糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我从来没想过自己会因为性欲减退和晨勃不正常而苦恼。作为一个年轻的男性，我的生活曾经充满激情和活力。但是，最近几个月来，我的性生活变得越来越不如意。起初，我以为只是工作压力大或者生活节奏快导致的暂时现象，然而随着时间的推移，这种情况并没有改善，反而愈演愈烈。

我开始感到焦虑和沮丧，甚至开始怀疑自己的男性能力。这种压力让我在工作和生活中都无法集中精力，整个人都变得消沉起来。于是我决定寻求专业的帮助，通过互联网医院的线上问诊平台，我找到了一位中医专家。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和困扰。医生非常耐心地听我倾诉，并且给出了中医肾虚调理的建议。经过一个月的治疗，虽然我的晨勃问题还没有完全解决，但我已经感受到了明显的改善。医生告诉我，这种疾病需要长期的调理和治疗，不能急于求成。

在治疗的过程中，我也开始反思自己的生活方式和心态。我意识到，压力和焦虑可能是导致我性欲减退的主要原因之一。因此，我开始尝试一些放松和调节心态的方法，例如瑜伽和冥想。这些方法帮助我更好地管理压力，提高了我的整体生活质量。

虽然我的治疗之旅还没有结束，但我已经从中受益匪浅。通过线上问诊平台，我找到了专业的医生，得到了有效的治疗方案，并且开始了自我调节和改善的旅程。我希望我的经历能够帮助其他人，鼓励他们勇敢面对自己的健康问题，寻求专业的帮助。

我曾经是一个失眠症患者，整夜整夜地辗转反侧，白天昏昏沉沉，工作效率低下，生活质量大打折扣。每天晚上我都期待着能有一个好梦，但现实总是残酷的。直到有一天，我在网上找到了一位医生，他是京东互联网医院的专家，擅长中医肾虚调理。我决定试一试线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状：入睡困难，白天精神萎靡，晚上脑子总是清醒，甚至会出虚汗。医生耐心地听完我的描述后，给出了专业的建议。他指出我的问题主要是由于睡眠时间过长，白天缺乏足够的活动和刺激，导致晚上难以入睡。他的治疗方案包括压缩睡眠时间、固定起床时间、白天保持清醒和多做活动，以及进行放松训练，如冥想和腹式呼吸。

我按照医生的建议去做，虽然一开始很难适应，但慢慢地我发现自己的睡眠质量有所改善。白天的精神状态也明显好转。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它不仅可以节省时间和金钱，还可以提供专业的医疗服务，帮助我们解决健康问题。

我曾经是一个夜店的DJ，工作的特殊性使我经常熬夜，生活作息极不规律。随着时间的推移，我开始出现尿频的症状，尤其是在晚上。每当我在工作台上忙碌时，总是被尿意打断，影响了我的工作和休息。这种情况持续了很长一段时间，直到我无法忍受，才决定寻求帮助。

我首先尝试了各种网上搜索，希望找到一个简单的解决方案。但是，所有的建议都没有起到作用。我的症状并没有改善，反而越来越严重。于是，我决定去医院看医生。

在医院里，医生对我进行了详细的检查和问诊。他们告诉我，我的尿频可能是由于肾虚引起的。医生建议我改变生活习惯，多休息，少熬夜，并且开了一些中药来帮助我调理身体。

在服用中药的同时，医生还建议我去做一些检查，包括尿常规、肾功能等。通过这些检查，医生可以更准确地了解我的身体状况，并给出更有效的治疗方案。

经过一段时间的治疗和调理，我的尿频症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。现在，我已经不再是那个夜店的DJ了，而是转行做了一个自由撰稿人，生活作息也变得规律起来。回想起那段经历，我深深地感激医生的帮助和指导，也希望更多的人能够重视自己的健康，及时寻求专业的医疗帮助。

我曾经是一个快乐、活泼的女孩，但自从2010年开始，我的情绪就像过山车一样起伏不定。有时候我会感到无比的兴奋和活力，而有时候我又会陷入深深的抑郁和绝望。这种双相情感的折磨让我感到非常痛苦和无助。

2018年，我终于鼓起勇气去浙江大学树兰医院就诊，医生诊断我患有双相抑郁症，并开了一系列药物来帮助我控制情绪。然而，尽管我一直在服药，但我仍然经常感到肌肉紧张、背部颈部疼痛，甚至牙齿抖动。这些症状让我非常难受，影响了我的日常生活和工作。

在网上搜索中医肾虚调理的方法时，我偶然发现了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线上问诊。医生很耐心地听我描述了我的症状，并告诉我这些症状可能是焦虑的一种躯体化表现。医生建议我进行渐进式肌肉放松训练，以帮助我缓解肌肉紧张和疼痛。

我按照医生的建议开始了放松训练，并且在日常生活中也尽量避免过度疲劳和压力。虽然我仍然需要服药来控制情绪，但我发现我的症状有所改善，生活质量也得到了提高。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己的身体开始出现了一些奇怪的变化。疲劳、头晕、失眠，这些症状开始困扰我，影响了我的日常生活和工作效率。我试图通过改变生活习惯来改善情况，但似乎并没有什么效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了一些关于中医肾虚调理的信息，了解到中医认为肾虚是许多疾病的根源。于是我选择了在京东互联网医院进行线上问诊，希望能够找到解决问题的方法。

在与医生的沟通中，我向他描述了我的症状和担忧。医生告诉我，中药治疗需要时间和耐心，不能期待一周就能看到明显的改善。他建议我连续服用中药，并调整处方以适应我的身体状况。同时，他还要求我每天早上发送舌象照片，以便他更好地评估我的情况。

