糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

骨质疏松症，一种常见的骨骼疾病，严重威胁着中老年人的健康。据统计，全球每3秒就有一例骨质疏松骨折发生。在我国，50岁以上人群中，女性骨质疏松症的患病率高达20.7%，男性为14.4%。为了提高人们对骨质疏松的认识，广东省保健协会主办了《骨质疏松的预防与治疗》讲座，由广州中医药大学第三附属医院主任医师黄宏兴教授主讲。

骨质疏松症具有“三高二长一低”的特点，即发病率高、致残率高、医疗费用高，病程长、疗程长，生存质量低。这种疾病多发生在绝经后妇女、老人和慢性病患者中，尤其以绝经后女性多见。

骨质疏松症的症状并不明显，早期难以察觉，只有骨折时才会被发现。因此，预防骨质疏松尤为重要。黄宏兴教授提醒，预防骨质疏松应从年轻时开始，注意调整生活方式，均衡营养，多运动，注意补钙和维生素D，避免不良生活习惯。

骨质疏松症的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和物理治疗。药物治疗常用的药物有双膦酸盐、雌激素等。手术治疗适用于骨折等严重病例。物理治疗包括电疗、光疗等。

此外，黄宏兴教授还针对一些关于骨质疏松的误区进行了辟谣。例如，老年人治疗骨质疏松为时已晚、骨质疏松无法预防、治疗骨质疏松最好的办法就是补钙等。

总之，骨质疏松症是一种严重的骨骼疾病，需要引起重视。通过积极预防和治疗，可以有效降低骨质疏松症的发病率，提高中老年人的生活质量。

追求苗条身材是许多女性的共同目标，但过度减肥却可能带来意想不到的健康风险，其中之一便是骨质疏松症。那么，过度减肥为何会导致骨质疏松？骨质疏松症又是如何影响我们的生活？本文将为您揭开这些谜团。

根据相关统计数据显示，45岁以上的女性中，近三分之一患有轻重不同的骨质疏松症；而75岁以上的女性，其患病率更是高达90%以上。专家指出，骨质疏松症与生活方式密切相关，年轻女性如果过度盲目减肥，也容易导致骨质疏松。

骨质疏松症：一种常见的骨骼疾病

骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，其特征是骨量减少、骨微结构退变，导致骨骼变得脆弱易碎。骨质疏松症的临床表现主要包括疼痛、身长缩短、驼背和骨折等。

疼痛是骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛最为常见。疼痛可能沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧。

身长缩短和驼背是骨质疏松症的另一个常见表现。随着年龄的增长，椎体压缩，导致身长缩短和驼背。这不仅影响外观，还可能增加骨折的风险。

骨折是骨质疏松症最严重的并发症。骨质疏松症患者更容易发生骨折，骨折不仅增加病人的痛苦，还会加重经济负担，并严重限制患者活动，甚至缩短寿命。

预防骨质疏松症：从生活方式做起

骨质疏松症是一种可以预防的疾病。良好的生活方式可以帮助我们预防骨质疏松症。以下是一些预防骨质疏松症的建议：

1. 均衡饮食：摄入足够的钙和维生素D，有助于维持骨骼健康。

2. 适度运动：进行有氧运动和力量训练，可以增强骨骼强度。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加患骨质疏松症的风险。

4. 避免过度减肥：过度减肥会导致骨量减少，增加患骨质疏松症的风险。

5. 定期体检：定期进行骨密度检测，可以及早发现骨质疏松症。

如果您已经患有骨质疏松症，请务必及时就医。医生会根据您的病情制定个性化的治疗方案，帮助您缓解症状，预防骨折。

足部多发骨折是临床常见的骨折类型，其治疗恢复时间一直是患者关注的焦点。一般来说，足部多发骨折经过治疗后，患者需要在4~5周左右才能适当下地活动。

针对不同年龄段的患者，治疗方法也有所不同。儿童和青少年由于骨骼发育尚未成熟，通常采用保守治疗，如支具、石膏固定，并配合活血化瘀的药物外敷。成年患者如出现骨折部位分离错位，则需采用手术治疗，进行切开复位和内固定，术后服用接骨类药物。老年患者由于骨质疏松，恢复时间相对较长，一般在8~10周左右才能考虑适当下地。

