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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

肝纤维化是指细胞外基质，包括先胶原糖蛋白和蛋白多糖等，弥漫性过度的沉积和异常分布是肝脏对慢性损伤的病理性修复反应，是各种慢性肝病向肝硬化发展过程中的关键步骤和影响慢性肝预病后的重要环节。

肝硬化的发展过程中，如果进一步发展可以引起肝小叶结构的紊乱，肝细胞结节性再生形成假小叶结构即肝硬化。临床上可见肝功能减退或者门静脉高压症表现。肝纤维化在组织上讲是可逆的，而肝硬化的逆转比较困难。但是仍然有少部分病人，可以发生逆转。

肝纤维化根据病情的严重程度可以分为五期，0期：1期：肝纤维化扩大局限在小叶内。2期：纤维间隔形成和小叶结构保留。3期：纤维间隔的形成伴有小叶结构紊乱。4期：早期肝硬化的症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

肝纤维化能不能治好，取决于疾病本身的状态和自身的功能状态等。

如果患者是疾病肝纤维化分度非常新的肝纤维化，在组织学上可逆转，针对病因治疗，避免损伤肝脏，积极的保肝，抗纤维化治疗

轻微的肝纤维化能够得到良好的控制，在一定程度上可逆转。肝硬化晚期阶段，想要得到逆转比较困难。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

肝纤维化根据不同的原因，大部分需要长期吃药。因为肝纤维化的发生基础是慢性肝病，慢性肝病在我国由于病毒性肝炎肝为主，所以大多数肝纤维化的者需要长期吃药。

一个方面是要进行病因治疗，比如刚才提到的慢性肝炎病毒，包括HBV、HCV病毒，需要长期吃药抑制病毒，减轻肝脏持续损害，促进肝纤维化组织的修复。在肝病的疾病过程中，往往会出现肝功能反复波动，这个阶段是需要服用保肝药物。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

肝纤维化患者的治疗包括以下几方面：

第一、一般治疗，患者要做到清淡饮食、规律生活、不饮酒，避免肝损伤因素，如过多使用药物。肝纤维化治疗中病因治疗是第一位和最基础的，乙肝患者一定要抗病毒治疗，丙肝病人要抗丙肝病毒治疗，酒精性肝病患者一定要戒酒，非酒精性脂肪肝要控制体重。

第二、肝纤维化的患者往往有肝脏损伤，如有转氨酶增高等，要积极保肝治疗，可以给磷脂酰胆碱、甘草类治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

肝纤维化患者的饮食，建议还是清淡易消化为主，富含优质蛋白、维生素为宜。

患者提供足够的优质蛋白，可以增强机体免疫力，补充机体能量，这方面是有积极作用的。同时还可以多吃富含维生素的食品，比如西红柿、葡萄、苹果这些新鲜的蔬菜水果，为机体补充微量元素，同时对疾病也没有负面影响，以清淡易消化为主，原则上是不增加胃肠道负担，同时又可以补充机体所需要的营养，肝纤维化患者的基本阶段，如果是一个失代偿期的肝硬化，如果有肝性脑病这些并发症，对于这类患者，还是要控制蛋白总量，并且这类患者尤其是要优质蛋白为主，有腹水的还得注意限盐，同时戒酒，避免肝脏损伤因素。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

引起肝纤维化的原因多种多样。通常包括患者自身因素以及外部因素，自身因素是一些生活习惯，比如饮酒、自身免疫状况、感染之类，常见的病毒感染是诱发肝纤维化最重要的原因。

所谓病毒性肝炎是出现肝硬化的最主要的原因。常见的是酒精摄入，长期喝酒的人，在肝细胞损伤的基础上出现肝纤维化。自身免疫性肝病有增长的趋势，导致的肝损伤进而出现肝纤维化。药物性肝损伤是非感染性肝病里重要的原因，也是比较常见的。寄生虫感染也可以导致肝纤维化。

还有一类就是查不到什么原因，这种是引源性的导致肝纤维化，甚至肝硬化。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

