目前，逆转心肌肥厚的药物还在研发当中。首先有没有基础病因，是否有高血压，如果本身是梗阻型的心肌病，或者本身是高血压引起的，需要区分。因为不同的诱因，针对的情况是不一样的。目前除了血压控制好以外，还有一些药物还在研发的过程当中。如果是心肌肥厚，可以吃β类药物或者ARB之类的药物。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

 

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

 

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

 

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

 

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

 

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小儿鼻炎一般是由病毒、细菌以及其他过敏原等感染，或者非感染因素刺激引起的。它主要的症状是鼻塞、流鼻涕。如果是过敏一般会有鼻痒，还有打喷嚏等症状。一般儿童鼻炎可以分为三类情况：

第一、由过敏原引发的过敏性鼻炎，是临床中最常见的一种鼻炎儿童，主要是由花粉、尘螨等吸入性物质、或者是由鸡蛋、牛奶等食入性物质，引起的过敏性鼻炎。

第二、由细菌病毒等病原体感染引起的鼻炎，这种鼻炎一般是急性鼻炎。

第三、以上两种类型的混合型。患者既有过敏性鼻炎，也有感染引起的这种感染性鼻炎，这种是目前较为多见的。

发病的时间还可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎。小孩急性鼻炎的症状往往和感冒症状非常相似，一般感冒就会伴有急性鼻炎。所以家长不要认为感冒和鼻炎是两个病，有些时候感冒了就会伴发急性鼻炎，急性鼻炎往往和感冒是重叠的。

一般感冒了以后都会伴发上呼吸道的感染，而上呼吸道的感染一般都会伴发急性鼻炎的症状。往往有鼻塞流脓鼻子，如果感冒严重会有发热、咽痛等情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

 

更新时间：每周2、4

 

视频来源：京东健康官方抖音号

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

勃起功能障碍有很多原因，所以要区分很多原因，比如有没有器质性问题，还是心理性的问题，这些东西都是要分类。勃起功能障碍，并不是一个病这么单一，不是直线的一种治疗方式，比如一个病用什么药一下就好了，并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好，它是一个比较复杂的看病系统。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症会引发以下慢性疾病的发生：

一、冠心病。如果胆固醇含量过高，胆固醇会堆积在动脉壁上，随着时间的推移会导致动脉粥样硬化。这种变化会减慢血液流向心肌的速度，如血流减少会导致心绞痛。如果血管完全堵塞就会发生心肌梗死。

二、脑卒中。高脂血症很容易造成动脉粥样硬化，动脉硬化会导致通向大脑的动脉变得狭窄甚至阻塞，严重的可能会出现中风。

三、周围血管疾病。高脂血症发生后，脂肪沿着动脉壁沉积，形成狭窄或阻塞，并影响血液循环。

四、糖尿病。糖尿病本身会破坏高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇之间的平衡。

五、高血压。当高脂血症出现，造成动脉粥样硬化和变窄，胆固醇斑块和钙化，使得血液更难通过这些动脉血管，为了保证脏器供血，心脏必须增加泵血的力量，使血压变得异常高。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症主要是由于以下几方面原因所引起的：

1、饮食因素。长期高胆固醇饮食、高饱和脂肪酸饮食或是高糖饮食的人群都有一定的几率会引起高脂血症的发生。

2、生活习惯。患者体力活动过少，并且吸烟饮酒过多，不加节制也有可能会引起高脂血症的发生。

3、年龄、性别效应。年龄本身可使血浆胆固醇有所增加，超过正常值则有可能发生高脂血症，在40-50岁前，女性的血清胆固醇含量低于男性，随后会高于男性，可能是由于体内雌激素减少所致。

4、遗传因素可通过多种机制引起高脂血症。某些可能发生在细胞水平上，主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷，也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上，多由基因缺陷所引起。

随着冬季的到来，天气寒冷，许多人会选择宅在家里，导致体重逐渐增加。然而，跳绳减肥作为一种简单易行的运动方式，可以帮助你在冬季也能轻松减肥。

跳绳是一项全身性的有氧运动，可以有效地提高心肺功能，增强肌肉力量，同时还能提高身体的协调性和灵活性。研究表明，跳绳10分钟相当于慢跑30分钟或跳健身舞20分钟，因此，它是一种耗时少、耗能大的减肥运动。

