糖尿病可怕吗？既可怕又不可怕。

经常在后台看到糖尿病友留言说，科技这么发达，为啥就没有治愈糖尿病的技术呢？

其实糖友之所以会有这样的疑问，跟他们对糖尿病的了解太少有关，如果清楚糖尿病的发病机制，并发症等相关的知识，一般就能了解其中的缘由，了解治愈糖尿病的难度，了解并发症的可怕。

大部分的糖尿病友都知道，糖尿病是一种慢性代谢性疾病，何谓慢性病？通俗点说，就是长期患有而且很不容易治愈的疾病，比如我们很熟悉的高血压、冠心病等等，都是需要长期用药，终身调理的疾病。

虽然高血压、冠心病等慢性病的危害也很大，但跟糖尿病相比，似乎就显得没有“突出”了。

 

糖尿病可怕吗？

糖尿病本身并不可怕，它基本不会像癌症一样，等到发现的时候，大多是中晚期，生命就只剩下了倒计时。

糖尿病是遗传因素与环境因素相互作用的结果，因为胰岛功能受损，身体存在胰岛素不足或胰岛素抵抗，对于血糖的调节能力变差，身体各个器官得不到足够的能量来维持生命活动。

正常人因为胰岛功能正常，血糖总是在一个稳定的范围内，但糖尿病人因为胰岛功能受损，与正常人相比，很可能会出现高血糖、低血糖等等血糖波动大的情况。

而过高或者过低的血糖，对于身体的伤害都是比较大的，如果血糖长期控制不好，那么就会导致病情加重，引起各种急性并发症和慢性并发症，急性并发症重时可以危及生命，而慢性并发症严重时可以致残！

目前已知的，糖尿病的并发症多达一百多种！对心脏、脑部、眼部、肾脏、脚部和身体其它各个器官都会造成损害。

像大家比较熟悉的急性并发症包括：糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒等等。

慢性并发症主要有心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病下肢血管病变、糖尿病足等等。

所以可以说，糖尿病并不可怕，可怕的是血糖控制不好，可怕的是各种并发症！

 

如何预防糖尿病？

糖尿病是一种慢性病，也是一种生活方式病。

不论您是否已经确诊糖尿病，都是可以通过积极的生活方式干预来防治糖尿病的。

预防糖尿病，不妨做好以下几点：

改变不良饮食习惯，清淡饮食，均衡营养，坚持低脂低糖低盐饮食，控制蛋白质、脂肪、糖分的摄入。

保持运动的好习惯，运动对于身体的益处不用多说，不仅可以增强机体的抗病能力，提高内分泌系统功能，平日要避免久坐不动，要控制体重，每周至少坚持5次左右的30分钟以上的有氧运动，走路、慢跑、打球等等都是可以的，选自己喜欢的运动方式就好。

保持精神愉悦，现在的人压力大，加班也多，难免会比较浮躁郁闷，要学会劳逸结合，多给自己找一点小乐趣，积极乐观的情绪对于身体也是很有益处的。

 

建议有糖尿病家族遗传史的患者，要定期监测血糖，一年最少监测2-3次血糖。对于存在不良生活方式的患者，比如肥胖、久坐不动等等人群，也可以定期监测一下血糖。

总之，健康正常人群及糖尿病前期人群可以通过饮食、运动等方式预防糖尿病，而糖尿病患者则可以通过保持良好的饮食及生活习惯，控制好血糖，稳定病情，延缓并发症的发生。

 

糖尿病并不可怕，通过积极的生活方式干预，可以预防糖尿病，也可以降低血糖，延缓并发症的到来时间。

但如果血糖控制不佳，那么，糖尿病就是很可怕的一种疾病，它会引起多种急性、慢性并发症，严重影响患者的生活质量，造成身心的伤害。

随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率越来越高。高血糖会导致糖尿病患者体内内皮细胞、炎症细胞的功能与活性改变。而血管病变的发生通常与血管内皮细胞损伤密切相关，因此，糖尿病会带来的结果之一就是血管狭窄和血栓形成。

 

 

一、冠状动脉病

 

冠状动脉病作为糖尿病的并发症之一，在临床上越来越多。其中，糖尿病合并冠状动脉硬化比较常见，且冠状动脉硬化在糖尿病患者中的发病率较非糖尿病患者中的发病率更高。

 

 

由于糖尿病导致血管受损，分泌大量炎性细胞因子，从而促进了动脉粥样硬化，甚至可能导致心、脑、肾方面的疾病。

 

二、下肢动脉粥样硬化性病变

 

