糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我是一名年轻的白领，生活节奏快，工作压力大。最近，我开始注意到自己的性生活出现了一些问题。每次和女友亲热时，我总是很难勃起，甚至有时候还会早泄。这种情况让我非常沮丧和焦虑，担心自己是否患上了什么疾病。

在网上搜索了一番后，我发现很多人都有类似的问题，于是决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院进行线上问诊，希望能够找到解决方案。

通过与医生的交流，我了解到自己的问题可能与肾虚有关。医生详细询问了我的生活习惯和症状，并要求我拍摄舌头照片以便更好地辨证施治。经过一番分析，医生最终确定了我的病因，并开具了相应的中药处方。

在服用中药的同时，医生还给了我一些建议，包括避免寒凉辛辣食物，少吃牛羊肉鱼肉，保持良好的生活习惯等。经过一段时间的调理，我发现自己的性功能明显改善，勃起困难和早泄的问题也得到了有效缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得高质量的医疗服务。同时，我也意识到，保持健康的生活方式和定期体检的重要性，希望更多的人能够关注自己的身体健康，及早发现和治疗问题。

我从来没有想过，自己会因为小便不畅和勃起困难而感到如此无助和焦虑。作为一个小说家，我总是把生活中的点滴转化为故事的素材，但这次，我却无法将自己的经历化作文字。

起初，我只是觉得排尿有些不顺畅，偶尔会有尿急的感觉。然而，随着时间的推移，这种不适感越来越强烈，甚至开始影响到我的性生活。每当我试图与伴侣亲密时，总是感到力不从心，勃起困难让我倍感挫败和尴尬。

我知道我需要寻求专业的帮助，于是决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的身体状况。经过一番分析，医生告诉我可能是前列腺炎引起的这些问题，并开出了一份中药处方。

在服用中药的过程中，我逐渐感到了改善。排尿不畅的症状有所缓解，勃起困难也变得不那么频繁。医生还提醒我要注意生活习惯，避免过度劳累和长时间坐着，多进行适当的锻炼和放松。这些小小的改变，真的让我重新找回了生活的乐趣。

虽然前列腺炎并非一朝一夕可以治愈的疾病，但我相信只要坚持治疗和调理，总有一天我会完全恢复健康。这个经历让我更加珍视自己的身体，也让我意识到互联网医院的便捷和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就能及时得到专业的医疗建议和帮助。

我曾经是一个自信满满的男人，直到那天我发现自己无法完成与伴侣的亲密行为。起初，我试图忽视它，认为只是暂时的压力或疲劳。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，我的焦虑和自卑感也随之增加。我开始在网上搜索相关信息，发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。抱着一丝希望，我决定在这里寻求帮助。

在与一位男科医生的在线交流中，我坦白了我的问题。医生非常专业和友善，详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我进行一些检查以排除其他潜在的健康问题。同时，他也开具了一份处方，推荐我使用金戈的50毫克10片装药物来帮助我暂时缓解症状。

在服用药物的同时，医生还给了我一些生活调理的建议，包括减少压力、保持健康的饮食和锻炼习惯。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的整体健康产生了积极的影响。最重要的是，通过这次经历，我学会了如何更好地关注自己的身体和心理健康。

然而，我的故事并没有结束。随着时间的推移，我开始探索更多关于性健康的知识，包括如何与伴侣进行更深入的沟通和如何使用情趣用品来增强我们的亲密体验。这些新的发现不仅改善了我的性生活，也加深了我与伴侣之间的感情。

我一直以来都很注重自己的健康，毕竟身为一名小说家的我，需要有足够的精力和创造力去构思故事。然而，最近我却遇到了一个让我十分尴尬的问题：手淫过度导致勃起硬度不够。这个问题让我感到非常窘迫和焦虑，毕竟这不仅影响了我的日常生活，也影响了我的创作状态。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。抱着试一试的态度，我注册了账号并与一位专业的医生进行了在线咨询。医生首先询问了我的一些基本症状，如腰膝酸软、健忘多梦、失眠多梦等，并让我填写了一份问诊表卡片。通过这些信息，医生初步判断我可能患有肾虚早泄。

