风湿性关节炎病情的严重程度因人而异，根据关节受累程度、炎症程度、并发症等判断患者病情是否严重。

1.关节受累程度：风湿性关节炎可影响多个关节，一般是对称性的，比如手指、手腕、膝盖、脚踝等，关节受累的范围小且数量少，病情严重程度相对较低，关节受累的范围大且数量多，说明病情比较严重。

2.炎症程度：风湿性关节炎炎症的严重程度也因人而异，炎症可能导致关节红肿、疼痛、运动受限，疼痛轻微且不限制日常活动和工作能力，说明病情程度比较轻，疼痛剧烈且限制日常活动和工作能力，说明病情程度比较严重。

3.并发症：风湿性关节炎长期未得到有效控制可能导致关节破坏和畸形，甚至影响到其他器官，比如心脏、肺部、眼睛等，说明患者的病情比较严重。

风湿性关节炎是一种慢性疾病，其严重程度会随着时间的推移而变化，患病后及时就医，尽量控制病情，减少影响。

风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌引起的关节炎症反应性疾病。临床上有一般治疗、药物治疗及物理治疗等治疗方法。

1.一般治疗：患者主要表现为关节局部呈红、肿、热、痛，反复发作。患者注意保暖，避免潮湿和受寒，风湿热活动期必须卧床休息。

2.药物治疗：风湿性关节炎的治疗原则是清除链球菌感染灶，去除诱因，抗风湿治疗，控制临床症状，处理并发症。患者可遵医嘱应用罗红霉素注射液、林可霉素注射液、苄星青霉素注射液等药物抗感染治疗，同时应用塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片等药物抗风湿治疗。

3.物理疗法：风湿性关节炎患者。根据疼痛部位也可以选择相应的穴位进行针灸或者熏洗等物理疗法来辅助治疗，缓解症状。

风湿性关节炎患者避免居住在潮湿阴冷的环境，饮食上要营养均衡，如患者症状较重，建议及时就医检查，遵医嘱规范治疗。

近几年，血脂高的人越来越多，而且很多年轻人也患上了高血脂，很多35岁左右人群也患上了高血脂，高血脂不再是老年疾病了。如果患上了高血脂，对生活影响很大，还会引发多种心血管疾病，危及健康。

 

为什么血脂会升高？和日常饮食是分不开的，很多人认为血脂升高跟炒菜太油有关，确实是有一定关系的，而且有些人很喜欢用猪油炒菜，大量食用猪油会导致血脂升高，但是只要适量摄入，影响较小。

  

此外，生活中这3种食物是血脂加速器，大量食用很伤身，所以要尽早忌嘴。

 

油炸食物

 

油炸食物一直受到人们的喜欢，尤其是小孩和年轻人，比较喜欢吃薯条，这些食物含有大量的油脂，会使体重增加。并且这些食物经过高温油炸，会产生对身体有害的物质，吃多了还会使血液中的脂肪增加，造成血脂升高，影响血管的健康。

 

腌制食物

 

生活质量越来越高，有一些朋友反而喜欢吃一些腌制的食物，比如咸菜，泡菜等，这两种经常出现在人们的餐桌上，虽然很下饭，但是也不能多吃。因为含有大量的盐分，常吃会使血管变得僵硬，弹性下降，很容易引发心血管疾病，还会增加患高血脂的风险。

  
甜品

 

有些朋友特别喜欢吃糖，几乎每天都要吃甜品，例如甜甜圈，蛋糕，奶茶等，这些甜品中含有较高的糖分，大量摄入会形成脂肪堆积在身体中，使增加血液浓度，很容易堵塞血管。因此，在饮食上要控制糖分，尽量少吃甜食。

 

保护血管降低血脂，这5件事要坚持做好。

 

坚持运动

 

运动是身体活力的来源，有助于增强体质。现在很多人都不注意运动，逐渐放弃了运动，久坐不动成为了很多人的一种生活状态，但是长期如此，会影响血液的流动，导致体内的脂肪大量堆积，会给身体带来很大危害。

  
因此，要督促自己坚持运动，可以帮助身体消耗脂肪，减少体内的毒素堆积，使血管更健康，有助于减少高血脂的发生。

 

坚持多喝水

 

身体内的水分不够也会导致血脂升高，所以在日常中要多喝水，加速体内毒素的分解，使血液的流动性更强，能缓解血液黏稠的情况，减少高血脂的出现。

 

坚持早睡早起

 

早睡早起是一个很简单的作息习惯，但是很少人能做到这点，很多人都喜欢熬夜，这会影响肝脏正常工作，也很容易引起血压波动，造成血脂升高。

  
控制健康的体重

 

很多疾病都是因为过于肥胖引起的，尤其是一些心血管疾病更是与肥胖有密切的关系，肥胖的人更容易患脂肪肝，高血脂等疾病。所以我们要控制自己的体重，保持合理，健康的饮食，不仅可以维持身材，还可以预防高血脂的出现。

 

 

改变饮食

 

想要使血脂降低，必须在饮食上做出改变，比如多吃这2物

 

1.空心菜

 

血脂过高，日常饮食中可以多吃一些空心菜，不仅烹饪简单，还能补充营养。并且空心菜对治疗高血脂有很大的帮助，还有助于治疗糖尿病。

  
2.冬瓜

 

