做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

轻微酒精肝可选择吃抗炎保肝药、美他多辛、抗肝纤维化药及中成药等，在吃药的基础上患者应当停止饮酒。

第一、S-腺苷蛋氨酸，可以改善酒精性肝病患者的临床症状和血清学化学指标。

第二、多烯磷脂酰胆碱，对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势，具有抗氧化、抗纤维化的双重作用，因酒精性肝病常与氧化应激有关，氧化应激可以导致脂质过氧化、细胞损伤炎症反应和肝纤维化。

第三、多种维生素，可以起到补充营养成分的作用，改善肝脏的功能。

跑步运动可以恢复前列腺炎吗，可以的，适当的跑步运动锻炼，有利于盆底的血液循环都可以改善前列腺炎，睾丸炎如果自身免疫性的，和自己的免疫状态有关，有一部分人是可以自己恢复，但如果是感染引起的，一般的它会继续发展最后起脓液化然后破溃，有一些需要手术去干预。

看什么病比如说中风急性期，急性面瘫的要天天扎，到了恢复期或者后遗症期，那就隔天扎看他病情的需要，某些病的急性期要天天扎，或者急性腰扭伤，某些病的急性期可以天天扎。

本期话题：怎样区分腰肌劳损和腰椎间盘突出？

出镜嘉宾：中国科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

窦性心动过速并非疾病，而是心脏的正常生理现象之一。

正常情况下，心脏的跳动是由窦房结发起的，它能够发出规律的兴奋信号，使心脏协调地收缩和放松，从而泵送血液。窦性心律的频率一般在每分钟60~100次之间。

当人们进行运动或情绪激动时，窦房结的兴奋性会增加，导致心跳加快，这就是所谓的窦性心动过速。这种情况下的窦性心动过速是生理性的，并非疾病。

然而，如果在没有明显诱因的情况下，心跳持续超过每分钟100次，就需要警惕了。这种情况可能是由于甲亢、低血糖等疾病引起的，需要及时就医，查明原因。

对于窦性心动过速患者，应注意以下几点：

1. 合理用药：按照医生的要求服药，并注意观察药物不良反应。

2. 定期检查：定期复查心电图、电解质等指标，评估病情变化。

3. 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

4. 适量运动：进行有氧运动，如散步、慢跑等，但避免剧烈运动。

5. 饮食规律：保持饮食定量，避免暴饮暴食。

6. 生活方式调整：避免情绪激动，保持心态平和。

窦性心律，即心脏跳动起源于窦房结，是正常心律的一种。然而，当窦房结的冲动发放不规律时，就形成了窦性心律不齐。那么，心电图检查显示窦性心律不齐是否正常呢？这需要结合具体情况进行分析。

【生理性与病理性窦性心律不齐】

窦性心律不齐可分为生理性和病理性两种。生理性窦性心律不齐常见于青少年，多由运动、情绪波动等生理因素引起，通常没有明显症状，无需特殊治疗。而病理性窦性心律不齐则可能由心脏病、贫血等疾病引起，需要进一步检查和诊断。

