糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

孕期营养补充对于胎儿的发育至关重要，然而有些孕妇由于个人体质或信仰原因，选择吃素。那么，孕期吃素会不会导致营养不良呢？本文将为您解答这个问题。

事实上，在自然界中，许多食草动物都是完全素食主义者，它们的幼崽同样健康。在人类历史上，素食饮食也是常见的。因此，对于素食孕妇来说，只要饮食结构合理，完全可以保证孕期营养均衡。

首先，孕妇需要保证充足的蛋白质摄入。豆制品、蛋类和奶制品都是优质的蛋白质来源，可以替代肉类和鱼类。

其次，钙、铁和DHA是孕期必不可少的营养素。素食者可以通过谷物、坚果、蔬菜和水果来补充这些营养素。如果摄入不足，可以通过钙片、铁剂和DHA补充剂来补充。

最后，维生素B12是素食孕妇需要特别注意的营养素。维生素B12只存在于动物性食物中，长时间吃素可能会导致维生素B12缺乏。孕妇可以通过摄入奶类或奶制品来预防维生素B12缺乏。

总之，孕期吃素并不会导致营养不良，关键是要保证饮食结构的合理和营养均衡。孕妇可以根据自己的喜好和体质，选择适合自己的饮食方式，为宝宝的健康发育提供充足的营养。

那是一个普通的夜晚，我坐在电脑前，屏幕上闪烁着京东互联网医院的咨询界面。我深吸一口气，点击了“咨询医生”的按钮。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”

屏幕上跳出了医生的信息，我看着那行字，心里多少有些紧张。我输入了我的问题：“您好，我最近脸上出油很多，熬夜也成了家常便饭，听说吃维生素B能改善，请问真的吗？”

医生很快回复了：“可以的，维生素B有助于调节内分泌，改善油脂分泌。”

我松了一口气，紧接着又问：“那这款维生素含量比以前的多出十倍，日常服用会有什么问题吗？”

医生回答得很轻松：“没事的，一般水溶性维生素，不会中毒的，吃的量不多。”

我点了点头，心里却还是有些忐忑。我继续问：“那平时多吃水果，多饮水，对改善这种情况有帮助吗？”

医生说：“当然，水果和水分都是很好的营养来源，对身体健康大有裨益。”

我接着问：“那吃点什么水果比较好呢？我平时不太吃水果。”

医生耐心地列出了几种：“桃子，苹果，樱桃，葡萄等，都是很好的选择。”

我看着屏幕上的文字，心里渐渐有了底。我开始按照医生的建议调整饮食，多吃水果，多喝水，按时服用维生素B。

日子一天天过去，我发现脸上的油光确实少了很多，人也精神了许多。我开始觉得，健康真的是一件大事，不能忽视。

我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？

宝贝的生长发育是家长们关注的焦点，而身高更是衡量孩子健康成长的指标之一。许多父母担心孩子的身高落后于同龄人，担心孩子输在起跑线上。那么，如何判断孩子的身高是否正常？又有哪些原因会导致孩子身高不达标呢？本文将为您详细解答。

