看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那天，我在线上遇到了一位医生，他让我感受到了医者的温暖和专业知识。当时，我因为最近量血压153/93而感到焦虑，于是决定咨询医生。

医生耐心地询问了我的血压历史、睡眠状况和饮食习惯。我告诉他，以前血压偏高，最近最高血压就是153/93。医生又问了我一些相关症状，比如头晕、头疼等，我回答道后颈上面有时会痛。医生听了我的描述后，问我是否想先尝试中成药来控制血压。我表示同意。

医生询问了我的睡眠状况和性格特点，我告诉他有时会失眠，以前急躁，现在慢慢来。他还提到了记性越来越差的问题。医生综合考虑后，建议我吃天麻钩藤颗粒，并告诉我如何调整生活习惯，比如避免熬夜、低盐低脂饮食、适当锻炼等。

由于我需要上夜班，医生提醒我要尽量避开烟酒咖啡，并补充足够睡眠。我表示不抽烟喝酒。在医生的指导下，我了解了处方详情，并在他的建议下预约了药品。

在用药期间，我感到身体有所改善。医生告诉我，这个药可以吃半个月观察血压，目前我是高血压临界状态，血压有望逆转。我按照医生的建议调整了日常生活，少吃盐，保证充足睡眠，适当锻炼。

医生的品质让我深受感动。他不仅专业，还非常关心患者。我对他充满信任，也感谢他为我提供了宝贵的建议。

那是一个平凡的早晨，阳光透过窗帘洒在房间，我如往常一样准备开始新的一天。然而，一想到我的血压问题，心里就有些沉重。我是一位来自江苏连云港的普通市民，患有高血压，每天按时吃阿利沙坦酯和络活喜，但血压始终无法稳定在正常范围内。

在京东互联网医院，我找到了一位神经内科的医生。医生的耐心和专业给我留下了深刻的印象。在询问了我的病情和生活习惯后，医生告诉我，我的体重超标，抽烟熬夜也是血压难以控制的原因。

医生建议我减肥、戒烟、戒酒，并调整了药物方案。虽然一开始我有些犹豫，但想到健康的重要性，我决定尝试。在医生的指导下，我开始规律锻炼，逐渐戒掉了烟酒，饮食也变得健康起来。

随着时间的推移，我发现自己的血压真的有所下降。每次看到血压计上的数字，我都感到无比的欣慰。这离不开医生的细心指导和我的坚持。在京东互联网医院，我感受到了医患之间的信任和温暖。

现在，我已经能够更好地控制自己的血压，生活质量也得到了提升。感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的医生，是你们给了我新的生活希望。

那天，我如往常一样，坐在电脑前等待着医生的回复。屏幕那头，一位经验丰富的医生正在为我解答关于高血压的问题。虽然我们没有面对面的交流，但通过文字，我感受到了他满满的关心和专业知识。

一开始，我有些紧张，担心医生不能完全理解我的病情。然而，当我详细描述了我的症状和用药情况后，医生很快就给出了针对性的建议。他告诉我，对于高血压患者来说，合理用药非常重要，而且需要根据个人情况调整剂量。

在谈论到一种药物时，我有些犹豫，因为它是我从未尝试过的。医生很耐心地解释了这种药物的用法和功效，并告诉我它可能对我是有益的。他告诉我，在用药过程中，如果有任何不适，一定要及时咨询医生。

除了药物治疗，医生还强调了生活方式的重要性。他告诉我，保持良好的饮食习惯、适量运动和充足睡眠对控制血压是非常有帮助的。

在咨询过程中，我发现医生不仅专业知识丰富，而且非常善于沟通。他总是用简单易懂的语言解释复杂的医学知识，让我这个门外汉也能轻松理解。更重要的是，他始终保持着温和的态度，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中，我再也不用担心因为工作繁忙而错过医生的就诊时间。互联网医疗让我在家就能享受到专业的医疗服务，这真是一个时代的进步。

那天，我拖着疲惫的身体走进了那家隐藏在繁华都市角落的互联网医院。医生***，一个和蔼的中年人，用他温和的语调和亲切的微笑让我感到安心。

我向他描述了我的症状：经常熬夜，高压有时达到135，低压90。他耐心地听我讲述，然后详细询问了我的生活习惯。我告诉他，我有很多不良习惯，比如饮食口味重，运动少，工作压力大。

