糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

那是一个普通的周三下午，阳光透过窗户洒在我的办公桌上，我正在处理一些工作上的事情。突然，我的手机响了，是一条来自京东互联网医院的消息。我一看，是一个陌生号码，但出于职业习惯，我迅速接通了。

电话那头传来一个虚弱而熟悉的声音，是我的母亲。她告诉我，她最近感觉说话有些不清楚，而且之前中风的后遗症似乎又加重了。我立刻意识到，这可能是一个需要专业医生介入的情况。

我安慰母亲不要担心，并安排了一个线上问诊的时间。等待的过程显得格外漫长，我终于接到了医生的电话。医生详细询问了母亲的病情，包括她最近是否服用了什么药物，以及她的血压情况。

医生告诉我，母亲可能是因为服用了某些活血药物导致了血压升高。他建议我让母亲先停用脑塞通，并调整其他药物的使用。他还推荐了一种新的降压药，并告诉我如何调整治疗方案。

在医生的指导下，我帮助母亲调整了药物，并密切观察她的病情。很快，母亲的血压稳定了，说话也不那么不清楚了。看到母亲病情的好转，我心中的石头也落下了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷和专业。在医生的耐心指导下，母亲得到了及时的治疗。这让我更加坚信，科技的发展为我们的生活带来了很多便利，尤其是在医疗健康方面。

中风，作为我国常见的神经系统疾病之一，给患者及家庭带来了巨大的痛苦和负担。近年来，随着医疗技术的不断发展，溶栓药物在治疗中风方面取得了显著的疗效。本文将围绕溶栓药物在治疗中风中的应用，探讨其作用机制、适应症、禁忌症以及注意事项。

溶栓药物，如阿替普酶，是唯一用于治疗急性缺血性中风的药物。其作用机制是通过溶解血栓，恢复脑部血流，从而减轻脑组织损伤。研究表明，早期使用溶栓药物可以显著降低患者的死亡率、致残率和复发率。

然而，溶栓药物并非适用于所有中风患者。在使用溶栓药物之前，医生会根据患者的病情、年龄、既往病史等因素进行综合评估。以下是一些溶栓药物的使用注意事项：

1. 早期使用：溶栓药物应在发病后4.5小时内尽早使用，时间窗越早，疗效越好。

2. 排除禁忌症：溶栓药物禁用于有出血倾向、近期有手术史、脑出血等患者。

3. 密切观察：使用溶栓药物期间，医生会密切观察患者的病情变化，如出现出血、头痛、呕吐等症状，应及时就诊。

4. 抗凝治疗：溶栓治疗后，患者可能需要进行抗凝治疗，以预防血栓形成。

5. 个体化治疗：医生会根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。

除了药物治疗，中风患者的康复训练也非常重要。康复训练可以帮助患者恢复肢体功能、言语功能和日常生活能力，提高生活质量。

总之，溶栓药物在治疗中风方面具有显著的疗效，但患者在使用过程中应注意相关事项，并在医生的指导下进行治疗。

橘子作为一种常见的柑橘类水果，其丰富的营养成分对人体的健康有着诸多益处。研究表明，常吃橘子可以有效预防老年中风、心血管疾病等常见疾病。

橘子中含有丰富的维生素C，这是人体必需的一种抗氧化剂，可以帮助清除体内的自由基，预防氧化应激反应，从而降低心血管疾病的风险。此外，维生素C还能增强免疫系统的功能，提高身体抵抗力。

橘子中的钾元素有助于调节血压，预防高血压等心血管疾病。同时，橘子中的膳食纤维可以促进肠道蠕动，预防便秘，对消化系统健康也有益处。

橘子皮中的维生素B和维生素C可以增强毛细血管的韧性，预防血管破裂出血。对于患有血管硬化和维生素C缺乏的人来说，橘子皮泡水饮用是一个不错的选择。

除了预防疾病，橘子还能帮助消化，缓解疲劳，提高睡眠质量。对于经常使用电脑的人来说，橘子中的维生素A和胡萝卜素可以保护眼睛，预防视力下降。

然而，橘子虽好，但也不可过量食用。每天1-3个为宜，过多食用可能导致“上火”，引发口腔炎、牙周炎等症状。此外，饭前或空腹时不宜食用橘子，以免影响消化吸收。

脑卒中，又称中风，是一种严重的脑血管疾病，对人类的健康构成了极大的威胁。脑卒中的预后，即患者恢复的情况，受到多种因素的影响。

首先，救治的及时性至关重要。脑卒中是一种急性疾病，早期救治可以最大程度地降低患者的残疾率和死亡率。因此，一旦出现脑卒中的症状，如突然的肢体无力、言语不清、面部不对称等，应立即就医，争取最佳的治疗时机。

