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男性勃起障碍(ErectileDysfunction,ED),作为一种常见的男性性功能障碍,给患者带来了身心上的双重困扰,严重影响了他们的生活质量和心理健康。准确的诊断和有效的治疗是帮助患者恢复正常性功能的关键。本文将详细阐述男性勃起障碍的诊断标准以及临床用药指南,以期为临床实践提供全面而深入的指导。
二、男性勃起障碍的定义与流行病学
勃起障碍通常被定义为男性在有性欲望的情况下,阴茎持续不能达到或维持足够的勃起硬度,以完成满意的性生活。流行病学研究显示,随着年龄的增长,ED的发病率逐渐上升。此外,生活方式、心理因素、慢性疾病等多种因素都可能增加ED的发生风险。
三、男性勃起障碍的诊断标准
1.症状评估
-患者自我报告是诊断的重要依据。患者通常会描述在性生活中阴茎勃起困难、勃起不坚或勃起维持时间短,无法顺利完成性交。
-国际勃起功能指数问卷(InternationalIndexofErectileFunction,IIEF)是常用的评估工具,通过一系列问题来量化勃起功能障碍的严重程度。
2.性生活情况了解
-询问患者性生活的频率、勃起问题出现的时间和持续时间、是否存在特定的情境或性伴侣相关的因素影响勃起。
-了解患者及其性伴侣对性生活的满意度。
3.病史采集
-详细的病史对于明确病因至关重要。包括全身性疾病(如糖尿病、高血压、心血管疾病、神经系统疾病、内分泌疾病等)、手术史(尤其是盆腔、会阴部手术)、外伤史、药物使用史(如抗高血压药、抗抑郁药、抗精神病药等)。
-心理和精神状况,如焦虑、抑郁、压力、性心理创伤等。
4.体格检查
-全面的体格检查不可或缺。包括测量血压、心率、体重等基本生命体征。
-检查第二性征,如胡须、阴毛、喉结等的发育情况。
-检查外生殖器,观察阴茎的大小、形态、有无畸形、包皮过长或包茎等。
-检查睾丸的大小、质地,评估雄激素分泌情况。
5.实验室检查
-血糖、血脂检查:糖尿病和高血脂是导致ED的常见危险因素。
-性激素测定:包括睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素等,评估性腺功能。
-甲状腺功能检查:甲状腺功能异常可能影响性功能。
6.特殊检查
-夜间阴茎勃起监测(NocturnalPenileTumescenceandRigidity,NPT):通过仪器监测夜间睡眠时阴茎的勃起情况,有助于区分心理性和器质性ED。
-阴茎血管多普勒超声检查:评估阴茎内血管的血流情况,判断是否存在血管性ED。
-阴茎海绵体造影:用于评估阴茎海绵体的结构和血管功能。
-神经电生理检查:检测阴茎神经的传导功能,诊断神经性ED。
四、临床用药指南
1.磷酸二酯酶5抑制剂(PDE5抑制剂)
-作用机制:通过抑制磷酸二酯酶5的活性,增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷(cGMP)的水平,从而促进阴茎勃起。
-代表药物:西地那非、他达拉非、伐地那非等。
-用法用量:
-西地那非:按需服用,推荐剂量为50mg,性生活前1小时服用,根据疗效和耐受性可调整剂量至25mg或100mg。
-他达拉非:按需服用,推荐剂量为10mg,性生活前30分钟服用,可根据疗效和耐受性调整剂量至5mg或20mg;也可每日一次服用,推荐剂量为5mg。
-伐地那非:按需服用,推荐剂量为10mg,性生活前25-60分钟服用,根据疗效和耐受性可调整剂量至5mg或20mg。
-不良反应:常见的不良反应包括头痛、面部潮红、鼻塞、视觉异常、背痛、肌痛等。
-注意事项:PDE5抑制剂不能与硝酸酯类药物同时使用,患有心血管疾病的患者使用前应进行心血管功能评估。
2.雄激素治疗
-适用情况:对于雄激素水平低下导致的ED患者。
-药物选择:十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等。
-用法用量:根据患者的具体情况和激素水平调整剂量。
-不良反应:可能引起痤疮、多毛、水钠潴留、肝损害等。
-注意事项:在治疗过程中需定期监测雄激素水平,避免过度补充。
3.多巴胺受体激动剂
-作用机制:通过刺激多巴胺受体,提高性欲和勃起功能。
-代表药物:阿扑吗啡。
-用法用量:舌下含服,2-6mg/次。
-不良反应:常见的不良反应有恶心、呕吐、头晕等。
-注意事项:低血压患者慎用。
4.其他药物
-育亨宾碱:从育亨宾树皮中提取的生物碱,具有扩张血管的作用。
-前列地尔:阴茎海绵体内注射用药,用于治疗严重的ED。
五、联合用药和个体化治疗
1.联合用药
-在某些复杂的病例中,可能会采用联合用药的策略。例如,PDE5抑制剂联合雄激素治疗,或者PDE5抑制剂联合心理治疗等。
-联合用药需要谨慎评估药物之间的相互作用和患者的耐受性。
2.个体化治疗
-根据患者的年龄、基础疾病、ED的病因和严重程度、药物耐受性等因素,制定个体化的治疗方案。
-对于年轻、心理因素为主的患者,可能更侧重于心理治疗和行为疗法;对于伴有慢性疾病的老年患者,药物治疗可能需要综合考虑疾病的相互影响。
六、药物治疗的疗效评估
1.主观评估
-患者自我报告勃起功能的改善情况,包括勃起硬度、勃起维持时间、性生活满意度等。
-性伴侣的反馈也是重要的评估内容。
2.客观评估
-可以通过再次进行相关检查,如NPT监测、阴茎血管多普勒超声等,对比治疗前后的变化。
七、案例分析
案例一:
患者A,45岁,患有高血压多年,一直服用降压药物。近半年来出现勃起功能障碍,IIEF评分较低。经检查,睾酮水平正常,阴茎血管多普勒超声显示有轻度血管狭窄。给予西地那非50mg按需服用,同时调整降压药物。治疗1个月后,患者勃起功能明显改善,IIEF评分提高。
案例二:
患者B,30岁,因工作压力大、焦虑导致勃起障碍。无慢性疾病史,各项检查基本正常。经过心理疏导和服用他达拉非10mg按需治疗,同时进行性心理教育,患者逐渐恢复正常勃起功能。
案例三:
患者C,58岁,糖尿病患者,勃起功能障碍多年。检查发现睾酮水平偏低。给予补充雄激素治疗(十一酸睾酮胶丸),同时联合西地那非25mg按需服用。经过3个月的治疗,患者的勃起功能得到一定程度的改善。
八、结论
男性勃起障碍的诊断是一个综合性的过程,需要结合症状、病史、体格检查、实验室检查和特殊检查等多方面的信息。临床用药治疗应遵循个体化原则,根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方案。同时,在治疗过程中要密切关注疗效和不良反应,及时调整治疗策略。此外,心理治疗、生活方式调整等综合措施对于提高治疗效果和患者的生活质量也具有重要意义。通过科学准确的诊断和合理有效的治疗,大多数勃起障碍患者可以重获满意的性生活。
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痘痘是肌肤的头号大敌,这些不速之客会拉低颜值,还会损害肌肤的健康,长期下去还会容易形成痘痘肌,想要远离痘痘骚扰,找到一种有效的祛痘方法是非常重要的,生活中可以祛痘的方法五花八门,必须谨慎选择。那么,如何祛除痘痘?
