作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生

 

“膝盖咔咔的响！骨头容易折！”这是老年人经常挂在嘴边的一句话。没有错，这些就是骨质疏松常见的症状。

 

 

现今社会，骨质疏松是老年人生活中十分突出的问题，其根本原因就是老年人随着年龄的增长，骨组织产生正常的钙化现象，骨质减少，骨质就会软化疏松。

 

 

一般来说，外在的表现有骨头、关节疼痛，咳嗽、大少两便、弯腰疼痛感加剧。二是脊椎椎体负荷增大，会使脊椎前倾，形成驼背，身长有所缩短并容易发生骨折。三是因为脊椎的前倾致胸廓畸形，肺吸气和呼气减少，从而出现气短、胸闷、呼吸困难等呼吸功能障碍。

 

关注出现的现象同时也要关注平时的预防！

 

 

第一、合理膳食。

 

出现骨质疏松的现象，意味着骨量不足。此时应该更加注意日常生活中饮食，应该多食用富含钙的食物，如牛奶、鸡蛋、大豆以及大豆类制品、新鲜绿色蔬菜等。增加骨量，提高骨峰值，延缓骨量丢失。同时，减少浓茶、咖啡、酒精类饮品的饮用。

 

第二、药物控制，预防并发症。

 

确定患上骨质疏松症，那便要听从医嘱，选用合适的药物进行疾病的阻止、治疗，不能随便听信街边的谣言、偏方。服药的同时要注意抑制继发性的甲亢，预防伴随严重伤害性的骨折等并发症。

 

第三、合理运动。

 

适量运动，多晒晒太阳，保证维生素D的适量摄取，保持良好愉悦的心情。对于成年人，多种类型运动的选择可以维持骨量。围绝经期的妇女可每周坚持适当的有氧运动如散步，瑜伽等，以维持总体钙的含量。老年人适合在每天早上8、9点钟阳光初耀的时候进行有氧运动如太极拳、散步、五禽拳等。

 

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骨质疏松症在日常生活中非常多见，好发于老人，女性明显多于男性，而且有相关资料显示，骨质疏松症的发病率有逐年升高的趋势，可以说，对于老年人来说，骨质疏松症是常见病以及多发病。

 

骨质疏松症，为一种以骨量低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性疾病。常常以骨的密度或质量降低为表现，它的发病原因有很多，主要可以分为原发性和继发性两种。

 

 

在日常生活中最常见的表现有四种：

 

一是容易产生疼痛的症状，尤其是以腰背部的疼痛最为多见，正常情况下，骨丢失百分之十二左右人体就会产生骨痛，而且老年人得了骨质疏松症以后，骨的密度有所降低，脊柱椎体位置特别容易发生椎体的压缩性骨折，可能压迫神经而造成身体的疼痛。

 

二是容易出现弯腰驼背的现象，很多人都知道人步入老年后，身高会有所降低，而且不自主的会出现弯腰驼背，老年人得了骨质疏松症以后，骨密度有所降低，而脊柱椎体部位所受的压力并未减小，胸椎腰椎所受压力较大，因而更容易在多种原因下引起变形，最后表现在外即是弯腰驼背的现象。

 

三是特别容易发生骨折，老年人骨质疏松症状严重，特别容易发生骨折，前文中已经提到了椎体很容易出现压缩性骨折造成疼痛。

 

 

除此以外，老年人一旦受到外力的作用，摔倒或者受到其它暴力，很容易出现其它部位的骨折，尤其注意股骨（髋部）、椎体、手臂等部位，而且老年人体质一般相对偏弱，骨折后恢复较慢，同时容易并发心血管疾病，容易诱发肺部感染，该病致残率致死率高，对于患者的生活质量有一定的影响同时对于家庭而言也是极大的负担。所以老年人得了骨质疏松症，一定要去正规的医疗机构，更准确的辨明病因，遵医嘱接受正规医疗机构的治疗。

 

骨质疏松预防为先，现在的我们要均衡饮食，补充营养还要坚持户外体育锻炼，养成良好的生活习惯，不吸烟、不酗酒、少喝碳酸饮料、不熬夜。还要遵守早发现早治疗的原则，一旦发现骨质疏松，要在专业医师的指导下，早用药、联合用药、综合治疗，才能取得良好效果。

骨质增生也是一种可以预防的疾病，在平时生活当中除了要注意减少身体劳累过度，还可进行一些轻松舒缓的运动来预防骨质增生，可以帮助关节液压入关节腔内，从而起到滋润、润滑关节，预防关节病变的作用。

骨质增生的发生骨骼机能退化，关节过度摩擦和负重有很大的关系，专家介绍说，得了骨质增生的患者不要因为这个病就可以减少活动量，相反的预防骨质增生发作或者加重，在平时可适度的进行一些体育锻炼。并且也是有效防此病的好方法之一。特别是进行关节运动可利于关节液向软骨的渗透，减轻病变几率。那么有哪些预防骨质增生的锻炼方法呢?

