糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

在快节奏的职场环境中，男性面临着巨大的工作压力，这可能导致身心健康的诸多问题。以下是一些帮助职场男性快乐减压的方法，希望能为大家带来启示。

1. 心理调适：倾诉与沟通

职场男性在遇到困扰和压力时，要学会倾诉和沟通。可以向信任的家人、朋友或同事诉说自己的心声，也可以寻求专业的心理咨询师进行心理疏导。通过倾诉，可以释放内心的压力，获得心理上的舒缓。

2. 适度运动：释放压力

运动是缓解压力的有效方法。职场男性可以选择适合自己的运动方式，如跑步、游泳、瑜伽等。运动不仅可以增强体质，还能提高情绪，释放压力。

3. 健康饮食：均衡营养

合理的饮食对缓解压力至关重要。职场男性应保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、辛辣等刺激性食物。此外，适当补充B族维生素和钙、镁等矿物质，有助于缓解压力。

4. 充足睡眠：恢复精力

充足的睡眠是缓解压力的重要保障。职场男性应保证每天7-8小时的睡眠时间，避免熬夜。睡前可以适当放松身心，如泡脚、听轻音乐等，有助于提高睡眠质量。

5. 培养兴趣：丰富生活

职场男性可以培养自己的兴趣爱好，如阅读、绘画、摄影等。这些活动可以帮助他们放松心情，丰富生活，提高生活质量。

6. 学会放松：调整心态

职场男性要学会放松，调整自己的心态。遇到压力时，可以尝试深呼吸、冥想等方法，让自己平静下来。此外，学会放下，不过分纠结于工作中的琐事，也是缓解压力的有效方法。

　　乳房，作为女性的第二性征之一，承载着美丽的象征。然而，对于正处于青春期的少女们来说，乳房的发育却可能带来无尽的烦恼。

　　青春期的乳房发育是正常的生理现象，但个体差异导致发育时间、程度和速度各不相同。部分少女可能会因为乳房发育过早、过快而感到自卑和焦虑。她们担心自己与众不同，害怕受到他人的嘲笑和歧视。

　　为了帮助这些少女们走出困境，我们需要了解以下几点：

　　1. 正确认识青春期乳房发育：乳房发育是女性生理成熟的重要标志，发育时间、程度和速度受到遗传、营养、运动等多种因素的影响。不必过于焦虑，每个人的发育轨迹都是独一无二的。

　　2. 保持积极的心态：要正视自己的身体变化，学会接受和欣赏自己的独特之处。可以通过参加集体活动、与同龄人交流等方式，增强自信心。

　　3. 选择合适的内衣：合适的内衣可以托住乳房，减轻运动时的不适感，并保持乳房健康。建议选择透气性好、舒适度高的内衣。

　　4. 注意乳房保健：保持乳房清洁，避免长时间穿着紧身衣物，定期进行乳房自检，以便及时发现乳房疾病。

　　5. 咨询专业人士：如果对乳房发育有疑问或担忧，可以咨询专业医生，获取科学、专业的指导。

在日常生活中，我们常常会遇到那些“话唠”，他们似乎总是有很多话要说，让人感到疲惫。那么，这些“话唠”究竟是出于何种心理呢？我们又该如何应对呢？本文将从心理学的角度分析“话唠”的心理倾向，并提供一些应对技巧。

