感冒了，总感觉胸闷气短？有可能是心肌炎！ #有用的冷知识 #健康科普 #心肌炎

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作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

临床上最常见的是病毒性心肌炎。患者在上呼吸道感染、腹泻以后出现胸闷、胸疼、心慌、气短。这种胸疼是两种原因，第一属于上呼吸道感染造成胸部的疼痛。另一个原因是由于心脏心肌的炎症受累，出现胸闷胸疼的表现。因此心肌炎的患者有胸疼。

患者上呼吸道感染或腹泻后出现胸疼，一定要到医院及时检查，确定是否患者有心肌炎。年龄大的人一定要排查是否有心绞疼、心肌梗塞。心绞疼、心肌梗塞最常见的表现是胸疼，一定要到医院及早检查及早处理，把损害降低到最小。

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作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

心肌炎是常见的感染以后出现的，上呼吸道感染、腹泻，出现胸闷、气憋、失眠症状，一定要进一步检查做血常规，看是病毒还是细菌感染。做心电图看是否有心律失常，心动过速，同时做心肌酶谱检查。心肌酶谱是反映心脏受损非常敏感的指标。进一步查超声心动图，结合病人的病症、病史、体征辅助检查，基本能确诊是否有心脏损害，如果有损害，达到诊断心肌炎的标准，要及早的治疗，把心肌炎的损害降低到最小。

心跳比较快、心肌酶高是否心肌炎，主要还要看评价，判断心肌炎，需要查肌钙蛋白水平。心肌酶，现在临床上很多地方比较笼统，包括CKMB、乳酸脱氢酶等都列到心肌酶里面。现在已经非常明确，知道特异性不高的，主要还查肌钙蛋白，包括肌钙蛋白T反应心肌明确，心肌是否有损伤。如果年轻人出现心肌损伤，要查其原因。当然，心肌炎是很重要的原因，但是需要证据。肌钙蛋白升高，只是代表心肌受损，病因还要进一步分析。

得了新冠后胸闷不舒服可能有以下三种原因：一、体力差。得了重感冒，身体不舒服，体力会差一点。二、缺氧。可以观察是否会缺氧。缺氧会导致心慌胸闷。三、心肌炎。心肌炎也有可能导致胸闷。如果确实不舒服，要到医院进行检查。

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作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

心肌炎是由病毒、细菌以及其他微生物造成心肌损害的炎症，不会传染给孩子，但是心肌炎患者有少数留下并发症，比如心脏功能的下降，心脏的扩大，最后演变成扩张性心肌病。而扩张性心肌病患者，体质明显下降。这种情况下怀孕，孕妇的体质明显下降。生了小孩以后，孩子体质会受到明显的影响。女性患心肌炎一定要及早治疗尽可能恢复，保证后代的安全。心肌炎本身是不会传染给孩子的，但是患了心肌炎以后，一定要保证健康的生活方式。比如低盐低脂低糖的饮食，盐的摄入量每天少于6克，保证足够的睡眠，增强体质，加强营养，这样孕妇的后代才会健康。

关于感染新冠胸口疼，现在16天核酸未转阴是不是心肌炎的问题，首先感染新冠16天还没转阴，证明抵抗力是偏差的，虽然会有点胸闷、心悸，但不一定是心肌炎。 因为心肌炎要根据心肌酶学增高，然后心电图有所改变，心肌出现一些问题，超声也会有些变化的情况下才能够确诊。如果没转阴的情况下，还是尽量以多休息、补充维生素、加强营养、加强免疫力跟抵抗力为主。

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作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

心肌炎在急性期，比如刚刚上呼吸道感染以后，往往有心慌、胸闷、气憋的症状，心动过速，这种情况一定要积极治疗，不能打疫苗。

但如果心肌炎完全治疗恢复以后，患者没有明显的其他的器质性的心脏病，这一类的病人可以打疫苗，但打完疫苗以后，一定要严密观察，看是否有心慌、胸闷、气憋的症状，如果出现症状，一定要及早就医，进行相应检查。

心肌炎的患者可以注射疫苗，但是一定要慎重严密的观察，防止意外发生，而目前中国的疫苗实验证明相对是安全的，不论对于心脏还是其他都有保障。但尽管如此，还是要严密的观察，防止意外发生。

你最好是要长期的去吃药，要把这个心脏的一个恢复情况恢复的好才行，因为你才18岁爆发性心肌炎相对来说，还是比较严重的一个情况，要看看你有没有后遗症，那你现在在吃这个沙库巴曲和比索洛尔的话，就恰恰是要防止你出现这种后遗症也好，或者是改善它的一个疗效的作用也好。