肝纤维化的患者要在日常生活中注意养成良好的生活习惯，进行适当的体育锻炼。

第一、养成良好的饮食习惯，以清淡易消化食物为主，以优质蛋白的食物为主，然后也注意饮食的多样性。也可以多吃一些富含维生素的新鲜的蔬菜、水果，比如苹果、草莓、西红柿、白菜、黄瓜都是都是可以增强机体的免疫力。

第二、保持愉快的心情，避免焦虑和紧张，到医院通过心理疏通来进行缓解适当的进行体育锻炼。

对于肝纤维化的患者也要看原因，如果是非酒精性脂肪肝的患者要建议必须有一定的运动量，当然有其他原因引起的慢性的肝纤维化，也是在机体可以允许的情况下劳逸结合，避免肢体过于劳累，当然最重要的是要休息和睡眠，戒酒戒烟，定期服药。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

肝纤维化本身绝大部分临床症状比较不典型，出现腹痛症状，首先要排除其他引起腹痛的疾病，到医院尽快明确腹痛的原因，然后再对症针对疾病病因进行治疗是非常重要的。

在排除其他引起急性腹痛的原因之后，考虑肝纤维化可能会引起腹痛症状，但是腹痛症状一般都比较轻微，除非是肝硬化导致腹水、严重的腹腔感染、自发性腹膜炎，可能腹痛会重一点。对于轻微腹痛，首先考虑使用保肝药物，比如异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱之类的进行保肝治疗。

当然肝纤维化最主要的治疗还是病因治疗。所以积极针对病因的治疗方法，比如乙肝可以使用恩替卡韦抗病毒药，丙肝口服抗病毒药治疗，对于酒精性肝病的患者，也要避免饮酒。另外就是对症治疗，合理饮食，避免病情加重。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

肝纤维化的患者不能喝酒。

所有肝纤维化的患者，不管是什么样的原因引起的，是建立在慢性肝病的发展基础上，酒精除了本身是引起肝纤维化的一个病因以外，其他慢性肝病也是肝病加重的重要因素。酒精会损伤肝细胞，尤其是大量饮酒会使肝细胞出现脂肪变性、肝纤维化等病理改变，从而使肝病发展加重。

严重患者迅速出现肝硬化快速进展。并且如果在肝硬化阶段还继续饮酒，非常容易进入到失代偿阶段，出现肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征等并发症。所以对于慢性肝病的患者，不管肝硬化到了什么样阶段，都不能饮酒，必须严格戒酒。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

轻微酒精肝可选择吃抗炎保肝药、美他多辛、抗肝纤维化药及中成药等，在吃药的基础上患者应当停止饮酒。

第一、S-腺苷蛋氨酸，可以改善酒精性肝病患者的临床症状和血清学化学指标。

第二、多烯磷脂酰胆碱，对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势，具有抗氧化、抗纤维化的双重作用，因酒精性肝病常与氧化应激有关，氧化应激可以导致脂质过氧化、细胞损伤炎症反应和肝纤维化。

第三、多种维生素，可以起到补充营养成分的作用，改善肝脏的功能。

近年来，肝纤维化患者人数逐年上升，引发这一现象的原因有很多，其中最常见的是酒精肝、自身免疫性肝病、病毒性肝炎以及脂肪肝等。肝纤维化不容忽视，应及时治疗。那么，究竟肝纤维化是什么意思呢？

什么是肝纤维化？

肝纤维化并非独立的疾病，而是肝脏在受到损伤后，修复过程中出现的一种病理生理现象。具体来说，是由各种致病因素导致肝脏结缔组织异常增生，使肝脏结构发生改变。肝脏在受到损伤后，会启动修复机制，但若损伤原因长期存在，修复过程将持续进行，最终可能导致肝硬化。

肝纤维化患者可能出现的症状包括：出血倾向、蜘蛛痣、皮肤黏膜紫斑、出血点、牙龈出血、月经量过多等。女性患者还可能出现月经不调等症状。此外，患者还可能出现乏力、食欲不振、慢性胃炎、消化不良等表现。

