糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在追求健康与身材的过程中，许多女性陷入了误区，认为只有少吃甚至不吃才能达到减肥的目的。然而，正确的减肥方法并非如此。合理的饮食搭配，选择低热量、高饱腹感的食物，同样可以帮助我们轻松实现减肥目标。

冻豆腐作为一种低热量、高营养的食物，在减肥过程中备受推崇。冻豆腐的冷冻处理使其产生酸性物质，可以有效地分解体内脂肪，促进脂肪的排泄。同时，冻豆腐的多孔结构和丰富营养，可以让我们在享受美味的同时，不会感到饥饿。

竹笋作为一种低脂肪、高纤维、低糖的食物，也是减肥期间的好选择。竹笋可以促进肠道蠕动，帮助消化，预防便秘，同时对于预防大肠癌也有一定的作用。竹笋的淀粉含量低，脂肪含量也低，是一种理想的低脂、低卡路里食物。

乌贼作为一种低脂肪、高蛋白的食物，具有较高的营养价值，也是减肥期间的好选择。乌贼的脂肪含量非常低，而蛋白质含量却很高，可以为身体提供充足的能量。此外，乌贼还含有丰富的矿物质和维生素，有助于保持身体的健康。

除了以上提到的食物，还有许多低热量、高饱腹感的食物可以选择，如黄瓜、番茄、芹菜、苹果等。这些食物热量低，但富含膳食纤维和水分，可以有效地帮助我们控制食欲，减少摄入的热量。

总之，减肥并非只有少吃或不吃一条路。通过选择低热量、高饱腹感的食物，结合合理的运动，我们可以轻松实现减肥目标，同时保持身体健康。

腰酸全身乏力是日常生活中常见的症状，它可能由多种原因引起。以下是一些常见的原因和相应的解决方案。

1、过度疲劳：长时间从事高强度劳动或运动会导致肌肉酸痛、乏力。建议适当休息，补充营养，并进行适当的拉伸和放松运动。

2、睡眠不足：缺乏睡眠会导致身体疲惫，免疫力下降。保证充足的睡眠对身体健康至关重要。建议改善睡眠环境，放松心情，必要时寻求专业帮助。

3、天气因素：闷热、潮湿的天气会影响人体新陈代谢，导致肌肉酸痛、乏力。保持室内通风，适当降温，避免过度出汗。

4、营养不良：缺乏蛋白质、钙、钾等营养素会导致身体虚弱。建议均衡饮食，多吃富含营养的食物。

5、慢性疾病：某些慢性疾病，如甲状腺功能减退、贫血等，也可能导致腰酸全身乏力。建议及时就医，进行相关检查和治疗。

6、心理因素：长期压力、焦虑等心理因素也会导致身体疲劳。建议进行心理调适，保持积极乐观的心态。

总之，腰酸全身乏力是一个复杂的症状，可能由多种原因引起。了解原因，采取相应的措施，有助于缓解症状，提高生活质量。

随着生活节奏的加快，越来越多的人面临着体重管理的挑战。频繁的饥饿感是减肥过程中常见的困扰。强制性压制饥饿感往往会适得其反，导致暴食和饮食过量，不仅对减肥不利，还可能引发肥胖反弹。

那么，如何有效缓解饥饿感，保持健康体重呢？以下是一些缓解饥饿感的方法：

　　1. **咀嚼口香糖**：咀嚼口香糖可以暂时忘记饥饿感，同时提供丰富的口香糖味道，抑制食欲。薄荷味的口香糖效果更佳。

　　2. **喝水**：胃里有食物时，大脑会感知饱腹感。白水或无添加苏打水是不错的选择。它们可以刺激肠胃，增强饱腹感，同时不会增加热量，有助于抑制肥胖。

　　3. **吃琼脂果冻**：琼脂果冻热量低，富含食物纤维，食用后会在肠胃内膨胀，产生强烈的饱腹感。此外，琼脂中的食物纤维还能促进肠胃活动，加速食物消化排泄，抑制肥胖和缓解便秘。可溶性食物纤维还能吸附肠道壁上多余的脂肪，具有显著的瘦身效果。

