糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。最近我总是感觉胃部不适，吃什么都没胃口。听说澳洲养胃粉很有效，于是我决定试一试。但在使用之前，我还是有些担忧：如果我没有幽门螺杆菌，吃了这个粉会不会把好的细菌也杀掉呢？

我决定去京东互联网医院咨询一下。医生**很快就接待了我。他看起来很专业，戴着一副黑框眼镜，面容严肃但又不失亲切。我向他描述了我的症状和疑虑，他耐心地听完后，告诉我：“不会的，澳洲养胃粉主要针对的是胃部不适和消化问题，不会影响到其他细菌。”

我松了一口气，决定试一试。然而，吃完一袋后，我并没有感觉到任何缓解，反而胃部更加不舒服了。我再次联系了医生**，他解释说：“每个人的体质不同，可能需要一段时间才能见效。”

我开始怀疑自己是不是做错了什么。也许我应该去医院做个全面的检查？但是我又不想花太多时间和金钱在这上面。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。想问问大家有没有出现这样的情况啊？

在这之后，我开始更加关注自己的饮食和生活习惯。虽然澳洲养胃粉并没有立竿见影的效果，但我学到了很多关于如何保护胃部健康的知识。现在，我每天都会喝一杯温水，少吃辛辣和油腻的食物，多吃蔬菜和水果。我的胃部不适也逐渐消失了。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

春季是万物生长的季节，也是孩子们长高的好时机。家长们可以利用这个季节，通过合理运动和饮食，帮助孩子实现减肥和增高的双重目标。

合理饮食，拒绝盲目节食

很多家长认为孩子减肥就是节食，但实际上，儿童处于生长发育阶段，身体需要的营养和能量相对成人来说，要多出很多。因此，儿童减肥阶段的饮食需要在合理控制能量的同时，重点增加营养补充。蛋白质、维生素、矿物质等营养物质都是必不可少的，滋养神经的必需脂肪酸也不能缺少。

由于儿童胃容量小，肝脏中的糖原储存量少，活动量又大，容易感到饥饿。因此，减肥阶段不仅要供给生长发育所需的足够营养，同时还需要在三餐之间适量的给予加餐食物，既保证营养需要，又不增加胃肠道负担。

调整饮食结构，减少高热量食物摄入

需要减肥的儿童，建议先从改变饮食结构入手。在饮食中减少高脂肪、高糖分的食物，尤其是零食，如薯片、碳酸饮料等。这些食物除了提供较高的能量外，孩子所需的蛋白质、矿物质含量极低，属于低营养价值的食物，容易造成孩子能量过剩和营养不良。

孩子每天的食谱中应包括多种谷类，以保证能量的供给。多吃蔬菜、水果以保证维生素和矿物质的需要。适量的鱼禽肉蛋类食物，来保证生长发育所必需的蛋白质。每天吃些奶类，补充钙质，提高骨密度。大豆类食物能提供优质蛋白质的同时，还富含不饱和脂肪酸、维生素等，对于肥胖儿童的减肥很有益处。

同时，饮水注意应以白开水为主，减少含糖饮料、奶茶、乳饮料等饮品的摄入。做到这些，孩子才能在减轻体重的同时，不影响到正常的生长发育。

寻求专业营养师帮助

通常情况下，超重或肥胖的儿童在增加体育锻炼和活动时间的基础上，按照上述建议自行改变饮食结构后，都能见到一定的成效。但如果自行改变饮食结构还不能达到减轻体重的目的，建议到营养科就诊，由专业的营养师来制定孩子的减重食谱，切不可盲目限制饮食，影响了孩子的生长发育。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我小小的卧室里。我躺在床上，心里却像被什么东西堵住了，闷闷的。我知道，那是因为我刚刚经历了人流手术。

手术的过程很顺利，但当我醒来，看到自己躺在冰冷的病床上，心里还是一阵阵的恐惧。医生告诉我，人流后要特别注意饮食，最好是清淡一些。我点点头，心里却满是疑惑，不知道该吃什么。

我拨通了京东互联网医院的电话，接电话的是一位和蔼的医生。我小心翼翼地问道：“医生，做完人流后，我可以吃炒菜吗？”医生的声音听起来很温柔，“可以的，但是最好清淡一些，不要太油腻，也不要太辣。”

我松了一口气，心里的大石头终于落下了。我又问：“中午做的人流手术，晚上就可以吃炒菜了吗？”医生回答：“可以的。”

我又问：“那早上可以吃些小笼包豆浆之类的吗？”医生笑着说：“正常饮食都可以。”