肝纤维化并非独立疾病，但严重危害人体健康。以下是一些关于肝纤维化的相关内容，希望能帮助大家更好地了解这一疾病。

肝纤维化的原因

1. 酒精肝：长期饮酒会导致肝脏损伤，引发肝纤维化。

2. 自身免疫性肝病：自身免疫性疾病会导致免疫系统攻击肝脏，引发肝纤维化。

3. 病毒性肝炎：乙型、丙型肝炎病毒感染会导致肝脏损伤，引发肝纤维化。

4. 脂肪肝：长期高脂饮食、缺乏运动等会导致脂肪在肝脏内积累，引发肝纤维化。

肝纤维化的治疗方法

1. 药物治疗：针对不同原因引起的肝纤维化，医生会根据患者病情制定相应的治疗方案。

2. 生活方式调整：戒烟限酒、合理饮食、适度运动等有助于减轻肝脏负担，延缓肝纤维化进程。

3. 手术治疗：对于晚期肝纤维化患者，可能需要手术治疗。

肝纤维化的预防

1. 预防酒精肝：避免过量饮酒，尤其是长期饮酒者。

2. 预防病毒性肝炎：接种乙肝疫苗，避免与病毒感染者密切接触。

3. 预防脂肪肝：保持健康饮食，适量运动，控制体重。

4. 定期体检：及早发现肝纤维化，及时治疗。

　　乙型肝炎病毒感染是我国肝硬化发病的主要原因之一。据统计，我国约有2000万慢性乙肝患者，其中约25%-30%可发展为肝硬化，而15%的肝硬化患者可发展为失代偿期肝硬化。

　　过去，人们普遍认为肝硬化是不可逆转的。然而，现代医学研究表明，肝硬化的发展过程包括肝纤维化、早期肝硬化、代偿期肝硬化和失代偿肝硬化四个阶段。其中，肝纤维化阶段是可以逆转的。通过长期的抗病毒联合抗肝纤维化药物治疗，可以有效延缓疾病进展，降低肝硬化发生风险，甚至部分早期肝硬化患者可以实现病情完全逆转。

　　那么，如何延缓肝病进展成肝硬化呢？四川大学华西医院陈恩强医生指出，关键在于进行抗病毒治疗，并在肝纤维化阶段考虑联合抗纤维化治疗。肝纤维化是肝硬化的病理基础，在肝硬化形成之前，通过定期监测和随访，以及有效的抗病毒治疗，可以有效遏制病情发展。早期肝硬化患者通常伴有较活跃的纤维增生，通过控制肝纤维化程度，可以将病情停滞在肝硬化早期，甚至实现逆转。

　　目前，抗肝纤维化药物研究已成为国际热点，中医药在抗肝纤维化方面取得了显著进展。例如，扶正化瘀等中药制剂被证明具有抗纤维化作用。患者应在医生指导下选择适合自己的药物。此外，肝脏病患者还应重视饮食保养，建议高蛋白、高热量、高维生素的混合饮食，保持良好的生活习惯。

　　面对肝病，我们不再束手无策。许多案例表明，通过积极的治疗方案和健康的生活方式，肝病是可以得到有效控制的。及时对症治疗，让肝病远离我们的生活。

肝纤维化是慢性肝病发展过程中的一个重要阶段，它指的是肝脏组织中的纤维组织过度增生，导致肝脏功能受损。为了准确诊断肝纤维化，医学界普遍认为需要结合多种检查手段。

首先，肝功能检测是诊断肝纤维化的基础。通过检测血液中的肝酶、胆红素等指标，可以初步判断肝脏是否受到损伤。其次，影像学检查如B超、CT、MRI等可以直观地观察肝脏形态、大小和密度变化，有助于判断肝脏是否有纤维化倾向。

