糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，生活也算得上小康。然而，最近我发现自己在床第之间的表现越来越不尽人意。勃起不太硬，持续时间也大不如前。这让我感到极度的焦虑和沮丧，甚至开始影响到我的工作和日常生活。

我知道这可能是某种健康问题的信号，但我不敢去医院面对这个尴尬的现实。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，毕竟这样可以避免面对面的尴尬。

我选择了一个男科专家进行咨询，详细描述了我的症状。医生很专业地解释了可能的原因，并推荐我使用希爱力来改善勃起功能。我按照医生的指示服用药物，效果真的很明显。我的自信心也随之回来了。

在整个治疗过程中，医生一直非常耐心和细心地指导我，解答我的疑问。即使在我停药后，他也提供了宝贵的建议，帮助我保持良好的性健康状态。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗建议和治疗方案。对于像我这样不愿意面对面就医的人来说，这是一个非常好的选择。

2024年9月5日下午，郑州市一位年轻的父亲在京东互联网医院上寻求帮助。他的问题是关于早泄和勃起不硬，这是许多男性都会面临的尴尬问题。作为一名医生，我很高兴能为他提供专业的咨询服务。

在我们的对话中，我首先询问了他的性生活时间，了解到他在一两分钟内就会射精。然后我进一步了解了他的勃起硬度情况，得知他只能达到“香蕉”的程度。通过一系列的问诊和了解，我判断他可能是由于射精中枢兴奋性高、射精阀值下降导致的器质性早泄，并且存在阴茎供血不足和身体机能内亏虚弱的问题。

为了解决这些问题，我给他开了一些对症的药物，包括中成药和西药的搭配，并提供了一些生活习惯上的建议，例如避免手淫、少熬夜、抽烟、喝酒等。同时，我也强调了按时吃药的重要性，以及用药期间性生活不宜频繁的注意事项。

最后，我提醒他在购买药品后要截屏发给我，以便我为他做就诊记录，方便后期复诊。虽然他对药品价格表示了一些担忧，但我解释说男科药品通常会比较贵一点，效果相对好一点，效果也是比较重要的。最终，他表示会考虑我的建议。

我曾经是一个活泼、自信的年轻人，但在高中时期，出于好奇和压力，我开始了长期的手淫行为。起初，我并没有意识到这会对我的身体造成什么影响，直到大学时期，我发现自己的阴茎和睾丸出现了一些问题。阴茎勃起时不再坚硬，睾丸也变得松垮无力，甚至在平常穿裤子时都没有了往日的自信。这种情况让我感到非常窘迫和焦虑，尤其是在面对异性时。我开始四处寻找解决办法，尝试了各种民间偏方和网上的所谓“神药”，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我选择了一个男科专家进行咨询，向他描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的问题，并且详细询问了我的生活习惯和身体状况。经过一番交流，医生告诉我，我的情况可能是由于长期手淫导致的阴茎和睾丸问题，并且建议我去线下医院进行激素6项检查和睾丸彩超。虽然我对这个结果感到有些失望，但医生的专业态度和建议让我重新燃起了希望。

在医生的指导下，我开始了一个全新的生活方式。首先，我彻底戒掉了手淫，转而投入到更多的体育锻炼中，增强身体的活力和抵抗力。其次，我注意了自己的饮食，多吃一些富含锌和维生素E的食物，例如海鲜、坚果和绿叶蔬菜。最后，我也开始尝试一些放松身心的方法，例如冥想和瑜伽，来缓解自己的焦虑和压力。

几个月后，我再次去线下医院进行检查，结果显示我的激素水平和睾丸状况都有了明显的改善。阴茎也变得更加坚硬和有力，甚至在平常穿裤子时也能感受到它的存在。这个过程虽然漫长，但我深深体会到了医生的专业和线上问诊的便利。通过互联网医院，我不仅得到了正确的诊断和治疗方案，还节省了大量的时间和精力。

在此，我想分享我的经历，希望能够帮助那些和我一样有类似问题的朋友们。不要因为羞耻而放弃治疗，及时寻求专业的帮助是最重要的。同时，也要注意自己的生活习惯，避免过度手淫和不良的饮食习惯。相信只要我们坚持下去，总会有光明的未来。

