68岁都已经绝经了，突然有例假，一定要警惕子宫内膜癌，特别是又肥胖，以及有糖尿病的情况下。患者应该赶紧去医院做个B超，看看子宫内膜的情况怎么样。还要做诊断性刮宫，刮点子宫内膜去送病理，看是不是有癌变，如果是有，要进行积极的治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

子宫内膜癌是会出现不孕的，因为子宫内膜癌，主要是患者的子宫内膜部位出现恶性的肿瘤，属于一种相对比较严重的情况，这种情况一般是家族遗传的或者是体内的激素水平改变所导致，通常子宫内膜癌的早期会出现阴道不规则的出血、月经紊乱、阴道排液、下腹部隐痛、坠痛、腰部疼痛等等症状。

月经紊乱大多数的病因是因为排卵的异常，而排卵的异常就会导致不孕的发生，同时受精卵需要着床在正常的内膜才能成功的怀孕，而子宫内膜病变就是不利于受精卵着床，所以也会引起不孕。

子宫内膜癌是很有可能导致不孕的。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 韩海琼

子宫内膜癌是发生在子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于为绝经期和绝经后女性子宫内膜癌最常见的女性生殖系统，肿瘤之一，每年有接近20万的新发病例，并且是导致死亡的。第三位常见妇科恶性肿瘤的原因，仅次于卵巢癌和宫颈癌，其发生与生活方式密切相关，发病率在各地区有差异，在北美和欧洲其发生率仅次于乳腺癌，肺癌、结直肠癌，高举女性生殖系统癌症的首位，在我国随着社会的发展和经济条件的改善，子宫内膜癌的发病率已逐年增高，目前仅次于宫颈癌。
据女性生殖系统恶性肿瘤的第二位，子宫内膜癌的病因迄今尚不明确，一般认为子宫内膜癌根据发病机制和生物学行为特点，可分为雌激素依赖型，一型和非雌激素依赖型，二型此技术依赖型子宫内膜癌，绝大部分为子宫内膜样腺癌，少部分为粘液腺癌，非雌激素依赖型子宫内膜癌，包括浆液性癌，透明细胞癌等一个人的身体，

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

子宫内膜癌早期症状并不是特别明显，但大多患者会出现阴道少量流血、分泌物增多、腹痛等症状，所以当出现上述症状时，要及时到医院检查并治疗，以免延误病情，影响身体健康。

一、月经紊乱、阴道流血。因为子宫内膜癌病变部位在内膜，而内膜疾病的主要症状就是异常出血，月经紊乱，如果病情比较严重，也可能会大量出血。

二、阴道排液、分泌物增多。多为血性白带，如果合并感染，会出现分泌物有腥臭味儿。

三、腹痛。可能是因为肿瘤较大，压迫局部神经或子宫，从而造成宫腔内积液导致痉挛，出现腹部疼痛的情况。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

怀疑子宫内膜癌需要做以下检查：

一、阴道彩超。阴道彩超是高频探头，有比较高的分辨率，可以经过阴道同近距离的更为准确的判断子宫腔里的病变，包括内膜的厚度、肿瘤的大小、有无异常血流信号、子宫肌层的回声是否正常等等，从而临床上初步判断子宫内膜有无病变。

二、诊断性刮宫。是通过刮取子宫内膜组织，送去病理检查，从而了解有无病变。该检查能通过组织病理，最终明确诊断子宫内膜病变的情况。

三、宫腔镜检查与手术。是使用纤维光源内窥镜，直视下，对子宫腔内的病变直观而准确取材，送病理检查，同时还可以进行宫腔内的微创手术治疗，在检查子宫内膜组织的同时，能够更清晰的检查到宫腔内各部位的的变化，正常部位的内膜可以得到保护，从而更精准的进行治疗。也是临床上常用的诊断子宫内膜疾病的方法。

四、子宫内膜微量组织学检查。方法简便，也是需要取子宫内膜组织进行病理检查，需要进行宫腔内操作。

上述检查是为了更好的确定，患者是否患有子宫内膜癌的情况，如一旦检查出来，要及时的进行治疗，以免延误病情。

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作者：山东中医药大学第二附属医院 康复科医师 马文静

绝经十多年又来潮，千万要重视了！

子宫内膜癌手术后还是有必要做基因检测，子宫内膜癌比较讲究分子分型。因为子宫内膜癌的分子分型对于治疗的作用还是比较大，有些型的转移率很低，有些型转移率高对于怎么做手术，然后做完了以后，需不需要做辅助治疗，还是有一定的指导意义。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