在接下来的几天里，我按照医生的建议服用中药，并注意观察自己的身体变化。虽然一开始我并没有看到明显的效果，但随着时间的推移，我开始感到自己的身体逐渐恢复了活力。疲劳、头晕等症状也逐渐消失了。

通过这次线上问诊经历，我深刻地体会到了中医的独特魅力和互联网医院的便利性。它不仅为我提供了专业的医疗服务，还让我在家中就能享受到高质量的医疗资源。

我从小就比同龄人高出一截，父母总是笑着说我将来会成为篮球明星。但是，随着年龄的增长，我开始意识到身高过高也是一种困扰。14岁那年，我已经长到了1.87米，远远超过了同龄人的平均身高。我的父母都是正常身高，外婆也只有170厘米。他们开始担心我的身高问题，怕我长到18岁会有更多的麻烦。

我和父母一起上网搜索相关信息，了解到儿童肾虚可能会导致身高过高。我们决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我们很快就找到了一个有经验的医生。

医生告诉我们，控制身高的药物并不存在，唯一的方法是通过生活习惯的调整来减缓生长速度。他建议我少运动，避免过度刺激生长激素的分泌；同时，减少牛奶的摄入，因为牛奶中含有丰富的蛋白质和钙质，会促进骨骼生长。虽然这些方法不能完全阻止生长，但可以在一定程度上延缓生长速度。

我和父母都很感激医生的建议。我们开始按照医生的指导来调整生活习惯，希望能够控制我的身高增长。虽然这并不是一个简单的过程，但我们都相信，只要坚持下去，就一定能看到效果。

我还记得那天，宝宝突然开始咳嗽，喉咙痛得连水都喝不下去。我们带他去医院做了化验，结果显示可能是疱疹性咽峡炎。作为一名小说家，我深知疾病带来的痛苦和无助感。我们开始在网上寻找相关信息，希望能找到有效的治疗方法。终于，在京东互联网医院上，我们找到了于医生。于医生非常专业，详细询问了宝宝的症状和体重，并告知我们需要用开喉剑气雾剂和康复新液来缓解疼痛。同时，他还建议我们给宝宝补充维生素，以增强免疫力。整个过程非常顺利，于医生也给了我们很多健康指导。现在，宝宝的病情已经有所好转，我们也深感互联网医院的便利和实用性。

作为一名4岁女孩的母亲，我经常感到焦虑和无助。我的女儿瘦小而且容易感冒发烧，每次一去幼儿园就生病。这种情况已经持续了很长时间，我试过各种方法来增强她的抵抗力，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上找到了京东互联网医院的线上问诊服务，决定尝试一下。

我与一位专业的医生进行了在线咨询，详细描述了我女儿的情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并给出了宝贵的建议。首先，他建议我给女儿补锌，因为锌是增强免疫力的重要元素。其次，他推荐我使用全营养素和小佳膳来提高女儿的营养摄入。最后，他还建议我给女儿服用益生菌，以改善她的肠道健康。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在饮食上也做了一些调整。女儿的抵抗力逐渐增强，感冒发烧的次数也明显减少。我非常感激京东互联网医院的线上问诊服务，它不仅解决了我的问题，还让我在家就能得到专业的医疗建议。

我曾经历过一段艰难的时光，尿频、尿急、尿不尽的症状让我日夜难安。每天都要频繁地上厕所，甚至在夜间也要起床多次，严重影响了我的生活质量和工作效率。这种窘迫和焦虑的感觉，仿佛像一块巨石压在我的心头，无法释怀。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着一丝希望，我决定尝试一下。通过与一位专业的中医师的交流，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生耐心地听完后，初步判断我可能患有肾虚引起的尿频问题，并建议我进行中医治疗。

在接下来的六周里，我按照医生的建议，坚持服用中药，并注意饮食和生活习惯的调整。慢慢地，我的症状开始改善，尿频、尿急、尿不尽的情况逐渐减轻，睡眠质量也得到了明显的提升。最终，我成功摆脱了这个困扰我多时的健康问题，重新找回了生活的平衡和快乐。

我从来没有想过，自己会因为尿频而感到如此的无助和焦虑。每天晚上，我都要起床好几次去厕所，白天也总是想着去上厕所。那种感觉就像是一只无形的手，紧紧地抓住了我的生活，令我无法自拔。

我尝试了各种方法来缓解这种情况，喝了大量的水，吃了各种所谓的“利尿”食物，甚至还去看了几次医生。但是，所有的努力都没有什么效果，反而使我更加沮丧和绝望。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。我决定给他们打个电话，希望能够找到一些解决办法。接电话的是一位非常专业的医生，他听完我的描述后，马上就给出了诊断：肾虚尿频。

医生告诉我，这种情况主要是由于长期的手淫导致的肾中精气亏损，需要通过中药调理来恢复肾功能。他给我开了一些药方，并且详细地解释了每种药的作用和服用方法。

我按照医生的建议，开始了治疗。起初，我并没有什么明显的感觉，但是随着时间的推移，我发现自己的尿频症状逐渐减轻了。现在，我已经基本上恢复了正常的生活节奏，晚上不再需要频繁起床去厕所，白天也可以安心地工作和学习了。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院的便捷性和专业性是非常值得信赖的。特别是在当前的疫情形势下，线上问诊不仅可以避免交叉感染的风险，还可以节省大量的时间和精力。我会继续使用京东互联网医院的服务，并且推荐给我的朋友和家人。