接下来的几天，我按照医生的建议，每天都是清淡的饮食。我开始尝试做一些简单的炒菜，比如清炒时蔬，或者番茄炒蛋。虽然味道不如以前那么丰富，但我感觉身体却比以前好了很多。

有一天，我忍不住问医生：“那多久可以吃水果呢？吃哪些水果好点？”医生说：“都可以吃，但是不要吃太多。”

我开始尝试吃一些水果，比如苹果、香蕉和橙子。它们不仅味道甜美，而且营养丰富，让我感觉身体恢复得更快。

有一天，我忍不住问医生：“刚做完人流可以喝红糖泡红枣水吗？”医生说：“可以。”

我听了医生的话，心里顿时觉得温暖了许多。我开始学会照顾自己，每天按时吃饭，按时休息，不再像以前那样熬夜。

现在，我已经完全恢复了，生活又回到了正轨。每当我回想起那段日子，心里总是充满了感激。感谢京东互联网医院的医生，感谢他们给了我那么多的帮助。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有经历过类似的情况呢？你们又是怎么应对的呢？

早餐，作为一天中最重要的营养摄入时刻，对我们的身体健康至关重要。然而，现实生活中，仍有很多人忽视早餐的重要性，选择不吃早餐。今天，我们就来探讨一下不吃早餐带来的危害，以及如何科学地吃早餐。

一、不吃早餐的危害

1. 更易发胖

很多人为了减肥选择不吃早餐，但实际上，不吃早餐更容易导致体重增加。因为不吃早餐会导致身体处于饥饿状态，午餐时更容易暴饮暴食，反而摄入更多的热量。

2. 抵抗力下降

不吃早餐会导致身体缺乏能量和营养，从而降低免疫力，容易感染各种疾病。

3. 增加患糖尿病风险

研究表明，不吃早餐的人患糖尿病的风险比吃早餐的人高出50%。这是因为不吃早餐会导致身体缺乏能量，从而增加患糖尿病的风险。

4. 心脏病发病率增加

不吃早餐会导致心脏负荷加重，增加患心脏病的风险。

5. 认知能力下降

不吃早餐会导致大脑能量供应不足，从而影响认知能力，影响工作和学习效率。

二、如何科学地吃早餐

1. 选择营养均衡的早餐

早餐应包含蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素，以保证身体所需的能量和营养。

2. 避免高糖、高脂的食物

高糖、高脂的食物容易导致肥胖、糖尿病等慢性病。

3. 注意早餐的食用时间

早餐最好在起床后30分钟内食用，以充分发挥早餐的营养价值。

4. 养成良好的早餐习惯

养成良好的早餐习惯，不仅可以保证身体健康，还可以提高生活品质。

总之，早餐对身体健康至关重要。希望大家能够重视早餐，科学地吃早餐，为健康保驾护航。

我从来没有想过，指甲的裂开也能成为我生活中的一个大问题。直到那天，我在洗碗时，右手食指的指甲突然横向裂开，鲜血从指甲下渗出，吓了我一跳。慌乱中，我赶紧用纸巾止血，心中却充满了疑惑和恐惧：这是怎么回事？

我开始回想起过去几个月的生活，是否有什么不寻常的变化。除了工作压力大一些，生活上并没有太大的波动。可这次的指甲裂开，已经不是第一次了。左手大拇指也曾经出现过类似的情况，虽然没有流血，但同样让我感到不安。

在朋友的建议下，我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生听完后，告诉我这可能是缺钙引起的。缺钙？我从来没有想过这个问题。医生解释说，指甲的健康与体内的营养元素密切相关，缺乏某些元素可能会导致指甲出现问题。

我感到一丝安慰，但更多的是疑惑。医生建议我口服21金维他来补充营养，并且在日常生活中多注意饮食均衡。听完医生的建议，我心中仍然有许多疑问。缺钙真的会导致指甲裂开吗？我需要做更多的检查吗？

在接下来的几天里，我开始认真地关注自己的饮食，增加富含钙质的食物摄入。同时，我也在网上查找相关的信息，了解更多关于指甲健康的知识。虽然我还没有完全消除心中的疑虑，但至少我知道该怎么做了。

这次经历让我意识到，健康问题并不是只有大病才需要关注。即使是看似微不足道的指甲裂开，也可能是身体某个部分出现问题的信号。从此以后，我开始更加注重自己的身体健康，定期进行体检，及时发现和解决问题。

