰部、背部、四肢等部位，疼痛程度轻重不一，严重者可能影响日常生活。

二、风湿性关节炎：风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，导致关节炎症、疼痛、肿胀、僵硬等症状。年轻人出现四肢疼痛，伴有游走性疼痛、关节红肿、热痛等症状，应考虑风湿性关节炎的可能。

三、其他原因：除了骨质疏松和风湿性关节炎外，年轻人四肢骨头疼痛还可能由以下原因引起：

1. 肌肉劳损：长时间保持同一姿势或过度运动可能导致肌肉劳损，引起肌肉酸痛、关节疼痛等症状。

2. 骨折：跌倒、碰撞等意外可能导致骨折，引起局部疼痛、肿胀、功能障碍等症状。

3. 肌肉骨骼疾病：如强直性脊柱炎、痛风等疾病也可能引起四肢骨头疼痛。

治疗与预防：

1. 骨质疏松症的治疗：可采取药物治疗、生活方式调整等措施。药物治疗包括补充钙剂、维生素D、双膦酸盐等；生活方式调整包括增加户外运动、保持良好的饮食习惯等。

2. 风湿性关节炎的治疗：可采取药物治疗、物理治疗、康复训练等措施。药物治疗包括非甾体抗炎药、改善病情的抗风湿药、生物制剂等；物理治疗包括热敷、按摩、理疗等。

3. 预防措施：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意保暖，加强锻炼，提高身体素质。

盐，作为日常生活中不可或缺的调味品，给我们的饮食增添风味，但过量摄入却会给健康带来隐患。

钠盐摄入过多，会导致钙离子排泄增加，破坏骨质代谢平衡，从而引发骨质疏松症。此外，高盐饮食还会刺激胃黏膜，增加胃炎和溃疡的风险，并可能导致胃癌。

除了骨质疏松和胃癌，高盐饮食还可能引发其他健康问题，如感冒、支气管哮喘、高血压、心力衰竭、肾炎、肝硬化等。

为了维护健康，我们应该控制食盐摄入量，尽量选择低盐食品，并注意饮食平衡。

此外，患有骨质疏松症的人群应加强钙和维生素D的补充，并进行适当的体育锻炼，以增强骨骼强度。

总之，适量摄入盐分，保持健康的生活方式，才能远离疾病困扰。

骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，其特点是骨骼矿物质含量减少，导致骨骼变得脆弱易折。以下是一些针对骨质疏松症的日常调理方法：

1. 运动对骨骼健康至关重要。通过进行有氧运动、力量训练和柔韧性训练，可以增加骨骼的矿物质含量，增强骨骼的强度。

2. 饮食中应摄入足够的钙质。钙是构成骨骼的主要成分，每天需要摄入约1000-1200毫克的钙。乳制品、绿叶蔬菜、坚果和豆制品都是钙的良好来源。

3. 熬制骨头汤时加入少量醋，可以帮助溶解骨头中的钙，使其更易于人体吸收。

4. 如果饮食中钙质摄入不足，可以考虑服用钙质补充剂。在服用钙质补充剂时，可以将一锭放入醋中，如果能够裂成数块，则说明钙质补充剂较易溶解，便于人体吸收。

5. 维生素D对于钙的吸收至关重要。可以通过阳光照射、饮食摄入和维生素D补充剂来保证充足的维生素D摄入。

6. 酒精会干扰钙的吸收和利用，应限制酒精摄入。

7. 吸烟会影响骨骼健康，应戒烟。

8. 过多的咖啡因摄入会干扰钙的吸收，应限制咖啡因摄入。

9. 过多的肉类摄入会导致钙质排出，应限制肉类摄入。

10. 过多的盐分摄入会导致钙质排出，应限制盐分摄入。

11. 磷酸与钙质的理想比例应为1:1，因为磷酸会影响钙的吸收。应控制磷酸的摄入量，以确保钙的吸收。

12. 以下人群更容易患骨质疏松症：有骨骼疾病家族史、白种人、肤色白皙、骨架较小、体脂肪较少、四十岁以上、已切除卵巢、未生过小孩、停经期提早来、对乳品过敏的人。

除了上述调理方法，还可以通过以下方式来预防骨质疏松症：

1. 定期进行骨密度检查，以监测骨骼健康状况。

2. 选择合适的治疗方法，如药物治疗、物理治疗等。

3. 寻求专业医生的帮助，制定个性化的治疗方案。

4. 保持积极的生活态度，避免过度焦虑和压力。

5. 保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等。

近年来，随着生活水平的提高和人口老龄化趋势的加剧，骨质疏松症已成为严重影响老年人健康的常见疾病。许多老年人为了预防骨质疏松，纷纷选择补充钙剂。然而，过量摄入钙剂是否真的能够有效预防骨质疏松呢？本文将对此进行探讨。

事实上，过量摄入钙剂并不能有效预防骨质疏松。研究发现，钙剂并不能有效降低骨质疏松、骨折的发生率。反而，过量摄入钙剂可能导致肾结石、异位钙化、动脉粥样硬化等不良现象的发生。

那么，如何有效预防骨质疏松呢？首先，要了解骨质疏松的真正原因。医学研究表明，骨质疏松的主要原因是激素调节紊乱导致的内分泌代谢异常，使得骨骼对钙元素的摄取、吸收和利用能力下降。因此，治疗骨质疏松的关键在于提高骨骼对钙元素的摄取、利用能力。

