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作者：山西医科大学第一医院 中医科综合 主任医师 郭洪波

慢性胃炎的诊断要通过患者的症状、体征，还要结合内镜病理和实验室的相关检查才可以确诊。因为慢性胃炎没有特异性的临床变现，有的往往是一些非特异性的症状，比如消化不良、早饱感、腹胀、反酸、打嗝等，所以在诊断慢性胃炎的时候，还是要以内镜和病理检查为准

在诊断的时候要注意几个要点：第一就是病史和体检，通过详细询问病史，比如说长期的饮食习惯，有没有胃癌家族史等，体检时要注意上腹部有没有压痛；

第二个就是内镜检查，内镜检查是诊断慢性胃炎的金标准，内镜检查通常会把胃炎分成慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎，根据内镜下所见胃黏膜的一些表现，而形成报告；

第三个也是金标准，就是病理检查，任何慢性胃炎的检查最后确诊都需要病理检查，病理检查需要取活检，活检以后根据活检的情况会分成非萎缩或萎缩、肠上皮化生、异型增生，根据这些进行分级。最后是实验室检查，实验室检查最重要的就是幽门螺旋杆菌的检查，做胃镜的时候也可以呼气试验，可以诊断。

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作者：河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国

有些慢性胃炎是不需要治疗的，需要生活干预。因为目前诊断多数都是通过临床诊断和结合胃镜诊断，如果临床诊断对慢性胃炎的症状，可以针对症状进行治疗，但是这个最确切的治疗还要通过胃镜来诊断，结合胃镜做出诊断之后，再看他需不需要治疗。

有很多一部分慢性胃炎是不需要治疗的，如果这个慢性胃炎有幽门螺杆的感染，有肠化增生，有些是需要用药物来干预。总体来说对于慢性胃炎是出于一种严密监控，因为它整个胃病的发病、反复的胃炎到增生、到肠化增生、再到不典型增生、再到胃癌是这么一个发病过程。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨

萎缩性胃炎若早期发现，积极治疗，通常是可以治愈的。因为患病的严重程度不同，并且患者自身的抗病能力不同，所以能否治愈不能一概而论。

萎缩性胃炎可能是胆汁反流引起的，也有可能是幽门螺旋杆菌感染引起的，其主要表现为非特异性的消化不良症状，如上腹痛、腹胀、餐后饱胀以及早饱感等。有些患者还会伴有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等症状，若症状严重者还可能引起乏力、身体消瘦、焦虑和抑郁等。可以遵医嘱服用促动力药物，或者是胃粘膜保护剂。

同时治疗期间应注意饮食的清淡，少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱和煮黄豆等等，还应避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物，比如阿司匹林、消炎痛和强的松等等。注意劳逸结合，生活规律，保持乐观愉快的情绪，避免紧张焦虑和忧郁等等。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨

萎缩性胃炎患者一般不需要长期用药，但根据患者患病的严重程度不同，并且患者自身抵抗能力不同，所以所服用药物的时间长短不能一概而论，若萎缩性胃炎患者病情较轻微，就不需要长期用药，在疾病治愈后，就可以停药。若萎缩性胃炎患者反复发作，有癌变倾向，则可能就需要长期用药治疗。

萎缩性胃炎的主要表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气、消瘦以及贫血等。其常见病因是由胃粘膜炎症、腺体萎缩、幽门螺旋杆菌感染以及不良饮食习惯、免疫因素或胆汁及十二指肠液反流等引起，部分患者会有体质因素和遗传因素和放射性因素，因此在治疗萎缩性胃炎方面，需要进行综合性分析，需通过饮食调理和药物治疗双管齐下，这样治疗效果才会更理想。

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作者：河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国 

慢性浅表性胃炎能不能彻底治愈，首先要看慢性浅表性胃炎需不需要治疗。

慢性浅表性胃炎是以前的胃镜诊断，分为慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种。现在临床不用慢性浅表性胃炎这个概念，是用的非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。以前的浅表性胃炎就跟现在的非萎缩性胃炎接近，非萎缩性胃炎需不需要治疗要根据他的临床症状和镜下表现，如果临床症状比较明显，可以针对临床症状进行对症治疗，如果镜下表现糜烂充血、水肿等等，根据情况需要治疗，如果是没有明显的充血水肿糜烂等这些镜下表现的，也不需要去积极的去干预它，但是需要不需要治疗这要经过看医生，咨询专业人士来作出决定，而不是说患者自行判断需不需要治疗。