在医生的指导下，我开始了治疗。医生开具了处方并建议我服用一些中药来调理身体。同时，医生也提醒我要注意生活习惯的调整，避免过度手淫和熬夜等不良习惯。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善，勃起硬度也恢复了正常。

这个经历让我深刻认识到，互联网医院和在线问诊的便利性和有效性。尤其对于像我这样需要保持创造力和精力的人来说，能够在家中就能得到专业的医疗服务，真的是太方便了。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到那天我发现自己在床上无法完成任务。起初我以为只是暂时的疲劳，但情况越来越糟。每次尝试都以失败告终，我的自信心开始崩溃。我开始感到焦虑和沮丧，甚至不敢面对我的伴侣。

我知道我需要寻求专业帮助，但我不想去医院。于是我转向了互联网医院，通过线上问诊找到了一个经验丰富的医生。我们进行了一次深入的对话，医生详细了解了我的症状和生活习惯，并给我拍了一张舌头照片以便更好地诊断。最终，医生诊断出我患有肾虚引起的勃起疲软，并开出了一系列中药方和生活建议。

在接下来的几周里，我按照医生的指示服用药物，调整了我的饮食和作息时间。慢慢地，我开始感觉到变化。我的精神状态好了起来，身体也逐渐恢复了活力。最重要的是，我的“问题”也得到了解决。我再次找到了自信，重新拥抱了生活的美好。

这次经历让我深刻理解了互联网医院的价值。它不仅提供了便捷的就医方式，还能保护患者的隐私。同时，通过线上问诊，我也学到了很多关于健康的知识，学会了如何更好地照顾自己。

我曾经陷入了一段痛苦的时期。我的大便不成型，口干口苦，勃起疲软，感觉生活失去了色彩。每天都像是在挣扎，无法享受生活的美好。这种状态持续了很久，直到我决定寻求帮助。

我听说了京东互联网医院，于是抱着试一试的心态，点击了进入。接下来的一切改变了我的生活。

医生详细询问了我的症状和生活习惯，告诉我我可能是肾虚导致的。他们解释说，肾虚不仅会影响性功能，还会引起一系列其他问题。医生开了中药方，并指导我如何调理生活。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上喝一碗小米粥，少吃牛羊肉鱼肉，避免辛辣和寒凉的食物。晚上不再熬夜，减少手淫的频率。这些看似简单的改变，却让我感受到了巨大的变化。

随着时间的推移，我的大便恢复正常，口干口苦的感觉消失了，勃起疲软的问题也得到了改善。更重要的是，我重新找回了生活的乐趣，和伴侣的关系也变得更加和谐。

这次经历让我深刻理解了健康的重要性。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导，让我重新拥有了健康和幸福的生活。

我从来没有想过自己会遇到这种尴尬的状况。最近一个月，我总是无法完成性生活，这让我感到非常沮丧和焦虑。每次尝试都以失败告终，我的自尊心也受到了打击。我开始怀疑自己是不是有什么严重的健康问题，或者是不是我在某些方面做错了什么。

我决定寻求专业的医疗帮助，但我不想去医院面对面地讨论这个问题。幸运的是，我知道现在有很多在线医疗平台可以提供咨询服务。于是我选择了京东互联网医院，通过他们的平台，我可以匿名地与医生交流，避免了面对面的尴尬。

我向医生描述了我的症状，并回答了一些相关问题。医生告诉我，我的情况可能是由于生活习惯和环境压力引起的，建议我保持良好的心态，多锻炼身体，并且不要过度依赖药物。虽然我还没有完全恢复，但我已经开始采取医生的建议，希望能够早日康复。

在这个过程中，我也意识到，性健康问题并不罕见，很多人都可能会遇到类似的情况。我们不应该因为害羞或尴尬而忽视自己的健康问题。通过在线医疗平台，我们可以更方便、更私密地获取专业的医疗建议和帮助。

我一直觉得自己是一个很正常的男人，直到那一天，我和女朋友尝试了一些新鲜的东西。我们决定使用情趣用品来增强我们的性生活体验。起初，一切都很顺利。但是，当我开始插入时，我突然感到龟头异常敏感，仿佛一触即发。这种感觉让我非常焦虑和困扰。我试图调整自己的心态，深呼吸，放松自己，但每次都以失败告终。更糟糕的是，稍微有一点紧张，我的勃起就开始出现问题。有时候，我甚至会在中途软下来，感觉就像精液一样的东西流出来。这种情况让我感到非常尴尬和沮丧。

