糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

小儿的出生给家庭带来了无尽的欢乐，但同时也需要父母们更加细心的照顾。由于婴幼儿身体较为脆弱，各种疾病也随之而来。其中，小儿脐疝是比较常见的一种疾病，了解其临床表现对于及时诊断和治疗至关重要。

一、小儿脐疝的临床表现

1. 脐部突出肿块：这是小儿脐疝最典型的表现。肿块通常位于脐部，大小不一，直径一般在1厘米左右。在小儿安静平卧时，肿块可缩小或消失；而哭闹、咳嗽等动作会使肿块更加明显。

2. 肠梗阻、腹胀、腹痛：当肿块突出腹腔脏器时，可能会发生嵌顿或卡压，导致肠梗阻、腹胀、腹痛等症状。随着病情的加重，这些症状也会逐渐加重。

3. 恶心、呕吐：部分患儿还可能出现恶心、呕吐等症状。

二、小儿脐疝的治疗方法

1. 手术治疗：对于小儿脐疝，手术是首选治疗方法。手术简单，创伤小，但需要根据患儿的具体情况选择合适的时机。

2. 保守治疗：对于部分病情较轻的患儿，可以考虑保守治疗。包括加强腹部肌肉锻炼、避免剧烈咳嗽等。

三、小儿脐疝的日常保养

1. 保持脐部清洁：患儿脐部容易受到感染，因此要保持脐部清洁干燥。

2. 饮食清淡：饮食要清淡，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

3. 加强锻炼：适当进行腹部肌肉锻炼，增强腹壁力量，有助于预防脐疝的发生。

四、预防小儿脐疝的措施

1. 加强孕期保健：孕期要注意营养均衡，避免过度劳累。

2. 产后护理：产后要注意脐部护理，避免感染。

3. 避免剧烈咳嗽：避免剧烈咳嗽、打喷嚏等动作，以免增加腹压。

总之，了解小儿脐疝的临床表现、治疗方法和日常保养措施，有助于家长及时发现并处理病情，保障患儿的健康。

脐疝是婴幼儿常见的腹壁疾病之一，尤其在新生儿和婴儿时期较为常见。对于两个月大的宝宝来说，如果出现脐疝，家长不必过于焦虑。本文将详细介绍宝宝脐疝的症状、治疗方法、日常护理以及预防措施，帮助家长们更好地应对这一情况。

脐疝的成因主要与宝宝生长发育有关。在胎儿时期，脐带与胎儿相连，出生后脐带残端会逐渐脱落并形成脐环。如果脐环闭合不完全或疤痕组织不够硬，腹腔内的内容物就可能从脐环中突出，形成脐疝。脐疝通常表现为脐部出现可复性的肿块，宝宝平躺时肿块会缩小或消失。

对于两个月宝宝出现的脐疝，如果肿块可以自行回纳，通常不需要特殊处理。家长可以采取以下措施进行日常护理：

1. 加强护理：保持脐部清洁干燥，避免感染。可使用75%酒精棉球轻轻擦拭脐部，每天2-3次。

2. 避免消化系统疾病：预防宝宝腹泻、便秘，避免宝宝过度哭泣和高热，以减轻腹压，预防脐疝加重。

3. 饮食调整：母乳喂养的宝宝，妈妈应避免食用辛辣、油腻食物，减少宝宝消化不良的风险。

4. 避免乱用药物：家长不能盲目给宝宝使用药物，避免乱用偏方，以防治疗不当。

如果宝宝出现嵌顿性脐疝，即肿块无法自行回纳，并伴有疼痛、红肿等症状，应及时就医。嵌顿性脐疝可能需要手术治疗，以避免腹腔内容物嵌顿坏死等严重后果。

总之，对于两个月宝宝出现的脐疝，家长应保持冷静，正确对待。通过加强护理、预防疾病、调整饮食等措施，可以有效减轻宝宝的不适，避免病情加重。同时，家长也要关注宝宝的整体健康状况，及时发现并处理潜在问题。