在冬季吃一些冬瓜是非常好的，因为冬瓜中含有多种元素，常吃冬瓜可以起到降低血脂的作用，并且冬瓜还有利尿的功效，如果身体经常出现浮肿的情况，也可以吃一些冬瓜。

 

总之，油炸食物，甜食，腌制食物，想要降低血脂，要坚持做好以上5件事。

夜间的黑暗环境往往可以让人更快进入睡眠状态，所以晚上睡觉大家都会把灯关掉。但是有的人却更习惯在黑夜中点一盏灯，就着灯火入眠。

 

我们尊重每个人的生活习惯，但是夜间把灯打开了睡觉真的对身体好吗？会不会影响到睡觉的质量而产生一些其他的后果呢？

　　

 

其实是会的！

首先，开灯睡觉可能会带来身体免疫力的下降。这是因为，在正常情况下，人在黑暗中会主动分泌出一种褪黑激素，它与人体的免疫力有着很大的关系，并且只会在黑夜中产生。如果晚上睡觉的时候身旁亮着一盏灯，就会影响到这类激素的分泌，长期下去就会导致身体免疫力的相对下降。

 

其次，开灯睡觉对睡眠质量是有很大的影响的！因为灯光的原因，人不仅很难进入深度睡眠的状态，还会很容易被惊醒。长期下去就会导致身体不能得到充分的休息，引起进一步的失眠或者其它的问题。

 

 

开灯睡觉对于孩子的影响其实是最大的。孩子在小时候往往会比较怕黑，有的父母可能会因为心疼孩子而为孩子留灯，其实这样是错误的。

 

开灯睡觉对孩子的主要影响在视力。对于年纪很小的儿童来说，视网膜、眼睑都还没有发育完全，尽管睡觉闭上眼睛，但是夜间的灯光还是会透过薄薄的眼睑进入眼内，这样眼睛其实一直能感觉到光源，无法得到休息和放松，严重地还会直接影响到视网膜，导致视力下降甚至是其它眼部疾病。

 

 

除了影响到视力，上面所说的褪黑激素分泌、睡眠质量的影响等都会影响到孩子的生长发育，长期开灯睡觉可能会带来孩子的免疫力不高、长不高，甚至是性早熟等。

 

最新的研究还提出了开灯睡觉有可能会造成肥胖。这是因为睡眠环境中，如果光线过于明亮，会使人昼夜节律被打乱，导致一种负责体重调节和糖脂代谢的激素分泌减少，进而就会带来肥胖的出现。

 

诸如上面所说，开灯睡觉其实带给人的不是安全感，更多的是健康的隐患。而有些人在日常生活中只要开灯就会睡不着，这也可能是对外界十分敏感，一点的光和声响都会影响到睡眠的状态，这样其实也是一种不好的休息状态，会容易在睡着后被惊醒和打扰，从而带来睡眠质量的减低。

 

一直以为夜间睡觉开关灯是一个哲学生活问题，没想到却是一个科学健康问题，开灯睡觉的危害，你get到了吗？

打嗝是我们生活中常碰到的一个生理现象，由横膈膜痉挛收缩引起的，多与饮食有关，特别是饮食过快、过饱，摄入很热或很冷的食物、饮料、酒等，一般不是疾病。但是经常打嗝，甚至打嗝不止那么就要注意了。中医称打嗝为“呃逆”，是各种原因导致的胃失和降，气逆上冲动膈，膈间气机不利，而成呃逆。中药当中有一味药物专门治疗打嗝，那就是——柿蒂，今天就给大家好好介绍它。

 

柿蒂，味苦、涩，性平。《本草求真》记载柿蒂能入肺、胃经。具有降气止呃的功效，主要也是治疗呃逆证。煎服一般5-10g。柿蒂药性平和，在临床上治疗呕吐呃逆、嗳气等胃气上逆证，不论寒热虚实，都可以搭配使用。

 

 

有趣的是在中药学的分类当中柿蒂是分类在理气药当中的行气剂里面，但是柿蒂却没有行气的作用，也没有消除胀满止痛的作用，它的唯一作用就是降胃气，由于中药并没有专列降胃气的药物，所以从分类上看柿蒂不归属任何一类，但是从理气剂的作用看，理气应当包含降气，而柿蒂止呃的作用就是通过降胃气实现的，所以不得已将它放在了行气剂的行列当中。

 

 

柿蒂可治疗胃寒饮食不消化，饱满咳逆不止，《严氏济生方》记载柿蒂汤，用柿蒂同丁香搭配，煎煮时加入生姜，去滓热服效果较好。治疗脾胃虚寒的呃逆，配伍健脾益气的人参，与温中降逆的丁香配伍使用，如《洁古家珍》记载的柿钱散，用柿蒂、丁香、人参等分研末，煎水饭后服用，对于这一证型效果不错。

 

《圣济总录》还记载了一个柿蒂汤，专门治疗治伤寒呕哕不止，用干柿蒂七枚，白梅三枚搭配，将两味药研成粗末后煎煮，去滓温服，不拘时。用柿蒂治疗呃逆不止也是完全可以的，《村居救急方》记载用将柿蒂烧灰存性后，研成粉末，用黄酒调服，或用姜汁、砂糖等分调和均匀，炖热后慢慢服用，也有一定效果。治疗痰湿壅滞的呃逆，可以用柿蒂与燥湿化痰的半夏，消痰下气的旋复花等药物搭配使用。