 

 

 

预防腰椎骨质增生患者锻炼的方法：

首先应该保持仰卧，双手同时上举然后用手掌托抱住头部，双髋膝保持屈曲，双足底同时平踏在床面，准备完成之后尽量把自己的双侧髋膝关节屈曲，使膝关节前方的位置可以尽量贴近胸部，完成后再逐渐恢复到准备姿势。

预防膝关节长骨刺的锻炼方法：

1、站桩：此方法是比较简单的，首先应该保持上身直立，全身放松然后把双脚左右分开与肩同宽，同时保持双腿屈膝120-135度，每天站2次，每次3-5分钟。

2、盘腿静坐：锻炼的时候保持上身直立，盘腿坐在床上，时间大约在5-10分钟。每天间隔进行2次。如在锻炼期间配合气功静坐，效果更好。

3、双膝跪坐：上身同样保持直立，然后把双膝跪在平整的床上，同时把臀部坐在小腿上，每天间隔进行2次，每次时间为5-10分钟。

4、双膝外翻静坐：在锻炼时把上身直立，然后把双膝弯屈外翻，保持臀部坐在床上的体位，时间为5-10分钟，每天2次。

预防骨质增生这种疾病，采取运动疗法的同时应该注意避免长期进行剧烈运动，因为在平时长期剧烈运动同样也是诱发骨质增生的一个因素，而上述这些运动都是比较舒缓的，并且在家里或者在草地上就可以完成，因此坚持锻炼下去配合良好的饮食习惯就可起到明显的预防效果。

 

随着年纪越来越大，我们的身体素质也会变差，尤其是到了中老年阶段，身体更是跨到了另一个状态，大不如从前。过了五十岁以后，骨质疏松容易找上门，调查显示，大约有六成左右的男性有骨质疏松的症状，而中老年女性则有九成。

 

 

这是一个庞大的数字，相当于十位女性当中，只有一位没有骨质疏松的问题，那么另外的九个人当中，会不会有你呢？

 

为什么骨质疏松偏爱中老年人？

 

缺钙

 

骨质疏松，骨头出了问题，和缺钙有密切的关系。人年纪大了，体内的钙流失的就更快了。而我们体内的钙质，一般都在骨头里，所以钙流失以后，骨头就会变脆弱，容易发生骨折的现象。有的老人打一个喷嚏，可能就会导致骨折。

 

缺乏维生素D

 

人老了，体内除了钙的流失变快，维生素D也一样容易流失，而维生素D是能够促进钙质吸收的元素，缺失以后，就会阻碍钙的吸收，导致骨头缺钙，引起骨质疏松。

 

 

缺乏蛋白质

 

家里有老人的都知道，年纪大了胃口也不如从前，很多老人的食欲都不好，饭吃不了多少，更不用提肉和鸡蛋了。而且老年人的牙口也不好，只能吃一些软烂的食物，比如香蕉、蔬菜、点心等，而这些食物中缺乏蛋白质，容易导致骨质疏松。

 

为什么中老年女性更容易有骨质疏松的问题？

 

女性步入中老年阶段，几乎都有骨质疏松的现象。这是因为相比于男性，女性还会经历一个阶段，叫做更年期，在此期间的女性身体内部发生了很大的变化，尤其是内分泌的变化，影响了钙的吸收，从而导致女性更容易出现骨质疏松。

既然骨质疏松这么普遍，那一定有很多人都比较重视？错。正因为骨质疏松的普遍性，很多人都认为这是自然现象，每个人都会经历，并不会太过看重。

 

然而，正是这样的轻视和忽略，很多老年人身体越拖越差，经常出现腰酸背痛的情况，最后甚至无法行走。

 

而这个时候再去采取措施可能已经晚了，所以提前预防才是正确的做法。

 

如何预防骨质疏松

 

营养要均衡

 

50岁以上的人，每天都需要补充钙、维生素D和蛋白质，所以每天喝牛奶、吃钙含量高的食物是有必要的。同时要注意摄入富含维生素D的食物，以及富含蛋白质的食物。

 

注意经常晒太阳也能帮助我们补充维生素D，所以中老年人不要总是待在家里不出门，平时多晒太阳对身体有好处。

不抽烟不喝酒

 

烟酒对老年人的身体危害更大，所以过了50岁以后，就应该考虑戒烟的问题了。

 

骨质疏松虽然很普遍，但是通过饮食的调整，也是可以预防的。不要等到症状发生以后才想起来补钙，提前预防才能远离骨质疏松。

骨质增生是一种比较常见的腰部疾病，给患者的生活中造成严重的影响，很多严重者甚至得需要卧床静养，这也给家庭带来了一定的负担。人们在日常生活中，可以采取哪几种措施来预防骨质增生的发生呢?