　　4. **保证充足睡眠**：充足的睡眠可以缓解饥饿感，抑制饥饿感的出现。因此，避免熬夜，保证充足的睡眠时间至关重要。

　　5. **适量摄入低热量零食**：在饮食间隔期间，适量摄入低热量零食可以有效抑制食欲和缓解饥饿感。推荐的食物包括低糖水果、原味坚果和脱脂无糖酸奶等。

在减肥过程中，保持良好的心态至关重要。面对频繁的饥饿感，不要过于焦虑，采用有效的方法理智对待，才能实现健康减肥的目标。

近年来，随着生活节奏的加快和饮食结构的改变，肥胖问题日益严重。许多人都尝试过各种减肥方法，其中不乏极端的绝食减肥。那么，20天绝食哪里瘦的明显？绝食真的能减肥吗？本文将为您揭秘。

首先，我们需要明确一点，节食减肥在短期内确实能够看到一定的效果，因为人体在减少摄入热量后，会开始消耗脂肪储备以维持生命活动。然而，长期来看，节食减肥却存在很多问题。首先，身体的代谢能力会下降，导致体重容易反弹。其次，过度节食还会引发营养不良、免疫力下降、内分泌失调等一系列健康问题。

那么，20天绝食哪里瘦的明显呢？根据相关研究，最先瘦掉的是腰腹部脂肪。这是因为腰腹部脂肪属于“内脏脂肪”，对健康影响较大。在绝食期间，体内营养储备不足，内脏脂肪会优先被消耗。然而，需要注意的是，这种减脂方式对身体伤害较大，不建议长期进行。

绝食减肥真的能减肥吗？答案是肯定的，但效果有限。一般来说，绝食1-2天可以减轻体重，但主要是水分和肌肉的流失，并非真正的脂肪。长期绝食会导致身体代谢变低，反而更容易反弹。因此，最好的减肥方法是采取健康的饮食和运动方式，逐渐减少体重，保持身材。

那么，如何进行健康的减肥呢？首先，要保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养物质。其次，要控制热量摄入，避免暴饮暴食。此外，适当运动，如散步、慢跑、游泳等，可以加速脂肪燃烧，提高代谢率。

总之，绝食减肥并非健康的减肥方式，建议大家在追求美丽的同时，也要关注身体健康。在减肥过程中，要根据自己的实际情况，制定合理的饮食和运动计划，逐步实现瘦身目标。

孩子的健康一直是家长关注的焦点，但你是否知道，孩子可能正面临着一种“隐形饥饿”的威胁？这种饥饿并非指食物不足，而是指营养素失衡导致的健康问题。本文将探讨“隐性饥饿”的成因、影响及应对方法，帮助家长更好地呵护孩子的健康成长。

一、什么是“隐性饥饿”？

“隐性饥饿”是指人体因营养素摄入不足或失衡而导致的健康问题。与明显的饥饿不同，隐性饥饿不会产生明显的饥饿感，但会对身体造成严重影响。

二、隐性饥饿的成因

1. 膳食结构不合理：过多摄入高热量、高脂肪、高糖的食物，缺乏蔬菜水果、粗粮等富含营养素的食物。

2. 烹饪方式不健康：油炸、烧烤等烹饪方式会破坏食物中的营养素。

3. 生活习惯不良：缺乏运动、作息不规律等不良生活习惯会影响营养素的吸收和利用。

4. 环境污染：环境污染会导致食物中的营养素含量降低。

三、隐性饥饿的影响

1. 免疫力下降：营养不良会导致免疫力下降，容易生病。

2. 发育迟缓：营养不良会影响孩子的生长发育，导致身高、体重、智力等方面的发育迟缓。

3. 心理问题：营养不良会影响孩子的心理健康，导致情绪不稳定、注意力不集中等问题。

四、应对隐性饥饿的方法

1. 改善膳食结构：多吃蔬菜水果、粗粮等富含营养素的食物，少吃高热量、高脂肪、高糖的食物。

2. 健康烹饪：采用蒸、煮、炖等健康的烹饪方式，避免油炸、烧烤等不健康的烹饪方式。

3. 培养良好的生活习惯：保持规律作息、适量运动、避免熬夜等。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现营养不良等问题。