下肢动脉病变是外周动脉疾病的一个组成成分，表现为下肢动脉的狭窄或闭塞。与非糖尿病患者相比，糖尿病患者更常累及股深动脉及胫前动脉等中小动脉。其主要病因是动脉粥样硬化，但动脉炎和栓塞等也可导致下肢动脉病变，因此，糖尿病患者下肢动脉病变通常是指下肢动脉粥样硬化性病变（LEAD）。

 

 

我国在2004、2012年的两次糖尿病足调查结果显示，糖尿病足合并LEAD者分别为62.9%和59.0%，表明糖尿病合并LEAD是糖尿病足溃疡（DFU）发生的重要病因之一。China DIA-LEAD研究显示，我国50岁以上T2DM患者中LEAD的患病率为21.2%，与糖尿病神经病变导致的足溃疡相比，LEAD导致的足溃疡复发率高，截肢率增加了1倍。

 

由于LEAD与冠状动脉疾病和脑血管疾病等动脉血栓性疾病在病理机制上有共性，如内皮功能的损害、氧化应激等。因此，在临床上这几种病变常同时存在，故LEAD对冠状动脉疾病和脑血管疾病有提示价值。

 

 

LEAD对机体的危害除了导致下肢缺血性溃疡和截肢外，更重要的是这些患者心血管事件的风险明显增加，死亡率更高。LEAD患者的主要死亡原因是心血管事件，在确诊1年后心血管事件发生率达21.1%，与已发生心脑血管病变者再次发作风险相当。

 

三、脑血管病

 

糖尿病合并脑血管病为糖尿病并发的系列脑血管疾病, 其中以脑动脉粥样硬化所致缺血性脑病最为常见。主要与糖尿病代谢紊乱、内分泌失调、血液高凝状态、微血管病变以及吸烟、肥胖等因素有关, 如短暂性脑缺血发作(TIA) 、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死、脑血栓形成等。糖尿病患者脑卒中的病死率、病残率、复发率较高, 病情恢复慢。

 

 

糖尿病合并脑血管病与一般的脑血管病治疗原则是相同的, 但是由于糖尿病合并脑血管病具有一定的特殊性, 特别是脑卒中急性期的处理过程中, 存在诸多引起血糖升高的因素, 因此，需要特别注意降糖药物的选择、感染及各种并发症的预防。

 

参考文献：

1. 侯莉, 等. 中国老年学杂志, 2012, 32(22).

2. 赵康. 中国医药指南, 2012, 10(19).

3. 中华医学会糖尿病学分会, 等. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4).

4. 中华中医药学会糖尿病分会. 世界中西医杂志, 2011, 6(4).

一、他汀可以增加糖尿病的风险吗？

 

答案是肯定的，已经有明确的临床证据证实，他汀药物有新增糖尿病发病的风险！糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。所以，口服他汀药物，是会增加出现糖尿病可能的！但口服他汀不能因为有新发糖尿病风险而拒绝！正如不能因噎废食一样，不能因为这个理由而拒绝使用他汀。

 

 

二、血糖升高或糖尿病发生，是否要停用他汀呢？

 

这个其实在指南中也有表述，他汀是增加糖尿病风险，但新发的糖尿病不一定全是他汀引起的，这是其一！其二，糖尿病病人，更需要他汀来预防心脑血管疾病，无论是一级预防还是二级预防，他汀的作用都无可替代！他汀药物口服的获益，和糖尿病无关！即便是发生糖尿病，他汀药物口服的获益，也是大于糖尿病新增的风险的！通俗的解释就是，就算是糖尿病了，口服他汀的好处还是大于停用他汀，所以，此时此刻，还是继续吃下去吧！

 

三、血脂正常可以停用他汀吗？

 

血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，血脂正常不是停用他汀的标准，也不是不继续口服他汀的理由！他汀类药物，即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制药，是目前最有效的降脂药物，不仅能强效地降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL），而且能一定程度上降低三酰甘油(TG)，还能升高高密度脂蛋白(HDL)。以冠心病举例来讲，最新的指南指出，口服他汀是无需关注血脂水平的！也就是说，无论血脂多少，只要没有禁忌症，都是需要继续口服他汀的，所以，无论你的血脂水平多少，他汀药物带来的获益都需要你继续口服下去，不能因为血脂正常而停用他汀！即使合并糖尿病的血脂正常，也需要继续口服他汀！

 

 

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感到眼睛疲劳时，很多人会顺手拿起一瓶眼药水，滴上几滴。

 

 

作为生活中最常见的药品之一，眼药水几乎人手必备。对准眼球就滴，一瓶眼药水用个一年半载，全家共用一瓶……这些错误你还在犯吗？

 