跳绳减肥的优势在于，它不受时间和地点的限制，只需要一根跳绳就可以进行。在冬季，室内跳绳可以避免寒冷的天气对身体的刺激，同时还能保持室内的温暖和舒适。此外，跳绳还可以提高身体的代谢率，促进脂肪燃烧，从而达到减肥的目的。

在进行跳绳减肥时，需要注意以下几点：

1. 热身运动：在开始跳绳之前，要进行充分的热身运动，如拉伸、慢跑等，以避免运动损伤。

2. 跳绳技巧：跳绳时要注意姿势正确，保持身体平衡，避免膝盖和脚踝受伤。

3. 休息与恢复：跳绳运动强度较大，要注意适当休息和恢复，避免过度疲劳。

4. 合理饮食：跳绳减肥的同时，要注意饮食控制，保持营养均衡，避免暴饮暴食。

5. 持之以恒：减肥是一个长期的过程，需要坚持才能取得理想的效果。

心肌肥厚，作为心肌疾病的一种，常常困扰着许多患者。那么，心肌肥厚能否痊愈呢？答案是否定的。心肌肥厚是一种不可逆的病变，一旦发生，就无法完全恢复正常。

心肌肥厚的发生，与多种因素有关。其中，遗传因素是导致心肌肥厚的主要原因。例如，肥厚型心肌病就是一种常见的遗传性疾病。此外，高血压、冠心病等心血管疾病，也容易导致心肌肥厚。

心肌肥厚的主要表现为心脏肌肉的肥大和心腔的扩大。这种病变会导致心脏功能下降，甚至出现心衰等严重后果。因此，对于心肌肥厚患者来说，及时治疗至关重要。

目前，治疗心肌肥厚的方法主要包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要针对高血压、冠心病等原发病进行治疗，以减轻心肌肥厚症状。手术治疗则适用于部分肥厚型心肌病患者，通过手术切除肥厚的心肌组织，改善心脏功能。

除了药物治疗和手术治疗外，心肌肥厚患者还需要注意日常保养。例如，保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪波动等。在饮食方面，应低盐、低脂、清淡，多吃新鲜水果和蔬菜，避免暴饮暴食。

总之，心肌肥厚是一种难以痊愈的疾病。患者需要积极配合医生治疗，做好日常保养，以减轻症状，提高生活质量。

在心肌肥厚的治疗过程中，患者还需注意以下几点：

• 定期复查，监测病情变化。
• 遵医嘱，按时服药。
• 保持良好的心态，积极面对疾病。
• 避免接触有害物质，如烟草、酒精等。
• 注意休息，避免过度劳累。

希望以上内容能对您有所帮助。如有疑问，请咨询专业医生。

在追求健康和美丽的过程中，减肥成为许多人关注的焦点。然而，对于减肥的方法和误区，很多人仍然存在误解。其中，关于运动流汗与减肥速度之间的关系，就存在着不少争议。

有人认为，运动时流汗越多，减肥效果就越明显。但实际上，这种观点并不准确。那么，为什么运动时我们会流汗呢？运动减脂的关键又是什么呢？本文将为您一一揭晓。

运动流汗的真相

首先，我们要明确一个事实：运动时流汗的主要目的是调节体温，而非燃烧脂肪。人体在运动过程中，肌肉会产生热量，为了防止体温过高，身体会通过排汗的方式散热。

因此，流汗的多少并不能直接反映减肥效果。那么，如何判断运动是否能够有效减脂呢？关键在于以下几点：

1. 运动心率

运动心率是衡量运动强度的重要指标。当运动心率保持在燃脂心率范围内时，身体会开始大量消耗脂肪。一般来说，燃脂心率范围在最大心率的60%至70%之间。最大心率可以通过公式“220-年龄”来估算。

2. 运动方式

不同的运动方式对脂肪消耗的影响不同。有氧运动如跑步、游泳、骑自行车等，能够有效燃烧脂肪。而力量训练则有助于增加肌肉量，提高基础代谢率，从而在休息状态下也能消耗更多热量。

3. 饮食调整

合理的饮食对于减肥同样至关重要。控制总热量摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等低热量、高纤维食物的比例，有助于减少脂肪堆积。

