糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我是一名45岁的男性，半年前开始出现心跳不规律的情况，经常感到心慌、气短，甚至有时候会突然晕倒。这种情况让我非常恐惧和无助，尤其是在工作和生活中无法正常进行时更是如此。经过多次就诊和检查，医生告诉我我患有心脏房颤，需要长期服药和定期复查。

在这段时间里，我尝试了各种方法来缓解症状，包括中医调理和西医治疗。其中，中医肾虚调理对我帮助很大。通过调整饮食、生活习惯和服用中药，我的症状有所改善。同时，我也在网上寻找相关的信息和建议，希望能够找到更好的治疗方案。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在，并决定尝试线上问诊。通过简单的注册和填写病史信息后，我很快就得到了专业医生的回复。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了具体的治疗建议和药物处方。整个过程非常便捷和高效，让我感受到了互联网医疗的魅力。

现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且定期复查。虽然心脏房颤仍然存在，但我已经不再那么恐惧和无助了。相反，我对未来充满了信心和希望，相信通过科学的治疗和合理的生活方式，我一定能够战胜这个疾病。

我从小就对自己的身体不太关心，直到最近我开始频繁地上厕所，尤其是在夜间。这种情况让我感到非常不舒服和困扰。我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了相关信息，了解到京东互联网医院提供在线问诊服务。于是我注册了账号，选择了一个中医专家进行咨询。医生首先询问了我的症状和病史，然后要求我拍摄舌头的照片以便进行诊断。虽然我一开始有些犹豫，但最终还是按照医生的要求做了。

医生告诉我，我可能患有肾虚尿频，并且建议我使用中药进行调理。由于我不太了解中药的使用方法，医生详细解释了如何服用和注意事项。同时，医生还提醒我要注意日常生活中的调理，包括合理饮食、适量运动和保持良好的作息习惯。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。起初，我对中药的味道和效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的尿频症状逐渐减轻，整个人也感觉更有精力了。现在，我已经完全恢复正常，并且对自己的身体更加关注和爱护。

我是一名年轻的男性，生活在河西区。去年6月，我开始感到右侧睾丸隐隐作痛，起初我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者是坐姿不正确导致的。然而，随着时间的推移，疼痛感越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我决定去医院做进一步检查。

在医院，医生给我做了彩超检查，结果显示右侧睾丸有结节。医生告诉我可能是附睾炎引起的，并开了抗生素让我服用。尽管我按照医嘱进行了治疗，但疼痛感并没有完全消失。反而，我的精液质量也开始下降，精子数量减少，活动能力降低，这让我更加焦虑和担忧。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。于是我注册了账号，填写了详细的病情描述，并等待医生的回复。很快，一位专业的医生联系了我，详细询问了我的症状和治疗经历。通过与医生的交流，我了解到我的情况可能需要更深入的检查和治疗，医生建议我去专科医院进行进一步的诊断和治疗。

在医生的指导下，我重新调整了治疗方案，包括药物治疗和生活习惯的改变。同时，医生也教给我一些中医肾虚调理的方法，帮助我改善精液质量和缓解疼痛感。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有所改善，精液质量也逐渐恢复正常。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，我们不能掉以轻心，需要及时寻求专业的医疗帮助。同时，京东互联网医院的在线问诊服务也为我提供了便捷和高效的医疗咨询体验。

我从未想过自己会因为性功能障碍而感到羞愧和无助。作为一名成功的商人，我总是以自信和果断的形象示人。然而，最近几个月来，我的性生活变得越来越不稳定。勃起功能障碍让我在床上失去了自信，甚至开始避免与伴侣的亲密接触。

我知道我需要帮助，但我不想去医院面对面地讨论这个问题。幸运的是，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以匿名地与专业医生交流，获得有效的治疗方案。

我选择了一个中医肾虚调理的方案，并按照医生的指示开始服用药物。起初，我对效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始感受到变化。我的勃起硬度有所增加，性生活也变得更加和谐。