【病因分析】

引起窦性心律不齐的病因较多，主要包括以下几种：

1. 心脏疾病：如冠心病、心肌炎、心肌病等。

2. 贫血：如缺铁性贫血、地中海贫血等。

3. 呼吸系统疾病：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。

4. 内分泌系统疾病：如甲状腺功能亢进、糖尿病等。

5. 神经系统疾病：如帕金森病、癫痫等。

6. 药物或毒物：如过量服用某些药物、接触有毒物质等。

【症状表现】

窦性心律不齐的临床表现因病因不同而有所差异。生理性窦性心律不齐通常无症状，仅在心电图检查中发现。病理性窦性心律不齐则可能出现以下症状：

1. 心悸、心慌、心跳过快或过慢。

2. 胸闷、气短、乏力。

3. 头晕、晕厥。

4. 胸痛、呼吸困难。

【治疗方法】

针对窦性心律不齐的治疗，首先需要明确病因。对于生理性窦性心律不齐，无需特殊治疗，保持良好的生活习惯即可。对于病理性窦性心律不齐，则需根据具体病因进行治疗：

1. 心脏疾病：如冠心病，需进行抗血小板聚集、抗凝等治疗；心肌炎、心肌病等需进行抗炎、保护心肌等治疗。

2. 贫血：如缺铁性贫血，需进行补铁治疗；地中海贫血等需进行输血、骨髓移植等治疗。

3. 呼吸系统疾病：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，需进行抗炎、解痉等治疗。

4. 内分泌系统疾病：如甲状腺功能亢进、糖尿病等，需进行药物治疗、饮食控制等。

5. 神经系统疾病：如帕金森病、癫痫等，需进行药物治疗、康复训练等。

6. 药物或毒物：如过量服用某些药物、接触有毒物质等，需停用相关药物、解毒治疗等。

窦性心律不齐是一种常见的心律失常，指的是心脏跳动节律不规则，但起源于窦房结。为了明确诊断窦性心律不齐，我们需要进行一系列的检查。

首先，12导联心电图是最常用的检查方法之一。它可以通过记录10秒的心电表现，初步判断心律失常的类型。

此外，动态心电图可以连续24小时记录心电变化，相比12导联心电图，它更容易发现心律失常。

食管心电图是一种特殊的检查方法，通过经鼻插入导管电极刺激左心房，可以评价窦房结起搏功能和窦房传导功能。

电生理检查是一种侵入性检查，通过导管技术同步记录心脏多个不同部位和各种异常的电活动信号，分析心电信号的特征，提供关于心律失常和异常电现象的发生机制，对诊断、治疗方法选择和预后判断等方面具有重要价值。

除了上述检查方法外，窦性心律不齐还需要与其他疾病进行鉴别，如房性心动过速、房室传导阻滞等。

房性心动过速是指起源于心房的快速性心律失常，心率一般在120~220次/分，节律规则，可由过量饮酒、心肌梗死、肺功能失代偿、缺氧感染、低钾血症、摄入可卡因、茶碱等引起。表现为心悸、呼吸困难、胸闷、胸部或颈部突然出现快速扑动感等。

在诊断出窦性心律不齐后，患者可以通过药物治疗或手术治疗。药物治疗时，需严格控制用药量，密切留意服药反应，以免发生不良反应。

除了药物治疗外，患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持良好的作息时间、避免过度劳累等，以降低心律失常的发生风险。

对于窦性心律不齐患者，建议到心内科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

心内科是医院的重要科室之一，负责心血管疾病的诊断和治疗。心内科医生具有丰富的临床经验，可以针对不同患者制定个性化的治疗方案。

在心内科，医生会根据患者的具体病情，选择合适的检查方法，如心电图、动态心电图、超声心动图、冠状动脉造影等，以全面了解患者的病情。

此外，心内科还开展了一系列心血管疾病的手术治疗，如冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术、心脏起搏器植入术等，为患者提供有效的治疗手段。

窦性心律失常是一种常见的心脏疾病，尤其在中老年人群体中较为多见。由于窦房结的异常放电，导致心跳节律出现紊乱，表现为心跳过快、过慢或不规则。这种疾病发病急、病症重，对患者的健康和生活质量造成严重影响。因此，及时就医和正确治疗至关重要。

针对窦性心律失常，目前主要有三种治疗方法：一般治疗、药物治疗和手术治疗。

1. 一般治疗：对于生理性窦性心律不齐，通常无需特殊治疗。通过调整生活方式、改善饮食习惯、进行适量运动等方法，可以有效改善症状。例如，避免过度劳累、保持良好的作息时间、戒烟限酒等。

2. 药物治疗：药物治疗是窦性心律失常的主要治疗方法。常用的药物包括β受体阻滞剂、阿托品、多巴胺、肾上腺素等。此外，胺碘酮和普罗帕酮也是常用的药物。药物治疗需要在心内科专科医生的指导下进行，根据患者的具体病情选择合适的药物和剂量。

3. 手术治疗：对于药物治疗无效或病情较重的患者，可以考虑手术治疗。手术方法包括导管消融术和心脏起搏器植入术。导管消融术是一种微创手术，通过导管将异常电信号阻断，恢复正常的心跳节律。心脏起搏器植入术则是将起搏器植入患者体内，帮助心脏维持正常节律。