《生命时报》采访专家，解读眼药水的作用，并教你如何正确使用眼药水。

 

受访专家

中山大学附属第六医院眼科主治医师  杨筱曦

湖南中医药大学第一附属医院眼科主任医师   张健

中国药学会合理用药科普传播专家团

 

含这3个字眼的眼药水，滥用得青光眼

 

“激素类滴眼液容易导致青光眼”，这一民间说法已得到不少临床医生的证实。

 

 

激素类滴眼液像是一把双刃剑，使用得当，治疗效果甚佳；滥用误用，就会造成伤害。

 

激素类滴眼液是抗炎利器

 

眼科临床中，常用的含有糖皮质激素的滴眼液，药名中多含有“松”“龙”“泼”等字眼。

 

主要有甲羟松滴眼液、可的松滴眼液、泼尼松龙滴眼液、氟米龙滴眼液、氯替泼诺混悬滴眼液、利美索龙滴眼液、庆大霉素氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液（眼膏、凝胶）、氯替泼诺妥布霉素滴眼液等。

 

它们都具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等药理作用，可减轻和防止组织发生炎症反应，同时防止或抑制中间媒介的免疫反应，减轻原发性免疫反应的扩展。

 

激素类滴眼液的副作用不容小视

 

长期而频繁地使用激素类滴眼液，可能会产生以下副作用：

 

• 导致眼内压增高或激素性青光眼，引起视野缺损和视力损害；
• 可致晶状体后囊下混浊的激素性白内障和继发性真菌感染等；
• 极大地影响视功能，甚至导致失明。

 

因此，如果眼睛产生了任何不适，千万不要盲目使用激素类滴眼液，一定要到正规医院经确诊之后，遵照医嘱，方可用药。

 

眼药水别直接滴眼球上

 

很多人习惯将眼药水滴在眼中间，也就是眼球上，这样的操作是不对的。

 

眼药水的药液刺激角膜后，眨眼次数增多，使药液外流而降低疗效。同时，药物直接接触角膜，也会给角膜带来更多的药物性损伤。

 

1 变色或混浊，再用把眼伤

在使用之前，先检查一下药名，查看需要滴的剂量，确定药品在有效期内。再看看有没有变色、异味、混浊等情况，如果出现性状异常则不宜再用。

 

2 用前洗净手，轻摇使混匀

滴药前应洗净双手，避免使用过程中的细菌感染。

 

可采取仰卧位或坐位，头略后仰，左手轻轻拉下眼睑成袋状，右手滴1滴眼液于袋内后，轻轻提起下眼睑覆盖眼球，使药液充满整个结膜囊内。

 

 

滴眼后最少闭眼1～2分钟。有些滴眼液是混悬液（如可的松滴眼液），滴药前应充分摇匀后再用，以免影响疗效。

 

如果有几种滴眼液都要使用，前后两种之间必须有间歇（15分钟左右），不可同时滴入，否则可能影响药效，甚至发生不良反应。

 

3 滴后压泪囊，避免进鼻腔

滴眼药水后要用食指压住内眼角2~3分钟。因为泪囊位于内眼角，若不及时按压，眼药水会很快从此流入泪管，随后进入鼻腔。

 

这样一是药水在眼球表面停留的时间短，药效作用不充分；二是泪囊和鼻腔内的血管丰富，药水能被吸收到血液里，可能会增加不良反应的风险。

 

4 莫要共同用，避免传家人

家庭成员之间不要互相使用眼药水，避免交叉感染。

 

5 用完拧紧盖，夏天放冷藏

用完后将盖拧紧，降低污染风险。夏天气温高时，根据贮藏要求，可以将部分眼药水放入冰箱冷藏。

 

需要在冰箱冷藏的眼药水，放进去前应确保瓶盖拧紧，最好用塑料袋扎紧后再放进去。

 

此外，开封后眼药水与外界空气接触，使用时还可能与眼睑、眼睫毛接触，这都可能污染眼药水。

 

因此，眼药水开封后建议在一个月内用完，超过这个时间就不要再用了。

 

眼睛累，不能光滴眼药水

 

许多人整天玩电脑、看手机、熬夜加班，用眼过度，就会出现眼睛累，医学上称为视疲劳。

 

 

视疲劳患者的不同症状

 

• 轻者出现双眼刺痛感、肿胀感、视力减弱等典型症状，常伴有眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩、流泪等；
• 重者伴有头痛、恶心、眩晕。

 

视疲劳的情况十分多见，很多主打缓解视疲劳的眼药水应运而生。不过，只点眼药水却是错误的行为。

 

消除诱因，注意用眼卫生

 