我开始寻求帮助，去了一些医院，但他们的诊断结果总是模棱两可，给我的建议也很有限。直到我在网上发现了京东互联网医院，我决定试一试。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细地询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头的照片。然后，他根据我的舌苔特点和症状，给出了一个全面的诊断结果和治疗方案。

医生告诉我，我可能患有肾虚引起的性功能障碍，并且需要通过中药调理来改善我的情况。他开了一些中药颗粒剂，告诉我如何正确服用，并给了我一系列的注意事项。例如，禁止饮酒，避免辛辣刺激性食物，保持清淡饮食等等。同时，他也强调了情绪的重要性，建议我尽量放松心态，减少压力和焦虑。

在医生的指导下，我开始了我的治疗之旅。每天早晚饭后半小时，我都会按照医生的指示服用中药颗粒剂。起初，我并没有感觉到明显的改善，但随着时间的推移，我开始注意到自己的症状有所缓解。龟头的敏感度减轻了，勃起也变得更加稳定。最重要的是，我的性生活时间也逐渐延长了。

通过这次经历，我深刻地体会到了互联网医院的便利和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还帮助我找到了正确的治疗方法。如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试一下在线问诊，可能会给你带来意想不到的效果。

我一直认为自己是一个健康的年轻人，直到最近我开始遇到一些问题。起初，我只是觉得性欲有些下降，但很快我就发现自己在性生活中出现了勃起困难。这种情况让我非常焦虑和沮丧，我开始担心自己的健康和性能力。

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位男科医生。医生很友善和专业，他问了我很多关于我的生活习惯和症状的问题。从我们的对话中，我了解到我的问题可能与肾虚有关，医生建议我进行一些检查，并给了我一些建议和药物治疗方案。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。我意识到自己工作压力大，经常熬夜和久坐，运动量也很少。医生建议我改变这些不良习惯，多吃新鲜蔬菜水果和优质蛋白质，适当运动，避免熬夜劳累久坐。

我也开始关注自己的心理健康，尝试减少压力和焦虑。同时，我和女朋友也开始探索一些新的性爱方式和技巧，以帮助我克服勃起困难的问题。我们一起购买了一些情趣用品，试图增加性生活的乐趣和刺激。

经过一段时间的治疗和调理，我的情况有了明显的改善。虽然我仍然需要继续努力，但我已经重新找回了自信和性能力。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我意识到在面对健康问题时，及时寻求专业的帮助是多么重要。

我一直以为自己是正常的，直到那天晚上。我和女友尝试了一些新鲜的东西，结果却让我大失所望。勃起不硬，时间短，整个过程都让我感到羞愧和无助。从那以后，我开始变得焦虑和自卑，甚至不敢面对自己的性需求。这种窘迫和焦急的情绪让我夜不能寐，白天也无精打采。终于，我鼓起勇气，决定寻求帮助。

我在网上找到了一个互联网医院，点击进入后，一个专业的医生出现在我的屏幕前。他详细询问了我的病情，包括既往病史和生活习惯。然后，他要求我拍一张舌头的照片，以便更好地了解我的身体状况。通过一系列的问诊和观察，医生告诉我我的问题源于肾阴亏虚，导致肾气不能固慑肾精，进而引发早泄和勃起疲软。

医生开了一份中药颗粒剂的处方，并建议我配合参茸鞭丸进行治疗。同时，他也给了我一些生活上的建议，例如避免寒凉辛辣的食物，少熬夜和手淫，保持良好的心态等等。按照医生的指导，我开始了治疗之旅。每天早晨或中午饭后，我都会服用一包中药颗粒剂，间隔四个小时后再服用十粒参茸鞭丸。虽然一开始我对这种治疗方式持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始感受到变化。我的勃起变得更加坚硬，时间也延长了不少。最重要的是，我的自信心也逐渐恢复了。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度。他不仅解答了我的问题，还给予了我很多鼓励和支持。通过这次经历，我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，而且也可以提供高质量的医疗服务。对于像我这样因为疾病而感到窘迫和焦急的人来说，这无疑是一个福音。