肠道的“神秘访客”——克罗恩病
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张江国
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在人体的肠道世界里,原本应该是一片和谐有序的景象,食物顺畅地通过,营养被悄然吸收。然而,克罗恩病就像一位不请自来的“神秘访客”,悄然潜入肠道,搅乱了这份平静,给患者带来了无尽的困扰与挑战。
克罗恩病常常在不经意间露出它的“狰狞面目”。或许是在一次寻常的饭后,患者的腹部突然开始隐隐作痛,起初像是有一只调皮的小猫在肚子里轻抓,尚可忍受。但随着时间的推移,疼痛逐渐加剧,仿佛小猫变成了一只凶猛的野兽,在肠道内肆意冲撞,让患者疼得冷汗直冒、脸色苍白,甚至蜷缩成一团。同时,腹泻也接踵而至,原本规律的排便变得混乱不堪,一天多次冲向厕所,粪便或稀水样,或带有黏液和脓血,好似肠道在急迫地想要排出某种“不速之客”。
这种疾病的成因,犹如一团迷雾,至今尚未被完全揭开。遗传因素像是一颗隐藏在家族血脉中的“定时炸弹”,若家族中有克罗恩病患者,那么其他成员患此病的风险便会增加。自身免疫系统的“误判”也是关键因素之一,它仿佛一位迷失方向的将军,错把肠道内的正常组织当作外来的“敌人”,发动猛烈攻击,引发肠道炎症。此外,环境因素如同“催化剂”,不良的生活环境、长期的精神压力以及不规律的饮食习惯,都可能为克罗恩病的发生埋下伏笔。长期食用高糖、高脂肪、高添加剂的食物,肠道黏膜在这些“不良分子”的持续刺激下,更容易受到损伤,从而为疾病的入侵打开了“方便之门”。
克罗恩病在肠道内的“作案现场”可谓触目惊心。它可以侵犯肠道的任何部位,从口腔一直到肛门,都可能成为它的“肆虐范围”。病变的肠道黏膜像是被一场“战火”洗礼过,出现溃疡、裂隙,原本光滑平整的肠道内壁变得千疮百孔、坑洼不平。肠道壁也会因为炎症的反复侵袭而增厚、变硬,如同一条原本柔软的丝带逐渐变成了僵硬的绳索,严重影响肠道的正常蠕动和消化功能。营养物质在这片“废墟”般的肠道中难以被充分吸收,患者往往会逐渐消瘦、营养不良,身体变得虚弱无力,如同失去养分滋润的花朵,渐渐枯萎。
面对克罗恩病这个“神秘访客”,患者需要踏上一条漫长而艰辛的治疗与管理之路。药物治疗是控制病情的重要“武器”。氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪等,如同肠道的“消防员”,能够迅速奔赴炎症“战场”,减轻肠道黏膜的炎症反应,它可以抑制肠道内前列腺素的合成,从而缓解腹痛、腹泻等症状;糖皮质激素像是“强力援军”,在病情急性发作时,可有效抑制免疫系统的过度攻击,缓解患者的痛苦症状,泼尼松等糖皮质激素药物能快速减轻肠道的炎症水肿,但因其副作用较多,一般不宜长期使用;免疫抑制剂像是“维和部队”,长期作用于免疫系统,降低其对肠道的“敌意”,减少炎症的复发,硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等免疫抑制剂可调节免疫细胞的功能,防止免疫系统过度活跃。生物制剂则是近年来的新型“武器”,如英夫利西单抗,它能精准地靶向作用于引发肠道炎症的特定蛋白质,阻断炎症信号传导,有效控制病情进展。
饮食管理更是不可或缺的“后勤保障”。患者需要告别那些刺激性的食物,如辛辣、油腻、生冷之物,选择清淡、易消化、富含营养的食物,为肠道提供温和的滋养,帮助它在与疾病的抗争中恢复元气。例如,可以多食用一些富含优质蛋白质的食物,像鸡胸肉、鱼肉、鸡蛋等,以及富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜和水果。同时,采用少食多餐的方式,减轻肠道消化负担。心理调节也至关重要,患者要学会在与疾病相伴的日子里,保持乐观积极的心态,如同在黑暗中点亮一盏明灯,给予自己战胜疾病的勇气和力量,与克罗恩病长期“周旋”,努力夺回健康生活的主动权。定期的复查和与医生的密切沟通,也能让患者更好地了解病情变化,及时调整治疗方案,让治疗效果达到最佳。
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张江国
副主任医师
深圳市第三人民医院
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张江国
副主任医师
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张江国
副主任医师
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张江国
副主任医师
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