 

 

从柿蒂的归经上看，柿蒂其实还能归入肺经。可见对于肺气上逆的咳嗽有一定效果。《江西中医药》当中记载了一个用柿蒂治疗百日咳的方子，组成十分简单，用阴干的柿蒂四钱、乌梅核中之白仁十个，加如白糖三钱。用水煎煮后，连续服数日可有一定能够效果。由于柿蒂的降气作用很好，所以对于有气虚下陷证的患者就不能够使用了。

不知从什么时候起，关于“补钙”的各种说法越来越多，鱼龙混杂，有正确的，有错误的，其中一个流传比较广，就是“补钙能止住骨痛”！

 

本文今天就针对这种情况来做一个科普~

 

某些广告上说“吃了5片钙片，骨头不痛了，路又能走了”，其实是一种误区。

 

补钙不可能止住骨痛! 为什么呢？

 

  

因为足量钙的摄入对骨生长发育起着重要的作用，钙剂对维持老龄化有关的皮质骨量，使其丢失相对地减少有一定的作用。

 

但是，补钙其一不具有镇痛作用。

 

其二，吸收后存在于血浆中，构成“血钙”，但必须在维生素D、降钙素、甲状旁腺激素、雌激素或雄激素等的帮助下，进入和沉积于骨骼中，以羟基磷灰石及无定形胶体磷酸钙的形式分布于有机基质中，才能增加骨骼的强度。

 

其三，钙在体内的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄入量增加，钙的吸收并不同步增加，人体对钙的需求量因年龄、性别、种族的不同而有差异。

 

所以，按照机理来说，补钙并不能止痛！那为什么有些人缺钙就关节痛，补钙时，关节就没那么痛呢？

 

缺钙的确有几率会引起关节疼痛，因为当人体缺钙，钙流失以后就会使得关节部位表现得非常的脆弱。

 

当关节部位较弱时，关节活动过度频繁或超出本身的承受能力等就会容易引起关节的疼痛。

 

而这种原因引起的暂时性关节疼，并没有产生病理性变化，可以通过有效的、正确的补钙方式使关节变强，从而间接缓解疼痛！

 

上述所说的关节疼，常见于老年人骨质疏松导致的全身多关节疼痛。

 

而发生骨痛，目前临床常见疼痛病因有外因，例如：软组织损伤、韧带、关节囊或者膝关节的半月板等损伤；还可见于自身免疫性疾病，例如：类风湿性关节炎、风湿性关节炎、系统红斑狼疮累及关节等导致疼痛。

 

 

所以，能靠补钙改善的疾病是骨质疏松，而不是关节炎之类的疾病！

 

单靠补钙是不可能止住骨痛的！接下来给大家提供一些补钙小建议。

 

目前临床上，钙剂+维生素D是骨质疏松的基础治疗方案，市场上钙剂的品种繁多，可以根据人体需求而选择。

 

大致分为无机钙，有机钙，天然生物钙3类，常见的有以下两类：

 

无机钙：

 

钙尔奇D，凯思立D等，主要是糖酸钙，碳酸氢钙等+维生素D的制剂；

 

有机钙：

 

葡萄糖酸钙片，葡萄糖酸钙口服溶液等，主要是醋酸钙，乳酸钙，葡萄糖酸钙的制剂。

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惊蛰时天气转暖，渐有春雷，动物入冬藏伏土中，不饮不食，称为"蛰"，而"惊蛰"即上天以打雷惊醒蛰居动物的日子。这时我国大部分地区进入春耕季节，处于冬春过渡时期，气温变化大，易引发各种传染病，提高免疫力十分重要，饮食的均衡、日常生活中的一些好习惯的培养都有助于免疫力的提升。

 

同时，根据气温变化合理的着装也很重要，既要有风度也要有温度，切不可过早的就把厚重的衣服抛之脑后。

 

每年按时来报道的“好学生”——流感

关于流感，大家肯定都不陌生，它属于呼吸道飞沫传播疾病。通常，被感染的患者会出现持续高热，体温高达39℃至40℃，这在后疫情时代尤为重要，很可能会引起大家心里上的恐慌、同时伴有畏寒、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、明显疲乏等，病程持续发展，可诱发肺炎、心肌炎、肾炎等其他重大疾病。

 

所以，“小感冒”却也不可轻视，不要觉得感冒只是一种小病，从而抱有不用管他的侥幸心理。尤其是老人、儿童以及有慢性病的人群，必须到正规医疗机构就医，对症下药，避免延误病情，引起严重后果。

 

搅动小孩子生活的魔头——流脑

流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性传染性疾病，婴幼儿发病最高，其次为学龄儿童及青少年。小孩子们不仅仅是家里的掌上明珠还是祖国的未来，可见这个病毒是多么的可恨。该病的临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。该病一般可分为普通型和暴发型。其中，普通型最常见，占全部病例的90%以上，临床上可分四期：前驱期（上呼吸道感染期）、败血症期、脑膜炎期、恢复期。但也存在少数为暴发型。此型病人起病急骤，病势凶险，病死率高，如不及时诊治24小时内可危及生命。此外，还会存在非典型表现者，发病前有一定的潜伏期。