缓解眼睛疲劳，最根本的办法就是消除各种诱因，注意用眼卫生，工作和阅读环境要在明亮柔和的光线下；看电视、上网要节制，合理安排作息时间。

 

日常生活中还要注意饮食和营养的平衡，多吃些富含维生素C的水果蔬菜，多吃些富含维生素A、D的食物，如鱼、鸡蛋、牛奶、猪肝、胡萝卜等，有助于改善眼部的疲劳状态。

 

需要提醒大家的是，如果长期得不到缓解或症状出现加重，建议到医院进行专科检查，以免延误病情。

支气管扩张能否一直吃消炎药需根据具体病情来判断，部分患者不需要一直吃消炎药，还有部分患者需要长疗程使用药物。对于支气管扩张急性加重期患者，抗生素疗程一般为14天，如果是轻症患者或病原菌对抗生素敏感，迅速恢复到基线状态时，可适当缩短疗程，所以不需要一直吃消炎药。对于慢性咳脓痰的患者，可考虑使用疗程更长的抗生素，如口服阿莫西林或吸入氨基糖昔类药物，或间断并规则使用单一抗生素以及轮换使用抗生素 以加强对下呼吸道病原体的清除。还有部分支气管扩张症患者，需长期使用十四环或十五环大环内酯类抗生素，减少急性发作和改善症状。

患者还应注意长期用药带来的其他副作用，包括心血管、听力、肝功能的损害和出现细菌耐药等。以上药物需要在医生的指导下使用，支气管扩张患者不宜擅自用药，平时要注意防寒保暖。

消化道疾病无论对于成人还是小朋友，都是非常常见的疾病，吃的不卫生，或是暴饮暴食，都可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。尤其冬季，是诺如病毒感染的高发季节；在非细菌性腹泻爆发中，60%~90%是由诺如病毒引起的。

 

一旦被诺如病毒感染该怎么办呢？尤其是儿童更是诺如病毒的主要侵害对象。其实，诺如病毒感染是一种自限性疾病，也就是通过自身免疫调节可以逐步痊愈。况且，目前没有针对诺如病毒的抗病毒特效药，只需对症治疗就好了，也就是缓解腹泻，所以如果真的不小心感染了，大家也不必过于紧张。 

但症状一样要引起重视哟。腹泻、呕吐容易造成脱水、电解质失衡，所以腹泻、呕吐的时候要多喝水，水里面可以适当加一点盐和糖，以维持身体内的电解质平衡。还要及时到医院就医，医生会给你专业合理的疾病治疗指导。 

如果是沙门氏菌或军团菌感染，则需要服用抗生素，此时则务必到医院就医。因为这两种细菌感染可能会引起比较严重的疾病，而且抗生素需要在医生的指导下使用。另外，如果出现腹泻等症状也要多补水、补充电解质。

 

消炎药VS抗菌药

 

在治疗感染性疾病时，我们一定要明确是病毒感染还是细菌感染。大家口中常说的“消炎药”，例如：头孢类药品、阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等，其实是抗生素，更严谨的叫法叫“抗菌药”。而真正的消炎药指的是对乙酰氨基酚、布洛芬、激素类药品，其作用为压制过激的免疫反应、消除炎症因子引起的红肿、疼痛等。

 

 

抗生素只对细菌、真菌、支原体等微生物有效果，对病毒来说毫无作用。而且，不同种类的抗生素所针对的细菌、真菌种类也不同。

然而，普通大众动不动就吃“消炎药”，不管是什么感染都吃“消炎药”的情况，也就造成了如今的抗生素滥用，细菌耐药性越来越强的后果，而且已经逐渐衍生出了一些对各种抗生素都不敏感的“超级细菌”。 

“消炎药”（也就是抗生素）不是全能的，不可以随意乱用。病毒感染要用抗病毒药物，或是依靠自身免疫清除病毒；确定是细菌感染才可以使用抗生素。

因此，如果身体出现不适状况，要先确定病因，才能对症下药，以免错过治疗时机，更可以避免用错药物带来的二次伤害。

 

 

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一吃就犯困，不吃就难受！这是好早之前抗组胺药的特点啦。而如今，这个问题已经得到了解决。而且抗过敏药不止抗组胺药一类，还有其他类别。

 

抗过敏药的分类与特点

 

抗组胺药

 

第一代，是以扑尔敏，苯海拉明，赛庚啶为代表的抗组胺药。这类药确实抗过敏效果较强，常用于治疗荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹、瘙痒症等。由于这类药较强的中枢神经抑制作用，所以副作用就表现为明显的头晕、嗜睡等问题。

 