 

1.避免长期剧烈运动

长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生。

 

2.适当进行体育锻炼

避免长期剧烈的运动，并不是不活动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢。适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防骨质增生，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。因此骨质增生康复的方法在于运动，意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍，最大限度地恢复其生活和劳动能力，改善和提高患者的生活质量。

3.及时治疗关节的损伤

关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者，如果能够及时治疗，作到解剖复位，完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。

4.减轻体重

体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成骨质增生。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。

以上这四种措施对于预防骨质增生都比较的有效，希望大家在生活中不要怕麻烦，一定要积极行动起来预防骨质增生的发生，一旦自己患上骨质增生，就没有那么容易治疗了。希望本文可以帮助大家远离骨质增生的影响。

骨质疏松多发生于绝经后妇女，一旦发生骨折，危害极大！

 

在发生骨折以前，往往也没有特殊临床表现，所以容易被老百姓所忽视！

 

骨质疏松诊断：

是否骨质疏松其实我们就看骨密度是否达标。

测骨密度最准确的办法：双能X射线骨密度检测是诊断骨质疏松症的金标准。

 

因为双能X射线测量骨密度费用并不高，而且比较精准，所以其他的方法一概不推荐，除非做快速大量筛查时可以用更简单的办法。

 

诊断了骨质疏松，我们怎么治疗呢？

推荐药物治疗，骨质疏松是病，必须治疗，虽然有的人没有症状，一旦出现症状就麻烦了，特别是如果引起髋部骨折，说不定就成了“人生最后一次骨折”，后果严重，危及生命。

 

 

 

那骨质疏松怎么预防？

 

在双能X射线测量骨密度时，我们往往没有达到骨质疏松标准，但是已经提示我们骨量减少（黄色区域）。

这时医生也往往也建议患者开始服药，主要是钙片及活性VitD的摄入。

 

讲通俗一点：钙片可以进行补钙，VitD可以促进钙的吸收。

 

 

是药三分毒,当我们还没有骨质疏松，而仅仅只是骨量减少的时候，我们只是在一个亚健康的状态，当然可以通过自己来调整，让自己更健康。

 

怎么食补？能不吃药我们就尽量不吃药！

 

我国卫计委发文的“中国居民营养与健康状况调查”中指出：全国城乡居民每天平均摄入钙391mg，仅为推荐量的40%左右，因此我们饮食摄入不够，就应该提高钙的饮食摄入，尽量通过“吃”来补充。

 

 

 

讲的通俗点就是多吃含钙多的食物：

 

1、主食及豆类的选择：豆类及豆制品、面筋、大米、花生等；

2、肉蛋奶的选择：牛奶、鱼类、虾蟹、乳制品、鸡蛋、红肉、牡蛎、虾米等；

3、蔬菜的选择：油菜、胡萝卜、青椒、西红柿、西兰花、茄子、莴苣、黄瓜、西芹等；

4、水果的选择：苹果、香蕉、猕猴桃、橘子等；

5、其它：芝麻、核桃、松子、蘑菇。饮食要低磷、低盐、低糖饮食，戒烟、限酒、少喝咖啡。

 

除了食补，我们还要做什么呢？

1、多锻炼：锻炼的好处不言而喻，可以增强骨质。

专家建议：肌肉力量练习包括重量训练，其他抗阻运动及行走、慢跑等。运动应循序渐进、持之以恒。骨质疏松症患者开始新的运动训练前应咨询临床医生，进行相关评估。

 

2、多晒太阳：可以促进钙的吸收。但也不能曝晒，如何晒太阳呢？

 

专家建议：上午11：00到下午3：00间，尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15～30min（取决于日照时间、纬度、季节等因素），每周两次，以促进体内维生素D的合成，尽量不涂抹防晒霜，以免影响日照效果。但需注意避免强烈阳光照射，以防灼伤皮肤。

 

 

3、防止跌倒：跌倒是骨质疏松性骨折的主要直接因素。

80岁以上人群近50%每年至少跌倒一次。室内滑倒、运动跌倒和登高摔倒均是跌倒的重要因素。

 

 

最后在这里建议大家，50岁左右的人群，特别是围绝经期妇女，定期需要进行骨密度检测，骨质疏松做好预防并不可怕！

 

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骨质疏松症是中老年人常见的一种疾病，它是由于骨量减少导致骨的脆性增加，骨脆性增加使得患者比正常人容易发生病理性骨折，有的患者甚至经常出现不同位置的骨折，给患者的生活带来很大的影响，女性比男性更易发生，这和雌激素缺乏使得破骨细胞功能增强导致的，中老年人消化吸收功能也有所下降，导致钙及维生素D的吸收不良，使得形成骨质的原料减少，从而导致骨质疏松。

 

 

周围有很多人问过同样的这个问题，一般人听到骨质疏松症都会认为是老年人才得的。其实这是片面的。

 