HPV病毒其实是人乳头瘤病毒，HPV病毒的感染并不会导致子宫内膜癌，目前没有实验的数据证实HPV感染和子宫内膜癌的发生有相关性，而和HPV感染相关的妇科的恶性肿瘤，主要是宫颈癌、外阴癌以及阴道癌，所以目前临床上常用高危型HPV的检测来进行宫颈癌的筛查。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

子宫内膜癌放化疗的疗程，要根据患者病情的严重程度，术后的病理分期、组织类型等等进行判断。在放化疗期间，患者可能会出现身体不适，比如恶心、呕吐、食欲差，还有的患者会出现发热、血项低等情况。

在放化疗期间，患者的抵抗力较差。因为放化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也会杀伤正常细胞，所以导致人体抵抗力差，也因此容易出现感染，所以在放化疗期间，患者需要多卧床休息，补充适当的营养，不要太过于劳累。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

子宫内膜癌的患者是否需要切除子宫，不能一概而论。需要根据患者的患病程度、严重程度、年龄以及是否有生育需求来进行处理。

如果患者年龄比较大，同时也没有生育要求，医生强烈建议切除子宫。但如果患者有生育要求，很年轻，需要根据患者病情的严重程度来严格的考虑，是否符合保守治疗的指征。根据情况来选择适不适合保留子宫，对于有生育要求的，能保留子宫的，早期的子宫内膜癌的患者可以通过宫腔镜手术局部切除病灶，同时用大剂量的孕激素进行药物治疗，去帮助逆转子宫内膜癌的疾病程度，希望内膜逆转回来的方式来缓解病情。但是在治疗期间，一定要严密随访，定期去复查子宫内膜到底逆转没有。当然如果在治疗过程中，如果病情有加重，还是需要切除子宫，以免癌细胞扩散，危及患者的生命健康。做保留子宫的子宫内膜癌患者，一旦完成生育，还是建议这类患者最终切除子宫。

如果患者的家族中有乳腺癌、肠癌或者是子宫内膜癌的家族史，这一类患者朋友一定要及时进行肿瘤遗传学的咨询，检查自身有没有相关的肿瘤遗传基因。同时一定要密切随访，因为有家族史的患者，肿瘤发病的风险有所增高。

我曾经是一个快乐的女孩，直到多囊卵巢综合症（PCOS）闯入我的生活。它就像一只无形的怪兽，偷走了我的健康和自信。起初，我只是注意到自己的月经变得不规律，偶尔会有疼痛和不适。但随着时间的推移，情况变得越来越糟。我的体重开始飙升，皮肤也变得油腻，长满了痘痘。最让我心痛的是，我无法怀孕，这对我和我的伴侣来说是一个巨大的打击。

我尝试了各种方法来控制症状，包括改变饮食、增加运动量和使用各种药物。然而，效果总是不尽如人意。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定给它一个尝试，毕竟我已经没有其他选择了。

我与一位专业的妇科医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听我描述了我的症状和经历，并要求我提供阴超和激素六项的检查结果。虽然我一开始有些紧张和不确定，但医生的专业知识和温暖的态度很快就让我放松下来。医生告诉我，我的症状和检查结果都指向了PCOS的诊断，并建议我使用忧思悦来调节月经和改善其他症状。医生还强调了口服三个月后需要复查的重要性，以确保治疗的有效性和安全性。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在几个月后，我的症状明显改善。我的月经变得更加规律，体重也开始下降，皮肤状况也得到了很大改善。最重要的是，我和我的伴侣终于有了一个健康的宝宝。这个经历让我深刻地认识到，互联网医院和在线问诊服务可以为那些需要帮助但又无法亲自到医院的人们提供巨大的支持和希望。

我怀孕12周了，双胎，去县城医院做检查，医生说NT看不清，无创也没有价值，建议做羊水穿刺。我很焦虑，不知道是否真的需要做这个检查。幸好我找到了这位医生，他非常耐心地解释了整个过程，并给出了建议。他说羊水穿刺并不是必须的，可以通过无创plus来进行检查。我感到非常安心，感谢他的帮助。

