糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我一直以来都认为自己是一个健康的人，直到那天早晨醒来，口干舌燥，喉咙像被火烧过一样。起初我以为只是因为昨晚喝水少了，但这种感觉持续了好几天，甚至开始影响我的日常生活。每次和女朋友亲热时，我都提前结束，早泄的问题让我感到非常困扰和尴尬。我的女朋友也开始对此表示不满，关系变得越来越紧张。

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位中医。医生询问了我的症状和病史，并要求我拍摄舌头照片以便进行辨证。虽然一开始我对这种方式持怀疑态度，但医生解释说这可以帮助他更好地了解我的身体状况。

在等待医生的回复时，我开始反思自己的生活方式。是否是我工作压力太大，或者是饮食不规律？我也想起了那次和女朋友一起去参加一个派对，喝了很多酒，后来还使用了一些情趣用品。难道这些都和我的问题有关？

医生最终回复说我可能患有脾虚泄泻，建议我服用中药并调整饮食和生活习惯。我按照医生的建议进行了治疗，慢慢地，我的症状开始改善。同时，我也开始更加注重自己的健康，减少熬夜和过度饮酒，增加锻炼和健康饮食。现在，我的女朋友和我之间的关系也变得更好，我们再也不用担心那些尴尬的问题了。

我是一个在沈阳市的年轻人，最近总是感到疲惫不堪，睡眠质量也越来越差。每天晚上，我都会躺在床上翻来覆去，无法入睡。即使勉强睡着了，也总是做噩梦，半夜惊醒。白天，我总是口干舌燥，头晕目眩，工作效率大打折扣。这种状态持续了好几个月，我开始感到非常焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的医生。医生非常耐心地听我描述了症状，并要求我回答一系列问题，包括我的生活习惯、饮食情况、情绪状态等等。然后，他让我拍摄了舌苔的照片，并进行了详细的分析。

医生告诉我，我可能患有肾虚引起的头晕和口干舌燥。肾虚是一种中医概念，指的是肾脏功能失调，导致身体出现一系列不适症状。医生建议我使用中药进行调理，并推荐了三种不同的用药方式：中药饮片、中药汤剂和中药颗粒剂。最终，我选择了中药颗粒剂，因为它方便易用，性价比也高。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。每天早晚各服用一次，坚持了十天。慢慢地，我发现自己的睡眠质量有所改善，口干舌燥的症状也减轻了很多。头晕的情况也明显好转了。整个治疗过程中，医生一直与我保持联系，及时解答我的疑问和担忧。

通过这次在线问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便捷性和高效性。尤其对于像我这样忙碌的年轻人来说，能够在家中就完成诊疗，省去了很多时间和精力。同时，我也意识到，中医的治疗方法虽然看似简单，但却非常有效。它不仅可以治疗身体上的疾病，还能调整人的情绪和心态，达到身心健康的状态。

我是一名30岁的男性，最近总是感到口干舌燥，尿无力，甚至有早泄的困扰。这些问题让我非常焦虑和沮丧，影响了我的日常生活和工作效率。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与一位资深的男科医生进行交流后，我了解到自己的问题可能与肾虚有关。医生告诉我，我的症状包括口干舌燥、尿无力和早泄，都是肾虚的常见表现。尤其是早泄问题，可能与肾精虚有关。医生建议我服用参茸鞭丸和六味地黄丸来补肾，并调整生活方式，避免过度劳累和不良习惯。

我开始按照医生的建议进行治疗，并且逐渐调整了自己的生活方式。几个月后，我的症状明显改善，早泄问题也得到了有效控制。通过这次经历，我深刻认识到肾虚的严重性，并且对中医的治疗方法有了更深的理解和信任。

在这个过程中，我也意识到互联网医院的便利性和高效性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地与专业的医生进行交流和咨询。这种模式不仅节省了时间和精力，还可以提供更加个性化和专业的医疗服务。

我是一名大学生，最近总是感到口干舌燥，尿频也越来越严重。起初我以为只是普通的上火，于是自己买了一些清热解毒的药物来吃。但是，症状并没有得到缓解，反而越来越严重。于是我决定去看医生，通过互联网医院预约了一个在线问诊。

在与医生的交流中，我了解到自己的症状可能是前列腺炎引起的。医生详细询问了我的病情，并给出了一个治疗方案。按照医生的建议，我开始服用前列舒通和四妙丸，并且注意多喝水，避免辛辣刺激的食物。经过一段时间的治疗，我的尿频和口干舌燥的症状有了明显的改善。

然而，在治疗过程中，我也遇到了一些困难。由于学校的老校区条件较差，热水供应不稳定，导致我无法按照医生的要求喝足够的水。好在医生考虑到了我的实际情况，调整了治疗方案，给我开了胶囊的药物，方便我在学校服用。

通过这次在线问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗服务。同时，我也意识到，面对疾病，不能盲目自我诊断和治疗，必须寻求专业医生的帮助，才能更好地恢复健康。

我从小就对性知识一无所知，直到大学时期，才开始接触这个领域。起初是出于好奇心，后来却变成了一种依赖。手淫成瘾，导致我在与女友的性生活中出现了早泄问题。每次都只能维持一两分钟，甚至有时候连一分钟都不到。这种情况让我感到极度自卑和沮丧，甚至开始怀疑自己的男性能力。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括看一些所谓的“性教育”视频，购买各种号称可以延长性爱时间的药物和器具。但是，效果都非常有限。更糟糕的是，我的耳鸣、口干和大便不顺畅等问题也开始出现了。这些症状让我越来越担心自己的身体状况。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。出于无奈和尝试的心态，我决定在线上咨询一位医生。医生非常专业和耐心地听取了我的问题，并详细询问了我的病史和生活习惯。最后，他告诉我可能是肾虚引起的早泄问题，并建议我进行一些检查和调理。