骨质疏松的症状因人而异，轻症的骨质疏松一般并不会出现明显的临床症状，一般都是在体检时发现，如果骨质疏松严重时患者会出现腰背部疼痛、乏力或者全身骨痛的症状，这时候患者的骨痛表现部位因人而异，患者常常因为轻微的活动、偶然摔倒后发生骨折，给患者带来极大的痛苦，并且骨质疏松的患者骨折的手术治疗时难度也比正常人要大，需要值得注意。总而言之，骨质疏松的危害是显而易见的，严重的使患者生活质量下降，活动受限。

 

 

骨质疏松也是有分类的，一般认为绝经5年后导致的骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性的骨质疏松症，最后一种至今病因不明，发病人群集中在青少年身上。除以上三种外还有一类继发性骨质疏松症，如胃大部切除后以及营养不良、慢性的肝脏疾病等胃肠道疾患、某些血液病如白血病、多发性骨髓瘤；以及肌营养不良的神经系统疾患、甲亢、库欣综合征等内分泌疾病。

 

所以说生活中要多食用含钙量高的食物，平时养成营养均衡，不挑食。适当做些锻炼也是有益处的。如果年纪大要做好防止跌倒的各种安全措施。另外我国营养膳食学会建议每天从饮食中补充的钙之外，再额外补充500-600mg，尤指绝经期和年老患者。如有严重的骨质疏松症建议就诊专科大夫，及时给予相应药物干预。

 

通过以上的简单介绍，所以说骨质疏松并不只是发生于老年人，它可以存在于绝经期后的妇女，以及青少年还有某些容易引起骨质疏松的疾病，老年人只是只是所占比例较大罢了，在这中疾病中是高危因素。

大家都不知道骨质疏松症，其实孩子和青少年也有可能发生骨质疏松症，容易摔倒、骨折、下肢疼痛的症状。这种骨质疏松症通常是其他疾病的前期症状，所以孩子喊疼的时候，不要以为是成长痛，还是带去检查比较放心。

为什么青少年会有骨质疏松症。

有少部分的患者是找不出原因的骨质疏松，但多数患者因其他疾病或药物副作用而引起骨质疏松症的，青少年性骨质疏松症状发生的患者大多集中在8~12岁左右，正好是生长痛的高峰，但这种骨质疏松症的疼痛发生在骨折后，疼痛一直持续，与生长痛只有晚上几小时的疼痛不同。

 

 

因为有骨质疏松症，孩子和青少年的活动力很好，活动中容易发生骨折。例如，摔倒时手腕、脚、小腿、脚踝等下肢和大关节接触地面，有轻微、难以发现的骨折，感到受伤很痛，但拖长不容易。

 

长期以来，随着骨质流失的增加，有可能成为重大骨折，跌倒不起来，走路困难，日常肢体活动也有骨折，驼背、脊椎侧弯的问题，实际上是脊椎压迫性骨折，骨质流失超过1/3。

青少年型骨质疏松症的原因。

先天性关节炎：通常与自身免疫系统有关。

 

糖尿病：低血糖会破坏神经，容易摔倒。

 

白血病、多发性骨髓瘤：骨髓相关疾病与骨细胞的制造有关，白血病也是最常见的儿童癌症之一，因此是发生骨质疏松症时最受怀疑的疾病。

 

骨质不全症：俗称玻璃娃娃，出生时多发现，但症状轻微，稍微长大后可能会慢慢出现异常。

 

甲亢、副甲亢：这两种内分泌也会影响骨髓制造骨细胞的好坏，因此也需要列入考虑的疾病。

 

库欣氏症候群：最常见的症状是骨质疏松症和肥胖。

 

肾病：肾负责代谢，回收体内营养素，如果有肾病，钙可能会流失。

 

滥用药物：长期使用高剂量类固醇、抗癫痫药物，或者在转骨期间，为了害怕孩子的成长，服用抑制性腺激素分泌药物等，也有可能发生骨质疏松症。

如果发生骨质疏松症怎么办？

第一时间当然要治疗原发性疾病，如果是药物滥用引起的骨质疏松症，必须立即停药。青少年时代的骨骼作用当然会过于骨骼破裂，如果没有实质性破坏骨髓的骨骼功能，就可以恢复，不需要像成年人那样的药物治疗。

 

 

现在的诊断，如果没有太大的外力压迫、创伤，脊椎压迫性骨折，或者到10岁为止2次以上，到19岁为止3次以上的长骨骨折（脚骨、胳膊骨等长骨折），骨质密度的标准差与同一年龄相比，数值为－2.0

 

因此，如果发现孩子经常喊疼、摔倒、背痛，建议尽快检查骨密度，找出背后问题的原因。

 

说起防治骨质疏松，许多人都会第一时间想起钙剂和维生素D，它们就像一对双胞胎，常常一起出现在骨质疏松的治疗药物中，比如碳酸钙D3片、维D2乳酸钙片等。

 