 

吓人神器--风疹

风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。病毒一般通过空气飞沫传播，或由直接接触患者的口、鼻、眼的分泌物传播。潜伏期14-21天。有低热或中度发热，轻微咳嗽，乏力、食欲差和眼发红等症状。通常在发热1-2天后出现皮疹，24小时蔓延全身，一般在3天内迅速消退。

 

春天，这是属于小心肝的季节

目前正值初春，春天在五行中属木，而人体的五脏之中肝也是属木，因而春气通肝。

 

中医认为，春天肝火旺盛而升发,趁势养肝可避免暑期的阴虚，而过于补肝又怕肝火过旺，如果肝气升发太过或是肝气郁结，都易损伤肝脏。看到这里可能有人会问，那我到底应该怎么调理身体呢？请继续往后看。

 

养生讲究天时人和

要随着一年四季的气候变化调整生活，顺应春生、夏长、秋收、冬藏的养生原则，调理起居时间、规律饮食、按时睡眠。还要结合一日十二时辰脏腑循行规律养生。比如11:00-13:00 是午时，也是心经最旺的时候，心属火，此时出去走圈，不仅仅是为了运动，更多的是为了吸收天地之阳气。

 

适当的再辅以艾灸。艾灸主要靠对人体局部的温热刺激发挥作用，能增强局部血液循环和淋巴循环。艾灸产生的温度或者是烟对人体的刺激使人进入一种特定的应激状态，调动激发人体潜能，激活免疫系统，从而提高人体免疫力。

 

参考文献：

[1]陈晨,刘国恩,曾光.中国流感疾病负担现状、问题与挑战及应对策略[J].中国公共卫生,2022,38(11):1494-1498.

[2]徐颖华,徐苗,叶强.流行性脑脊髓膜炎的流行趋势变化与其疫苗接种[J].实用预防医学,2022,29(08):1015-1019.

[3]梁灵芝.风疹及防控策略研究概述[J].内科,2020,15(04):452-455.

[4]高健,倪红梅.中医养生理论研究进展及思考[J].中国中医基础医学杂志,2018,24(02):278-281.

本文作者：冷梦希

低血压是指血压低于正常范围。

如果低血压没有引起严重的症状或并发症，一般情况下并不需要药物治疗，但如果患者低血压出现低灌注表现甚至出现休克，一般需要静脉使用药物，口服药物难以取得满意的疗效，因此没有吃什么药好的最快的说法。

低血压是指收缩压低于 90mmHg 和/或舒张压低于 60mmHg，部分患者血压略低于正常值，没有任何临床症状，属生理性低血压，此时密切关注血压情况即可，无需进行特殊处理。

部分低血压患者可能会出现靶器官灌注不足的表现，比如脑灌注不足的患者可出现头晕等症状，此时患者可适当进行补液扩充血容量，有助于提升血压改善症状，必要时可静脉使用多巴胺等药物升高血压。部分患者由于感染、过敏等原因出现休克的表现时，需要立刻使用升压药物进行治疗，比如感染性休克患者可使用肾上腺素进行治疗，过敏性休克患者可选择去甲肾上腺素进行治疗。

当出现血压低的情况时，患者需要密切关注血压变化，必要时及时前往正规医院就诊。

目前没有可靠的证据证明“缺乏维生素D易感染甲型流感”，但是缺维生素D，会导致抵抗力下降，引起甲型流感等各类疾病的发病率上升。

甲型流感是由于甲型流感病毒感染引起的急性上呼吸道感染等，部分患者可以出现肺部感染等症状，缺乏维生素D和甲型流感之间没有必然的联系。但是缺乏维生素D患者可以出现佝偻病、骨质疏松等较为严重并发症，也会影响机体抵抗力，从而容易继发各种感染，包括甲型流感。

在甲型流感感染期也需要注意个人防护，一旦出现甲型流感症状，需要及时就医，避免擅自使用药物，耽误治疗。

 

 

在精神心理科门诊，常常会遇到这样的情况，育龄女性患者前来咨询：“医生，我有抑郁症，可以怀孕吗？我的病会遗传吗？如果要备孕，我应该怎么办？”

 

一谈到精神障碍是否会遗传这个问题，大家都有一种谈虎色变的感觉，在大多数人看来，这是一个比较敏感的话题，谈论这样一个话题会给患者及其家人带来很大的心理压力，因为没有任何一个人希望自己罹患的精神障碍会遗传给下一代！可能正是因为如此，这个话题被有意无意地回避了，反而导致了我们对精神障碍的遗传风险认识不足，甚至产生了偏差。最常见的错误的观点是：得了精神障碍，会遗传给下一代！因此，不能生育！真的是这样吗？

 

为了明确精神障碍和遗传之间的关系，我们必须要搞清楚几个概念。

 

 

遗传究竟具体指的是什么

 

 

英国学者Bateson在1909年提出遗传学的概念，指的是一门研究遗传和变异规律的科学。“遗传”指的是生物在繁殖的过程中，总是产生和自己相类似的后代，就是我们俗话说的“种瓜得瓜，种豆得豆”；“变异”指的是生物所产生的后代并不完全同自己一样，例如，父母和子女之间，兄弟姐妹之间都必然存在着某种程度的差异。

 