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作者：河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国

慢性胃炎的预防可以从以下几方面来有效的改善：首先是个人的饮食习惯，个人的卫生习惯，精神、情绪等。另外还要注意食用一些药物，对于胃黏膜有损伤作用的药物，也一定要咨询相关的专业医生。另外对于幽门螺杆菌的感染也要定期检测，必要的时候给予干预治疗。通过以上这些方面就能够减少慢性胃炎的发生，从而来预防溃疡、胃癌等的发生。

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作者：河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国

慢性胃炎本身不具有传染性，但是慢性胃炎它有一个致病因素叫幽门螺杆菌，幽门螺杆菌可以在人群中传播，通过饮食飞沫等，可以通过口口，或者粪口传播幽门螺杆菌，所以幽门螺杆菌感染在之间可以传播。慢性胃炎的致病因素就是可以在人群中可能对这个致病因素进行传播，在人群中不会引起传染和传播，还是因为它这个幽门螺杆菌传染，或者密切接触像家人，朋友在一起聚餐或者其他的一些密切，亲密的接触之间，通过口腔引起传播，播然后再通过细菌的传播增加慢性胃炎的发病概率。

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作者：河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国 

慢性胃炎是可以反复发作的。

因为慢性胃炎治愈以后，它还有一些发病因素存在，就可能反复发生，因为像饮食饮食不当，幽门螺杆菌的感染，还有其他的一些心理和应激等因素，都会引起慢性胃炎，如果这些因素不去除，慢性胃炎就会反反复复的发作，临床上表现不典型的上腹部疼痛恶心、呕吐、呃逆、烧心甚至上腹不适等，如果说是要进行根除，那就必须把这些引起慢性胃炎的因素都避免，这在实际生活中是很难做到，只能说再通过饮食生活习惯等方面要特别关注。

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作者：河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国

慢性胃炎的发病跟饮食环境、情绪、年龄等有一定的关系，尤其是跟饮食跟情绪、跟幽门螺杆菌感染等这些相关性比较明显。目前的研究发现,幽门螺杆菌的感染是发病的主要致病原因。还有就是情绪可能也跟它也密切相关，目前有的研究发现患者的情绪变化跟胃炎，甚至胃溃疡都是密切相关，甚至有患者在ICU的时候，因为情绪的因素，可以引起ICU的溃疡，ICU急性胃炎。

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作者：河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国

慢性胃炎的表现它没有特征，可能有一些不典型的上腹痛、腹胀，嗳气，甚至是上腹烧灼，上腹烧灼感恶心、呕吐等等这些症状，都可能会是一些慢性胃炎的表现。甚至有些慢性胃这些症状仅表现在仅能够在胃镜检查的情况下才能发现，有一些胃炎的表现而在临床上可能没有很明显的表现，这个时候单靠临床证据也不好诊断，最终还是一个临床证据加胃镜诊断胃镜检查来相结合的诊断。

我从来没有想过，自己有一天会在网上找医生看病。可当胃部不适已经持续了两个月，去医院排队看病的想法让我感到更加焦虑和不适时，我决定尝试一下互联网医院。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，并在上面找到了一个专业的医生。

在与医生的交流中，我发现线上问诊并不是我想象中的那么冷冰冰的。医生非常耐心地听我描述症状，询问了很多细节，并且给出了详细的解释和建议。虽然不能亲自面对面，但我感觉到医生对我的病情非常关心和认真。

最终，医生建议我做胃镜检查，并开了一些药物来缓解症状。虽然我还需要去医院进行检查，但至少现在我知道该怎么做了。整个过程非常顺利和高效，完全超出了我的预期。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试互联网医院吧。它可能会给你带来意想不到的帮助和便利。

我是来自运城市的一名患者，最近总是感到左胸前不舒服，胃里也不好，吃点酸的或者凉的东西胃就不舒服，晚上有时会一股热流往上来，鼻子嘴里冒热气和酸气。这些症状让我非常害怕，担心自己可能患上了心脏病。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院这个平台，于是决定试着在线咨询一位医生。医生非常耐心地听我描述了所有的症状，并且问了一些详细的问题。最终，医生认为我的症状可能是由慢性胃炎引起的，而不是心脏问题。医生建议我做一个心电图和心脏彩超来排除心脏问题，并且提醒我要注意胃部的调理，避免吃刺激性食物。