2024年9月5日，郑州市的某个角落，一个年轻人在电脑前焦急地打字。他在网上搜索“早泄不硬是什么原因引起的怎么解决”，寻找着自己的问题的答案。这个年轻人名叫小李，最近他发现自己的性生活质量急剧下降，经常在两三分钟内就射精，甚至有时勃起都困难。小李开始怀疑自己是不是有了什么问题，于是他来到京东互联网医院，寻求专业的医疗帮助。

小李在网上找到了一位泌尿外科副主任医师，男科研究所副所长。医生详细询问了小李的病情，了解到小李有长期手淫的习惯，经常熬夜喝酒，缺乏运动，晨勃减少，性欲也在下降。医生告诉小李，这些不良生活习惯可能是导致他早泄和勃起不硬的原因。医生建议小李戒掉手淫，减少性生活的频率，少熬夜多运动，多泡脚，忌口，不要吃辛辣刺激的食物和冷饮，不要喝酒。同时，医生开了处方，给小李配了一些药物，帮助他改善情况。小李按照医生的建议和用药指导，慢慢地恢复了健康的性生活。

我和女友的感情一向很好，直到那天晚上，我们的性生活变得不同寻常。我们都很享受，但在高潮时，我突然发现阴茎勃起后尿道口流血了。起初我以为是太激烈了，或者是某种不适应的体位造成的。但是当我注意到排尿正常，没有血时，我开始感到担忧和恐惧。这种情况持续了几天，每次性生活都会出现同样的问题。我不敢告诉女友，怕她担心，也不敢去医院，怕被诊断出什么可怕的疾病。

我开始在网上搜索相关信息，发现很多人都有类似的问题。有些人说可能是前列腺癌或尿毒症，但我不确定自己是否真的患有这些疾病。于是，我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生。

医生很耐心地听完了我的描述，并进行了一系列的问诊。他告诉我，这种情况可能是由于阴茎海绵体毛细血管破裂引起的，或者是性生活力度过大导致的。他建议我多喝水，观察几天，如果情况没有改善，可以去做一个阴茎的B超检查或泌尿系的B超检查，排除一下结石的情况。我按照医生的建议去做了，结果显示我没有任何严重的疾病，只是需要注意性生活的方式和频率，避免过度刺激。

我非常感谢那位医生，他的专业知识和耐心解答让我从恐惧和焦虑中走出来。现在，我和女友的性生活恢复了正常，我们也更加珍惜彼此，更加注重身体健康。

在这个繁忙的时代，很多人都选择通过互联网医院或者线上问诊来解决自己的健康问题。然而，有些问题需要更深入的了解和专业的指导。比如，男科问题就不是一件可以随便找个网上医生咨询的简单事宜。它涉及到个人隐私和健康，需要寻求真正的专业人士的帮助。

一位在郑州市的年轻人，为了追求刺激，经常在网上搜索各种“速效”药物来延长自己的性生活时间。虽然这些药物看起来很诱人，但他并没有意识到它们可能会对他的身体造成长期的伤害。随着时间的推移，他开始出现早泄、勃起硬度不够等问题，并且因为之前做过包皮手术，龟头也变得异常敏感。这些问题严重影响了他的生活质量和自信心。

他最终决定寻求专业的帮助，来到一家在郑州市的知名医院的男科进行咨询。医生首先详细询问了他的病史和生活习惯，然后进行了全面的身体检查。医生告诉他，早泄和勃起硬度不够可能是由多种因素引起的，包括生活习惯、心理压力、身体机能等。同时，龟头敏感也可能是包皮手术后的一种正常反应，但如果影响到了性生活，需要进行相应的治疗和调理。

医生给他开了一些药物，并且指导他如何改善自己的生活习惯，包括多运动、放松心情、避免熬夜抽烟喝酒等。医生还强调了，男科问题需要长期的治疗和调理，不能一蹴而就。患者表示非常感激医生的耐心和专业指导，并且决定遵循医生的建议，积极治疗和调理自己的身体。

我曾经是一个活泼、自信的年轻人，但在21岁那年，我的生活被一系列的困扰所包围。手淫已经成为我生活中的一部分，持续了三四年。然而，最近我开始注意到一些不寻常的症状。我的阴茎勃起时，硬度不够，早泄也成为了一个常见的问题。更糟糕的是，偶尔我还会感到腰酸疼，这让我非常担心。

我尝试了各种方法来解决这些问题，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上搜索“肾阳虚早泄吃什么药好”，然后我找到了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他首先安慰我说手淫是正常的，只要不过于频繁就可以了。然后他问我是否有女朋友和性生活，我告诉他我有女朋友。医生说这很好，因为年轻人通常都可以恢复正常的性功能。