然而，以上检查手段都存在一定的局限性。为了更准确地诊断肝纤维化，需要进行肝穿刺活检。通过在肝脏上穿刺一小块组织，病理学检查可以明确判断肝脏纤维化的程度和类型。因此，肝穿刺活检被认为是诊断肝纤维化的金标准。

除了肝穿刺活检，血清学检查也可以辅助诊断肝纤维化。例如，检测血液中的透明质酸、层粘连蛋白等指标，可以帮助判断肝脏纤维化的程度。但是，这些指标的特异性、敏感性和准确性还有待提高。

在治疗肝纤维化方面，根据病因和病情的不同，治疗方法也有所差异。例如，对于病毒性肝炎引起的肝纤维化，需要抗病毒治疗；对于非酒精性脂肪性肝病引起的肝纤维化，需要控制体重、改善生活方式等。此外，对于晚期肝纤维化，可能需要肝脏移植等手术治疗。

总之，肝纤维化的诊断和治疗需要综合考虑多种因素。患者应积极配合医生进行检查和治疗，以延缓病情进展，提高生活质量。

脂肪肝，一个看似不起眼的疾病，却隐藏着巨大的健康隐患。它不仅仅是一种单独的疾病，更是“三高”等代谢性疾病的导火索。今天，我们就来揭开脂肪肝的神秘面纱，了解它的危害、预防和治疗方法。

一、脂肪肝的危害：不容忽视的“隐形杀手”

脂肪肝并非“小问题”，它会导致肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。同时，脂肪肝还会加重或诱发高血压、糖尿病、高血脂等疾病。因此，脂肪肝患者需要引起高度重视。

二、脂肪肝的高危人群：警惕！你可能就是其中一员

以下人群更容易患上脂肪肝：

• 经常应酬、饮酒过量的人
• 肥胖、糖尿病患者
• 高血压、高血脂患者
• 缺乏运动、饮食不规律的人

三、脂肪肝的预防与治疗：从生活习惯做起

1. 改善生活习惯：合理饮食、适量运动、戒烟限酒

2. 定期体检：及时发现脂肪肝并进行治疗

3. 医疗干预：药物治疗、中医调理等

四、脂肪肝的药物治疗：选择合适的药物，保护肝脏健康

治疗脂肪肝的药物主要有以下几类：

• 生物膜保护剂：保护肝细胞膜，减少脂变
• 抗氧化剂：保护肝细胞，减轻氧化应激
• 熊去氧胆酸：促进胆汁分泌，分解脂肪
• 降脂药：降低血脂，减轻肝脏负担
• 中成药：疏肝利胆、健脾消食、降酶降脂

五、脂肪肝的中医调理：中医治疗脂肪肝的优势

中医认为，脂肪肝是由肝气郁结、脾虚湿盛等原因引起的。因此，中医治疗脂肪肝主要从疏肝解郁、健脾利湿等方面入手，具有以下优势：

• 副作用小
• 疗效持久
• 综合调理

总之，脂肪肝是一种不容忽视的疾病，我们需要提高警惕，积极预防和治疗。通过改善生活习惯、药物治疗和中医调理，我们可以远离脂肪肝的危害，拥有健康的肝脏。

近年来，随着生活节奏的加快和生活方式的改变，肝纤维化这一疾病的发病率逐年上升。肝纤维化是一种慢性肝病，其特点是在肝脏内部形成过多的纤维组织，导致肝脏功能受损。这种疾病不仅给患者的生活带来了极大的困扰，还可能引发肝硬化甚至肝癌，严重威胁着人类的健康。

那么，面对肝纤维化，我们该怎么办呢？首先，我们需要了解肝纤维化的成因和症状。

肝纤维化的成因主要包括：病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病等。这些因素会导致肝脏细胞受损，进而引发纤维组织增生。肝纤维化的症状包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、右上腹疼痛等，严重者可能出现腹水、黄疸等症状。