其次，脑卒中的严重程度也是影响预后的重要因素。轻度的脑卒中，患者症状可能较轻，经过及时治疗，预后较好。而严重的脑卒中，患者可能伴有严重的神经功能障碍，预后相对较差。

此外，患者的年龄、性别、基础疾病、生活习惯等也会影响脑卒中的预后。年龄越大、基础疾病越多、生活习惯越不健康，脑卒中的预后可能越差。

因此，预防脑卒中的发生，降低脑卒中的发病率，是提高脑卒中患者预后的关键。以下是一些预防脑卒中的建议：

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、高纤维的饮食习惯，减少摄入高热量、高脂肪的食物。

2. 适量运动：坚持适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于降低血压、降低血脂、改善心血管功能。

3. 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖，有助于降低脑卒中的风险。

4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是脑卒中的危险因素，戒烟限酒有助于降低脑卒中的风险。

5. 控制血压：高血压是脑卒中的主要危险因素之一，控制血压有助于降低脑卒中的风险。

6. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性疾病。

总之，脑卒中的预后受到多种因素的影响。了解这些影响因素，积极预防脑卒中的发生，是提高脑卒中患者预后的关键。

心血管疾病的分类与线上问诊的重要性

心血管疾病是指影响心脏和血管的各种疾病。这些疾病的发生率和死亡率在全球范围内都很高。心血管疾病可以分为以下几大类：

• 冠心病：这是最常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的。
• 高血压：长期的高血压可以损害心脏、脑部和肾脏等重要器官。
• 心力衰竭：当心脏无法有效地泵血时，就会发生心力衰竭。
• 心律失常：这包括心跳过快、过慢或不规则等问题。
• 中风：中风是由于大脑的血液供应中断或减少引起的，可能是由血栓或出血引起的。

随着互联网技术的发展，线上问诊和互联网医院成为了许多人获取医疗服务的首选方式。对于心血管疾病患者来说，线上问诊有以下几个优点：

1. 方便快捷：患者无需排队等待，只需在家中或办公室就可以与医生进行交流。
2. 隐私保护：线上问诊可以保护患者的隐私，避免在公共场合讨论敏感问题的尴尬。
3. 实时监测：医生可以通过远程监测设备实时了解患者的健康状况，及时调整治疗方案。
4. 药物管理：医生可以在线上开具处方并指导患者正确使用药物。

总之，线上问诊和互联网医院为心血管疾病患者提供了一个便捷、安全和高效的医疗服务平台。无论是初次诊断还是日常管理，线上问诊都可以帮助患者更好地管理自己的健康。

中风是一种常见的脑血管疾病，其高发人群为中年女性。据美国《预防》杂志报道，中年女性患中风的几率是男性的两倍。为了降低中风风险，女性需要关注以下几个方面。

1. 适度运动：每天进行20分钟的中等强度运动，如快走，可以有效降低中风风险。研究表明，每周散步2小时，中风风险可降低30%。

2. 保持乐观：抑郁症与中风风险增加有关。女性应关注自己的情绪变化，保持乐观的心态。

3. 保证充足睡眠：每晚睡眠7小时最佳。过多或过少的睡眠都会增加中风风险。

4. 饮食健康：经常食用橄榄油等富含单不饱和脂肪酸的食物，可以降低中风风险。此外，多吃富含钾的食物，如红薯、葡萄干等，也有助于预防中风。

5. 注意偏头痛：偏头痛与中风风险增加有关。女性应关注偏头痛的症状，及时就医。

6. 关注心律失常：心律失常会增加中风风险。女性应关注心慌、呼吸急促等症状，及时就医。

7. 控制血压：高血压是中风的主要危险因素之一。女性应定期测量血压，并控制血压在正常范围内。

8. 避免情绪激动：情绪激动会增加血压，增加中风风险。女性应学会控制情绪，避免情绪激动。

9. 认识中风症状：中风症状可以用“FAST”概括。F指面部不对称，A指肢体无力，S指言语不清，T指时间。一旦出现这些症状，应立即拨打急救电话。

近期，一项由布里斯托尔大学进行的研究揭示了刮胡子与男性健康之间的潜在联系。研究发现，不经常刮胡子的男性，不仅性生活可能受到影响，而且中风的风险比那些每天刮胡子的人高出70%。

研究团队对2438名威尔士中年男性进行了长期观察，分析了刮胡子习惯、心血管疾病风险以及中风之间的关联。结果显示，不经常刮胡子的男性更容易患有心脏病或中风。

研究持续了20年，期间共有835人死亡。总体来看，不经常刮胡子的男性死亡率为45%，而每天至少刮一次胡子的男性死亡率为31%。尽管不经常刮胡子的男性吸烟者较多、生活习惯较差，但研究者表示，这并不能完全解释他们中风风险高的原因。

