看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那是去年的一个午后，我，一个普通的北京海淀居民，因为高血压的问题，开始了我的线上问诊之旅。

那天，我预约了一位中医老年病科的医生，在京东互联网医院平台上，我们开始了第一次对话。

医生非常专业，他询问了我的病情，包括睡眠、大便等情况，并让我拍了张舌头的照片。我感受到了他的细心和耐心。

他告诉我，可以使用中药进行调理，但西药继续服用。随后，他为我开具了中药方子，并详细解释了每种药材的功效。

在用药期间，医生还多次提醒我注意饮食和生活习惯，让我感受到了他对我的关心。

如今，我的血压已经稳定在正常范围内，头晕、眼发黑等症状也消失了。这一切都得益于医生的专业和耐心。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我对医生的品质有了更深的认识。

那天，我如往常一样，在手机上预约了医生进行线上问诊。医生的态度和蔼可亲，在了解到我的病情后，给我提供了专业的建议。

医生首先询问了我的血压情况，得知我吃药后高压137低压98，他耐心地为我分析了情况，并建议我将厄贝沙坦换成奥美沙坦酯，这个建议让我感到十分贴心。

在医生的指导下，我注意到了生活中的一些细节，比如保持低盐低脂的饮食，避免劳累熬夜，多放松心情。这些改变让我感觉身体状态有所改善。

医生还提醒我，虽然我现在工作压力大，但作为办公室工作，没有太多奔波，所以我需要注意早点睡，多放松心情。他告诉我，我的年龄段最好把血压控制在130/80以下，这个目标让我有了努力的方向。

在医生的处方建议下，我成功购药并按时服用。现在，我的血压已经稳定在合理的范围内，这都得益于医生的专业和耐心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也感受到了医生的专业和关爱。感谢医生为我提供的服务，让我在健康问题上有了信心和保障。

今天早上，我像往常一样准时起床，开始新的一天。最近血压一直有些波动，高压在150-160之间，低压在100-110之间，所以我已经开始了药物治疗。

我首先服用了销苯地平控释片和厄贝沙坦，但连续服用了5天后，血压并没有得到很好的控制。于是，我决定更换治疗方案。

在更换了苯磺酸左氨氯地平片（2.5mg）后，血压得到了有效控制，但随之而来的是心率的不稳定，有时甚至高达90以上。为了控制心率，我今天早上加服了一颗2.5mg的富马酸比索洛尔片。

中午，当我量血压时，发现一切正常，心率为63，但右肾的不适感让我有些担忧。

我立即联系了在线的医生，详细描述了我的症状和用药情况。医生耐心地询问了我之前的体检情况，包括肾功能肌酐等指标，并给予了我相应的建议。

医生告诉我，血压稳定后，我可以只服用比索洛尔，并且给了我具体的用药方案。他强调，在服用药物期间，要注意监测心率，确保不低于五十。

在医生的帮助下，我还解决了关于药品的问题。由于我所在地区的药店只有两种2.5mg的比索洛尔，医生为我开具了处方，让我可以在网上购买。他还耐心地为我解答了关于不同品牌药品的问题，并告诉我哪种药品可以替代。

通过与医生的在线交流，我不仅解决了当前的病情，还学到了很多关于高血压和用药的知识。我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我对治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样在办公室忙碌着，突然接到一个陌生的电话。电话那头传来一个温和的声音：“您好，我是京东医生，很荣幸由我为您提供医疗咨询服务，有什么可以帮您的？”我心中一暖，虽然我对互联网医院并不熟悉，但这位医生的态度让我感到安心。

我向他说明了我的病情，他耐心地询问了我的症状，并结合我的病史给出了初步的诊断。我向他提出了开具处方的请求，他立即为我制定了详细的用药方案，并询问我是否需要几盒。

我回答需要5盒，他随即告诉我处方正在创建中，并且已经送达药师审核。我心中满是期待，等待着药师审核的通过。

不久后，我收到了医生的回复：“已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。”听到这个消息，我心中的石头终于落地。医生还提醒我：“您是否发生过药品不良反应？您是否有药物过敏史？有没有肝肾功能异常的情况？”我一一回答了没有，他告诉我，没有以上问题，已经确诊且应用过再购药，有任何问题请联系给你开药的医生后确认安全前提下再购药。用药过程中有任何不适及时医院门诊就诊。