分享五个祛痘的窍门
一、早晚面部清洁:脸部清洁能够帮助祛痘,因为痘痘的出现与油脂分泌过多堵塞毛孔有很大关系,所以清洁非常重要。早晚都应进行面部清洁,可以使用一些刺激性小的中性肥皂,先在温水中揉搓起泡,再将泡沫捧起洗脸,力度不要太大,1分钟后用热水清洗干净,然后用干毛巾擦净水,最后涂上收敛的化妆水。
二、为肌肤控油补水:通常皮肤长痘都会有出油或皮肤缺水的现象,由于肌肤水油不平衡,导致肌肤处于亚健康的状态,因而使得痘痘横生,所以想要有效祛痘,必须做好控油补水的工作,平衡肌肤的水油状态,痘痘自然很快消失。
三、护肤品莫滥用:祛痘产品琳琅满目,容易挑花眼,在挑选的时候一定要慎重,建议选择消炎效果好的天然成分产品,从而起到快速祛痘的目的,不要使用一些激素产品,以免适得其反。
四、舒缓压力:压力过大会容易导致内分泌失调,进而导致痘痘的出现。所以,舒缓压力对于祛痘也能起到一定的帮助,可以使用一些放松心情的精油来泡澡或熏香。
五、巧用珍珠粉+酸奶:几滴酸奶混合少许珍珠粉,搅匀后涂在长痘痘的皮肤上,第二天再洗掉,只要长期坚持,就能取得很好的效果。
生活中有很多朋友都会遇到长痘痘的情况,这是很常见的一种肌肤问题。其实,痘痘并不可怕,就怕用错方法,上面介绍了五个祛痘的小窍门,可以帮助大家远离痘痘骚扰,只要坚持下去,肯定可以将痘痘彻底消除的,有需要的朋友可以试试。
宝宝在吃奶时发出哼哼唧唧的声音可能有奶量过大、鼻塞或喉咙不适、消化问题等原因引起。
肾,我们每个人都有两个肾脏,它是我们重要的器官,掌管着我们的排泄功能,它主要是生成尿液,把我们身体内代谢的产物以及某种废物和毒物,同时也有重复吸收的功能,保留水分和其他有用的物质。但是如果它发生异常的话,就会导致我们体内的一些晶体物质在肾脏的部分发生堆积从而形成肾结石。同时肾结石也是泌尿系统最常见的一种疾病,而且男性的患病会比女性的患病高。
它是由于某些原因导致尿液中的结晶物质浓度升高或者是溶解度降低,并且呈现出饱和的状态析出结晶,使结晶在局部生长,聚积,最后就形成了结石。
肾结石的表现一般是取决于结石的大小,形状和所在的部位,有没有感染或者是梗阻等并发症。
1. 无症状
一些小的结石是可以随着尿液排出体外的,没有明显的变化;
2. 疼痛
胀痛:是因为有比较大的结石在肾盂或者肾浅内压迫,摩擦或者是积水引起的;
绞痛:是因为小结石在输尿管内移动,刺激到输尿管而引起的痉挛所致;
血尿:它的出现一般伴随着疼痛而出现,有部分的患者没有明显的疼痛感,但是在尿液检查中如果看到红细胞的增多就表示有血尿,它可能是最早的肾结石的征兆;
排石史:结石在经过尿道是或有尿流的堵塞或者尿道内还有刺痛的感觉,但是随着尿液的排出会立即赶到通畅;
感染:如果是在感染时出现脓尿的话我们可能会感觉到腰痛,尿频,尿急等症状;
由于结石的性质,形态和大小的不同,还有患者的体质差异,也会导致治疗的方法和疗效的不同,所以有的患者会需要个体化治疗,有时也会需要综合治疗。
一般治疗:改善我们的生活方式也是预防肾结石;
药物治疗:如果出现持续性的疼痛,我们也可以借助药物来治疗;
排石治疗:小的结石有的会随着尿液排出或者是药物的排石,但是如果是结晶比较大的结石,我们可以通过微创的治疗方法将结石击碎并排出体外。
其实,肾结石可能会给我们的生活带来不便,但是我们可以不惧怕。如果确定是肾结石,我们及时的进行规范的治疗,调整饮食的生活习惯,都是降低肾结石的复发率。
儿童低烧咳嗽有痰可能和急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等有关。
1.急性上呼吸道感染:如果儿童身体受到致病微生物感染,导致急性上呼吸道感染,引起咽喉部的炎症。由于炎症的刺激,就可出现低热、咳痰、有痰等症状。
2.支气管炎:支气管炎通常和细菌感染或环境等因素有关,临床上也会有低热、咳嗽、有痰的现象。
3.肺炎:肺炎通常和细菌或病毒感染有关,患者通常也会有咳嗽、低热、有痰等症状。儿童低热咳嗽有痰还可能和其他原因有关,比如支气管扩张。
建议及时到医院就医,明确病因,遵医嘱进行针对性的治疗,以免延误病情。
有很多人胃病反反复复总不好,到底怎么回事?