这种“变”和“不变”的平衡，正是生物得以延续，不断进化的奥秘所在。试想，如果没有遗传（相似），鸡生下来的是鸭子，牛生下了马，那就乱套了！反过来，如果没有变异（不同），父母亲和子女之间完全一样，这个世界是何等的单调！

 

因此，遗传和变异之间的矛盾和统一（平衡）是遗传学的核心涵义。

 

 

生物体通过什么物质实现遗传和变异

 

科学家通过研究证实：基因（DNA或者RNA）是遗传和变异的物质基础，生物体将遗传信息储存在基因中，并将DNA或者RNA传递给下一代，这种传递是通过复制实现的，这保证了遗传（不变），而当生物体的DNA或者RNA发生的突变，就会导致遗传信息发生改变， 产生变异（变）。

 

 

 

 

基因和环境在遗传和变异中的作用

 

生物体的特征通常都是由多基因编码（多基因遗传），若干个作用微小并且有累积效应基因决定了某种生物特征的遗传易感性。这些特征包括：身高，体重，血压，情绪，性格，智商等等。目前学界普遍认为：几乎没有任何一个生物体特征是纯粹由遗传基因或者纯粹由外界环境因素单独决定的，生物体的某种特定特征，通常都是通过基因和环境之间的交互作用决定的。也就是说，遗传因素和环境因素共同作用决定了疾病（生物特征）的易患性。

 

遗传学的这个核心概念：基因和环境共同决定生物体的某种特征，正如我国宋代的《三字经》中所记载的“人之初，性本善。性相近，习相远。”这句古语一语中的地揭示了先天气质和后天环境对性格的影响作用。中国文化博大精深，早在宋代，就已经从哲学的高度指明了“性格是先天的，但同时也是后天！”，当今的科学家从遗传学的角度有力地证实了这一点。

 

 

 

疾病有遗传风险与遗传度的含义

 

通过上述逐层递进的讲解，这个问题的答案是显而易见的：否！某种疾病有遗传风险绝不意味该疾病100%会遗传给下一代！

 

遗传度决定遗传因素在某个疾病发生中所起的作用大小，当遗传度为0时，遗传因素在疾病的发生中不起作用，患者一级亲属的患病率和普通人群无差异。当遗传度达到100%时，这个疾病的发生完全由遗传因素决定。如果一个疾病的遗传度高达70-80%，说明遗传因素在疾病的发生过程中起的作用较大，环境因素相对起到次要作用，如果一个疾病的遗传度只有30-40%，相反，说明环境因素起到重要作用，而遗传因素只是起到了次要作用，该疾病通常不会出现明显的家族聚集现象。

 

那么，临床常见的主要精神障碍的遗传度是多少？遗传因素在精神障碍患病中的作用大小可能因为不同疾病，而有所不同。例如：双相障碍遗传度约为30%左右，抑郁症的遗传度可以达到37%，而精神分裂症的遗传度，不同的研究结果报道并不一致，约为50%-81%。

 

总体而言，上述几种重性精神障碍的遗传度约为30%-81%，说明了遗传因素的确在精神障碍发病中起到了作用，但也从反方面证明，环境因素在精神障碍的患病机制中同样也起到了重要作用。那么，环境因素和遗传因素分别会起到什么作用？

 

 

基因和环境的交互作用是什么

 

简单地说，基因和环境的交互作用可以概括为：环境因素可以调控基因的表达（如：蛋白形成），从而影响生物体某种特定特征。一个最简单的例子就是关于身高和环境的关系，据统计在1985-2019这35年间，中国男性平均身高增加了9厘米，这与孩子在生长发育过程中获得较好的营养（肉蛋奶）有关，这得力于我国国力的强盛，这一点充分说明了环境对基因表达产物的调控作用：即充分的营养供给能够促使影响身高的多个微小基因更好地表达。

 

基因和环境交互作用最著名的例子是：携带5-羟色胺转运体短等位基因的个体，当遭遇较严重社会心理应激（包括应激生活事件和童年期创伤）的时候，患抑郁症风险显著高于携带5-羟色胺转运体长等位基因的个体，提示在特定的易感基因在和特定的环境因素共同作用下，才会最终决定精神障碍的易患性！

 

 

再举一个例子：心理韧性是个体面对生活逆境、创伤、威胁或其他生活重大压力时的良好适应能力及从重大生活压力中尽快恢复的心理反弹力。科学研究证实，通过环境因素可以塑造良好的心理韧性，而良好的心理韧性可以起到降低精神分裂症的患病风险的作用！！！

 

上述科学证据提示：尽管精神障碍存在遗传风险，但是通过控制环境因素，包括减少社会心理应激，增加社会支持，培养和塑造心理韧性，可以有效降低精神障碍的患病风险！

 

 

遗传和环境的交互作用的提示？有何临床实际意义

 

科学研究发现：基因仅仅决定生物体某个特征的易感性，基因和环境交互作用最终影响生物体某个特征的易患性。这个重要的科学发现提示我们：疾病通常并不是100%由基因决定的，环境因素在疾病起病的过程中也起到了至关重要的调控作用。

 

因此，现在我们可以正确回答患者关于抑郁症是否会遗传的问题了。所谓遗传风险只是一种概率，并不代表必然。就像降水概率一样，只是代表发生降水这件事情可能性的大小，并不代表必然的结果。