一、话唠的四种心理倾向

1. **心里有话，不吐不快型**：这类人性格直爽，喜欢表达自己的想法，但往往不考虑他人的感受，容易造成尴尬或不适。

2. **语不惊人死不休，热衷于黑色幽默型**：这类人喜欢用幽默的方式表达自己，但有时幽默过了头，反而让人感到不舒服。

3. **缺乏自信，多说一句心里踏实型**：这类人性格内向，缺乏自信，通过多说话来获取安全感。

4. **孤独寂寞冷，过分要求存在感型**：这类人渴望关注和存在感，通过多说话来吸引他人的注意。

二、应对话唠的技巧

1. **保持冷静，避免争执**：面对话唠，首先要保持冷静，避免与他们发生争执。

2. **巧妙转移话题**：当话题变得无聊或尴尬时，可以巧妙地转移话题，避免陷入无休止的对话。

3. **耐心倾听，给予肯定**：对于话唠，可以耐心倾听，并给予适当的肯定，让他们感到自己的价值。

4. **适时表达自己的感受**：如果话唠的行为让你感到不适，可以适时表达自己的感受，让他们意识到自己的行为。

5. **设定界限，保持距离**：如果话唠的行为严重影响了你的生活，可以设定界限，保持适当的距离。

总之，面对话唠，我们要学会理解和包容，同时也要学会保护自己。通过巧妙地运用心理学技巧，我们可以有效地应对话唠，让生活更加美好。

在忙碌的医学领域，总是渴望着能拥有一串充满希望的故事；从事医疗工作后，又常常幻想着能让自己所在的科室充满温馨。然而，由于工作压力、人际关系、医疗环境等因素，美好的愿望往往难以实现，反而带来不少困扰。回忆起从医的经历，是那样平淡无奇；再看看繁忙的工作，琐碎的事务，身心俱疲，真有误入围城的感觉。

然而，翻开医学杂志，总能看到那么多让人羡慕的先进技术、成功的治疗方案，似乎就在我们的身边，触手可及。几番感慨之后，我们也会思考：“为何不学习一下，没有先进的技术就创造点技术，没有温馨的环境，就创造点温馨，谁也不比谁差多少呢？”

一位资深医生淡淡地说：“那是人家的技术，再美的故事，也没有我们的份儿。”

我说：“此言差矣，既然有现成的好方法，何不搬过来实践一下呢？人家可没声明‘翻版必究’啊！发表出来，就是供我们学习的嘛。”

他便有了一丝心动，但仍存戒虑：“怕是照葫芦画瓢，只能学到其皮毛吧？真正成功的治疗恐怕是不能拷贝的。”

我动情道：“医学也有经验可传，治疗亦有秘诀可寻。只要心存美好，非造作，非虚伪，用心学习，不信成功的治疗不能移植过来。”

“那就实验一下吧，看看我们的翻版技术如何。”

于是，我们开始认真学习先进的医疗技术，对照着成功案例，检查自己的工作，努力提高自己的业务水平。我们知道轮到自己休息的时候，不再悠闲地久久地泡在科室里，而是主动去学习新的知识，提升自己的能力。偶尔，也翻来翻去地查阅文献，为患者提供更有效的治疗方案。一改往日疲惫不堪地加班加点，而变得充满活力，即使整夜不眠也要为患者争取生的希望，还不忘恰到好处地鼓励他们保持信心。当然，再赶上紧急情况时肯定要全力以赴，为患者提供最佳的治疗方案，在他们生日那天，送去一份贴心的礼物……

如此以后还有，曾经一再强调对患者进行个体化治疗的我们，也开始关注患者的心理需求，努力营造温馨的就医环境。还有，对待患者时，我们也不再皱眉头，不说他们身上的异味，而是微笑着关心他们，在他们一致的夸奖中，享受着为人民服务的快乐……

一日，一位患者感慨地说：“你们科室一年多没发生过医患纠纷了。”

我说：“你想发生吗？我陪你好了。”

他笑道：“你们的实验，居然还真成功了。”

我得意地说：“我提的建议哪有不实现呢？复制别人成功的治疗，这该是一项多么值得推广的发明啊，得赶紧请专利啊！”

他忙纠正我：“不是复制，是翻版。”

我不再跟他争辩用词，反正都一样，就是说，成功的治疗完全不必是正版的，我们大可放心地去复制、去拷贝，一点儿不用担心是否会感染病毒。相反，在翻版的时候，我们常常会因灵感的突然而至，创造出许多平素想都想不出来的惊喜。

随着年龄的增长，人们对于快乐的理解也在不断变化。对于老年人来说，快乐不再是青春的激情与活力，而是健康、经济安全感、社会接受度、不感到孤独、自我价值感、信仰和满足感。

