糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

鞍区脑膜瘤是一种较为常见的神经外科疾病，主要发生在鞍区，即垂体腺所在的位置。鞍区周围有视神经、颈内动脉和海绵窦等重要结构，因此鞍区脑膜瘤的治疗和护理尤为重要。

术前护理方面，医生会为患者进行详细的检查，包括血液检查、影像学检查等，以确保手术的安全。同时，患者需要做好术前准备，如禁食禁水、皮肤准备等。此外，患者还需要了解手术的风险和可能出现的并发症，以便做好心理准备。

术后护理是治疗鞍区脑膜瘤的重要环节。首先，医护人员会密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，以确保患者的生命安全。其次，观察患者的意识状态、瞳孔变化、肢体活动等，以便及时发现并处理并发症。此外，患者还需要进行以下护理：

1. 饮食护理：术后患者应给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，以促进伤口愈合。

2. 脑脊液引流护理：部分患者术后需要放置脑脊液引流管，医护人员会密切观察引流液的颜色、量等，并及时更换引流袋，避免感染。

3. 功能锻炼：鼓励患者进行肢体活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。

4. 心理护理：患者术后可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，医护人员会给予心理支持和疏导。

5. 定期复查：患者术后需要定期复查，以便及时发现并处理复发或并发症。

脑膜瘤术后后遗症是患者及家属非常关心的问题。脑膜瘤手术是否会产生后遗症，以及产生何种后遗症，需要根据患者的具体情况来判断。有些患者手术顺利，不会产生后遗症，但有些患者可能会因为手术方式、术后护理等因素，留下一些后遗症。

最常见的后遗症是头晕和头痛。这是因为开颅手术本身对脑组织是一种巨大的伤害，大脑会因此出现代谢紊乱，这些症状通常在术后逐渐恢复。

1. 感染：手术切口感染和颅内感染是脑膜瘤术后常见的并发症。为了避免感染，医务人员必须严格执行无菌操作，并尽可能缩短手术时间。

2. 神经系统受损：手术过程中可能会损伤神经系统，导致肌肉萎缩、口齿不清、声音嘶哑、偏瘫和失语等症状。患者可以在医生的指导下服用营养神经的药物，促进神经功能恢复。

3. 肿瘤并发症：术后可能会出现肿瘤残留、出血、脑水肿、癫痫等症状。因此，术后需要密切监测患者的病情，及时发现并处理并发症。

4. 术后心理问题：部分患者可能会因为术后症状、功能障碍等问题，出现焦虑、抑郁等心理问题。家属和医务人员应该给予患者更多的关爱和支持。

5. 术后康复训练：术后康复训练对于患者的恢复至关重要。患者应该在医生的指导下进行康复训练，以帮助恢复肢体功能、语言能力等。

脑膜瘤虽然属于良性肿瘤，但若肿瘤体积增大，则会引发一系列神经系统症状，如头痛、恶心、呕吐等。这些症状的出现，往往是由于肿瘤压迫脑组织或导致颅内压升高所致。因此，及时治疗脑膜瘤至关重要。

对于体积较大的脑膜瘤，手术切除是首选治疗方法。若肿瘤侵犯周围组织，手术难以完全切除，则需结合放射治疗等方法进行综合治疗，以缓解症状。

对于年老体弱、无法耐受手术的患者，可选择药物治疗控制肿瘤生长，如激素类药物、黄体酮拮抗剂等。待患者身体状况好转后，再进行手术切除。

脑膜瘤的发生可能与雌性激素、乳腺癌、头部创伤等因素有关。因此，在治疗过程中，需综合考虑这些因素，进行针对性治疗。

治疗期间，患者需定期复查，密切关注肿瘤细胞的变化。治疗周期可能较长，患者需保持耐心，积极配合治疗。同时，注意饮食清淡，补充营养，适当锻炼，增强体质。避免不良生活习惯，预防脑膜瘤复发。