我从来没有想过，作为一个健康的年轻女性，我也会遇到月经不规律的问题。从前面的三四个月开始，每个月都迟到10天左右，偶尔还会出现一些黑色的分泌物。起初我并没有太在意，毕竟生活中有很多压力和不确定性。但是，当连续5天每天都有少量出血时，我开始感到恐慌和无助。这种情况我从未经历过，甚至不知道该如何描述它。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和担忧。医生很耐心地听完了我的描述，并给出了初步的诊断和建议。他认为这可能是月经即将来临的信号，建议我再观察几天，注意出血量是否增多，并提醒我要多注意保暖，避免熬夜和压力过大。虽然医生的建议让我稍微安心了一些，但我仍然感到很焦虑和不安。毕竟，这种情况对我的生活和工作产生了很大的影响。

在等待的过程中，我开始反思自己的生活方式和习惯。是否是我太过于追求事业的成功而忽视了自己的身体健康？是否是我对生活的压力和焦虑感太大，导致了这种月经不规律的症状？我决定从现在开始，更加关注自己的身体和心理健康，调整自己的生活方式和工作节奏，希望能够早日恢复正常的月经周期。

我和妻子结婚已经五年了，起初我们的性生活非常和谐。但是最近一年来，妻子对性生活的兴趣明显下降，甚至开始拒绝我。这种情况让我感到非常困扰和沮丧。我开始怀疑是不是妻子的精神出了问题，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院预约了一位男科专家，向他描述了我的情况。医生听完后告诉我，这并不是妻子的精神问题，而是一种现代社会中常见的现象——“食草族”。他解释说，很多人在面对工作压力、生活琐事等问题时，会选择放弃性生活，转而寻求其他方式来释放压力和获得满足感。医生还提到，像同性恋一样，以前被认为是病态的行为，现在在某些国家已经被接受和合法化了。

我感到有些失望，因为我本来希望能找到一个简单的解决方案。但医生建议我和妻子一起去看心理咨询师，通过沟通和理解来改善我们的关系。虽然这听起来很困难，但我决定尝试一下。毕竟，健康的性生活对于夫妻关系的重要性不言而喻。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。通过视频通话，我可以在家中就能得到高质量的医疗服务，避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。同时，医生的专业知识和人性化的建议也让我感到非常安心和满意。

我还记得那天，心情像被压在巨石下一样沉重。作为一名女性，我总是小心翼翼地关注自己的健康。然而，最近的体检结果却让我陷入了深深的焦虑之中。TCT的结果显示正常，但医生还是建议我进行HPV检查。我不禁想问，为什么？

我决定寻求专业的医疗咨询，于是通过京东互联网医院预约了一位资深的妇科医生。在线上问诊中，医生耐心地解释了TCT和HPV的区别。TCT主要用于检测宫颈细胞的异常变化，而HPV则是引起这些异常的主要病毒之一。即使TCT结果正常，仍然有可能存在HPV感染，进而增加宫颈癌的风险。医生的解释让我豁然开朗，原来这两项检查是互补的，而不是互斥的。

在医生的建议下，我进行了HPV检查。结果显示，我确实感染了某种类型的HPV病毒。虽然这让我感到担忧，但医生告诉我，及早发现和治疗是关键。我们制定了一套个性化的治疗方案，包括定期复查、调整生活习惯和必要的药物治疗。经过一段时间的努力，我的HPV病毒最终转阴了。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，不能只看表面结果。有时候，需要多一份谨慎和多一项检查，才能真正保障自己的健康。感谢京东互联网医院和那位医生，让我在困惑和恐惧中找到了方向和希望。

我从未想过，自己有一天会在网上寻求医生的帮助。然而，生活总是充满了意外。去年，我被诊断出患有宫颈癌。经过一系列的治疗后，我的病情得到了控制。最近，我去做了复诊，B超和内诊结果都很正常。但是，CT的结果还没有出来，我开始感到焦虑和不安。

我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。我们进行了一次详细的交流，医生告诉我，根据我的情况，CT的结果可能不会有大问题。但是，他还是建议我进行肿瘤标记物检查，以确保没有遗漏任何问题。

在医生的指导下，我进行了进一步的检查，并且得知我有右肺小结节和肝低密度影。医生解释说，这可能与我以前的气管炎和脂肪肝有关。虽然这不是什么大问题，但我还是需要注意并进行相应的治疗和调理。