但许多人都不知道，除了这两种营养素之外，其实背后还有一种营养素在骨质疏松症的发生和发展中也占有非常重要的地位，那就是维生素K。

 

平时在医院里向患者科普时，提到补充维生素K，许多患者都会表示不解，骨质疏松不是补充钙和维生素D吗？关维生素K什么事呢？今天就来分析一下。

 

 

维生素K在骨代谢中的作用

 

维生素K是一种脂溶性维生素，它们有四兄弟：K1、K2、K3和K4，准确来说主要参与骨代谢的是老大和老二，即维生素K1和维生素K2。

 

在人体的骨组织中，存在着3种维生素K依赖性蛋白，即骨钙素、基质γ羧基谷氨酸蛋白和骨膜蛋白，其中骨钙素是骨内主要的非胶原蛋白，也是最重要的蛋白。

 

骨钙素能够在维生素K的介导下发生γ羧化，并与钙和羟基磷灰石结合，促进骨组织矿化，调节成骨细胞和破骨细胞的活性。另外，维生素K2也能够通过另一条不依赖γ羧化的途径影响成骨细胞相关的基因表达，并增加骨保护素mRNA的表达水平，加速成骨细胞向骨细胞的转变。

 

多个随机对照试验研究发现，维生素K能够减少骨量丢失，降低骨折的发生率，所以说维生素K在骨质疏松的防治中同样具有重要的地位。

 

 

如何补充维生素K？

 

日本在2011年的骨质疏松防治指南中就明确建议，维生素K每日推荐摄入量为250-300μg。日常生活中维生素K的来源主要有两个途径，饮食补充和肠道细菌合成。其中维生素K1广泛存在于绿色蔬菜和动物内脏中，维生素K2则主要是肠道细菌的代谢产物。

 

根据分析结果显示，绿叶蔬菜中的维生素K1含量最高，其中又以菠菜、韭菜和大白菜最多，所以骨质疏松患者日常生活中可以尽量多食用这些蔬菜，这也是最安全有效的补充方式。

 

总之，在骨质疏松的防治上，千万别忽略维生素K，它的存在能够使骨质疏松的治疗事半功倍。

 

参考文献：

[1]张月雷，丁浩，高悠水，等.维生素K参与骨代谢研究进展[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2015，8（3）:251-255

[2] Orimo H，Nakamura T，Hosoi T，et al． Japanese 2011 guidelines for prevention and treatment of osteoporosis—executive summary［J］． Arch Osteoporos，2012，7:3-20．

随着人口老龄化的日益严重，骨质疏松症已然成为我国面临的重要公共健康问题，我国低骨量人群庞大，超过50岁人群的骨质疏松症患病率近2成，其中中老年女性骨质疏松问题尤为严重，50岁以上女性骨质疏松症患病率为32.1%，65岁以上骨质疏松症患病率超过半数。

 

而骨质疏松性骨折的危害更是巨大，是老年患者致残、致死的主要原因之一。可人总是要老的呀，面对骨质疏松症的高危害性和高患病率，有什么办法可以预防吗？对骨质疏松症的治疗又真的有用吗？

 

骨质疏松症可以预防

 

其实在对骨质疏松症的防治方案中，最有效的方案还是以预防为主，即防止骨质疏松的形成，而且人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防，因为婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系^[1]，所以临床上特别强调要落实三级预防。

 

 

一、一级预防---儿童、青少年、青壮年时期

 

1、均衡膳食。多食用含钙、磷高的食品，如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。推荐每日蛋白质摄入量为0. 8-1. 0g /kg体重，并每天摄入牛奶300ml或相当量的奶制品。

 

2、科学生活方式。坚持体育锻炼，多接受日光浴，不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜过多，哺乳期不宜过长。

 

尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。对有遗传基因的高危人群，重点随访，早期防治。

 

二、二级预防---中年时期

 

人到中年后，尤其是绝经以后的妇女，骨丢失量将加速。此时期除了均衡饮食和科学的生活方式以外，还应每年进行一次骨密度检查，并预防性的服用活性维生素D和钙剂。

 

 

三、三级预防---老年时期

 

对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的药物治疗，还应加强防摔、防颠等措施，如为床增加护栏、浴室放置防滑垫。而对中老年骨折患者应积极手术，实行坚强内固定，早期活动，给予体疗、理疗心理、营养、补钙、遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素质等综合治疗，预防二次骨折。

 

骨质疏松症可以治疗

 

那如果已经患上了骨质疏松症，还能治疗吗？其实相对不治疗而言，骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚^[1]。

 

一、基础治疗

 

包括钙、维生素D的应用，但成人期补充钙剂是骨质疏松治疗的基本措施，仅作为基本的辅助药物，不能单独作为骨质疏松治疗的药物。

 