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作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

心肌炎分为急性期和恢复期。

急性期就跟治疗发烧感冒一样，需要休息、多饮水、抗病毒治疗、对症处理。而心肌炎大多数患者往往很快就能够恢复，而恢复以后还要进行调养，尤其在恢复期，最重要的是健康的生活方式，尤其是减少盐的摄入，盐的摄入量每天小于5克。

一定要保证足够休息，不要熬夜，不要大量运动，尽可能保暖，避免上呼吸道感染，避免腹泻，这样能最大程度减少病毒感染，减少心肌损害。

爆发性心肌炎，作为一种危及生命的疾病，其发病原因主要是病毒感染。这种疾病具有起病急、发展迅速的特点，曾经死亡率高达90%。患者早期可能会出现一些非特异性感染症状，如发热、乏力等，随后病情迅速恶化，出现胸闷、气短、心脏传导阻滞等症状。

爆发性心肌炎的严重性在于其可能导致循环衰竭，心脏无法维持正常的中风功能。治疗过程中，维持心脏的血液泵送功能至关重要。除了病毒感染外，自身免疫性疾病、药物毒性、药物过敏等非病毒因素也可能导致爆发性心肌炎。

针对爆发性心肌炎的治疗，主要包括对症治疗和抗病毒治疗。对症治疗包括绝对卧床休息、饮食清淡易消化、吸氧或机械通气、补充维生素和电解质等。抗病毒治疗则需要在医生的指导下进行，常用的药物包括奥司他韦和普拉米韦等。

为了预防爆发性心肌炎，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。同时，注意饮食健康，多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素C等营养物质。此外，定期进行体检，早期发现并治疗可能存在的慢性疾病，也是预防爆发性心肌炎的重要措施。

在治疗爆发性心肌炎的医院和科室方面，通常需要前往心血管内科进行治疗。心血管内科拥有一支专业的医疗团队，配备先进的医疗设备，可以为患者提供全面、高效的治疗。

心肌炎是一种常见的心脏疾病，其发病原因多样，包括感染、自身免疫、理化因素等。由于心肌炎的症状轻重不一，很多患者对此病了解有限。下面，我们将从病因、症状、诊断、治疗等方面，为您详细介绍心肌炎的相关知识。

一、病因与分类

心肌炎的病因可分为感染性和非感染性两大类。感染性心肌炎主要由病毒感染引起，如柯萨奇病毒、埃可病毒等；非感染性心肌炎则可能由自身免疫疾病、药物、毒物、放射性损伤等因素引起。

二、症状与体征

心肌炎的临床表现多样，轻者可无明显症状，重者可出现心力衰竭、心律失常、心源性休克等严重并发症。常见症状包括：

• 乏力、发热、出汗、食欲不振等全身症状
• 心悸、胸闷、胸痛等心脏症状
• 呼吸困难、水肿、肝大等心力衰竭症状
• 晕厥、抽搐等心律失常症状

三、诊断与鉴别诊断

心肌炎的诊断主要依靠病史、临床表现、心电图、超声心动图、心肌酶谱等检查结果。鉴别诊断需排除其他心脏疾病，如冠心病、心肌病等。

四、治疗与预后

心肌炎的治疗原则包括：

• 针对病因治疗，如抗病毒治疗、抗感染治疗等
• 支持治疗，如休息、营养支持等
• 对症治疗，如纠正心力衰竭、心律失常等

大部分患者经治疗后可痊愈，但部分患者可能遗留心脏结构和功能损害，导致慢性心力衰竭等并发症。

今天是我阳康后的第三天，心里总是感觉有些不舒服。早晨醒来，心跳得有些快，偶尔还会有些心悸。想到最近的心里状况，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些专业的建议。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。注册并填写完相关信息后，我很快就预约到了心血管内科的***医生。

预约的时间很快就到了，我按照约定的时间进入线上问诊。医生***首先询问了我的基本情况，得知我是阳康后，他详细地询问了我的症状，包括心悸、心跳加快以及偶尔的疼痛等。

医生***耐心地听我描述，不时地点头，表示理解。他还告诉我，阳康后出现这些症状是很常见的，但为了确保没有其他问题，他建议我进行心肌酶谱和肌钙蛋白的化验。

在医生的指导下，我决定在家中进行自我监测，同时等待化验结果。医生***还告诉我，如果化验结果正常，我就不需要过于担心。他鼓励我保持良好的心态，适当的运动，并注意休息。