针对肝纤维化的治疗，主要包括以下几个方面：

1. 抗病毒治疗：对于病毒性肝炎引起的肝纤维化，抗病毒治疗是关键。常用的抗病毒药物有干扰素、拉米夫定、恩替卡韦等。

2. 调脂治疗：对于脂肪肝引起的肝纤维化，调脂治疗是关键。常用的调脂药物有他汀类药物、贝特类药物等。

3. 降酶保肝治疗：对于肝纤维化患者，降酶保肝治疗是必要的。常用的保肝药物有甘草酸制剂、腺苷蛋氨酸等。

4. 生活方式干预：肝纤维化患者需要改变不良的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、加强锻炼等。

5. 定期复查：肝纤维化患者需要定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

除了治疗，肝纤维化患者的日常保养也非常重要。以下是一些建议：

1. 保持良好的心态：良好的心态有助于提高治疗效果，减轻病情。

2. 合理饮食：肝纤维化患者应保持清淡、易消化的饮食，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

3. 加强锻炼：适当的锻炼可以增强体质，提高免疫力。

4. 避免劳累：过度劳累会加重肝脏负担，不利于病情恢复。

5. 定期体检：定期体检可以及时发现病情变化，调整治疗方案。

我是一名40多岁的女性，最近因为工作压力大和生活不规律，身体开始出现各种不适。尤其是肝区隐隐作痛，总是感到疲惫不堪。去医院做了全面的检查，结果显示我患有肝纤维化，肝脏硬度值达到了7.6KPa。医生告诉我这是一种由多种原因引起的肝脏疾病，如果不及时治疗，可能会发展成肝硬化，甚至是肝癌。

我感到非常恐慌和无助，开始四处寻找治疗方法。由于疫情的影响，我选择了在线问诊的方式，通过京东互联网医院联系了一位肝病专科的医生。医生详细询问了我的病史和症状，并根据检查结果给我开了两种药：富马和扶正。医生说这两种药可以帮助改善肝功能和减缓肝纤维化的进程。

我按照医生的建议开始服药，并且注意调整生活习惯，避免过度劳累和不良饮食。经过一段时间的治疗和调理，我的身体状况有了明显的改善，肝区疼痛减轻，精神状态也变得更好。虽然我知道肝纤维化是一种慢性疾病，需要长期的治疗和管理，但我对未来充满了信心。

吸烟对肝脏健康的影响一直是医学研究的热点话题。研究表明，吸烟不仅会增加患肝病的风险，还会加速肝脏纤维化的进程。

首先，吸烟与肝炎活动度密切相关。法国科学家发现，肝炎患者的肝炎活动度随每日吸烟支数的增加而增加。在每日吸烟超过15支的患者中，肝炎活动度显著升高。

其次，吸烟会加速肝纤维化的进程。美国科学家的研究表明，吸烟会加快原发性胆汁性肝硬化患者的肝纤维化进程。在肝纤维化程度较重的患者中，吸烟非常常见。

吸烟还会加重酒精对肝脏的致病影响。吸烟不仅可以增加慢性肝病患者肝组织的炎症程度，还会促进肝硬化患者失代偿的发生，与肝细胞癌的发生也有关系。

因此，对于慢性肝病患者来说，戒烟和戒酒同样重要。戒烟可以帮助减轻肝脏的负担，延缓肝纤维化的进程，提高治疗效果。

为了保护肝脏健康，建议广大吸烟者尽早戒烟，养成良好的生活习惯，定期进行体检，及时发现并治疗肝脏疾病。

肝脏纤维化，这一听起来陌生却又与我们健康息息相关的名词，究竟是什么？它能否被彻底治愈？

肝脏纤维化，是指由于各种损伤因素，如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等引起的肝损伤，导致肝细胞水肿、变性、坏死和纤维组织增生。这一过程类似于皮肤损伤后的瘢痕修复，但若不及时治疗，长期的肝损伤和修复会导致瘢痕积聚，破坏肝脏的正常结构和功能，最终发展为肝硬化。