俗话说“十人九胃病”,生活中胃病非常常见,很多胃病患者四处求医,用了各种各样的药,胃病依旧没有被治好,这到底是怎么回事呢?
其实,临床数据研究表明,50%的胃病与感染幽门螺杆菌有关,而且,幽门螺杆菌的发病率非常高,中国有将近60%的人群都感染了这种细菌,而且它也是导致胃部疾病的主要病原体。
体内感染幽门螺杆菌后,会导致细菌不断繁殖,从而引发胃炎、萎缩性胃炎,以及十二指肠溃疡等疾病,严重的甚至会恶化成胃癌。
幽门螺杆菌到底如何进行传播?
幽门螺杆菌,是喜欢生长在胃粘膜内的螺旋形细菌,生存力极强,胃酸很难将其杀死,广泛存在于感染者的唾液,牙菌斑中,通过“粪-口”,“口-口”进行传播,全中国将近一半人都感染此细菌。
医生提醒:出现这几种症状,多半是感染了幽门螺杆菌
1、严重的口臭;
很多人会发现,早起明明刷牙了,但口腔里还是有明显的异味,其实,这并非是口腔疾病引起的,而是口腔受到幽门螺杆菌的污染,从而产生难闻的口臭。
2、上腹部疼痛;
幽门螺杆菌生活在胃里,胃酸很难将其杀死,慢慢的会腐蚀胃粘膜,从而导致胃痛、胃胀的情况出现。
3、经常反酸、烧心、呕吐;
感染幽门螺杆菌后,不仅会导致胃粘膜受损,还会导致胃酸的过多分泌,从而引起反酸、呕吐、烧心的症状出现,如果经常如此,必要时最好及时根除。
4、其实消化道不适;
幽门螺杆菌在体内大量繁殖,会导致消化出现异常,比如经常性的消化不良,不思饮食,或者身体消瘦等症状,都是跟这种细菌感染有关。
感染幽门螺杆菌,如果有以下4种情况,需要及时根除治疗!
1、胃炎比较严重,甚至糜烂的患者;
2、有胃癌家族史的人群;
3、经常感觉消化不良,并且治疗后效果并不好的;
4、患有胃溃疡的患者。
以上这4类人群,最好及时检查体内幽门螺杆菌是否超标,而且治疗时,应该让医生进行严格的评估,必要时先进行胃镜检查,以便及时根除治疗,避免病情出现恶化。
感染幽门螺杆菌,如果出现以下几种症状,可能离胃癌不远了!
其实,胃癌早期的时候基本没有什么异常,只有很少数人会有恶心呕吐、腹部饱胀,腹部不适等症状,所以很多患者往往都会忽略。
但是,病情如果进一步加重,则会出现很多异常症状:食欲下降、体重减轻、以及消化道梗阻等异常,严重的甚至会出现呕血、黑便、以及腹部包块等情况,这个时候再去治疗往往已经为时已晚。
胃病“克星”找到了,烧开水放1勺,杀灭幽门螺杆菌,离胃病远远的。
胃病“三分治七分养”,想根除幽门螺杆菌,除了必要的用四联药之外,推荐用食疗方法来巩固,能减少细菌耐药,并且副作用小,从而备受胃病患者青睐。
古方中就记载过一个养胃方:针对胃痛、胃胀、慢性胃炎等疾病效果很好,坚持服用一段时间,肠胃功能强了,还能帮助清除口臭。
养胃食疗小经方:准备猴头菇、丁香、大枣、橘皮、茯苓、大麦、沙棘、山楂、佛手9种黄金食材,开水冲泡,缓解胃痛、胃胀、消化不良等症状。
预防幽门螺杆菌,这5点建议最好坚持照做:
1、养成良好的生活习惯,做到饭前便后及时洗手;
2、饮食要吃熟食,避免吃生食,喝生水;
3、家庭就餐要分餐,餐具要及时消毒处理;
4、个人物品,如毛巾、牙刷等最好分开使用;
5、避免暴饮暴食、进食刺激性食物等不良生活习惯。
一根烟从点燃至烧尽,至少能产生4000多种化学物质,其中有69种被确定为致癌物。
发表在《柳叶刀·临床医学》杂志上的研究表明,早戒烟可以远离心梗、肺癌等28种疾病。
很多烟民已经意识到吸烟的危害,尝试戒烟,但往往难以忍受各种戒断反应,屡戒屡败。
从科学的角度看,逐渐戒烟VS骤然停吸,哪一种方式成功率更高?
《生命时报》结合医学研究采访专家,为你详解戒烟的方法,并教你应对一系列“戒断反应”。
受访专家
中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任 肖丹
逐渐戒烟VS立刻停吸,选哪个?