这次在线问诊的经历让我深刻地体会到，互联网医院的便捷和高效。即使在家中，我也能得到专业医生的帮助和指导。同时，我也意识到，健康是最重要的财富，我们应该时刻关注自己的身体状况，并采取积极的措施来预防和治疗疾病。

我和他在一起已经有一段时间了，感情稳定。然而，最近的一次同房经历却让我陷入了恐慌。我们只进行了边缘性行为，甚至他都没有完全进入我的身体。但我还是担心自己可能会怀孕。这种恐惧让我整夜失眠，白天也无法集中精力工作。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上找到了一个知名的互联网医院，并注册了一个账户。通过在线问诊系统，我很快就和一位经验丰富的医生取得了联系。医生非常耐心地听我描述了整个事件，并详细询问了我的月经周期和排卵期。然后，他告诉我，如果我在排卵期进行了边缘性行为，仍然有可能怀孕。虽然这种情况比较少见，但并非不可能。

医生建议我进行早孕检测，并推荐了抽血HCG作为最早和最准确的检测方法。同时，他也提醒我，验孕棒和晨尿检测虽然方便，但有时可能会出现假阴性结果。最后，医生还告诉我，如果我连续多次推迟7-15天以上的月经，且晨尿检测结果为阴性，那么基本上可以排除怀孕的可能性。

听完医生的解释，我感到一丝安慰。至少现在我知道该怎么做了。虽然我仍然有些担心，但我决定按照医生的建议去做。毕竟，健康和安全才是最重要的。

我曾经是一个快乐的女孩，直到那一天，我的月经变得不正常了。它像一个调皮的孩子，时而早来，时而迟到，甚至有时候会消失一两个月。这种情况让我非常焦虑和困扰，尤其是在我发现自己已经错过了好几个重要的约会和活动之后。

我开始四处寻找答案，去看了很多医生，但他们都说我的检查报告很正常，找不到任何问题。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，毕竟我已经没有其他选择了。

我登录了京东互联网医院的网站，填写了一些基本信息和症状描述，然后等待医生的回复。很快，一个医生就联系了我，并开始详细询问我的情况。他问我是否吃过什么药物，是否有家族病史等等。最后，他问我是否有类风湿性关节炎，并且是否在服用相关的药物。

我告诉他我确实有类风湿性关节炎，并且一直在吃长效类风湿胶囊。医生听完后，告诉我这可能是导致我月经不正常的原因之一。因为一些类风湿的药物含有激素成分，长期服用可能引起内分泌紊乱，从而使得月经失调。

医生建议我去医院做进一步的检查，并且调整我的药物方案。虽然这不是我想听到的答案，但至少我知道了问题的根源，并且有了一个明确的治疗方向。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了正确的治疗方法。我希望更多的人能够了解和使用这种服务，尤其是那些像我一样需要长期治疗的患者。

我怀孕七周多了，最近出现了下体出血的症状。起初我并没有太在意，毕竟孕早期出血并不罕见。但是随着出血量的增加，我的心也越来越慌。于是我决定在淮北市的某互联网医院进行线上问诊。

医生很快接诊了我，并询问了我的详细病情和检查报告。得知我有宫腔积液的情况后，医生建议我先服用保胎药，并且注意休息，避免剧烈运动和同房。同时，医生也提醒我少吃辛辣刺激食物和冰冷食物，以免影响胎儿的健康。

在医生的指导下，我开始了保胎治疗。虽然一开始我还有些担忧和焦虑，但是随着时间的推移，我的出血情况逐渐好转。医生也一直在关注我的病情，及时调整治疗方案，给我提供了很大的帮助和支持。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，也能得到及时有效的医疗服务，真的是太棒了！

我曾经是一个健康活泼的女孩，直到那次手术改变了我的生活。十天前，我做了肿瘤切除手术，术后第三天左右来了月经，时间正常，但从第三天开始，月经量急剧下降。这种情况在上个月也出现了，令我非常担忧。我在网上查找相关信息，发现可能与肾虚有关，于是决定寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的手术情况、月经变化以及相关检查结果，并告诉我目前初步检查没有问题，观察就可以。虽然医生说月经量少不是一个“问题”，但我仍然感到不安，因为以前的月经都很正常。医生建议我不需要再做其他检查，也不用担心，月经量的变化可能是手术和恢复过程中的正常现象。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。即使我不能亲自去医院，医生也能通过网络为我提供及时、有效的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议，非常方便和实用。