4. 休息与恢复

充足的休息和恢复对于运动减脂也至关重要。适当的休息可以帮助身体恢复体力，避免过度训练，同时也有助于肌肉生长和脂肪燃烧。

总之，运动减脂并非简单地追求流汗量，而是需要结合运动方式、饮食调整、心率控制等多方面因素。只有找到适合自己的方法，才能实现健康减肥的目标。

随着生活节奏的加快，越来越多的人开始关注健康和健身。有氧健身操作为一项常见的健身项目，受到了广泛欢迎。那么，究竟什么是有氧健身操？它有什么特点和优势？本文将为您详细介绍。

一、有氧健身操的定义及特点

有氧健身操是一种在音乐伴奏下，通过全身运动锻炼心肺功能、提高耐力的运动方式。它具有以下特点：

1. 全身运动：有氧健身操涵盖了全身各个部位的肌肉群，能够有效锻炼身体。

2. 音乐伴奏：音乐节奏鲜明，能够提高运动者的兴奋度和积极性。

3. 时间要求：有氧健身操要求连续运动时间达到12分钟以上，才能达到良好的锻炼效果。

4. 低强度、高心率：有氧健身操属于低强度运动，但运动时心率较高，有利于提高心肺功能。

二、有氧健身操的锻炼效果

1. 锻炼心肺功能：有氧健身操能够提高心肺功能，增加肺活量，使心脏更健康。

2. 提高耐力：长期坚持有氧健身操锻炼，可以提高身体的耐力，减少疲劳。

3. 燃烧脂肪：有氧健身操能够有效地燃烧脂肪，达到减肥的目的。

4. 改善睡眠：有氧健身操能够帮助改善睡眠质量，使人更容易入睡。

三、有氧健身操的注意事项

1. 穿着合适的运动服装和鞋子：运动时穿着合适的服装和鞋子，可以减少运动损伤。

2. 适量运动：根据自己的身体状况，合理安排运动强度和时间。

3. 注意呼吸：运动时要注意呼吸，保持呼吸均匀。

4. 饮食搭配：运动前后要注意饮食搭配，保证营养均衡。

四、有氧健身操的类型

1. 爵士舞有氧操：以爵士舞为基础，动作优美，节奏感强。

2. 拉丁舞有氧操：以拉丁舞为基础，动作热情奔放，充满活力。

3. 肚皮舞有氧操：以肚皮舞为基础，动作优美，富有女性魅力。

4.搏击有氧操：结合搏击动作，锻炼心肺功能的同时，提高身体协调性。

我曾经是一名活力四射的年轻人，直到那一天，我的世界被彻底颠覆。心肌肥大引起的血栓和双腿瘫痪疼痛让我无法正常生活，甚至连走路都成为了奢望。西医的治疗方案虽然有效，但副作用让我苦不堪言。于是，我开始寻找中医的帮助，希望能够找到一种既能缓解症状又不会有太大副作用的方法。

在网上搜索了许久，我终于找到了一家信誉良好的互联网医院。通过线上问诊，我与一位经验丰富的中医大夫建立了联系。他详细询问了我的病情，并要求我上传心脏彩超的结果。看到我的双腿瘫痪，他问我是否有服用过西药，并了解了我正在使用的利伐沙班、贝那普利、夫咪塞和氯吡格雷片。然后，他开具了一份中成药处方，问我是想要煎好的还是颗粒的。我选择了颗粒，因为它更方便服用。

处方送达药师审核后，我迫不及待地想知道这是否是一种溶血栓的中药。医生告诉我，中药的作用是活血化淤，而不是直接溶解血栓。这让我有些失望，但他解释说，中药可以帮助改善血液循环，减少血栓的形成，从而缓解我的症状。我决定试一试，毕竟西医的治疗方案已经让我感到疲惫不堪。

在服用中药的过程中，我开始逐渐感受到双腿的疼痛减轻，行动也变得更加自如。虽然中药的效果可能不如西药那么快，但我可以明显地感觉到它在帮助我恢复健康。同时，医生也提醒我要注意日常生活中的调理，避免过度劳累，保持良好的心态，这些都是治疗心肌肥大和血栓的重要要点。

现在，我已经恢复了大部分的正常生活，虽然偶尔还会有疼痛，但我知道只要坚持治疗和调理，我的身体一定会越来越好。感谢这位医生和互联网医院，让我在家中就能享受到专业的医疗服务。