医生***告诉我，低压高往往都是早期高血压。他建议我改变生活方式，少盐少油，增加运动，保持良好的心态。

他还为我开了一些药物，但告诉我，先从改善生活方式开始，如果血压控制得不错，可以考虑停药。

每次与医生***的交流都让我感到温暖。他不仅专业，而且耐心，总是能给我提供最合适的建议。

现在，我已经按照他的建议改变了生活习惯，血压也稳定了很多。虽然治疗高血压的过程很漫长，但我相信，在医生***的帮助下，我一定能战胜病魔。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。作为高血压患者，我已经6年了这个病症一直如影随形。虽然平时都有按时服药，但最近血压控制得并不理想。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能得到更专业的指导。

医生的热情和专业让我感到安心。她耐心地询问了我的病情，详细了解了我的用药历史和最近的变化。我告诉她，去年体检时尿酸和血脂都偏高，而且血压波动较大，医生给我加了两种新药。听到这里，医生仔细分析了我的用药情况，指出尿酸高可能与服用的缬沙坦氢氯噻嗪有关，并建议我停药后改为奥美沙坦。

然而，我对新药有些担忧，担心血压会因此飙升。医生理解我的顾虑，建议我不要急于停药，而是先观察血压变化。她让我明天早上测量血压，下午再告诉我结果。我按照医生的建议做了，血压值果然稳定。

接下来的日子里，我每天坚持测量血压，并根据医生的建议调整用药。医生也时常关注我的病情，给我提供专业的指导。在她的帮助下，我的血压逐渐稳定下来，生活质量也得到了提高。

通过这次线上问诊，我深刻体会到医生的专业素养和耐心。她不仅帮我解决了实际问题，还让我对高血压有了更深入的了解。我相信，在医生的指导下，我会越来越健康。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我是一名来自贵州贵阳市的患者，因为高血压的问题，我选择了在线问诊的方式，希望能够得到医生的复诊服务。

屏幕那头，一位医生温柔地向我问好，询问我是否还有其他需要补充的信息。我简要地描述了我的病情，并提到了我已经使用过的药物和一些基本的过敏史。医生非常细心，他详细地记录了我的信息，并耐心地为我解答了一些疑问。

很快，医生为我开出了处方，并且告诉我，处方已经送达药师审核。我感到非常安心，因为我知道，这里的医疗服务非常规范，每一项操作都有严格的标准。

当我收到“处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药”的消息时，我心中的石头终于落下了。我开始预约购药，并且在不久后，收到了“处方已使用”的确认信息。这让我感到非常满意，因为我知道，我的健康正在得到有效的管理。

然而，时间总是过得飞快，我的处方也即将过期。我再次联系了医生，询问是否可以续方。医生很快就为我提供了新的处方，并且在处方过期之前，我顺利地购得了所需的药品。

这次在线问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还始终保持着友善和关怀。我想，这就是我选择互联网医院的原因吧，它让我在便捷的同时，也感受到了家的温暖。

那天，我在忙碌的工作之余，突然感到一阵头晕，便想起最近身体的不适。于是，我决定利用下班时间，通过网络预约了京东互联网医院的一位专家进行线上咨询。

咨询时，我向专家详细描述了我的症状，专家***耐心地倾听，并询问了我的一些生活习惯。通过了解，专家诊断我可能是因为工作压力和不良的生活习惯导致的轻微高血压。接着，专家为我开具了药方，并详细说明了药物的用法和注意事项。

在用药过程中，我偶尔会有一些疑问，便再次联系了专家。每次，专家都耐心地为我解答，让我感到非常温暖。记得有一次，我询问两种药物是否可以同时使用，专家***告诉我，可以，并叮嘱我注意药物间的间隔时间。在专家的指导下，我的病情逐渐好转。

除了用药，专家还建议我改变生活习惯，适当进行运动。当我询问是否可以夜跑时，专家***鼓励我说：“当然可以，但要注意不要空腹，也不要饭后立即进行。”

在京东互联网医院专家的悉心治疗和指导下，我的身体逐渐恢复了健康。这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效，也让我更加信任互联网医疗的发展。

那天，我接到一个电话，来自一位朋友的母亲，她患有高血压，最近感觉头晕和腿部肿胀，血压控制得也不是很稳定。朋友担心，于是推荐她尝试线上问诊。她便选择了京东互联网医院，挂了一个心血管内科的号。

医生是一位经验丰富的王大夫，通过视频问诊，王大夫详细询问了朋友的母亲的情况，包括血压、用药史、生活习惯等。朋友的母亲讲述了她的困扰，从开始服用降压药以来，一直有头晕的感觉，尤其是早晨起来和活动时最为明显。而且，最近腿部肿胀感加重，尤其在下午和傍晚时分。

