看懂肿瘤基因筛查报告

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

每免疫组化有很多不同的表达去说明整个肿瘤的分子分型，所以CD117阳性没有很特殊，只是CD117阳性。小肠间质瘤如果是做了手术，看危险程度有多高，如果是低微，手术完了就完了，如果是高危，手术以后还要相应地吃靶向药。

视频简介

作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 张丽皎

祖国的传统中医认为，机体如果处于一个平恒状态的时候是不会发病的，但是如果有七情所伤、脏腑阴亏、气血失调、阴阳失衡等内虚的情况下，再加上一些致癌的因素，一些物理的、化学的、生物的，或者一些感染的因素，这些外邪作为一个变化的条件，内外合邪就会引起人体的气滞血瘀，痰凝毒结形成肿瘤。肿瘤免疫治疗和传统的中医治疗的手段，从根本上来说是不相互矛盾的，它们都是利用机体自身的能力清楚体内异己分子，达到异曲同工的目的。

射频消融的原理，就是一根针插到肿瘤里面，这里面通过电，产生高频的频率，高频的频率在肿瘤周围就会形成高动的频率，高动的频率以后就会产生热量。因为肿瘤细胞是比较致密的结构，导热效应比较差，所以热量不容易聚集，温度就提高不来。那肿瘤在这个针的有效工作面积的地方，形成一个局部的高温区域，温度一般是在60-100℃。由于肿瘤的耐温效应是相对来说，比正常的细胞比较差一点，一般超过35℃，肿瘤细胞就容易出现细胞膜的破裂，肿瘤出现坏死。所以当达到60-100℃，达到温度的区域的肿瘤细胞基本上就已经坏死，坏死以后，肿瘤细胞就相当于没有活性，这样它就稳定了。

没有经济的问题可以做基因检测，可以早点了解肿瘤情况，如果做基因检测会带来有经济负担，则无需做。早期肿瘤不建议做术后治疗，但是做基因检测的目的时以后检查时较起来方便，基因检测半年、1年、两年、几年都可以做，经济上没有负担就可以做。

肿瘤的筛查要选对的而不是贵的。

吸烟对病情有多大影响，比如吸烟与肺癌相关，与很多肿瘤的发生都相关。但是如果已经得了肿瘤之后，其实此时与吸烟的关系已经不大了，此时取决于肿瘤的分期，因为该发生的损害已经发生了，此时抽烟也不会立刻引起肿瘤加重。当然对于肺功能很差的人，抽烟可能会继续加重损伤。但是更重要、更倡导的是在没有得肿瘤时不要抽烟，可以把损害降到最低。

#肺癌 #肿瘤 #健康

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我是一名来自贵州贵阳市的患者，因为高血压的问题，我选择了在线问诊的方式，希望能够得到医生的复诊服务。

屏幕那头，一位医生温柔地向我问好，询问我是否还有其他需要补充的信息。我简要地描述了我的病情，并提到了我已经使用过的药物和一些基本的过敏史。医生非常细心，他详细地记录了我的信息，并耐心地为我解答了一些疑问。

很快，医生为我开出了处方，并且告诉我，处方已经送达药师审核。我感到非常安心，因为我知道，这里的医疗服务非常规范，每一项操作都有严格的标准。

当我收到“处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药”的消息时，我心中的石头终于落下了。我开始预约购药，并且在不久后，收到了“处方已使用”的确认信息。这让我感到非常满意，因为我知道，我的健康正在得到有效的管理。

然而，时间总是过得飞快，我的处方也即将过期。我再次联系了医生，询问是否可以续方。医生很快就为我提供了新的处方，并且在处方过期之前，我顺利地购得了所需的药品。

这次在线问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还始终保持着友善和关怀。我想，这就是我选择互联网医院的原因吧，它让我在便捷的同时，也感受到了家的温暖。