经过一段时间的治疗和生活方式的改变，我的症状有了明显的改善。耳鸣、口干和大便不顺畅等问题都消失了，性生活的时间也延长了不少。最重要的是，我重新找回了自信和快乐。

我最近总是感到口干舌燥，咽喉发痒，舌尖麻麻的，非常不舒服。起初我以为是因为最近工作压力大，休息不够导致的。但是症状持续了好几天，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。于是，我决定通过京东互联网医院进行在线问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状，包括口干、咽喉发痒和舌尖麻麻等。医生询问了我煎药的方法，确认我没有错误地煎药。然后，医生告诉我，这些症状可能与药物无关，而是上火所致。医生建议我先观察两天，看看情况是否会有所改善。

我对医生的解释感到非常满意，因为他不仅仅是简单地给出一个诊断，还提供了详细的解释和建议。通过这次在线问诊，我不仅了解了自己的身体状况，也学到了如何更好地照顾自己。

我是一个平凡的上班族，最近总是感到两腿发热，晚上躺在床上也睡不着，心情烦躁。这种情况已经持续了十几天，白天有时候坐着也会出现燥热的感觉。最近我还经常上火，嘴巴总是干干的。这种不适让我很是困扰，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位副主任医师。他详细询问了我的症状和生活习惯，了解到我熬夜比较多。医生建议我近期饮食清淡，多吃蔬菜水果，避免油腻和辛辣刺激性食物。同时要注意保暖，多喝温开水，保持充足的睡眠。医生还问我是否进行过检查和治疗，但我还没有去医院做过详细的检查。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，遵循医生的建议。慢慢地，我的症状有所改善，晚上也能安心入睡了。这个经历让我深刻体会到，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。即使是小小的不适，也不能忽视，否则可能会发展成更严重的问题。

我曾经陷入一段艰难的时期，身体和精神都处于极度疲惫的状态。腰酸背痛、口干舌燥、精神不振，仿佛每天都在挣扎。这种状态让我感到非常窘迫和焦急，甚至开始怀疑自己的健康状况。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。起初，我对这种方式持怀疑态度，但随着对话的深入，我开始感受到医生的专业性和关心。

医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我提供舌头的图片。通过这些信息，医生诊断出我可能患有脾肾阳虚湿重的疾病。这个诊断让我有些惊讶，但同时也感到一丝安慰，因为我终于知道了自己的问题所在。

医生开具了一份中药配方颗粒的处方，并详细解释了如何服用和注意事项。同时，他还提供了一些养生建议，包括不熬夜、不睡懒觉、适量运动等。这些都让我感到非常感激，因为我意识到，除了药物治疗外，改变不良的生活习惯也非常重要。

在服用药物和遵循医生的建议后，我开始逐渐恢复。腰酸背痛减轻了，精神状态也明显改善。最重要的是，我重新找回了对生活的热情和动力。

这次在线问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以让我们更好地了解自己的身体和健康。现在，我已经成为在线问诊的忠实粉丝，并会向身边的人推荐这种方式。

我是一名糖尿病患者，最近总是夜间口干，甚至影响了我的睡眠。起初，我并没有太在意，认为可能是因为天气干燥或者是喝水不够。但是，随着时间的推移，这种情况越来越频繁，甚至在白天也会出现口干的症状。我开始担心，这是否是糖尿病的并发症？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生首先询问了我的口干情况，包括持续时间和是否伴随其他症状。然后，他问我最近是否检查过糖化血红蛋白，并建议我服用消渴丸来缓解口干的症状。

在我们的对话中，医生还关心了我的睡眠质量和肝脏健康状况。他建议我进行腹部超声检查，以排除肝脏疾病的可能性。整个问诊过程非常顺畅，医生不仅解答了我的疑问，还提供了针对性的治疗建议。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和效率。无需排队等待，只需在家中就能得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，糖尿病患者需要定期检查和监控自己的健康状况，及时发现并处理并发症。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，但随着时间的推移，我的身体开始出现各种问题。阳痿早泄、口干舌燥、怕热等症状逐渐困扰着我。起初，我并没有太在意，认为这只是暂时的生理反应。然而，随着症状的加剧，我开始感到越来越焦虑和无助。

我尝试了各种方法来改善我的状况，包括改变生活习惯、锻炼身体和服用一些保健品。但是，所有的努力都没有带来明显的改善。我的自信心受到了极大的打击，我开始避免与伴侣的亲密接触，害怕再次面对失败的尴尬。

在一次偶然的机会中，我了解到中医对这类问题有着独特的见解和治疗方法。于是，我决定寻求中医的帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的中医师进行了交流。

在与医生的对话中，我详细描述了我的症状和生活习惯。医生分析认为，我的问题主要是由于肾阴虚引起的，并推荐我服用知柏地黄丸来滋补肾阴。同时，医生也强调了调理的重要性，建议我改变不良的生活习惯，保持良好的心态和作息规律。

在医生的指导下，我开始了漫长的调理之路。起初，效果并不明显，但我坚持不懈，逐渐地，我开始感受到身体的变化。我的阳痿早泄问题得到了改善，口干舌燥的症状也逐渐消失。最重要的是，我的自信心得到了恢复，我再次找回了与伴侣亲密接触的勇气和信心。

这次经历让我深刻认识到，中医的治疗方法不仅仅是针对身体的疾病，更是关注整体的身心健康。通过调理和改善生活习惯，我们可以有效地预防和治疗许多常见的健康问题。