英国牛津大学和伯明翰大学的科学家们,为了评估“逐渐停吸”和“立刻停吸”的戒烟效果,进行了一项随机对照临床试验。
研究人员将697名有明确烟瘾的戒烟者纳入研究,并将其随机分为两组:
第一组是“立刻停吸组”,即从一开始就直接彻底戒烟;
另一组提前2周逐渐减少吸烟的量,在第1个周末减少至原吸烟量的1/2,第2个周末减少至原吸烟量的1/4,然后停止吸烟。
此外,两组参与者均接受了同样的行为支持治疗和短效尼古丁替代治疗,以应对戒烟导致的不适症状,提高成功率。
研究团队分别在参与者彻底戒烟开始后的第4周、第8周和6个月时,对他们的戒烟效果进行对比。
评价戒烟效果的标准包括戒烟者口述、戒烟者呼出气体中一氧化碳的浓度两项指标。结果显示:
4周时
“逐渐减量组”有39.2%的人戒烟成功没有复吸;而“立刻停吸组”有49%的人戒烟成功没有复吸。
8周时
“逐渐减量组”戒烟成功率为 29.2%,“立刻停吸组”为 36.6%。
6个月时
“逐渐减量组”有15.1%的人戒烟成功没有复吸,“立刻停吸组”有22%的人戒烟成功没有复吸。
上述三组数据显示,“立刻停吸组”戒烟的成功率均高于“逐渐减量组”。
结论显而易见:要想提高戒烟的成功率,从决定开始戒烟的那一刻,最好就一根不抽。
著名作家马克·吐温说:“戒烟是很容易的事,我一生戒过好几十次了。”一句调侃,足以见得戒烟有多难。
烟草中的尼古丁是一种高度成瘾性物质,是很多“老烟枪”长时间吸烟的重要原因。
尼古丁被吸入人体后,会在10秒钟内随血液进入大脑中枢,刺激多巴胺的急剧、短期释放。
多巴胺能让人产生愉悦感,一旦停止摄入尼古丁,这种作用很快会消失,使吸烟者无法继续体验愉悦感,并出现戒断反应和对吸烟的渴求。
因此,吸烟成瘾者每隔一段时间就要吸一次烟,以维持大脑中的尼古丁水平。
■ 需要强调的是,吸烟成瘾(又称烟草依赖)不是行为习惯,而是一种慢性疾病。世界卫生组织已将其列入国际疾病分类,编码为F17.2。
■ 研究发现,烟草依赖患者的大脑结构和功能会发生改变,表现为灰白质萎缩,额叶、颞叶和边缘叶神经活动异常,岛叶相关脑区功能连接显著降低,证明这种慢性病的病变部位在大脑。
烟草依赖分为躯体依赖和心理依赖:
躯体依赖,指吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后,出现一系列难以忍受的戒断症状,包括烦躁、焦虑、不安、头痛、注意力不集中、睡眠障碍等。
心理依赖又称精神依赖,表现为主观上强烈渴求吸烟。
躯体依赖和心理依赖无法完全割裂开,往往同时存在,影响戒烟成功率。
戒烟之所以特别难熬,往往是因为「戒断症状」。
总体来说,戒断反应是戒烟过程中的正常现象,通常在停止吸烟后数小时开始出现,在戒烟最初14天内表现最强烈,之后逐渐减轻,直至消失。
因此,在刚开始戒烟的时候最容易复吸。
大多数戒断症状会持续1个月左右,这期间可以采取一些措施,有助度过最难熬的阶段。
如何应对“戒断反应”?
例如,当感觉紧张、烦躁时,做深呼吸,或到户外散步;
不能集中精力时,尽量减少工作负担,休息片刻;
感觉身体疲乏时,一定要保证充足睡眠,中午适当午睡;
总想吃东西时,可选择一些新鲜蔬菜、水果,不要吃高热量的零食。
需要注意的是,部分人在戒烟数月甚至数年后仍会复吸,一般是遇到了诱导因素,如工作压力大、家中突然出事、应酬聚餐等。
遇到这类情况,一定要坚定信念,戒烟就是要与烟彻底告别,一口烟都不能再碰,不能抱着“吸一两口没事”的侥幸心理;
其次,要避免诱发吸烟的因素,远离其他吸烟者、限制饮酒等;
可以用一些补偿行为代替吸烟,如饮水、咀嚼无糖口香糖、散散步、听音乐等。
一般这种情况下,吸烟渴求持续时间不会太久,只要多坚持几分钟,很可能就避免了一次复吸。
部分吸烟者可依靠毅力戒烟。对烟草依赖患者来说,戒烟门诊有助提高戒烟成功率。
医生会根据临床戒烟指南推荐的方法,制订个性化戒烟治疗方案,包括戒烟劝诫、戒烟药物治疗等多种干预方法。
医生还会定期跟踪、随访戒烟情况,帮助解决戒烟过程中遇到的问题。
不要恐惧戒烟药物。吸烟成瘾是一种慢性疾病,使用药物是非常正规的方法。有充足证据表明,戒烟药物可以缓解戒断症状,提高戒烟成功率。
不论是“老烟枪”,还是成瘾不久的人,戒烟前都需要做一些准备工作,帮助戒烟取得成功。
确定戒烟日
可以选择一个重要的日子,例如节日、生日、纪念日等,从这一天开始,一口烟也不要再吸。
创造一个有利于戒烟的环境
在戒烟日前,处理掉身边与吸烟有关的全部物品,包括家里、车里、办公室及随身携带的烟、打火机、烟灰缸等,尽量打造无烟环境。
回顾以往的戒烟经历
如果以前曾经尝试过戒烟,可以总结一下以往的经验,找出哪些有助于戒烟,哪些易导致复吸。
特别是在最初几周内可能出现的问题或困难,如尼古丁戒断症状等,并提前做好应对计划。
组队戒烟或找个人监督
告诉家人、朋友、同事,自己已决定戒烟,取得他们的理解和支持。此外,还应鼓励周围的吸烟者共同戒烟,至少不在自己面前吸烟。
写承诺书
建议与自己签订一份戒烟承诺书,也可以留一份给支持者,有助获得他人的鼓励和督促。
一旦开始戒烟,就要彻底。
如果在戒烟的过程中遇到困难,可以前往戒烟门诊就医,寻找专业的戒烟指导和治疗;还可以拨打全国专业戒烟热线400-808-5531,获得戒烟帮助。▲
本期编辑:郑荣华