那是一个平凡的周末，我，李女士，像往常一样，在家中忙碌着。突然，我感到一阵剧烈的头痛，紧接着是血压的飙升。我紧张地量了血压，高压竟然高达172，低压也有74。这让我立刻想到了可能的高血压问题。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一个我信任的平台。我详细地描述了我的症状，上传了血压监测记录，然后耐心等待医生的回复。

很快，我收到了医生的回复。医生首先询问了我目前的用药情况，得知我只吃了一种药物后，医生提出可以尝试添加苯磺酸氨氯地平来帮助控制血压。虽然我对这种药物的效果有些怀疑，但医生的专业建议让我决定试一试。

医生告诉我，这里可以开具药物处方，我感到非常放心。不久后，我收到了医生开具的处方，并且处方已经送达药师审核。这让我感到非常高效和便捷。

在等待药师审核的同时，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生非常负责任和严谨。

现在，我已经预约了购药，期待着药物能够帮助我控制血压。感谢京东互联网医院和那位不知名的医生，让我在家门口就能享受到高质量的医疗服务。

那天，我因为高血压的困扰，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，通过他们的平台找到了一位全科医生。

一开始，我有些紧张，但在医生温和的询问下，我慢慢放下了顾虑。医生详细询问了我的症状，耐心倾听我的每一个细节，让我感受到了他的专业和关心。

在了解了我的病情后，医生告诉我，他不能直接给我开具处方，需要我亲自去医院就诊。我虽然有些失望，但也能理解医生的专业要求。

在与医生的交流中，我感受到了他的敬业精神。他不仅关注我的病情，还耐心地为我解答了关于高血压的各种疑问。他告诉我，虽然我不能直接开药，但可以给我一些建议，帮助我更好地控制血压。

医生的建议让我受益匪浅，我开始按照他的建议调整饮食和生活方式。虽然治疗高血压的过程漫长而艰难，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在忙碌的生活中，我再也不用担心看病难的问题。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者会享受到这种便捷的医疗服务。

那是一个平凡的下午，我像往常一样坐在电脑前，突然，手机震动了一下，是一条来自互联网医院的咨询信息。我立刻回复了信息，没想到很快就有了一位医生与我取得联系。

医生***非常耐心，他首先询问了我的基本信息，然后详细询问了我的病情。我告诉他，我已经有将近一年的高血压，最高血压甚至达到了160/120mmHg，尽管全身检查都没有发现问题。

医生***让我放心，他告诉我，他需要先了解我的生活习惯，比如体重、身高、是否抽烟、睡眠情况以及运动习惯等。经过一番询问，他告诉我，我的高血压可能是由于生活习惯不良导致的，而不是由某种疾病引起的。

医生***建议我做一个24小时血压监测，并改善生活方式。他还询问了我的工作压力，我告诉他，最近确实有点忙，压力也不小。

在了解了我的基本情况后，医生***为我制定了一个治疗方案。他告诉我，首先需要改善生活方式，比如戒烟、增加运动、保证充足的睡眠等。此外，他还为我开了一种降压药——硝苯地平缓释片，让我按照他的指导服用。

在接下来的日子里，我严格按照医生***的建议调整生活方式，并按时服用药物。渐渐地，我的血压开始稳定下来，那种头晕、头痛的症状也消失了。

我很感激医生***，他的专业知识和耐心让我重拾了信心。我也明白了，健康的生活方式和规律的作息对控制血压至关重要。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地走在回家的路上。突然，一阵眩晕袭来，我差点摔倒。意识到可能是高血压的问题，我决定不再拖延，通过网络平台找到了一家可靠的互联网医院。

在医生的专业指导下，我详细描述了自己的症状，包括血压波动、头痛、眼花等。医生耐心地听我讲述，根据我的主诉，他建议我使用硝苯地平缓释片来控制血压。

在医生的处方建议下，我收到了一份详细的处方单。医生告诉我，硝苯地平缓释片需要按时服用，不能随意更改剂量。我仔细阅读了用药说明，并按照医生的建议，在京东互联网医院平台下单购买了三盒药物。