在日常生活中，患者应注意以下事项，以预防窦性心律失常的复发：

1. 保持良好的作息时间，避免过度劳累。

2. 戒烟限酒，保持良好的饮食习惯。

3. 进行适量运动，增强体质。

4. 定期复查，监测病情变化。

窦性心律不齐是一种常见的生理现象，其发生可能与多种因素有关，如工作压力、精神紧张、疲劳、焦虑以及植物神经功能紊乱等。在日常生活中，我们可能会在疲劳、饮酒、喝咖啡或失眠等情况下出现窦性心律不齐。然而，并非所有窦性心律不齐都需要治疗。

窦性心律不齐可分为生理性和病理性两种。生理性窦性心律不齐通常不需要特殊治疗，患者可以通过调整生活方式来改善症状。例如，保持规律的作息时间、避免过度劳累、减少精神压力等。而病理性窦性心律不齐则可能与冠心病、心肌缺血、高血压性心脏病、原发性心肌病、甲亢、甲减等疾病有关，需要针对病因进行治疗。

对于病理性窦性心律不齐的患者，医生会根据患者的具体病情制定治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及植入起搏器等。药物治疗方面，医生可能会使用调节自主神经功能的药物、抗心律失常药物等。手术治疗则适用于部分因心脏结构异常导致的窦性心律不齐患者。植入起搏器则是针对有明显窦性心动过缓甚至窦性停搏的患者。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养。患有窦性心律不齐的人应该尽量避免过度兴奋、焦虑等负面情绪。学会调节情绪，做好焦虑和压力的缓解工作。家人也应该注意不要对患者造成太大的刺激，以免加重病情。

总之，窦性心律不齐是否需要治疗应根据具体情况来决定。对于生理性窦性心律不齐，患者可以通过调整生活方式来改善症状。对于病理性窦性心律不齐，则需要根据病因进行治疗。

最近，我家孩子突然出现了胸闷的情况，作为家长，我非常担忧。于是，我决定通过互联网医院进行线上咨询。医生在了解了情况后，让我上传了孩子的心电图报告。经过医生的仔细诊断，发现孩子患有窦性心律过缓。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。医生详细解释了病情，告诉我这种情况并不严重，无需过度担忧。医生还建议孩子进行动态心电图检查，以便更准确地了解病情。

在咨询过程中，医生还关心地询问了孩子的运动习惯和饮食习惯，并给出了相应的建议。对于孩子的学习压力，医生也给予了关注，并建议合理安排作息，保持良好的饮食习惯。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的服务有了更深的认识。医生的专业素养、耐心解答让我感到非常满意。我相信，在未来的日子里，互联网医院会成为我们生活中不可或缺的一部分。

窦性心律不齐，顾名思义，就是心脏跳动的节律出现不规律的现象。这种心律失常在我们的生活中并不少见，那么，它究竟是由什么原因引起的呢？

首先，心理因素是导致窦性心律不齐的一个重要原因。长期的精神紧张、焦虑、熬夜、失眠等都可能引发生理性窦性心律不齐，这类人群通常情绪波动较大。

其次，某些药物也可能导致窦性心律不齐。例如，洋地黄、吗啡等药物都可能影响心脏的电活动，进而引起心律失常。

此外，交感神经和迷走神经的刺激也可能导致窦性心律不齐。例如，大量饮用含咖啡因的浓茶、咖啡等饮料，会使交感神经兴奋，从而引发心律不齐。而迷走神经张力增加，则常见于睡眠期间或心率缓慢时，多见于儿童和青少年。

正常情况下，心脏的跳动是由电活动控制的，电活动来源于心脏的窦房结。所以，任何起源于窦房结的心律都称为窦性心律，属于正常节律。窦性心律不齐本身一般不需要治疗，但活动后心率加快，消失。其中，与呼吸周期有关的一种常见类型，称为呼吸性窦性心律不齐，多见于青少年，一般无临床意义。还有一些罕见的窦性心律不齐，与呼吸无关，如脑室出血、窦性心律不齐、窦房结游走性心律不齐等。

那么，如何预防和应对窦性心律不齐呢？首先，我们要注意调节自己的情绪，避免过度激动、焦虑等负面情绪。其次，要养成良好的生活习惯，如保持充足的睡眠、适量运动、戒烟限酒等。此外，饮食也要注意清淡，避免食用油腻、刺激性食物。如果出现窦性心律不齐的症状，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