5. 营养补充：在医生指导下，适量补充营养素。

关注孩子的健康，从预防“隐性饥饿”开始。

在日常生活中，我们时常会感到饥饿，有时这种感觉会让我们措手不及。饥饿感不仅让人感到不适，还可能影响我们的饮食健康和身体健康。那么，如何才能有效地控制饥饿感呢？本文将为您介绍一些控制饥饿感的方法，帮助您更好地管理饮食和健康。

首先，让我们来了解一下饥饿感的产生原因。饥饿感是由大脑中的饥饿中枢控制的，当身体能量消耗过大或血糖水平下降时，饥饿中枢就会发出信号，让我们感到饥饿。以下是一些常见的原因：

1. 饮食不均衡：缺乏蛋白质、膳食纤维和健康脂肪等营养素会导致饥饿感。

2. 饮食过快：进食过快会导致大脑来不及接收到饱腹信号，从而产生过量进食。

3. 缺乏运动：运动可以增加能量消耗，从而降低饥饿感。

4. 睡眠不足：睡眠不足会影响饥饿中枢的功能，导致饥饿感增加。

5. 情绪波动：情绪波动会导致食欲增加，从而产生饥饿感。

那么，如何控制饥饿感呢？以下是一些有效的方法：

1. 均衡饮食：保证摄入充足的蛋白质、膳食纤维和健康脂肪等营养素，有助于控制饥饿感。

2. 慢慢进食：细嚼慢咽可以增加饱腹感，降低饥饿感。

3. 多喝水：有时候，口渴会被误认为是饥饿，多喝水可以帮助缓解饥饿感。

4. 适量运动：运动可以增加能量消耗，降低饥饿感。

5. 保证充足睡眠：睡眠不足会影响饥饿中枢的功能，导致饥饿感增加。

6. 调整情绪：学会调整情绪，避免情绪波动导致的食欲增加。

7. 避免高热量食物：高热量食物容易导致能量摄入过多，增加体重。

8. 服用控制食欲的药物：在医生指导下，可以使用一些控制食欲的药物来帮助控制饥饿感。

总之，控制饥饿感需要从饮食、运动、睡眠和情绪等多方面入手。通过采取适当的措施，我们可以更好地管理自己的饮食和健康，享受健康的生活。

　　在日常生活中，我们经常会遇到饥饿时逛超市的情况。然而，研究表明，这种做法并不利于减肥。饥饿时，人的大脑更容易倾向于高热量食物，从而增加热量摄入。

　　饥饿时，身体会分泌一种叫做“饥饿素”的物质，它会刺激大脑中的奖励中心，使人更倾向于选择高热量、高脂肪的食物。此外，饥饿时，人的注意力也更容易分散，难以控制自己的食欲。

　　为了避免在饥饿时逛超市，我们可以采取以下措施：

　　1. 提前规划好购物清单，避免冲动购买。

　　2. 在购物前先吃一些健康的零食，如坚果、水果等，以减少饥饿感。

　　3. 避免在饥饿时逛超市，可以选择在饱餐一顿后再去。

　　4. 购物时，尽量选择低热量、高纤维的食物。

　　5. 注意控制购物时间，避免长时间在超市逗留。

　　除了以上措施外，我们还应该养成良好的饮食习惯，合理搭配膳食，控制热量摄入，保持健康体重。

　　此外，以下是一些与医疗相关的拓展内容：

　　1. 饥饿素与肥胖的关系：饥饿素不仅与饥饿感有关，还与肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发生发展密切相关。

　　2. 肥胖与心血管疾病：肥胖是心血管疾病的重要危险因素，控制体重有助于预防心血管疾病。

　　3. 健康饮食与营养：合理搭配膳食，保证营养均衡，有助于身体健康。

　　4. 运动与健康：适当的运动有助于控制体重，提高身体免疫力。

　　5. 心理因素与健康：保持良好的心态，有助于身体健康。

现代生活中，夜宵成为了许多人夜晚放松和补充能量的方式。然而，夜宵的选择不当，不仅会影响睡眠质量，还可能导致体重增加。那么，如何选择健康的夜宵呢？本文将为您介绍一些适合晚上食用的食物，帮助您保持健康体重。