第二代，是以西替利嗪、氯雷他定为代表的抗组胺药。从这类药开始，不再有镇静的作用，而且起效快、作用强且持久，嗜睡的副作用就得到了大大的改善。但是研究发现，本类药有可能出现心脏方面的不良反应。

 

第三代，是以地氯雷他定、非索非那定、左西替利嗪为代表的抗组胺药，这类副作用更轻，一般无困倦及嗜睡等副作用了。

 

 

免疫抑制剂：此类药物以环磷酰胺为代表，对机体免疫功能具有非特异性的抑制作用。一般使用免疫抑制剂，用来治疗顽固性的过敏反应性疾病，还有自身免疫性疾病和器官移植等，这类药也存在嗜睡的问题，但普通的过敏症一般不用。

 

糖皮质激素类：比如氢化可的松、曲安奈德等，具有抑制免疫反应的作用 ，所以可用来缓解过敏反应症状。这类药物没有嗜睡问题，但也不应长期应用。

 

过敏反应介质阻释剂：代表药物有色甘酸钠和酮替芬，此类药物主要是稳定细胞膜，阻止组胺的释放，也无嗜睡作用。

 

维生素C和钙剂（葡萄糖酸钙）：钙剂能增加毛细血管致密度，降低血管通透性，渗出减少，减轻过敏反应。

 

维生素 C 也有抗组胺作用，能减轻或避免过敏反应。二者作为非特应性脱敏剂，用于荨麻疹、湿疹、皮炎等辅助治疗，也无嗜睡作用。

 

 

警惕抗过敏药的致敏作用

 

有时候过敏了，抗敏药一直在吃，反而会出现一些皮疹啊，呼吸困难等问题，那就要警惕抗过敏药物本身也有可能导致过敏反应的。这一点过敏性体质患者尤其要引起注意。所以在选择抗过敏药时，选择副作用小，无嗜睡的药物进行治疗，也要同时警惕药源性过敏。不药不药博士祝您健康！

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有9年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

菟丝子是男科、妇科的常用药，单方或配伍其他药材使用均可，既可补阳又可益阴，具有温而不燥、补而不滞的特点。对于男性来说，菟丝子能治弱精不育、滑精、早泄。除了单独使用，菟丝子常配伍龙骨、桑螵蛸、锁阳、金樱子等具有“固精”作用的中药材，可补肾固肾，增进夫妻感情。对于女性来说，菟丝子可治月经不调、不孕。菟丝子为历代治月经不调、不孕之要药，如妇科专著《傅青主女科》在调经、治疗女子不孕时多次用到菟丝子。

对于两年前有过脑梗塞病史的患者，如果没有出现较严重阿司匹林不良反应如胃出血等问题，即使现在恢复得很好，还是需要继续吃阿司匹林的。

 

 

为什么脑梗恢复期还需要吃阿司匹林？

 

根据临床试验结论、国内外临床治疗指南和各方专家共识,目前公认脑梗后坚持服用抗血小板药物阿司匹林能有效预防脑梗再次发作。

 

早在2008年，世界卫生组织就在《心血管疾病预防――心血管风险评估和管理袖珍指南》推荐：如无明确禁忌证，所有有短暂性脑缺血病史史或推测因脑缺血或梗死出现卒中的患者，均应接受长期（可能需要终生）阿司匹林治疗。

 

根据世界卫生组织的这个指南，只要曾经有过脑梗哪怕有短暂轻微脑梗症状的患者，都需要长期甚至终生要服用阿司匹林治疗。之所以世界卫生组织这样推荐，与之前的相关大型临床试验有关，这些试验证实阿司匹林可有效预防卒中再发，分别使严重心血管事件、缺血性卒中、心血管事件风险降低1/5，而出血性卒中无明显增加。

  

如果阿司匹林不耐受，用什么药替代阿司匹林？

 

阿司匹林使用过程中，如出现过敏或严重不良反应如胃肠道出血或脑出血，则在出血症状好转后期，改用氯吡格雷或替格瑞洛片抗血小板治疗。

 

尽管很多指南推荐氯吡格雷用于抗血小板治疗，目前而言，如果没有对阿司匹林过敏或有消化性溃疡等禁忌症，仍然首选阿司匹林，这是因为阿司匹林用于卒中二级预防的疗效和安全性证据充足，且有价格优势，奠定了其在卒中二级预防中不可动摇的地位。

 

 

如果既往没有脑梗死，也没有三高，能否服用阿司匹林预防脑梗？

 

就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人（65岁以上者），他们服用阿司匹林对身体有好处吗？最新学术界认为，健康老人服用阿司匹林没有好处！

 

