糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，但最近我开始感到疲惫无力，食欲不振，总是觉得肚子胀胀的。起初，我以为只是工作压力大，休息一下就好了。然而，情况并没有改善，反而越来越糟。我开始担心自己可能生病了。

一天，我在网上搜索相关症状，发现很多人都有类似的问题。他们说这是脾虚的表现，需要及时治疗。于是我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作忙碌，无法抽出时间去医院排队等候。就在这时，我听说了京东互联网医院，决定试一试。

通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的情况开出了一个中药方。医生还耐心地解释了如何正确服用药物，以及在治疗期间需要注意的事项。比如，不能喝酒、不能吃辛辣刺激性的食物等等。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对中药的味道和服用方法感到有些不适应，但随着时间的推移，我逐渐适应了。更重要的是，我的身体状况也在逐渐改善。现在，我已经完成了一个疗程的治疗，感觉精神焕发，食欲恢复正常，肚子也不再胀痛了。

我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我在不影响工作的情况下，成功地治疗了脾虚。这个经历也让我意识到，互联网医院不仅方便快捷，而且也非常专业可靠。以后如果再有健康问题，我一定会优先考虑使用互联网医院。

我是一个小镇姑娘，平日里总是被称赞皮肤白皙光滑。然而，自从去年开始，我的脸上开始长满了痘痘和痘印。起初，我并没有太在意，认为只是青春期的正常现象。但是，随着时间的推移，我的痘痘和痘印不仅没有消退，反而越来越严重。我的自信心也随之下降，甚至开始回避社交活动。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院提供的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我决定尝试。通过视频连线，我与一位专业的皮肤科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄患处照片。经过初步诊断，医生认为我的痘痘和痘印可能与脾虚有关，导致脸部松弛下垂塌陷。

医生给出了治疗方案，首先使用夫西地酸软膏来控制炎症，然后使用喜辽妥改善痘印。同时，医生也建议我注意饮食和生活习惯，多吃蔬菜水果，保持良好的睡眠质量，并避免过度熬夜和压力过大。经过一段时间的治疗和调理，我的皮肤状况有了明显的改善。痘痘和痘印逐渐消退，我的自信心也随之恢复。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。尤其对于像我这样生活在小镇上的人来说，线上问诊无疑是一个非常便捷和有效的选择。

夏天的酷热总是让人心烦意乱，尤其是当身体不适时。就像我最近的经历一样，胸闷气短的感觉让我坐立不安。起初，我以为只是因为天气太热，或者是工作压力大所致。但是，随着症状的加重，我开始担心起来。幸运的是，我在京东互联网医院找到了一个专业的医生。

通过线上问诊，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的身体状况。经过一番分析，医生告诉我可能是由于脾虚引起的胸闷气短。这种情况在夏天并不罕见，尤其是对于那些长期熬夜、饮食不规律的人来说。

医生给出了几点调理建议，包括改善饮食习惯、适当运动、保持良好的作息时间等。同时，医生也开了一些中药方子来帮助我调理身体。虽然我对中药的效果持怀疑态度，但是在医生的指导下，我还是决定尝试一下。

几天过去了，我的症状明显减轻了。胸闷气短的感觉不再那么强烈，整个人也变得精神起来。通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，也能得到高质量的医疗服务。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝已经一周岁了，但他的体重增长却非常缓慢。从5个月开始，他的体重就没有明显增加，5个月时的体重是15.6斤，而现在才18.5斤。他的身高也只有74厘米。辅食吃得很少，一天只能吃十几口，奶量也只有750毫升左右，且只在睡觉时才会吃。这种情况让我非常担忧，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了宝宝的情况。医生首先询问了宝宝的大便情况，了解到宝宝不是每天都有大便，而且前段硬。医生还要求我拍摄宝宝的舌苔照片进行观察。根据这些信息，医生初步判断宝宝可能有脾虚的症状，导致消化不良和食欲不振。

医生建议我给宝宝服用神曲消食口服液来改善消化情况，并且推荐了葡萄糖酸钙口服液来补锌。医生详细解释了药物的用法和注意事项，包括服用时间和剂量。同时，医生也提醒我在宝宝服药期间如果出现不适，应及时就诊。

我非常感谢医生的帮助和指导。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了时间和精力。现在，我已经开始按照医生的建议给宝宝服用药物，并且注意调整宝宝的饮食和生活习惯，希望宝宝的健康状况能有所改善。

我是一个生活在鸡西市的普通人，最近总是感到肠胃不适。每次吃完饭后，总会有胃胀、烧心、反酸的感觉，食欲也大不如前。这些症状让我非常苦恼，影响了我的日常生活和工作效率。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

由于疫情的原因，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我找到了一位中医专家。我们进行了详细的交流，我把自己的症状和不适都告诉了他。医生非常耐心地听完了我的描述，并且给我开了一份中药方子。

在医生的指导下，我开始服用这份中药方子。起初，我对中药的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的症状逐渐减轻了。胃胀、烧心、反酸的感觉越来越少，食欲也开始恢复正常。这个过程中，医生也一直关注我的情况，及时调整了药方的配比和用量。

通过这次在线问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。尤其是在疫情期间，这种方式可以避免不必要的接触和传播风险。同时，我也对中医的治疗效果有了更深的了解和信任。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，但自从那次生病后，我的生活就发生了翻天覆地的变化。起初只是肚子不舒服，后来发展成脾虚，整个人都变得无精打采。每天早上醒来，第一件事就是查看自己的舌苔和口水情况，希望能找到一些改善的迹象。然而，情况并没有好转，反而越来越糟糕。我开始怀疑自己的生活方式，是否是我吃的东西出了问题？