那是个月前的一天，宝宝突然开始出现肚脐往外鼓的现象，按压时发出声响，感觉里面是空的，咕噜咕噜的声音在哭闹和使劲的时候更加明显。我一下子紧张起来，这可是宝宝第一次出现这样的事情。我赶紧在网上搜索，得知脐疝可能是原因，于是决定寻求专业医生的帮助。

通过互联网医院，我预约了***医院的小儿内科专家进行线上问诊。医生在详细了解了宝宝的症状后，告诉我这是脐疝的表现，无需过度担心。医生还耐心解释了脐疝的原因和治疗方法，让我放心了许多。

在医生的指导下，我给宝宝买了脐疝带，但医生说不用急于使用，因为宝宝的脐疝会随着时间慢慢自行修复。此外，医生还提醒我，要注意宝宝的饮食和生活习惯，避免宝宝用力过猛。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指导进行护理。宝宝的脐疝情况逐渐好转，咕噜咕噜的声音也消失了。这让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识，原来，医疗资源离我们这么近。

通过这次经历，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅为宝宝提供了有效的治疗方案，还让我学会了如何正确面对和应对宝宝的健康问题。我相信，在互联网医院的帮助下，我们能够更好地呵护宝宝的健康成长。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中有些忐忑。因为最近我发现肚脐眼处有个小包，软软的不痛，但总是让我有些担忧。于是，我决定通过网络咨询一位在线医生，看看这是怎么回事。

医生很耐心地询问了我的情况，我详细描述了症状，他听了之后告诉我，这可能是脐疝。虽然心中有些惊讶，但医生的话让我觉得放心。医生解释说，脐疝是脐带脱落之后，脐部组织薄弱，腹压增高引起的组织凸出。随着年龄的增加，组织老化薄弱，我也可能遇到这样的情况。

医生说，这种情况一般是需要手术治愈的，但幸运的是，我的情况不需要紧急手术。如果没有疼痛，没有组织卡压回不去的情况，这个观察就可以。这让我松了一口气，因为我不想那么快就面临手术的麻烦。

医生还建议我去医院做彩超复查，以确定病情。虽然心中还是有些不安，但我相信医生的专业判断。在医生的指导下，我开始注意调整生活方式，避免腹压增高，希望能让这个小包慢慢消失。

这次线上咨询的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗有了信心。我相信，在医生的指导下，我会顺利度过这个难关。

我前段时间肚脐下面两边一直感到疼痛，很是不舒服。我在网上搜索了一些资料，也咨询了一些医生，但都没有很好的解决我的问题。最近我在京东互联网医院咨询了一位医生，医生非常耐心地听取了我的主诉，详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，在我提出问题后，明确告诉我需要详细描述我的问题，以便医生能够充分了解我的病情。医生回答后会结束一次对话，尽量一次性描述完整病情，便于医生解答。这让我感受到了医生的专业和负责。

在交流过程中，医生给我提出了一些建议，包括禁欲一到两年、建议去看看中医、需要检查一下等。医生的回答非常详细，让我感到医生对我的病情非常关注，并且给出了很好的解决方案。

虽然在问诊结束后，医生的回复仅为建议，但我对医生的服务非常满意。我决定按照医生的建议去医院就诊，希望能够早日康复。

总的来说，这次在互联网医院的问诊经历让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。我相信在医生的帮助下，我的病情一定能够得到很好的控制和治疗。

脐疝是一种常见的腹壁疾病，尤其在成人中较为多见。成人脐疝通常是由于腹壁肌肉发育不良或愈合不良导致。这种疾病的症状主要表现为脐部出现可复性肿块，当患者站立或咳嗽时肿块会增大，平躺或压迫时肿块可缩小或消失。

脐疝手术是一种治疗成人脐疝的有效方法。手术过程相对简单，主要包括游离疝囊、回纳内容物、结扎疝囊颈等步骤。在手术过程中，医生会适当游离疝门周围组织，并根据情况选择横向或纵向缝合疝门及邻近组织。特别需要注意的是腹直肌前鞘的缝合，以保证手术效果。