其次，维生素D3在预防和治疗骨质疏松中发挥着重要作用。活性维生素D3不仅是钙被机体吸收的载体，而且钙只有在活性维生素D3的作用下方能被骨骼利用。因此，补充活性维生素D3对于预防骨质疏松具有重要意义。

此外，改善生活方式也是预防骨质疏松的重要措施。老年人应纠正不良的生活习惯，增加适当的户外运动，经常晒晒太阳，以促进钙的吸收和利用。

总之，预防骨质疏松并非单纯依靠补钙，而是要采取综合措施。了解骨质疏松的成因，合理补充维生素D3，改善生活方式，才能有效预防和治疗骨质疏松。

那天，阳光正好，我带着80岁的奶奶来到了市医院。奶奶最近背部疼得厉害，手还时不时地抽搐。医生详细询问了奶奶的症状后，为她拍了片子。结果出来后，医生告诉我们，奶奶的结论是骨质疏松。

我们有些失望，但医生却耐心地告诉我们，虽然结论是骨质疏松，但奶奶的症状并不严重。他建议我们可以考虑积极抗骨质疏松治疗，以减轻奶奶的不适。

我有些犹豫，不知道是否该给奶奶开药。于是，我向医生提出了我的疑问。医生告诉我，他可以开药，但在此之前，他需要先了解奶奶的具体情况。于是，我们详细地聊了奶奶的生活习惯、饮食状况等。

在充分了解了奶奶的情况后，医生开出了处方，并告诉我们处方已送达药师审核。虽然我没有看到具体的处方详情，但我知道，医生一定是根据奶奶的情况，为她选择了最合适的治疗方案。

医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅关心奶奶的病情，还关心奶奶的生活质量。我相信，在医生的指导下，奶奶的病情一定会得到很好的控制。

腰疼，这个看似平常的病症，却困扰着许多人。它可能源自腰肌劳损、骨质疏松，甚至是一些隐蔽的疾病。本文将深入探讨腰疼的成因、症状以及预防和治疗方法，帮助您更好地了解这一常见病症。

首先，腰疼的常见原因包括腰肌劳损和骨质疏松。长时间保持同一姿势、过度劳累、不良生活习惯等都可能导致腰肌劳损。而随着年龄的增长，骨质疏松逐渐成为老年人腰疼的常见原因。此外，一些内脏疾病如肾脏疾病、妇科疾病等也可能引起腰疼。

腰疼的症状多样，常见的有腰部疼痛、酸胀、僵硬等。严重者可能出现下肢放射痛、活动受限等情况。当出现腰疼时，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。

治疗腰疼的方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗方面，常用的药物包括非甾体抗炎药、止痛药等。物理治疗包括针灸、按摩、牵引等，有助于缓解肌肉痉挛、促进血液循环。手术治疗适用于病情严重、保守治疗效果不佳的患者。

预防腰疼，首先要注意日常生活中的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势。选择合适的床垫和枕头，保持脊柱的自然弯曲。加强腰部肌肉锻炼，提高腰部的稳定性。此外，保持良好的饮食习惯，预防骨质疏松也是预防腰疼的重要措施。

当出现腰疼时，不要盲目用药或自行按摩，应及时就医，以免延误病情。选择正规医院和科室进行治疗，以确保治疗效果。

肢体酸痛无力是日常生活中常见的症状，可能由多种原因引起。本文将为您介绍常见的几种原因，包括感冒、骨质疏松症、低钙血症、类风湿关节炎等，并提供相应的预防和治疗建议。

一、感冒

感冒是一种常见的呼吸道疾病，其症状包括咳嗽、流鼻涕、发热、头痛等。感冒引起的肢体酸痛无力主要是由于病毒感染导致的全身炎症反应。感冒全年都可能发生，尤其在冬季和春季更为常见。预防感冒的关键是增强免疫力，保持良好的生活习惯，如勤洗手、戴口罩、避免接触病人等。

二、骨质疏松症

骨质疏松症是一种骨骼疾病，主要表现为骨密度降低、骨脆性增加，容易发生骨折。骨质疏松症患者常常会感到全身骨痛，尤其是在活动或负重时。预防骨质疏松症的关键是补充钙质和维生素D，保持适度的运动，避免吸烟和过量饮酒。

三、低钙血症

低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常水平。低钙血症会导致骨痛、肌肉痉挛、抽搐等症状。低钙血症的原因包括钙摄入不足、维生素D缺乏、肾脏疾病等。治疗低钙血症的关键是补充钙剂和维生素D，纠正原发疾病。

四、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节，导致关节炎症、疼痛、肿胀等症状。在疾病早期，患者可能会出现全身性症状，如乏力、低热、食欲不振等。类风湿关节炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。患者应积极治疗，控制病情，提高生活质量。

五、其他原因

除了上述原因外，肢体酸痛无力还可能由以下原因引起：

1. 肌肉劳损：长时间从事体力劳动、运动过度等都可能导致肌肉劳损，引起肌肉酸痛无力。

2. 神经系统疾病：如颈椎病、腰椎间盘突出等疾病都可能引起肢体酸痛无力。

3. 营养不良：缺乏蛋白质、维生素等营养素也可能导致肢体酸痛无力。

总之，肢体酸痛无力是一个复杂的症状，可能由多种原因引起。如果出现肢体酸痛无力的症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。