 

其实，不只是精神疾病，很多内科疾病同样存在遗传风险，比如，糖尿病、高血压、类风湿、肿瘤等等疾病。遗传因素同样也只是增加了患者罹患上述疾病的易感性，保持身体健康的关键在于尽最大可能避免让机体暴露于不健康的环境因素（疾病的风险因素），尽可能阻断基因表达的通路。举例来说，如果你的父母亲中有人患糖尿病，那么你患有糖尿病的风险会增加，及早避免让自己暴露于糖尿病患的风险因素能够有效降低罹患糖尿病的风险，包括：避免不健康的饮食模式，适当的运动，避免静坐的生活方式、避免体重超标等等，这样的道理同样适用于精神障碍！

 

 

如果你有精神分裂症或者抑郁症家族史，我们可以通过营造良好的生长环境，间接调控精神分裂症或者抑郁症易感基因表达，最终降低精神障碍的发病风险，具体包括：给儿童提供良好的营养物质（保证身体和神经系统的发育）、融洽的亲子关系（安全的依恋关系），让儿童接受良好的教育（促进神经可塑性top-down模式），坚持体育锻炼身体的良好习惯（促进神经可塑性，bottom-up模式），提供良好社会支持，减少社会心理应激等等措施，培养个体坚毅的品格，增强心理韧性，从而降低后代罹患精神障碍的风险！

 

所以，讲到这里，希望能够阐明一个简单而又非常重要的道理：和其他内外科疾病一样，精神障碍是先天的，同时也是后天的！对于先天的遗传因素（基因），我们无法也不能进行干预，但是我们可以针对后天因素实施有效干预措施，那就是：为孩子的成长提供一个良好的养育环境，包括营养支持和心理养育，让儿童接受良好的教育，养成体育锻炼的好习惯，保持健康的体魄和心理状态，这样能够最大程度的降低其罹患精神障碍的风险！

 

这一点，正是心理卫生健康工作的意义所在，因为心理健康水平越高，罹患重性精神障碍的风险就越低！

 

参考文献

1. CONVERGE consortium Sparse whole-genome sequencing identifies two loci for major depressive disorder. Nature. 2015;523(7562):588–591. doi: 10.1038/nature14659.

2. Genetic epidemiology of major depression: review and meta-analysis. Sullivan PF, Neale MC, Kendler KS. Am J Psychiatry. 2000; 157(10):1552-62.

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5. Hess JL, Tylee DS, Mattheisen M; Schizophrenia Working Group of the Psychiatric Genomics Consortium; Lundbeck Foundation Initiative for Integrative Psychiatric Research (iPSYCH), Børglum AD, Als TD, Grove J, Werge T, Mortensen PB, Mors O, Nordentoft M, Hougaard DM, Byberg-Grauholm J, Bækvad-Hansen M, Greenwood TA, Tsuang MT, Curtis D, Steinberg S, Sigurdsson E, Stefánsson H, Stefánsson K, Edenberg HJ, Holmans P, Faraone SV, Glatt SJ. A polygenic resilience score moderates the genetic risk for schizophrenia. Mol Psychiatry. 2021;26(3):800-815. doi: 10.1038/s41380-019-0463-8.

我从来没有想过，一个简单的眨眼动作会成为我儿子生活中的困扰。自从九月初开始，他的眼睛就开始频繁地眨动，仿佛在向我传达某种信息。起初，我并没有太在意，认为这只是孩子的一时习惯。但随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至在他专注做事时也会出现。我的心开始揪紧，担心他可能患上了某种疾病。

我带他去看了眼科医生，排除了眼睛本身的问题。医生建议我们去精神心理科做进一步检查。这个建议让我感到一丝恐惧，因为我从未想过我的孩子会有精神问题。然而，作为一个负责任的父母，我知道我必须面对这个问题。

在等待医生的过程中，我开始在网上搜索相关信息。京东互联网医院成为了我的首选，因为它提供了便捷的在线问诊服务。我可以在家中，通过手机或电脑与医生进行交流，节省了大量的时间和精力。更重要的是，我可以匿名咨询，避免了在公共场合的尴尬。

医生告诉我，考虑到孩子的症状和行为特点，抽动症的可能性很大。这个消息让我感到震惊和无助，但同时也让我明白了我需要做些什么来帮助我的孩子。医生建议我们首先观察一下孩子的病情，同时注意调整教育方式，避免给孩子太大压力。这些都需要我们家长的共同努力。

我意识到，作为一个家长，我需要更多的知识和支持来帮助我的孩子。京东互联网医院不仅提供了专业的医生服务，还有丰富的健康资讯和社区支持。这些资源都将成为我在这个艰难时期的坚强后盾。

我曾经是一名高三学生，备战高考的压力让我每天都感到焦虑和疲惫。更糟糕的是，我开始出现抽动症状、注意力问题和情绪不稳定。起初，我以为这是正常的压力反应，但随着时间的推移，我的症状变得越来越严重，影响了我的学习和日常生活。

我决定寻求帮助，通过互联网医院预约了一位神经内科医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的情况开出了专注达、安律凡和苯海索片的处方。起初，我对这些药物的使用方法和注意事项感到困惑，但医生耐心地解答了我的疑问，指导我如何正确使用这些药物。