2018年9月16日，和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 发表三篇论文指出：对于没有心血管疾病的健康老年人，服用阿司匹林没有延长寿命，没有发现有明显好处，反而会存在出血等疾病风险！

 

因此对于既往没有脑梗的患者，如果没有三高，与其服用阿司匹林，不如通过健康生活方式、戒烟戒酒来预防脑梗塞。

那是一个普通的下午，我通过互联网医院预约了内分泌科的***医生。电话那头，他耐心地询问了我的情况：身高体重、用药史、病情变化等。虽然只是线上沟通，但我能感受到他专业的态度和对患者的关心。

***医生告诉我，我的血糖不稳定可能与之前服用的激素有关。他详细解释了治疗方案，并建议我增加二甲双胍的用量，并考虑加入恩格列净。听到这些，我心中的石头终于落下了，原来有专业人士在为我出谋划策。

然而，当我提到我特别容易尿路感染时，***医生又提出了新的建议。他告诉我，如果没有尿路感染，可以继续使用恩格列净，但要特别注意多喝水，勤排尿。听到这里，我不禁感叹，这位医生真是细心周到。

谈到我的体重问题，***医生又提出了新的建议。他告诉我，虽然我现在体重超重，但并不能说明我不存在营养不良的问题。他建议我可以通过食物补充维生素，或者口服多种维生素片。听到这里，我感到十分安心，原来医生们都在关注我们的健康。

当提到我新冠肺炎后蛋白偏低的问题时，***医生告诉我，可以通过一天吃6个鸡蛋的鸡蛋清来补充蛋白质。听到这里，我顿时觉得有希望了，因为鸡蛋清是我最喜欢的食物。

最后，***医生告诉我，他明天上午出门诊，如果方便的话，希望我能带我妈去他那里看一下。虽然我因为工作原因不能去，但听到他的建议，我感到十分温暖。这就是我通过互联网医院得到的体验，不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生们的关爱。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从被诊断为糖尿病以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。每天测血糖、打针、服药，成了我生活的一部分。我深知，要想控制好血糖，就必须积极配合医生的治疗。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位内分泌科的医生进行线上咨询。医生***在了解了我的病情后，耐心地询问了我最近的变化。我告诉他，最近血糖控制得不太好，早上正常，但吃完午饭两小时后血糖就会升高，晚上也是同样的情况。

医生***听了我的描述后，详细地询问了我的用药情况。我告诉他，以前吃两片药就能控制，但现在吃三片二甲双胍、格列本脲和拜糖平，血糖仍然控制不住。医生***安慰我说，胰岛功能减退是糖尿病的一种常见现象，不必过于焦虑。

在询问了胰岛功能的具体检查项目后，我得知胰岛功能主要包括C肽和胰岛素。医生***告诉我，如果胰岛功能减退，可能需要调整治疗方案。

听到这里，我感到一丝希望。我向医生***表达了我的担忧，担心长期服药会对肝脏造成损害。医生***告诉我，现在的药物肝损害都不大，而且医生会考虑这些问题，不会给我吃明确的有肝损害的药物。

在得知我的身高体重后，医生***建议我考虑使用司美格鲁泰或利拉鲁肽等药物。我了解到，这些药物是注射液，价格可能较高，但我相信，只要能够控制好血糖，一切都是值得的。

通过这次线上咨询，我感到很温暖。医生***的耐心、专业和关心让我倍感安慰。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜糖尿病，过上健康的生活。

那天，阳光明媚，我坐在家中，手中握着手机，心情有些忐忑。自从被诊断为糖尿病以来，我就深知健康管理的重要性。而我，已经习惯了在黄石市中心医院接受治疗，但这次，我决定尝试一种新的方式——互联网医院。

我添加了一位内分泌科的医生，石医生。她首先询问了我的病情，得知我已经确诊过此疾病并使用过相关药物，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应后，她耐心地询问了我是否还有其他信息需要补充。

石医生的专业素养让我印象深刻。她不仅询问了我的病情，还为我提供了用药建议。当我询问是否只需开具依帕司他和脂必泰胶囊这两种药物时，她详细解释了这两种药物的作用，并告诉我开多久。

石医生的耐心和细心让我感到温暖。她告诉我，只有这两种药物吃完了，其他药物还有很多。在了解了这些信息后，我放心地点头同意了她的建议。

随后，石医生为我开具了处方，并告诉我已送达药师审核。我按照她的指示点击卡片后预约了药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。当我看到处方已审核通过，心中不禁松了一口气。

石医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这句话让我更加坚定了对石医生的信任。我相信，在石医生的帮助下，我的糖尿病管理将更加顺利。