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我选择了一个医生进行咨询。医生很耐心地听完了我的描述，并给出了专业的建议。让我吃惊的是，医生并没有禁止我吃水果，反而推荐了一些适合脾虚患者的水果，如香蕉和火龙果。同时，医生也提醒我要避免辛辣刺激性的食物和硬的凉的食物。

经过二十天的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。虽然还不能完全恢复正常的饮食习惯，但至少我可以吃一些水果和牛羊肉了。这个经历让我深刻体会到，互联网医院的在线问诊服务可以为我们提供便捷、专业的医疗咨询，帮助我们更好地管理自己的健康。

我曾经是一名自信满满的年轻人，直到那一天，镜子中的我变得陌生。脸上反复长痘，留下了不少痘印痘坑，我的心情也随之变得低落。每天早上醒来，第一件事就是检查脸上的新痘痘，仿佛它们成为了我生活的主角。社交活动变得少了，甚至连和朋友出去吃饭都觉得尴尬。这种窘迫和焦急的情绪让我开始寻找解决办法。

我尝试了各种护肤品和化妆品，但效果都很有限。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的中医皮肤科服务。我决定试一试，毕竟传统中医在皮肤问题上有着悠久的历史和丰富的经验。

我通过京东互联网医院的平台与一位资深的中医皮肤科医生进行了在线问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我提供了舌头和面部的照片。通过这些信息，医生初步判断我可能存在脾虚的问题，并建议我进行中药调理治疗。

在医生的指导下，我开始服用中药颗粒，并遵循医生的健康指导，包括使用沐儿欣洗脸和甲硝唑凝胶外用药。同时，医生也提醒我注意饮食和作息，避免熬夜和过度劳累。

经过一段时间的治疗和调理，我的皮肤状况有了明显的改善。痘痘减少了，痘印和痘坑也逐渐消退。更重要的是，我重新找回了自信，开始享受生活的美好。

我从小就有尿频的问题，小时候总是被老师批评上厕所太多。长大后，这个问题并没有随着年龄的增长而消失，反而越来越严重。每天晚上我都要起床四五次去上厕所，白天也是一样，总是觉得憋胀，尿量却很少。这种情况让我非常焦虑和困扰，影响了我的工作和生活质量。

除了尿频，我还经常大便次数多，一天有时大便四五次，胃打嗝嗳气，有点肠鸣和疲乏无力。这些症状让我感到非常不舒服，总是担心自己得了什么大病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我发现了京东互联网医院这个平台。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，分析了可能的原因，并给我开了一些中药方子。医生还告诉我，我的问题可能与脾虚有关，需要注意饮食和生活方式的调整。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。虽然一开始效果不明显，但我坚持服药并注意生活习惯的改善。慢慢地，我的症状开始有所缓解，尿频和大便次数多的问题逐渐减少。现在，我已经恢复了正常的生活节奏，感谢医生的帮助和指导。

我是一个普通的上班族，生活节奏快，压力大。前段时间，脸上突然冒出一个红包，起初我并没有太在意，自认为是皮肤过敏或是毛囊炎之类的小问题。然而，随着时间的推移，这个红包不仅没有消退，反而开始流脓液，摸起来也越来越疼痛。我开始感到担忧，害怕这会影响我的工作和社交生活。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题。他们告诉我，这种情况可能是由于脾虚引起的，需要及时治疗以防止感染加重和留下疤痕。医生建议我去医院进行面诊和排脓处理，并强调了及时排脓的重要性。

我按照医生的建议去了一家三甲医院，但结果却让我失望。医生只是简单地看了一眼，就说没什么大问题，让我回家继续使用之前的药膏。这种态度让我非常不满，于是我再次通过京东互联网医院进行了咨询。这次，医生更详细地解释了我的病情，并告诉我如果不及时处理，可能会留下永久性的疤痕。他们还提供了一些调理建议，帮助我改善生活习惯和饮食结构，以增强身体的免疫力。

在医生的指导下，我开始认真对待自己的健康问题。每天早上起床后，我会先喝一杯温水，然后吃一些易于消化的食物。晚上睡前，我会进行简单的瑜伽练习，帮助放松身心。同时，我也开始使用医生推荐的中药调理身体，效果非常明显。现在，我的脸上的红包已经完全消退，皮肤也恢复了原来的光滑和健康状态。

通过这次经历，我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能因为忙碌而忽视自己的身体，必须时刻关注和照顾它。京东互联网医院为我提供了及时、专业的医疗服务，让我能够在家中就能得到高质量的诊疗和建议。我非常感谢他们的帮助，也希望更多的人能够了解和使用这种便捷、有效的医疗方式。

我从来没有想过，自己会因为大便不成形而感到如此的窘迫和焦急。每天早上醒来，第一件事情就是冲向卫生间，希望能够顺利排便。但是，最近几个月来，这种简单的生理需求却变得异常困难。我的大便总是不成形，像是一团稀泥一样，经常需要用大量的卫生纸才能清理干净。这种情况让我感到非常尴尬和无助，甚至开始影响我的日常生活和工作。

在网上搜索相关信息时，我发现了适怡和肉蔻四神丸这两种药物，据说可以帮助改善大便不成形的症状。于是，我决定通过京东互联网医院进行在线咨询，希望能够得到专业的医生建议。

在与医生的交流中，我了解到我的症状可能是由于脾虚引起的。医生建议我在服用药物的同时，注意饮食调理，避免吃任何凉的食物。经过一段时间的治疗和调理，我的大便不成形的症状有了明显的改善。

这次的在线问诊经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。尤其是在面对一些私密或尴尬的健康问题时，通过在线咨询可以避免很多不必要的尴尬和困扰。