在阵阵寒风中,你听到脸上紧绷、干燥脱皮的肌肤在呐喊吗?经过炎夏阳光的伤害,耗尽了肌肤的能量,秋季的干燥阴冷,使人体的水分相对减少,若摄入水量太少,会有损体内的“阴分”人们常常会感觉口干舌燥,皮肤紧绷,甚至产生了皮肤脱屑。肌肤的疲态会在秋冬慢慢出现,等到冷飕飕的冬季到来,气温越来越低,肌肤将面临的问题越来越多,如果不予理睬,肌肤老化的日子就会加速报到。秋季给身体、皮肤补水滋阴,易采用平补与润补得方法相结合,在食材的选择上可以选择银耳、百合、莲藕、这样的平补食材用来煲成糖水,就可以有润补肌肤的效果。想要达到滋阴润肺的效果从而达到肌肤状态美佳佳的效果?下面就给您推荐汤汤水水,让您的皮肤喝饱水。
可以做面膜的银耳百合红枣养颜甜汤
原料:银耳100克、百合10克、红枣3-4个、冰糖少量
做法:银耳用凉水泡发后撕成小块,去掉根部,百合凉水泡发后待用,红枣撕成小块
将上述原料全部下入煲锅煲至银耳软糯,红枣香气飘出,加冰糖适量即可(大约1个半小时左右)
面膜做法:如果您喜欢DIY面膜就在甜汤没有加冰糖是盛出5克,待微凉后即可涂至面部,15到20分钟后洗掉即可。
面膜疗效:银耳含有天然的胶状成分对皮肤的保湿效果非常明显,这种经过熬煮之后的胶状成分叫做粘多糖效果堪比透明质酸(一种保湿保养品)适量的百合和红枣汁可以帮助肌肤的新陈代谢的作用。
食疗作用:特别推荐早上饮用这款甜汤,您可以选择在晚上将原料放入电煲锅等到早上享受美味的养肤甜汤。银耳是秋季里的平补食材,经过熬煮后,粘多糖成分可以提高身体的免疫力,同时有润肺滋阴的作用,对缓解皮肤干燥非常有效。红枣属于平补食材,可以补气血,百合则是具有润肺效果的食疗原料,百合与银耳响结合平补、润补的效果属于强强联合,加上适量的红枣,润肺滋阴的食疗效果当然特别明显。
温馨提示:此款甜汤最好先喝现熬,放置过久口感差,食疗效果不好。早上饮用甜汤可以不用担心长胖奥!这里还推荐给那些不想做面膜想用它做早餐早餐的朋友们一种简单的粥,只需要在上述原料中加入适量大米,经过熬煮就会变成非常好吃的银耳粥,而且是老少皆宜的粥品,因为大米食性平,容易被消化功能稍弱的老人、孩子所吸收,不妨试试。
手指筋膜炎会导致患者的手指出现局部疼痛,僵硬,运动受限的问题,还有的患者会出现手指的局部抽搐,这不仅让患者感到非常的不舒服,而且严重影响了患者的正常工作和生活。那么,为什么会得手指筋膜炎呢?下面就来分析一下手指筋膜炎的五个病因。
病因一:工作原因
很多人长期从事在电脑前的工作,比如敲代码,打字,以及用鼠标,都需要手指经常活动。长期下去,就可能对手指带来损伤,出现手指筋膜炎。
病因二:湿、冷刺激
湿、冷刺激是导致手指筋膜炎最常见的病因。潮湿可造成肌肉血管收缩,造成部分纤维浆外渗产生丝心蛋白。比如夏天长期吹中央空调或开风扇,经常吹手指局部,就容易出现手指筋膜炎。
病因三:微量元素的缺乏
如果人们缺乏钙、铁、钾、维生素等微量元素,也可能导致手指筋膜炎。如果手指筋膜炎患者,不对缺乏的微量元素进行补充,还会导致该病的不断加重。
病因四:中风
中风可能带来多种后遗症,也可导致手指筋膜炎的发病,会引起患者的手指具体疼痛,以及手指不灵活等问题。
病因五:外伤
如果手指出现外伤,没有得到正确的治疗,可能出现局部的感染,就可能诱发手指筋膜炎。
手指筋膜炎本来是中老年人常出现的疾病,但是近些年,年轻人患手指筋膜炎的越来越多。主要是因为很多年轻人久坐不动,以及长期玩手机和电脑,手指经常要工作,而且还不参加体育锻炼导致的。患手指筋膜炎以后,患者一方面要积极医治,另一方面也要做好护理,保护好手指,多参加体育锻炼,才能加快该病的恢复。
作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博
初识百日咳还是在我研究生阶段。那一年不知道什么原因突然间来了好多咳嗽的孩子,都是3-4个月的小患者,咳嗽声,就像定好闹钟一样,在深夜时分开始此起彼伏,咳嗽过程中,每一个宝宝都都被憋的”面目憎狞“,我也伴随着这些极具“乐感”的咳声以及频繁的仰卧起坐,熬过了悲催的夜晚。
奇怪的是当导师查房时,每一个宝宝又像约定好了一样,安详的睡觉,貌似这帮小小伙是专门来折磨我这个儿科菜鸟级医生的。查房后老师告诉我这几个宝宝都得了百日咳,这是也是我作为儿科医生第一次见识到书本以外百日咳。
见过百日咳的儿科医生都会对这个病印象深刻,因为它不但咳嗽剧烈的超乎想象,而且病程特别长。所谓百日咳顾名思义就是咳嗽要持续将近100天。在这100天里,患者要经历3个阶段,卡他期、痉咳期、恢复期。
卡他期
卡他一词来源于英语“catarrh”意思是“黏膜炎”,所以期表现为呼吸道主要就是,流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状,说白了就是感冒的症状,这个时期大概会持续1-2周。
对于普通感冒可能到这里会剧情结束,但是对于百日咳的来说这才是个开始,真正的高潮马上来临,我们即将进入最具特色的痉咳期。
痉咳期
深夜里”一长串的痉挛性咳嗽“是这个疾病的显著特点,在咳嗽其间患儿几乎不会喘气,患儿可能会出现作呕、发绀和呼吸困难。痉咳期间有些患儿患表现出大汗淋漓。
患儿连续咳嗽过后会出现用力吸气的情况,因此会出现一个音调较高的杂音,我们也称之为“鸡鸣样”回音。30%-50%的病例出现咳嗽后呕吐,其在婴儿中更常见。
痉咳期虽然持续时间较长约2-8周,但最初1-2最重,此后会在强度上逐渐降低,直至进入恢复期。
恢复期
在恢复期,患儿的症状继续减轻,直至消失。此期间大约经历1-2周。
百日咳为临床诊断,目前世界上绝大多数国家会采取如下方案:咳嗽持续2周,伴有至少阵发性咳嗽、鸡鸣音,咳嗽后呕吐中至少1种情况。
另外如果在症状基础上,有病原学结果则更进一步支持百日咳的诊断。但由于百日咳为百日咳杆菌为种苛养型革兰阴性球杆菌,在人体外的呼吸道分泌物中仅能存活几个小时,所以培养培养困难,病原学多采取PCR的方式。