虽然我之前已经做过心电图和心脏彩超，但医生还是建议我再次检查，以确保没有遗漏任何问题。同时，医生也提醒我，如果症状持续存在或者加重，应该及时就医，并且可能需要进行冠状动脉造影检查来确诊是否有冠心病。

通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便利性和高效性。现在我已经开始按照医生的建议进行调理和治疗，希望能够早日恢复健康。

我从小就有胃病，慢性胃炎、咽炎、胃痛、咽部异物感、肾虚等问题一直困扰着我。每次去医院，总是排队等待，挂号、取药、检查，整个过程耗时又费力。直到有一天，我在网上搜索治疗方法时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我决定试一试，注册后填写了病情描述，很快就有医生回复了。我们通过文字聊天交流，医生详细询问了我的症状、用药情况和生活习惯，并要求我拍照上传舌头照片以便更好地了解我的体质。医生分析后告诉我，我主要是胃痞病肝胃不和，痰湿内阻，需要服用中药进行调理。

我对中药颗粒表示了兴趣，医生便开了处方并指导我如何服用。整个过程非常方便快捷，药品直接送到家门口。服用一周后，我的症状明显改善，胃痛减轻，咽部异物感消失，精神状态也好了很多。

这次经历让我深刻体会到线上问诊的便利性和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到专业的医疗服务。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，每次有健康问题都会第一时间选择线上问诊。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，直到那一天，我的生活被肝郁肾虚、慢性胃炎和早泄所困扰。起初，我尝试了各种西医方法，但效果并不明显。我的朋友建议我尝试中医治疗，我开始在网上寻找合适的医生。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

我与一位经验丰富的中医大夫进行了视频咨询。他耐心地听取了我的症状，包括腰酸腿软、耳鸣、胸闷、乏力困倦等，并仔细观察了我的舌象。最终，他诊断出我患有肝郁肾虚、肾气不固、脾虚湿气内蕴，并开具了一份中药处方。

在服用中药的同时，我也开始调整自己的生活方式，避免熬夜、过度劳累和情绪波动。慢慢地，我的症状开始改善，精神状态也变得更好。尤其是早泄问题，通过中医的固摄肾气、固摄精关治疗，我的性生活质量得到了显著提升。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到中医的魅力和互联网医院的便利性。它不仅解决了我的健康问题，也让我重新找回了生活的乐趣。

我是一名小说家，平时喜欢用文字来描绘生活的美好。但是，最近我却被一场突如其来的疾病打乱了生活节奏。慢性胃炎和拉肚子成为了我每天的噩梦。每次一吃东西，肚子就开始咕咕叫，然后就要拉稀水状大便。无论我吃什么，症状都不会改变。我的胃口也变得很差，吃不下东西，整个人都感到非常虚弱和疲惫。

在网上搜索了很多资料后，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生开了中药和补脾益肠丸，并且告诉我要注意饮食，避免辛辣食物。同时，医生还建议我配合使用益生菌粉来调理肠道健康。

在服用药物的过程中，我遇到了一些问题。比如说，吃完中药后是否可以打篮球？医生告诉我可以，但要注意身体状况。另外，医生还提醒我，如果在服药期间出现不适，应该及时线下就诊。

虽然治疗过程中有很多困难和挑战，但我始终相信，只要坚持下去，总会有好转的一天。现在，我已经开始记录自己的饮食习惯，避免吃辛辣食物，并且每天按时服用药物。希望通过这次经历，我能够更好地理解和关注自己的健康。

我从来没有想过，自己会在网上找医生看病。可那天，胃镜检查报告上的“胃窦粘膜突起”几个字，让我感到前所未有的恐惧和无助。医生没有取活检，我的心情像过山车一样起伏不定。是不是癌症？我该怎么办？

