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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

已经怀孕检查出来乙肝肝炎，核心抗体阳性高。现在已经怀孕，除了核心抗体高之外，没有别的问题的话，一般认为这个是曾经感染了乙肝。那么，是在乙肝感染的一个恢复期，然后这个乙肝抗体的低度不够。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

治疗支气管炎，是头孢呋辛好还是头孢克肟好，这两个药物没有更好，只有哪个适合才是最好。因为本身头孢呋辛是属于二代药物，头孢克肟是属于三代药物。如果在65岁以下的青年人感染的病原体，常常是肺炎链球菌为主要，此时使用头孢呋辛比较多。如果老年人或者有基础结构性肺病，比如以前有结核、支气管扩张，此时感染的病原体以非典型病原体为主要，叫做革兰氏阴性杆菌，使用头孢克肟相对比较好。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘臣

如果抑郁患者在大部分时间，存在以下症状中的至少两个，则符合焦虑痛苦的标准，比如紧张不安，因担心而无法集中注意力，害怕可能发生事情，感觉可能失去自我控制，临床中存在，明显焦虑症状的抑郁症患者十分常见。流行病学研究，40%到50%个抑郁症患者在疾病过程中的某个时点，出现了焦虑症状焦虑障碍。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

本期带你了解：听说，阿兹海默也会遗传？听一听专家怎么说

嘉宾：徐俊 主任医师

擅长:1、阿尔茨海默病及相关认知障碍疾病的临床规范诊治和发病机制研究；2、癫痫、头痛等发作性疾病；3、视神经脊髓炎等神经免疫疾病早期诊断和全程管理；4、脑白质病；运动障碍疾病；神经遗传病。

简介:主任医师，教授，博士生导师。国家神经系统疾病临床医学研究中心认知障碍方向学术带头人。医学博士，美国匹兹堡大学博士后。中华医学会肠外肠内营养分会神经营养学组副主委，中国老年医学学会认知障碍分会副会长，中国卒中学会青年理事会副理事长。主持国家自然科学基金4项，部省级课题20项，总经费1000余万。北京市青年拔尖团队带头人，江苏省卫生拔尖人才。擅长认知障碍，遗传病，自身免疫性脑炎等神经疾病临床诊治。

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作者：北京大学肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 贾军

预防胜于治疗，那么改变生活习惯是预防的关键，早期发现、早期治疗是提高胃癌治疗率的关键。早期发现胃癌是完全可以治愈的，胃癌缺乏一个典型的临床症状，早期主要表现的是消化不良的症状，当这个症状慢性持续存在，而且逐渐加重的时候，一定要警惕，要到医院做相应的检查，主要是通过胃镜来筛查和诊断。

每免疫组化有很多不同的表达去说明整个肿瘤的分子分型，所以CD117阳性没有很特殊，只是CD117阳性。小肠间质瘤如果是做了手术，看危险程度有多高，如果是低微，手术完了就完了，如果是高危，手术以后还要相应地吃靶向药。

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作者：河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国

慢性浅表性胃炎能不能彻底治愈，首先要看慢性浅表性胃炎需不需要治疗。

慢性浅表性胃炎是以前的胃镜诊断，分为慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种。现在临床不用慢性浅表性胃炎这个概念，是用的非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。以前的浅表性胃炎就跟现在的非萎缩性胃炎接近，非萎缩性胃炎需不需要治疗要根据他的临床症状和镜下表现，如果临床症状比较明显，可以针对临床症状进行对症治疗，如果镜下表现糜烂充血、水肿等等，根据情况需要治疗，如果是没有明显的充血水肿糜烂等这些镜下表现的，也不需要去积极的去干预它，但是需要不需要治疗这要经过看医生，咨询专业人士来作出决定，而不是说患者自行判断需不需要治疗。

那是一个平凡的周末，突然孩子突然说胸口有点不舒服，我一开始并没有太在意，但想到孩子最近刚阳过新冠，心里还是有点担心。于是，我赶紧在网上预约了***医院的儿科医生进行线上问诊。

医生非常耐心地听我描述了孩子的症状，并仔细查看了孩子的检查报告。虽然孩子的心肌酶检查结果正常，但心电图上显示有轻微的左心室肥大，这让医生觉得有必要进行进一步的评估。

医生告诉我，这种心肌肥大可能是由于新冠感染引起的，但并不是特别严重。他建议我给孩子开一些心肌营养药，并让我注意观察孩子的症状变化。听到这里，我放心了许多。

医生还告诉我，虽然孩子的超声心动图显示有左室假腱索和三尖瓣反流，但这些并不影响孩子的健康。我之前一直担心这些症状，但医生的话让我松了一口气。

医生给我开了处方，我通过互联网医院顺利地将药品买到了家。用药一段时间后，孩子的症状明显好转，我的心也终于放下了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了时间，而且医生的专业和耐心也让我感到非常满意。