二、药物治疗

 

药物治疗的目标是降低骨折风险，治疗方法应该个体化，根据患者的性别、骨折风险程度、额外风险因素等来综合考虑^[2]。有效的药物可以增加骨密度、改善骨头的强度，从而降低骨折的发生风险。

 

药物一般分为两类：一是抑制骨吸收的药物，首选也是临床应用最广泛的是双磷酸盐；二是促进骨形成的药物。这些药物必须在医生指导下应用，一般至少用一年，应用后可以使骨质疏松症状减轻，并对预防骨折具有良好的疗效。

 

 

需要药物治疗的患者主要包括：

 

1、 经骨密度检查确诊为骨质疏松症的患者；

2、 已经发生过椎体或髋部等部位脆性骨折者；

3、 骨量减、少且具高骨折风险的患者。

 

随着骨质疏松症状的越来越年轻化，我们不得不对此加以重视，除了要注意钙和维生素D的摄入量，还要加强自我保健意识，提高自我保健水平，积极进行科学干预，做到这些，相信大家都能有一副强健的骨骼，越活越年轻！

 

参考文献

[1]骨质疏松的防治要点提示[J].中华护理杂志,2013,48(02):156.

[2]姜涛,邵敏,黄永青,徐绍俊,陈庆真.骨质疏松症的诊疗进展[J].当代医学,2018,24(30):182-186.

骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，其特征是骨密度降低和骨微结构破坏，导致骨骼脆弱易折。骨质疏松症的症状主要包括以下三个方面：

1. 疼痛：患者常感到腰背酸痛或周身酸痛，尤其在负荷增加时疼痛会加剧，严重时翻身、起坐及行走都会感到困难。

2. 脊柱变形：骨质疏松严重者会出现身高缩短和驼背，椎体压缩性骨折可能导致胸廓畸形，腹部受压，影响心肺功能等。

3. 骨折：非外伤或轻微外伤发生的骨折称为脆性骨折，常见部位包括胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。

骨质疏松症的发生与多种因素有关，包括雌激素和性激素减少、营养吸收能力下降、器官功能下降、骨代谢和钙代谢异常调节等。许多早期患者可能没有明显的症状，直至骨折后通过X光或骨密度检查才被发现。

为了预防和治疗骨质疏松症，以下是一些建议：

1. 适当补充钙和维生素D，以促进骨骼健康。

2. 避免吸烟和过量饮酒，这些习惯会损害骨骼健康。

3. 适当地进行体育锻炼，如散步、游泳、瑜伽等，以增强骨骼强度。

4. 定期进行骨密度检查，以监测骨骼健康状况。

5. 如有需要，可咨询医生，考虑使用药物治疗。

骨质疏松症是一种可防可治的疾病，通过早期发现和积极干预，可以有效降低骨折风险，提高生活质量。

备孕的道路上，除了关注饮食和生活习惯外，维生素D的补充也至关重要。小芳和丈夫在准备要孩子的过程中，发现自己缺乏维生素D。这个消息让他们感到焦虑和担忧。他们开始四处寻找答案，希望能找到一个有效的解决方案。

在一次偶然的机会下，小芳听说了京东互联网医院的在线问诊服务。出于好奇和尝试的心态，她决定试一试。通过简单的注册和填写信息后，小芳很快就和一位专业的医生进行了视频通话。

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聚餐时，我们常常会遇到吃撑的情况。这不仅影响肠胃健康，还可能对减肥计划造成阻碍。那么，如何避免吃撑，做到食不过量呢？本文将为您详细解答。

首先，我们要了解食物提供的能量。蔬菜是低能量食物，而油、红肉等则属于高能量食物。减肥期间，我们应该控制摄入的总能量，使其不超过也不低于人体所需。

过度进食的危害不容忽视。肥胖、胃病、疲劳、癌症、老年痴呆、骨质疏松、肾病、急性胰腺炎、神经衰弱等疾病都与过度进食有关。

那么，如何做到食不过量呢？首先，我们要控制食物的摄入量。例如，原本吃一碗米饭，可以改为吃半碗；原本吃一大块猪扒，可以改为吃半块。其次，我们要保持能量摄入的平衡，遵循60%糖分、15%蛋白质、25%脂肪的比例。此外，我们要注意饮食顺序，先喝汤，再吃肉和青菜，最后是主食。最后，我们要选择健康的食物，避免食用高脂肪、高糖、高盐的食品。

减肥期间，我们应该注重健康饮食，避免过度进食。只有这样，我们才能保持健康的体重，享受健康的生活。

石骨症，又称大理石骨或原发性脆性骨硬化，是一种罕见的遗传性骨发育障碍。这种疾病的主要特征是骨骼硬化，骨小梁结构不良，导致骨骼脆性增加，容易发生骨折。石骨症可分为婴儿型和成人型，婴儿型较为严重，成人型相对良性。

