糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己的健康问题。患者主诉自己存在脾肾两虚、气血虚、痰湿体质、失眠多梦、乏力没精神、耳鸣、抑郁等症状。医生在问诊中充分了解患者的情况，并给出了专业的建议。在沟通中，医生表现出耐心和细心的品质，让患者感受到了关心与支持。最终，医生为患者提供了详细的诊疗方案，让患者感到了安心和满意。

京东互联网医院的医生在问诊中所展现出的专业素养和关怀精神，让患者感受到了医生的专业和人性化。这种沟通方式和医生的品质，为患者带来了更好的医疗体验。

我是一个40多岁的男性，最近总是感到没精神，犯困，易怒。吃的不多，但胖，肚子大，脾胃虚的症状都有。特别出汗。稍微用力就心慌，大喘气。这些问题已经困扰我好几年了，去过很多医院，吃过不少药，但效果都不太好。直到我在京东互联网医院上找到了这位医生，他详细询问了我的症状和生活习惯，告诉我我可能是心脾虚和气血虚的原因。医生开了一些中成药给我，并建议我改变一些不良的生活习惯，例如戒酒、规律作息等。经过一周的治疗，我明显感觉到精神状态好了很多，出汗也减少了。医生还教我一些调理方法，例如适当运动、合理饮食等。现在我已经完全恢复了，非常感谢这位医生和京东互联网医院。

我曾经是一个乐观向上的年轻人，直到那一天，我的生活被失眠和抑郁所笼罩。每晚我都会辗转反侧，无法入睡，白天则是精神萎靡，情绪低落。这种状态持续了很长一段时间，直到我决定寻求专业的帮助。

我选择了在线问诊，通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了沟通。起初，我对这种方式持怀疑态度，但医生的专业和耐心让我逐渐放下了心防。我们详细讨论了我的症状和生活习惯，医生给我开了一些中药，并建议我改变一些不良的生活习惯。

然而，在服用药物的过程中，我开始出现心慌的症状。我担心这是药物的副作用，于是再次联系了医生。医生告诉我，心慌可能与我的心脾虚有关，而不是药物的副作用。他解释说，中药治疗需要一个过程，我的身体需要时间来适应和恢复。

我开始理解中医的治疗理念，并且逐渐放下了焦虑。随着时间的推移，我的失眠和抑郁症状有所改善，心慌的感觉也逐渐消失了。在线问诊不仅为我提供了便利的就医方式，也让我更好地理解了自己的身体和疾病。

我是一个平凡的上班族，最近因为身体不适，选择了线上问诊，希望能获得专业的医疗建议。经过与医生的沟通，我深刻感受到医生的耐心与细心，让我有了更多的信心和安心。

医生在问诊中向我解释了医生助理的作用，我也了解了医生在诊疗时的一些流程。医生对我的病情进行了详细的询问，包括我的日常生活习惯、性生活规律等，让我感到医生对我的关注和细心。

在医生的引导下，我描述了自己的症状，包括身体发热、胸部疼痛、视力模糊等。医生对我的症状进行了分析，并给出了针对性的治疗建议。医生建议我服用中药颗粒治疗，同时也告诉了我中药的服用方法和注意事项。

通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也获得了有效的治疗方案。我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心，这让我对线上问诊有了更多的信心和信任。

那个晚上，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了不安和期待。我已经饱受睡眠不好、舌体裂纹、尿多、没精神、大便粘稠的困扰多年，而之前在医院的种种治疗似乎并没有带来预期的效果。

医生***耐心地询问了我的症状，详细地记录了我的病情，然后给出了诊断。他说，我的情况属于中医中的‘心脾两虚’，建议我尝试人参归脾丸和养胃颗粒。

当我听到‘人参归脾丸’这个名字时，心中不禁涌起了一丝希望。我开始在网上查阅相关信息，了解这种药的具体作用。不久后，我收到了医生的处方，并且可以在线购买这些药品。

我开始服用这些药物，并且严格按照医嘱调整了饮食和生活习惯。几天后，我发现我的睡眠质量有了明显的改善，尿量也趋于正常，大便也变得更加顺畅。

在这个过程中，我深深感受到了医生***的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还在用药期间不断关注我的病情变化，为我提供了个性化的指导。这让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