如果你也遇到了类似的情况，不要忽视它。及时寻求专业的医疗建议，了解自己的身体状况，做出相应的调整。健康是我们最宝贵的财富，值得我们用心呵护。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，大家是怎么处理的呢？

直肠瘘是一种常见的消化系统疾病，其临床表现复杂多样，严重程度受多种因素影响。本文将为您详细介绍直肠瘘的症状、治疗方法以及日常护理。

一、直肠瘘的症状

直肠瘘的症状因人而异，常见的包括：

1. 腹部疼痛、腹胀、腹泻等消化系统症状；

2. 瘘口分泌物增多，可能伴有恶臭；

3. 消瘦、乏力等营养不良症状；

4. 发热、畏寒等全身症状。

二、直肠瘘的治疗方法

直肠瘘的治疗以手术治疗为主，常见的手术方法包括：

1. 瘘管切除术：切除瘘管，并缝合周围组织；

2. 缝扎术：通过缝合瘘管两端，闭合瘘管；

3. 黏膜瓣推移术：将直肠黏膜推移至瘘管处，覆盖瘘管；

4. 补片修补术：利用补片材料修补瘘管。

三、直肠瘘的日常护理

1. 保持瘘口清洁：定期清洁瘘口，防止感染；

2. 合理饮食：多吃高蛋白、高糖、低脂的食物，避免刺激性食物；

3. 适当活动：适当锻炼，增强体质；

4. 保持良好心态：保持乐观的心态，积极配合治疗。

四、预防措施

1. 注意个人卫生，预防感染；

2. 避免过度饮酒、吸烟等不良习惯；

3. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

一天的开始，早餐的重要性不言而喻。它不仅为我们提供了一天的能量，更是我们身体健康的关键。然而，在繁忙的生活节奏中，很多人对早餐的重视程度不够，甚至走进了早餐的误区。接下来，让我们跟随中国营养联盟高级营养讲师徐静，一起探讨早餐中的四大误区，并给出科学的建议。

首先，许多人习惯于将零食当作早餐。零食虽然方便快捷，但营养含量却远远不能满足人体所需。长期以零食为主食，容易导致营养不良、肥胖等问题。如果实在来不及吃早餐，可以选择一些健康的零食，如坚果、牛奶、豆浆等，以补充能量和营养。

其次，剩饭菜作为早餐也是一个常见的误区。虽然剩饭菜可以节省成本，但其中的营养素已经严重流失。特别是蔬菜，经过多次加热后，营养损失更为严重。如果选择剩饭菜作为早餐，应该注意荤素搭配，并额外补充一杯牛奶或新鲜蔬菜。

第三，许多人早餐只吃牛奶和鸡蛋。虽然牛奶和鸡蛋都是营养丰富的食品，但它们无法提供人体所需的全部营养。早餐应搭配主食，如粥、馒头等，以补充能量。同时，搭配一份蔬菜，使营养更加均衡。

第四，过于油腻的早餐也是一个误区。高脂肪、高热量的食物容易加重肠胃负担，对身体不利。特别是油炸食品，如油条、煎炸鸡翅等，其营养素在高温油炸过程中被破坏，并产生致癌物质。建议早餐选择清淡、易消化的食物，如豆浆、粥、水果等。

总之，早餐是一天中最重要的一餐，我们应该重视它的营养和健康。通过科学的搭配，让早餐成为我们健康生活的一部分。

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着一只小兔子，七上八下的。我是个乙肝病毒携带者，最近在吃恩替卡韦，生活里的小事都变得小心翼翼。

医生姓李，看起来三十多岁，戴着一副眼镜，给人一种斯文的感觉。他微笑着问我：“您好，我是医生李，很高兴由我为您提供咨询服务。”我点了点头，尽量让自己的声音听起来平静，“那个，西洋参片能不能就这样咬着吃？”

李医生听了我的问题，微微一笑，“可以吃，补营养嘛。”我松了一口气，又问，“我现在在吃恩替卡韦，能不能吃这个？”他回答得很肯定，“可以吃，没影响。”

我继续问，“那，我是乙肝病毒携带者，正在吃恩替卡韦，这个对乙肝病毒有没有什么影响？”李医生沉吟了一下，“没影响，您还可以吃参麦饮，提高免疫力。”

我好奇地问，“这个参麦饮是有什么用？”李医生解释道，“提高免疫，健康指导。”我听了，心里暖暖的，感觉像是找到了一盏明灯。

我又问，“西洋参片不能吃吗？”李医生摇摇头，“可以吃，不过吃这个不要吃萝卜。”我记在心里，心想，这医生真是细心。

聊着聊着，李医生问我，“你是哪不舒服呢？”我犹豫了一下，最终还是说了出来，“我最近感觉有点肾虚。”李医生听了，眉头微微一皱，“肾虚可以吃参岑白术散吗？”我摇摇头，“我不知道。”

