糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我在互联网医院找到了一位医生进行了线上问诊，医生助理提醒我可能会有医生助理协助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议。问诊已开始，持续两天。医生问候我好，询问了我的症状持续时间，我回答说已经两年了。医生继续询问我平时的性生活频率，我说明了自己长期分居的情况。医生询问了我的熬夜和饮酒情况，我解释了我的工作环境和作息习惯。接着，医生询问了一系列关于身体状况的问题，我回答完全没有相关症状。医生根据我的描述初步判断我可能是阴虚火旺，向我询问了是否做过相关检查和是否服用过药物。我回答说没有做过检查，只是吃过肾宝片。然后，医生问我是否想要购买西地那非片，我确认了需求并说明了我想购买的品牌和规格。医生随后再次确认了我的基础疾病情况，我回答说没有。最后，医生给我开了处方并告知我可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时就诊。我感谢医生并表达了下次还会找医生的意愿。问诊结束。

那天，我正坐在电脑前，心情沉重。身体的不适已经持续了一段时间，但我却一直犹豫着要不要去看医生。直到那天，我决定尝试一下互联网医院的服务。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔耐心的医生。她首先询问了我的症状，然后详细地询问了我的生活习惯，包括饮食、睡眠、情绪等。她告诉我，网上诊疗虽然不能替代面诊，但她会尽最大努力帮助我。

医生让我拍了一张舌头照片，并详细询问了我的月经情况。我按照医生的要求逐一回答，她听得很认真。接着，医生又询问了我的舌苔情况，以及排便、饮食、睡眠等方面的细节。

几天后，我收到了医生的回复。她告诉我，我的症状可能是阴虚火旺，并为我开具了中药处方。医生还特别提醒我，要尽量减少熬夜，注意饮食和休息。

在服用中药的过程中，我严格按照医生的指导进行。经过一段时间的调理，我的身体状况明显好转，乏力、肥胖的症状都有所改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我可以足不出户就能得到专业医生的帮助。感谢京东互联网医院，感谢那位温柔耐心的医生，让我重新找回了健康。

内火旺，又称内热，是中医理论中的一个概念，指的是人体内部出现的一种热性病理状态。女性由于生理特点，更容易出现内火旺的情况，如口干舌燥、心烦易怒、便秘等症状。内火旺不仅影响女性的生活质量，还可能引发一系列健康问题。

那么，女性内火旺应该如何调理呢？以下是一些有效的调理方法：

1. 饮食调理：饮食应以清淡为主，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。避免辛辣、油腻、烧烤等刺激性食物，以免加重内火。

2. 药物调理：根据内火旺的具体部位，可选用相应的中药进行调理。如肺火旺可选用菊花、桑叶等；胃火旺可选用黄连、黄芩等；肾火旺可选用知母、黄柏等。

3. 日常保养：保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。适当进行运动，增强体质。保持良好的心态，学会调节情绪。

4. 中医治疗：中医认为，内火旺与人体气血失调有关，可通过针灸、拔罐、按摩等中医治疗方法，调和气血，达到调理内火的目的。

5. 生活习惯调整：戒烟限酒，减少对身体的刺激。适当饮水，保持大便通畅。

女性内火旺的调理需要综合运用多种方法，才能达到良好的效果。在调理过程中，建议在专业医生的指导下进行，以确保安全。

阴虚火旺，中医称之为阴虚内热，是常见的一种体质表现。这种体质的人体内阴液不足，导致阳气相对偏盛，从而出现一系列症状。

阴虚火旺的常见症状包括：失眠、健忘、心慌、气短、腰酸腿软、头晕、耳鸣、口干、潮热、盗汗等。这些症状不仅影响生活质量，还可能引发其他疾病。

那么，阴虚火旺能否自愈呢？答案是肯定的。阴虚火旺的体质是可以自愈的，但需要一定的时间和调养。

自愈的过程比较漫长，最好的方法是通过中医药进行调理。中医认为，阴虚火旺的根源在于体内阴阳失衡，因此调理的关键在于恢复阴阳平衡。

在药物治疗方面，可以根据不同的证型选择不同的中成药。例如，偏重于肾阴虚的患者可以选用知柏地黄丸、左归丸、麦味地黄丸、杞菊地黄丸、大补阴丸等；偏重于心阴虚的患者则可以选择天王补心丹；对于肝火偏旺的患者，可以选用蒲公英、金银花、薄荷等药物进行调理。