在医生的指导下，我开始按照处方服用药物，并逐渐调整了自己的生活习惯。几个月后，我的抽动症状明显减轻，注意力和情绪也得到了改善。虽然高考的压力依然存在，但我已经有了更好的应对策略和心态。

儿童抽动障碍是一种常见的神经发育障碍，主要表现为不自主的抽动和发声。这些抽动可能是简单的，如眨眼、耸肩，也可能是复杂的，如模仿动作、重复语言。呼和浩特秋季天气逐渐转凉，空气干燥，儿童抽动障碍的症状可能会加剧。以下是一些针对呼和浩特秋季儿童抽动障碍的预防和治疗策略。
一、家庭预防措施
1. 保持室内空气湿润：秋季干燥，可以通过使用加湿器等方式保持室内空气湿润，有助于缓解儿童抽动。
2. 增强户外活动：适当的户外活动可以增强儿童体质，提高免疫力，有助于减轻抽动症状。
3. 规律作息：保持良好的作息习惯，充足的睡眠有助于儿童身心健康发展，减轻抽动。
4. 饮食调整：秋季气候干燥，应多吃一些滋阴润燥的食物，如梨、苹果、蜂蜜等，以缓解抽动症状。
二、治疗策略
1. 药物治疗：针对抽动症状，医生可能会开具抗抽动药物，如托吡酯、普萘洛尔等。家长需在医生指导下用药。
2. 心理治疗：心理治疗对于儿童抽动障碍的治疗具有重要意义，可以通过认知行为疗法、放松训练等方法，帮助儿童调整心态，减轻症状。
3. 教育训练：通过教育训练，提高儿童的自控能力，帮助其更好地应对抽动症状。
4. 家庭支持：家长应给予儿童足够的关爱和支持，帮助他们树立自信心，减轻心理压力。

我从小就对自己的身体状况格外敏感，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以，当我开始出现抽动症状和血钙水平下降时，我立即预约了核磁共振检查。结果显示，我的大脑蛋白质可能存在病变，这让我感到非常担忧和无助。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院联系了一位神经科专家。我们进行了详细的在线咨询，医生问了我很多问题，包括我的症状、家族病史等等。最后，医生建议我去医院进行更深入的检查和评估，以确定病因并制定相应的治疗计划。

在等待进一步检查的过程中，我开始研究相关的医学知识，了解到脑蛋白质病变可能会导致多种神经系统问题，包括抽动症和低血钙等症状。我也发现，早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。这些信息让我更加焦虑，但同时也让我意识到我需要积极面对这个问题，寻找最好的治疗方法。

虽然我还没有完全理解自己的病情，但我已经做好了准备，准备好迎接未来的挑战。通过这次经历，我也深刻体会到互联网医院的便利性和重要性，它为我提供了及时的专业建议和支持，帮助我在困难时刻保持冷静和理智。

小儿习惯性痉挛综合征，也称为习惯性抽动或抽动障碍，是一种常见的儿童神经行为异常。这种疾病主要表现为反复的、不自主的、快速的运动抽动或发声抽动，通常在儿童3到12岁之间发生。在杭州冬季，由于气候干燥，室内外温差较大，儿童更容易出现此类症状。

预防措施：
1. 保持室内温暖，避免儿童受凉。
2. 鼓励儿童多饮水，防止干燥。
3. 增加户外活动，提高儿童的身体素质。
4. 避免儿童长时间接触电子屏幕，减少眼睛疲劳。
5. 为儿童提供充足的睡眠，保持良好的作息时间。

治疗策略：
1. 心理治疗：通过心理疏导，帮助儿童缓解紧张情绪，建立自信心。
2. 药物治疗：在医生指导下，使用抗焦虑、抗抑郁等药物进行治疗。
3. 物理治疗：通过按摩、针灸等方法，改善儿童肌肉紧张和抽动症状。
4. 家庭护理：家长应密切观察儿童病情变化，及时调整治疗方案。
5. 教育支持：加强儿童教育，提高其自我管理能力，减少抽动发作。

通过以上措施，可以有效预防和治疗小儿习惯性痉挛综合征，帮助儿童健康成长。

我从未想过自己会在网上寻求医生的帮助，但当我的右手开始抽动时，我感到非常害怕和无助。起初，我以为这只是因为我睡觉时压到了胳膊，然而当抽动持续了十分钟后，我意识到这可能是一个更严重的问题。

我在网上搜索了相关信息，发现手抽动可能与甲状腺功能和肝功能有关。于是我决定寻求专业医生的帮助，并在京东互联网医院上预约了一位医生。

在与医生的对话中，我上传了一个视频，展示了我的手抽动情况。医生非常耐心地听取了我的描述，并问了一些关于我家族病史和用药情况的问题。最终，医生建议我去医院检查甲状腺和肝功能，并排除了神经受压迫的可能性。

虽然我还需要等待检查结果，但我已经感到了一丝安慰。通过这次经历，我意识到互联网医院可以提供便捷和高效的医疗服务，尤其是在面对一些不确定的健康问题时。

我叫小Q，今年28岁，生活在武汉市。自从被确诊为精神分裂症和抽动症后，我的生活就像被打乱的棋盘。每天都在与病魔斗争，无法正常工作和社交。更糟糕的是，我的家人和朋友都不能理解我所经历的痛苦和挣扎。