在与医生的多次交流中，我逐渐理解了肾虚的概念以及如何通过中医调理来改善我的情况。医生还提醒我要避免频繁手淫和房劳过度，这些都是导致肾虚的重要因素。

经过一个月的调理，我的情况已经大有改善。我再也不用担心在床上失去自信，我的伴侣也对我们的性生活表示满意。线上问诊服务不仅解决了我的问题，还让我在隐私和便利性方面得到了满足。

我从来没有想过，自己会因为一场意外而失去嗅觉。3月9号那天，我走路滑倒摔了一下后脑勺，虽然当时去医院检查显示无问题，但两天后，我发现自己的鼻子闻不到任何味道了。这种感觉就像被剥夺了一个重要的感官，生活中的一切都变得索然无味。

经过一系列的检查和治疗，包括手术、药物和物理疗法，我的嗅觉逐渐恢复。然而，新的问题出现了：我可以闻到香水、沐浴露等的味道，但同一种香味在不同的物品上闻起来却完全不同。例如，菠萝蜜和大蒜沫的味道我可以分辨出来，但其他的东西闻起来味道不对，甚至有时候闻起来很怪异。

我开始寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。医生告诉我，这种情况可能是因为我的大脑在处理嗅觉信息时出现了问题，需要进一步的治疗和调理。他们建议我继续服用药物，并结合中医的调理方法来改善我的嗅觉问题。

在医生的指导下，我开始尝试中医肾虚调理的方法。每天早上，我会喝一杯中药汤，晚上则会进行针灸和按摩。同时，我也在继续服用西药，包括甲钴胺、银杏叶提取物等。经过一段时间的治疗和调理，我的嗅觉问题有所改善，虽然还不能完全恢复正常，但至少我可以分辨更多种类的味道了。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，及时就医，避免小问题变成大毛病。同时，线上问诊也为我提供了便捷的就医方式，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

我从来没有想过自己会成为一个“网上问诊”的忠实用户。然而，五个月前的一次小诊所之行改变了我的看法。那个时候，我开始经历尿频、尿不净、尿道灼热等一系列尴尬的症状。起初，我以为只是普通的泌尿系统感染，吃了点药，症状有所缓解。但是，一喝酒，这些症状就像幽灵一样再次出现。我的生活变得越来越不便，甚至连性生活也受到了影响。

我知道我需要专业的帮助，但我总是拖延，直到我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和无奈，我决定试一试。首先，我被要求填写一份详细的问诊表，包括我的症状、既往病史、过敏史等信息。然后，我被分配到了一位经验丰富的医生。

医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了更多的细节。通过对话，我了解到我的症状可能与肾虚有关。医生建议我拍摄舌头的照片，上传给他进行观察。虽然我一开始感到有些尴尬，但我还是照做了。医生告诉我，我的舌象显示出肾阴阳两虚的迹象，尤其是肾阳虚的表现更为明显。同时，他也注意到我有湿热蕴结的现象，这可能是导致我尿频、尿不净等症状的原因之一。

医生建议我使用中药进行综合调理，并开出了一个中药方。京东药房会根据医生的要求将草药加工成中药颗粒，直接邮寄到我家。这种方式非常方便，省去了我自己熬药的麻烦。医生还告诫我，治疗过程中需要注意饮食和生活习惯的调整，避免过度劳累和情绪波动。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。尿频、尿不净等问题逐渐消失，性生活也恢复了正常。虽然我仍然需要继续服用中药进行巩固治疗，但我已经感受到了网上问诊的便利和有效性。现在，我可以安心地面对生活中的挑战，感谢京东互联网医院和那位医生给予我的帮助。