由于痉挛咳期的患儿常常症状较重,所以多数患儿需要住院治疗,住院指证如下:
1、呼吸窘迫,包括呼吸过速、三凹征、鼻翼煽动、呼噜音。
2、有肺炎证据
3、不能进食
4、发绀或呼吸暂停,伴或不伴咳嗽
5、出现抽搐
6、<4月龄。
当百日咳患儿符合如下情况可选择出院并居家治疗
1、能够耐受咳嗽发作且不会出现缺氧和/或心动过缓。
2、能够充分进食并且体重增加。
3、家长具备照看患儿能力。
4、能够随时与医生沟通。
1、调整心态:百日咳临床病程漫长,痉咳期宝宝非常痛苦,所以当患儿被诊断为百日咳时,患儿的家长们必须充分认识疾病,并调整自己的心态。
2、隔 离:隔离至治疗有效后5天,或未经治疗后21天。
3、咳嗽处理:可以尝试给宝宝吸入β2受体激动剂,如有效可继续,无效则停用。不主张使用哪个各类止咳药,包括,皮质类固醇类、抗组胺药和镇咳药,特别是一些阿片类镇咳药,可能出现抑制呼吸的情况。
4、抗菌素使用:在百日咳病程早期(即症状出现后7日内)给予抗菌药物治疗,可缩短症状持续时间,并减少进一步感染传播机会。推荐对6个月以内的宝宝采用抗菌素。对于>1月的宝宝可以选择红霉素、阿奇霉素以及克拉霉素中的任意一种,但阿奇霉素与克拉霉素均未获得美国FDA的批准用于<6月龄婴儿。
5、对症处理:除了上述,我们需要的还有就是对症处理,比如给宝宝喝些温热的流质,每日清洗鼻腔,保持室内舒适的环境(我一般建议温度25℃,湿度50%左右)等。
百日咳虽然难缠,但它是可以预防的,最有效的方式就是接种疫苗。
百日咳疫苗的接种程序因疫苗不同而略有区别,在我国大陆地区主要的程序包含以下两种:
1、国产的免费的百白破疫苗和自费的四联疫苗(百白破疫苗+Hib疫苗)
在3、4、5和18月龄分别接种一针,前者可以预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病,后者比前者还多预防了b型流感嗜血杆菌导致的脑膜炎、肺炎等。
2、进口的自费五联疫苗(百白破疫苗+Hib疫苗+脊灰疫苗)
在2、3、4和18月龄分别接种一针,与四联相比还可以预防三种不同型别的脊髓灰质炎病毒侵袭,并且灭活脊灰疫苗组分可以避免由于口服脊灰减毒活疫苗导致的极其微小的疫苗相关麻痹风险。
无论上述哪种疫苗,都能有效的降低宝宝罹患百日咳风险,家长们需要做的事情就是带着宝宝尽早按照程序接种疫苗就可以了。
值得一提的是,一些发达国家或地区已经采取给孕妇接种百白破疫苗(成人剂型,大陆没有上市),接种疫苗后产生的抗体可以传给宝宝(母传抗体),让宝宝出生后即使还没来得及接种疫苗,短期内也能得到母传抗体的保护,降低罹患百日咳的风险。
全世界每年有1600万例的百日咳患者,死亡61000例,而且重的90%发生在发展中国家。治疗百日咳尽管可以使用抗菌素,但最好的办法还是接种疫苗预防。百日咳也是因疫苗接种而降低死亡率的一个典型案例。
近年来,儿童百日咳发病率逐年升高,百日咳已经成为被广泛关注的传染性疾病。所以特别写了这篇科普,希望让更多的人认识这个疾病。
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刚吃完饭应该做什么呢?相信很多人都喜欢饭后躺在沙发上玩手机,这个坏习惯很多人都有,它对我们的身体伤害很大。
腹胀
相信我们也大都遇到过这样的情况,在吃饱喝足之后就容易犯困,很喜欢躺在沙发上休息一会,但是刚吃完饭就躺下会使肠胃蠕动减慢,阻碍消化功能的正常进行,食物无法得到充分的消化,如果经常消化不良,身体就会缺乏营养而导致营养不良,使人们逐渐消瘦。还会使食物停留在胃部的时间过长,从而加重肠胃负担,可能会出现排便困难。
恶心呕吐
饭后就躺下,很容易出现胃食管反流从而引起恶心,呕吐,相信我们大家都知道,呕吐非常难受,并且对胃部的伤害很大。所以,切记饭后不要立即躺下。
发胖
饭后立即睡觉,会使胃里的食物难以消化,堆积在肠道里,很容易使我们发胖。尤其是对于减肥的人来说,要想瘦下来,首先就要改掉这个饭后躺下的坏习惯。
损害血管疾病
饭后为了更好地消化吸收,肠胃的血流量就会增加,从而使脑部的血流量减少,营养供给也会减少,如果这时睡觉,很容易引起供血不足,导致中风的出现。所以,建议吃完饭活动一会再去睡觉。
切记这6件事饭后也不要做。
1、饭后经常吸烟
因为饭后肠胃蠕动更加频繁,如果这时吸烟,香烟中的有害成分会被大量吸收,不仅会对肺部不利,还会使肝脏受到损伤。
2、不要立即松开腰带
很多人都有这个习惯,每次吃饱饭之后,会觉得腰带特别紧,这时大部分人都会顺手把腰带松开一些,因为这样会更舒服,事实上这个做法是错误的,经常这样做会导致胃下垂。
3、饭后喝茶
饭后喝茶对身体伤害很大,因为饭后喝茶会冲淡胃液,不利于食物的消化,并且茶中的成分一旦与食物接触,还会产生不易消化的固体物质,加大肠胃的工作量。
4、饭后不要马上洗澡
因为饭后消化食物使大部分血液集中在胃部,如果洗热水澡会导致皮肤血管扩张,流向体表的血液增加,造成胃部的血液量减少,会引起消化不良。另外,饭后立即洗澡容易使血压升高,导致眩晕,对于年纪大的人来说,还可能会引发脑出血等情况。
5、饭后不宜剧烈运动
饭后剧烈运动,会使肠胃功能降低,造成消化不良,肠胃不适。尽量休息1个小时再进行运动。
6、饭后不要立即开车
为了节省时间,很多人在吃完饭之后就会立马开车赶回工作地点,这样可能会危及生命。因为用餐后肠胃消化需要大量的血液量,就会使大脑暂时处于缺血的状态,会使人反应迟钝,注意力不易集中,这时开车很容易出现失误从而发生车祸。所以为了生命安全,尽量饭后一个小时后再开车。
那么,我们应该怎样吃饭,以及饭后怎样做才是正确的呢?
