糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

最近手心很热，还有点多梦。想问一下是不是阴虚了。

我最近有些不舒服，手心总是感觉很热，而且睡觉时常常做噩梦，感觉自己可能是阴虚了。于是我决定进行线上问诊，希望能够得到专业医生的建议。

我联系了***互联网医院，很快就得到了回复。对方是洛阳市中医院男科医师，具有15年的泌尿男科临床经验，让我感到非常放心。医生很耐心地询问了我的症状，并给出了专业的诊疗建议。

医生建议我服用龙胆泻肝丸或者四妙丸祛湿热，同时要注意保持健康的生活方式和放松心情。他还提醒我，药物治疗期间要避免过于辛辣刺激的食物，避免酗酒，适当进行伸展性运动，避免久坐，以及尽量避免性生活。他还详细说明了药物的使用方法和注意事项。

最后，医生还特别强调了药物治疗期间的注意事项，让我觉得医生非常贴心。我对***互联网医院的服务印象非常好，感谢医生的专业建议，我会按照医生的指导进行治疗。

阴虚，中医学中的一种体质类型，与阳虚相对。指人体精血或津液亏损，导致机体功能失调的一种病理状态。阴虚体质的男性常见症状包括：五心烦热、午后潮热、盗汗、颧红、消瘦、舌红少苔等。

阴虚体质的成因主要有以下几点：

1. 长期劳累、熬夜、精神压力大，导致阴液消耗过多。

2. 饮食不当，过多摄入辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物，损伤阴液。

3. 感受外邪侵袭，如暑热、湿热等，导致阴液损耗。

4. 疾病影响，如糖尿病、甲状腺功能亢进等，导致阴液亏损。

针对阴虚体质的男性，以下是一些适宜的饮食调理方法：

1. 适量摄入滋阴食物，如糯米、绿豆、藕、马兰头、大白菜、黑木耳、银耳、豆腐、甘蔗、梨、西瓜、黄瓜、百合、山药、乌贼等。

2. 饮食以清淡为主，避免辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物。

3. 适当增加富含优质蛋白质的食物摄入，如鸡肉、鸭肉、鱼肉等。

4. 保持良好的作息习惯，避免熬夜、过度劳累。

5. 适当运动，增强体质。

此外，以下几种食物对阴虚体质的男性有较好的调理作用：

1. 铁皮石斛：被誉为“滋阴圣品”，具有滋养五脏、清热润燥的功效。

2. 银耳：具有滋阴润肺、养胃生津的功效，对肺阴虚和胃阴虚者尤为适宜。

总之，阴虚体质的男性通过合理的饮食调理和生活习惯调整，可以改善阴虚症状，保持身体健康。

中医学中，阳虚和阴虚是两种常见的体质类型，它们在临床表现和治疗方法上都有所不同。如何区分这两种体质类型，对于制定合适的治疗方案至关重要。

阳虚体质主要表现为虚寒症状，如肢体冷、腰膝冷痛，尤其是双下肢水肿。女性可能会出现痛经、月经不调，男性则可能出现阳痿等症状。阳虚体质的舌象多表现为舌淡，苔薄，脉弱。

阴虚体质则主要表现为虚热症状，如心烦失眠、手脚心热，潮热盗汗，以及腰膝酸软等。女性可能会出现月经初潮提前，男性也可能出现阳痿等症状。阴虚体质的舌象多表现为舌红，苔薄，脉数。

治疗阳虚和阴虚，中医主张采用滋阴降火或温阳益气的药物，以达到阴阳平衡的目的。例如，治疗阳虚可以采用金匮肾气丸等温阳益气的药物；治疗阴虚可以采用六味地黄丸等滋阴降火的药物。

除了药物治疗外，日常生活中的保养也非常重要。阳虚体质的人应注意调节精神状态，避免压力过大，保持愉悦放松的状态。同时，加强饮食调节，多吃泥鳅、羊肉等具有补肾壮阳功能的食物，多做运动，避免熬夜。阴虚体质的人则应注意饮食清淡，避免暴饮暴食，多吃蔬菜水果，少吃羊肉、韭菜等补火助阳的食物。

如果出现阳虚或阴虚的症状，最好在正规医院的中医师指导下进行辨证论治，制定个性化的治疗方案。

2024年9月5日，成都市，一个平凡的日子，一个平凡的家庭。丈夫小李（化名）因为工作压力大，长期熬夜，导致精子向前运动能力下降，影响了夫妻生活。妻子小王（化名）担心丈夫的健康，决定带他去看医生。由于工作繁忙，夫妻俩选择了京东互联网医院的线上问诊服务。

在京东互联网医院的线上问诊平台上，小王选择了中医科，很快就与一位经验丰富的中医大夫建立了联系。经过详细的问诊和分析，医生判断小李的病情主要是肝郁气滞、脾肾两虚、阴虚所致，需要进行调理。医生给出了详细的治疗方案和生活建议，并开具了相应的中药处方。

小王对医生的专业态度和耐心解答深感感激，称赞医生医术高超。随着治疗的进行，小李的症状逐渐改善，夫妻生活也回归了正常。小王表示，京东互联网医院的线上问诊服务为他们提供了便捷、专业的医疗服务，解决了他们的燃眉之急。

2024年9月5日，东城区的一位年轻男性在互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。起初，他并未意识到自己的问题有多严重，直到他在网上看到了一些关于肾虚的信息，才开始担心起来。他的症状包括中途疲软、失眠和冬天脚冰凉，这些问题已经困扰他很长时间了。由于对自己的健康状况感到焦虑，他决定寻求专业的医疗建议。