研究还发现，不经常刮胡子的男性大多未婚，多为蓝领工人，他们享受性高潮的次数较少，身材较矮小，且易患心绞痛。社会医学系的亚伯拉罕教授指出，不经常刮胡子的男性死亡率较高，可能与吸烟、社会因素以及荷尔蒙水平有关。

亚伯拉罕教授认为，不经常刮胡子的男性较少享受性高潮，可能是因为他们体内的男性荷尔蒙水平较低，或者因为他们未婚，所以进行性行为的机会较少。至于中风风险高，一个可能的原因是，他们体内的性激素循环水平可能影响了脂肪在动脉中的沉积程度。

这项研究提醒我们，除了日常的保养和健康习惯外，一些看似微不足道的细节也可能对我们的健康产生重大影响。保持良好的生活习惯，关注自身健康，才能拥有健康的生活。

心血管疾病六大危害

心血管疾病是全球范围内最常见的疾病之一，它不仅影响着患者的生活质量，还可能引发严重的并发症。本文将介绍心血管疾病的六大危害。

1. 心脏病发作

心脏病发作是心血管疾病最严重的后果之一。心脏病发作通常由冠状动脉血流减少引起，这可能导致心肌缺血和坏死。如果未及时治疗，心脏病发作可能会导致死亡。

2. 心力衰竭

心力衰竭是指心脏无法有效地泵血，从而导致身体各部位供血不足。长期的心血管疾病会增加患心力衰竭的风险。

3. 中风

中风是由于大脑供血不足或中断引起的脑部损伤。心血管疾病增加了中风的风险，尤其是当患者同时患有高血压、高胆固醇和糖尿病时。

4. 肾功能不全

心血管疾病可能导致肾脏供血不足，进而影响肾功能。长期的肾功能不全可能导致慢性肾脏病，甚至发展为终末期肾病。

5. 糖尿病

心血管疾病与糖尿病之间存在密切联系。患有心血管疾病的人更容易患上糖尿病，而糖尿病本身也会增加心血管疾病的风险。

6. 高血压

高血压是心血管疾病的主要危险因素之一。长期的高血压会损害心脏和血管，增加心脏病发作、中风和其他心血管事件的风险。

预防措施

为了降低心血管疾病的风险，我们应该采取以下预防措施：

• 保持健康的饮食习惯，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入；
• 定期进行体育锻炼，每周至少150分钟；
• 控制体重，避免超重或肥胖；
• 戒烟，限制饮酒；
• 定期监测血压、血糖和胆固醇水平，并根据医生的建议进行调整。

那是一个寒冷的冬日，我带着家人的病历，踏入了京东互联网医院。医生***的热情接待让我感到一丝温暖。我告诉他，伯父在1月份经历了中风，虽然现在已经可以直立行走，但步伐却异常缓慢。医生***耐心地听我讲述，然后仔细查阅了病历，他告诉我，线上互联网医院是不可以跨科室诊疗的，他建议我到中医内科去咨询。

在与中医内科医生的沟通中，我感受到了医生的用心和专业。他告诉我，恢复期中风患者需要的是耐心和持续的治疗。医生***为我伯父制定了详细的用药方案，并耐心解释了每种药物的作用和用法。他的话语中充满了关爱和责任，让我感到无比安心。

在医生的指导下，我伯父的恢复情况逐渐好转。每次回访，医生***都会详细询问病情变化，并根据实际情况调整治疗方案。他的专业和细致让我对医生充满了信任和敬意。

终于，经过一段时间的治疗，伯父的病情有了明显改善。我衷心感谢京东互联网医院和医生***的付出，是他们的专业和关爱让伯父走出了困境。

心血管疾病科普

心血管疾病是指影响心脏和血管的健康问题。这些疾病包括但不限于冠心病、高血压、心律失常以及中风等。随着互联网技术的发展，线上问诊逐渐成为人们获取医疗信息的重要途径。

首先，让我们来了解心血管疾病的常见类型：

1. 冠心病：由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血或梗死。
2. 高血压：持续性血压升高，可损害心脏、脑部及肾脏。
3. 心律失常：心脏节律异常，可能引起胸闷、头晕等症状。
4. 中风：脑部血管阻塞或破裂，造成脑部功能障碍。

在互联网医院或线上问诊平台，用户可以通过文字、图片或视频等方式与医生进行交流，获得专业的医疗建议。此外，一些在线工具如血压计、血糖仪等也可以帮助用户实时监测自己的健康状况。

最后，我们提醒大家，虽然线上问诊方便快捷，但并不能完全替代线下就诊。对于严重的疾病，还是需要前往正规医院接受专业治疗。