足部多发骨折的治疗方案还需根据骨折是否脱位来选择。此外，足部多发骨折的发生与骨质疏松症和脆性骨病等因素密切相关。骨质疏松症会导致骨骼强度下降，而脆性骨病则是一类特殊疾病，使骨骼在外力作用下容易骨折。

在恢复期间，患者需要注意保护骨折部位，避免随意活动，并可采用冰袋冷敷以减轻肿胀。当骨痂逐渐形成后，应尽早进行足部活动，以促进康复。

此外，预防足部多发骨折的关键在于加强日常保养。老年人应注重补钙和锻炼，增强骨骼强度；儿童和青少年则应避免过度运动和不当姿势，避免发生意外伤害。

足部多发骨折的治疗和康复是一个长期的过程，患者应积极配合医生的治疗方案，并在日常生活中养成良好的习惯，以促进骨折部位的恢复。

近年来，随着生活水平的提高，肥胖人群逐渐增多。很多人担心，肥胖会导致骨质疏松症。那么，肥胖的人真的容易患骨质疏松吗？下面我们就来探讨一下。

首先，我们需要了解骨质疏松症。骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加为特征的代谢性骨病，会导致骨骼强度降低，容易发生骨折。

目前，并没有直接证据表明肥胖者更容易患骨质疏松症。但是，肥胖者由于体重过重，关节和骨骼承受着更大的负荷，长期下来，可能会增加患骨质疏松症的风险。

那么，肥胖者应该如何预防骨质疏松症呢？以下是一些建议：

1. 均衡饮食：保证充足的营养摄入，特别是钙、维生素D和蛋白质的摄入。多吃富含钙的食物，如牛奶、豆腐、绿叶蔬菜等；适量摄入维生素D，可以通过晒太阳或摄入富含维生素D的食物来获得。

2. 适量运动：加强骨骼的锻炼，如快走、慢跑、游泳、瑜伽等。运动可以增加骨密度，预防骨质疏松症。

3. 生活方式调整：戒烟限酒，保持良好的作息，避免长时间久坐或站立。

4. 及时就医：如果出现骨痛、身高变矮、骨折等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。

除了以上建议，以下是一些与医疗相关的拓展内容：

1. 骨折治疗：骨折是骨质疏松症最常见的并发症。治疗骨折的方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括石膏固定、牵引等；手术治疗包括内固定、骨移植等。

2. 骨质疏松症药物：目前，治疗骨质疏松症的药物主要有双膦酸盐类、雌激素类、选择性雌激素受体调节剂等。这些药物可以增加骨密度，降低骨折风险。

3. 骨密度检测：骨密度检测是诊断骨质疏松症的重要手段。常用的骨密度检测方法包括双能X射线吸收法（DXA）和定量计算机断层扫描（QCT）。

4. 骨质疏松症专科医院和科室：许多医院设有骨质疏松症专科，专门负责骨质疏松症的诊断和治疗。患者可以到这些医院就诊。

随着人口老龄化趋势的加剧，骨质疏松症已成为影响老年人健康的常见问题。据统计，我国50岁以上人群中，约有1/3患有骨质疏松症。骨质疏松症的发生与多种因素相关，包括遗传、生活习惯、营养状况等。

一、骨质疏松症的常见症状

骨质疏松症早期可能没有明显症状，但随着病情的发展，会出现以下表现：

• 腰背疼痛：这是最常见的症状，常因活动或弯腰、转身等动作而加剧。
• 身高缩短：由于脊柱压缩性骨折，导致身高逐渐缩短。
• 骨折风险增加：骨质疏松症患者的骨折风险显著增加，轻微的跌倒或碰撞都可能导致骨折。
• 驼背：骨质疏松症导致脊柱变形，出现驼背畸形。