除了药物治疗，日常生活中也要注意调养。阴虚火旺的患者应避免食用过多的辛辣、油腻、煎炸等食物，以及羊肉、狗肉等温热性食物。同时，要保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行运动，以增强体质。

总之，阴虚火旺的体质是可以自愈的，但需要患者积极配合治疗和调养。在治疗过程中，一定要遵循医嘱，切勿盲目用药。

我最近身体不太舒服，口干口苦，肠胃不好，还老是打嗝和放屁。头晕头疼，耳鸣，失眠多梦，睡觉老醒，眼睛也总是感觉干干的。这些症状让我很困扰，于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。

经过医生的详细询问和分析，我得知这些症状可能是因为身体内部的阴虚火旺所致。医生给我开了一些中药颗粒冲剂，每天两次，饭后冲服。医生还特别提醒我，用药期间如有不适一定要及时线下就诊。

通过互联网医院的问诊，我得到了专业的建议和治疗方案，感觉医生很耐心地听我描述症状，给予了很好的支持和帮助。我对这次的问诊非常满意，也感到很放心。

互联网医院的便捷和医生的专业素养让我对在线问诊有了全新的认识，我相信这种方式会越来越受到人们的欢迎。

阴虚火旺，中医称之为阴虚内热，是一种常见的中医证型。它主要表现为口干舌燥、手足心热、心烦失眠、盗汗等症状。随着生活节奏的加快，越来越多的人出现阴虚火旺的问题。

对于阴虚火旺的人群，中医推荐使用泡脚的方式来缓解症状。泡脚不仅可以促进血液循环，还能帮助人体放松，改善睡眠。那么，阴虚火旺用什么泡脚好呢？以下几种泡脚方法可供选择：

1. 白醋泡脚：白醋具有抗菌消炎的作用，能够软化皮肤，改善脚部血液循环。每天晚上用白醋兑水泡脚30分钟，可以有效缓解脚气、脚臭等问题。

2. 食盐泡脚：食盐具有消炎灭菌的作用，能够帮助缓解阴虚火旺的症状。坚持每天用食盐泡脚1个月左右，可以有效改善身体不适。

3. 桂枝泡脚：桂枝具有温经散寒、活血化瘀的作用。用桂枝泡脚可以帮助缓解手脚冰凉、腰膝酸软等症状。

4. 艾叶泡脚：艾叶具有温经散寒、活血化瘀的作用。用艾叶泡脚可以帮助缓解腰膝酸软、手脚冰凉等症状。

5. 桔梗泡脚：桔梗具有清热解毒、利咽消肿的作用。用桔梗泡脚可以帮助缓解咽喉肿痛、咳嗽等症状。

在泡脚的过程中，需要注意以下几点：

1. 保持水温适宜，以皮肤感到热但不烫为宜。

2. 泡脚时间不宜过长，一般20-25分钟即可。

3. 每天坚持泡脚，长期坚持才能收到良好的效果。

总之，阴虚火旺的人群可以通过泡脚的方式来缓解症状。在泡脚的同时，还要注意饮食调理和生活习惯的改善，才能达到更好的治疗效果。

冬季，人们食欲旺盛，聚会增多，火锅等辛辣食物成为餐桌上的常客。然而，这些食物很容易导致身体上火，引发一系列不适症状。那么，冬季上火怎么办呢？如何清热解毒呢？下面，我们将为大家介绍几种适合冬季饮用的茶饮，帮助大家缓解上火症状。

一、菊花茶

菊花茶是一种常见的养生茶饮，具有清热解毒、清肝明目、疏散风热的功效。菊花性微寒，适合体质偏热、容易上火的人群饮用。菊花茶不仅可以缓解上火的症状，还可以预防感冒、头痛等疾病。