石骨症的病因尚不明确，可能与遗传因素有关。患者体内破骨细胞功能异常，导致骨骼过度钙化，而新骨形成不足。这种病理改变会导致骨骼失去弹性，容易发生骨折。

石骨症的治疗以对症治疗为主，包括控制感染、贫血输血、加强护理、预防骨折等。由于石骨症无法根治，患者需要长期接受治疗和护理。

在日常生活中，石骨症患者需要注意以下几点：

• 饮食方面：避免高钙饮食，减少骨骼钙化，如牛奶、虾皮等食物。
• 运动方面：避免剧烈运动，减少骨折风险。
• 定期复查：监测病情变化，及时调整治疗方案。

石骨症的诊断主要依靠临床表现和影像学检查，如X光、CT等。由于石骨症是一种罕见病，患者需要到专业的医疗机构就诊，接受专业的诊断和治疗。

更年期，这个女性生命中必经的阶段，往往伴随着一系列复杂的生理和心理变化。更年期是由于卵巢功能逐渐衰退，导致雌激素水平下降，进而引发一系列症状。本文将详细介绍更年期女性的常见症状，并探讨如何应对这些挑战。

1. 月经变化：更年期妇女最普遍、最突出的表现

月经周期变得不规律，经量逐渐减少，直至最终停止。这个过程可能持续数月甚至数年。月经停止标志着绝经的到来。

2. 潮热：更年期女性常见的“火焰”

潮热是更年期女性最困扰的症状之一。它表现为突然出现的面部和胸部热感，有时伴随出汗和心慌。潮热可能持续数秒至数分钟，每天发生几次。

3. 心悸：更年期女性的“心跳加速”

更年期女性可能会感到心慌、心跳加速。这种症状可能是由潮热引起的，也可能是由于雌激素水平下降导致的自主神经功能紊乱。

4. 精神症状：焦虑、抑郁、情绪波动

更年期女性可能会出现焦虑、抑郁、情绪波动等精神症状。这些症状可能是由激素水平变化和压力等因素共同作用的结果。

5. 骨质疏松：更年期女性的“隐形杀手”

雌激素对骨骼健康至关重要。更年期女性由于雌激素水平下降，更容易发生骨质疏松，导致骨折风险增加。

应对更年期：健康生活方式和医疗干预

更年期女性可以通过以下方式应对这些挑战：

1. 健康生活方式：保持均衡饮食、适量运动、充足睡眠和减压。

2. 医疗干预：在医生指导下，可能需要使用激素替代疗法（HRT）或其他药物来缓解症状。

3. 心理咨询：帮助应对焦虑、抑郁等情绪问题。

更年期是一个正常的生理过程，通过科学合理的应对，女性可以顺利度过这个阶段，享受健康幸福的晚年生活。

那是一个晴朗的下午，我，一个54岁的女性，在忙碌的生活中突然感到身体有些不适。背部的疼痛让我开始怀疑自己是否患上了骨质疏松。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业的医疗帮助。

医生***通过线上平台详细询问了我的病史和生活习惯。他首先确认了我的绝经情况，因为绝经后骨质疏松的发生率确实会显著增加。我告诉医生我已经绝经两年了，而且最近背部有点驼。

医生建议我可以适当补充钙尔奇，并通过营养补充维生素D3，以及摄入精瘦肉、蛋白、海鲜等优质蛋白来增加骨质。他还提醒我要定期到医院测骨密度。

在医生的建议下，我购买了一盒维生素D3片。当我发现医生只开了三片药时，我有些疑惑。医生解释说，这只是基础建议，实际上，任何平台都可以购买到这种药物，不一定要在特定的平台上购买。

在用药期间，我感到身体逐渐好转，背部的疼痛也有所减轻。我对医生的专业和耐心感到非常满意，他不仅给了我准确的建议，还耐心地解答了我所有的疑问。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我不再需要花费大量时间去医院排队，只需要打开手机，就可以获得专业的医疗建议。

岁月的流逝在母亲的身上留下了痕迹，曾经健步如飞的身影如今却步履蹒跚。腰酸背痛、身高降低，这些现象背后隐藏着骨质疏松的阴影。作为子女，我们有必要了解骨质疏松的危害，并采取积极措施预防。

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征的代谢性骨病。随着年龄的增长，人体内的激素水平下降，导致破骨细胞活跃，骨吸收加快，骨形成延缓，最终导致骨量不断丢失。女性由于生理特点，更容易受到骨质疏松的侵袭。

预防骨质疏松，关键在于早期发现和积极治疗。以下是一些建议：

1. 重视骨密度检测：定期进行骨密度检测，可以早期发现骨质疏松，及时采取干预措施。

2. 增加钙质摄入：通过饮食增加钙质的摄入，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。同时，可以选择适量的钙剂补充。