然而，肝纤维化并非不治之症。在明确肝损伤的病因后，通过合理的治疗措施，如药物治疗、饮食调整、生活方式改善等，肝纤维化患者可以逐渐好转，甚至完全治愈。

药物治疗方面，目前有多种药物可用于治疗肝纤维化，如抗病毒药物、保肝药物等。这些药物可以抑制肝损伤，促进肝细胞的修复和再生，从而减轻或消除肝纤维化。

在饮食方面，肝纤维化患者应遵循低脂肪、高维生素、易于消化的饮食原则。多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜，适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉等。同时，注意控制蛋白质和脂肪的摄入，补充锌镁元素以及维生素C。

除了药物治疗和饮食调整，生活方式的改善也对肝纤维化的治疗至关重要。患者应避免饮酒、熬夜、过度劳累等不良习惯，保持良好的心态，积极参与体育锻炼。

在治疗肝纤维化的过程中，选择一家专业的医院和科室也非常重要。专业的医生和先进的医疗设备可以帮助患者得到更有效的治疗。

总之，肝纤维化并非不治之症，只要患者积极配合治疗，遵循医嘱，保持良好的生活习惯，就有可能战胜疾病，恢复健康。

那天，我坐在电脑前，手指轻轻敲击着键盘，心中有些忐忑。作为一名来自杭州的患者，我选择了线上问诊，希望能找到治疗肝纤维化的方法。屏幕那头的医生，***，很快就回复了我，他的话语温和而专业，让我感到一丝安慰。

经过详细的沟通，***医生询问了我的病情，包括生活习惯、饮食状况等。他告诉我，肝纤维化是一种慢性肝病，需要长期治疗和调养。我提到了喝酒这个习惯，***医生严肃地提醒我，饮酒会加重病情，必须戒掉。

在得知我想要用药治疗时，***医生并没有立刻给出建议，而是说需要查看我的病例。几天后，他回复了我，推荐了一种叫做复方鳖甲软肝片的药物。他说，这种药物对于肝纤维化有一定的缓解作用。

我按照***医生的建议购买了药物，并在用药期间定期进行线上复诊。每当我遇到疑问，***医生总是耐心解答，让我感到非常温暖。他的专业知识和关爱让我对治疗充满信心。

如今，我的病情得到了一定程度的控制，这离不开***医生的专业指导和悉心照料。我相信，在***医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔。

先天性肝纤维化，这一听起来与肝硬化相似的疾病，其实并非肝硬化。然而，当它病情严重时，却可能引发肝硬化症状。那么，什么是先天性肝纤维化？它与肝硬化有何区别？如何预防和治疗呢？本文将为您一一解答。

先天性肝纤维化是一种遗传性疾病，多由染色体异常引起。早期可能没有明显症状，但随着病情发展，患者可能出现呕血、便血、肝区疼痛、发热、黄疸等肝硬化症状。因此，患有先天性肝纤维化后，应定期检查肝功能，避免熬夜，戒除烟酒等不良习惯，降低肝脏负担，预防肝硬化发生。

先天性肝纤维化患者，在日常生活中应注意饮食调理。选择蛋白质食物时，应从多种来源获取，如鸡肉、鱼肉、瘦肉、鸡蛋等。同时，多吃富含锌、镁的食物，如瘦肉、牛肉、鸡蛋、鱼等。此外，绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷物等富含维生素C的食物也应适量摄入。

目前，先天性肝纤维化尚无特效治疗方法，但通过积极预防和治疗，可以有效控制病情，降低并发症发生率。在治疗过程中，患者应遵循医生指导，定期复查，及时调整治疗方案。

先天性肝纤维化患者，在就医时应选择专业医院和科室。如消化内科、肝胆外科等。在医生指导下，进行相关检查，如肝功能、影像学检查等，以了解病情，制定合理治疗方案。

总之，先天性肝纤维化并非肝硬化，但两者之间存在密切关系。了解先天性肝纤维化的病因、症状、预防和治疗方法，对于患者而言至关重要。