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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

其实子宫内膜癌患者应该是以清淡、易消化、均衡的饮食为主，平时可以多吃以下几类食物：

第一个，富含维生素C的食物，比如芹菜、卷心菜、蘑菇等等，不仅可以补充身体里所需要的微量元素，而且还可以促进肠道蠕动，对预防便秘也有一定的好处。

第二个，多吃富含高钙的食物，比如瘦肉、牛奶、鸡蛋。可以补充身体内需要的钙元素，因为很多的子宫内膜癌患者，尤其是在围绝经期的患者在做手术的同时，可能就切除卵巢。所以就会出现更年期的症状，在后期有可能会出现骨质疏松的伴随症状，而服用高钙食物的时候，也是能帮助改善骨质疏松的症状。当然，平时出门适当的多晒晒太阳，也是有利于改善骨质疏松的症状。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

其实有子宫内膜癌以后，患病期间，如果没有得到治疗之前最好不要同房。因为在子宫内膜癌发病期间是容易出现阴道异常出血、阴道排液、下腹部疼痛等等症状。如果在出血期间有同房，也会容易导致阴道的出血增多，也会增加感染的几率。

所以一旦出现子宫内膜癌，一旦诊断子宫内膜癌，应该及时的治疗，遵从医生的医嘱，建议经过治疗以后，恢复以后才可以有性生活，这样更合适。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

其实如果得子宫内膜癌首先自己也不用太紧张，一定要积极的去医院进行治疗，同时自身也要注意以下几点：

第一个，在体重方面。需要建议保持符合自己身高的体重，也就是不胖不瘦。需要结合自身的身体情况来进行适当的营养锻炼，比如做做瑜伽、跑步等等。既可以增强自身的免疫力，也不会对自身的身体健康造成影响。

第二个，在饮食方面。需要吃一些清淡易消化的饮食。而大豆它是一种极佳的蛋白质来源，含有植物的雌激素大豆异黄酮。而植物雌激素有促进雌激素的作用，因此多数的人对女性摄入过多的植物雌激素是比较担忧。尽管目前还没有特别令人信服的证据来表明摄入大豆会影响雌激素依赖性的肿瘤（包括子宫内膜癌、乳腺癌）的发病率，但是因为考虑到植物雌激素可能会刺激雌激素受体的理论风险，有一些专家还是建议有子宫内膜癌患者，有这种病史的或者是乳腺癌病史的女性还要控制大豆的摄入量，以及尽量的降低这种风险。

第三个，在睡眠方面。避免要长时间的熬夜，保持充足的睡眠。每当如果睡不着的时候也可以适当的去听些舒缓的音乐，适当的去放松一下自己，也适当的跟家人和朋友进行交流，如果失眠是不利于身体的健康。

第四个，在治疗方面。一定要积极的去配合主治医生进行治疗，让疾病得到明显的科学控制。

月经一直不干净是不是子宫内膜癌？ 医生说话是要讲究证据的，这种情况不能确定是不是子宫内膜癌的。 如果月经一直干净，肯定要去医院看一看，如果内膜厚或者宫腔发现有东西，要做宫腔镜或者诊断性刮宫，这样才是确定子宫内膜病变的一个金标准。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

怀疑子宫内膜癌需要做以下检查：

一、阴道彩超。阴道彩超是高频探头，有比较高的分辨率，可以经过阴道同近距离的更为准确的判断子宫腔里的病变，包括内膜的厚度、肿瘤的大小、有无异常血流信号、子宫肌层的回声是否正常等等，从而临床上初步判断子宫内膜有无病变。

二、诊断性刮宫。是通过刮取子宫内膜组织，送去病理检查，从而了解有无病变。该检查能通过组织病理，最终明确诊断子宫内膜病变的情况。

三、宫腔镜检查与手术。是使用纤维光源内窥镜，直视下，对子宫腔内的病变直观而准确取材，送病理检查，同时还可以进行宫腔内的微创手术治疗，在检查子宫内膜组织的同时，能够更清晰的检查到宫腔内各部位的的变化，正常部位的内膜可以得到保护，从而更精准的进行治疗。也是临床上常用的诊断子宫内膜疾病的方法。

四、子宫内膜微量组织学检查。方法简便，也是需要取子宫内膜组织进行病理检查，需要进行宫腔内操作。

上述检查是为了更好的确定，患者是否患有子宫内膜癌的情况，如一旦检查出来，要及时的进行治疗，以免延误病情。

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作者：山东中医药大学第二附属医院 康复科医师 马文静

绝经十多年又来潮，千万要重视了！

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

其实预防子宫内膜癌，日常生活以及平时要注意到以下的几点：

第一、一定要关注自身月经的变化，如果月经长时间的异常，比如月经周期非常的不好或者是月经经常不来，或者是一来经常不走，或者是月经周期发生，跟之前发生明显的改变，这种长时间的异常一定要尽早的去医院进行检查和治疗，因为长期排卵的障碍，是会诱发子宫内膜癌风险是要增高的。

第二、如果是家族双方都有人存在于子宫内膜癌或者是肠癌、或者是乳腺癌的亲属，也就是亲属里头有得相关恶性肿瘤疾病的这一类人群，一定要定期的到医院进行检查以及进行肿瘤遗传方面的咨询。

第三、要保持自身健康的体重。因为肥胖也是子宫内膜癌的高危因素之一，所以也要建议保持正常的体重指数，每日建议患者结合自身的情况来进行有氧锻炼，比如做瑜伽、散步、游泳等。

第四、避免吃过量高盐、高糖类饮食，不正常的饮食容易导致高血压、高血脂、高血糖等疾病，而这些疾病同时也是容易诱发子宫内膜癌。

第五、如果有高血压、糖尿病和肥胖，需要积极的去控制和治疗，同时鼓励在适龄阶段去完成生育，就是尽早的完成生育，因为怀孕本身是对子宫内膜的保护，因为怀孕时期是有孕激素作用，而孕激素是对子宫内膜有保护作用的，所以建议孕龄的女性要尽早的完成生育要求。

子宫内膜癌手术后还是有必要做基因检测，子宫内膜癌比较讲究分子分型。因为子宫内膜癌的分子分型对于治疗的作用还是比较大，有些型的转移率很低，有些型转移率高对于怎么做手术，然后做完了以后，需不需要做辅助治疗，还是有一定的指导意义。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

子宫内膜癌是会出现不孕的，因为子宫内膜癌，主要是患者的子宫内膜部位出现恶性的肿瘤，属于一种相对比较严重的情况，这种情况一般是家族遗传的或者是体内的激素水平改变所导致，通常子宫内膜癌的早期会出现阴道不规则的出血、月经紊乱、阴道排液、下腹部隐痛、坠痛、腰部疼痛等等症状。

月经紊乱大多数的病因是因为排卵的异常，而排卵的异常就会导致不孕的发生，同时受精卵需要着床在正常的内膜才能成功的怀孕，而子宫内膜病变就是不利于受精卵着床，所以也会引起不孕。

子宫内膜癌是很有可能导致不孕的。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

子宫内膜癌放化疗的疗程，要根据患者病情的严重程度，术后的病理分期、组织类型等等进行判断。在放化疗期间，患者可能会出现身体不适，比如恶心、呕吐、食欲差，还有的患者会出现发热、血项低等情况。

在放化疗期间，患者的抵抗力较差。因为放化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也会杀伤正常细胞，所以导致人体抵抗力差，也因此容易出现感染，所以在放化疗期间，患者需要多卧床休息，补充适当的营养，不要太过于劳累。