今天是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样在手机上预约了线上问诊，希望能够得到医生的专业建议。我的情况有些特殊，5年前在怀二胎时被诊断为妊娠糖尿病，虽然之后我的血糖控制得还算不错，但最近我发现空腹血糖值一直在6.3左右波动，餐后血糖更是难以控制，最高的达到了12。这让我非常担忧，毕竟我有糖尿病家族史，担心自己会患上糖尿病。

在问诊中，我详细地描述了自己的情况，包括空腹血糖值、餐后血糖值、家族史等。医生非常耐心地听我讲述，然后告诉我糖化血红蛋白值是衡量血糖控制情况的一个重要指标，我的糖化血红蛋白值为6.3，已经接近糖尿病的诊断标准。医生建议我可以先尝试饮食控制和体育锻炼，一个月后再做一个葡萄糖耐量试验（OGTT），如果血糖控制得好的话，可以先不吃药。

医生还告诉我，西格列汀是一种DPP-4抑制剂，可以帮助控制血糖，但需要每天定时服用。我了解到自己早上餐前需要按时吃，但具体时间没有明确规定。另外，我还咨询了医生关于胰岛素的问题，医生告诉我，如果我已经有一两周没有注射胰岛素，可能是因为血糖控制得相对稳定，但这并不意味着可以完全停药。

在医生的建议下，我决定先尝试饮食控制和体育锻炼。一个月后，我再次进行了OGTT，结果显示我的血糖控制得很好，不需要吃药。这让我非常高兴，也让我更加坚定了健康生活的信念。医生的专业建议和耐心倾听让我感到非常温暖，也让我更加信任互联网医疗。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一个普通的糖尿病患者，正坐在沙发上，焦虑地翻看着病历。电话铃声打破了这份宁静，是京东互联网医院的医生，他轻声细语，为我解答了心中的疑惑。

那天，我的血糖值偏高，餐后血糖达到了15.6。我有些慌乱，不知道该怎么办。医生耐心地询问了我的情况，了解到我已经开始服用降糖药，但血糖控制并不理想。他建议我继续用药，并前往医院康复科进行康复治疗。

在随后的日子里，我按照医生的建议进行治疗。然而，由于脑梗塞的困扰，我的病情并没有明显改善。医生再次与我沟通，建议我调整治疗方案，改为胰岛素治疗。虽然我对注射胰岛素感到恐惧，但在医生的鼓励下，我勇敢地迈出了这一步。

医生告诉我，胰岛素有很多种，剂量需要内分泌科医生根据我的血糖结果进行调整。在社区康复中心，医生详细地为我讲解了如何控制饮食，低盐低脂无糖，一天主食不超过六两。他告诉我，糖尿病不控制好不行，需要用胰岛素。虽然我一开始对饮食控制感到困难，但在医生的指导下，我逐渐适应了这种生活方式。

在京东互联网医院，医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我无尽的关爱和支持。他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我深感温暖，也明白了健康的重要性。

如今，我的病情已经得到了控制，我能够独立行走，尽管重心还是有些不稳。我知道，这离不开京东互联网医院医生的专业指导。在这里，我找到了希望，也找到了生活的信心。

那是一个普通的周四下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着线上的问诊开始。屏幕那头，一位穿着白大褂的医生，微笑着向我打招呼：“你好，我是普外科医生，请问你有什么需要帮助的吗？”

我简要地描述了我的病情，医生耐心地倾听，并给出了专业的建议。经过一段时间的交流，医生告诉我检查结果出来了，是良性，我心中的一块大石头终于落地。

随着病情的好转，我开始关注一些与疾病相关的问题。有一天，我好奇地问医生：“糖尿病是不是不吃糖就可以预防？”医生微笑着回答：“当然不是，只是说糖尿病之后要少吃糖。”

我接着问：“切除了三分之二，得糖尿病的概率大吗？”医生回答：“还是挺大的。”我心中一紧，又问：“得了糖尿病对生活有什么影响？”医生严肃地说：“糖尿病是个非常严重的疾病，会损伤心脑血管。”

我有些担忧，又问：“我现在血糖怎么样？”医生说：“回家了仪器还没到，以前测都是七点几，或者更小。”听到这里，我心里稍微放宽了些。

我又问：“那有预防的方法吗？”医生说：“糖尿病没有预防的办法，至少在我的印象中是不能预防的，不过你可以去内分泌科，说不定他们有更好的办法。”

医生还告诉我，可以上网搜索一下糖尿病饮食，按照那个来吃，也可以减缓疾病的发展。最后，医生还提醒我要监测好血糖。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和关怀。虽然他不是治疗糖尿病的专家，但他给了我很多有用的建议，让我对疾病有了更深入的了解。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