脑膜瘤的治疗是一个复杂的过程，需要患者、家属和医生的共同努力。了解疾病知识，积极配合治疗，是战胜病魔的关键。

在日常生活中，注意以下几点，有助于预防脑膜瘤的发生：

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

2. 注意头部安全，避免头部受伤。

3. 定期进行体检，早期发现脑膜瘤。

4. 关注自身健康状况，如出现头痛、恶心、呕吐等症状，应及时就医。

5. 咨询专业医生，了解脑膜瘤的相关知识。

脑膜瘤是一种起源于脑膜细胞的良性肿瘤，根据其发生部位不同，可分为多个类型。其中，左后侧脑膜瘤是较为常见的一种类型，通常考虑为左侧桥小脑角区脑膜瘤或小脑脑膜瘤。这类肿瘤的生长位置特殊，容易引起一系列临床症状。

常见的症状包括：

• 头晕、头痛：由于肿瘤压迫脑组织，导致颅内压增高，引起头痛、头晕等症状。
• 听力下降：肿瘤压迫听神经，导致听力下降或耳聋。
• 平衡障碍、步态不稳：肿瘤压迫小脑或脑干，导致平衡功能障碍，表现为步态不稳。
• 恶心、呕吐：肿瘤压迫脑干，影响神经调节，导致恶心、呕吐。

除了上述症状外，左后侧脑膜瘤还可能引起其他并发症，如癫痫、视力障碍等。

一旦确诊左后侧脑膜瘤，应及时进行手术治疗。手术切除肿瘤是治疗脑膜瘤的主要方法。手术可以缓解局部压迫，减轻临床症状，并有助于明确肿瘤性质。对于良性肿瘤，手术切除后预后良好。对于恶性肿瘤，术后还需配合放疗、化疗等综合治疗方法，以提高治愈率。

专家提醒，对于左后侧脑膜瘤患者，除了及时治疗外，还应注意以下几点：

• 定期复查：监测肿瘤生长情况，及时发现复发或转移。
• 调整生活方式：保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 心理调适：保持积极乐观的心态，积极配合治疗。

总之，了解左后侧脑膜瘤的症状及治疗方法，对于患者及家属来说至关重要。一旦出现相关症状，应及时就医，以免错过最佳治疗时机。

脊膜瘤作为一种常见的神经外科疾病，其术后恢复情况一直是患者和家属关注的焦点。根据临床实践，脊膜瘤术后大约2到3周即可恢复正常状态，但这一时间节点也因个体差异和病情严重程度而有所不同。

与脊膜瘤相比，脑膜瘤的术后恢复时间相对较长，通常需要2至3个月。脑膜瘤通常不会严重影响正常脊柱的稳定性，因此手术通常能够顺利进行。然而，一些特殊情况下，如脑膜瘤复发或影响脊柱稳定性，甚至恶性脑膜瘤，术后恢复正常的时间可能延长，甚至需要一两个月。

脑膜瘤的发病原因复杂，可能与遗传、创伤、物理化学因素以及女性激素水平有关。为了降低脑膜瘤的发病风险，建议日常生活中保持健康的生活方式，如避免暴饮暴食、戒烟戒酒、规律作息、避免精神紧张，并注意饮食营养搭配。

在术后恢复期间，患者应定期复查，及时了解病情变化，并根据医生建议调整治疗方案。此外，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，以促进术后恢复。

对于脊膜瘤和脑膜瘤的治疗，除了手术治疗外，还可能包括放疗、化疗等辅助治疗手段。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

选择正规医院和经验丰富的医生进行手术，对保证手术效果和术后恢复至关重要。神经外科科室作为专业治疗神经外科疾病的科室，拥有一支专业的医疗团队和先进的医疗设备，能够为患者提供优质的医疗服务。

脑膜瘤是一种常见的良性脑肿瘤，位于脑膜上，常伴有压迫神经的症状，如头痛、癫痫等。手术是治疗脑膜瘤的主要方法。然而，手术后患者可能会出现嗜睡的症状，这让人不禁担心手术的安全性和恢复情况。