尽量饭前喝汤
因为先喝汤,会让我们增加饱腹感,这样在吃饭的时候食量会减少,不仅有助于养胃,还能起到减肥的作用。切记这里的汤指的是粥。
食用水果最佳时间
柿子要尤其注意,不能在饭前空腹吃,很容易引起胃部不适。对于肠胃不太好,消化能力较差的人来说,不适合在饭后吃水果,会严重影响食物消化,并且在吃饱后,也最好不要自己吃水果。
饭后不能做的事你记住了吗?要尽量避免,才能利于消化,利于健康。
我一直觉得自己是一个性福的人,直到最近我开始注意到一些不寻常的变化。我的性欲明显下降,甚至有时候在和伴侣亲热时也会出现勃起困难。这种情况让我感到非常沮丧和无助,毕竟性生活是夫妻关系中非常重要的一部分。我开始担心这是否与我的健康有关,于是决定寻求专业的医疗帮助。
我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与一位经验丰富的医生交流,我了解到我的症状可能与肾阳虚有关。医生详细询问了我的生活习惯和症状表现,并对我进行了中医辨证。最终,医生建议我尝试中药调理治疗,并推荐了京东线上免煎颗粒中药。
在医生的指导下,我开始了中药治疗。同时,医生也提醒我要戒掉手淫习惯,因为这可能会加重我的症状。经过一段时间的治疗和自我调理,我的性欲和勃起功能都有了明显的改善。现在,我再也不用担心在床上无法满足伴侣的需求了。
我曾经是一个健康的年轻人,直到那一天,我发现自己在性生活中遇到了困难。手淫频繁导致了勃起困难、无性欲、乏力精力差、耐力差、精神不振、耳鸣、多梦、睡眠质量差、早起没精神等一系列问题。起初,我并没有太在意,认为这只是暂时的现象。然而,随着时间的推移,这些问题变得越来越严重,影响了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和沮丧,不知道该如何面对这个问题。
在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度,我注册了账号并预约了一个在线问诊。医生非常专业,首先询问了我的既往病史和过敏史,然后要求我拍摄舌头的照片以便观察舌象。接着,医生列举了一系列症状,包括大便不成型、怕冷、口渴、小便黄、喝冷饮、手足出汗、晚上睡觉时出汗、口干口苦、心情抑郁和手淫熬夜等,询问我是否有这些症状。我如实回答了医生的问题,并上传了舌头的照片。
医生根据我的描述和舌象,诊断出我属于阴虚内热型,肾气不能固慑肾精,导致精关不固。医生建议我先滋阴后温阳,补足肾水,然后再温阳。同时,医生还开了一些中药颗粒剂和六味地黄丸,指导我如何服用和调理。医生还提醒我要避免寒凉辛辣的食物,少吃牛羊肉鱼肉,饮食清淡,少熬夜,少手淫,禁忌喝茶和少喝酒。
在医生的指导下,我开始了治疗和调理。起初,我对效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我逐渐感到了身体的变化。我的精神状态有所改善,精力和耐力也逐渐恢复。最重要的是,我的性功能也得到了明显的改善。我再次感受到了自信和幸福的滋味。
这次经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富。同时,我也对京东互联网医院的服务印象深刻。在线问诊不仅方便快捷,而且医生的专业水平也非常高。现在,我已经恢复了健康,重新找回了生活的乐趣和动力。
在当代社会中,男性阴茎大小常常成为人们关注的焦点。许多男性因为担心自己的阴茎短小而感到焦虑,担心这会影响到他们的性生活。实际上,并非所有阴茎短小的情况都会对性生活产生显著影响。然而,对于部分男性来说,阴茎短小确实可能带来一系列问题。
首先,阴茎短小可能会降低性生活质量。由于阴茎长度不足,可能导致夫妻间的性生活不和谐,女性可能无法得到充分的性刺激,从而放弃性生活。
其次,阴茎短小会影响性刺激程度。在性生活中,阴茎的深入是刺激女性性敏感区域的重要方式。如果阴茎长度不足,可能无法达到有效的刺激,从而影响双方的高潮体验。
此外,阴茎短小还可能影响性功能的发挥。一些男性可能会因为阴茎短小而出现勃起障碍,进而影响到性生活的顺利进行。
对于一些对性生活有较高要求的男性,或者因阴茎短小而无法顺利完成性生活的男性,可以考虑通过阴茎延长手术来改善情况。手术可以帮助男性找回自信,提高性生活质量。
总之,虽然阴茎短小可能对性生活产生一定影响,但并非所有男性都会受到严重影响。男性朋友应该正确认识这一问题,并在必要时寻求专业医生的帮助。
我曾经是一个自信满满的男人,直到那一天,我发现自己在床上无法满足我的伴侣。阳痿、早泄、勃起慢,这些词汇就像一把利剑,刺痛了我的心。我的生活开始变得一团糟,工作不顺,情绪低落,甚至开始避免与伴侣的亲密接触。我感到非常无助和沮丧,仿佛失去了作为一个男人的尊严和自信。
在朋友的建议下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我找到了一个专业的医生。填写了问诊表并上传了舌苔照片后,医生很快就回复了我。经过一周的治疗,我的症状有了明显的改善。医生告诉我,我的问题主要是由于肾虚引起的,需要长期的调理和治疗。
在这个过程中,我也意识到,性健康问题并不是什么见不得人的事情。我们需要勇敢地面对和解决它们。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷和专业的服务,让我在家中就能得到高质量的医疗帮助。