研究表明，老年人的快乐来自于与家人朋友的聚会，以及从事有建设性、有意义的活动中取得成就。

要实现快乐，老年人需要调整自己的心态，学会适应困境，保持乐观的心态。以下是一些建议：

1. 把握当下

老年人不应纠结过去，也不应担忧未来，而是要珍惜当下，享受生活。

2. 排除不良情绪

老年人可能会出现孤独、寂寞、空虚等消极情绪，可以通过疏导法、自我激励法等方式进行调整。

3. 发展才能和培养兴趣

老年人可以利用自己的经验和知识，开展新的工作，培养兴趣爱好，提高生活质量。

以下是一些建议，帮助老年人实现快乐：

1. 注重健康

保持良好的生活习惯，定期体检，预防疾病。

2. 经济独立

保持经济独立，避免因经济问题而带来的心理压力。

3. 社交互动

积极参加社交活动，与家人朋友保持良好的关系。

4. 学习新知识

不断学习新知识，保持好奇心和求知欲。

5. 培养兴趣爱好

培养兴趣爱好，丰富精神生活。

在儿童成长过程中，情绪管理是一项重要的技能。孩子可能会因为各种原因感到不高兴，如玩具丢失、被同学欺负等。作为家长，我们需要引导孩子学会调整自己的情绪，而不是用错误的方式应对。

以下是一些帮助孩子调整情绪的方法：

1. 倾听孩子的感受：当孩子遇到不高兴的事情时，先耐心倾听他们的诉说，了解他们的真实感受。

2. 引导孩子表达情绪：教孩子用语言表达自己的情绪，如“我感到生气”或“我不开心”。

3. 帮助孩子分析问题：引导孩子分析问题的原因，并教他们如何解决问题。

4. 榜样作用：家长要以身作则，学会调整自己的情绪，为孩子树立榜样。

5. 适当的心理疏导：当孩子遇到难以解决的问题时，可以寻求专业心理医生的帮助。

除了以上方法，以下一些医疗相关的知识也可能对孩子的情绪管理有所帮助：

1. 疾病因素：某些疾病可能导致孩子情绪波动，如自闭症、注意力缺陷多动障碍等。家长需要关注孩子的身体状况，并及时寻求医生的帮助。

2. 药物因素：某些药物可能导致孩子情绪不稳定，如抗癫痫药、激素类药物等。家长需要关注药物的副作用，并及时咨询医生。

3. 治疗建议：针对孩子的具体情况，医生可能会给出一些治疗建议，如心理治疗、药物治疗等。家长需要积极配合医生的治疗方案。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于孩子保持良好的情绪。

5. 医院科室：如果孩子需要就诊，家长可以了解医院的相关科室，如儿科、心理科等，以便及时为孩子提供帮助。

孩子的成长过程中，家庭环境、父母教育方式、社会环境等因素都会对其产生重要影响。本文将探讨孩子成长过程中可能出现的烦恼，并分析家长如何应对这些问题。

一、孩子成长过程中的烦恼

1. 家庭矛盾

家庭矛盾会对孩子的心灵造成伤害，导致孩子产生焦虑、抑郁等情绪问题。

2. 孤独感

父母忙碌工作，孩子缺乏陪伴，容易产生孤独感。

3. 不良习惯

父母的不良习惯会影响孩子的行为，如吸烟、饮酒、打牌等。

4. 语言伤害

父母言语不当，如说脏话、消极评价等，会对孩子产生负面影响。

5. 缺乏隐私

家长过度干涉孩子的隐私，如翻看书包、手机等，会让孩子感到不尊重。

6. 失信

家长承诺的事情没有兑现，会让孩子对家长失去信任。

7. 不尊重

家长对孩子过度管束，不尊重孩子的意见和选择，会伤害孩子的自尊心。

二、家长如何应对孩子成长烦恼

1. 多沟通

家长应该与孩子保持良好的沟通，了解孩子的想法和需求，共同解决问题。

2. 学会倾听

家长要耐心倾听孩子的诉说，关注孩子的情感需求，给予关爱和支持。

3. 带孩子接触社会

家长可以带孩子参加各种社会活动，拓宽孩子的视野，培养孩子的社交能力。

4. 重视家庭教育

家长要注重家庭教育，以身作则，为孩子树立良好的榜样。

5. 关注孩子的心理健康

家长要关注孩子的心理健康，及时发现并解决孩子心理问题。

在医学领域，我们同样需要理性与感性的平衡。作为一名医疗从业者，我深知在疾病诊断、治疗过程中，既要保持客观、理性的分析，也要关注患者的情绪和感受，给予他们关爱和支持。