游泳作为一项全身性运动，不仅能够锻炼身体、塑造体形，还能有效减轻体重，是现代人喜爱的减肥方式之一。

那么，游泳多久才能达到减肥的效果呢？

首先，游泳减肥需要保证心率处于适宜的范围内，一般来说，成年人的心率控制在120-140次/分钟较为适宜。此外，游泳前需要进行充分的热身和拉伸，以避免运动损伤。

一般来说，游泳减肥的时间控制在40分钟至1小时即可。在游泳过程中，可以选择自由泳、蛙泳、蝶泳等不同的泳姿，以增加运动强度。

除了游泳时间，游泳的强度也是影响减肥效果的关键因素。在游泳过程中，要保持中等速度，使心率保持在20次-30次/10秒，然后将数值乘以6即为每分钟心率。这样既能保证运动效果，又能避免过度疲劳。

游泳结束后，需要进行放松运动，如慢跑、快走等，以帮助身体恢复。此外，游泳后不要立即洗澡，以免影响身体血液循环。

除了游泳本身，饮食也是减肥过程中的重要环节。在游泳过程中，要尽量保持低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜和粗粮，少吃肉类和油腻食物。

总之，游泳是一项有效的减肥运动，只要掌握正确的运动方法，坚持锻炼，就能达到理想的减肥效果。

在追求健康与美丽的过程中，减脂成为了许多人的共同目标。然而，如何科学地减脂，选择合适的运动强度，成为了摆在大家面前的一道难题。心率作为衡量运动强度的关键指标，其重要性不容忽视。

运动时，心率的变化反映了身体对运动负荷的适应程度。一般来说，心率越高，运动强度越大；心率越低，运动强度越小。因此，通过控制心率，我们可以更好地把握运动强度，达到理想的减脂效果。

那么，如何确定合适的运动心率呢？首先，我们需要了解自己的最大心率（MHR）。最大心率是指人体在运动时能够达到的最高心率，通常可以通过以下公式计算：MHR = 220 - 年龄。例如，一个30岁的健康人，其最大心率大约为190次/分钟。

根据最大心率，我们可以将运动强度划分为不同的心率区间，每个区间对应着不同的运动目标。以下是一些常见的心率区间及其应用：

1. 区间1（50-60%MHR）：适用于热身和恢复。在这个区间内，运动强度较低，有助于提高身体温度，促进血液循环，为后续的运动做好准备。

2. 区间2（60%-70%MHR）：适用于燃脂和耐力训练。在这个区间内，身体主要依靠脂肪供能，有助于提高脂肪利用率，同时锻炼心肺功能。

3. 区间3（70%-80%MHR）：适用于有氧运动。在这个区间内，身体同时利用脂肪和糖原供能，有助于提高有氧能力，提高运动表现。

4. 区间4（80%-90%MHR）：适用于乳酸阈值训练。在这个区间内，运动强度较大，有助于提高乳酸耐受性，提高运动表现。

5. 区间5（90%-100%MHR）：适用于无氧运动。在这个区间内，运动强度极高，主要依靠糖原供能，有助于提高无氧能力，提高运动表现。

在进行减脂运动时，我们通常将心率控制在区间2和区间3之间，即60%-80%MHR。在这个区间内，身体主要依靠脂肪供能，有助于提高脂肪利用率，达到理想的减脂效果。

此外，除了心率，我们还可以通过以下方法来判断运动强度：

1. 感觉呼吸：运动时轻度呼吸急促，但仍然能够进行对话，说明运动强度适中。

2. 感觉身体：运动时身体微热，面色微红，说明运动强度适中。

3. 感觉精神：运动时精神饱满，说明运动强度适中。

总之，通过合理控制运动强度，我们可以更好地达到减脂目标，同时保持身体健康。

在这个医疗问诊平台上，我遇到了一位医生，他非常细心和耐心地了解了我的病情，并给予了专业的建议和治疗方案。在沟通过程中，医生不仅给予了我足够的支持和关心，还准确评估了我的病情，确保我得到了最合适的治疗方案。

医生非常注重保护患者隐私和个人信息，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。他还提醒我，在用药期间如有不适要及时就诊，确保我的健康和安全。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和良好品质，让我对互联网医院的服务充满信心。