结束问诊后，我感到心里踏实了许多。感谢京东互联网医院和***医生的耐心和专业，让我在家就能得到及时的医疗建议。我相信，在医生的帮助下，我很快就能恢复健康。

儿童心肌炎是一种常见的儿科心脏病，其发病原因复杂，主要包括免疫力低下、结缔组织病变等。由于儿童免疫力较差，容易受到病毒和细菌的侵袭，导致心肌炎的发生。

常见的致病病毒包括腺病毒、肠道病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒等。这些病毒可以引起感冒、肠炎等症状，进而导致心肌炎。

除了病毒感染，结缔组织病变如风湿热、红斑狼疮等也可能引起心肌炎。此外，接触杀虫剂等有毒物质也可能导致儿童中毒和心肌炎。

儿童心肌炎的病情轻重不一，轻者可能症状不明显，重者可引起急性心力衰竭和心律失常。确诊心肌炎后，应及时进行针对性治疗。

治疗心肌炎的方法主要包括：卧床休息、药物治疗、康复锻炼等。药物治疗包括抗病毒药物、抗生素、滋养心肌药物等。康复锻炼应根据病情逐渐增加运动量，避免过度劳累。

为了预防心肌炎，家长应注意以下几点：

• 加强儿童免疫力，提高抵抗力。
• 注意个人卫生，避免接触病毒和细菌。
• 合理膳食，保证营养均衡。
• 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

总之，儿童心肌炎是一种严重的儿科疾病，家长应引起重视，做好预防工作，及时发现并治疗。

那是一个阳光明媚的午后，我带着六个月大的儿子来到了线上互联网医院，寻求医生的帮助。因为儿子最近有点不对劲，我担心是不是心脏出了问题。

医生在详细查看了儿子的心肌酶谱后，耐心地告诉我，结果稍微偏高一点，但暂时不需要吃药。医生的建议让我松了一口气，同时也让我明白了，有时候过度担心并不利于病情的恢复。

医生告诉我，一周后需要复查，如果结果还是偏高，可以考虑使用果糖二磷酸钠。我记住了医生的叮嘱，同时也对这种药物有了初步的了解。

在交流过程中，我深深感受到医生的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还给我提供了很多有用的建议。这让我对医生充满了信任和敬意。

在医生的指导下，我更加关注儿子的身体状况，一周后我们再次进行了复查。幸运的是，儿子的心肌酶谱已经恢复正常，这让我和家人都松了一口气。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在医生的专业指导下，我不仅解决了儿子的健康问题，还学到了很多关于儿童心脏健康的知识。我相信，在未来的日子里，我会更加关注家人的健康，及时利用互联网医院等资源，为他们提供更好的医疗服务。

那天，我的儿子突然感到胸闷气短，这让我非常担心。想到之前他7岁时得过心肌炎，我决定寻求医生的帮助。于是，我打开了京东互联网医院，开始了线上问诊。

医生助理很热情，耐心地询问了我儿子的情况，包括发病诱因、症状持续时间等。在了解完情况后，医生助理告诉我，医生将在24小时内给我答复。

果然，没过多久，医生就回复了。他详细询问了我儿子之前的治疗情况，以及现在正在使用的药物。经过一番询问，医生为我儿子开了果糖二磷酸钠口服溶液和辅酶Q10两种营养心肌的药物。

医生的服务态度非常好，不仅耐心解答我的疑问，还告诉我如何正确用药。在用药期间，如果儿子有任何不适，可以随时预约医生复诊。

通过这次线上问诊，我对京东互联网医院的服务非常满意。医生的专业素养和热情服务让我感到安心。在今后的日子里，我会继续关注儿子的病情，并在必要时再次寻求医生的帮助。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院的心血管内科咨询室。医生***的态度让我感到十分亲切，他耐心地询问了我的病情，我一一详述了我的症状：心慌、心悸，前几天发烧，心脏难受，感觉像是被谁捏住了一样，睡不好觉，嗓子有痰，咳嗽时心脏像针扎一样，左肩膀也麻麻的。

医生***仔细地听完后，并没有急于给我开药，而是建议我做一些检查。我做了心电图、心脏彩超、心肌酶谱等检查，结果显示暂时没有达到心肌炎的诊断。

医生***告诉我，虽然我目前没有心肌炎，但是我的心脏问题可能与之前反复的低烧有关。他建议我注意休息，多吃青菜，补充维生素C，并尝试服用万爽力或辅酶Q10。同时，他也提醒我，如果低烧持续不退，最好去医院进行系统检查，找出原因。