处方已开具，购药时请仔细核对处方和药物是否是您需要的，有问题及时联系我。我认真地点了点头，表示理解。不久后，我收到了医生的回复：“处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。”我心中满是感激，对这位医生的耐心和专业表示了感谢。

当我拿到药时，心中满是温暖。虽然我与医生从未见过面，但他的专业和耐心让我深感安心。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那是一个平凡的早晨，阳光透过窗帘洒在房间，我如往常一样准备开始新的一天。然而，一想到我的血压问题，心里就有些沉重。我是一位来自江苏连云港的普通市民，患有高血压，每天按时吃阿利沙坦酯和络活喜，但血压始终无法稳定在正常范围内。

在京东互联网医院，我找到了一位神经内科的医生。医生的耐心和专业给我留下了深刻的印象。在询问了我的病情和生活习惯后，医生告诉我，我的体重超标，抽烟熬夜也是血压难以控制的原因。

医生建议我减肥、戒烟、戒酒，并调整了药物方案。虽然一开始我有些犹豫，但想到健康的重要性，我决定尝试。在医生的指导下，我开始规律锻炼，逐渐戒掉了烟酒，饮食也变得健康起来。

随着时间的推移，我发现自己的血压真的有所下降。每次看到血压计上的数字，我都感到无比的欣慰。这离不开医生的细心指导和我的坚持。在京东互联网医院，我感受到了医患之间的信任和温暖。

现在，我已经能够更好地控制自己的血压，生活质量也得到了提升。感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的医生，是你们给了我新的生活希望。

那天，我打开了我的手机，屏幕上跳出了京东互联网医院的消息，提醒我有一个来自心血管内科的医生可以在线咨询。我点开了消息，心中满是期待。

对话开始了，我向医生详细描述了我的病情，从高血压的发现到现在的治疗情况。医生非常耐心地听我讲述，不时地点头，询问我一些细节问题。

医生询问了我很多关于生活习惯的问题，比如饮食、运动和睡眠。我如实回答，医生也根据我的情况给出了建议。他告诉我，虽然我现在血压控制得还可以，但是要注意控制体重，减少烟酒摄入，并且保持良好的心态。

在了解到我最近性生活出现问题时，医生建议我咨询男科医生，并且告诉我这可能与心理压力有关。我感到很惊讶，没想到医生这么细心，能从多个方面考虑我的健康问题。

医生还为我制定了一个详细的检查计划，包括心电图、动态血压、心脏彩超、BNP和肝肾功能等。虽然费用不低，但我还是决定按照医生的指导去做检查。

检查结果出来后，医生再次给我做了详细的评估，并根据结果调整了我的治疗方案。他告诉我，虽然我现在需要长期服用降压药，但是通过减肥和调整生活方式，有可能在未来减少药量，甚至完全不需要服药。

在整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和温和的态度，让我感到很温暖。他不仅给了我专业的建议，还鼓励我要有信心，积极面对生活。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

今天早上，我像往常一样打开了手机，点开了京东互联网医院，准备咨询一下我的健康状况。最近我总是感觉身体不适，特别是血压有些偏高，而且胃部时不时地有些疼痛。我找到了一位中医心内科的医生，他给我详细询问了我的症状，包括高血压、胃十二指肠间质瘤切除术、手淫史很长和肾虚等问题。

医生首先告诉我，健康生活方式非常重要，要少油少盐，控制体重，保持心情舒畅，良好睡眠，适度运动。我虽然已经有所了解，但医生的话让我更加坚定了改变生活习惯的决心。

接着，医生提到了西药需要坚持服用，而我对于中药在高血压治疗中的作用也很感兴趣。医生解释说，中药在高血压刚出现的三个月内，可以逆转。高血压时间长了，中药治疗需要坚持很长一段时间。我有些担心，询问医生是否通过中药调整就能降低血压。医生告诉我，要很长一段时间才可能降低血压，但我可以尝试通过中药稳定血压。

在咨询的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案，还关心我的感受，让我觉得非常温暖。我问他还有没有其他需要注意的问题，他告诉我，中药可以开一点，但最重要的是调整生活习惯，保持良好的心态。