首先，选择低脂肪、低能量的食物是关键。例如，水果、蔬菜、全谷物和豆类都是不错的选择。这些食物富含膳食纤维和营养素，能够提供饱腹感，同时不会给身体带来过多的负担。

其次，容易消化的食物也是夜宵的理想选择。例如，粥、豆浆、酸奶等食物，不仅能够满足饥饿感，而且消化吸收快，不会影响睡眠。

此外，一些低脂肉类，如鸡肉、鱼肉等，也是不错的选择。这些食物富含优质蛋白质，能够提供能量，同时不会增加过多的脂肪。

在烹饪方式上，建议采用蒸、煮、炖等方式，避免油炸、煎炒等高油脂的烹饪方法。同时，尽量减少盐、糖等调味品的添加，以免影响血糖水平。

当然，除了食物选择，夜宵的时间也非常重要。建议在睡前1-2小时进食，以免影响睡眠。

总之，选择健康的夜宵，可以帮助您保持健康体重，同时也有利于睡眠。希望本文能够为您提供一些有益的建议。

　　在当今社会，减肥已经成为许多人关注的焦点。其中，不吃晚饭作为减肥的一种方法，被很多人所推崇。然而，不吃晚饭真的能帮助我们减肥吗？本文将为您揭晓答案。

　　首先，我们需要了解人体基础代谢率的原理。基础代谢率是指人体在安静状态下（一般为清晨、清醒、温暖、空腹时）维持生命所需的最低能量消耗。不吃晚饭，会导致人体长时间处于空腹状态，从而降低基础代谢率。

　　那么，长时间空腹对人体有哪些影响呢？首先，它会让我们感到饥饿，进而导致食欲增加，更容易摄入高热量食物。其次，长时间空腹还会导致肌肉流失，降低基础代谢率，使得减肥效果大打折扣。

　　此外，不吃晚饭还可能对身体健康造成危害。例如，晚餐提供了一天的营养需求，不吃晚饭可能导致营养摄入不足，影响身体健康。另外，不吃晚饭还可能导致胃酸过多，引发胃病。

　　那么，如何正确减肥呢？首先，要保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪等营养物质。其次，要控制饮食，避免摄入过多热量。最后，要坚持运动，提高新陈代谢，促进脂肪燃烧。

　　总之，不吃晚饭并不能帮助我们减肥，反而可能对身体造成危害。正确的减肥方法应该是均衡饮食、合理运动。

饥饿不仅会影响我们的身体，还可能对婚姻产生负面影响。俄亥俄州立大学的一项研究表明，饥饿导致的血糖值偏低会使人情绪暴躁，容易引发家庭矛盾，甚至可能导致家暴。

节食减肥时，身体会经历能量不足的状态，导致大脑失去自控能力，从而变得急躁、敏感、易怒。这种情绪变化不仅会影响个人的生活质量，还可能对婚姻关系造成伤害。

为了验证这一观点，研究人员对107对夫妻进行了21天的实验。实验中，参与者每天需要测量血糖值，并在睡前用针扎自己的“配偶”来表示对伴侣的愤怒值。结果显示，血糖值较低的人扎针扎得更加猛烈，且与血糖值较高的人群相比，扎针数量是其三倍。这表明，饥饿确实会加剧夫妻间的矛盾。

此外，研究人员还发现，饱餐一顿后，情绪方面的羟色胺类激素会随着血糖值一起升高，使人更加开心和易接纳。这也解释了为什么饥饿会使人们变得情绪暴躁。

因此，研究人员建议，在处理婚姻中的争议问题时，最好在饱餐后进行。同时，对于节食减肥的人来说，应该注意自己的饮食对情绪和人际关系的影响，避免因饥饿导致的情绪失控。

此外，研究人员还怀疑饥饿可能是家暴的部分诱因。虽然这一观点尚未得到证实，但低血糖及其导致的自控力缺失确实应作为婚姻冲突的部分原因被纳入考虑范畴。