二、三花茶

三花茶是由菊花、金银花和茉莉花三种花茶混合而成，具有清热解毒、消炎止痛、抗病毒等多种功效。制作方法简单，只需将三种花茶放入壶中，倒入开水焖泡10分钟即可。饮用时口感微苦，可加入少许冰糖或蜂蜜调味。

三、金银花茶

金银花茶具有清热解毒、消炎止痛、抗病毒等多种功效。金银花性寒，味甘，适合体质偏热、容易上火的人群饮用。金银花茶可以预防和治疗感冒、喉咙痛、口腔溃疡等疾病。

四、日常保养建议

除了饮用清热解毒的茶饮，以下日常保养建议也有助于缓解冬季上火症状：

• 保持良好的作息习惯，避免熬夜。
• 多喝水，保持身体水分平衡。
• 适当运动，增强体质。
• 饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。
• 保持室内空气流通，避免潮湿。

五、医院科室介绍

如果您在冬季出现上火症状，可以前往医院的内科、中医科或急诊科就诊。医生会根据您的症状进行诊断，并提供相应的治疗方案。

最近我总是晚上醒来，发现自己全身都是汗水，让我感到非常困扰。于是我来到了一家互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

医生非常耐心地询问我的症状和生活习惯，通过问诊了解到我经常熬夜、性生活频繁，导致肝肾精血亏虚，阴虚火旺，出现了口干舌燥、烦躁多梦、盗汗等症状。医生建议我戒除熬夜、手淫，减少性生活频率，同时给我开了中药调理的处方。

医生详细地告诉我了服药的方法和注意事项，还嘱咐我每天晚上11点前休息，一定要节制。我按照医生的建议进行了预约，很快就收到了中药配方颗粒，开始按时服药。

通过医生的细心诊断和耐心指导，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了如何调理。感谢医生的专业和贴心，让我在家就能得到有效的治疗和指导。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，打开京东互联网医院，预约了中医内科的在线问诊。医生***的形象立刻出现在屏幕上，亲切的笑容和温和的语气让我感到安心。

医生详细询问了我的病情，我一一描述了那一动就出汗，稍微一热就汗流浃背，特别是头上和背上的情况，以及出汗后容易感冒、上火、身体燥热、口渴、口干等症状。医生一边听，一边记录，不时地点头，似乎对我的病情有了初步的了解。

在询问完我的病情后，医生告诉我，根据我的症状，初步判断是阴虚火旺，湿气湿热重。我听到这个诊断，心里多少有些紧张，但医生的语气又让我觉得放心。

医生随后为我开具了中药处方，并详细解释了用药的剂量和用法。他告诉我，中药可以针对我的情况进行全方位的针对性调理，一个疗程的费用大概在两三百元左右，虽然药不贵，但效果显著。

我按照医生的指导，提交了处方，很快，药物就被送到了我的手中。医生还为我提供了便捷的复诊服务，让我在用药期间如有不适，可以随时联系医生。

经过一个疗程的治疗，我的病情明显好转，出汗的情况也有所改善。我对医生的专业知识和耐心细致的服务深感满意，也让我对中医有了更深的认识。

我打开了手机上的医疗APP，开始了我的线上问诊之旅。我有一个很私密的问题，房事时间总是很短，让我感到焦虑和困扰。我选择了中医男科的医生进行咨询，希望他能给我一些帮助。

医生很快回复了我的消息，询问了我的具体情况，让我详细描述了我的问题。我感觉到医生非常耐心和细心，他给了我一些建议，并让我进行一些检查。

经过一番沟通和检查，医生告诉我，我的问题可能是因为阴虚火旺引起的。他为我开了一些中药成药，告诉我要注意生活规律，适度锻炼，心情放松，还要规律同房，不要过度纵欲或长期禁欲。

我按照医生的建议开始了治疗，药物效果不错，我的症状有所缓解。我感到非常感激医生的帮助，他的专业知识和耐心让我对线上问诊有了更多信心。