在与医生的交流中，医生首先询问了他的病情描述和生活习惯，包括性生活、饮食和作息等方面。医生还要求他拍摄一张舌苔照片，以便更好地辅助诊断。通过对这些信息的分析，医生初步判断他可能是脾肾两虚，湿热下注，多是阳虚引起的。医生建议他中药治疗，并给他开了一周的草药处方，详细说明了服药方法和日常生活中需要注意的事项。

在整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和人文关怀，耐心地解答了患者的疑问，并给予了温暖的支持和建议。患者对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。这个案例充分展示了互联网医院的便利性和高效性，以及医生们在远程医疗服务中所发挥的重要作用。

在我半年多的不良生活习惯中，手淫过多成为了一个严重的问题，导致了浑身乏力，注意力不集中，脱发严重，耳鸣，尿短而黄，汗水特别多。我深知这是身体对阴虚或阳虚的反应，需要及时调理。我选择了线上问诊，寻求医生的建议。在这次问诊中，医生助理向我了解了我的病情，为医生提供了详细的资料，方便医生更快地给我诊疗建议。我和医生助理进行了问诊，医生助理询问了我用过的药物情况，以及伴随症状，并耐心地记录下来。医生助理还提醒我在晚上8-10点关注医生的回复，让我感到很贴心。在问诊中，医生详细地询问了我的伴随症状，包括出汗情况和疼痛部位，让我感到医生对我的病情非常重视。最后，医生助理提醒主任医生开药的事宜，让我感受到了医生团队的专业和敬业。

在整个问诊过程中，医生和医生助理都给予了我充分的关心和支持，让我觉得自己不再孤单。他们用专业的知识和温暖的态度，让我感受到了医生的品质和医疗团队的温暖。通过线上问诊，我获得了专业的诊疗建议，也感受到了医生的关怀，让我对医疗行业充满信心。

2024年9月5日凌晨3点44分，鹰潭市的王女士在京东互联网医院上与一位中医科医生进行了线上问诊。王女士主诉失眠、胃不舒服和月经不调，希望通过中药调理来改善症状。医生详细询问了王女士的症状和生活习惯，并通过视频连线查看了她的舌苔。医生判断王女士的症状主要是由于气血不足、阴虚和肝郁血瘀引起的，建议她服用中药进行调理，并在月经期间暂停用药。王女士对医生的专业和耐心表示满意，并决定按照医生的建议进行治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了其优良的品质。首先，医生具有丰富的医疗知识和经验，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。其次，医生擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议。最后，医生具备耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。这些品质使得王女士感到被理解和被尊重，从而增强了她对治疗的信心和合作意愿。

我是一位来自湖北咸宁市的患者，最近因为例假延后，去医院说气血虚，医生给我开了温经汤。但我不小心把处方弄丢了，所以我通过京东互联网医院咨询了医生。医生非常耐心地询问了我的情况，并为我开出了新的处方。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和细心，医生还为我提供了很多贴心的建议。我非常感谢医生的帮助，也感谢互联网医院为我提供了便捷的就医途径。

在咨询中，医生告诉我手脚冰凉属于阳虚的表现，并为我开出了新的处方。医生提醒我服药之后有任何变化要及时反馈，还提醒我服药完后要及时复诊。通过互联网医院，我快速获取了新的处方，并且能够一键预约药品。我非常感谢医生的帮助，也感谢互联网医院为我提供了便捷的就医途径。

我最近遇到了一个非常尴尬的问题。我的舌头中间裂了，疼得厉害。起初我以为是吃辣的太多了，或者是口腔溃疡。但是当我在网上搜索相关信息时，发现可能是阴虚引起的。作为一个小说家，我对医学知识的了解并不深入，所以我决定寻求专业的医疗咨询服务。

我登录了京东互联网医院，选择了在线问诊。医生很快就回复了我，询问我是否有外伤。由于我没有任何外伤史，医生推测可能是阴虚导致的舌头裂开。我的心情一下子变得紧张起来，因为我知道阴虚可能与手淫习惯有关。我向医生坦白了我的情况，并提到我有脾胃虚弱、体内湿气重的症状。医生建议我服用参苓白术丸和六味地黄丸来调理身体。

我对这两种药的功效不是很了解，于是向医生请教。医生解释说，参苓白术丸可以健脾利湿，六味地黄丸则可以滋补肾阴。由于我的症状涉及到脾胃和肾阴两个方面，所以这两种药可以同时服用。医生还告诉我，需要连续服用一个月才能看到明显的效果。

在整个咨询过程中，医生非常耐心和专业。他们不仅解答了我的疑问，还提供了详细的用药指导和生活建议。通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。即使在春节期间，我也能及时得到专业的医疗服务，真的是太棒了！

2024年9月5日上午8点12分59秒，南京市的一位年轻男性在京东互联网医院的线上问诊平台上与一位经验丰富的男科医生进行了深入的交流。患者主诉梦中遗精、手脚冰凉、性欲减退、阴茎敏感等一系列不适症状，引起了医生的高度关注。

医生首先询问了患者在用药期间的性活动情况，包括硬度、射精时间和性欲等方面。患者表示在使用中药调理期间，性生活时间超过15分钟，硬度和性欲都正常，并且没有再出现梦中遗精的情况。医生进一步了解到，患者在使用局麻药的情况下，射精时间约为5分钟。

医生认为，患者的症状可能与肾阳虚或阴虚有关，建议患者继续使用中药调理，并可以尝试使用达泊西汀来改善射精时间。同时，医生强调了在用药过程中需要注意保护患者的隐私和个人信息，并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

在整个交流过程中，医生展现了其优良的品质，包括专业的医疗知识、良好的沟通能力和耐心细心的态度。患者对医生的建议和关心表示了高度赞赏，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。