3. 适量运动：进行适量的运动，如散步、游泳、打太极等，可以增强骨骼的强度。

4. 保持健康的生活方式：戒烟限酒、避免过度劳累、保持良好的心态等，都有助于预防骨质疏松。

5. 积极治疗：如果已经确诊为骨质疏松，应遵医嘱进行积极治疗，如药物治疗、物理治疗等。

作为子女，我们应该关心母亲的身体健康，定期陪伴她进行体检，关注她的饮食和生活习惯，让她远离骨质疏松的困扰。

小儿纤维性骨营养不良综合征是一种罕见的骨骼发育障碍疾病，主要表现为骨骼生长缓慢、骨质疏松和骨折倾向。在台北春季，由于气温适中、湿度较高，家庭成员需要特别注意预防措施和治疗策略。以下是一些预防措施：
1. 营养均衡：确保儿童摄入足够的钙、磷、维生素D等营养素，有助于骨骼的正常发育。
2. 适量运动：鼓励儿童进行适当的户外运动，如散步、骑自行车等，以增强骨骼强度。
3. 避免跌倒：在家中设置防滑设施，如防滑垫、扶手等，减少跌倒风险。
4. 避免过度负重：限制儿童进行重物搬运，以免造成骨骼损伤。
5. 定期体检：定期带孩子进行体检，以便及时发现和治疗疾病。
治疗策略包括：
1. 药物治疗：根据医生的指导，给予儿童适量的钙剂、维生素D等补充剂。
2. 物理治疗：通过按摩、牵引等方法，促进骨骼血液循环，改善骨骼状况。
3. 手术治疗：对于严重的病例，可能需要手术治疗，如骨骼矫正手术等。
在台北春季，家庭成员应密切关注孩子的身体状况，遵循医生的建议，采取相应的预防措施和治疗策略，以保障孩子的健康成长。

雌激素，被誉为女性的青春之源，它在女性生理、心理和形态上扮演着至关重要的角色。然而，雌激素水平下降，尤其是长期处于低水平状态，会给女性健康带来诸多隐患。

首先，雌激素对骨骼健康至关重要。长期缺乏雌激素会导致骨质疏松，增加骨折风险。此外，雌激素还与心血管健康密切相关，缺乏雌激素会增加心血管疾病的风险，如冠心病、脑血栓等。更严重的是，雌激素水平下降还可能导致老年痴呆症等认知功能障碍。

那么，如何判断自己是否缺乏雌激素呢？首先，不能仅凭月经变化来判断。月经量减少、周期延长等，可能是卵巢功能下降的表现，但并不一定意味着雌激素缺乏。建议女性在出现相关症状时，及时到医院进行激素水平检测，以确定是否需要补充雌激素。

补充雌激素并非没有风险。一些女性担心，补充雌激素会增加患妇科肿瘤、血栓等疾病的风险。事实上，只要在医生指导下合理用药，就能将风险降到最低。此外，补充雌激素的同时，还应注意补充钙质，以促进骨骼健康。

除了药物治疗外，日常保养也是保持雌激素水平的关键。饮食中可以适当增加富含大豆异黄酮的食物，如黄豆、葛根等，以补充雌激素。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，也有助于维持雌激素水平。

总之，女性补充雌激素要趁早，要根据自身情况选择合适的补充方式，并在医生指导下进行。只有保持雌激素水平稳定，才能拥有健康的身体和美好的生活。

骨质疏松症，这一常见病症，长期以来一直备受关注。尽管它并非遗传性疾病，但研究表明，遗传因素在骨质疏松症的发生发展中扮演着重要角色。

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的代谢性骨病。其发病率随着年龄的增长而增加，尤其在绝经后女性和老年男性中更为常见。骨质疏松症最大的风险是骨折，尤其是脊柱、髋部和前臂等部位。这些骨折可能导致永久性残疾甚至死亡。

尽管骨质疏松症的确切原因尚不完全明确，但遗传因素在其中的作用不容忽视。研究表明，遗传因素可以影响骨量峰值，从而增加骨质疏松症的发生风险。

为了预防和治疗骨质疏松症，患者需要采取多种措施。首先，避免跌倒和骨折是至关重要的。其次，通过合理饮食、补充钙质和维生素D以及定期锻炼，可以增强骨骼健康。此外，避免吸烟和过量饮酒等不良生活习惯也有助于预防骨质疏松症。

在治疗方面，医生可能会根据患者的具体情况推荐药物治疗，如双磷酸盐、选择性雌激素受体调节剂等。此外，激素替代疗法、钙剂和维生素D补充剂也是常见的治疗方法。

对于骨质疏松症患者而言，定期到医院进行骨密度检查至关重要。通过这些检查，医生可以监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。

总之，骨质疏松症虽然并非遗传性疾病，但其遗传因素不容忽视。通过采取积极的预防措施和治疗手段，可以有效降低骨质疏松症的发生风险，提高患者的生活质量。