一、如何判断孩子身高是否正常

1. 基准数据

出生后头3个月，平均每月长3.5厘米；出生后3-6个月，平均每月长2.0厘米；出生后6-12个月，平均每月长1.0-1.5厘米。

2. 平均增长速度

宝贝出生第一年平均共长25厘米，第二年平均共长10厘米，第3年平均长8厘米。如果你的宝贝增长速度低于上述值的70%，那么可以判断为长得慢。

二、导致孩子身高不达标的原因及对策

1. 家族性矮小

家族性矮小是由于遗传基因所引起的矮小，表现为生长速度正常，但始终处于低限。对策：合理营养、经常运动、保证充足睡眠、保持精神愉快、找专科医生检查。

2. 小于胎龄儿

小于胎龄儿是指出生体重小于2.5公斤或身长低于47厘米的婴儿。对策：加强喂养、生长激素治疗。

3. 营养不良

营养是宝贝长高的物质基础，3岁前是宝贝第一个生长高峰期。对策：合理喂养、培养良好饮食习惯。

4. 严重疾病

某些先天性疾病会影响孩子的正常发育。对策：及早发现病因，积极治疗原发病。

5. 内分泌疾病

1) 先天性甲状腺功能低下症：通过足跟血检查进行筛查，一旦确诊立即治疗。

2) 生长激素缺乏症：采用生长激素治疗，第一年可长12-13厘米。

　每个家长都希望自己的孩子能够健康成长，尤其是身高方面。那么，如何才能让孩子长得更高呢？除了遗传因素，后天的营养和锻炼至关重要。

　　首先，我们需要了解影响孩子身高的因素。遗传因素是最重要的因素，但后天因素也不容忽视。合理的饮食、充足的睡眠、适量的运动和良好的情绪都是帮助孩子长高的关键。

　　在饮食方面，以下食物对孩子长高有很好的帮助：

　　1. 奶制品：牛奶、酸奶、奶酪等含有丰富的钙质和蛋白质，有助于骨骼发育。

　　2. 豆制品：豆腐、豆浆、豆腐干等含有丰富的植物蛋白和钙质。

　　3. 动物性食品：鸡肉、鱼肉、瘦肉等含有丰富的优质蛋白和钙质。

　　4. 新鲜蔬果：富含维生素和矿物质，有助于身体发育。

　　5. 全谷类食物：如糙米、全麦面包等，含有丰富的膳食纤维和微量元素。

　　除了饮食，以下因素也会影响孩子身高：

　　1. 睡眠：生长激素主要在深度睡眠时分泌，保证充足的睡眠有助于孩子长高。

　　2. 运动：适量的运动可以促进骨骼发育和生长。

　　3. 情绪：良好的情绪有助于身体激素分泌，促进生长发育。

　　4. 避免肥胖：肥胖会影响生长激素的分泌，导致身高发育受限。

　　5. 定期体检：及时发现并处理影响身高的疾病。

　　总之，家长要关注孩子的身高发育，通过合理的饮食、充足的睡眠、适量的运动和良好的情绪，帮助孩子健康成长。

我总是对自己的健康状况感到忧心忡忡，尤其是最近经常出现的腿抽筋问题。每当夜深人静时，突然一阵剧痛袭来，仿佛我的腿部肌肉被无情地扭曲着。这种感觉让我不寒而栗，担心自己是否患上了某种严重的疾病。

在一次偶然的机会中，我听说了绿茶可能具有降血脂的功效。于是，我开始每天喝瑞倪维儿复合绿茶粉固体饮料，希望它能帮助我解决问题。然而，随着时间的推移，我的腿抽筋并没有明显改善，反而似乎变得更加频繁了。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。在这里，我遇到了一位非常友善和专业的医生。我们进行了一番详细的交流，医生询问了我的症状、生活习惯以及饮食情况等各方面的信息。

当我提到自己每天喝绿茶时，医生告诉我，虽然绿茶确实有一定的降血脂效果，但它并不能完全解决我的问题。医生解释说，腿抽筋可能与多种因素有关，包括缺乏某些营养元素、过度疲劳、甚至是神经系统的问题等。因此，单纯依靠绿茶来治疗并不可靠。

医生建议我进行一些必要的检查，以确定具体的病因。同时，他也提醒我要注意日常生活中的细节，例如保持良好的睡眠质量、适当锻炼身体、避免过度劳累等。这些看似简单的建议，却让我深感医生的关心和专业精神。

在医生的指导下，我开始了一个全新的生活方式。每天早晨，我会进行一些简单的拉伸运动，帮助放松肌肉；晚上则会尽量早点休息，保证充足的睡眠。同时，我也开始注意自己的饮食，增加一些富含钙、镁等矿物质的食物，例如牛奶、豆制品和绿叶蔬菜等。

几个星期后，我惊喜地发现自己的腿抽筋问题已经大大减少了。虽然偶尔还会出现一些轻微的不适，但总的来说，我的身体状况已经有了明显的改善。

回想起这段经历，我深深感激京东互联网医院的医生们。他们不仅提供了专业的医疗建议，还教会了我如何更好地照顾自己的身体。现在，我已经成为了一个更加健康、更加自信的人。

如果你也遇到了类似的问题，不妨来京东互联网医院咨询一下。这里的医生们一定会给你最专业的帮助和建议。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