心肌肥大：遗传与线上问诊的新希望

心肌肥大是一种常见的心脏疾病，指的是心脏肌肉的异常增厚。这种情况可能会导致心脏功能受损，甚至引发心衰、心律失常等严重后果。近年来，随着基因研究的深入，科学家们发现心肌肥大与遗传因素密切相关。那么，心肌肥大会遗传吗？本文将为您解答这个问题，并探讨如何通过互联网医院和线上问诊来更好地管理和治疗心肌肥大。

心肌肥大与遗传

研究表明，心肌肥大确实与遗传有关。一些特定的基因突变可能会导致心肌细胞的异常增殖和肥大。例如，HCM（家族性心肌肥大）就是一种常见的遗传性心脏病，主要由MYBPC3、MYH7等基因的突变引起。这些基因编码了心肌细胞的结构蛋白，当它们发生突变时，心肌细胞的功能就会受到影响，进而导致心肌肥大。

互联网医院和线上问诊的优势

在过去，心肌肥大的诊断和治疗主要依赖于传统的医院和门诊服务。然而，随着互联网技术的发展，越来越多的人开始通过互联网医院和线上问诊来获取医疗服务。这种方式有以下几个优势：

• 便捷性：患者无需亲自到医院排队等候，只需在家中或办公室通过电脑或手机即可与医生进行远程咨询和诊断。
• 时间效率：线上问诊可以节省大量的时间，避免了因交通和等待而浪费的时间。
• 隐私保护：对于一些不愿意公开自己的健康问题的患者来说，线上问诊提供了一种更加私密的方式来获取医疗服务。
• 专业性：互联网医院通常会有专门的心脏病专家在线提供服务，患者可以得到更加专业和个性化的诊断和治疗建议。

如何通过线上问诊管理心肌肥大

如果您怀疑自己可能患有心肌肥大，或者已经被诊断出患有此病，以下是一些建议，帮助您通过线上问诊来更好地管理和治疗心肌肥大：

• 选择合适的平台：选择一个信誉良好、有资质的心脏病专科互联网医院或线上问诊平台。
• 准备详细的病史和症状描述：在进行线上问诊之前，准备一份详细的病史和症状描述，包括家族病史、既往病史、用药情况等信息，以便医生更好地了解您的健康状况。
• 定期进行远程监测：如果您已经被诊断出患有心肌肥大，定期通过线上问诊平台与医生进行远程监测，及时调整治疗方案。
• 遵循医生的建议：无论是药物治疗还是生活方式的改变，都要严格遵循医生的建议，避免自行调整治疗方案。

结论

心肌肥大确实与遗传因素有关，但这并不意味着我们无法控制和治疗这种疾病。通过互联网医院和线上问诊，我们可以更方便、更高效地获取专业的医疗服务，管理和治疗心肌肥大。记住，及早发现、及早治疗是预防心肌肥大进展的关键。

我曾经是一个健康的中年人，直到57岁那年，我的生活被一系列的健康问题打乱了。心肌肥大、不间断房颤和心肌衰竭，这些听起来陌生的词汇突然成为了我日常生活的一部分。每天早上醒来，喘不过气，身体浮肿，仿佛整个人都被疾病压垮了。这种窘迫和焦急的感觉无时无刻不在折磨着我。

我开始四处寻医问药，希望能够找到一个有效的治疗方案。然而，所有的医生都告诉我同样的话：手术风险太高，成功率不足一半。这个消息如同晴天霹雳，打击了我所有的希望。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于绝望，我决定尝试一下线上问诊。通过视频会议，我与一位经验丰富的心内科医生进行了深入的交流。他详细询问了我的症状，查看了我的检查报告，并给出了专业的建议。他的耐心和专业让我重新燃起了希望。

医生告诉我，心脏大可能是由于冠心病造成的，需要长期服用阿司匹林和他汀等药物。同时，他建议我使用利尿剂和抗心衰药物来控制心衰症状。对于房颤问题，医生认为可以先用药物控制，如果效果不佳，再考虑消融手术。虽然手术存在一定的风险，但是在医生的指导下，我开始逐渐恢复信心。

经过几个月的治疗和调理，我的症状得到了明显的改善。虽然我还不能像以前那样活跃，但至少我可以呼吸自如，走路不再感到困难。这个过程中，京东互联网医院的医生一直陪伴着我，提供了无微不至的关怀和支持。他们的专业和人性化服务让我深深感激。