二、骨质疏松症的高危人群

以下人群更容易发生骨质疏松症：

• 女性，尤其是绝经后的女性。
• 有骨质疏松症家族史者。
• 长期缺乏运动、户外活动少者。
• 饮食中钙、维生素D摄入不足者。
• 吸烟、酗酒者。
• 患有慢性疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进等。

三、预防骨质疏松症的措施

预防骨质疏松症，应从以下几个方面入手：

• 增加钙和维生素D的摄入：可以通过饮食或补充剂来满足身体对钙和维生素D的需求。
• 加强体育锻炼：适量的运动可以增强骨骼强度，降低骨折风险。
• 避免吸烟、酗酒等不良生活习惯。
• 定期进行骨密度检查：早期发现骨质疏松症，及时采取措施。
• 积极治疗相关疾病：如糖尿病、甲状腺功能亢进等。

四、骨质疏松症的治疗

骨质疏松症的治疗主要包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗等。

药物治疗：常用的药物包括双膦酸盐、降钙素、雌激素等。

生活方式调整：加强体育锻炼、增加钙和维生素D的摄入、避免吸烟、酗酒等。

手术治疗：对于严重的骨质疏松症，可能需要进行手术治疗。

总之，骨质疏松症是一种常见的老年性疾病，早期预防和治疗至关重要。通过合理的饮食、适量的运动和良好的生活习惯，可以有效预防骨质疏松症的发生。

在追求美丽与年轻的道路上，许多女性不惜花费大量时间和金钱在护肤品、保健品和美容院上。然而，有些女性的努力却似乎收效甚微。这究竟是为什么呢？

近日，武警重庆总队医院妇科专家刘静医生在一次会议上指出，部分女性的衰老并非源于年龄，而是因为妇科疾病所引起的。

生殖系统不仅是生命的发源地，也是夫妻生活的重要场所，更是女性美丽的源泉——雌激素的生产车间。生殖系统的健康状况直接关系到女性的美丽、年轻和健康。

刘静医生分享了一个案例：27岁的周彤女士，因工作繁忙而忽视定期体检，导致出现烦躁、失眠、皮肤干燥、易疲倦、月经紊乱等症状。最终被诊断为卵巢囊肿。经过治疗，周彤女士的症状得到了缓解，恢复了往日的活力。

妇科疾病为何会导致衰老？刘静医生解释道，生殖系统衰老是女性变老的前奏和重要诱因。卵巢会分泌雌激素，保持女性的体征和美丽容颜。随着年龄的增长，雌激素水平下降，生殖系统衰老症状随之出现，如骨质疏松、驼背、身体萎缩等。

刘静医生提醒，以下三种生活习惯的女性更容易出现早衰：极少对生殖系统进行保养、频繁流产和频繁使用妇女洗液。

她建议女性定期进行妇科检查，了解自己的生殖健康状况。35岁以上女性每年必须进行一次妇科检查。如有需要，可在医生指导下补充激素。

此外，刘静医生还介绍了武警重庆总队医院妇产中心开展的微创诊疗公益活动，为患者提供免费检查。

牛奶，作为日常生活中常见的饮品，深受人们喜爱。尤其在晚上，喝一杯热牛奶不仅能够帮助我们提高睡眠质量，还能补充身体所需的营养。然而，对于正在减肥的人群，晚上喝牛奶是否会发胖，成为了他们关心的问题。

事实上，晚上适量饮用牛奶并不会导致发胖。相反，牛奶中的营养成分有助于身体健康。以100克低脂牛奶为例，其热量仅为50至80大卡，而同等重量的米饭热量则高达110至150大卡。由此可见，牛奶并非高热量食物，且富含优质蛋白质、钙质以及其他微量元素，是减肥期间的理想选择。

