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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

皮肤癌需要化疗几次，不能一概而论，需要根据患者的不同情况，遵医嘱进行相应的化疗。皮肤癌化疗，包括全身化疗和局部化疗。

全身化疗方案需要在医生的指导下，根据皮肤癌的不同类型选择相应的化疗方案。局部化疗也应该在医生的指导下选择适应方案，如可使用0.1%或2%的博来霉素软膏，每日涂抹一到两次，其副作用较小。也可以使用氟尿嘧啶，对于浅表的基底细胞癌还有鳞状细胞癌的原位癌而言，其治疗效果也较佳。

患者除了规范化治疗之外，在日常生活中也应该注意饮食以清淡、易消化为主，避免进食辛辣、刺激的食物。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

皮肤癌晚期能活多久，不能一概而论，需要根据患者的具体情况而定。若患者没有发生转移，并且患者体质较佳，则通过治疗后存活的时间就会较长，但是如果发生了局部转移，并且患者自身体质较差，则存活的时间就相对较短。目前临床上治疗皮肤癌的方法包括以下几种：

第一、药物治疗。主要是通过药物外涂、药物敷贴及药物注射。

第二、冷冻治疗。该方法适用于基底细胞癌和浅表性鳞癌，经刮除术及放射治疗后复发的病例更适于冷冻治疗，冷冻治疗的优点是比刮除术有更美观的伤口，其治愈率可以高达95%到97%。

第三、放射治疗。放射治疗的疗效较好，在确定放射治疗前须考虑到患者的年龄、性别、肿瘤病史、肿瘤的解剖学部位等。

第四、激光治疗。主要使用二氧化碳激光治疗，二氧化碳激光可代替电干燥法，二氧化碳激光是在，波长为10,600纳米，发射的红外线光束，当光束发散时，它可用来汽化皮肤肿瘤。第五、手术治疗。是治疗皮肤癌的主要方法之一，切除的范围应根据肿瘤的大小及浸润深度而异，对于病灶小、浅表且边界清楚的基底细胞癌，距肿瘤边缘0.5个厘米作切除，一般即可达到治愈的目的。对于病灶范围大、浸润较广泛的病例，应距原发病灶3~5厘米切除。在有条件的情况下，医院应作冰冻切片检查。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

皮肤癌手术切除，是否能取得较好的疗效，不能一概而论，需要根据患者的具体情况而定。比如对于病灶小、浅表而边界清楚的基底细胞癌，经过距肿瘤边缘0.5厘米作切除，一般即可达到治愈的目的。但如果患者的病灶范围较大、浸润较广，则治疗效果较欠佳，可能在术后患者还需要做其他的辅助性治疗，比如放疗、化疗等。

皮肤癌属于一种恶性肿瘤。患者除了要进行规范治疗外，在日常生活中还应该注意避免日光暴晒，外出时应做好防晒工作。比如通过打伞、戴帽子、戴墨镜，穿长袖长裤或涂抹防晒霜进行防晒。饮食上应注意以清淡、易消化饮食为主，避免进食辛辣、刺激性食物，以免加重疾病。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

皮肤癌患者在术后一年内，建议每三个月复查一次，术后第二年每半年复查一次，术后第三年每一年复查一次，以后每两年复查一次，直至五年以后。

皮肤癌是一种皮肤的恶性肿瘤，根据肿瘤细胞的来源不同而有不同的命名，有原本就是属于皮肤类型的癌症，比如基底细胞癌、湿疹样癌、恶性黑色素瘤以及其他几种癌症，这种是属于原发性的皮肤癌，也有一部分是通过其他部位转移到皮肤上面的继发性的癌症，皮肤恶性肿瘤包括恶性淋巴瘤、特发性出血性肉瘤、汗腺瘤、恶性黑色素瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌等。

目前治疗皮肤癌的方法有很多，比如药物治疗、激光治疗、手术治疗等。患者具体适合哪种治疗方式应在专业医生的指导下进行选择。另外皮肤癌患者在治疗期间应注意避免吃油炸、腌制食物，保持乐观心态，注意不要过度劳累。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

皮肤癌患者日常需要注意：

第一、防止阳光暴晒皮肤，做好防晒。户外活动时应做好防晒，比如通过打伞、戴帽子、戴墨镜，穿长袖长裤进行防晒。也可采用涂抹防晒霜进行防晒。

第二、注意避免接触有害的化学物品，如沥青、焦油、砷化物、苯并芘等有较强致癌性的化学物质。

第三、远离电离辐射。

第四、定期进行皮肤检查，若出现原有的色素痣颜色加深、原有的病变出现褪色。皮肤表面出现隆起，出现持续瘙痒、结痂或者出血等，应及时就医。

第五、保持心情愉悦，因为压抑的情绪，不利于疾病的恢复。

第六、合理运动，以增强自身抵抗力和抗病能力。

第七、饮食上应注意以清淡、易消化饮食为主，避免进食辛辣、刺激性食物，以免加重疾病。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