以糖尿病为例，这是一种慢性代谢性疾病，需要患者长期坚持服药、控制饮食、加强运动等。在治疗过程中，医生需要理性评估患者的病情，制定个性化的治疗方案，同时也要关注患者的心理状态，鼓励他们积极面对疾病，克服心理障碍。

此外，药品研发也需要理性与感性的结合。在药物研发过程中，科学家需要严谨地进行临床试验，评估药物的疗效和安全性，同时也要关注患者的需求和期望，努力研发出更安全、更有效的药物。

在日常医疗工作中，我们还会遇到许多感性的瞬间。例如，当患者因疾病痛苦挣扎时，医生需要给予他们安慰和鼓励；当患者康复出院时，医生会感到欣慰和喜悦。这些感性的瞬间，让我们更加坚定了从事医疗事业的信念。

总之，在医学领域，我们需要理性与感性的平衡。既要保持客观、严谨的态度，又要关注患者的感受和需求，给予他们关爱和支持。

在当今社会，人们普遍追求苗条的身材，然而，过度追求瘦身却可能带来意想不到的烦恼。事实上，女性过于消瘦也会引发一系列健康问题，本文将围绕女性消瘦可能带来的疾病风险、日常保养建议以及如何维持健康体重等方面进行探讨。

首先，女性过于消瘦可能导致生殖系统问题。脂肪是女性月经和生育的重要能量来源，若女性脂肪总量少于体重的17%以上，性器官的发育可遭受影响，进而导致不孕不育。

其次，消瘦的女性更容易患骨质疏松症。由于饮食中缺乏含钙量高的食物，如豆制品、奶制品、肉类等，导致骨密度降低，增加骨折风险。

此外，消瘦的女性还可能面临子宫脱垂的风险。腹部脂肪可以保护卵巢和子宫，若小腹过于平坦，子宫容易失去保护，导致子宫下垂，引发宫颈炎等疾病。

为了维持健康体重，建议女性采取以下措施：

1. 均衡饮食：保证营养均衡，多吃富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质的食物。

2. 适当运动：选择适合自己的运动方式，如慢跑、游泳、瑜伽等，每周至少进行150分钟的中等强度运动。

3. 保证充足睡眠：保证每天7-8小时的睡眠，提高睡眠质量。

4. 定期体检：关注自身健康状况，及时发现并处理潜在疾病。

总之，女性消瘦可能带来的健康问题不容忽视。建议女性关注自身体重，采取科学合理的饮食和运动方式，保持健康体重，远离疾病困扰。

在职场中，女性与男性在思维方式上存在差异，这导致了女性在成就上时常略逊一筹。以下将从六大方面，探讨女性如何向男性学习职场规则，提升自身竞争力。

1. 敢于表达需求

女性在职场中往往害怕遭到拒绝，因此在表达需求时较为委婉，容易导致需求被误解或忽视。而男性则敢于直接表达自己的需求，即使被拒绝也不会气馁。女性可以学习男性的这种直接表达方式，明确自己的需求，提高沟通效率。

2. 提升表达能力

在会议或汇报中，清晰、简洁的表达能力至关重要。女性可以学习男性在表达时的自信和坚定，通过训练提升自己的表达能力，使自己的观点更容易被接受。

3. 分清公私界限

职场中，公私界限的模糊容易导致人际关系复杂，影响工作效率。女性可以学习男性在公私关系上的清晰界定，专注于工作，提高工作效率。

4. 敢于接受挑战

面对新的挑战和风险，女性往往担心自己无法胜任，而男性则敢于迎难而上。女性可以学习男性的这种勇气，敢于接受挑战，不断提升自己。

5. 学会自我调节

职场中难免会遇到挫折和压力，女性可以学习男性在情绪管理方面的技巧，学会自我调节，保持积极的心态。

6. 主动承担责任

在职场中，主动承担责任可以获得更多的信任和机会。女性可以学习男性在承担责任方面的积极主动，为自己的发展创造更多机会。