语言发育迟缓是一种常见的儿童发育问题，许多家长关心：语言发育迟缓能否自愈？答案是比较令人失望的，自愈的几率较低。

语言发育迟缓的原因多种多样，主要包括环境因素、遗传因素、生理因素等。例如，缺乏适宜的语言环境、家庭语言交流不足、听力问题、脑部发育异常等都可能导致儿童语言发育迟缓。

此外，一些儿童可能存在语言功能缺陷，如发音器官发育异常、口腔肌肉运动不协调等，这些因素也会影响儿童的语言能力。

针对语言发育迟缓的治疗，首先需要明确病因，然后进行针对性的干预。常见的治疗方法包括：

1. 语言训练：通过专业的语言训练师指导，帮助儿童练习发音、词汇、语法等语言技能。

2. 家庭干预：家长可以积极参与儿童的语言训练，如多与孩子交流、阅读绘本、播放语言学习节目等。

3. 听力康复：对于听力问题导致的语言发育迟缓，可以通过听力康复训练来改善听力，进而促进语言能力的发展。

4. 行为矫正：对于存在口腔肌肉运动不协调的儿童，可以通过行为矫正训练来纠正发音错误。

5. 心理支持：对于心理行为障碍的儿童，可以寻求心理医生的帮助，进行心理治疗。

月经不调是困扰许多女性的常见问题，它不仅影响女性的身体健康，还可能给她们的心理带来压力。那么，月经不调喝什么汤呢？

首先，我们需要了解月经不调的原因。月经不调可能与多种因素有关，如内分泌失调、生活作息不规律、精神压力、营养不良等。因此，在治疗月经不调时，除了中药调理，还需要从生活方式上加以调整。

在中医理论中，月经不调属于“月经病”范畴，认为其发生与肝肾不足、气血失调有关。针对这一病因，中医治疗月经不调通常会采用中药汤剂进行调理。

以下是一些适合月经不调的女性食用的汤品：

1. 红枣枸杞汤：红枣、枸杞具有滋补肝肾、养血调经的功效，适合肝肾不足、月经量少、颜色淡的女性食用。

2. 红花当归汤：红花、当归具有活血化瘀、调经止痛的功效，适合血瘀型月经不调的女性食用。

3. 花生黑豆汤：花生、黑豆具有滋补肝肾、养血调经的功效，适合肝肾不足、月经量少、颜色淡的女性食用。

4. 当归生姜羊肉汤：当归、生姜、羊肉具有温经散寒、养血调经的功效，适合寒凝血瘀型月经不调的女性食用。

除了中药调理，女性还应注意以下生活方式的调整：

1. 保持良好的作息时间，避免熬夜。

2. 保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。

3. 注意饮食营养均衡，多吃富含铁、蛋白质、维生素的食物。

4. 适当进行体育锻炼，增强体质。

5. 定期进行妇科检查，及时发现和治疗月经不调等问题。

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里七上八下的。手指上的白斑，就像一块不和谐的污点，让我在人群中显得格外突兀。

医生是个和蔼的中年人，他让我上传了手指的照片，然后说：“你好，上传个相片过来，我帮你看看怎么回事，帮你想想最好的治疗办法。”

我犹豫了一下，但还是上传了。屏幕那头，医生很快就回复了：“你这个是指甲营养不良引起的。”

“感觉不应该看皮肤科。”我忍不住说。

“是看皮肤科。”医生回答得很肯定。

我有些疑惑，但还是按照医生的建议，开始关注起自己的饮食。

“一般是什么造成的呢？”我问道。

“缺少维生素微量元素引起的。”医生回答。

“什么类的维生素和微量元素呢？”我追问。

“那种呢？”我有些迷茫。

“维生素B族，微量元素要检测才知道。”医生耐心地解释。

“多吃青菜水果。”医生最后给出了建议。

我点了点头，心里虽然还是有些不安，但多少有了些安慰。

“好的 谢谢。”我礼貌地告别。

回到家，我开始按照医生的建议调整饮食，多吃蔬菜水果，补充维生素B族。渐渐地，手指上的白斑开始消退，我的心情也好了许多。

这段经历让我深刻体会到，健康真的是无价之宝。手指上的白斑，虽然不大，但它提醒了我，要时刻关注自己的身体状况，不能忽视任何小细节。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，大家有没有什么好的建议，可以分享给我？