建议皮肤癌患者不要化妆，因为有些化妆品具有一定的刺激性，可能会加重患者的病情。皮肤癌患者除不能化妆外，还应该注意以下几点：第一、防止日光暴晒皮肤，做好防晒。在户外活动时应做好防晒，比如通过打伞、戴帽子、戴墨镜，穿长袖长裤进行防晒。也可采用涂抹防晒霜进行防晒。

第二、注意避免接触有害的化学物质，如沥青、焦油、砷化物、苯并芘等有较强致癌性的化学物质。

第三、定期进行皮肤检查，若出现原有的色素痣颜色加深、原有的病变出现褪色。皮肤表面出现隆起，出现持续性瘙痒、结痂或者出血时，应及时就医。

第四、保持心情愉悦，因为压抑的情绪，不利于疾病的恢复。

第五、合理运动，以增强自身抵抗力和抗病能力。

第六、饮食上应注意以清淡、易消化饮食为主，避免进食辛辣、刺激性食物，以避免加重疾病。

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作者信息：北京大学人民医院 皮肤科 主任医师 张文娟

激光去丝状疣通常情况下是不会留疤的。

因为激光去丝状疣疣体位置都比较表浅，所以激光去除疣体的伤口也会比较表浅，一般都不会留下疤痕，除非是伤口保护的不好，出现感染的情况，可能会留下疤痕。

激光治疗是有一点疼痛感的，而且丝状疣好发于脖子，而脖子的毛细血管相对是比较丰富的。激光治疗是靠高温去除掉皮肤表面的增生物，而对于潜伏于皮下的病毒是无能为力的，并且容易损坏正常的皮肤组织，一旦正常的皮肤组织被损伤后，潜伏在皮下的病毒会通过接触导致其它部位被传染，如果术后的护理不当以及不忌口，还会产生疤痕。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

黑色素瘤能治好，但是能否治好取决于到医院来的时间、发现时的分期。

如果一期黑素瘤，尤其原位黑素瘤治愈率可以高达95%。如果是2、3、4期，治疗生存率比较长，三期患者的5年生存率、10年生存率也是非常可观的，所以有恶性黑素瘤后，患者的心理负担不用过大。现在有很多方法，包括手术、靶向治疗、免疫治疗、放疗等，可以给患者选到综合的治疗方案。即便是到了3期、4期，也不要把当成一个绝症，目前提到的肿瘤治疗是慢病管理，是一个慢病。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

激光治疗在玫瑰痤疮应用的比较广泛，尤其针对红斑、毛细血管扩张型的玫瑰痤疮。

治疗时机也非常重要，玫瑰痤疮的患者，血管处于高反应性的状态，血管壁的通透性非常高，所以患者会觉得皮肤非常容易发红，而且很容易肿胀，所以这时如果进行激光治疗，尤其是长脉宽的激光治疗时，患者在术后会红肿好几天，炎症也会加重，这种时候不太适合马上进行激光治疗。激光治疗的适合时机，是在玫瑰痤疮相对炎症比较稳定，没有阵发性潮红时进行治疗。

治疗参数的选择也非常重要。因为亚洲人的皮肤，相对比较容易出现炎症后色素沉着。所以选择针对玫瑰痤疮的治疗参数选择，最好不要导致紫癜的。因为如果面部，尤其是颧骨部位出现了大量紫癜，术后会产生色素沉着的问题。

术后护理也很关键，因为激光也好、强脉冲光也好，在治疗之后，局部的角质层会有一定的热损伤。所以患者会觉得刚开始做完的前几天，皮肤会更干燥、更容易红。所以术后一定要加强进行冷湿敷，多涂保湿类产品，顺利度过修复阶段，让激光治疗更加安全和有效。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

激光治疗对于痤疮的确有一定的效果，可以分为两大部分，一部分是针对痤疮活动性的皮损，另外一部分是针对痤疮的后遗症。

皮损一般选择的是偏蓝光的波长，因为蓝光的波长可以通过激发皮肤里边的卟啉，产生活性氧，杀灭痤疮丙酸杆菌，从而起到抗炎的作用，红光的波长可以促进组织的修复，针对血管的波长可以减轻痤疮的炎症反应，起到治疗活动性痤疮的作用，但是激光在痤疮的应用，更多的是用在痤疮的后遗症，比如遗留的红色的痘印，炎症和红斑或者黑色的痘印，症后色素沉着以及痤疮瘤的凹陷性瘢痕，激光可以通过刺激皮肤再生，对皮肤的毛孔粗大，凹陷性的瘢痕都有一定的效果。

但是要注意，激光治疗针对痤疮治疗费用是比较昂贵的，而且不是单次治疗就可以完成，需要重复的多次治疗，所以在指南中间，激光治疗不是痤疮首选的治疗方法，而是要和其他的治疗方式进行更好的联合治疗。