我曾经是一个健康、阳光的年轻人,但自从大学毕业后,我的生活就开始变得一团糟。工作压力大,生活节奏快,很少有时间去关注自己的身体。直到有一天,我发现自己出现了勃起障碍和早泄的问题,这让我非常困扰和尴尬。
我开始四处寻找解决办法,去看过很多医生,吃过各种药物,但都没有明显的效果。直到我在网上偶然发现了京东互联网医院,我决定尝试一下线上问诊。
在与医生交流的过程中,我逐渐意识到自己的问题并不是单纯的生理问题,而是与生活习惯、心理状态等多方面因素有关。医生建议我改变不良的生活习惯,保持良好的心态,并给予了一些中药调理方案。
经过一段时间的治疗和调理,我的症状明显改善了。现在,我已经完全恢复了正常的性功能,并且整个人也变得更加健康和自信。
阴茎短小,这个问题困扰着不少男性朋友,让他们在情感和生理上感到自卑。然而,随着医疗技术的不断发展,阴茎延长手术成为了许多男性的福音。这项手术不仅能够解决生理上的困扰,还能帮助男性重拾自信。
那么,哪些人适合做阴茎延长手术呢?以下是一些基本条件:
首先,需要是成年已婚男子,且阴茎发育不良,勃起后长度不足10厘米,无法满足女方性要求。
其次,阴茎大部分受损,勃起时长度只有3到5厘米,通过阴茎海绵体延伸术可以增加有效长度,使阴茎接近正常长度,并保持正常的勃起和感觉功能。
第三,阴茎勃起时长度和周长在5到8厘米之间,睾丸体积大于6毫升,同时进行阴茎加粗术和阴茎延长术,有助于使阴茎形态接近正常。
第四,对于先天性的阴茎异位畸形,可以通过阴茎延长手术进行复位。对于阴茎静脉痿性阳痿,在实施阴茎背浅静脉结扎的同时进行阴茎延长手术,通常能获得更好的疗效。
需要提醒的是,对于此类病症,患者应前往正规专业的医院进行就诊,避免因不了解病症而造成不必要的伤害。积极治疗,才能拥有健康的身体,享受美好的生活。
我从来没有想过,自己会因为这样的事情而感到困扰。我的女友总是说我“那个”太大了,虽然我知道这并不是什么大问题,但她的不满足让我开始担心。于是,我决定寻求专业的帮助,通过京东互联网医院的线上问诊功能,我找到了一位经验丰富的医生。
在我们的对话中,医生告诉我,正常的勃起长度大约在十几厘米到二十多厘米之间。听到这个消息,我松了一口气,因为我的尺寸似乎并没有超出正常范围。然而,问题并没有完全解决。我的女友仍然抱怨我插入太深,导致她感到疼痛和不适。
医生建议我在性行为中不要插入太深,应该根据女友的舒适度来调整深度。同时,他也提醒我,频率过高可能会对女友的身体造成负担。我开始反思自己的行为,意识到我可能需要更好地理解和尊重女友的需求。
这次线上问诊不仅解决了我的疑虑,也让我学到了很多关于性健康和沟通的知识。通过京东互联网医院,我可以随时随地获得专业的医疗建议,这种便利性和隐私性都非常吸引我。现在,我已经开始采取医生的建议,希望能够改善我和女友的性生活质量。
我从小就对自己的身体有着深深的自卑感,尤其是当我开始意识到性爱的重要性时。我的勃起硬度不够,手淫频繁,甚至在和女朋友亲热时也会出现问题。这种窘迫和焦虑让我感到无助和沮丧。
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这次经历让我深刻认识到,面对性健康问题,不能盲目自我治疗或使用不明来源的药物。只有通过专业的医疗咨询和科学的治疗方法,才能真正解决问题,恢复自信和健康的性生活。
我一直是一个自信的人,直到那一天我发现自己无法完成最基本的男性功能。勃起困难和早泄成为了我的噩梦。每次尝试都以失败告终,我的自尊心受到了极大的打击。我开始避免与伴侣的亲密接触,害怕再次面对那种尴尬和无助的感觉。
我知道我需要帮助,但我不想去医院。所以我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生很专业,首先询问了我的症状和病史,然后要求我拍摄舌头照片以便进行中医辨证。经过一番分析,医生告诉我我的问题是由于肾虚引起的,并开了一些中药给我调理。
在治疗期间,医生还建议我控制性生活频率,保持良好的生活习惯和饮食习惯。经过两个月的治疗,我终于可以重新享受性生活的乐趣了。这个经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷和专业性可以帮助我们更好地管理自己的健康。
我曾经是一个活力四射的年轻人,直到那一天,我的生活被打乱了。手脚冰凉、口干、勃起困难、早泄、睡眠质量差,这些问题像一团乱麻缠绕着我。起初,我试图忽视它们,认为这只是暂时的状态。但随着时间的推移,情况变得越来越糟。我开始感到窘迫和焦虑,担心自己的健康和性生活。终于,我决定寻求专业的医疗帮助。
我选择了京东互联网医院的线上问诊服务。通过与医生的交流,我了解到自己的症状可能与肾虚体质有关。医生详细询问了我的病史和生活习惯,并要求我拍摄舌苔照片以便更好地诊断。经过一番分析,医生开出了中药处方,并指导我如何服用和注意事项。同时,医生也提醒我要注意调理生活,保持良好的作息和饮食习惯。
在治疗过程中,我逐渐恢复了自信和活力。与此同时,我也意识到性健康的重要性,并开始更加关注自己的身体和情感需求。这个经历让我明白,面对健康问题,我们不能逃避,而应该勇敢地寻求帮助。互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷和专业的医疗资源,让我能够在家中就得到有效的治疗和指导。