王大夫根据朋友的母亲的症状和血压数据，建议先停用地平类药物，保留替米沙坦和吲达帕胺，并调整剂量。他还提醒朋友的母亲，如果遇到血压低的情况，可以调整降压药物或停药，并且没有口服升压药物，需要静脉升压。

朋友的母亲按照王大夫的建议调整了用药，血压逐渐稳定，头晕和腿部肿胀的症状也有所缓解。一个月后，朋友的母亲再次联系王大夫，报告了自己的血压和症状情况。王大夫根据反馈，建议她继续目前的用药方案，并考虑更换为替米沙坦氢氯噻嗪单片复方制剂，以便更加方便。

通过京东互联网医院，朋友的母亲得到了及时有效的治疗，也节省了去医院的时间。她感慨地说，现在科技真是发达，足不出户就能看医生，真是太方便了。

那天，我接到一个电话，对面传来一个温柔的声音：“您好，我是汪德娴大夫。” 我顿时感到一丝安心，因为我知道，接下来的对话将会是我治疗高血压的重要一步。

“以前出现过这种情况吗？”大夫的声音让我有些惊讶，她怎么知道我之前有过高血压的经历？我回答说：“以前没这么高。”

大夫让我量了双上肢的血压和心率，高压170，低压105，脉搏60。她关切地问我：“你这两天做什么了？太累了吧？太着急了？太高兴了？” 我告诉她：“这几天干重活，自己到药店买的。” 大夫听后，严肃地说：“先吃上拜新同吧，早晨一片。你才35岁，应该把血压控制在110~120毫米汞柱。”

我听从了大夫的建议，开始服用拜新同。她告诉我：“好好休息，卧床都好。” 我按照她的指示，尽量减少活动，躺在床上休息。

过了几天，我去复查，大夫告诉我：“拜新同可以早晚各一片。每天两片是最大量。” 我问：“先把血压控制好。然后尽早去医院检查吧。” 大夫回答：“是的，以后不能干这么重的活了。”

我感到有些无助，但大夫却鼓励我：“好像我可以在京东互联网医院给你开。” 我感到非常惊讶，没想到线上医院也能这么方便。大夫为我开具了处方，我根据需要购买，用药期间如有不适，我会及时线下就诊。

我服用了一片拜新同，血压还是降不下来，大夫告诉我：“如果血压还降不下来，可以临时含服1片消心痛。” 我按照她的建议做了，血压终于降了下来。

我再次复查时，大夫告诉我：“一般认为，根据你的情况，你的降压药是不能停的。如果你血压好了，说明用的药合适。如果停药很可能血压又会升高。” 我终于明白了，治疗高血压不是一朝一夕的事情，需要长期坚持。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了大夫的专业和关怀。虽然我们未曾见面，但她的专业知识和温暖的话语让我感到无比的安心。我相信，在京东互联网医院，我一定能找到适合自己的治疗方案。

那天，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。因为血压的问题，我不得不再次寻求医生的帮助。屏幕的另一端，是一位来自京东互联网医院的医生，李药师。

“您好，我是李药师，很高兴为您服务。”他的声音温和而亲切，让我感到一丝安心。

“您是刚才咨询过的患者吗？”他询问道。

我点了点头，开始向他补充我的病情。

“我补充一下，我刚才讲的血压113/153的意思是低压为113，高压为153，用你开那两种药可以吧？”我焦急地问道。

“用一种就行了。”李药师回答得非常果断。

“好的。”我点了点头，心中松了一口气。

“我知道你刚才的意思就是针对低压高才给你推荐的那个药物。”李药师解释道。

“因为里面有利尿剂，12.5毫克，对于低压高的高血压患者就推荐吃这个药。”

“降低压的同时他也将高压。”李药师补充道。

“好的。”我回应道。

“每天规律用药。”李药师提醒我。

“监测血压。”他又说。

“测量血压的方法，为每天早晨起床排空小便，静坐5分钟，然后监测血压值。”李药师详细地指导我。

“是的，一天一次一次一粒。”我回答。

“什么时间服用最佳？”我再次询问。

“一般是早上的9点以前就把药吃了，就是早上起床第1件事情洗完脸刷完牙就把降压药吃了。”李药师回答。

“上，中，下午，什么时间服用最佳？”我又问。

“上午9点以前。”李药师坚定地说。

“好的，谢谢。”我感激地说道。

挂断电话后，我心中充满了感激。李药师不仅专业，而且非常耐心，让我这个患者感到温暖。