随着冬季的到来，气温逐渐降低，糖尿病患者更容易出现足部问题，尤其是糖尿病足。糖尿病足是糖尿病患者特有的并发症之一，严重者甚至需要截肢。因此，了解糖尿病足的预防和护理方法至关重要。

一、糖尿病足的成因

糖尿病足的成因复杂，主要包括以下因素：

• 血糖控制不良：长期血糖控制不良会导致血管病变、神经病变，从而增加糖尿病足的风险。
• 足部损伤：足部损伤是糖尿病足的常见诱因，如脚趾挤压、磨伤、烫伤等。
• 足部感染：足部感染会导致炎症和溃疡，加重糖尿病足的症状。
• 神经病变：糖尿病神经病变会导致足部感觉减退，患者往往难以察觉足部损伤和感染。
• 血管病变：糖尿病血管病变会导致足部血液供应不足，影响足部愈合。

二、糖尿病足的临床表现

糖尿病足的临床表现主要包括以下几种：

• 足部疼痛：患者可能出现足部疼痛、麻木、刺痛等症状。
• 足部溃疡：足部出现溃疡，伤口难以愈合。
• 坏疽：足部出现坏疽，严重者可能需要截肢。
• 足部感染：足部出现感染，伴有红肿、疼痛等症状。
• 足部变形：足部可能出现变形，如鸡眼、胼胝等。

三、预防糖尿病足的措施

预防糖尿病足需要从以下几个方面入手：

• 严格控制血糖：糖尿病患者应定期监测血糖，并积极配合医生进行治疗，将血糖控制在正常范围内。
• 注意足部护理：保持足部清洁干燥，避免足部损伤和感染。选择合适的鞋袜，避免挤压和摩擦。
• 定期检查足部：定期检查足部，及时发现足部损伤和感染。
• 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重糖尿病足的风险，糖尿病患者应尽量避免。
• 适当运动：适当运动可以改善血液循环，降低糖尿病足的风险。
• 保持良好的心态：保持良好的心态，有助于控制血糖和预防糖尿病足。

四、日常保养方法

糖尿病足的日常保养方法包括以下几方面：

• 保暖：冬季注意足部保暖，避免长时间暴露在寒冷环境中。
• 抬高患肢：睡觉时抬高患肢，促进血液循环。
• 适当运动：进行适当的运动，如散步、慢跑等，改善下肢血液循环。

总之，糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，预防和护理糖尿病足需要患者积极配合医生进行治疗，并注意日常保养。通过采取有效的预防和护理措施，可以有效降低糖尿病足的风险，提高患者的生活质量。

减肥是许多人追求健康和美丽的重要途径，但过度追求减肥速度和效果，容易导致营养不良，从而引发一系列健康问题。

一、减肥营养不良的症状

1. 脸色发黄

当身体缺乏必要的营养素时，皮肤会失去光泽，出现发黄的现象，这是身体在发出营养不良的信号。

2. 低血糖

减肥期间过度节食会导致血糖水平下降，出现头晕、乏力、心慌等症状，严重时甚至会出现昏迷。

3. 四肢无力

营养不良会导致肌肉萎缩，四肢无力，甚至出现肌肉疼痛、抽搐等症状。

4. 贫血

缺乏铁、叶酸等营养素会导致贫血，出现面色苍白、头晕、乏力等症状。

5. 容易感冒

营养不良会降低免疫力，使人体更容易受到病毒和细菌的侵袭，出现频繁感冒、感染等症状。

二、预防减肥营养不良的方法

1. 均衡饮食

减肥期间要保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素。

2. 适量运动

运动可以帮助消耗热量，提高新陈代谢，但要注意运动强度不宜过大，以免造成身体损伤。

3. 服用营养补充剂

在医生指导下，可以适量服用一些营养补充剂，如蛋白质粉、维生素矿物质片等，以补充身体所需的营养素。

4. 定期体检

定期体检可以及时发现身体存在的问题，并进行相应的调整。

三、总结

减肥是追求健康和美丽的重要途径，但要注意避免营养不良带来的健康问题。保持健康的生活方式，才能实现减肥和健康的双赢。