此外，晚上喝牛奶还有助于睡眠。牛奶中的主要成分是蛋白质，不易消化吸收，在小肠内缓慢消化，不会给夜间能量消耗带来负担，也不会导致早上饥饿。

对于患有骨质疏松症的人群，晚上喝牛奶更是大有裨益。牛奶中的钙质可以促进钙质的吸收，有助于预防骨质疏松。同时，牛奶中的维生素D也有助于钙质的吸收。

当然，晚上喝牛奶并非适合所有人。患有乳糖不耐症的人群应避免饮用牛奶，以免引起不适。此外，晚上饮用过多牛奶，也可能会导致消化不良。因此，晚上喝牛奶应适量，并注意选择适合自己的牛奶。

总之，晚上适量饮用牛奶并不会导致发胖，反而有益于身体健康。对于正在减肥的人群，可以将牛奶作为健康饮食的一部分。

随着我国老龄化社会的到来，骨骼健康问题日益凸显，尤其是骨质疏松症，已经成为中老年人健康的“隐形杀手”。冬季寒冷干燥，更容易引发骨骼问题，因此保持骨骼健康成为中老年人的头等大事。

研究表明，骨胶原作为一种重要的骨骼成分，对于维持骨骼健康具有重要作用。国内相关实验显示，中等剂量的骨胶原可以显著增加骨密度，提高骨强度。与传统的钙制剂相比，骨胶原在增加骨强度方面具有明显优势。

骨胶原在骨骼中扮演着“粘合剂”的角色，它能够将钙质等无机质“兜”住，防止其流失。随着年龄的增长，骨骼中的骨胶原含量逐渐减少，导致骨骼脆性增加、弹性降低，进而引发骨质疏松。因此，补充骨胶原对于预防骨质疏松具有重要意义。

除了补充骨胶原外，日常饮食和生活习惯也对骨骼健康至关重要。富含钙、磷、镁等矿物质的食物，如牛奶、豆制品、坚果等，都有助于维持骨骼健康。同时，进行适量的运动，如散步、游泳、瑜伽等，可以增强骨骼强度，预防骨质疏松。

骨质疏松症的治疗需要综合运用药物治疗、饮食调理、运动锻炼等多种方法。在药物治疗方面，医生会根据患者的具体情况进行评估，选择合适的治疗方案。常见的骨质疏松症药物包括双膦酸盐类、维生素D及其衍生物等。

此外，定期进行骨密度检测也是预防骨质疏松的重要措施。通过骨密度检测，可以及时发现骨质疏松的迹象，并采取相应的预防措施。

总之，骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，需要我们引起重视。通过补充骨胶原、调整饮食、加强运动、定期检测等措施，可以有效预防骨质疏松，维护骨骼健康。

骨质疏松症是老年人常见的骨骼疾病之一，很多人认为只要加强补钙就能预防骨质疏松。那么，这种说法准确吗？本文将为您揭开骨质疏松的神秘面纱，并探讨如何预防和治疗骨质疏松。

首先，我们要明确一点，骨质疏松并非仅仅是缺钙造成的。虽然钙是构成骨骼的重要成分，但骨质疏松的发生与多种因素有关，包括遗传、内分泌、生活方式等。

那么，如何预防和治疗骨质疏松呢？以下是一些建议：

1. 健康的生活方式：戒烟限酒、减少咖啡摄入、保持适量运动等，都有助于预防骨质疏松。

2. 合理饮食：保证摄入充足的钙、维生素D、蛋白质等营养素，有助于维持骨骼健康。

3. 定期体检：定期进行骨密度检查，及早发现骨质疏松问题。

4. 钙剂补充：根据医生建议，适量补充钙剂。

5. 钙剂并非越多越好：过量补钙可能导致钙沉积，引发其他健康问题。

6. 积极治疗相关疾病：如糖尿病、肾病等疾病，可能增加骨质疏松的风险，需要积极治疗。

总之，预防骨质疏松需要综合多方面的措施，仅仅依靠补钙是不够的。如果您担心自己患有骨质疏松，请及时就医，寻求专业医生的帮助。