李医生告诉我，“参岑白术散可以试试，不过最好还是去医院做个详细检查。”我点点头，心里暗暗下定决心，一定要去医院看看。

离开医院的时候，我回头望了望，李医生还在那里，微笑着向我挥手。那一刻，我突然觉得，这个世界上还是有很多人愿意帮助我们的。

回到家，我坐在沙发上，心里五味杂陈。我想起了李医生的话，也想起自己这段时间的经历。我决定，以后要更加注意自己的身体，也要更加珍惜身边的人。

想问问大家，有没有出现过类似的经历呢？或者，有没有什么好的建议，可以让我更好地面对生活？

早餐与苹果：打造完美的黄金早餐

随着生活节奏的加快，许多人忽视了早餐的重要性，导致早餐摄入的能量和营养素严重不足。据一项调查数据显示，我国白领每天从早餐中摄入的能量和营养素仅占总摄入量的2%以下，而晚餐和夜宵却占据了近七成。这种饮食习惯不仅会影响身体健康，还可能导致肥胖、胃肠病和结石症等疾病。因此，专家建议，早餐不仅要吃，更要吃得营养均衡。

早餐：启动一天活力的关键

营养学家指出，早餐应占总日摄入能量的30%，午餐40%，晚餐30%。在早餐的能量来源中，碳水化合物应占55%-65%，脂肪20%-30%，蛋白质11%-15%。早晨，人体的胃肠道几乎处于空置状态，维持正常新陈代谢所需的营养物质已经极度匮乏。如果不及时补充能量，会导致上午工作效率低下，注意力不集中。同时，饥肠辘辘地进入午餐，也容易导致摄入过多能量，影响减肥效果。

早餐搭配：丰富多样更健康

一顿营养充足的早餐应包括面包、米粥等碳水化合物，肉类、鸡蛋、牛奶等动物性食品，以及豆浆、新鲜蔬菜和水果。全麦面包富含粗纤维，有助于消化；而早餐搭配水果，如苹果，则能更好地补充维生素。

早餐质量：关注细节，远离营养饥饿

一些人在早餐上存在误区，认为只要吃得饱，就能满足身体需求。实际上，吃得过饱反而会导致消化不良，影响健康。一些早餐，如糖分及油腻过多的食物，会使人昏昏欲睡，无法增强精力。因此，选择健康、营养的早餐至关重要。

女性早餐：关注维生素和叶酸

对于25-40岁的女性来说，早餐应至少满足其每日所需维生素和叶酸的一半。特别是维生素C和铁，对于女性来说尤为重要。可以通过摄入肉、肝脏、海带、木耳、菠菜、油菜等食物来满足每日所需铁的需求量，而维生素B则可从瘦肉、鱼、肝、全麦面包、土豆、花生等食物中摄取。

那天，我带着7岁的女儿小梦来到了京东互联网医院。小梦的眼睛总是那么大，那么亮，但最近我发现她的眼袋有些重，心里不禁有些担心。

医生姓李，看起来很亲切，他耐心地询问了我的担忧。我告诉他，小梦最近买了海藻油DHA，但不知道该怎样给她服用。

‘海藻油味道比较大，如果孩子吞服困难，可以咀嚼或者弄开吃。’李医生的话让我松了一口气。‘最好吞服是吧？’我小心翼翼地问。

‘那样味道小店，孩子好接受，不过注意不要呛着孩子。’李医生提醒我。‘嗯，什么时间吃比较好？’我又问。

‘因为那种外皮一沾水就会黏黏的，不易吞服，饭后吧！容易接受。’李医生的建议让我觉得安心。

‘你可以让宝宝多吃点鱼，每天一个蛋黄，食补胜于药补。’李医生的话让我眼前一亮。‘运动教练不让吃鱼，说菜场里的养殖鱼都是激素，除非野生和海里的。’我有些无奈。

‘您好，感谢您的信任！！’李医生的话让我感到温暖。‘好的’，我回答。

‘早上一个鸡蛋+鲜牛奶+D3，晚上吃这个海藻油DHA。’我按照李医生的建议安排了小梦的饮食。

日子一天天过去，小梦的眼袋渐渐消失了，她的眼睛又恢复了往日的明亮。我知道，这一切都离不开李医生的专业建议。

‘健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！’我心中暗自庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们又是怎么解决的？