您好，我是一名糖尿病患者，今年62岁。最近三四个月，因为各种原因，我没有好好吃药。昨天，我去了京东互联网医院进行了线上问诊，医生详细地询问了我的病情。

在医生的指导下，我了解到我的空腹血糖值为13，糖化值为9.4。医生告诉我，这个数值确实偏高，需要调整用药方案。

医生首先询问了我之前是否使用过胰岛素，我告诉他我曾经使用过，但老人家的心态有些难以接受。医生表示，这确实存在一定的风险，但他建议让我父亲先用药一个月，然后和我一起去复查。

医生为我制定了治疗方案，建议我白天服用口服药，每天晚上睡前注射一点胰岛素。他还告诉我，尿酮体阳性是当前需要解决的问题，需要补充胰岛素来纠正。

医生非常细心，他告诉我，尿酮体比较好纠正，避免出现严重并发症。他还提醒我，务必要让老人家多喝水，每天至少喝两三暖瓶。如果出现头晕、恶心、呕吐、不想吃饭等症状，一定要及时去医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但医生的态度让我感到非常安心。我相信，在医生的专业指导下，我的病情一定会得到控制。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。作为一名来自黑龙江哈尔滨的患者，我对于糖尿病的困扰已经持续了一段时间。

医生***在屏幕的另一端，耐心地倾听我的病情描述。我告诉他，我最近一段时间内空腹血糖偏高，有时候甚至超过了7。医生***让我放松，并详细询问了我的饮食和生活习惯。

在了解了我的情况后，医生***建议我先进行糖尿病饮食控制，并加强运动。他还告诉我，如果血糖控制不佳，可以考虑服用二甲双胍。听到这个建议，我心中顿时有了底。

然而，当我提到在医院看病的经历时，我感到非常迷茫。医生***安慰我，不要焦虑，先从饮食上控制，同时每天监测五次血糖。他还告诉我，二甲双胍是治疗糖尿病的首选药物。

在医生***的指导下，我开始调整饮食，每天监测血糖。虽然一开始感觉有些困难，但随着时间的推移，我逐渐适应了这种生活方式。每当血糖监测结果达标时，我都能感受到内心的喜悦。

现在，我已经习惯了每天监测血糖，并且在医生的指导下服用二甲双胍。虽然糖尿病不能治愈，但我相信，只要我坚持下去，我的生活依然可以充满阳光。

感谢医生***的耐心和关心，是他让我在迷茫中找到了方向。我相信，在未来的日子里，我会更加健康、快乐地生活。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我是一位来自广西来宾市的普通居民，患有2型糖尿病，这是我生活中的一部分，也是我必须面对的现实。在网上，我找到了一家名为‘京东互联网医院’的在线医疗服务，决定尝试一下线上问诊。

医生是一位来自普通内科的专家，他的态度非常友好，让我感到很安心。在详细询问了我的病情和用药情况后，他告诉我，我的血糖控制得还不错，餐后血糖是7.8，这是一个很好的指标。

我告诉他，我一直在服用二甲双胍维格列汀片，效果一直很好。医生听后，微笑着说，这个药确实是个不错的选择。随后，我向医生提出了一个请求，想再给我妈妈买6盒这种药。医生很细心地询问了药厂的名称，然后为我开具了处方单。

这次线上问诊的经历让我印象深刻，不仅因为医生的专业和耐心，更因为他让我感受到了医患之间的信任和理解。我相信，在未来的日子里，我会在‘京东互联网医院’的陪伴下，更好地管理我的病情，过上健康的生活。

那是一个晴朗的周末，我带着父亲来到了京东互联网医院，寻求内分泌科医生的帮助。父亲患有糖尿病多年，血糖总是控制不稳定，让我们十分担忧。

医生***的热情接待让我们感到安心。他详细询问了父亲的病情，包括服药情况、饮食控制等。我如实回答了医生的问题，并展示了父亲的病历。

医生***认真分析了父亲的病情，并给出了专业的建议。他强调，控制饮食是关键，建议父亲减少主食摄入，增加粗粮。同时，他调整了父亲的药物剂量，并告知我们如何监测血糖。

在接下来的治疗过程中，父亲严格按照医生的指导进行饮食控制和用药。经过一段时间的努力，父亲的血糖逐渐稳定，生活质量也得到了提高。

我们十分感激京东互联网医院和医生***的悉心治疗。在这里，我们不仅得到了专业、便捷的医疗服务，还感受到了医生们敬业、热情的品质。

如今，父亲的血糖控制得很好，我们也将继续关注他的健康状况。感谢京东互联网医院，让我们在便捷、高效的同时，也得到了温馨、贴心的服务。