脑膜瘤手术后嗜睡是正常现象吗？其实，手术后嗜睡并不一定是不正常的。术后1-2天内，由于麻醉药物尚未完全代谢，加上手术过程中的出血刺激和脑肿胀，都可能导致患者出现嗜睡症状。这种嗜睡通常是暂时的，随着身体的恢复，症状会逐渐消失。

然而，如果手术后已经过去一周甚至更长时间，患者仍然出现嗜睡症状，就需要引起重视。这可能是由于出血、梗死、感染等不良反应导致的。此时，应及时完善CT、核磁等检查，明确病情变化，并采取相应的治疗措施。

术后，患者需要密切观察意识状态、瞳孔变化、生命体征等，以便及时发现并处理并发症。如出现体温升高、肺部感染、消化道出血等情况，应及时治疗。此外，术后一个月，患者需到医院进行随诊复查，关注复发情况，如癫痫、肿瘤复发、术后脑积水、肢体运动障碍等。

术后恢复期间，患者应保持良好的心态，适当进行锻炼，增强体质。同时，注意营养摄入，多吃富含蛋白质、维生素等营养丰富的食物，以促进身体恢复。此外，根据医生建议，可适当服用一些调理性药物或增强免疫力的中药。

总之，脑膜瘤手术后嗜睡是正常现象，但也要注意观察病情变化，及时采取治疗措施。术后恢复期间，患者需要积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，以促进身体康复。

癫痫作为一种常见的神经系统疾病，其病因和发病机制复杂多样。脑膜瘤引起的癫痫更是让患者备受困扰。那么，脑膜瘤引起的癫痫应该如何治疗呢？

首先，脑肿瘤术后放疗引起的癫痫发作，尤其是X-刀等传统放疗方式，会对周边正常脑组织造成损伤，导致神经元数量减少和脑纤维化，使得癫痫难以控制。因此，建议采用更精准的放疗方式，如伽玛刀，以减少对正常组织的损伤。

对于脑膜瘤引起的癫痫，治疗的关键在于切除肿瘤和癫痫起源灶。脑膜瘤是一种常见的脑肿瘤，手术切除是治疗的首选方法。然而，由于脑膜瘤的生物学特性，手术难度较大，需要由经验丰富的功能神经外科医生进行。

此外，脑胶质瘤也可能引起癫痫发作。对于这类病例，建议由功能神经外科医生进行治疗，因为他们在脑区功能理解方面更具优势，能够更好地确定癫痫起源区，并扩大切除范围。

癫痫治疗是一个长期的过程，需要患者树立信心，坚持正规治疗。除了药物治疗，患者还应注意日常保养，保持良好的生活习惯，减少癫痫发作的风险。

总之，脑膜瘤引起的癫痫治疗需要综合考虑多种因素，包括肿瘤类型、大小、位置以及癫痫起源灶等。在医生指导下，患者可以找到适合自己的治疗方案，早日康复。

脑膜瘤是一种起源于脑膜和蛛网膜的良性肿瘤，手术是治疗脑膜瘤的主要方法。术后护理对于患者的康复至关重要。以下将详细介绍脑膜瘤术后护理的三个方面：饮食护理、伤口护理和用药护理。

1. 饮食护理

术后饮食应以高热量、高蛋白、高维生素和纤维素为主，有助于身体恢复。建议患者多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、豆制品等食物，少吃油腻、辛辣、刺激性食物，如油炸食品、辣椒、酒类等。

2. 伤口护理

术后伤口需要特别注意护理，保持伤口干燥、清洁，防止感染。避免用手触摸伤口，洗澡时可用温水冲洗伤口周围，但不可让伤口部位沾水。术后2-3周拆线后，可正常洗头，动作要轻柔。