如今，我的病情已经有了明显的改善，我不再为睡眠问题而烦恼，生活也变得更加美好。这一切都离不开医生***的悉心治疗和指导。我相信，在互联网医院的帮助下，我会战胜病魔，重拾健康的生活。

在快节奏的现代社会，越来越多的人因为工作压力、生活不规律等原因出现心脾两虚的症状。心脾两虚，中医称之为“心脾气血两虚”，主要表现为心悸、失眠、乏力、食欲不振等症状。那么，心脾两虚可以调理好吗？以下将详细介绍心脾两虚的调理方法。

一、心脾两虚的原因

1. 饮食不当：长期暴饮暴食、偏食等不良饮食习惯会导致脾胃虚弱，进而影响心脾功能。

2. 生活不规律：过度劳累、熬夜等不良生活习惯会损伤心脾，导致心脾两虚。

3. 情绪波动：长期处于焦虑、抑郁等负面情绪中，会影响心脾功能。

二、心脾两虚的调理方法

1. 食疗法

饮食应以清淡、易消化为主，多吃富含营养的食物，如红枣、黄芪、党参等，有助于补益心脾。

2. 中药疗法

根据中医理论，心脾两虚属于气血两虚，可选用归脾丸、八珍丸等中成药进行调理。

3. 心理护理

保持乐观的心态，避免过度焦虑、抑郁等负面情绪，有助于改善心脾功能。

4. 生活管理

养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于调理心脾。

5. 针灸护理

针灸可以调理气血，改善心脾功能。常用的穴位有内关、神门、三阴交、足三里等。

6. 运动锻炼

适当的运动可以增强体质，改善心脾功能。如散步、慢跑、太极拳等。

三、预防心脾两虚的方法

1. 保持良好的饮食习惯

2. 保持规律的生活作息

3. 保持乐观的心态

4. 定期体检

5. 遵医嘱治疗

随着生活节奏的加快，越来越多的人面临着失眠的困扰。许多人将入睡困难归咎于心脾两虚，那么，这种说法是否准确呢？本文将带你深入了解心脾两虚的症状、调理方法以及日常保养，帮助大家更好地应对失眠问题。

一、心脾两虚的定义及症状

心脾两虚，中医学名词，是指心脾两脏功能失调，导致气血不足、心神失养的一种病理状态。主要症状包括：

1. 入睡困难：表现为难以入睡、睡眠浅、易醒、多梦等。

2. 腹胀：消化功能减弱，食欲不振，腹部胀满不适。

3. 月经不调：女性患者常见月经量少、经色淡、经期延后等。

4. 健忘：记忆力减退，注意力不集中，容易忘事。

5. 乏力：精神不振，身体疲惫，容易感到疲劳。

二、心脾两虚的调理方法

1. 中医调理：通过中药、针灸、拔罐等方法，调整心脾功能，改善气血不足的状态。

2. 药物治疗：根据具体症状，可选用安神补心、健脾益气的中成药。

3. 日常保养：

（1）保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。

（2）饮食清淡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。

（3）适当运动，增强体质。

（4）保持心情舒畅，避免过度紧张、焦虑。

三、如何判断自己是否患有心脾两虚

如果出现上述症状，并且长期存在，建议咨询专业医生，进行中医辨证诊断，以确定是否患有心脾两虚。

总之，入睡困难并不一定是心脾两虚导致的，但心脾两虚确实会增加失眠的风险。了解心脾两虚的症状和调理方法，有助于我们更好地应对失眠问题，保持身心健康。

今年春节前，我因为身体感觉不适，在网上搜索了一家医院进行了在线问诊。通过文字交流，我向医生描述了自己手心脚心发热、睡眠不好、口干、性欲低下等症状。医生耐心询问我的症状细节，并提出了专业的建议。

医生告诉我，这可能是脾肾两虚引起的，需要服用中药来调理。他建议我服用中药颗粒治疗，方便快捷。我接受了医生的建议，并按照他的处方购买了药品。

在服药期间，医生还提醒我要注意调理，慢慢调养身体。我按时服药，身体状况逐渐好转。最后，医生提醒我在用药结束后要复诊，以确保症状得到有效改善。