在接下来的日子里，我按照医生***的建议，调整了生活习惯，注意饮食，同时也按时服用药物。渐渐地，我的症状有所缓解，生活也恢复了正常。我由衷地感谢医生***的耐心和细心，是他让我重新找回了健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀同样值得信赖。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，突然收到一条信息，提示我有一个来自心血管内科医生的在线问诊请求。我心中一惊，因为最近身体一直感觉不适，尤其是心脏部位，总有一种说不出的难受。

医生***很快就与我进行了沟通，他首先详细询问了我的症状，然后告诉我需要一些检查。虽然不能面对面，但他的专业和耐心让我感到安心。几天后，我再次与医生沟通，他根据检查结果初步判断我可能是心肌缺血，并建议我继续观察。

然而，随着时间的推移，我的症状并没有明显好转，我开始有些焦虑。医生***再次与我沟通，他告诉我心电图显示问题不大，但心肌缺血的情况需要进一步观察。他建议我可以尝试一些中成药，如芪参益气滴丸和枣仁安神胶囊，以改善睡眠和心脏不适。

在医生***的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然过程中有些波折，但我始终相信这位医生的专业判断。在经过一段时间的调养后，我的症状果然有所改善，心情也变得轻松起来。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，即使是在互联网时代，专业的医疗知识和服务依然不可或缺。感谢医生***的耐心和细心，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

猝死，这个看似遥远的词汇，却时常在我们的生活中上演悲剧。许多人认为，猝死只会发生在老年人或患有严重疾病的人群中，但事实上，猝死并不局限于特定人群，它可能发生在任何年龄段，任何健康状况的人。

猝死的原因多种多样，主要包括心源性和非心源性。心源性猝死最常见的原因是冠心病、急性心肌梗死，此外，Brugada综合征、急性心肌炎、心肌病等也可能导致猝死。非心源性猝死常见的原因包括脑出血、药物过敏、哮喘、药品过量等。

那么，如何预防和识别猝死呢？首先，我们要关注平日生活中的小信号。例如，心绞痛、心悸、胸闷、呼吸困难、头痛头晕等症状都可能是猝死的前兆。特别是老年人、有心脏病史的人群，一旦出现这些症状，应立即就医。

预防猝死，我们需要养成良好的生活习惯。例如，戒烟限酒、平衡膳食、控制体重、定期适量运动等。此外，定期体检、监测血压、血糖、血脂等指标，也是预防猝死的重要措施。

如果不幸遇到猝死事件，我们应该立即采取急救措施。首先，让患者平躺、解开衣领，清除口腔异物，保持气道通畅。其次，进行除颤，朝着患者心脏上方用力地拳击两下。最后，进行心肺复苏，按照正确的步骤进行胸外心脏按压和人工呼吸。

总之，猝死是可怕的，但我们并非束手无策。通过了解猝死的原因、症状、预防和急救措施，我们可以有效地降低猝死的发生率，保护自己和家人的生命安全。

心肌炎是一种常见的心肌炎症性疾病，其早期症状可能并不明显，容易被忽视。常见的早期症状包括恶心、呕吐、胸部疼痛等。这些症状可能与普通的感冒或消化不良相似，但心肌炎的病情发展迅速，如不及时治疗，可能导致严重后果。

心肌炎的病因复杂，主要包括病毒感染、细菌感染、真菌感染以及自身免疫性疾病等。其中，病毒性心肌炎是最常见的原因，如流感病毒、柯萨奇病毒等。细菌和真菌感染相对较少见。此外，长期接触某些化学物质、药物、毒物等也可能导致心肌炎。

治疗心肌炎的关键在于早期诊断和及时治疗。对于病毒性心肌炎，常用的抗病毒药物包括奥司他韦、阿昔洛韦等。对于细菌性心肌炎，则需要使用抗生素进行治疗。此外，根据病情的严重程度，医生还可能建议使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。

除了药物治疗，日常保养也是心肌炎治疗的重要组成部分。患者应保持良好的作息规律，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。同时，注意饮食均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物，有助于提高免疫力，预防心肌炎的发生。

心肌炎的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，定期复查，以便及时调整治疗方案。此外，患者还应关注自身症状的变化，如出现胸闷、心悸、呼吸困难等症状加重时，应及时就医。

心肌炎的治疗需要综合运用药物治疗、日常保养和心理调适等多种方法。只有患者积极配合，才能提高治疗效果，降低复发风险。