窦性心律过速，顾名思义，是指心脏跳动频率超过正常范围的一种心律失常。正常成年人心率一般在60-100次/分钟，当心率超过100次/分钟时，就称为窦性心动过速。

那么，窦性心律过速是由什么原因引起的呢？常见的病因有以下几种：

1. 病理原因：如发热、低血压、脓毒症、贫血、缺氧、休克、疼痛等。此外，一些疾病如嗜铬细胞瘤、肺栓塞、慢性肺疾病、急性心梗以及心力衰竭等，也可能导致窦性心动过速。

2. 药物影响：使用尼古丁、咖啡因、苯丙胺类等兴奋类物质，抗胆碱能药，β受体阻滞剂等药物的应用或停用，都可能导致心律过速。

3. 生理反应：平时正常的运动时，心脏的频率会随着运动而加快，这是正常的生理反应。此外，情绪激动、茶或咖啡的摄入也会使身体产生兴奋感，从而造成心率过速。

根据引起的原因，窦性心律过速可以分为生理性和不适当性两种。生理性窦性心动过速是常见的，主要是人体对各种刺激或病理生理所刺激的正常反应。而不适当的心率过速，也称为慢性的非阵发性的心率过速，这种类型的心率过速较为少见。

对于窦性心律过速的治疗，首先需要查明病因，然后根据具体情况选择药物或手术治疗。此外，患者还应避免可能诱发因素，如避免过度劳累、保持良好的作息习惯、戒烟限酒等，以减少心律过速的发生。

如果出现窦性心律过速的症状，如心慌、胸闷、头晕等，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

在日常生活中，关注自身健康，定期体检，对于预防和治疗窦性心律过速具有重要意义。

窦性心律失常，作为一种常见的心律失常疾病，其症状表现多种多样，对患者的生活质量造成严重影响。

早期窦性心律失常可能没有明显症状，但随着病情发展，患者会出现胸部不适、呼吸急促、头晕、心悸、乏力等症状。部分患者还会出现焦虑、情绪激动、胸闷、心脑肾等器官供血不足的情况。严重情况下，患者可能出现心绞痛、少尿、晕厥、心衰等症状，甚至危及生命。

针对窦性心律失常的治疗，通常包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，常用的药物包括β受体阻滞剂、阿托品、多巴胺、肾上腺素等，这些药物可以有效缓解心律失常症状。若药物治疗效果不佳，则可能需要通过手术治疗，如安装心脏起搏器，帮助患者控制心跳。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还应注意日常护理。保持充足的睡眠、良好的情绪状态，饮食清淡营养，避免辛辣食物，戒烟戒酒，适当进行户外锻炼，都有助于改善病情。

若出现疑似窦性心律失常的症状，建议患者及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

总之，了解窦性心律失常的症状、治疗方法和日常护理，对于患者来说至关重要。

风湿性心脏病，作为一种常见的慢性心脏病，其治疗现状一直是患者关注的焦点。那么，轻微的风湿性心脏病能否被治愈呢？本文将为您详细解析。

首先，需要明确的是，目前医学界对于风湿性心脏病的治疗，还无法达到彻底治愈的效果。风湿性心脏病是由于链球菌感染引起的，主要影响心脏瓣膜，导致瓣膜关闭不全或狭窄。这种疾病的病因复杂，治疗难度较大，因此，目前的治疗方法主要以缓解症状、延缓病情发展为主。

针对轻微的风湿性心脏病，可以通过以下几种方法进行治疗：

1. 药物治疗：通过使用抗生素、抗炎药物等，控制链球菌感染，缓解炎症反应，改善心脏瓣膜的功能。

2. 手术治疗：对于瓣膜狭窄或关闭不全的患者，可以考虑进行瓣膜置换手术，以恢复心脏的正常功能。

3. 生活方式干预：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等，有助于控制病情，延缓病情发展。

值得注意的是，风湿性心脏病的治疗需要长期坚持，患者需要在医生的指导下进行治疗，并定期进行随访。

此外，对于风湿性心脏病患者，还需注意以下几点：

1. 重视预防：积极预防链球菌感染，避免接触传染源，减少疾病的发生。

2. 规律作息：保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

3. 合理饮食：保持营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

4. 适当运动：进行适当的运动，增强体质，提高免疫力。

5. 心理调适：保持良好的心态，积极面对疾病，避免过度焦虑。

总之，虽然轻微的风湿性心脏病无法被彻底治愈，但通过积极的治疗和合理的保养，患者仍然可以拥有良好的生活质量。