有一天，我在网上搜索如何购买药品时，偶然发现了京东互联网医院。出于好奇，我决定尝试一下。通过线上问诊，我遇到了孙医生。他的专业知识和耐心让我感到安慰和信任。孙医生告诉我，丙戊酸钠缓释片是治疗精神分裂症和抽动症的有效药物，并且可以在网上购买。

在孙医生的指导下，我顺利地完成了在线购药流程。每次服药时，我都能感受到病情的缓解。虽然这并不是一夜之间的奇迹，但至少我知道自己正在朝着正确的方向前进。

通过这次经历，我深刻地认识到，互联网医疗不仅可以提供便捷的就医服务，还可以帮助我们打破地域和时间的限制，获得更好的医疗资源。同时，我也希望更多的人能够了解和接受这种新型的就医方式，共同推动医疗行业的发展和进步。

我一直以为自己得了癫痫，经常出现不受控制的抽搐和肌肉收缩。这种情况让我在社交场合感到非常尴尬，甚至影响了我的工作和日常生活。每次发作时，我都感到无助和恐惧，担心自己会失去控制或者受伤。这种窘迫和焦急的情绪让我几乎崩溃。

在一次偶然的机会中，我通过京东互联网医院与一位专业的医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状，并查看了我的脑电图结果。最终，医生告诉我，这种表现符合抽动症，而不是癫痫。听到这个消息，我既感到宽慰又有些困惑。医生解释说，抽动症是一种神经系统疾病，主要表现为不自主的抽搐、面部扭曲和声音异常等症状。虽然它与癫痫有相似之处，但两者是不同的疾病。

医生建议我使用抗抽动症药物进行治疗，并推荐了菖麻熄风这种中药来对症处理。同时，医生也强调了生活方式的调整，包括保持良好的睡眠习惯、避免过度疲劳和压力等。通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的诊断和治疗建议，也找到了面对疾病的勇气和信心。

我叫小雨，今年25岁，平时工作压力大，经常熬夜加班。最近我开始出现了一些奇怪的症状，下腹剧痛、头痛、全身发冷，甚至想哭。这些症状让我非常困扰和恐慌，尤其是当我发现自己忘记吃药时，症状就变得更加严重了。

我在淄博市的一家医院就诊，医生告诉我可能是因为我没有按时服用碳酸锂缓释片和专注达引起的。医生建议我去急诊室排除其他可能的疾病，并且在必要时开一些止疼药来缓解我的症状。虽然我没有发烧或腹泻，但医生还是建议我去医院检查，以防万一。

在等待医生的诊断结果时，我开始反思自己的生活方式和工作习惯。或许我需要更好地管理我的时间，减少熬夜的次数，保持良好的作息习惯。同时，我也意识到自己需要更加重视自己的健康，不能因为工作而忽视了身体的信号。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富。我们应该珍惜自己的身体，及时就医，遵循医生的建议，调整生活方式，才能真正拥有健康和幸福的生活。

儿童抽动障碍，又称抽动综合征，是一种常见于儿童和青少年的神经发育障碍。这种障碍的主要特征是反复出现的、不自主的、无目的性的肌肉抽动或发声抽动。拉萨秋季的高海拔环境可能会对患儿的症状产生影响，因此了解该疾病的预防和治疗策略尤为重要。

一、疾病介绍
抽动障碍的发病原因尚不完全明确，可能与遗传、环境、心理和社会因素有关。症状通常在儿童4至12岁之间开始出现，男性患者多于女性。抽动障碍可分为短暂性和慢性两种类型，短暂性抽动障碍可能在几个月到几年内自行消失。

二、家庭预防策略
1. 保持良好的家庭环境：拉萨秋季气候干燥，家庭应保持室内空气湿润，避免孩子长时间暴露在干燥环境中，减少抽动症状的发生。
2. 注意营养均衡：合理搭配膳食，保证孩子摄入足够的营养，特别是富含维生素和矿物质的食物，有助于改善症状。
3. 合理安排作息：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，有助于减轻症状。
4. 培养良好的兴趣爱好：鼓励孩子参加户外活动，培养兴趣爱好，有助于缓解压力，减少抽动症状。
5. 心理支持：给予孩子心理上的关爱和支持，帮助他们树立信心，减轻心理压力。

三、治疗策略
1. 药物治疗：在医生指导下，根据患儿的病情选择合适的药物进行治疗，如抗抑郁药、抗焦虑药等。
2. 行为治疗：通过行为训练、心理治疗等方法，帮助孩子改善抽动症状。
3. 教育训练：加强孩子的教育训练，提高他们的自我管理能力，帮助他们更好地适应社会。
4. 心理咨询：针对患儿的心理问题，进行心理咨询，帮助他们解决心理困扰。

四、注意事项
1. 避免过度劳累：拉萨秋季气温较低，孩子容易感冒，家长要避免孩子过度劳累，以免加重病情。
2. 注意保暖：拉萨秋季气温较低，家长要为孩子做好保暖措施，防止感冒。
3. 避免刺激性食物：减少孩子摄入刺激性食物，如辛辣、油腻等，以免加重症状。
4. 积极配合治疗：家长要积极配合医生进行治疗，密切关注患儿的病情变化，及时调整治疗方案。