不久，药物送达了。在使用硝苯地平缓释片的过程中，我的血压逐渐稳定，头痛和眼花的症状也减轻了许多。我感到非常欣慰，也对医生的专业素养表示敬意。

然而，用药期间，我还是有些担心。于是，我再次联系了医生，询问关于药品不良反应和药物过敏史的问题。医生耐心地解答了我的疑问，并提醒我，如果没有肝肾功能异常，已经确诊且应用过再购药，在安全的前提下可以继续使用。

在医生的关怀下，我顺利地完成了整个治疗过程。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业、耐心和细致，让我倍感温暖。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前处理日常事务。突然，手机响了，一条来自京东互联网医院的消息弹了出来。是***医生发来的，他问我有什么需要咨询的医学问题。我犹豫了一下，但还是决定向他倾诉我近期的困扰。

“医生你好，我这两天血压降不下来，比较高，血糖也有20多。”我简洁地描述了我的症状。

“比较高？”***医生的回复让我感到一丝惊讶，“血糖有多高？”他又问。

我告诉他血糖的具体数值，并提到了我在吃的药物：苯磺酸、厄贝沙坦、二甲双胍和阿卡波糖。

“用过胰岛素吗？”***医生的提问让我有些意外，但我还是如实回答：“上个星期用过，最近没有开始用了。”

“血压早上是110-160。”我补充道。

“这个胰岛素你可以继续用。”***医生给出了建议，“开几支？”我询问。

“开2只把。”他回复。

“能不能开点补钾的？”我提出我的需求。

“你低钾吗？”***医生追问。

“对。”我回答，“这个有点阻止钾的吸收。”

“正常使用胰岛素是不会低钾的，你放心。”***医生的话让我松了一口气。

“好的。”我回复。

“吃哪个二甲双胍？”我询问。

“那我先给你看胰岛素吧。”***医生回复，“二甲双胍最好选择格华止。”

“好的。”我同意。

“就是格华止。”我确认。

不久后，我收到了处方已送达药师审核的消息，心里感到一阵温暖。虽然我没有见过***医生，但从他的言语中，我能感受到他对患者的关心和专业。

那天，我像往常一样，带着血压计去京东互联网医院做了一次线上问诊。医生***的态度很温和，她首先询问了我的血压情况，我告诉她血压145/93，测量了两次都差不多。她问我有没有体重大，我坦诚地说不太喜欢运动，吃的也比较咸。

医生又问了我家里父母是否有高血压，我说我妈是高血压，以前体检也是130-140左右，没有感觉身体不舒服，也就没有理了。她还问了我工作压力大不大，有没有失眠焦虑，我如实回答了。

医生建议我先通过饮食和锻炼来控制血压，如果控制不好再考虑药物。她给我推荐了欧姆龙的闭式血压计，并详细教我如何正确测量血压。她还强调饮食要清淡，低盐饮食，并建议我注意减重，加强锻炼。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议去做。我买了血压计，每天测量血压，并记录下来。我尝试着减少盐的摄入，开始锻炼身体。虽然一开始效果不明显，但我没有放弃，坚持了两个月后，我发现我的血压已经降到了130/80以下。

在这个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅给我提供了正确的指导，还鼓励我坚持下去。我很感激她的帮助，也让我更加重视自己的健康。

那天，我像往常一样在电脑前忙碌，突然接到了一条来自京东互联网医院的消息，通知我有一位心血管内科的医生想要咨询我的病情。

我回想了一下，确实在最近一次的体检中，我的血压偏高。于是，我点击了消息，开始了我的线上诊疗之旅。

“您好，我是您的医生，请问您发现血压高多长时间了？血压在什么水平？平时在用降压药吗？”