这次线上问诊让我收获颇丰，不仅了解了如何治疗高血压，还学到了很多健康知识。我相信，只要按照医生的建议去做，我的身体状况一定会得到改善。

那是一个晴朗的午后，我，一个普通的山西长治市民，因为连续三天血压异常，焦虑不安。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在医生***的询问下，我详细描述了我的症状：头晕、恶心，舌苔黄腻。医生***耐心地询问了我以前是否有高血压或其他疾病，以及目前是否在用药。我告诉他，以前血压一直正常，最近三天血压测量值分别是低压90，高压130。

医生***建议我观察是否有诱发因素，如失眠、劳累、浓茶、咖啡、情绪不佳、感冒等，并告诉我，如果去除诱因，血压可能会恢复正常。

我回忆起最近一周请假休息，周一在当地看中医，医生***诊断为寒，开了五天中药。当时测量血压是90/130。今天吃完中药后，头还是有点蒙。

医生***告诉我，先继续服中药，如果停了中药观察几天血压仍高，再做高血压的相关检查。我理解了医生的建议，决定按照他的指导去做。

整个问诊过程，我感受到了医生***的专业和耐心，他不仅详细询问了我的病情，还为我提供了合理的建议。我对他的服务感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让患者可以在家中就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样，踏上了去医院的征程。但这次，我的心情有些沉重，因为我知道自己可能需要长期服药来控制高血压。到了医院，我挂了老年病科的号，等待的时候，我看着窗外的风景，心中五味杂陈。

终于，轮到我了。医生***面带微笑，温和地询问了我的病情和症状。我详细地描述了自己的感受，他认真地听着，不时地点头。

经过一番检查，***医生告诉我，我的高血压已经到了需要长期服药的阶段。他为我开具了科素亚和络活喜两种药物，并详细解释了它们的用法和注意事项。

在询问我是否需要50mg的科素亚时，我有些犹豫，但***医生鼓励我勇敢尝试，告诉我这是最合适的剂量。我点了点头，心中涌起一股暖流。

当处方单递到我手中时，我感到一种莫名的安心。***医生告诉我，药品已送达药师审核，我可以直接预约药品。他还叮嘱我，用药期间如有不适，要及时线下就诊。

离开医院的时候，我心中充满了感激。***医生的专业、耐心和关心，让我对治疗充满信心。我知道，在***医生的陪伴下，我一定能够战胜高血压，迎接健康的生活。

回到家后，我开始按时服药。虽然初期有些不适，但在***医生的专业指导下，我逐渐适应了新的生活方式。每当想到***医生的鼓励和支持，我都会感到一股力量涌上心头。

您好，今天我想和大家分享一下我的线上问诊经历。那天，我因为高血压的问题感到有些困扰，高压140，低压110，我知道这已经超出了正常的血压范围。于是，我决定通过网络平台寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过简单的注册和填写个人信息后，很快就找到了一位心血管内科的医生。医生非常友好，他首先询问了我的血压情况，得知我前天早上吃了降压药去测，高压140，低压110后，便询问我吃的什么降压药以及如何服用的。

我回答了医生的问题，并告诉他那两天我左边后脑勺有点痛。医生根据我的症状和用药情况，建议我可以联合苯磺酸氨氯地平片5mg一次一片一日一次，并告诉我这两种降压药的副作用相对较小，属于很理想的二联降压药。

我还提到，我之前换成了厄贝沙坦氢氯噻嗪片，家人告诉我这个效果不错。医生告诉我，这个药含有利尿成分，他建议我还是按照他之前推荐的二联降压药来治疗。医生还提醒我，需要定期复查电解质。

在谈话中，我还提到了我的家人，他们都有高血压，我担心这是遗传性的。医生告诉我，这种情况可能有遗传性，建议我去医院做一下检查以确定。他还提醒我要注意饮食，清淡少盐少油，并且询问了我是否进行了血脂检查。

这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业知识和友善的态度让我感到安心。我非常感谢这位医生，他不仅为我提供了专业的建议，还耐心地解答了我的问题。通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性，也让我对医生的职业素养有了更深的认识。