2024年7月，我因为工作繁忙，决定尝试通过互联网医院进行问诊。那天，我预约了一位在京东互联网医院工作的医生，他给我的第一印象就是专业和亲切。

由于近期有些胸闷，我首先向他咨询了心电图的情况。他耐心地询问了我的症状，并详细查阅了我的病例。虽然心电图显示V1-3导联T波异常，但他告诉我这并不是什么大问题，建议我进一步做超声心动图检查。

当我提到今年体检时一切正常，但这次体检又出现了问题，医生解释说可能是由于之前的检查不够细致。他建议我做彩超检查，并告诉我这是一个微创介入小手术，风险不大。

我了解到手术费用大概在3-5万元之间，考虑到我身高矮小，可能是因为先天发育不良，心里有些担忧。医生安慰我说，这是可以通过手术改善的，并且给出了具体的治疗方案。

在整个问诊过程中，医生不仅专业，而且非常耐心，他不仅为我提供了治疗方案，还给予了我很多心理支持。虽然只是线上问诊，但我感受到了他满满的关怀和专业精神。

这次线上问诊让我对互联网医院有了全新的认识，我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人带来便利和健康。

我从小就有心脏问题，经常感到胸闷、气短，尤其是在运动或情绪激动时更为明显。随着年龄的增长，我的症状也越来越严重，两年前开始出现阵发性房颤，最近更是晕厥了两次，吓得我不敢再出门。每次去医院，医生都告诉我要注意休息、避免剧烈运动，但这些方法并不能解决根本问题。我知道自己需要手术治疗，但一想到要开胸，心就凉了半截。于是，我开始在网上寻找其他的治疗方案，偶然发现了某互联网医院的线上问诊服务。

我上传了自己的检查资料，很快就得到了专家的回复。专家告诉我，我的病情属于梗阻性心肌病，主要是室中梗阻，需要尽早手术治疗。虽然药物治疗可以缓解症状，但效果并不理想，且存在一定的副作用。外科手术和介入手术都是可行的选择，外科手术效果更好些，但介入手术的好处是微创化、恢复快，效果与外科相当。专家还提到了一种新药，预计今年底或明年初会上市，效果非常好，但我不能等待，因为我的病情已经很严重了。

我曾经去过某医院做临床试验，但他们说我不符合用药条件。专家解释说，新药的适用范围有限，需要严格评估，不能盲目等待。同时，专家也提到了酒精化学消融术，这是一种介入方法，比较成熟，适合于部分病例。我的梗阻部位在左室中部，专家认为这种方法可能会对我有所帮助。

在专家的建议下，我决定去西京医院超声科做手术，采用超声引导下不开胸经心尖室间隔射频消融微创手术方案。虽然我很想去阜外医院，但挂不上专家的号。专家告诉我，胡主任是这方面的权威，手术技术非常高超，放心就好。现在，我已经做好了手术的准备，希望能早日康复。

在一次线上问诊中，患者描述了自己心脏肥大、感到累并出现水肿的情况。医生通过仔细询问和分析，给出了专业建议并开具了相应的处方。

患者在忙碌的工作中发现自己身体状况逐渐恶化，为了方便，她选择在互联网医院进行咨询。医生耐心倾听患者的主诉，详细了解病情后，给予了患者针对性的诊疗方案。

医生在开具处方时遵循相关规定，确保患者的用药安全。患者按照医生的建议及时就诊，得到了有效的治疗和关怀。

在这个医疗问诊平台上，我遇到了一位医生，他非常细心和耐心地了解了我的病情，并给予了专业的建议和治疗方案。在沟通过程中，医生不仅给予了我足够的支持和关心，还准确评估了我的病情，确保我得到了最合适的治疗方案。

医生非常注重保护患者隐私和个人信息，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。他还提醒我，在用药期间如有不适要及时就诊，确保我的健康和安全。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和良好品质，让我对互联网医院的服务充满信心。

在金华市的某个家庭中，老太太一直被肺气肿和上不来气的症状困扰着。她的儿子为了寻找更好的治疗方法，决定尝试线上问诊。他们选择了京东互联网医院，通过视频问诊与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，老太太的儿子并不确定这种方式是否可靠，但医生的专业知识和耐心打消了他的疑虑。医生详细询问了老太太的病史和症状，并建议进行肺功能、心脏超声和BNP等检查。老太太的儿子在对话中发现，医生不仅了解肺气肿的治疗方法，还关心老太太的整体健康状况，提醒他注意心脏问题的可能性。医生还指出，老太太之前购买的药物是吸入剂，而不是口服药，强调了这类药物的重要性。老太太的儿子深感感激，决定按照医生的建议带老太太去医院做进一步的检查和治疗。通过这次线上问诊，他们不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了便捷和高效的服务。