医生详细解释了早泄的原因，包括工作压力、心理压力、同房频率和同房技巧等。他建议我从三方面进行治疗：心理治疗、行为疗法和药物治疗。具体来说，他推荐我放松心情，保持乐观心态，同房时候不要过于急躁，并且介绍了阴茎头捏挤法和阴茎动停法等行为疗法。最后，他开了一些药物，包括中成药物和必利劲等，并告诉我在同房之前50分钟左右服用必利劲。

我按照医生的建议进行治疗，慢慢地我开始感觉到改善。我的硬度恢复了，早泄问题也得到了缓解。更重要的是，我重新找回了自信和乐观的心态。现在，我可以和女朋友享受美好的性生活，而不再被那些困扰所缠绕。

我曾经是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，生活也算得上是富足。但是，随着年龄的增长，我开始感到一丝不对劲。勃起硬度长度不够，长期没有性生活，精神不集中，乏力，这些问题像一块巨石压在我的心头，令我感到窘迫和焦急。我尝试了各种方法，包括去医院看病、吃药、甚至是尝试一些所谓的“壮阳”产品，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我抱着试一试的心态，填写了相关信息并提交了我的病情描述。很快，一位专业的医生就联系了我，详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我回答一系列问题。通过这些问题，医生初步判断我可能患有肾虚体质，需要进一步的调养和治疗。

在医生的指导下，我开始了一个全新的生活方式。首先，我改变了饮食习惯，多吃一些滋补肾脏的食物，如黑豆、核桃等。其次，我每天坚持进行适量的运动，例如散步、太极拳等，以增强体质。最后，我也开始尝试一些中药调理，效果非常明显。几个月后，我的勃起硬度和精神状态都有了显著的改善，生活质量也大大提高了。

在这个过程中，我也意识到，肾虚体质并不是一件可怕的事情，只要我们采取正确的方法和态度，就可以有效地调理和治疗。同时，我也深深感激京东互联网医院的线上问诊服务，它让我在家就能得到专业的医疗帮助，避免了繁琐的医院排队等待和交通拥堵的麻烦。

我曾经是一个充满活力和自信的年轻人，直到那一天，我的世界被打破了。我的性生活开始出现问题，早泄、勃起不硬、耳鸣、易疲劳、睡眠质量差，这些症状像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏，让我感到窘迫和焦虑。我尝试了各种方法，包括自我调节和使用一些所谓的“神奇药物”，但都没有效果。我的自尊心受到了极大的打击，我开始避免与伴侣的亲密接触，害怕再次面对失败的尴尬。

在我最需要帮助的时候，我找到了一个在线医生平台。通过与一位专业的医生进行线上问诊，我得知我的问题是由于肾虚、脾虚和湿热引起的。医生给我开了一些中西药结合的处方，并提供了一些生活习惯和饮食上的建议。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐改善，自信心也恢复了。我重新找回了与伴侣的亲密关系，并且更加珍惜和尊重彼此的感受和需求。

这次经历教会了我，健康问题不应该被忽视或羞于启齿。寻求专业的医疗帮助和采取积极的生活方式改变可以带来巨大的改善。现在，我希望通过分享我的故事，鼓励其他人也能勇敢地面对自己的健康问题，寻求帮助并重获生活的乐趣。

我从来没有想过，自己会因为健康问题而感到如此的无助和焦虑。作为一个成功的商人，我总是忙碌于工作和社交活动，忽视了自己的身体。直到那天，我和女友的约会变成了一场灾难。我的阴茎勃起不足，早泄严重，让我感到羞愧和沮丧。我知道我需要寻求专业的帮助，但我不想去医院面对尴尬的检查和治疗。

在网上搜索时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟这样可以在家中私密地解决问题。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和担忧。医生很友善和专业，告诉我我的问题可能与肾虚有关，并推荐了参茸鞭丸作为治疗方案。我按照医生的建议服用了半个月的药物，并且在此期间避免了性生活。

慢慢地，我开始感觉到改善。我的阴茎勃起变得更强，早泄问题也得到了缓解。最重要的是，我恢复了自信和性生活的乐趣。这个经历让我意识到，互联网医院的在线问诊服务不仅方便快捷，而且可以提供高质量的医疗服务。现在，我已经成为这个服务的忠实用户，并且会向我的朋友们推荐它。