医生的话让我心头一紧，我开始详细地描述了自己的情况，包括血压值、体重以及是否在服用药物等。

医生听完我的描述后，告诉我我的血压已经达到了二级高血压的水平，至少需要服用两种药物。

我有些疑惑，便问医生：“医生，我是不是只吃一种就可以了？”医生耐心地解释道：“170+的血压已经比较高了，至少需要服用两种药物。不过，您不要担心，我们会根据您的血压情况逐渐调整用药。”

经过两个月的治疗，我的血压控制得还算不错，但有时候还是会有些波动。医生告诉我，血压暂时控制还是不好，诺欣妥可以增加一片。

医生还提醒我，要注意清淡饮食，保证休息和睡眠，避免劳累，情绪放松，适度活动，忌烟酒，监测血压、血糖、血脂。医生的建议让我更加重视自己的生活习惯。

在医生的指导下，我逐渐学会了如何管理自己的血压。虽然高血压是我需要长期面对的疾病，但在医生的陪伴下，我相信自己一定能够战胜它。

通过这次线上诊疗，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在繁忙的生活中，我能够足不出户，就能得到专业医生的帮助，这让我对未来的治疗充满信心。

那天，我正为丈夫的血压问题发愁。他的血压一直偏高，但因为没有明显症状，他总是不太重视。我决定通过互联网医院寻求专业医生的建议。

我预约了消化内科的在线问诊，医生在了解了丈夫的症状和血压情况后，详细询问了他的身高体重、年龄、活动量等信息。

医生告诉我，根据丈夫的症状和血压数值，初步考虑是高血压。他建议丈夫及时到医院心内科就诊，并暂时避免剧烈运动，以免引起脑出血等并发症。

医生还告诉我，建议丈夫先打点滴控制血压，等血压稳定后再进行调理。在饮食方面，医生提醒不能喝酒，不能吃油炸肥腻的食物，并且不能剧烈运动。

医生询问了丈夫的药物过敏史、肝肾功能异常、孕期、哺乳期、备孕期等情况，确认无误后，他详细介绍了点滴药物的选择和具体用药情况。

整个咨询过程，医生的专业和耐心让我深感安慰。他不仅给出了专业的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。我对这位医生的专业素养和人文关怀非常敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的服务。在疫情期间，这种服务尤其显得尤为重要。我相信，随着互联网医疗的发展，更多患者将受益于这种新型的医疗服务模式。

那是一个普通的下午，我，李阿姨，像往常一样，坐在家里，翻看着手机。突然，一个来自‘京东互联网医院’的提醒弹了出来，让我心头一紧。血压控制得一直不太好，医生的建议总是让我一头雾水。这次，我决定好好和医生聊聊。

医生***的声音在手机那头温柔而坚定，他首先询问了我的血压情况。我如实地描述了最近血压波动的情况，从早上4点起的170/110，到晚上6点的150/110，让我感到十分困扰。医生听后，耐心地解释了这种情况并不少见，并询问了我是否有其他基础疾病。

我告诉他，我患有糖尿病，目前正在服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖和格列奇特来控制血糖。医生听后，表示肝肾功能应该是正常的，这让我放心了许多。

医生提出了一个方案，建议我增加一种降压药——奥美沙坦，这是一种对糖尿病患者比较合适的药物。我对此有些犹豫，因为之前使用过依那普利，有咳嗽的副作用。医生解释说，奥美沙坦一般没有这种副作用，并详细说明了药物的服用方法和剂量搭配。

在医生的指导下，我预约了药品，并按照他的建议开始服用。几天后，我发现血压有了明显的改善。医生***的耐心和专业让我深感敬佩，他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，建议我注意低盐饮食，保持居住环境温暖，保证充足的睡眠时间。

然而，随着天气转冷，血压又开始波动。医生***再次给出了调整方案，建议我将拜新同的用量调整为每天两次，每次一粒，并在血压升高前服用。他还提醒我，如果血压仍然控制不佳，可以考虑更换复傲坦，效果会更强。

通过与医生***的线上问诊，我不仅学会了如何更好地控制血压，还感受到了互联网医院带来的便捷。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗建议，这让我对未来的生活充满了信心。