在金华市的某家医院，老太太进行了医生建议的检查。结果显示，她的肺功能确实较弱，心脏超声也发现了心肌肥厚的迹象。医生根据这些结果，调整了老太太的治疗方案，增加了心脏药物的使用，并强调了吸入剂的长期使用。老太太的儿子非常感谢医生的帮助和关心，觉得医生不仅是治疗疾病的专家，更是关心患者的健康顾问。他们决定继续在京东互联网医院进行定期的线上问诊和监测，以便及时调整治疗方案，确保老太太的健康状况得到有效控制。

最近，我的心脏一直有些不舒服，尤其是心慌和气促，所以我决定在网上咨询一位医生，看看是否有解决办法。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的中医心内科医生。他非常细心，首先详细询问了我的病情，包括是否有心脏肥大、心律失常等问题。我告诉他，我之前做过心脏彩超，结果显示心脏肥大，但心电图显示正常。

医生听了我的描述后，告诉我可以尝试服用黄苈强心胶囊来改善心脏循环，并且询问了我是否有其他不适。我告诉他，我有时候会感到心慌和腿没劲，但不是经常。

医生还询问了我是否有其他疾病，如肝肾功能不全或过敏史。我回答说我没有。医生又询问了我是否有高血压，我承认我有高血压，并且每天都在服用降压药非洛地平。

医生告诉我，非洛地平虽然能很好地控制我的血压，但对心脏肥大的效果并不理想。他建议我加入沙库巴曲缬沙坦，这个药物不仅能保护心脏，还能改善心脏肥大。

我对医生的建议非常满意，因为他不仅给出了专业的治疗建议，还耐心地解释了药物的用途和可能的副作用。他还提醒我，不要自己乱吃药，要保护好心脏。

结束咨询后，我对医生的专业素养和耐心非常敬佩。我相信，在医生的指导下，我的心脏问题会得到有效控制。

我最近感到心脏肥大，总是有胸闷、气促的感觉，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的详细询问和评估，医生给我开了一份长期服用的处方，并告诉我如果有不适就停药。我非常感激医生的耐心和细心，让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案，让我感到非常安心。

经过服药后，我感到好多了，我决定长期服用这个药物。我对互联网医院的医生非常满意，他们的专业知识和良好的沟通能力让我对线上问诊有了全新的认识。我真心感谢医生们的辛勤工作，祝愿他们和家人健康幸福快乐。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了心肌肥大引起的肺水肿的问题。医生在详细了解患者病情后，给出了专业的诊断和治疗建议。医生耐心倾听患者的主诉，并为患者制定了合适的治疗方案。在医生的指导下，患者及时购药并按时服用，最终得到了有效的治疗。通过线上问诊，患者得到了及时的医疗帮助，医生的专业素养和耐心细致的品质让患者感到安心和满意。

我曾经是一名活力四射的年轻人，直到那一天，我的世界被彻底颠覆。心肌肥大引起的血栓和双腿瘫痪疼痛让我无法正常生活，甚至连走路都成为了奢望。西医的治疗方案虽然有效，但副作用让我苦不堪言。于是，我开始寻找中医的帮助，希望能够找到一种既能缓解症状又不会有太大副作用的方法。

在网上搜索了许久，我终于找到了一家信誉良好的互联网医院。通过线上问诊，我与一位经验丰富的中医大夫建立了联系。他详细询问了我的病情，并要求我上传心脏彩超的结果。看到我的双腿瘫痪，他问我是否有服用过西药，并了解了我正在使用的利伐沙班、贝那普利、夫咪塞和氯吡格雷片。然后，他开具了一份中成药处方，问我是想要煎好的还是颗粒的。我选择了颗粒，因为它更方便服用。

处方送达药师审核后，我迫不及待地想知道这是否是一种溶血栓的中药。医生告诉我，中药的作用是活血化淤，而不是直接溶解血栓。这让我有些失望，但他解释说，中药可以帮助改善血液循环，减少血栓的形成，从而缓解我的症状。我决定试一试，毕竟西医的治疗方案已经让我感到疲惫不堪。

在服用中药的过程中，我开始逐渐感受到双腿的疼痛减轻，行动也变得更加自如。虽然中药的效果可能不如西药那么快，但我可以明显地感觉到它在帮助我恢复健康。同时，医生也提醒我要注意日常生活中的调理，避免过度劳累，保持良好的心态，这些都是治疗心肌肥大和血栓的重要要点。

现在，我已经恢复了大部分的正常生活，虽然偶尔还会有疼痛，但我知道只要坚持治疗和调理，我的身体一定会越来越好。感谢这位医生和互联网医院，让我在家中就能享受到专业的医疗服务。