在朋友的推荐下，我尝试了在线问诊。选择了一位经验丰富的消化科医生，详细描述了我的症状和检查结果。医生很快回复了我，告诉我可能是慢性胃炎或胃隆起，建议我做超声胃镜检查以便确诊，并开了药方让我先治疗胃炎。虽然还需要进一步检查，但至少我不再那么焦虑了。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，定时服药，注意饮食，避免生冷硬辣的食物，戒烟酒，保持腹部温暖。三个月后，我再次做了超声胃镜检查，结果显示胃隆起已经消失，胃炎也得到了有效控制。从那以后，我对在线问诊有了全新的认识。它不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务，帮助我们更好地管理自己的健康。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，最近我却被一场突如其来的健康危机打破了平静。我的胃部开始频繁地疼痛，伴随着恶心和呕吐，整个人都变得虚弱无力。这种情况持续了好几天，直到我实在忍不住了，才决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并选择了一个胃肠科医生进行咨询。医生很快回复了我，询问我的具体症状和健康状况。我详细描述了自己的情况，医生则耐心地听完并给出了初步的诊断和治疗建议。

通过与医生的交流，我了解到自己可能患有慢性胃炎，并且可能存在脾虚胃热的症状。医生建议我调整饮食习惯，避免辛辣、油腻等刺激性食物，多吃易消化的食物，并且可以尝试一些中药调理。同时，医生也提醒我如果症状加重或持续不改善，需要及时就医。

在这次线上问诊的过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。无需排队等待，随时随地都可以与专业医生进行沟通，获得针对性的治疗建议。这种新型的医疗模式不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地管理自己的健康。

我从来没有想过自己会成为一个慢性胃炎伴糜烂和肠化的患者。直到那一天，我在体检时被告知这个消息。起初，我并没有太在意，毕竟我只是偶尔会感到消化不良和轻微的胃胀。但是，随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁，甚至开始影响我的睡眠质量。

我开始四处寻找解决办法，尝试各种偏方和自我调理方法，但都没有明显的改善。最终，我决定寻求专业的医疗帮助，并在京东互联网医院上预约了一位经验丰富的医生。

通过线上问诊，医生详细了解了我的病情，并给我开了奥美拉唑肠溶胶囊和胶体果胶铋胶囊，告诉我需要连续服用两周。同时，医生也给了我一些建议，包括避免辛辣刺激性食物、不熬夜、不喝酒、不暴饮暴食等等。

在医生的指导下，我开始了治疗。刚开始几天，我还是有些担心和不适应，但随着时间的推移，我逐渐感受到了身体的变化。消化不良和胃胀的症状明显减轻，睡眠质量也得到了改善。

我深深地感激医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅让我找回了健康，也让我重新获得了生活的信心和动力。

我是一名慢性胃炎患者，生活在珠海市。最近，我发现自己的尿酸值偏高，脚指头偶尔会疼痛。这种情况让我非常担忧，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位医生进行在线咨询。

在与医生的交流中，我向他展示了我的检查报告单。医生告诉我，我的尿酸值虽然高了一点，但还在正常范围内。然而，他也提醒我要注意控制高嘌呤食物的摄入，并多喝水以促进尿酸的排泄。

我也询问了医生关于尿素和肌酐的含义。医生解释说，这些指标可以反映肾脏的功能状态。我的尿素和肌酐值都在正常范围内，说明我的肾脏功能良好。

在这次线上问诊中，我学到了很多关于慢性胃炎和尿酸管理的知识。医生还建议我适当运动，增加活动量，以帮助降低尿酸水平。总的来说，这次在线问诊让我感到非常满意和放心。

我曾经历过一段艰难的时期，我的身体总是感到不适。每天晚上，我都会被打嗝、腹痛和失眠所困扰。即使我尝试了各种中西药物，症状仍然没有改善。我的朋友建议我去看中医，于是，我开始了漫长的治疗之旅。

我首先去了一家当地的中医诊所，医生告诉我我属于肝淤气滞，寒热错杂的体质。他们给我开了一些中药方，但我仍然没有看到任何改善。接着，我又去看了另一位中医，他说我脉虚，属于寒湿体质。虽然我遵循了他的建议，避免吃凉的食物，服用温性的药物，但我的症状依然存在。

在绝望中，我决定尝试在线问诊。我找到了一位经验丰富的中医，通过文字和图片交流，他详细了解了我的情况，并给出了一个针对性的中药方。这个方子不仅考虑到了我的脾胃问题，还兼顾了我的失眠和喉咙干燥等症状。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐减轻，体重也开始恢复正常。

我深深感激这位中医的帮助，他的专业知识和耐心让我重新找回了健康和信心。在线问诊不仅节省了我的时间和金钱，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。现在，我已经完全康复，生活回到了正轨。