3. 用药护理

术后患者需要服用药物辅助治疗，应严格按照医嘱按时按量服用。切勿擅自增减药量或停药，以免影响病情恢复。定期复查，监测病情变化。

此外，术后患者还需注意以下事项：

1. 休息：术后患者需保证充足的休息，避免过度劳累。

2. 运动：术后恢复阶段，可根据自身情况适当进行肢体锻炼，促进康复。

3. 保暖：注意保暖，预防感冒。

4. 定期复查：定期到医院复查，了解病情变化。

脑膜瘤术后护理是患者康复的关键，患者及家属应重视术后护理，积极配合医生治疗，争取早日康复。

脑膜瘤作为一种常见的颅内肿瘤，其治疗手段主要依赖于手术切除。然而，许多患者在术后都会出现头痛、头晕等症状，这是否意味着手术失败了？今天，我们就来了解一下脑膜瘤手术后头痛的原因及应对方法。

首先，我们需要明确的是，脑膜瘤手术后头痛是相对常见的现象。术后1-2周内，许多患者都会出现头痛、头晕，甚至恶心、呕吐等症状。这是由于手术过程中脑组织受到了损伤，导致局部出血、肿胀，刺激周围的神经和血管所致。

为了缓解术后头痛，患者可以采取以下措施：

1. 保持良好的心态，避免情绪激动，过度紧张和焦虑会加重头痛症状。

2. 充足的休息对于恢复至关重要，尽量保持充足的睡眠。

3. 遵医嘱使用药物，如甘露醇、布洛芬等，以缓解头痛。

4. 避免剧烈运动和提重物，以免加重头痛。

5. 如果出现剧烈头痛、恶心、呕吐等症状，应及时就医，排除颅内出血、脑水肿等并发症。

此外，脑膜瘤手术的流程如下：

1. 头部备皮，去除毛发，并根据术前影像定位病变位置。

2. 患者取常规体位，以利于病变的显露。

3. 头部常规消毒并铺巾、单。

4. 局麻切口线皮肤病，并沿切口线切开皮肤，转洗胪骨骨瓣成形。

5. 剪开硬脑膜并翻向一侧，暴露肿瘤组织，仔细分离肿瘤与正常脑组织的边界，将肿瘤分块切除或完整切除。

6. 修补硬脑膜缺损，并确切止血。

7. 还纳骨瓣，并牢固固定。

8. 逐层缝合皮肤切口，各层组织手术结束。

脑膜瘤，这个听起来就让人心生恐惧的词汇，背后隐藏着一种颅内肿瘤的疾病。脑膜瘤生长在脑膜上，由于位置特殊，治疗起来具有一定的难度。那么，目前有哪些治疗方法可以帮助患者战胜这种疾病呢？

首先，我们需要了解脑膜瘤的一些基本信息。脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤，大多数患者在早期并没有明显的不适症状，生长也比较缓慢，因此很难被发现。然而，一旦发现，就需要及时寻求治疗。

目前，治疗脑膜瘤的方法主要有以下几种：

1. 手术治疗

手术治疗是目前治疗脑膜瘤最常见的方法。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤，以减少复发的风险。对于良性脑膜瘤，手术切除通常是彻底的，预后效果良好。

2. 射波刀治疗

对于一些特殊类型的脑膜瘤，如蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型等，手术切除可能存在一定的风险。此时，可以考虑使用射波刀进行治疗。射波刀是一种精准的放疗设备，可以精确地摧毁肿瘤组织，而不损伤周围的正常组织。

3. 药物治疗

药物治疗通常作为辅助治疗方法，用于控制肿瘤的生长和缓解症状。常用的药物包括激素类药物、靶向药物等。然而，药物治疗的效果因人而异，并非所有患者都适用。

除了以上治疗方法，患者还需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯

患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，以减少肿瘤复发的风险。

2. 定期复查

患者应定期到医院复查，监测肿瘤的生长情况，及时发现并处理可能出现的并发症。

3. 保持积极的心态

保持积极的心态对于战胜疾病至关重要。患者应树立战胜疾病的信心，积极配合医生的治疗。

总之，脑膜瘤是一种可治疗的疾病。患者应保持乐观的心态，积极寻求治疗，争取早日战胜疾病。