成人脐疝的内容物容易与疝囊粘连，导致难复性脐疝。此外，成人脐疝没有自愈的可能，且容易转为难复性或发生嵌顿，甚至因疝囊外覆盖组织较薄而自行破溃。因此，在消除腹压增高因素的前提下，应尽早进行手术治疗。

脐疝手术后，患者一般一周左右即可出院。术后需要注意避免腹腔压力过高，如避免便秘、突然咳嗽等情况的发生，以防止疝复发的可能。

为了预防脐疝的发生，患者在日常生活中应注意以下几点：

• 保持良好的饮食习惯，避免肥胖。
• 避免剧烈运动和提重物。
• 避免过度用力咳嗽。
• 保持良好的卫生习惯，预防便秘。

若患者出现脐部肿块，应及时就医，以便医生进行诊断和治疗。

婴儿脐疝是一种常见的婴儿疾病，其发生原因复杂多样。本文将围绕婴儿脐疝的三大原因进行详细解析，并给出相应的预防和护理建议。

一、婴儿脐疝的三大原因

1. 哭闹不止：婴儿的哭闹是表达需求的一种方式，但过度的哭闹会影响婴儿的呼吸和消化，进而导致腹压升高，从而引发脐疝。此外，婴儿哭闹时，腹壁肌肉会不断收缩，增加了脐部软组织的负担，也容易导致脐疝的发生。

2. 脐带发育异常：脐带是婴儿与母体交换营养和氧气的重要通道。在婴儿出生后，脐带会被结扎，逐渐愈合。如果脐带发育异常，如脐带过长、脐带扭转等，可能导致脐部软组织发育不良，进而引发脐疝。

3. 感染：脐带感染是导致婴儿脐疝的另一个重要原因。婴儿出生后，脐带被结扎，如果脐部清洁不当，细菌容易侵入，引起感染。感染会导致脐部软组织发炎、肿胀，进而引发脐疝。

二、婴儿脐疝的预防和护理

1. 预防措施：

• 保持婴儿脐部的清洁干燥，定期更换尿布，避免细菌感染。
• 避免婴儿过度哭闹，适当安抚婴儿，减轻腹压。
• 加强营养，保证婴儿身体健康，提高免疫力。

2. 护理措施：

• 定期观察婴儿脐部，如发现脐部红肿、分泌物增多等症状，应及时就医。
• 避免给婴儿穿着过紧的衣物，以免压迫脐部。
• 注意保暖，避免婴儿感冒、咳嗽等呼吸道感染。

三、婴儿脐疝的治疗

1. 非手术治疗：对于较小的脐疝，可以通过非手术治疗，如佩戴腹带、加强锻炼等方法，促进脐部软组织的愈合。

2. 手术治疗：对于较大的脐疝，或非手术治疗无效的脐疝，需要进行手术治疗。手术方法包括脐带成形术、脐带修复术等。

总之，了解婴儿脐疝的原因、预防和护理方法，有助于家长及时发现和处理婴儿脐疝问题，保障婴儿的健康成长。

保护新生儿脐带的两个关键阶段

　　新生儿的脐带护理是新手父母们需要特别注意的问题。脐带是连接胎儿和母体的重要通道，在胎儿出生后，脐带需要被剪断，这也意味着新生儿的一个脆弱部位被暴露在外。因此，如何正确护理脐带，防止感染和其他并发症的发生，是每个父母都应该了解的知识。

　　第一阶段：脐带未脱落之前

　　在脐带脱落之前，我们需要特别关注以下几个问题：首先，保持脐带部位的清洁干燥至关重要。这意味着尿布不要覆盖到脐部，以免尿液的浸渍导致感染。其次，要经常检查包扎的纱布是否有渗血，如有渗血，需要及时重新结扎止血。最后，每天使用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，有助于预防感染。