我是尚毅的妈妈，我的孩子今年7岁，最近我发现他长得很慢，也不太爱吃饭。带他去保健院做了血液检查，医生说他缺乏维生素C、维生素D3，并且肾虚，需要补充龙牡壮骨颗粒。医生还建议我们购买大孩子用的产品，而不是小宝的。但是，我对这些产品并不了解，担心买错了。于是，我决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我遇到了我的接诊医生。医生非常专业，详细询问了孩子的病情和过敏情况。最终，医生推荐了维生素AD滴剂和维生素D3，并且确认了龙牡壮骨颗粒的用量。医生还建议我们给孩子服用赖氨酸，以促进他的生长发育。

在医生的指导下，我为孩子购买了所有需要的药品和营养补充剂。医生还强调了复查维生素D的重要性，并建议我们连续使用两个月的赖氨酸。整个过程非常顺利，医生也非常耐心地解答了我的所有问题。

我非常感谢京东互联网医院的在线问诊服务，它让我在家就能得到专业的医疗建议和帮助。现在，我的孩子正在接受治疗，我期待着看到他的健康状况有所改善。

我曾经历过一段非常尴尬的时期。每天晚上，我都会被尿意所困扰，甚至在睡梦中也会被惊醒。更糟糕的是，尿完后仍然有尿意，仿佛我的膀胱永远无法完全排空。这种感觉让我感到非常焦虑和无助。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能够找到解决方案。偶然间，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着一丝希望，我决定尝试一下。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，并提供了一些可能的病因。医生非常耐心地听取了我的问题，并给出了专业的建议。他告诉我，这种情况可能与肾虚有关，并推荐我服用一些中药来调理身体。

在接下来的几周里，我按照医生的指示进行治疗。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我开始感觉到一些改善。夜尿的频率逐渐减少，尿意也变得不那么强烈了。

除了药物治疗外，医生还建议我注意日常生活中的调理。例如，避免过度劳累，保持良好的作息习惯，适量运动等等。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的康复起到了重要的作用。

现在回想起来，那段时间的经历虽然很难熬，但也让我更加珍惜健康。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

我从未想过，自己会因为一场结膜炎而陷入如此的困扰。起初只是觉得眼睛有些发红、痒，没太在意。可随着时间推移，症状越来越严重，眼屎增多，视力也开始模糊。这种窘迫和焦急的感觉，真的很难形容。于是我决定寻求专业的帮助，来到这家互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到结膜炎的治疗需要用到2%甲硝唑眼膏或凝胶，涂抹在睫毛根部。同时，医生还推荐我使用茶树油湿巾或5%茶树油眼膏，两种药物间隔15分钟使用。虽然一开始我有些担心药物会进入眼睛，但医生解释说，只需要涂抹在皮肤上就可以了。对于我提出的是否有更好的治疗方法的问题，医生表示，这种方法已经是目前最有效的了。

在结束问诊后，我开始了治疗。虽然一开始有些不适应，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。同时，我也开始关注中医肾虚调理，希望能够从根本上改善自己的身体状况。通过学习和实践，我发现这种方法真的很有效。现在，我的眼睛已经完全恢复了健康，生活也回到了正常轨道。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近几个月，我发现自己总是尿黄，有时候甚至还会出现尿泡。起初我并没有太在意，认为可能是因为工作忙碌，饮食不规律导致的。但是，随着时间的推移，这种情况越来越频繁，我开始感到担忧和焦虑。每天都要喝很多水才能保持尿液的正常颜色，这让我非常不舒服。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院的线上问诊平台联系了一位医生。医生非常耐心地听我描述了我的症状，并询问了我是否做过相关的检查。我告诉他我做过肾功能和肝功能的检查，结果显示我的尿酸值偏高。医生解释说，如果肝肾功能和尿常规检查都正常，那么问题可能不大。可能是因为我平时饮食不当，导致尿液颜色异常。他建议我多喝水，少吃低嘌呤的食物，并注意休息好。我现在每天都在努力调整自己的生活习惯，希望能够改善这种情况。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。即使在繁忙的工作中，我也可以随时随地获取到高质量的医疗服务。感谢这位医生为我提供的帮助和建议，我会继续努力改善自己的生活方式，保持健康的身体状态。