　　第二阶段：脐带脱落之后

　　当脐带自然脱落之后，脐窝内可能会出现少量渗出液，这时可以使用75%酒精棉签进行消毒，并盖上消毒纱布。需要注意的是，不要使用甲紫等收敛剂，因为其穿透力较弱，可能导致感染。如果出现脓性分泌物，并伴有红肿热等症状，提示可能患有脐炎，应立即就医。

　　除了护理脐带，父母们还需要关注脐疝的问题。脐疝是儿童常见病，尤其是在早产儿中更为常见。脐疝是由于腹壁肌肉未完全闭合导致的，可以通过适当的方法促进其自然愈合。

　　总的来说，新生儿脐带的护理需要细心和耐心，父母们需要掌握正确的护理方法，以确保宝宝的健康成长。

宝宝脐疝是一种常见的脐部疾病，主要表现为脐部突出，给家长和孩子带来一定的困扰。那么，宝宝脐疝是否可以使用脐疝贴来缓解症状呢？本文将为您详细解答。

脐疝贴是一种新型的治疗脐疝的辅助工具，其主要作用是帮助固定脐部，减轻腹内压力，从而缓解脐疝症状。对于轻度的宝宝脐疝，使用脐疝贴是一种较为安全有效的治疗方法。

然而，需要注意的是，脐疝贴并非万能，对于严重的脐疝或脐疝嵌顿等情况，脐疝贴并不能起到治疗作用，反而可能加重病情。因此，在使用脐疝贴之前，建议家长先咨询医生，确保宝宝脐疝的程度适合使用脐疝贴。

除了使用脐疝贴，家长还可以采取以下措施来预防和缓解宝宝脐疝：

1. 注意宝宝的保暖，避免腹风风寒引起的胀气。

2. 保持宝宝大便通畅，避免便秘。

3. 注意宝宝的饮食，避免吃得过多导致腹胀。

4. 预防感冒，避免宝宝咳嗽导致腹压增加。

5. 带宝宝定期进行体检，及时发现并处理脐疝问题。

如果宝宝脐疝症状严重或持续加重，应及时就医，避免延误病情。

婴儿脐疝是一种常见的儿童疾病，主要表现为腹壁薄弱处出现囊性包块。治疗婴儿脐疝的有效方法之一就是使用脐疝带。那么，婴儿脐疝带需要绑多久呢？本文将为您详细解答。

婴儿脐疝带的使用时间需要根据宝宝的具体情况来决定，一般来说，绑带时间不超过一个月即可。脐疝带是一种安全、有效的保守治疗方法，对宝宝的身体副作用较小，适用于小儿脐疝的治疗。

使用脐疝带时，应确保其弹性、舒适度以及稳定性，以便准确固定在疝环口，防止疝内容物流出。正常情况下，宝宝的肚脐是平的或稍微凹陷。使用脐疝带一个月左右，宝宝的肚脐就能恢复到正常。

建议宝宝24小时佩戴脐疝带，也可以每佩戴6小时摘下来休息半小时。在宝宝吃奶前半小时松开带子，吃完奶后半小时再绑紧。正确佩戴脐疝带，宝宝脐疝一般一到两个月可以痊愈，具体情况视宝宝体质而定。

脐疝带的使用不会影响婴儿的正常生活。对于轻微的脐疝，可以使用粘贴胶带的方法。对于较大的脐疝，可以同时使用粘贴胶带和脐疝带。脐疝带应适当收紧，但不要太紧，以免影响宝宝的呼吸。宝宝的呼吸不依赖于胸腔，而是由胸腔和腹腔同时辅助，因此，使用脐疝带时不要过于紧绷。当然，也不能太松，否则无法起到保护作用。在使用时，应掌握合适的程度，而脐疝带的使用取决于性能。有些宝宝在使用脐疝带时会哭，这表明脐疝带可能影响呼吸。

总之，婴儿脐疝带的使用时间需要根据宝宝的具体情况来决定，一般不超过一个月。在佩戴过程中，应注意正确使用，确保宝宝的舒适和安全。